当前位置:文档之家› 淋巴瘤患者的饮食禁忌

淋巴瘤患者的饮食禁忌

淋巴瘤患者的饮食禁忌
淋巴瘤患者的饮食禁忌

淋巴瘤患者的饮食禁忌

淋巴瘤是一种恶性化程度比较高的肿瘤。现在很多淋巴瘤患者都在积极治疗的基础上,积极通过饮食调理进行调养。其实淋巴瘤患者饮食上有很多禁忌。作为淋巴瘤患者一定要避免这些问题的出现,同时在饮食上积极多吃一些可以对身体有利的食物。

一、淋巴瘤患者的饮食禁忌

1、淋巴癌患者宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物。淋巴结肿大症状者宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。发热症状者宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜。盗汗症状者宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。

2、喝茶、木瓜汁、番茄、橘子、胡萝卜等食物可以增强人体免疫力,使人们远离癌症的威胁。吃大蒜能刺激T淋巴细胞和巨噬细胞活性,能提升免疫力。

3、切忌吃刺激性食品。淋巴癌患者切忌咖啡等兴奋性饮料,忌食葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物;肥腻、油煎、霉变、腌制食物;海鲜、公鸡等发物以及羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。

二、淋巴瘤患者的饮食原则

1、淋巴瘤患者的饮食病人化疗中和化疗后往往出现蛋白质消耗增加,机体呈现负氮,这时应供给充足的蛋白质,维持机体氮平衡。日常饮食中多摄取优质蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、酸奶、鱼虾、家禽、豆制品等,一日三餐交替食用。鸡蛋、牛奶富含蛋白质,是主要的蛋白质供应来源;酸奶具有补充蛋白质、助消化作用。另外,要适当进食主食如米、面及杂粮,以补充热量。

2、淋巴瘤患者的饮食多进食含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果。如油菜、鲜雪里蕻、小白菜、西红柿、山楂、红枣、柠檬、白萝卜、猕猴桃等。实验证明,多食含维生素C的蔬菜和水果,具有防治癌的作用。

3、淋巴瘤患者的饮食采用含维生素A丰富的食物。如蛋黄、动物肝、胡萝卜、莴笋叶、油菜、白薯等。维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体。

4、多选用增加免疫机能的食物。如薏米仁、香菇、蘑菇、山药、大枣、桂圆、枸杞子、莲子、黑木耳、银耳等。这些食物能提高淋巴细胞、巨噬细胞的抗癌活力,具有间接抗癌作用。

5、选择具有抗肿瘤作用的食物。如夏枯草、红薯、荠菜、玉米、黄花菜、甲鱼、薏米仁、山慈菇、猕猴桃等,这些食物中含有一定的抗癌成分。

本文详细介绍了淋巴瘤患者的饮食原则和饮食禁忌。如果你是一位淋巴瘤患者,那么你最好是认真参考一下本文的内容,这样的话就可以让你的淋巴瘤尽早康复,你就可以尽早成为一个战胜肿瘤的人哦。

淋巴瘤晚期带瘤生存能活多久

淋巴瘤现在已经开始严重的危害人们的身体健康,淋巴瘤是一种恶性肿瘤,当淋巴瘤发展到晚期时,病情较重,患者身体各方面的机能也会随之下降,对于创伤较大的治疗方法往往很难耐受,因此越来越多的患者追求带瘤生存,而此时患者的生存期也受到患者和家属的广泛关注,那淋巴瘤晚期带瘤生存能活多久呢? 对于淋巴瘤的治疗,有很多患者都是希望切除肿块,杀死癌细胞,以求达到“无瘤生存”的状态,但晚期患者由于疾病的消耗、肿瘤的侵害,体质普遍较弱,此时多不适合积极杀伤性的治疗,而中医治疗安全、副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱的患者也能使用。中医在治疗时不同于西医的只关注瘤体是否缩小、癌细胞是否被消灭等问题,中医讲究以人为本,注重对患者进行整体的治疗和调理,在控制局部癌肿,抑制扩散转移的同时,也会调节患者机体,增强患者的元气和免疫力,帮助患者实现自然状态下的康复,即便是肿块没有缩小,但病灶稳定,患者和正常人一样能吃能喝能活动,实现了带瘤生存。 对于淋巴瘤患者来说,生存期问题一直是比较关注的,但对于淋巴瘤晚期带瘤生存能活多久这个问题很难给出明确的答案,中医治病的精髓是辨证施治,在治疗时,中医会根据每位肿瘤病人不同的并发症、表现等情况,结合患者的体质,进行不同的对症治疗,抓住病人不同的虚、热、寒、实证型,制定出个体化对症药方,一人一方,每个患者产生的治疗效果不同,生存期也是有所差异的,患者应保持乐观、平和的心态面对,在专业的中医指导下进行治疗,切勿盲目用药,以免影响药效,甚至出现不良反应。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则,是治疗淋巴瘤的重要手段之一,袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,可用三个字来概括,即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治,在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先,“邪之所凑,其气必虚”,扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路,达到邪去正自安的目的。唯有三者共治,调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡,使人体达到自然状态下的康复,才能有效地控制肿瘤,达到理想的治疗效果。 部分参考案例: 李连禹(化名),男,非霍氏T细胞淋巴瘤,河南周口人 2013年,24岁的李连禹陪母亲去郑大一附院治疗食管癌,在陪诊的过程中,他突然开始牙痛,起初还没在意,过了几天情况越发严重,口腔都肿了起来。2013年5月31日,口腔肿物被手术切除,术后病理被送到北京分析,查出“非霍氏T细胞淋巴瘤”。医院建议他尽快化疗,因给母亲治病,家中积蓄几乎消耗殆尽,实在是拿不出治疗费用,没办法只得返回老家。2013年8月,勉勉强强凑了一笔费用,李连禹就近在县医院开始了三周期化疗。未料到化疗后,下巴肿块变得更大了。 后经人介绍,李连禹于2013年9月14日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。初诊时,他的情况并不好,消瘦、乏力,纳食无味,睡眠差。左颌下淋巴结肿大,

淋巴瘤护理查房

护理查房 非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤病人的护理 日期:2015 -09-30 查房护士:章欢欢 参加人员: 查房内容:了解非霍奇金淋巴瘤的病因、发病机制,诊断要点、掌握该疾病的临床表现、护理措施及化疗相关知识,PICC导管留置的注意事项 淋巴瘤相关知识 一.病因 1.病毒感染 2.免疫缺损:恶性淋巴瘤的发生于免疫抑制密切相关,如器官移植,长期使用免疫抑制剂。 3.环境因素:使用杀虫剂如农药,受电离辐射者发生率高于正常人群。 4.其他因素:幽门螺杆菌可能是胃粘膜淋巴瘤的病因 二.病理分类 1.霍奇金淋巴瘤HD 2.非霍奇金淋巴瘤NHL (1)B细胞(2)T细胞 三.症状体征 1.何杰金氏淋巴瘤: (1)首发症状常是无痛的颈部或锁骨上的淋巴结肿大,其次为腋下淋巴结肿大。 (2)不明原因的发热,盗汗,粒细胞升高。 2.非何杰金氏淋巴瘤: 男性较女性多,大多以无痛性颈部和锁骨上淋巴结为首发表现,但较HD少,发展迅速,易发生远处扩散,侵犯淋巴结以外的器官,包括胃肠道、肝、脑、骨髓、皮肤等。 四.分期 第一期:恶性淋巴瘤局限在一个淋巴结或淋巴区域。 第二期:恶性淋巴瘤已入侵两个或两个以上的淋巴结或淋巴区域,但仅在横膈膜的上侧或下侧。 第三期:癌细胞分散在横膈膜的两侧,可伴脾累及,结节器官局限受累。 第四期:恶性淋巴瘤已广泛或播散性侵犯到一个或多个器官。 五.诊断 恶性淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现,X线检查及病理学检查。 1.X线检查

主要观察肝门,纵膈,气管隆突下及内乳链淋巴结及肺门内有无受累,下腹段淋巴结造影盆腔及腹膜后淋巴结有无受侵,是临床分期必不可少的依据。2.病理检查 HD的组织学诊断,必须发现R-S(里斯)细胞,其典型氏巨大双核或多核细胞,核仁巨大而明显;NHL的组织学诊断依据是淋巴结正常结构消失,被肿瘤细胞取代。 3.实验室检查 HD: (1)中性粒细胞增多及嗜酸性细胞增多。(2)血沉增快,粒细胞CPK增高 (3)晚期骨髓穿刺可发现R-S细胞 NHL: 血象白细胞多正常伴绝对或相对淋巴细胞增多 六.治疗 (一)化疗加放疗 一般情况先化疗,使肿瘤局限后加放疗。I、II期2-4个疗程化疗,加放疗; 不良因素,纵膈包块,行4-6个疗程化疗,加放疗;晚期转移者,行6-8个疗程化疗,加放疗。 1.DH化疗方案:MOPP:氮芥,长春新碱,并卡巴肼,强的松 ABVD:阿霉素,博莱霉素,长春新碱,达卡巴嗪 2.NHL化疗方案:CHOP:环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,强的松(D1-5天) 21天为一个疗程。 (二)靶向治疗 美罗华:针对CD20阳性,主要用于B细胞淋巴瘤,与CHOP联合治疗。 不良反应:腰痛,背痛,胸痛,颈痛,不适腹胀,输液部位疼痛,高血压,心动过缓,心动过速,体位性低血压,心律失常。 用法:推荐剂量为375mg/m2体表面积,每个化疗周期的第一天使用。 注意:初次滴注,推荐起始滴注速度为50mg/h,最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 目前主要护理诊断和措施 1.潜在感染:与白细胞下降,PICC置管有关 措施:给予开白细胞处理,嘱病人防受凉,减少外出,加强PICC置管护理。2.活动无耐力:与肝功能异常有关 措施:嘱病人减少活动量。 3.知识缺乏:缺乏淋巴瘤治疗及护理的相关知识 措施:加强对病人进行疾病相关知识的健康教育 补充意见: 护士长总结:

护士执业资格考试试题第十三章第九节 子宫肌瘤病人的护理

护士执业资格考试试题第十三章第九节子宫肌瘤病人的护理 1.子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致 A.不孕B.腹痛 C.腰痛D.白带增多 E.继发性贫血 2.子宫肌瘤发生急性疼痛的原因是 A.肌瘤发生感染B.肌瘤发生癌变 C.肌瘤生长速度过快D.肌瘤蒂扭转 E.肌瘤对周围组织的压迫 3.患者,女性,55岁。查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是 A.服抗贫血药物B.定期随访 C.子宫肌瘤切除术D.次全子宫切除术 E.激素治疗 4.患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是 A.宫体肌瘤B.黏膜下肌瘤 C.浆膜下肌瘤D.子宫颈肌瘤 E.子宫肌瘤钙化 5.患者,女性,42岁。体检B超发现子宫浆膜下肌瘤,询问护士该肌瘤最常见的临床表现,护士告知 A.不孕B.腰酸 C.白带增多D.月经量过多 E.下腹部包块

6.患者,女性,42岁。医生诊断为子宫肌瘤,护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是 A.孕激素B.雄激素 C.雌激素D.黄体生成素激素 E.肾上腺素 7.一妇女近年来月经量多,经期长,白带增多,感头晕乏力,腰背酸痛,疑为黏膜下肌瘤,最主要的依据应当是 A.月经改变B.贫血 C.腰背酸痛D.窥器检查宫口有瘤体 E.白带增多 8.一子宫肌瘤患者,行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后 A.3 ~ 4天出现B.7 ~ 8天出现 C.14 ~ 15天出现D.21 ~ 22天出现 E.28 ~ 29天出现

淋巴瘤患者饮食及康复大全

淋巴瘤患者的饮食及康复 一、饮食调理。做好饮食调配,以增加患者免疫力、耐受性,有效促进病情的恢复。 (一)日常饮食。以进食清淡、易消化、营养丰富为原则,合理膳食,科学进补,注意荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好,不宜过分忌口、偏食,不宜将食谱限制过窄。多选用以下种类的食物: 1、富含维生素C和维生素A丰富的食物。医学研究证明,维生素C能增强细胞中间质功能,可以增强全身抵抗力,抑制癌细胞的增生;维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体。 2、增强机体免疫力的食物。免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和消灭外来侵入的任何异物(病毒、细菌等);处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。 3、具有抗肿瘤作用的食物。这些食物能提高巨噬细胞吞噬癌细胞的活力,对抗癌有利。 (二)放化疗期间。以坚持进食为原则。放化疗药一般会引起胃肠功能紊乱如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状,以及肝肾功能损伤;且因骨髓抑制,造血功能受损引起的血项下降等现象,身体会速变虚弱,如果能高质量进食以提升血项、机体抗病能力至关重要。此时除选择病人平日喜欢吃的食物外,要注意食物多样化、色香味形兼具、可适当增加一些调味品,增进食欲;若患者因食物摄入量不够时,可从静脉辅助葡萄糖、氨基酸、蛋白等。 (三)少食多餐。在三餐之外可增加一些体积小热量高营养丰富的食品,如巧克力,苏打饼干、软面包、坚果、蛋奶类制品、豆类制品等;进餐时避开化疗药物作用的

(四)辩证施膳,对症调理饮食。 1、消化能力弱。以粥、羹、糊类为主,如排骨海带粥,鲜藕姜汁粥、乌鸡红枣糯 米粥,淮山薏米红枣粥,莲子百合桂圆粥、龙眼红枣粥、鸭肉茯苓羹、牛奶蛋清莲子糊等。 2、便秘。多吃蔬果,如油菜、菠菜、韭菜,芹菜、芦笋、红薯、芋头、海带、海藻、蘑菇、南瓜;香蕉、梨、草莓等。 3、白细胞减少或脱发严重。适量增加一些高蛋白食物,如鸡蛋、酸奶、豆腐、 鸡、鸭、鱼、肉、坚果等。 4、发热。宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、鲜藕、莴苣、茄子、百合、苋菜、荠菜、马齿苋、香菇、银耳、绿豆芽、绿豆;草梅、西瓜、菠萝、梨子、柿子、橘子、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠;鸭肉、青鱼等。为避免热刺激可少许吃些冷饮如冰激凌、水果汁等。 5、气血不足。要注意吃益气养血、补骨生髓之品,如苹果、红枣、牛奶、鸡蛋、 乳鸽、猪肝,猪骨、鹅血、菠菜、鲜菇、豆制品、山药、黑芝麻等。 6、机体呈现负氮。蛋白质在营养结构中非常重要,因为它是构成细胞的主要结构,也是修复损伤细胞的基础。化疗中和化疗后往往出现蛋白质消耗增加,这时应供给充足的蛋白质,维持机体氮平衡。要注意多吃富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、牛奶、豆制品等。 7、肢体麻木。维生素B对神经组织和精神状态有良好影响。在体内的维生素B,以辅酶形式参与糖的分解代谢,有保护神经系统的作用;还能促进胃肠蠕动,增加食欲。要注意多吃富含维生素B的食物:如酵母、麦类、花生、猪瘦肉、芹菜、豌豆、白菜、牛奶等。 (五)避免强刺激性不易消化的食物。如太酸、太咸、太辣、太油、粗糙生硬、熏

防止淋巴瘤复发的食物

淋巴瘤是常见的一种恶性肿瘤,其发病会给患者的生命健康带来极大的威胁,因而确诊后需要尽快接受治疗。在临床上,淋巴瘤患者最怕的就是出现复发,既然淋巴瘤容易出现复发,就应该做好预防工作,而很多食物就发挥着重要的作用,下面就给大家介绍一下防止淋巴瘤复发的食物有哪些? 中国自古就是药食同源一说,食物和药物并没有绝对的分界线,目前,已经发现很多食物具有药用功效,经常食用不仅能够预防多种疾病,对我们的健康有益,而且患者食用还能够促进康复。因此,癌症病人做好饮食工作至关重要。 防止淋巴瘤复发的食物 1、定时、定量进食,不要暴饮暴食、偏食,要有计划的摄入营养和热量。 2、多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌细胞的食物,如卷心菜、荠菜、蘑菇等。 3、少吃精米、精面,多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮。 4、低脂肪饮食。常吃瘦肉、鸡蛋、酸奶。少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化、变质食物。 5、常吃干果类食物,如核桃、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸,营养价值高。 著名的中医专家袁希福教授,癌症的治疗是一个复杂,漫长,系统的过程,需要多方面的配合,虽然饮食可在一定程度上提高免疫力,减少复发,但是更需要积极的进行巩固治疗。特别是中医药发挥着重要的作用。 中医治疗具有很强的整体观念,一方面中医治疗能稳定病灶,防止癌肿进一步发展,另一方面中医还能增强患者的体能,为患者补充元气,当患者体内正气足了,也就能压制邪气,从而也就能有效降低复发率提高患者的生存期了。在肿瘤的治疗过程中,及早采用中医治疗,不仅可以有效弥补手术的不足,还能从整体出发,辨证施治,提高治疗效果,降低复发率,并提高患者的生存期。 临床上,在众多的中医疗法中,汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”获得了较好的口碑,应用广泛。注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。 以上就是上文的主要内容了,通过上述介绍希望对大家有帮助,合理的搭配饮食有助于患者提高免疫力,减少复发,此外在饮食的基础上更要及时进行巩固治疗,抑制残留的癌细胞,提高免疫力,大大降低复发和转移的几率,延长患者的生存期。

子宫肌瘤患者的护理计划

护理学院毕业设计题目:子宫肌瘤患者的护理计划

学生 姓名 专业学号 性别班级毕业设计时间 电话QQ号指导老师 毕业设计题目子宫肌瘤患者的护理计划 患者 基本情况 姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度 家庭住址 案例陈述 现病史:患者2015-03无明显诱因出现经量增多,量为原月经2-3倍,可见血块。未诊治。2015-08-10就诊高州市人民医院,行彩超检查提示子宫增大,肌壁实行占位,考虑子宫肌瘤可能性大。遂于2015-08-10行分段诊刮术,术后病理提示:增生期改变子宫内膜,2015-08-13全麻下行“经腹腔镜子宫肌瘤剔除术”,术中见子宫后壁近底部明显突起,于子宫后壁浆肌层剔除肌瘤 1个,大小约7×6×5cm,穿破宫腔。术中剔除肿瘤后置入取物袋,切碎取出。术后病理提示:子宫低级别内膜间质肉瘤。患者进一步诊治我院,我院病理会诊提示:(子宫)镜下:符合棱形细胞肿瘤,核分裂8个/10HPF,(子宫)镜下为子宫内膜间质肉瘤(低级别)。建议进一步治疗。 起病以来,患者精神、胃纳可、大小便无明显异常,体重吴明显变化。 外院经治疗经过:见现病史。 既往史:2008年曾行剖宫产,术后行双侧输卵管结扎术。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病性疾病史;否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史;否认外伤、输血史。 宫颈疾病及筛选史:无 个人史:否认吸烟史,否认饮酒史。否认化学物接触史。 月经史:初潮14岁,周期30天,持续时间7天,LMP2015-08-26,量中,无明显痛经。 婚姻史:初次性生活23岁;性伴侣1个;23岁结婚,避孕方法:双侧输卵管结扎,配偶性病史:无 生育史:初次妊娠年龄23岁,初次分娩年龄24岁,孕8次,流产6次,末产2008年。

肿瘤病人的护理试题及答案(六)

肿瘤病人的护理试题及答案 填空题: 1、乳腺癌的扩散与转移途径是:直接浸润、淋巴转移、血行转移。 2、诊断胃癌的三种主要手段是胃钡餐检查、胃镜检查、活组织检查、 3、甲状腺癌分为四种类型乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、 4、A TP的中文名称为:甲胎蛋白 5、疼痛效果的四级评估是:完全缓解、部分缓解、轻度缓解、无效。 6、人工冬眠由:哌替啶、异丙嗪和氯丙嗪组成。 7、术后镇痛的意义不仅在于减轻手术后的痛苦,更重要的是减少手术后的并发症的发生。 8、恶性肿瘤来源于上皮组织者称为癌,来源于间叶组织者称为肉瘤 9、恶性肿瘤的转移方式有:直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移。 10、乳癌根治术后皮下置引流管,持续负压吸引,负压保持在:-60mmhg。 11、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80*10^9/L时,应暂停放疗。 12、肿瘤病人常见的第一心里反应是否认期。 13、肿瘤病人化疗或放疗期间,最重要的观察项目是血象。 14、肺癌恶性程度最高的是小细胞未分化癌 15、胃癌的并发症有胃出血、贲门梗阻、幽门梗阻、穿孔 16、膀胱癌最常见的症状是无痛性肉眼血尿 17、肝素的药理作用是抗凝血、降血脂 18、甲状腺危象多发生于术后12-36小时 19、纤维胃镜检查前应禁食12小时 20、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第7或8肋间 二、单选题: 1、乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是( A ) A、同侧腋下淋巴结 B、锁骨下淋巴结 C、锁骨上淋巴结 D、胸骨旁淋巴结 E、对侧腋下淋巴结 2、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑(B ) A、喉头水肿 B、血管压迫气管 C、两侧喉返神经损伤 D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤 E、两侧喉上神经损伤 3、胃癌的好发部位是(E) A、贲门 B、胃底 C、胃体小弯侧 D、胃体大弯侧 E、胃窦 4、对倾倒综合征的认识正确的是(A)

淋巴瘤患者晚期肿瘤缩小原因

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。在临床上,很多患者确诊的时候都是晚期,晚期治疗难度加大,但是患者也要积极的治疗,这样才有康复的希望。在晚期淋巴瘤肿瘤也有缩小的,那这是是什么原因呢?下面一起来看一下。 淋巴瘤患者晚期肿瘤缩小原因?我们知道,淋巴瘤是一种全身性的疾病,一旦发展到晚期,已经出现多发转移,而在治疗上化疗和中医药治疗是很多患者常用的治疗方法,淋巴瘤晚期肿瘤缩小多是通过化疗或是中医治疗肿瘤缩小,而化疗虽然能在短时间内效果明显,但是单一的化疗往往副作用很大,患者无法承受,所以在化疗的时候多配合中医药治疗,这样能起到增效减毒的作用,帮助患者完成整个化疗过程。但是化疗的建议患者还是小剂量的使用,在配合中医药治疗达到效果最大化。 在临床上对于晚期淋巴瘤患者来说,并不是所有的患者都适合化疗,而采用中医治疗的患者也是比较多的,中医治疗无手术事故及麻醉意外之风险,无手术并发症、手术后遗症之痛苦,无放化疗之毒副反应,全天然中草药,在杀灭癌细胞的同时,提高患者的免疫力,从根本上解决问题。 出身于中医世家,是袁氏中医家族的第八代传人袁希福教授。祖辈袁积德曾被清朝光绪皇帝封为“奉直大夫”,其中独创的阴阳平衡疗法等秘本更是“国医精粹,治病奇方”。袁教授为了使祖传医法更进一步发扬光大造福于民,他经过30余年的潜心研究,不断的临床实践终于在祖辈医疗基础上独创了“三联平衡疗法”,有效的救治了万余例的肿瘤患者,减轻了他们的痛苦,延长了他们的寿命,更是挽回了相当一部分被判死刑的晚期癌症患者。 中医治疗晚期淋巴瘤的的四大优势: 1、纯中医中药治疗,治疗效果肯定:三联平衡疗法均由纯天然的中药材经提取精制而成的系列抗癌中药,经高温、杀菌真空包装等熬制而成,对各种肿瘤具有肯定的治疗效果。 2、一人一病一方,针对性用药,起效快,疗效好:专家根据癌症患者常出现的各种症状研制针对性的药物,不但可以快速的缓解病人的痛苦和症状,也可以达到标本兼治的效果。因此,在临床深受肿瘤患者及其家属的好评,大部分患者用药三到五个疗程肿瘤即可缩小,临床症状得到控制,且肿瘤患者也自感明显好转,家庭负担大大减轻。 3、延长患者生存期,可长期带瘤生存:经过治疗肿瘤缩小甚至消失,病人症状得到控制,病情好转,生活质量提高了,生命自然就会延长。从而达到治愈或长期带瘤生存的目的。随访证明,很多已经被西医判为“死刑”的癌症晚期病人,经治疗瘤体不再疯狂生长,病人身体逐渐好转,寿命延长几年甚至十几年者不在少数。

淋巴瘤护理常规

淋巴瘤护理常规 The manuscript was revised on the evening of 2021

淋巴瘤护理常规 定义淋巴瘤时免疫系统的恶性肿瘤,与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化产生的各种免疫细胞有关。恶性淋巴瘤可发生在身体的任何部位 观察要点 1.生命体征(神志、瞳孔、T、P、R、BP),有无呼吸困难 2.观察病人活动受限的程度、有无感染的症状和体征 3.肿大淋巴结的部位、大小、活动度 4.观察有无尿量减少 5.患者的体重变化及营养状况 6.化疗后观察血象及不良反应 7.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应 护理措施 1.保持病房安静、安全、舒适整洁,协助患者取舒适卧位 2.加强心理护理,注意观察患者情绪,讲解必要的疾病知识,增加患者治 疗的信心 3.加强营养,少食多餐,戒烟酒及刺激性食物。每周测量体重,注意观察 大便的颜色,保持大便通畅 4.纵隔淋巴结受累时,可发生紫绀、呼吸困难或上腔静脉综合症,赢取半 坐卧位,高流量氧气吸入 5.若患者有腹痛、腹泻、腹水、腹块或肠梗阻现象,表示有腹腔淋巴结或 肠道受累,应及时报告医生

6.化疗患者注意保护血管,预防化疗药物刺激产生静脉炎,避免药物外 渗。加强保护性隔离,防止感染。 7.放疗患者注意保暖,防止感冒,预防感染,保护照射野皮肤,放疗病人 应每周化验血常规1次。 健康教育 1.心理指导关心体贴患者,多于患者及家属沟通,耐心向病人解释,树 立战胜疾病的信心,争取早日康复。 2.饮食指导应给予足量的蛋白质、碳水化合物,维生素和热量的摄入, 应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,禁忌暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜、水果等。 3.药物指导向患者讲解药物的作用不良放应,告知患者应注意的事项。 4.化疗期间因骨髓抑制、抵抗力低下,有感染的危险,保持病房新鲜空气 外,做好消毒隔离工作。做好病人的基础护理,防止受凉感冒。向其讲解化疗期间的注意事项,取得患者的配合。 5.告知患者放疗期间常见的反应,减少患者恐惧,指导患者正确保护放射 野皮肤,告知其避免用手搔抓皮肤,避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤,以免破溃影响治疗。 6.出院指导嘱病人预防感冒,适当增减衣物,遵医嘱服药,定期复诊, 劳逸结合,有情况随诊。

淋巴癌手术后可以吃海参吗

淋巴癌是一种比较多发的肿瘤疾病,患上此病后对患者的生活会造成很严重的危害,淋巴癌作为当前对人们的健康和生命威胁较大的一种疾病,患者的饮食需要谨慎对待。曾有家属提问,淋巴癌手术后可以吃海参吗?本文就来回答患者的这个问题。 淋巴癌患者手术之后大多机体受损比较严重,伤口疼痛难忍,因此想要尽快的给身体补充营养,加快机体修复、伤口愈合的进程,这都是人之常情,很容易理解。而海参属于比较珍贵药材,甚至可以与人参比肩,所以患者会考虑到使用它来进补。那么淋巴癌手术后是否适合吃海参呢? 海参种类繁多,有明玉参、乌参、红旗参,营养丰富,且生长在深海区域,十分难得。它与人参、燕窝齐名,被视为食材中的八大珍品之一,具有多重功效,最值得称道的有三点。其一是海参中的优质蛋白质、维生素等活性营养成分具有很好的修复再生功能,能加快伤口愈合,修复免疫功能,恢复造血功能;第二就是其中含有18种氨基酸,牛磺酸,胶原蛋白,粘多糖,硫酸软骨素,多肽、维生素和钙、铁等微量元素,这些营养元素都有助于增强细胞活性,提高人体免疫力。最后一点是海参对于淋巴癌患者来说,不仅是很好的滋补营养品,所含的海参皂苷是一种抗毒剂,对人体安全无毒,能一直肿瘤细胞的生长于转移,因为海参皂苷可以抑制肿瘤细胞分裂酶的作用,从而抑制肿瘤细胞的扩散和转移。因此,很多专家都指出,吃海参是有利于淋巴癌术后的患者康复。 但是,鉴于每一位患者的病情之间有较大差异,术后的反应也不

尽相同,为了安全期间,患者在食用之前,应该先咨询专业医生的意见,在确认不会刺激到肿瘤细胞的生长,不会与当下的治疗手段产生不利反应后,方可食用。对于手术后的患者而言,补充营养与防止肿瘤的复发和转移,一个都不能少。因此有很多人都会在手术后配合中医药的治疗,因为中医在治疗的过程中,不仅能够扶正补虚、固本培元,还能够有效的提升患者的免疫力和抗病能力,预防复发和转移。郑州希福中医肿瘤医院独具特色的“三联平衡疗法”为大量的淋巴癌患者减轻了病痛,调整了内部肺腑器官的功能,最大程度的修复患者受损的机体,其效果受到了医疗界同仁的认可,受到了患者的好评。 据统计,袁希福教授行医三十余年来,接诊的患者数以万计,这些患者多是年龄大、体质弱、广泛转移,无法耐受西医治疗,甚至被判死刑的肿瘤患者。经过袁希福中医特色“三联平衡疗法”的治疗,多是患者获得了理想的治疗效果,甚至不少患者实现了康复或长期带瘤生存。 经三联平衡疗法治疗后身体逐渐恢复如常人的真实患者病例:【病例1】薛光,男,65岁,河南省洛阳市人,患甲状腺淋巴瘤2013年10月,薛光发现自己右侧甲状腺开始肿大,并在不断生长。他立即到洛阳东方医院就诊,经检查被确诊为甲状腺边缘淋巴恶性肿瘤,于2013年11月进行了手术,术后病理诊断结果为:甲状腺淋巴瘤。之后,薛光被转入肿瘤科,为了让他少受罪,在浙江工作的儿子决定用20800元美乐华为其治疗。但化疗完第1个疗程后,昂贵的药物不仅没有减轻薛光的痛苦,仍不能发声,而且精气衰竭,有气

淋巴瘤病人的护理

淋巴瘤病人的护理 发表时间:2016-03-14T09:55:59.523Z 来源:《航空军医》2015年16期作者:李红霞[导读] 黑龙江省农垦总局总医院对淋巴瘤患者进行护理,能提高患者的生活质量,值得在临床推广。 黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨 150000 【摘要】目的探讨淋巴瘤患者的护理方法。方法回顾性分析我院收治的淋巴瘤患者的护理资料。结论对淋巴瘤患者进行护理,能提高患者的生活质量,值得在临床推广。 【关键词】淋巴瘤;病人;护理 0引言 淋巴瘤(lymphoma)是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,以无痛性进行性的淋巴结肿大和局部肿块为其特征性临床表现,并可有相应器官压迫症状。1临床表现 1.1霍奇金病 1.1.1全身症状 发热、盗汗和消瘦(6个月内体重减轻10%以上)较多见,其次是皮肤瘙痒和乏力。 1.1.2淋巴结肿大 浅表淋巴结肿大最为常见,常为无痛性的颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大(占60%~80%),其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,也可以互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉。少数病人仅有深部淋巴结肿大。淋巴结肿大可压迫邻近器官。 1.1.3淋巴结外受累 淋巴结可侵犯各器官,引起如肺实质浸润、胸腔积液、骨痛、腰椎或胸椎破坏、脊髓压迫症、肝肿大和肝痛、黄疸、脾肿大等。 1.2非霍奇金淋巴瘤 1. 2.1全身症状 发热、消瘦、盗汗等全身症状多见于晚期,全身瘙痒很少见。 1.2.2淋邑结肿大 无痛性的颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大为首见表现者较HL少,一般以高热或各系统症状发病。 1.2.3淋巴结外受累 NHL的病变范围很少呈局限性,多见累及结外器官。据统计,淋巴结病变占NHL的10%~l5%,发生部位最多在软腭、扁桃体,其次为鼻腔及鼻窦,临床有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及颌下淋巴结肿大。胸部以肺门及纵隔受累最多,半数有肺部浸润或(和)胸腔积液。2护理 2.1病情观察 观察病人肝、脾、淋巴结肿大程度及其出现的相应症状。腹痛、腹泻、腹部包块、腹水者,提示腹腔淋巴结肿大或肠道受累,应进一步观察有无排气,大便次数、性质,疼痛持续的时间、性质等,防止出现肠梗阻。疼痛出现时应及时报告医师,切勿乱用止痛剂;纵隔淋巴结肿大时,遵医嘱给予氧气吸入;咽淋巴结病变时,鼓励病人进流食;对于严重吞咽困难的病人给予鼻饲饮食;对于鼻塞的病人经口呼吸者,注意保护口腔黏膜。观察病人有无发绀等呼吸道受阻或压迫症状,出现上述症状时可给予病人半坐卧位及高流量吸氧。监测体温变化,发热时可采用物理降温,如温水擦浴、头部冰敷等。高热时遵医嘱给予退热剂,同时提供温开水给病人,及时更换汗湿的衣服及床单。 2.2饮食护理 由于病人有发热、化疗等因素导致胃纳差、消耗大,故应注意饮食的合理搭配及营养均衡,其营养原则为高热量、高蛋白、高维生素饮食。包括各种瘦肉、鱼、鸡、鸭、蛋类。忌饮咖啡等兴奋性饮料,忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物及肥腻、油煎、香肠、咸肉、酱菜、腌制食品。

最新子宫肌瘤护理查房

子宫肌瘤围手术期护理查房 时间:2008、10、21 地点、外一科护士站 参加人员:护士长、马岚菊、毕妍群、闫晓宁、王丹、李海燕、李珍琪、陆溪、赵吉萍 主讲人:王广梅 护士长:子宫肌瘤子宫肌瘤(uterus, myoma of),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血, 腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起 疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。 子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素 刺激有关。理由是: (一)偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩; (二)肌瘤多并发子宫内膜增生; (三)卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患常合并子宫肌瘤; (四)妊娠时雌激素水平增高,肌瘤也会迅速增大; (五)外源性雌激素可加速肌瘤生长。 根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为以下几类: 1.肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。 2.浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔 韧带内肌瘤。 3.粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有 蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内 4.子宫颈 肌瘤较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于 盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。子 宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫 上,称为多发性子宫肌瘤. 首先由责任护士马岚菊汇报病例

一位淋巴癌患者治疗四年的经验总结

一位淋巴癌患者治疗四年的经验总结 淋巴癌对中医来说属于比较容易治疗的癌症,这是因为多数的淋巴癌发展速度比较慢,短时间内不会侵犯重要的脏器,可以给中医留有较长的治疗时间,因此,淋巴癌的预后一般都比较好,五年存活率也比较高。 王先生,56岁,2010年12月来诊,患者于2008年5月确诊为“非何杰金氏病”,“套细胞淋巴瘤”,做过几次化疗,服过2年中药,来诊时病情复发,全身淋巴结肿大,白细胞和淋巴细胞升高,患者在当地我的一位肝癌老患者的介绍下来诊,这位肝癌患者经过我们的个体化快速排瘤疗法远程治疗,当时已经存活了3年,由于路途遥远,这位淋巴癌患者同样不方便来北京,也是通过远程治疗,患者在电话中自述,这次病情复发,主要是服了大量的扶正固本中药所致,服完后淋巴结很快就肿了起来,我看了患者发过来的资料,同时患者在电话中详细的说了自己目前的主要症状,根据患者目前的症状,我们为他制定了个体化的排瘤疗法治疗方案,虽然肿瘤不能排出来,但排瘤疗法对癌细胞的杀灭能力很强,可以使肿大的淋巴结缩小,升高的白细胞和淋巴细胞降至正常,患者治疗3个月后,升高的白细胞和淋巴细胞开始下降,同时由于排瘤疗法的药力过强,患者出现了腹泄,食欲差等副作用,患者自己停药,2015年1月,患者家属又打来电话,告知患者停药3年来在它处治疗,目前病情复发,白细胞又升高很多,淋巴结比以前增大,要求继续用排瘤疗法治疗,经过近半年的治疗,目前白细胞已恢复正常,在治疗过程中,患者又出现了以前的副作用,这次患者没有停药,而是积极配合,经过及时的调整治疗方案,患者的副作用消失,目前在巩固治疗中,患者自确诊至今,已经7年,时间确实不短,按照癌症5年治疗时间的话,他已经超出了2年,这期间走了一段弯路,如果这3年不停药的话,可能早已康复,这是患者应该吸取的教训。

为什么会得淋巴瘤 六大因素导致淋巴瘤的产生

为什么会得淋巴瘤六大因素导致淋巴瘤的产生 *导读:淋巴瘤是淋巴系统内的肿瘤,这种肿瘤往往很快随着淋巴系统遍布全身,淋巴瘤的恶性程度比较高,所以不可以小视,为什么会得淋巴瘤?六大因素导致淋巴瘤的产生。…… *淋巴瘤产生的原因一:免疫因素 免疫因素是淋巴瘤产生的一个重要原因,人体的免疫力强的话,就能够抵抗住各种病毒的侵袭,如果人体免疫系统出现了问题,身体就会比较容易患上各种疾病,淋巴瘤的出现就是人体免疫系统出现问题的一个重要证明。 *淋巴瘤产生的原因二:病毒原因 淋巴瘤的病毒学研究是现代比较重要的一个研究方向,引起淋巴瘤的病毒可能有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。如果人感染力这些病毒就比较容易出现淋巴瘤,所以检查这些病毒的存在与否也是确诊淋巴瘤发生的一个重要 依据。 *淋巴瘤产生的原因三:遗传因素 一般来说淋巴瘤具有遗传倾向,父辈出现淋巴瘤的子女感染淋巴瘤的机会会大大增加,往往会出现父辈出现淋巴瘤,子女也出现淋巴瘤,所以如果父辈有淋巴瘤就需要子女及早的预防淋巴瘤的发生,做到早发现早治疗,效果会比较不错。 *淋巴瘤产生的原因四:物理病因

淋巴瘤不仅仅与吸收的辐射有关系,并且与吸收辐射的年龄也具有非常大的关系,一般来说25岁以下受到辐射的话,出现淋巴瘤的机会会比其他年龄段受到辐射产生淋巴瘤的机会会更大。 *淋巴瘤产生的原因五:化学病因 某些化学物质也会导致淋巴瘤的产生,如果长期接触容易导致淋巴瘤的化学物质就比较容易产生淋巴瘤,所以为了避免淋巴瘤的发生,在接触化学物质的时候一定要及时的做好各种防护措施。 *淋巴瘤产生的原因六:饮食结构 随着现代生活方式的改变,很多食物都受到了化学药物的污染,如果长期食用这些被污染的食物,就比较容易产生淋巴瘤,另外人身体偏碱性的体质是才是健康的体质,如果人体长期处于不健康的酸性体质,时间长了就可能导致淋巴瘤的发生。

子宫肌瘤患者的护理个案

I例子宫肌瘤合并原发性高血压患者的护理【摘要】子宫肌瘤是妇产科中的常见病和多发病之一,是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤,多见于育龄妇女,目前子宫肌瘤的发病因素尚不明确。 【关键词】子宫肌瘤;原发性高血压;护理 子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中较常见的一种良性肿瘤,一般多发病于30~50岁的妇女。子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生造成的一种良性肿瘤,有少量的纤维结缔组织发于其中。子宫肌瘤好发病于育龄期妇女,肌瘤会随着妇女绝经后而萎缩或者消退,到目前为止,研究认为,其发病原因主要与雌激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增长肥大,肌层变厚,子宫增大。雌激素还通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用。 1、简要病史 患者沈洁,女,48岁,已婚。现病史:患者既往月经规则,27—28天,量中,无痛经,绝经一年余。患者8年前妇科普查发现子宫肌瘤,当时约6+cm,定期随访B超未见肌瘤明显增大。8年来无月经经量增多经期延长,无腰酸腿痛,无下腹坠胀感,无尿频尿急排尿困难,无头晕眼花乏力,无发热,无腹痛,无阴道流液,无大便里急后重。患者今年11月30日我院查环时复查B超提示:子宫肌瘤可能(子宫前壁内见一个低回声区,大小约74mm*50mm*4 9mm)。遂至我院妇科门诊就诊,妇科检查:子宫增大如孕50天大小,质中;双附件无异常。门诊遂拟“子宫肌瘤IUD”收治入院手术治疗。近来,睡眠两便胃纳可,体重无明显减轻。过去史:高血压病史14年,平时口服珍菊降压片1粒/日,赖诺普利胶囊1粒/日,血压控制于125/85mmHg左右。否认糖尿病等慢性疾患史,否认心、肺、肝、肾等慢性疾患史,否认药物食物过敏史,否认手术外伤史,否认传染病史,否认输血史。按时预防接种。个人史:否认烟酒嗜好,否认疫地疫区接触,否认其他不良嗜好。家庭经济条件及居住环境一般。婚育史:结婚年龄25岁,配偶有糖尿病。生育史:1—1—0—1,足月顺产一个,小孩健在。现宫内节育环避孕18年。月经史:初潮14岁,月经规则,周期27—28天,经期7天。现已绝经1年余。过敏史:否认药物或食物过敏史。家族史:父亲因“肾癌”去世,否认家族遗传病史。 2、体格检查 体温:37.0℃脉搏:92次/分呼吸:22次/分血压:150/90mmHg 一般情况:神志清晰,发育正常,营养良好,体位自主,贫血貌无,查体合作,对答切题。 皮肤黏膜:无黄染,无出血点 浅表淋巴结:全身淋巴结无肿大。 头部:头颈无畸形,头发致密,眼脸无肿胀,巩膜无黄染,结膜无苍白。唇色正常,咽部无充血,扁桃体无肿大 颈部:颈软,气管居中,颈静脉无充盈,甲状腺无肿大,无节结,无血管杂音。 胸部:外形正常,乳房发育正常,双乳对称,无硬结。心脏:心界无扩大,心率92次/分,心律齐,未闻及杂音。肺脏:呼吸音清;未及干、湿罗音 腹部:全腹平坦,有腹式呼吸,无肠型,无妊娠纹,无腹壁疤痕,腹软,未及明显包块,无压痛,无反跳痛,肝左肋下未及,无移动性浊音,无肾区叩击痛,肠鸣音正常脊柱、四肢:无畸形,无下肢浮肿,肛门直肠检查无异常 神经系统:生理反射存在,无病理反射 3、护理诊断 (1)疼痛:与手术牵拉和麻醉作用逐渐消失,伤口未愈合有关。 (2)腹胀:与术中牵拉及麻醉作用的影响,术后活动少,肠蠕动功能减弱有关。多发生在术后48h内。

淋巴瘤诊疗规范(2018年版)

淋巴瘤诊疗规范(2018年版) 一、概述 淋巴瘤(lyphoma)是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据国家癌症中心公布的数据,2014年我国淋巴瘤的确诊发病率为10万,2015年预计发病率约为10万。由于淋巴瘤病理类型复杂,治疗原则各有不同,为进一步提高淋巴瘤诊疗能力和规范化水平,配合抗肿瘤药品供应保障有关政策调整,保障医疗质量与安全,现对《中国恶性淋巴瘤诊疗规范(2015年版)》进行修订和更新。 二、淋巴瘤的诊断 应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学等进行诊断。 (一)临床表现 淋巴瘤的症状包括全身和局部症状。全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。局部症状取决于病变不同的原发和受侵部位,淋巴瘤可以原发于身体的任何器官和组织,通常分为原发于淋巴结和淋巴结外两大类。最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。如有以上述症状的患者在基层医院就诊时,应予以重视,并尽早转诊至上级医院或肿瘤专科医院。 (二)体格检查 应特别注意不同区域的淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等。 (三)实验室检查 应完成的实验室检查包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、β2微球蛋白、红细胞沉降率、乙型肝炎和丙型肝炎病毒检测以及骨髓穿刺细胞学和活检等,还应包括人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)筛查在内的相关感染性筛查。对原发胃的黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤,应常规进行幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)染色检查;对NK/T 细胞淋巴瘤患者,应进行外周血EB病毒DNA滴度检测。对

弥漫大B细胞淋巴瘤的护理查房

病例介绍: 一现病史: 患者中年男性,起病急病程短,进展迅速。3周前患者出现发热,最高38摄氏度,物理降温后热退,伴盗汗、左下肢麻木。当地医院对症支持治疗后未缓解。2周前仍间断发热,最高38.6摄氏度,同时出现骨痛,胸骨明显,胸闷、气短,活动后加重。为进一步诊治入我院。于7月20日入白血病诊疗中心治疗。于2011年7月22日行CP方案预治疗后白细胞缓慢下降。同时完善检查后明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。2011年7月29日行R-CHOP方案治疗,过程顺利。入院后间断发热,咽痛,偶咳少许白色粘痰,胸CT未见异常;给予舒普深+万古霉素抗炎后症状稍好转,于8月10日转入我科继续治疗。于8.15起给予R-CVAD化疗。因患者化疗耐受性差,行静态动员并采集自体周血干细胞,备后期强化治疗时予自体干细胞支持。9月28日起给予第三疗程R-MA化疗,停疗第5天回输自体周血干细胞。抑制期患者出现肛周疼痛,考虑为痔疮伴肛周感染,于10月14日转至外科行痔切除时治疗。手术过程顺利于10月26日转入我科,患者诉双下肢肌肉疼痛伴麻木,判断肿瘤侵中枢神经系统有关,以口服激素类药物及静脉甘露醇+小牛血去蛋白提取物治疗后诉症状好转。于11月4日行R-CVAD方案化疗,。 二既往史:患者20余年前诊断“银屑病”,间断口服、外用药物治疗有效,无药物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史。否认糖尿病、高血压史。 三个人史:生长于原籍,生活规律。无毒物、化学药品、传染病接触史。 四婚育史:已婚,育有1子,19岁,妻子及儿子均体健。 五家族史:父母健在,2个姐姐,1个弟弟,身体健康;无遗传病史。 六.病程及相关护理措施: (2011.8.10-9.27)患者于8月10日转入我科后间断发热,最高至39度,未找出明显感染灶,高度怀疑PICC导管感染,予停用导管,舒普深及万古霉素联合抗炎治疗,于8月12日体温恢复正常。导管正常使用,8月15日给予R-CVAD方案化疗过程顺利,于8月27日WBC 0.12×109/L PLT 107×109/L HB 90 g/L,剔除智齿后出现牙龈肿痛,右侧牙龈及面颊部深度溃疡伴局部组织蜂窝炎,间断发热,最高至39度,给予泰能,万古霉素抗炎治疗,于9月3日体温恢复正常,症状逐渐减轻。 护理问题:一.体温升高:骨髓抑制期感染有关。 护理措施:1 遵医嘱按时给抗感染治疗,并观察用药后的效果。 2 测量生命体征每日四次,体温升高时随时测量,录并通知医生,协助其对症处理。 3. 嘱患者卧床休息,限制活动量。 4患者服用退热剂,出汗后协助其更换时衣服,并嘱其注意保暖。 5鼓励患者适量饮水,进清淡易消化的高热量,高蛋白饮食。 6保持病室气新鲜,每日紫外线消毒及开窗通风。 7.协助家属做好患者的生活护理,保证患者的个人卫生。 护理评价:患者体温于已于9月3日恢复正常。 二皮肤完整性受损:与留置PICC导管有关。 护理措施:1.每日评估PICC针眼处有无红肿,渗出;敷料有无松动,潮湿。发现异常时及

子宫肌瘤患者护理计划

护理学院毕业设计题目子宫肌瘤患者护理计划

学生 姓名 专业学号 性别班级毕业设计时间 电话QQ号指导老师 毕业设计题目子宫肌瘤患者的护理计划 患者 基本情况 姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度 家庭住址 案例陈述 主诉:发现子宫肌瘤16天入院。 现病史:患者自述2015年9月17日在娄底民生医院体检发现子宫肌瘤,大小约150*90mm,建议至上级医院手术治疗。遂于今日至我院门诊行B超示,子宫上方混合回声包块,考虑子宫肌瘤可能(94*104*112mm)。建议患者住院治疗,门诊拟“子宫肌瘤”收入院。起病以来,患者精神稍差,食纳正常,无畏发热,大小便正常,入睡可,体重无明显改变。 既往史:有“腰椎间盘突出”病史10余年。1989年在当地卫生院行双侧输卵管结扎术。否认“高血压”“心脏病”等病史,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无外伤、输血史,否认食物及药物过敏史,预防接种史不详。 月经婚育史:月经15岁,3日/26-28日,44岁绝经。平时月经量正常,色红,无痛经,白带正常,21岁结婚,孕2产2流0.育有2子,均平产,爱人及儿子均体健。1989年行双侧输卵管结扎术。 家族史:家中无特殊遗传病史及相关病史可询。 体格检查:T:36.2 ℃ P:80次/min R:18次/min BP:120/70mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,面容表情正常,自主体位,检查合作。皮肤黏膜无黄染,周身浅表淋巴结未扪及明显肿大。头颅五官大小形态正常。眼睑无水肿,结膜无充血,角膜无溃疡,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射及调节反应正常,眼球无震颤。耳外形正常,外耳道无流脓。鼻外形正常,鼻翼无煽动,鼻腔内未见赘生物,未见分

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档