远红外线对孕妇的影响
女性在怀孕以后，需要避免出入很多不同类型辐射光线的环境，这些辐射会容易给腹中的胎儿生长发育带来不同类型的影响，严重的甚至会遭致畸形或者流产。但是，电子产品的广泛应用，让我们生活中有很多时候无法避免的会收到一些光线，比如说远红外线，所以很多人会担心：远红外线对孕妇的影响。
远红外线对孕妇的影响
1、红外线不会对孕妇和婴儿造成危害，但是最好不要长期接触为好，远红外线也是一种涉嫌，但是不同于电磁波，只是穿透皮肤表层约2mm，不会穿透子宫进入胎儿体内。
2、远红外线是一种对人体有一的光，远红外对人体没有坏处，和家用电器所放射出的低频电磁波不同，家用电器所释放出的低频电磁波克穿透墙壁及改变人体电流的特性，二倍人们高度怀疑危害性。远红外对人体的皮肤穿透力仅有0.01至1厘米。
3、远红外是长波段的不可见光，只要发热物体都会产生，一般来说，100度以下物体的红外线是长波红外，也就是常说的远红外。
4、发光发热的物体都会产生红外线，红外线非电离辐射，一般不会影响孕妇和婴儿的健康，但强烈的红外会损伤视网膜，不可直接照射眼睛，如遇吧光线，长时间照射眼睛，会损伤视力。
孕妇可以养哪些植物防辐射
1、芦荟，多年生常绿植物，叶肉质而肥厚，芦荟凝胶可以阻止紫外线辐射对免疫系统产生的危害，并能恢复被损伤的免疫功能，使晒伤皮肤获得痊愈。
2、山人章和仙人球。这两种植物非常容易种植，仙人掌带刺的肉质肥厚，水分丰富，易于吸收和化解周围的线磁场辐射，帮助减少室内的空气污染。
3、绿箩。具有超强的空气净化能力，能通过类似光合作用的过程，把植物、墙面和烟雾中释放的毒物质分解为植物自有的物质。
因为在生活中是非常难以完全的避免很多种类型的光线辐射，这就需要孕妇在活动的时候，需要注意环境中的因素，同时注意选择防辐射的服装来对自己腹中的胎儿形成保护。在办公室里可以摆放两盆吸收辐射的绿植来缓解电脑等电子产品的辐射影响。
彭州市人民医院孕妇、新生儿及胎儿磁共振检查知情同意书 （1）磁共振检查是继超声检查之后的又一种无创性影像学检查方法，主要检查器官结构形态，在功能成像等方面欠缺。目前全球尚无明确证据显示胎儿磁共振检查对胎儿及孕妇有不利影响。另外检查时间较长，很多时候超过30分钟，检查时噪音分贝较大，此外长时间检查有诸多不可预计意外，如发生，院方会积极应对，若造成不良后果孕妇及其家属须理解并承担。 （2）磁共振检查仅为影像学检查手段，其结果仅供临床综合参考，不作为临床处理的唯一依据。磁共振检查不是胎儿畸形诊断的唯一影像检查手段。 （3）尽管磁共振检查在产前检查中能够发现大多数胎儿结构形态方面的畸形，但受孕妇自身的各种因素以及胎儿的孕周、胎位、活动度、胎盘、羊水量等多种因素的影响，不能显示胎儿身体的所有结构，某些器官或部位不能显示或显示不清。 （4）胎儿的发育是一个动态过程，器官在没有发展到一定的阶段或程度时，当前磁共振检查不能发现该次检查以后胎儿发育过程中可能出现的异常。每次检查结果仅能反映胎儿检查当时的情况。 （5）胎儿磁共振检查的相对安全时间段是孕12周之后，建议您至少在以上时间段内进行1次超声检查筛查有发育可疑问题之后再根据产科医生医嘱选择磁共振检查。 （6）检查前及检查中应避免刺激胎儿，应尽量使胎儿处于安静状态。 （7）磁共振检查注意事项详见我院MR检查申请单，请注意阅读。 本次进行的磁共振检查是： 胎儿颅脑五官颈部□胎儿腹部实质器官□ 胎儿脊柱□胎儿肺部纵膈□ 胎盘□孕妇（）□ 新生儿（）□ 接受检查者或家属对以上告之情况表示理解，请签字。 受检者姓名：联系电话： 受检者家属：与受检查者关系： 年月日
医学影像学检查的临床意义 在现代医学的临床诊断中，除了询问病史，以及视诊、触诊、叩诊、听诊为基础的体检方法之外，还有实验室检查、病理组织学检查、影像学检查，而医学影像学检查又有X线、CT磁共振、DSA超声、核医学。因此，如果知道这些医学影像学检查的临床意义，对于正确选择这些方法，来解决诊断需求具有相当重要的价值。 X线透视 目前，X线透视主要用于胸部疾病的筛查以及常规体检，可以观察肺的呼吸运动、心脏和大血管的搏动。其次，用于对腹部病变的诊断，观察膈下是否有游离气体，以判断肠穿孔的可能性；依据肠腔积气、积液的情况判断胃肠道梗阻的位置及程度如何。还有，利用X线透视查看异物所在，以及节育环是否在位。此外，在进行胃肠道钡餐检查和钡剂灌肠时就必须应用透视，它除了观察胃肠道形态外，还可观察器官的活动，如：胃肠道的蠕动与排空。就是在手术室有时也会用到它，如：术中定位，以及对骨折、脱位病人的复位等。 X线摄影 随着医学影像学科的综合发展，当今的X线摄影常用于胸部病变的筛查，并可对炎症、结核、肿瘤等进行诊断；对腹部，还可对胆道、泌尿系结石做出判断；剩下的，也就是最常用的、应用范围最广的X线摄影检查就是针对四肢进行拍片，看看骨骼肌肉系统的炎症、结核、肿瘤，以及畸形、异物、外伤等；还可利用钼靶X线机对乳腺癌进行早期检查。 X线造影 这里面有注射对比剂的泌尿系造影，包括：顺行性静脉肾盂造影、逆行性静脉肾盂造影、膀胱造影、尿道造影；生殖道的造影，如：子宫输卵管造影等，可对结核、肿瘤、畸形、外伤做出诊断；还可以利用造影对胆系、泌尿系的结石进行判断。此外，还可以通过钡剂，对消化道进行造影，如：食道钡透、上消化道造影、钡灌肠，可以对异物（鱼刺、鸡鸭骨头）、静脉曲张、溃疡、结核、肿瘤、畸形做
最新医学影像学重点总结【完整版】
医学影像学经典资料 名词解释 1、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（年和月）来表示即骨龄。 2、骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，尤其是骨的钙盐含量降低，骨组织会发生软化。 3、骨膜三角：恶性骨肿瘤的骨膜新生骨引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角。 4、假肿瘤征：绞窄性肠梗阻或闭袢样肠梗阻时，引起肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度的肿块。 5、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，故在切线位时呈现局限性向胃轮廓外突出的钡影，称为龛影 6、天然对比：由于人体组织、器官的密度和X线照射方向上厚度的不同，在X线片上或透视电视屏上形成有对比的图像，这种自然存在的对比称为天然对比，即组织结构和器官的密度和厚度的差异 7、IVP ：静脉肾盂照影，根据有机碘在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盂，肾盏，输尿管，膀胱，使尿路显影。 8、脑膜尾征：见于脑膜瘤，在CT及MRI增强检查上邻近肿瘤的硬脑膜可见明显的强化 9、模糊效应：脑梗死后2-3周，梗塞区因脑水肿消失和吞噬细胞浸润，CT上密度相对增高而成为等密度。 10、介入放射学：在影像诊断基础上，利用导管等器械，在影像设备导向下，对疾病进行非手术治疗或取得组织学、细菌学、生化和生理等资料以明确病变性质的技术。 11、肾自截：肾结核、病变波及全肾形成肾大部分或全肾钙化，肾功能消失。 填空题 1、影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像； 2、影像的图像是黑到白不同灰度的影像，形如黑白照片一样；X线、CT图像反应人体相邻组织间的密度差别；MR图像反应组织间MR信号差别；超声图像反应组织间超声回声差别； 3、观察分析病灶时需注意：病变的位置、病变的分布、病变的数目、病变的形态、病变的大小、病变的边缘、病变的密度、信号或回声、病变的周围或邻近情况； 4、影像诊断原则：合理检查、熟悉正常、辨别异常、结合临床、作出诊断 5、x线本质为电磁波，特性：穿透性、感光效应、荧光效应、电离效应。 6、儿童长骨骨折的特殊类型是骺离骨折和青枝骨折。 7、MR对钙化和细小骨化的显示不如X线和CT。 8、关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。 9、转移性骨肿瘤分为溶骨型、成骨型和混合型。 10、慢性化脓性骨髓炎的特征性表现是残存的骨破坏，大量的骨质增生，可有死骨形成。 11、食道钡餐检查的三个生理性压迹分别是主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。 12、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有梗阻近端肠曲胀气扩大和肠内有高低不等的
X射线对孕妇的危害 一般孕三个月接触射线是比较危险点的，超过50μSv才有可能不利（并不一定有害），达到一定剂量才有害，孕妇如果要照片接受X线，除非是病情需要，且做好防护。 如果可以，你可以了解一下你接触的射线装置，是不是在它发射射线的一定范围里才有这种剂量的射线？是不是 一直在持续的曝光。 比如X线机，先进点的，它只在照射范围里才有比较多的射线，照射范围以外的射线量就很少，且射线会随着距离的增加会衰减，这个时候，如果你站在射线范围以外，接受的剂量就不会很大了。而 不管怎么样，虽说射线对人体不利，但是指要达到一定剂量才可能有害，你现在怀孕有25周了，过了孕3个月的最危险期，且剂量不大（你的就是全部对着你的腹部，宝宝接受的剂量也不超过12.5μSv），影响不大，个人觉得不用担心，建议定期复查关注一下就可以了。（你说绝对没有害我不敢保证，从优生优育的角度，好多情况都可能对宝宝有影响，我只能说如果是我，我肯定会这样选择）。下面附上一些资料给你参考。 X射线对胎儿的影响主要与以下两个因素有关：（1）与照射剂量有关：研究证实，受孕后6～8周的孕妇只要接受42～60伦琴（拉德）的X线辐射，就会使胚胎基因的结构发生变化，或者使染色体发生断裂，从而造成胎儿畸形甚至胎儿死亡。一般认为在怀孕头四个月胎儿吸收X射线剂量在10伦琴（拉德）以上（相当于10次胸透剂量），容易造成畸形。国际放射防护委员会认为：整个怀孕期间接受X光剂量超过10伦琴（拉德），必须终止妊娠。。也有学者提出胎儿被损害的最低量为2伦琴（拉德）。X线如果直接照射子宫，辐射量超过6伦琴（拉德），将会提高胎儿先天性白内障的发病机率。（2）与照射部位有关：照射在胸部、手脚等远离胎儿的部位比腹部、骨盆离胎儿近的部位好些。卫生部明确要求受孕后8-15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影象检查，尽量以胸部X射线摄影。妊娠3个月以后，胎儿的大多数器官已经基本形成，X线检查对胎儿的危害虽然小了一些，但也会影响胎儿的性腺、牙齿和中枢神经系统的继续发育，使胎儿在子宫内发育缓慢，出生后智力低下。在妊娠末期，胎儿器官发育基本成熟，这时接受X 光检查危害不大。 一般X射线检查的照射剂量：胸透 0.1-0.2伦琴（拉德）；胃肠透 视 3-3.5伦琴（拉德）；骨盆照片 1-3 伦琴（拉德）。肺部透视 0.05-0.1伦琴（拉德）/次牙齿X线照相 5伦琴（拉德）/次肠胃系统 30伦琴（拉德）肿瘤治疗（局部照射） 3000－7000伦琴（拉德）头部 0.04伦琴（拉德）腹部 0.245伦琴（拉德）静脉肾盂造影 1.398伦琴（拉德）孕妇接受一次X线检查时，胎儿接受的x线剂量为0.07伦琴（拉德）一般CT检查的照射剂量：头部 0.05伦琴（拉德）胸部 0.1伦琴（拉德）腹部 2.6伦琴（拉德）腰椎 3.5伦琴（拉德）骨盆 0.25伦琴（拉德）
分析螺旋CT诊断肺癌的临床意义与影像学表现 发表时间：2019-07-31T09:14:29.013Z 来源：《中国结合医学》2019年第06期作者：熊礼照 [导读] 在全球范围内肺癌都是病发率高、死亡率高的恶性呼吸系统疾病，常发生于腺体、支气管粘膜等部位， 永州市第三人民医院湖南永州 425000 【摘要】目的浅析肺癌诊断中螺旋CT的应用意义与影像学表现。方法选取2018年3月-2019年5月前来我院诊治的经病理确诊的65例肺癌患者为研究对象，所有患者均进行螺旋CT检查，对诊断结果和影像学表现进行分析。结果螺旋CT肺癌检出率为95.38%，与病理诊断对比无统计学意义（P＞0.05）；影像学表现包括血管集束、胸膜凹陷、分叶、毛刺、磨玻璃变化。结论肺癌诊断中螺旋CT有着较高的检出率，通过对典型影像学表现进行分析，有助于明确肿瘤严重程度，进而为临床治疗提供参考依据，值得推广应用。 【关键词】螺旋CT；肺癌；影像学表现 在全球范围内肺癌都是病发率高、死亡率高的恶性呼吸系统疾病，常发生于腺体、支气管粘膜等部位，还容易淋巴结转移、经血液传播。在患病初期患者一般没有明显的表现，待出现不适症状时通常病情已经发展到了中晚期，不仅会提高治疗难度，还会降低预后效果。因此，在临床中及时、准确的诊断，及早干预，有助于提高患者5年存活率。影像学检查是最为方便的检查方式，其中螺旋CT因无叠影、分辨率高、无创伤等优势被广泛应用。此次我院为了探究螺旋CT临床应用意义和影像学表现而展开研究，现报告如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料 此次65例研究对象均是本院2018年3月-2019年5月收治的经病理确诊的肺癌患者，其中女患38例、男患27例；年龄最大81岁、最小32岁，平均（55.07±7.16）岁；病程2-11个月，平均（6.13±1.45）个月；类型：26例鳞癌、39例腺癌；病变部位：3例中叶、25例上叶、37例下叶。 1.2 方法 所有患者都应用多层螺旋CT机进行胸部扫描，检查中患者呈平卧体位，将双臂上举过头，头部先进，参数设置：管电压为120kV，管电压为60-200mA，螺距为1.375mm，每层扫描时间为0.8s，旋转时间为0.6s，重建层厚为5mm，重建间隔厚度为1.25mm，Acq为128mm×0.6mm，探测器准直为7.0cm；如果在扫描中肺部有结节，进行薄层重建，同时应用常规剂量进行病灶增强扫描；扫描完毕将所得数据传到计算机工作站处理，应用二维、三维重建技术进行表面遮盖重组、横断面薄层、多平面重建、容积重建。 1.3 观察指标 统计螺旋CT的肺癌检出率，并将病理诊断作为金标准进行对比分析。同时，总结螺旋CT重建图像和薄层扫描的肺癌影像学表现。 1.4 统计学分析 用SPSS23.0软件整理两组数据，x2检验计数资料，用率率（%）表示，组间差异显著呈统计学意义（P＜0.0）。 2 结果 2.1 比较螺旋CT与病理诊断的结果 螺旋CT共计检出肺癌62例，检出率为95.38%，与病理诊断对比差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1 2.2 螺旋CT重建图像和薄层扫描的肺癌影像学表现 经过螺旋CT重建图像和薄层扫描，肺癌的主要影像学表现有血管集束、胸膜凹陷、分叶、毛刺、磨玻璃变化。见表2
2020妊娠期应用辐射性影像学检查的专家建议（全文） 专家建议要点 1、妊娠期病情需要且有检查指征时，超声、MRI 检查仍然是优先考虑的检查手段。 2、用于诊断的辐射性影像学检查相对安全。当病情需要时，建议采用单次或低剂量的辐射性影像学检查。对于有肺部疾病、尤其是发热或伴有流行病史怀疑新型冠状病毒感染孕妇，建议行X 射线、CT 等胸部影像学检查，以便准确地评估病情。检查前应获得孕妇知情同意。 3、目前，临床用于诊断的X 射线、CT 和核医学辐射剂量通常小于以往报道的胎儿致畸剂量。故单次辐射性影像学检查带来的胎儿辐射暴露不是终止妊娠的医疗指征。胎儿辐射暴露剂量过高，尤其高于50 mGy 时，应结合孕周和暴露剂量综合分析其风险，在遵守相关法律法规和尊重孕妇及家属意愿的前提下决定是否继续妊娠。 4、孕妇接受辐射性影像学检查时，应尽可能缩短暴露时间，并考虑加用合适的防护装备、调整设备参数等进一步降低胎儿接受的辐射暴露剂量。 X 射线、超声、CT、核医学及MRI 等影像学检查是众多急、慢性疾病的重要辅助检查方法之一，妊娠期间也因为各种内、外科疾病或其并发症、合并症需要采用这些影像学检查。由于超声和MRI 无辐射性，在妊娠期间更易被医生和患者接受。但近年来，随着影像学技术的发展、疾病诊疗需求的增加及防护措施的不断改善等原因，X 射线、CT、核医学等
辐射性影像学检查在妊娠期的应用有所增加，这些接受了辐射性影像学检查的孕妇中95% 接受了1 次检查，少数接受了2 次检查[1-2]。2016 年美国和加拿大的统计分析发现，3.6%~5.3% 的孕妇曾接受过辐射性影像学检查，较1996 年增加了2.0~3.7 倍，其中X 射线检查占3.1%~4.6%、CT 占0.6%~0.8%[2]。尽管这些检查在妊娠期应用越来越多，但仍然有很多医生和患者对其安全性存在疑问，这不仅造成焦虑和不安等不良情绪，也造成临床上对这些检查不必要的规避或者不恰当的处置（如因检查暴露而终止妊娠）。现基于2017 年美国妇产科医师学会发布的指南[3]，并根据国内外的研究及其他相关指南，制订妊娠期应用辐射性影像学检查的专家建议，旨在希望临床医务工作者和患者正确认识妊娠期辐射性影像学检查的相关问题，并指导其临床处理。 一、妊娠期辐射性影像学检查的风险 妊娠期辐射暴露的潜在不良结局风险主要是胚胎死亡以及胎儿生长受限、小头畸形、肿瘤以及远期智力障碍等。既往资料显示，导致不良结局的风险大小和程度取决于胎儿的暴露孕周和暴露剂量[4]。动物实验及回顾性临床资料显示，造成胎儿不良结局的最低辐射暴露剂量通常为50~200 mGy，大剂量的暴露（＞1 Gy，1 Gy=1 000 mGy）才容易导致胚胎死亡，临床上造成生后严重智力障碍的最低暴露剂量是610 mGy[5-6]。 据测试，临床上常用的诊断性辐射性影像学检查方法的剂量通常低于50 mGy，其中常用的胸部X 射线和胸部CT 的胎儿辐射暴露剂量分别为
影像学检查的适应症及禁忌症 令狐采学 一、X线： [X线透视+平片] 适应症——1、胸透：观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 2、腹透：急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 3、四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。[X线造影] 1．胃肠钡餐造影： 适应症——食管、胃肠等病变，以及胃肠道临近组织的肿块等。如食管癌，食道静脉曲张，胃十二指肠溃疡及肿瘤，了解心脏病心房室有无扩大，纵膈肿瘤等。 禁忌症——胃肠道大出血一周内，胃肠道穿孔，严重肠梗阻。 术前准备：检查当日空腹。注意事项：胃内钡剂全部排空后方进食。 2．钡剂灌肠： 适应症——结肠及部分末段回肠病变，特别有梗阻症状不宜作口服法检查者。如结肠炎症、肿瘤、巨结肠等。
禁忌症——结肠坏死性病变，结肠大出血。 术前准备：查前一天流质或少产气食物、检查前4小时清洁灌肠一次。 3．胆囊、胆道造影：口服胆囊造影 适应症——各种胆囊病变如胆结石、肿瘤、炎症等，用于观察胆囊形态功能。 禁忌症——黄疸时血清胆红素> 85umol/L，幽门以上梗阻，腹泻等。 术前准备：术前1天中午高脂肪进食，使胆囊排空，当晚进少脂或无脂饮食、晚餐后口服碘番酸3克，再少量饮水。4．静脉胆系造影： 适应症——用于观察胆管、胆囊形态、如胆囊切除术后，或口服法胆囊检查不显影者。 禁忌症——血清胆红素在68umol/L以上，对碘过敏、心肝功能严重损害、身体衰弱。 术前准备：先作过敏试验，造影前禁食，结肠排空。 5．泌尿道造影（静脉肾盂造影）：主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变。‘ 适应症——泌尿道结石、结核、肿瘤、先天畸形，不明原因血尿，尿路梗阻，或了解肾功能。 禁忌症——对造影剂过敏者。 术前准备：前一天口服轻泻剂，或当天作清洁灌肠，检查前禁水6 -12小时，作造影剂过敏试验。
影像学检查的合理选择 如今医学影像学检查手段这么多，到底哪种好，哪种差，应该如何选择呢？医学影像学发展速度很快，在医学科学中的地位不断提高，新的检查技术和检查方法层出不穷，不单是病人搞不清楚，事实上有很多临床医生也容易混淆。选择合理的影像检查方法，其出发点不应该是医生的喜好，也不应该是病人的要求，而应该是病情的现实需要 这才是真正意义上的 以病人为中心 。 大家都知道，各种检查方法在价格上的确有贵贱之别。但应该指出，它们并不存在严格意义上的好坏之分，只有应用得当才好。下面就部分影像检查方法的优缺点首先作一个简要的总结。 线透视所需设备简单，操作方便，价格低廉，耗时短暂，检查结果 立等可取 ；最重要的还在于它可以从多个角度、连续、动态地观察到人体的活动图像如呼吸的运动、心脏的搏动等等。因此，透视一直没有任何一种方法能够完全取代它。但是，透视的缺点也是明显的：图像粗略、模糊，难以看清细节，不能留下记录以供会诊或作为前后对照之用，检查结果的准确性取决于施行检查的医生的诊断水平和对工作的认真细致程度。要是这个医生水平低下或者是工作不负责任，对于病变，他可能会视而不见，或者会把一些正常的、变异的情况视为病变，造成漏诊、误诊，而其他医生却无法给他纠正。所以目前很多医院取消常规透视检查，仅作为多角度动态观察时使用。 透视的缺点恰恰可以被 线摄片的优点所弥补，摄片所得的 光胶片影像清晰，层次分明，病变的细节一览无余。另一方面，摄片的曝光时间很短，一般仅仅需要零点几秒甚至是零点零几秒的时间，放射防护容易实施，患者接受的辐射远比透视为少。更重要的是，由于影像记录于 光胶片这样的载体上，医生可以反复认真地阅读，可以
影像学检查的适应症及禁忌症 X线： [X线透视+平片] 适应症——1、胸透：观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 2、腹透：急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 3、四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 [X线造影] 1．胃肠钡餐造影： 适应症——食管、胃肠等病变，以及胃肠道临近组织的肿块等。如食管癌，食道静脉曲张，胃十二指肠溃疡及肿瘤，了解心脏病心房室有无扩大，纵膈肿瘤等。 禁忌症——胃肠道大出血一周内，胃肠道穿孔，严重肠梗阻。 术前准备：检查当日空腹。注意事项：胃内钡剂全部排空后方进食。 2．钡剂灌肠： 适应症——结肠及部分末段回肠病变，特别有梗阻症状不宜作口服法检查者。如结肠炎症、肿瘤、巨结肠等。 禁忌症——结肠坏死性病变，结肠大出血。 术前准备：查前一天流质或少产气食物、检查前4小时清洁灌肠一次。 3．胆囊、胆道造影：口服胆囊造影 适应症——各种胆囊病变如胆结石、肿瘤、炎症等，用于观察胆囊形态功能。 禁忌症——黄疸时血清胆红素> 85umol/L，幽门以上梗阻，腹泻等。 术前准备：术前1天中午高脂肪进食，使胆囊排空，当晚进少脂或无脂饮食、晚餐后口服碘番酸3克，再少量饮水。 4．静脉胆系造影： 适应症——用于观察胆管、胆囊形态、如胆囊切除术后，或口服法胆囊检查不显影者。 禁忌症——血清胆红素在68umol/L以上，对碘过敏、心肝功能严重损害、身体衰弱。 术前准备：先作过敏试验，造影前禁食，结肠排空。 5．泌尿道造影（静脉肾盂造影）：主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变。‘适应症——泌尿道结石、结核、肿瘤、先天畸形，不明原因血尿，尿路梗阻，或了解肾功能。 禁忌症——对造影剂过敏者。 术前准备：前一天口服轻泻剂，或当天作清洁灌肠，检查前禁水6 -12小时，作造影剂过敏试验。 逆行肾盂造影：主要用于观察肾盂和输尿管的形态，或因肾功能差，不宜作静脉肾盂造影者。 膀胱造影：适应症：膀胱病变（肿瘤、结石）、前列腺病变、或盆腔内肿块。 禁忌症：尿道严重狭窄，或不适宜导尿者。 6．子宫输卵管造影： 适应症——不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血。 禁忌症——一般情况衰弱、生殖道急性炎症，子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。 术前准备：碘过敏试验，造影宜在月经后4-10天内进行。 7．心血管造影： 右心造影：适应症：右心及肺循环异常，如法乐氏四联症、大血管转位、肺动脉狭窄
血常规检查各项指标的意义 血常规检查各项指标的意义 手术、化疗、放疗前后均需行血常规检查。其中的指标的异常会影响这些治疗措施的进行。但很多病人与家属拿到化验单看不懂，感到很困惑。现仅就血常规的一些化验项目的临床意义作一简要说明，供参考： 1. 血红蛋白(HB) 正常参考值： 男：120～160g/L(12.0～16.0g/dl)【10】 女：110～150g/L(11.0～15.0g/dl【10】 临床意义： 增高：有生理性或病理性，在肺癌病人中较少见。 减低：可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗后等均可出现。 2. 红细胞计数(RBC) 正常参考值： 男：(4.0～5.5)×1012L(400～550万/mm【0.01】 女：(3.5～5.0)×1012L(350～500万/mm【0.01】 临床意义：诊断各种贫血及红细胞增多症。 增高：真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。
减低：手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞减少、其他情况引起的贫血、血液稀释后等。 3. 白细胞计数(WBC) 正常参考值：(4～10)×109/L(4000～10000/mm【0.001】临床意义： 增高：急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。 降低：这是化疗病人最常见的副作用。另外，某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等也可出现。 4. 白细胞分类计数(DC) 正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞。粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同，分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。 （1）中性分叶核粒细胞(N)： 正常参考值：0.50～0.70(50％～70％)【0.01】 临床意义： 病理性中性粒细胞增多：急性细菌性感染，严重组织损伤或血细胞破坏、急性失血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤。 中性粒细胞减少：放射线或化学药物的毒副作用、病毒性感染、伤寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。
白细胞计数 （WBC） 4.0～11.0 ×109/L 临床意义升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病。降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。 注意事项 淋巴细胞百 分率 （LYMPH%） 20～40 % 临床意义 增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; 降低：免疫缺陷 单核细胞百 分率（MONO%） 3.0～8.0 % 临床意义增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。 注意事项 中性粒细胞 百分率 （NEUT%） 50～70 % 临床意义增高：细菌感染,炎症降低：病毒性感染 注意事项 嗜酸性细胞 百分率（EO%） 1.0～5.0 % 临床意义 增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。减低：肾上腺皮质功能亢进、再生障碍性贫血、急性心肌梗死、严重烧伤、大手术后，患大叶性肺炎、伤寒、猩红热等疾病严重 注意事项
嗜碱性细胞 百分率 （BASO%） 0.0～2.0 % 临床意义 增多见于慢性粒细胞性白血病、何杰金氏病、癌转移、铅铋中毒。 注意事项 淋巴细胞绝 对值（LYMPH） 1.0～3.5 ×109/L 临床意义 增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; 降低：免疫缺陷 注意事项 单核细胞绝 对值（MONO） 0.0～0.8 ×109/L 临床意义增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。 中性细胞绝 对值（NEUT） 2.0～7.5 ×109/L 临床意义增高：细菌感染,炎症降低：病毒性感染 注意事项 嗜酸性细胞 绝对值（EO） 0.0～0.7 ×109/L 临床意义增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。 注意事项 嗜碱性细胞0.0～0.1 ×109/L
X射线对孕妇胎儿的影响 广西区妇幼保健院放射科蒋清华 X射线它具有波长短、穿透力强、莹光、摄影作用及生物效用等特征。通过透视、摄片、照射等手段方法，对人体内部器官进行诊断及治疗。X射线射入人体后被吸收产生的生物效应对人体有损害，损害的程度随吸收剂量而定。一般来说，过小剂量对人体无大损害，大剂量可导致组织细胞破坏及血液系统方面的病变。 孕妇照X光对胎儿有很大的影响。从受精到分娩，胎儿的整个发育过程可分为三人阶段。第一阶段，从受精到二胚层形成，共约17 天，这期间细胞分裂虽很快，但不大容易发生畸形。第二阶段为三胚层时期，约到怀孕的第56 天左右，这个时期（怀孕的第18 天到56 天），是器官发生期，胎儿的各种组织逐渐分化成各个器官，胚胎变得初具人形，这一阶段对各种有害因素的敏感性大，容易发生畸形。这个时期又称为临界期，是特别需要当心的。第三阶段为胎儿期，从怀孕的第10 周到足月分娩，由于胎儿大多数器官都在早孕阶段形成，所以到怀孕4 个月以后，胎儿发生畸形的危险性就比较小了，但生殖器、牙齿、中构神经系统在怀孕的后半期，仍在迅速发育之中，所以也还是应该留心的。特别是妊娠头三个月，这时期是胚胎器官的发育关键时期，胚胎对各种有害因素异常敏感.受孕两周内下腹部接受X射线照射时，可导致受精卵死掉。X射线对6-12周内的胚胎有很强的致畸作用，畸形严重时亦可致胚胎死亡。在胎儿生长的早期接受了放射线，可导致胎儿生长受阻。早孕期间，接受X 照射，胎儿畸形发生
率很高，还可出现小头、痴呆、脑水肿、小眼等情况。孕中期以后，胎儿的大多数器官已基本形成，放射损伤很少引起明显的外观畸形，但此时期胎儿的生殖系统、牙齿、中枢神经系统仍在发育过程中。因此，在怀孕2 个月内应绝对禁止X 光照射，甚至更长时间也应禁止X光照射。即使是常规的胸部透视也应推迟到妊娠28周以后才可慎重采用。就是在怀孕前，也应该有一段时间不受X线照射。有时怀孕前受X光照射，妊娠期才出现问题.接受X线透视的妇女，尤其是腹部透视者过四周后怀孕较安全。因此，准备怀孕的妇女不要做X光透视检查及CT检查。CT是利用电子计算机技术和横断层投照方式.将X 线穿透人体每个轴层的组织，它具有很高的密度分辨力，要比普通X 线强100倍。所以，做一次CT检查受到X线照射量比X光检查大得多，其对人体的危害也大得多。 孕妇如在不知情的状态下受了X射线，也应尽量保留拍片记录，这样以便医生协助你判断胎儿的安全性。一般在怀孕期，如果只是照一张腹部X光片，大约是只有0.5戈雷德的暴射量，对胎儿影响并不足以要求孕妇做人工流产；而只是胸部X射线或牙科X射线等微量的辐射，对胎儿的影响就更微不足道了。不过通常在怀孕初期，暴露于X射线之中，比较容易造成重大的伤害，愈接近预产期，影响越小。一般孕妇如果接受了5雷得的X射线暴射量，相当于照20张腹部X光片或2次的骨盆计算机断层（CT），此种剂量下将来胎儿导演的机会将增加40％。一般孕妇除非紧急状况，否则应选择在月经开
血常规 锁定 血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查，随着检验现代化、自动化的发展，现在的血常规检验是由机器检测完成的。血常规检查包括有红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）等，通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。 血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值，许多患者在病因不明时可以做血常规检查对其进行辅助诊断。此外，血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。 常用指标及临床意义 1.红细胞计数（RBC） 是指单位体积血液中所含的红细胞数目。 【正常参考范围】 新生儿：（6.0～7.0）×1012/L 婴儿：（5.2～7.0）×1012/L 儿童：（4.2～5.2）×1012/L 成人男：（4.0～5.5）×1012/L 成人女：（3.5～5.0）×1012/L 【临床意义】 （1）生理性变化①增多见于精神因素（冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激，均可使肾上腺素分泌增多导致）、红细胞代偿性增生（气压低，缺氧刺激；长期多次献血）。②减少见于妊娠、6个月～2岁婴幼儿生长发育迅速，造血原料相对不足、某些老年人造血功能减退。 （2）病理性增多见于频繁呕吐、出汗过多、大面积烧伤、血液浓缩，慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤以及真性红细胞增多症等。 （3）病理性减少①红细胞生成减少，见于白血病等病；②破坏增多，见于急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等；③合成障碍，见于缺铁、维生素B12的缺乏等。 2.血红蛋白（Hb） 是红细胞的主要组成部分，承担着机体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。 【正常参考范围】 男性120～160g/L 女性110～150g/L 新生儿170～200g/L
医学影像诊断学选择题 总论部分 1.X线透视与摄影检查比较，以下哪一项不正确：B.透 视检查简便易行，可适用于头、胸、腹部检查 2.关于X线造影检查描述错误的是：A.低密度造影剂较 常用 3.CT图像与X线摄影比较，描述不确切的是：C.CT图像 具有更高的空间分辨力 4.CT值数值有误的是：D.体内空气的CT值接近-500 HU 5.关于CT图像特点，下列说法哪一项是不正确的：D. 黑、白影分别表示高、低X线吸收区 6.X线、CT、MRI临床应用选择原则不正确的是：D.X线、 CT检查难以发现肺部病变者，MRI检查常具有更好 的诊断价值 7.与X线成像无关的X线特性是：D.X线电离效应 8.X线图像密度除主要与组织密度有关外，还与那项组 织特性有关：B.组织的厚度 9.有机水溶性碘对比剂不用于：D.MRI 骨骼肌系统 1.急性化脓性骨髓炎的临床表现为： E.以上都对 2.慢性化脓性骨髓炎的X线表现主要为： A.骨质硬化增 生 3.在病理状态下X线平片上才能见到的影像是：B.骨膜 4.儿童长骨分四部分，下列哪一项是错误的： B.骨端 5.急性化脓性骨髓炎在发病2周内的X线表现以下哪项 是错误的： D.局限性的骨质疏松 6.急性化脓性骨髓炎2周后的X线表现以下哪项是错误 的： C.一定程度的骨质软化 7.化脓性骨髓炎的感染途径是: E.以上都是 8.在MRIT1、T2加权像上均呈现低信号的是： A.骨皮质 9.下列有关骨肉瘤的描述哪项是错误的： E.尺骨为好 发部位 10.儿童骨折的特点： D.骺离骨折 11.椎体压缩性骨折与脊柱结核影像学表现的主要区别 点是： C.椎间隙有无改变 12.有关骨肉瘤的X线表现以下哪项是错误的： B.是最 常见的恶性骨肿瘤 13.诊断骨肉瘤的的重要依据是： D.肿瘤骨存在 14.佝偻病愈合的X线表现： A.临时钙化带的重新出现 15.一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质 减少是： C.骨质软化 16.“皂泡影”描述见于： C.骨巨细胞瘤 17.脊椎骨折可出现： C.脊椎后突畸形 18.椎体压缩性骨折X线片多见于： A.单个椎体 19.脊柱结核影像表现哪项不正确： E.一般椎体附件常 首先受累 20.下列哪种肿瘤最易发生成骨性骨转移： E.前列腺癌 21.有关退行性骨关节病的描述哪项错误的： E.受累关 节间隙往往变宽 呼吸系统 1.局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是： B.支气管扩 张 2.关于正常肺影像学表现，下列说法哪一项是正确的： A.两肺野是指解剖学上的两肺组织 3.下列胸部Ｘ线表现，哪项是婴儿肺结核最常见的表 现： A.肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿大 4.胸片上常不能看到的骨结构有： D.腰椎 5.支气管肺炎易发生于： B.两肺下叶 6.肺癌易形成空洞的是： B鳞癌 7.可出现爆米花样钙化的是： E.错构瘤 8.形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是： A.肺动 脉 9.男性，45岁，CT示发现左肺下叶有一小块阴影，直径 约2.0cm，密度不均，呈分叶状，边缘有短细毛刺， 考虑为： B.周围型肺癌 10.女性，30庁，发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其 中有斑点状致密影，透视下见块影，可随吞咽动作 上、下移动。首先考虑： E.胸内甲状腺肿 11.下述哪个病变可造成纵隔向患侧移位？ D.广泛性 胸膜肥厚 12.一患者，CT示左肺外带有一圆形阴影，轮廓清楚、 光整，直径约3.0cm，其中可见爆米花状钙化，其 余肺野清晰，无自觉症状。首先考虑： B.错构瘤13.从下面所述并发于原发性肺癌的影像学表现中，选 出不恰当者： E.肺门淋巴结钙化14.叶间裂在CT上的表现，下列哪项说法是不正确的： C. 斜裂从前上向后下走行 15.关于胸部影像学检查，下列说法哪项是不正确的： B. 胸部病变容易发现，定性也不难 16.肺过度充气与弥漫性阻塞性肺气肿主要不同是： A.X线表现肺气肿是否弥漫性 17.一般来说，下列哪种疾病不会引起肺实变： C.良性 肿瘤 18.关于肺结核，下列说法哪一项是不正确的： C.CT 检查较平片更敏感、更准确，是首选方法 19.关于周围型肺癌的影像学表现，下列说法哪一项是 不正确的： A.影像学发现胸膜凹陷征就可诊断周 围型肺癌 20.关于肺癌影像学检查，下列说法哪一项是正确的： E. 以上均对 21.关于纵隔疾病CT诊断，下列说法哪一项是正确的： D. 胸腺瘤可见囊变及钙化 循环系统 1.心脏大血管的影像学检查有多种技术可用，目前临床 应用最多的为： D.X线+超声 2.关于医学影像学对心脏大血管检查的描述，下列哪项 不正确： D.CT、MRI难以直接观察心血管内在结构 和功能情况 3.典型房间隔缺损的X线表现中，不常见的征象是： C. 主动脉结增大 4.在风心二尖瓣狭窄的病人中，不常有： B.左室增大 5.房间隔缺损的主要X线特征是下列哪一房、室的显著 增大： C.右心房 6.法洛四联症的病理畸形是： D.主动脉骑跨，室间隔 缺损，右心室肥厚，肺动脉或肺动脉瓣狭窄 7.肺血减少（肺缺血）常见于下列何项： C.法洛四联 征 8.肺淤血的早期和重要的X线征象是哪项： A.上肺静脉 扩张，下肺静脉缩窄或正常 9.急性肺水肿时，典型X线征象是： C.肺门蝴蝶形阴影 10.下列哪一项不是肺充血的X线征象： D.Kerley“B” 线 11.心包积液如没有合并左心衰竭，则不应有的X线征象 为：D.肺水肿 12.心包积液的影像学表现中，下列哪项不正确： D.MRI 根据心包积液的信号强度，不能判定积液的性质 13.诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准为： C. 冠状动脉造影 14.诊断肺栓塞可靠的诊断方法为： B.CT肺动脉造影 15. 患儿8庁，男性，生后即有发绀，哭闹尤甚，逐年 加重，喜蹲踞一年前昏厥一次。查体：发育不良， 明显发绀及杵状指，心前区博动增强，胸骨左缘3、 4肋骨间3／6收缩期吹风性杂音，X线片心影增大， 心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清 晰，肺血少，肺门影小，心电图：右室、右房大， 应诊断为： D.法洛四联症 16.典型风湿性二尖瓣狭窄应具有下列X线表现： D.左 心房增大，肺淤血，右心室增大 17.下列哪项不是先天性房间隔缺损的超声心动图表 现： D.左室增大 18.房间隔缺损的病理分型最常见为： B.继发孔型消化 系统 消化系统 1.胃肠道穿孔的主要X线征象是： B.膈下游离气体 2.患者男性，40庁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发 性，查肠鸣音亢进，既往有手术史，腹部X片示肠 管扩张伴见液平面影，最可能诊断为： D.小肠急 性肠梗阻 3.CT对于肝脏钝性外伤的检查目的，下列哪一项是错误 的： E.确定破裂血管 4. 增殖型肠结核X线征象中哪项不正确： C.多出现“跳 跃”征 5.食道癌X线表现中哪项是错误的： E.食管下端漏斗状 狭窄，蠕动微弱 6.食道静脉曲张X线表现中下列哪项是错误的： D.晚期 粘膜出现破坏中断 7.钡餐造影片上，位置与张力中等，胃角明显，胃下极 大致位于髂嵴水平，应为： C.鹼钩型胃 8.胃溃疡的Ｘ线所见中哪项不正确： B.充盈缺损 9.十二指肠溃疡最好发部位是： A.十二指肠球部 10.恶性胃溃疡X线征象不正确的是： D.溃疡大小不超 过2cm 11.下列关于早期胃癌是表述哪项是错误的？ C.癌瘤 累及肌层E.癌瘤累及粘膜下层，形成明显凹陷，且 超过5mm 12.下列哪项不是小肠灌肠双重对比造影正常表现： C. 服钡后一般不到2小时钡剂前端就可达盲肠 13.下列哪项不是小肠良性肿瘤： E.淋巴瘤 14.关于结肠癌的表述哪项错误： D.一般不会引起肠梗 阻 15.增强扫描动脉期，肝实质强化程度： A.无明显强化 16.典型肝脓肿出现环状结构，增强扫描时强化最明显 的是： C.纤维肉芽组织 17.下面哪项不是肝海绵状血管瘤的影像表现： C.肝实 质期病灶呈相对低密度 18.肝癌在增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为： A.速升速降型 19.下面哪一项不是急性胆囊炎的特有CT表现： D.胆总 管和胰管扩张 20.女性，35庁，右上腹隐约不适，CT示右肝内一类圆 形低密度灶，增强动脉期边缘结节状强化，门脉期 进一步充填，延迟后呈等密度。最可能的诊断是： B.肝血管瘤 21.下列哪一项不是急性胰腺炎的CT表现： C.胰腺及胰 管条状钙化 22.男性40庁，腹部不适。CT示胰腺略小，胰管轻度扩 张，可见较多细微钙化灶，最可能诊断是： B.慢 性胰腺炎 23.女性，52庁，右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶 及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆 囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影。 最可能的诊断是： E.胆囊癌 24.下列哪一项不是胰腺癌的改变： D.胰管不规则钙化 泌尿\生殖系统 1.对泌尿系阳性结石，应选择何种检查为宜： A.腹部 平片 2.典型的输尿管结核，肾盂造影表现： B.输尿管“串 珠”状改变 3.在自旋回波序列中，尿液的信号是： B.T2WI高信号， T1WI低信号 4.CT检查，肾实质内见低密度、软组织密度或混杂密度 肿块多为： B.肾肿瘤 5.膀胱造影时，显示充盈缺损，则下列哪些疾病可排除： D.膀胱憩室 6.泌尿系肿瘤与囊肿，以下描述哪项是错误的： A.肾 细胞癌CT平扫都表现为低密度，增强后呈相对低密 度 7.有关肾上腺增生的说法，正确的是： A.一般表现为 双侧肾上腺弥漫性增大 8.子宫输卵管造影对于下列何项是不适用的： C.内生 殖器官的急性炎症 9.肾脏的常见占位性疾病有： D.以上都是 10.节育器多种多样，它的首选检查是下列何项： C. 超声检查 11.下列哪种成分的结石常为阴性结石： C.尿酸盐结石 12.典型的输尿管结核，IVP表现是： B.输尿管“串珠” 状改变，僵硬 13.肾癌的CT表现，下列哪项是正确的： A.平扫肾实质 肿块密度低、等或略高于肾实质 14.一张良好的腹部平片上，下列哪一器官正常情况下 不显示： C.胰腺 15. 关于肾癌与血管平滑肌脂肪瘤的MRI鉴别诊断，哪 项是错误的： D.注射造影剂后肾癌可强化，而血 管平滑肌脂肪瘤则不能 16.有关排泄性尿路造影的错误描述是： D.静脉注射无 机碘化物的水溶液 17.有关输尿管走行的错误描述是： B.入盆腔后，在骶 髂关节外侧走行 18.关于肾盂癌的描述，哪项是错误的： E.不侵犯肾实 质和输尿管 神经系统 1.以下哪一种影像学检查方法一般不适用于中枢神经 系统https://www.doczj.com/doc/5517142644.html,G 2.以下哪一种脑血管成像技术可以不使用造影剂： C.MRA 3.以下脑肿瘤中最常见的是哪种？ B.星形细胞瘤
桃源县人民医院 影像学检查的适应症及禁忌症 (一)X线透视： 【适应症】 ⑴胸透：观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 (2) 腹透：急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 (3) 四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 (二)X线摄影： 1、颅脑及四肢摄影 【适应症】 骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 【适应症】 以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1) 胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2) 胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位 (3) 胸部前后位(站立或仰卧)：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4) 心脏后前位(正位)：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量(5)心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6) 心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 (7) 心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注 意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位 3、腹部摄影 【适应症】 主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查
的对比照片，同时可检查急腹症等病变。 (1) 腹部仰卧前后位(正位)：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2) 腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3) 腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4) 先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。 (5) 膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照 【禁忌症】 孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等)； (三)X线遣影检查 【禁忌】对选择的造影剂过敏或对X线高度敏感患者均为禁忌。 上消道造影检查 【适应症】 (1) 吞咽困难考虑为食管本身或附近病变引起，特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等。 (2) 门静脉高压，检查食管静脉曲张等。 (3) 疑有食管穿孔、食管气管痿、食管内痿、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎，应用碘油作造影剂。 【禁忌症】 (1) 胃肠穿孔。 (2) 急性消化道大出血(呕血、黑便)期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周，才能作此检查。 (3) 急性肠梗阻。 (4) -般情况极差，宜慎重考虑等。 结肠低张双重对比造影 【适应症】 (1) 怀疑有结肠息肉或肿瘤 ⑵慢性溃疡性结肠炎活肉芽肿性结肠炎