云南省交通中心医院
护理应急预案
目录
第一部分危重患者护理应急预案
一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案
二、患者发生休克的护理应急预案
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三、患者发生消化道大出血的护理应急预案
四、患者突发心律失常的护理应急预案
五、患者发生脑疝的护理应急预案
六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案
七、气管插管患者意外拔管的护理应急预案
第二部分重点环节护理应急预案
一、患者用药护理应急预案
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(一)发生用药错误护理应急预案
(二)药物引起过敏性休克护理应急预案
(三)患者发生输液反应护理应急预案
(四)患者发生静脉空气栓塞护理应急预案
(五)输液过程中出现肺水肿护理应急预案
二、患者发生输血反应护理应急预案
三、发生治疗错误护理应急预案
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四、发生标本错误护理应急预案
五、围手术期护理应急预案
第三部分护理安全管理应急预案
一、患者发生猝死时护理应急预案
二、患者误发生吸护理应急预案
三、患者发生躁动时护理应急预案
四、患者自杀的护理应急预案
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五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案
第四部分意外情况护理应急预案
一、停水和突然停水护理应急预案
二、泛水的护理应急预案
三、停电和突然停电护理应急预案
四、火灾护理应急预案
五、地震护理应急预案
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六、失窃护理应急预案
七、公共卫生突发事件护理应急预案
八、传染病或疑似传染病患者护理应急预案
第一部分危重患者护理应急预案
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一、患者发生猝死的护理应急预案
1、预防措施及主要准备
（1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。
（2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。
（3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。
2、应急流程图
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二、患者发生休克的护理应急预案
1、预防措施及主要准备
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（1）培训护士熟练掌握急救技能和理论知识，提高业务水平。
（2）严密观察患者生命体征，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。
（3）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。 2、应急流程图 》
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三、患者发生消化道大出血的护理应急预案
1、预防措施及主要准备
（1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。
（2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。
（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。
2、应急流程图
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四、患者突发心律失常的护理应急预案
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1、预防措施及主要准备
（1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。
（2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使朋。
（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如心电监护、除颤仪。
2、应急流程图圈
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五、患者发生脑疝的护理应急预案
I、预防措施及主要准备
（1）护士应坚守岗位，定时巡视患者，及早发现脑疝的先兆症状(剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，肢体活动障碍)等，尽快采取急救措施。
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（2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。
（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如吸痰法，气管插管、气管切开患者的护理、气管插管口腔护理、呼吸机辅助呼吸患者的护理。
2.应急流程
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六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案
1．预防措施及主要准备
（1）护士应坚守岗位，定时巡视患者，及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁，呼吸加深。后期血压下降，四肢厥冷，重者昏迷)，应尽快采取急救措施。
（2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。
（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如血糖测量法、微量泵的使用。
2．应急流程图
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七、气管插管患者意外拔管护理应急预案
1．预防措施及主要准备
（1）妥善固定呼吸机支架。
（2）牢固固定气管插管，进行各种护理操作时及气囊放气时，应专人固定导管，直至操作完毕及气囊重新充盈好。
（3）每班护士交接班时应注意检查气管插管深度和导管的固定状况。
（4）加强清醒患者的心理护理，预防导管脱落。
（5）对躁动的患者，给予保护性约束。
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2．应急流程图
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第二部分 重点环节护理应急预案
一、患者用药错误护理应急预案 （一）、发生用药错误护理应急预案 （1）预防措施及主要准备
①加强护士的培训，提高业务水平，注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。 '
②规范管理病区药品，定期清点。
③所有用药必须有医生开具的书面医嘱，执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。
④严格执行查对制度，确保药物质量、用药浓度，剂量、途径准确无误。
⑤严格执行值班交接班制度，特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接，以防遗漏或重复用药。
（6）急救药品、物品做到“五定一及时”。
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(二)、药物引起过敏性休克护理应急预案
1.预防措施及主要准备
（1）护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做药物过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
准确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
该药试验结果阳性者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹册、手腕带上注明过敏药物名称，在床头卡上挂警示标识，并告知患者及其家属。
经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
抗生素类药物应现用现配。
严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应，治疗盘内备肾上腺素1支。
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药物过敏试验阴性，笫一次注射后观察20～30min，注意观察患者有无过敏反应，以防发生迟发性过敏反应。急救药品、物品做到“五定一及时”。
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2．应急流程图
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(三)、患者发生输液反应护理应急预案
1.预防措施及主要准备
（1)了解患者有无药物过敏史，确认过敏试验结果。
（2）严格“三查八对，一注意”及无菌技术操作。
（3）检查药品质量，查看澄明度、瓶塞等，输入药液现用现配。
（4）掌握配伍禁忌，合理安排输液顺序，根据病情、医嘱调整输液速度。
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（5）患者输液24小时以上者，定时更换输液器。
（6）急救药品、物品做到“五定一及时”。
2．应急流程图
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（四）患者发生静脉空气栓塞护理应急预案
1．预防措施及主要准备
（1）输液前仔细检查输液器有无破损漏气，排尽空气。
（2）输液过程中护士要按时巡视，严密观察，及时更换液体。
（3）加压输液或输血时严防输液装置遗留空气。
2.应急流程图
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（五）输液过程中出现肺水肿护理应急预案
1.预防措施及主要准备
（1）根据医嘱，病人的病情、年龄，输入药物的要求调节输液速度。
（2）告知患者及家属不能自行调整输液速度。
（3）输液过程中护士要按时巡视，严密观察，如患者有呼吸困难、吐粉红色泡沫痰及生命体征的变化等异常情况时，及时通知医生。
2．应急流程图
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（六）、患者发生化疗药液外渗护理应急预案
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1．预防措施及主要准备
（1）在为患者输液穿刺前，做好评估．选择静脉。
（2）在输入化疗药前，观察输液穿刺部位有无渗漏情况，无异常时方能输入化疗药。
（3）输入化疗药过程中护士要按时巡视，严密观察，发现异常情况及时通知医生及护士长。
2．应急流程图
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二、患者发生输血反应护理应急预案
（一）预防措施及主要准备
1．严格执行医嘱。
2．输血前两人共同执行“三查八对”并签名。查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期，检查血液有无凝块、溶血，血袋有无破损。
3．取血后在30mm 内输入，输血开始，应观察5—10min 患者无异常方可离开。 4．输血前应再次核对。 `
5．输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。
6．按时巡视病房，根据病情、医嘱调整输血速度，严密观察输血反应，如皮疹、寒颤、高热及生命体征的变化，发现异常情况及时通医生。 7．急救药品、物品做到“五定一及时”。
（二）应急流程图 "
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三、发生治疗错误护理应急预案
1．预防措施及主要准备
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（2）加强护士的培训，提高业务水平，注重对重点人群（实习生、新护士、责任心不强者、情绪不稳定者）的培养和管理。
（2）病区管理规范，药品、物品定点放置，定期消毒和清点。
（3）所有治疗必须有医生开具的书面医嘱，执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。
（4）严格执行查对制度，确保药物质量、用药浓度，剂量、途径准确无误
（5）严格执行值班交接班制度，特别对转院、转科、手术、危重患者的治疗要认真交接，以防遗漏或重复。
（6）急救药品、物品做到“五定一及时”。
2．应急流程图
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四、发生标本错误护理应急预案
1．预防措施及主要准备
加强护士的培训，提高业务水平，护士熟练掌握各种标本
采集及送检知识。
（2）采标本前要确认病人身份和检测的项目，正确选择标本容器和抗凝剂，在容器(试管)标签上写清楚患者的床号、姓名、化验单号。
（3）输血、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取并签名。
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（4）采标本后应及时送检，并登记。
2．应急流程图
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临床护理安全应急预案与流程 目录 一、患者突然发生病情变化的应急预案与流程 (1) 二、发生坠床/摔伤的应急预案与流程 (2) 三、发生输血反应的应急预案与流程 (3) 四、发生输液反应的应急预案与流程 (4) 五、发生空气栓塞时的应急预案与流程 (5) 六、发生误吸时的应急预案与流程 (6) 七、重大意外伤害事故发生时的应急预案与流程 (7) 八、患者病情危重家属拒绝治疗护理时的应急预案与流程 (8) 九、停电/突然停电时的应急预案与流程 (9) 十、失窃的应急预案与流程 (10) 十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与流程 (11) 十二、手术中突然停电的应急预案与流程 (12) 十三、使用呼吸机过程中突然断电的应急预案与流程 (13) 十四、手术中发生大出血的护理应急预案 (14) 十五、发生护理差错事故时应急预案
一、患者突然发生病情变化的应急预案与流程 一、应急预案 1、应立即通知值班医生 2、给予氧气吸入。 3、建立静脉通路，保持输液通畅。 4、准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。 5、协助医生及时与家属沟通，由医生做好病情告知，执行告知签字制度。 6、严密监测患者的生命体征及病情变化，做好护理记录。 7、某些重大抢救应按规定及时通知医务科。 二、流程 患者突然发生病情变化的护理流程 患者突发病情变化 立即给予患者氧气吸通知值班医生 入，保持输液通畅 及时与家属沟通 病情危重者准备好抢救药品及物做好病情告知 品，配合医生实施各种紧急抢救 严密观察生命体征，做好病情观察 做好护理记录
二、发生坠床/摔伤的应急预案与流程 一、应急预案 1、患者不慎坠床/摔伤，立即奔赴现场，嘱患者制动，通知医生。 2、对患者的情况做出初步判断，如测血压、心率、吸吸、判断患者意识等。 3、协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、病情危重时准备好抢救物品、药品，配合医生抢救。 6、加强防护措施，如加用床边防护栏等。 7、观察患者病情变化，记录坠床/摔伤的经过及抢救过程。 8、向上级领导汇报。 二、流程 发生坠床或摔伤的护理流程图 就地检查受伤情部和病情通知值班医生、科主任及护士长，安慰 变化，减少患者的紧张情绪患者，及时向上级领导及有关部门汇报 将患者平稳安全移至床上，加床 边护栏，必要时使用约束带 病情危重时准备好抢救用物， 配合医生实施抢救，对症处理 加强巡视，严密病情观察，做好记录
人民医院 病人自杀等不良事件的防范与处理（一）医护人员应关注病人的心理状态，一旦发现病人出现非疾病所致的情绪异常时应及时向上级医师和科主任、护士长汇报。 （二）科主任或科室指定人员立即与病人家属取得联系，告如病人出现的不良情绪及可能发生的意外情况，并请家属配合予以必要的看护和处理。必要时告知患者所在单位或相关人员。病历中应记录告知情况和时间，请被告知者签名。 （三）医务人员应尽量作好病人不良情绪的疏导工作和自杀等不良事件的防范工作。加强病人的看护和重点交接班，加强药物、门、窗、病床等的安全管理，不让病人留有锐器、绳索等可能致伤的物品等。重大事件向医教科和保卫科汇报，必要时向院领导及相关部门汇报。 （四）一旦发生病人自杀等不良事件，医务人员应立即采取医疗救护和防止损害进一步扩大的紧急处理措施，并立即向科室负责人（科主任或护士长）汇报。科室负责人应立即组织相关人员采取进一步的医疗救护等，并立即与患者家属或相关人员联系，同时向医务科（或院总值班）、保卫科汇报。保卫科负责现场保护病房安全等治安工作的协调处理，并立即向公安机关报告，协助公安机关处理相关事宜。医务科协调医疗救护工作并向院领导汇报，必要时向上级县卫生局汇报。 （五）不良事件发生和处理经过均应记录于病历中，同时尽量收集其他病人或家属等对该事件的见证材料，并附于病历中。相关科室或部门应协助该科室留取证人证言等资料。事件处理完毕后科室应对该事件作出书面总结材料交医教科备案。 【程序】 1、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→上报医务科、总值班、保卫科和通知家属→当地派出所、上级主管部门。 2、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→保护现场→配合院领导及有关部门的调查工作→做好各种记录→同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。
一、发生猝死的应急预案及流程 （一）应急预案 1.值班人员应严格遵守医院几科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者， 尤其对新患者、重患者应按要求巡视，以便及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。 2.急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，按要求完好 率达到100%，急用时可随时投入使用。 3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、本科急救仪器性能、、使用方法及注意 事项。抢救使用中及时连接电源，防止电池耗竭。 4.发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者， 应立即行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请其他患者或家属帮助呼救其他医务人员。 5.增援人员到达后，立即根据患者情况、依据本科室的心肺复苏抢救程序配合 医生采取各项抢救措施。 6.抢救中应注意心肺脑复苏，开放两条静脉通路。 7.发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后， 立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 8.其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者 搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。 9.参加抢救的各方人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好 各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。 10.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录 抢救过程。 （二）流程 防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程 备注：抢救无效死亡，协助家属运走尸体，向医务处或总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
健康危害事故应急预案集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
健康危害事故应急预案 一、设置组织机构与职责分工和其具体职责 （一）设置安全检查卫生应急领导小组和其具体职责 （二）设置应急工作小组和其具体职责 1、事故收集报送组 职责：负责收集健康危害事故的情况报告，并在事故发生的两小时内及时向单位领导报告。 2、现场抢救组 职责：一旦意外事故发生，迅速组织人力奔赴现场进行抢救处理，防止事态的扩大和蔓延。 二、职责分工 （一）领导小组职责 1、协调医院及其它有关部门的关系，在上级的统一指挥下，使健康危害伤害事故的处置工作高效、有序地进行。 2、向上级主管部门及时报送情况。 3、负责应急领导小组和工作小组的日常工作。 4、负责处理本本单位的卫生安全工作并及时排险、抢险、疾病的防治、监督。 （二）应急处理工作小组职责 1、工作小组负责发生事故的现场处置。 2、及时将情况进行报告与联系。 三、处置措施 1、健康危害事件发生后，值班人员立即按照程序向单位领导报告。 2、如有人员受伤，立即送往就近医院进行救治。 3、如是意外事故，应尽快组织人员抢救，将受伤者送往医院抢救。 4、接报后，应急处置小组成员迅速赶到现场控制局面。 5、根据事态严重程度，边处置情况边向上级领导汇报。
6、通知受伤害者的家属。 7、妥善处理事故，安怃好家属。 三、监测与报告 （一）监测： 1、建立健全监测系统，加强对单位、设施设备及周边环境的监测。 2、若发现有不安全的隐患，立即进行现场办公，及时向上报，并作好报告内容的详细记录。 （二）报告时间：事故发生的两小时以内。 四、预防措施 1、加大对安全工作的宣传力度，使单位全体职工随时绷紧安全工作这根弦。 2、经常对单位环境、设施、进货途径、以及单位的用水、用电等情况进行检查，做到早发现、早报告、及时采取措施，把事故消灭在萌芽状态。 3、严格食品卫生制度，防止食物中毒。 五、注意事项 1、遇事一定要冷静，果断采取措施。 2、处理群体性事件的原则是：迅速平息、减轻伤亡、保护幼儿、控制事态。
1、住院患者发生误吸时护理的应急预案及程序 一、住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 二、其他医务人员应迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等)，遵医嘱给误吸患者行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。 三、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。 四、给患者行持续胸外按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。 五、及时采取脑复苏，给予患者头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。 六、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。 七、患者病情好转，神志清醒，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者： (一)清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物； (二)安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务；(三)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内、据实、准确的记录抢救过程。 八、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能防止以后再发生类似的问题和情况。 九、抢救程序 2、患者发生坠床、跌倒护理应急预案及程序 一、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。 二、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成伤害。
护理应急预案 一、医院护理应急组织 为了有效应对突发公共卫生事件，强化护理人员的应急意识，使我院护理人员在紧急突发公共卫生事件发生时，招之即来，来之能战，做保护人民健康的健康卫士，建立医院护理应急组织： 组长：主管院长 副组长：护理部主任、 组员：各科护士长、责任护士 (一)护理应急组织工作制度 1．认真参加应急组织的各种活动，如培训、应急演练等各种活动。 2．认真履行职责，遇有突发公共卫生事件积极进行协调，无条件执行任务。 3．各科室建立应急组织，制定应急预案。 (二)护理应急组织职责 1．负责组织培训、演练。 2．负责各项突发工作的规章、制度、职责的制定。 3．负责突发公共卫生事件人员的协调组织卫作，出色地完成上级交给的各项任务。 4．负责公共卫生事件发生时，督查各项工作的落实情况与对存在问题的整改情况，保证护理人员安全。 (三)应急梯队工作制度 1．应急组织人员，各梯队人员要保持通信畅通。 2．应急组织人员、各梯队人员积极参加医院组织的各项活动，如演练、培训、救护等。 (四)应急梯队职责 1．应急组织成员、应急梯队人员，接到通知时迅速到位，到指定地点集合。 2．完成医院、科室安排的院内、本区域的紧急医疗救护、演练、培训等工作。 二、医院公共突发事件护理应急预案与替代预案 为确保我院在重大突发事件发生时，保证各项护理工作有效实施，确保人民生命财产安全，制定本预案。各种突发事件发生、协调人员时，立即启动护理应急组织，履行护理应急组织各级人员职责详见护理应急组织与职责。首先通知应急组织第一梯队人员到位，根据人员需求启动第二梯队人员到位，同时通知护士长，根据需要继续协调人员，协调相关工作。公布相关通信方式与应急梯队的通信方式。 当科室，医院护理人员出现空缺时，正常工作日通知护理部，双休日、节假日通知总值班，协调院内在岗人员到位，根据需要通知相关科室护士长，补充相应岗位人员空缺，完成工作任务，保证工作正常进行。相关人员通讯信息详见应急组织通信方式。 第一部分病区护理应急预案 一、患者突然发生病情变化时的应急预案 1．应立即通知值班医生。
突发事件医疗卫生救援应 急预案 The final revision was on November 23, 2020
突发事件医疗卫生救援应急预案 ----程家山卫生院 一、目的 为保障自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件 发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高本院应对各类突发事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大限度地减少人员伤亡和健康危害，维护社会稳定，特制定本预案。 二、适用范围 本预案适用于突发事件导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫 生救援工作；突发公共卫生事件应急工作按照《洛宁县突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。 三、工作原则
统一领导、分级负责；明确职责；依靠科学、依法规范；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；平战结合、常备不懈；加强协作、公众参与。 四、医疗卫生救援领导小组 卫生院成立突发事件医疗卫生救援领导小组，由院长程平伟 任组长、分管领导任副组长，有关科室负责同志为成员，领导、组织、协调、部署全镇重大突发事件医疗卫生救援工作。 五、应急响应的启动 我乡自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件发生后，启动突发事件总体应急预案。凡属启动应急预案的响应，医疗卫生救援领导小组按相关规定启动工作。有关部门在发生突发事件后，应及时报告镇人民政府及上级有关卫生部门；根据需要请求上级应急医疗卫生救援队伍和有关专家进行支援。 六、现场医疗卫生救援及指挥
医疗卫生救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场， 并根据现场情况全面开展救援工作。在实施救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重防护和自我保护，确保安全。为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗卫生救援工作紧张有序的进行，有关卫生行政部门应在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或主管领导同志要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快救援进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发事件现场处置指挥机构的领导，加强与现场各救援部门的沟通与协调。 七、现场抢救 到达现场的医疗卫生救援队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作；按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重、死亡病例做出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。 八、转送伤员 当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病
职业健康事故应急救援预案 1总则 1.1编制目的 有效预防、及时控制和消除职业健康事件及其危害，指导和规范各类职业健康事件的应急处理工作，避免或减轻重大、特大职业健康事件造成的损害，维护正常的社会秩序，保障员工的身体健康与生命安全。 1.2编制依据 根据《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《职业病危害事故调查处理办法》等有关法律法规和规定，制订本预案。 1.3适用范围 本预案适用中水四局第一分局贵德县拉西瓦灌溉工程施工三标段项目部区域内因接触各类职业性有害物质所引起的急性中毒或损伤事件（以下统称职业中毒事件）的应急管理和处置。本预案是贵德县拉西瓦灌溉工程施工三标段项目部综合应急预案体系的支撑文件，并与之相衔接。 1.4工作原则 突发重大职业健康事件应按照迅速控制事件扩大、明确有害物质性质和原因、消除中毒环境、积极开展救治、减少人员伤亡的原则进行处置。 2危险性分析 2.1危险源与风险分析 2.1.1危险源辨识
2.1.1.1粉尘 破碎系统主要由破碎机械、筛分机等组成，破碎过程中将产生大量矿石粉尘，直接危害操作人员的身体健康。 2.1.1.2扬尘 由于矿石堆场及废石排放场大面积裸露，且内部含有大量的粉尘及细微颗粒，在有风时间极易造成空气污染。 2.1.1.3噪音 潜孔钻机及破碎机械均为强制改变岩石物理性质的机械工具，在改变岩石物理特性的同时，产生机械噪声，影响工作人员的身心健康。。 2.1.2风险分析 2.1.2.1隧洞险性分析 隧洞爆破主要是软弱层围岩塌方、洞室顶部掉块、风钻产生的粉尘对现场施工人员造成伤害。 3组织机构及职责 本项目部职业危害事故应急救援指挥领导小组由项目部主管和项目部有关安全、设备、技术等部门领导组成。下设应急救援办公室，日常工作由技术质量安全办公室管理，发生职业危害事故时以指挥领导小组为基础，由主管项目经理任总指挥，负责项目部应急救援工作的组织和指挥，指挥部设在技术质量安全办公室，一旦发生事故由应急救援领导小组统一指挥，若总指挥不在项目部，由副总指挥全权负责应急救援工作。 3.1组织机构
医疗救治应急预案 一、目的 为保证第11届中国第—东盟博览会和中国—东盟商务与投资峰会（简称“两会”）的顺利招考，提高快速反应能力和协调水平，在事故发生时能够有组织、有秩序、及时有效地救治伤病员，最大限度地减少事故造成的人员伤亡，特制定本预案。 二、适用范围 两会期间，发生医疗事故，需医疗救治指挥部总指挥批准启动本预案。 三、应急组织机构与职责 成立重特大事故医疗救治指挥部，负责指挥、协调全市重特大事故的医疗救治应急处理工作。 总指挥：市政府副市长 副总指挥：市政府办公室副主任 市卫生局局长 成员：市武装部政委 市公安局局长
市安监局局长 市交通局局长 市食品药品监督管理局局长 医疗救治指挥部的主要职责是： (一)指挥、协调事故的现场医疗救治工作，使伤病员得到及时救治； (二)负责指挥市紧急救援中心及有关医院的协调、联动，安排、组织急救车辆和医务人员； (三)负责重医疗事故医疗救治的演练计划的确定、实施； (四)负责督查市紧急救援中心及有关医院医疗救治车辆、药品、物资的储备工作； 医疗事故医疗救治指挥部办公室设在市卫生局，办公室主任由市卫生局局长担任。 办公室的主要职责是： (一)负责指挥部各项命令的上传下达，向指挥部提出处置建议； (二) 负责重特大事故医疗救治的演练计划的起草和落实； (三) 负责重特大事故医疗救治的跟踪反馈、总结报告；
(四) 负责办理指挥部交办的其他事项。 四、应急响应和现场救治 (一)应急响应 医疗事故医疗救治办公室在接到发生重特大事故的报告或上级命令后，立即报告指挥部，指挥部立即组织开展以下工作： 1.总指挥根据情况决定是否立即启动本预案。 2.根据事故的大小、性质确定需调动的急救车辆、人员，立即组织市紧急救援中心、市第一医院、第二医院、市中医院急救车和医疗救治分队的医务人员赶赴现场。 3.向上级领导和有关部门通报简要情况，命令有关医院启动医院应急医疗救治预案。 4.在紧急情况下，通知事故现场附近医疗机构的医务人员赶赴现场，参加医疗救治工作。 (二)现场救治 1.总指挥(或副总指挥)到达现场后，立即成立医疗救治现场指挥部，迅速全面了解现场情况，做出初步判断和决策：①视伤亡人员多少设置伤病员分检处；②对现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确评估；③视情况指挥、调遣医疗救治第二分队向现场集中，以及调动
施工现场职业健康安全和环境管理应急预案及案例中国建筑工程总公司编著 内容提要本书应用建筑施工安全、环境应急救援经验及其最新研究成果，突破了我国传统建筑业安全、环境管理的空白，增加了安全、环境应急救援的技术需求、人体功效、心理活动及沟通协商等创新内容，通过对如何实施施工项目安全、环境应急管理的研究，有效降低施工工序风险，赋予未来建筑业安全、环境应急管理的趋势和预期，为引导中国建筑业安全、环境管理按国际标准运行提供了前瞻性思路。本书阐述了职业健康安全、环境应急准备与响应在建筑施工项目的实际运用，介绍了职业健康安全、环境管理体系标准对应急准备与响应的要求，明确了应急准备与响应的内容，应急预案编制、交底、培训、监测以及改进、修订的要求等，并附24种工程类别、25个具体实施案例，对提高施工现场的职业健康安全、环境应急救援有效性，具有很强的指导性、实用性和针对性。本书适用于下列人员：●建筑施工企业从事职业健康安全、环境工作的综合管理人员、施工技术人员；●建筑施工企业推行职业健康安全、环境管理体系认证和内部审核人员；●职业健康安全、环境管理体系咨询、认证机构从事建筑业咨询、认证审核人员；●从事建筑行业项目管理，建筑领域安全管理、环境保护研究的相关人员；●大中专院校建筑类、安全类、环境保护类专业和从事安全、环境教育理论与运用研究的相关人员。顾问: 徐波编委会主任：孙文杰副主任：刘锦章编委会委员：毛志兵杨龙焦润明卢彦斌顾锡明易文权马义俊蒋立红季万年李义焦安亮刘力群李健郜烈阳安大庆胡勤杨曰胜总编辑刘锦章执行策划杨龙李君刘巍预案主编人员：李君姚晓东聂仁明吴益葛海斌王振海冯永强鲍延波刘津芝蒲怡鲍晓红赵源畴预案参编人员：陈蕾刘旭高芳李兰张志山吴延宏张晓建朱燕飞刘华松蔡广陈代光邓平袁银书罗献一刘玉梅郭俊峰宋长红刘永福刘建华郑剑审定人员刘巍陈蕾 1 序党中央十分关心我国企业的职业健康安全和环境管理，所提出的建立“和谐社会”的大政方针，正是确保广大劳动者职业健康安全和环境保护符合社会进步和经济发展的根本要求。作为一个历史悠久，勘称古老的行业，建筑业的职业健康安全及环境保护却是长期以来没有真正解决的重大问题。在我国建筑事业快速发展的今天，施工企业的职业健康安全和环境管理越来越成为社会和公众关注的焦点。进入世界500强的中国建筑工程总公司，始终以履行建筑行业特大型骨干国有企业的社会责任为己任，把实现社会承诺当作自己义不容辞的义务。为切实强化职业健康安全和环境管理，中国建筑工程总公司立足于中国建筑业发展的基本运行需求，组织专家、学者和工程技术管理人员编制出版了《施工现场职业健康安全和环境管理应急预案及案例研究》，对我国建筑企业职业健康安全和环境管理起到指导和推动作用，从而产生对广大建筑企业施工现场的职业健康安全和环境管理起到典型引路的示范作用。《施工现场职业健康安全和环境管理应急预案及案例研究》体现了持续改进的思想，在编写理念、思想、形式和方法等方面进行了有益探索，在体现“以人为本”这一人文关怀的基础上，涵盖人体功效、心理活动、沟通协商及技术需求等方面的内容，着眼于对施工现场职业健康安全和环境管理进行研究，并解决施工现场急需的职业健康安全和环境管理方案、应急预案问题，提出对防范施工现场各种可能风险的可行、有效的控制措施，赋予未来施工现场职业健康安全和环境管理的趋势把握和预期，并规范和创新建筑企业施工现场职业健康安全0>行为和环境行为，防范和降低各类安全和环境风险，确保建筑企业社会责任的有效落实，从而提升施工企业的管理创新能力。希望本书的出版发行，尤其是它所赋有的风险预防理念和控制措施，会激发更多的专家、学者，特别是施工现场的技术管理人员
临床医疗危重病患者处理应急预案 一. 目的 通过本案，为患者提供快捷、安全、有效的诊治，提高危机重症患者的抢救成功率。 二. 逐级报告程序 （-）各科室、各专业组值班医生在接诊危重患者后，要迅速到达患儿身边询问病史和进行必要的体格检查，作出初步诊断。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。（二）严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班医师处理有困难，应在立即进行紧急抢救的同时，迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救并向科主任报告，科主任要立即调动本科人员，并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊，但应据实补记会诊记录。 （三）遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时，白班值班医师要立即向科主任报告，夜班要向总值班报告，由科主任或总值班负责人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务科请求支援，特别严重事件值班医师可直接向医务科
或分管院长报告请求支持。医务科在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。 （四）在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科主任到场处理，做好病历记录 等文书工作，听取患者及其家属的意见和要求，然后组织 本科有关人员进行讨论，写岀书面意见向医务科安全办汇 报。 三、处理流程 （一）门、急诊值班医师出诊，遇到急危重症患者，急诊5 分钟内到位，在给予必要疗同时，通知门、急诊主任, 或病区值班医师，并要求在10分钟内到位。急危重症患者急诊 留观原则上不超过3天，门、急诊病历要求书写规范，值 班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患 者无足够经济能力，经请示院方为抢救生命，可予抢救性 治疗，包括入院、手术，不得以任何借口推迟抢救。（二）转入患者，应从来源科室获得充分医疗资料，了解病情及诊治经过。并明确患者账目情况，留意家属心态, 警惕已经潜在的医疗纠纷。 （三）立即完成首次病程记录、转入记录，8小时内完成住院病历，明确主管医师，做好监护，住院医师随时记录。当日主治医师、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师或科主任汇报。
护士工作应急预案 转科期间，对工作中存在的一些问题进行分析，并制定整改措施如下： 一、护理安全问题 1．技术不熟练，缺乏经验。操作欠熟练，对患者解释不全面，缺乏有效的护患沟通。经验不足，缺乏超前抢救意识。 2．工作不够细心。交接班、巡视病房不够详细。 3．护理记录欠规范，护理措施和过程记录不全面。 4．专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。 二、整改措施 1．加强业务学习，提高专业技术水平。日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，做好健康宣传教育，建立融洽，友好的护患关系。 2．提高业务素质，严格执行查对制度，明确各班岗位职责，熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心，严格执行“三查七对”制度，杜绝差错和事故的发生，从而减少护患纠纷。 3．加强护理文书书写制度的学习。 4．提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志，拓宽学习知识面。苦练基本功，熟练掌握各种新仪器，新设备的使用。多向有
经验的护理前辈学习。 为了保障我校广大教职员工和学生的身体健康和生命安全，预防食物中毒的发生，根据《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》及相关规定，以便及时、正确、高效地处置可能发生的食物中毒事件，把中毒事件造成的损害降低到最低程度，特制定本校应急防治预案。 一、建立食物中毒预案报告 本校区内教职员工和学生如发现短时间内出现多例有呕吐、腹痛、腹泻等类似食物中毒症状的病人时，立即向校值班室和医务所（室）报告。值班人员、校医务人员接报后立即汇报有关领导，并赶赴现场指挥、协调事件的处理。与此同时上报校长办公室，按有关规定上报市卫生局或市疾病控制中心、有关医院进行紧急处置。 二、食物中毒人员的救治 对食物中毒人员，症状属较轻微的，校医务所（室）应就地组织力量及时对发病人员进行应急的对症救治。做好病状纪录并完好留存病人的吐泻物。中毒严重者，应及时转上级医院，并携带详细的病案记录。校区应及时调配车辆，以最短时间送至医院救治，必要时传呼110警务车或120救护车将患者紧急运送医院救治。 三、协助调查，采取相应措施 中毒事件发生后，校医务所（室）要主动协助市卫生防疫人员及时向中毒人员了解就餐场所、就餐人数、所食食品、发病人数及所出现的
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西卡(中国)建筑材料有限公司 办公楼厂房一期工程 职 业 健 康 安 全 应 急 预 案 职业健康安全应急预案 一、编制目标
按照公司环境和职业健康安全管理体系的规定，为了实现环境和职业健康安全管理体系文件规定的目标，使职业健康安全管理在分公司现在和将来的所有建筑施工活动、产品、服务中始终处于受控状态，并使我们的职业健康安全管理能不断的持续改进，使我们在建筑施工活动、产品、服务中的职业健康安全潜在事故能进行有效的预防和紧急事故发生时能进行迅速的响应，尽可能减少由于该类事故发生时带来对人员的伤害和对项目、分公司造成的损失，特制定应急预案。 二、编制依据 国家和各级地方有关职业健康安全的法律、法规 国家和各级地方有关职业健康安全的条例、规定 有关职业健康安全的规范、标准 企业、上级系统有关职业健康安全的规定 公司《环境和职业健康安全卫生管理手册》 公司《环境和职业健康安全卫生管理程序文件》 三、管理方针与目标 环境与职业健康安全管理方针： “营造安全、健康、文明、洁净的人文环境，持续提高施工管理水平”。 职业健康安全目标 要求施工中始终贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，认真执行国务院、建设部、地方省市关于建筑施工企业安全生产管理的各项规定，重点落实把安全生产工作纳入施工组织设计和施工管理计划，使安全生产工作与生产任务紧密结合，保证职工在生产过程中的安全与健康,严防各类事故发生，以安全促生产。通过强化安全生产管理，组织落实、责任到人、定期检查、认真整改，实现职业健康安全目标： a、杜绝重大伤亡事故及重大机械事故，因工死亡率为零。 B、因工负伤频率控制13‰以内，因工重伤频率控制在‰以内。 C、杜绝急性中毒事故与重大火灾事故。 四、应急准备
第一章常见护理应急预案及流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，在积极组 织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 (三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的连续性。 二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。 三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。
职业健康安全应急预案 工 程 安 全 应 急 预 案 有限公司二零一一年四月
目录 一、应急救援组织机构 （一）应急救援领导小组名单 （二）项目管理部应急救援责任人名单 二、应急救援组织架构图 三、应急准备与响应流程图 四、应急救援小组职责 五、项目管理部现场应急救援小组职责 六、事故类别 七、应急响应中必须遵循的原则 八、重大事故报告及报警原则 九、救援器材及设备 十、各类事故的预防及其应急预案（一）触电事故应急预案 （二）高处坠落事故应急预案 （三）物体打击事故应急预案 （四）管线交越出现破损应急预案 十一、应急救援演练
吉林省邮电工程有限公司安全应急预案 为了保证把我司的安全生产工作落实到实处，认真贯彻落实《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》和《消防法》等法律、法规和标准，快速、有序地控制紧急事件的发展，将事故损失减小到最低程度，根据国务院《国家安全生产事故灾难应急预案》，结合我司的实际情况，特制定此应急预案。 一、应急救援组织机构 （一）应急救援领导小组名单： 组长：电话： 副组长：电话： 组员： 安全员： 应急救援领导小组办公地点设在，联系电话： 二、应急救援组织架构图： 现场总指挥 副总指挥
各组指挥员 供电供水抢修组 现场设备物资疏散组 现场保护警卫组 现场外围人员疏散组 抢救伤员排除险情组 后勤供应组 三、应急准备与响应流程图： 工作时间非工作时间事故现场 报告人 报告人 外部通报 局应急指挥部 启动应急救援预案 应急组长 确认 指示 部门（项目）领导 应急救援 结果
外部报警 消防：119 匪警：110 交通：122 救护：120 政府有关部门 四、应急救援小组职责： （一）应急救援小组接到重大事故报告后，应立即赶赴现场负责指挥组织抢救，同时将事故概况（包括伤亡人员、发生事故时间、地点、原因等）分别报告政府有关部门。 （二）指挥现场应急救援组织首先抢救伤员和排除险情，防止事故蔓延扩大。同时保护好事故现场。 （三）负责协调、指挥、调动项目应急救援力量，包括应急物品和人员支持、技术支持，全力保障应急行动的顺利完成。 （四）协助和接受政府有关部门对事故的调查处理。 （五）协助政府有关部门分析事故原因和性质。 （六）吸取事故教训，制定并落实相应的预防措施，防止类似事故的重复发生。 （七）协同现场做好事故的善后处理工作，在做好预防措施确保安全的情况下，上报有关部门复检认可后，努力争取尽快恢复正常生产。 五、项目管理部现场应急救援小组职责：
云南省交通中心医院 护理应急预案 目录 第一部分危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 二、患者发生休克的护理应急预案 三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 四、患者突发心律失常的护理应急预案 五、患者发生脑疝的护理应急预案 六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 七、气管插管患者意外拔管的护理应急预案 第二部分重点环节护理应急预案 一、患者用药护理应急预案 (一)发生用药错误护理应急预案 (二)药物引起过敏性休克护理应急预案 (三)患者发生输液反应护理应急预案 (四)患者发生静脉空气栓塞护理应急预案 (五)输液过程中出现肺水肿护理应急预案
二、患者发生输血反应护理应急预案 三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案 第三部分护理安全管理应急预案 一、患者发生猝死时护理应急预案 二、患者误发生吸护理应急预案 三、患者发生躁动时护理应急预案 四、患者自杀的护理应急预案 五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案 第四部分意外情况护理应急预案 一、停水和突然停水护理应急预案 二、泛水的护理应急预案 三、停电和突然停电护理应急预案 四、火灾护理应急预案 五、地震护理应急预案 六、失窃护理应急预案 七、公共卫生突发事件护理应急预案 八、传染病或疑似传染病患者护理应急预案
第一部分危重患者护理应急预案 一、患者发生猝死的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。 （3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。 2、应急流程图
护理安全急救应急预案 核心制度试题及答案 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
二〇一八年七月护理安全、急救、 应急预案、核心制度试题 科室：姓名：得分： 一、填空题：每空分，共计15分。 1、抢救物品使用后，应原处，待用。 2、当病人发生过敏性休克时，应使用引起过敏的药物，更换其它液体 和，保留。 3、为保证住院患者的安全，防止发生坠床，正确评估患者病情，对小儿、、有精神障碍等患者，或。.对、躁动患者入院和检查途中，须由以上护士护送并加以或。 4、触摸颈动脉搏动的方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约 cm，至胸锁乳突肌内侧缘处。 5、为保证患者用药安全，在药疗前、中、后，严格“、、”。配液时，注意如几种药物配伍，确认后方可配制，控制静脉输注、预防。 6、手术安全核查是由具有执业资质的医师、麻醉医师和护士三方，分别在实施前、开始前和患者前，共同核查患者身份（、性别、、床号、住院号）、手术、手术与标识等内容。 二、选择题：每题1分，共计20分。 1、凡经抢救的患者应有详细护理记录，未来得及记录者，应在抢救结束后（）内据实补记。 A 6小时 B 5小时 C 4小时 D 3小时 E 2小时 2、抢救过敏性休克的病人时，首选药物是（） A 地塞米松 B %盐酸肾上腺素 C 异丙嗪 D 氢化可的松 E 多巴胺 3、当病人发生呼吸抑制时，为改善缺氧症状，应立即进行（） A 人工呼吸 B 或遵医嘱给肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂 C 有条件者可行气管插管 D 高流量氧气吸入4--6升/分 E 以上均是
职业健康安全应急预案
职业健康安全应急预案 一、编制目标 按照公司环境和职业健康安全管理体系的规定，为了实现环境和职业健康安全管理体系文件规定的目标，使职业健康安全管理在分公司现在和将来的所有建筑施工活动、产品、服务中始终处于受控状态，并使我们的职业健康安全管理能不断的持续改进，使我们在建筑施工活动、产品、服务中的职业健康安全潜在事故能进行有效的预防和紧急事故发生时能进行迅速的响应，尽可能减少由于该类事故发生时带来对人员的伤害和对项目、分公司造成的损失，特制定应急预案。 二、编制依据 国家和各级地方有关职业健康安全的法律、法规 国家和各级地方有关职业健康安全的条例、规定 有关职业健康安全的规范、标准 企业、上级系统有关职业健康安全的规定 公司《环境和职业健康安全卫生管理手册》 公司《环境和职业健康安全卫生管理程序文件》 三、管理方针与目标 3.1 环境与职业健康安全管理方针： “营造安全、健康、文明、洁净的人文环境，持续提高施工管理水平”。 3.2 职业健康安全目标 要求施工中始终贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，认真执行国务院、建设部、地方省市关于建筑施工企业安全生产管理的各项规定，重点落实把安全生产工作纳入施工组织设计和施工管理计划，使安全生产工作与生产任务紧密结合，保证职工在生产过程中的安全与健康,严防各类事故发生，以安全促生产。通过强化安全生产管理，组织落实、责任到人、定期检查、认真整改，实现职业健康安全目标： a、杜绝重大伤亡事故及重大机械事故，因工死亡率为零。
B、因工负伤频率控制13‰以内，因工重伤频率控制在0.4‰以内。 C、杜绝急性中毒事故与重大火灾事故。 四、应急准备 4.1 应急工作的组织及相应职责 4.1.1 项目建立以安全员为组长，书记为副组长，项目管理成员为组员的项目应急领导小组，负责项目职业健康安全应急预防的领导和组织工作，组长和副组长是本项目职业健康安全紧急事故发生时的第一抢险负责人，安全员负责职业健康安全应急预防工作的日常管理； 4.2.2 项目经理 1）掌握和了解项目职业健康安全管理应急预防工作的具体开展情况； 2）审核并批准项目职业健康安全管理应急预防方案； 3）检查指导各班组职业健康安全管理应急预案的落实； 4）在发生意外事故或紧急情况时，负责总体指挥和综合协调。 4.2.3 项目书记 1）、负责本项目职业健康安全管理应急预防方案的编制； 2）、负责应急预案的督促实施，督促各班组长对员工进行反复交底； 3）、负责应急预案落实情况的检查监督，包括交底落实、资源储备落实、应急人员落实； 4）、在潜在事故或紧急情况发生时，负责项目与分公司各部门以及各有关方面的协调，协助项目应急指挥员处理应急问题； 5）、组织职业健康安全因素事故的调查处理，并主持应急预案总结评价会议，撰写评价记录及评价合理化建议。 4.2.4 安全员 1）、负责项目应急预案的编制或深化工作； 2）、负责组织将应急预案反复向全体员工进行交底，并做好书面记录；
护理各类应急预案及程序 Jenny was compiled in January 2021
护理各类应急预案及程序 患者附床/摔倒时的应急程序 1、患者不慎附床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。 7、协助医生通知患者家属。 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。 患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 【应急预案】 （一）检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
（二）当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通 知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程序，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。 （三）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。 （四）对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。 （五）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 （六）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或%新洁尔来清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射皮伤风针。 （七）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。 （八）准确、及时书写护理记录，认真交班。 （九）向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做 宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。 【程序】 住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 （一）发生输血反时的应急预案及程序 【应急预案】 1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
护理安全应急预案 一：发生猝死的应急预案及流程 1.应急预案 （1）值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，以便及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。（2）急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，按要求完好率达到100%，急用时可随时投入使用。 （3）医务人员应熟练掌握心肺复苏流程、本科急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器定时充电，抢救使用中及时连接电源，防止电池耗竭。 （4）发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 （5）增援人员到达后，立即根据患者情况、依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 （6）抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放两条静脉通道。 （7）发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 （8）其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至床上，搬运过程中不可间断抢救。 （9）参加抢救的各方人员应注意互相密切结合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。 （10）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束6小时内，据实、准确地记录抢救过程。 2.流程防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续告知家属→记录抢救过程。 3.备注抢救无效死亡，做好尸体料理，安抚家属。向医务处或总值班汇报抢救过程结果； 在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 二：住院患者发生误吸时的应急预案及流程 1：应急预案 （1）住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救护理。 ①当患者处于神智清楚时：取站立身体前倾位，医务人员一手抱住上腹部，另一手 拍背；②当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧。医务人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，医务人员进行拍背。 在抢救过程中要观察患者面色、呼吸、神志等情况。并请其他患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 （2）其他医务人员应迅速备好负压吸引用物（负压吸引器、吸痰管、.09%生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给患者行负压吸引、快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。（3）患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机加压给氧，心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。 （4）给患者行持续胸外按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。 （5）及时采取脑复苏，给患者头戴冰帽保护脑细胞，根据医嘱给患者脑细胞活性剂、脱水剂等。 （6）应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。 （7）患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，应给予患者：①清洁口腔，整理