认识肝炎科学防治
马广英
肝炎是肝脏的炎症。引起肝脏发炎的原因很多，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和酒精等。最常见的肝炎是由病毒和自身免疫造成。通常我们所说的肝炎，指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。所以肝炎又分为甲、乙、丙、丁、戊型。
7月28日是世界肝炎日。世界卫生组织公布最新的肝炎资讯，一系列的的数字让人触目惊心，公告纰漏：全球约有20 亿人已感染乙型肝炎病毒，其中8亿为儿童，而且儿童患病多属于母婴传染。3.5 亿以上的人属于慢性感染，每年有150万人死于乙型和丙型肝炎病毒感染。约有1.7 亿人为慢性丙型肝炎病毒感染，每年有35 万人因与丙型肝炎相关的肝脏疾病死亡。有95%以上的肝癌患者与感染肝炎病毒有关。全球约有3.5亿乙肝病毒携带者，而我国就超过了1亿。
根据我国流行病学调查，我国有7～8亿人感染过甲型肝炎。年龄越大，感染率越高，且农村高于城市。有6～7亿人感染过乙型肝炎，而且表面抗原携带者是乙肝传播和流行的最大隐患，远比真正发病者对健康人群危害要大得多。丙肝国内因输血感染的为60%～80%。这些数据都是怎样得到的，靠的就是广泛的全民普及健康体检。包括：肝功、乙肝五项及B超。希望大家能积极主动地参与健康筛查，不但利国利民，更重要的是利人利己。
一肝炎的分类
肝炎通常可以分为多种不同的类型：根据病因来分，可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等；根据病程长短来分，可以分为急性肝炎、慢性肝炎等；而且根据病情轻重程度，又可以分为轻度、中度、重度等。
二传染途径
1、甲肝和戊肝病毒在一般环境中可存活1个月；98℃加热1分钟、紫外线照射或太阳暴晒等可将其灭活。
甲肝和戊肝主要经粪口进行传播。通过消化道传染，与患者密切接触，共用餐具、茶杯、牙具等，吃了肝炎病毒污染的食品和水，都可以受到传染。尤其海产品如：贝类、虾、蟹易受到病毒污染。如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染，往往可以引起肝炎爆发流行。如88年的上海甲肝的流行整整持续了2个月，超过35万人感染，死亡31人。以致当时人们“谈肝色变”。
2、乙肝、丙肝、丁肝：（体液：包括唾液、泪液、汗液、乳汁、内分泌液、、血液、母婴、黏膜有受到损害及口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎时一起吃饭、共用剃须刀、牙刷等）并且感染后可以不发病成为无症状病毒携带者。新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为病毒携带者，这些携带者中的一部分能发展成急慢性肝炎、肝硬化或肝癌。
由于肝硬化和肝癌发展历程很长，大约需30～40年，故婴幼儿感染了肝炎病毒并成为病毒携带者，发展成肝硬化和肝癌的可能性要大于成年后感染肝炎病毒的人。
感染了肝炎病毒的人的预后，取决于病程长短及治疗结果。越是早就医、早治疗、并且治疗彻底的患者病程越短，预后越好。如果迁延不愈，血中总带有肝炎病毒的人及慢性肝炎患者。这些人很难治愈，慢性肝炎病人中25%以上前景不好，但有75%的人仍然有恢复的可能。北大肝病研究所所长魏来教授指出：乙肝、丙肝威胁着三亿多国人的健康和生命，不容怠慢。
先感染乙肝、后感染丁型：丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，其生物周期的完成要依赖于乙型肝炎病毒的帮助，因此丁型肝炎不能单独存在，必须在乙肝存在的条件下才能感染和引起疾病，由此，丁型肝炎与乙型肝炎以重叠感染或者同时感染的形式存在，其传播方式与乙型肝炎相似。
3、戊型肝炎：全球因饮用水源及食物被戊肝病毒污染，造成数万乃至数十万人的大流行，如：印度、尼泊尔、缅甸及新疆等；并且孕妇患病后病死率高达39%，远远高于患甲型肝炎孕妇的病死率。86～88年新疆的爆发戊肝堪称世界之最，共波及23个县市，持续近2年，共发病约12万人之多，病死707人，其中孕妇就占414人。
4、酒精性肝炎：经常大量饮酒而且醉酒的人，每次醉酒都是对肝脏的一次损伤。“酒精肝”早期虽然无明显症状，但肝脏已有病
理改变，发病前往往是以短期内大量饮酒为诱因，出现明显体重减轻，食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻。严重时可出现黄疸，肝脾肿大和压痛，面色发灰，腹水浮肿及蜘蛛痣，食管静脉曲张，上消化道出血及精神症状。贫血以及肝功异常等等。因为酒精可使肝脏的代谢和解毒功能减退，容易引起酒精性脂肪肝。（关于酒精性脂肪肝下面具体讲）。
5、药物性肝炎：肝脏是人体的解毒器官，不管是外界的病毒、细菌还是吃进体内的各种食物和药品，都要经过肝脏的分解和解毒后才能被人体利用，有些药物可以导致肝脏损伤，比如：片仔癀、异烟肼（雷米封）、利福平和吡嗪酰胺、硝苯吡啶（心痛定）、布洛芬和吲哚美辛（消炎痛）、阿米替林、胺碘酮、呋喃妥因（呋喃坦啶）以及口服的避孕药等等。另外不正确的服药方式，不规律的用药习惯都会对肝脏造成损伤。比如2000年美国一种治疗糖尿病的药物，叫曲格列酮就引起糖尿病患者患肝炎率大幅上升，而且个体差异很大。医生在给患者配伍药品时，是根据患者的具体情况、病情轻重。斟酌再三才开方用药的。
如果吃药不尊医嘱自作主张，擅自增减剂量，或者自我感觉症状轻了就停药等等不是多吃就是少吃。使病程延长、疗效降低。都会对肝脏造成损伤。甚至造成不可逆的、弥漫性的肝损伤。
关于大三阳和小三阳
所谓“大小三阳”就是咱在检查“乙肝”时化验单上的“乙肝”五项或着“二对半”。有三项阳性至于是哪几项，咱今天不多说，只要大
家记住：以往认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。小三阳通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对病毒产生了一定程度的免疫力。所以一般认为“小三阳”的传染性较小。但是有最新报道证明小三阳的人仍然具有传染性。原因是它所感染的病毒可能是已经产生突变的病毒株。使人们对它的传染性没有足够的认识和重视，所以小三阳的人群对乙型肝炎的传播更具有危险性。
（乙肝病毒有三对抗原抗体，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc）。
大三阳：是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。
小三阳：是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。）
三易患肝炎的人群
1、肥胖者。肥胖者大多血脂、胆固醇、血液粘稠度异常，皮下脂肪组织脂肪分解，造成脂肪在肝c内沉积。造成脂肪肝，轻度—肝脏代谢异常；中等、尤其是重度脂肪肝，则引起肝脏负担加重、肝功异常。
2、嗜酒者。酒精在肝脏进行分解代谢，可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸越容易堆积，最终导致酒精性脂肪肝。
3、年长者。随着年龄的增长，人的新陈代谢功能逐渐衰退，运动量也随之减少，脂肪沉积的几率也随之增加。同时中老年人罹患内分泌疾病者较多，如糖尿病可造成代谢紊乱，使脂肪在肝内堆积。引起脂肪肝。
4、喜荤者。由于经济宽裕了不少家庭都喜欢聚会、朋友宴请，食用过多的高脂肪食物，会使肝脏负担加重，肝脏对脂肪的摄取、合成增加，或转运、利用减少，就会导致肝内脂肪堆积。还是引起脂肪肝。
5、少动者。长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，积存于肝脏，则表现为脂肪肝。
6、过度节食者。有人为了减肥经常让自己处于饥饿状态，致使血糖降低，肝组织中的脂肪酸被调动进入血液，使血液中游离脂肪酸升高，可致肝脏脂肪堆积，引起饥饿性脂肪肝。加之过度节食自身免疫力降低，肝炎病毒趁虚而入。
7、营养不良者。各种原因引起的营养不良都会造成体内蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，致使肝脏转换甘油三酯时发生功能性障碍，最终导致脂肪在肝细胞内堆积。这又叫营养不良性脂肪肝。
8、肝炎恢复期。由于摄食过多、运动减少，肝功能尚未完全恢复，极易复感。
长沙163肝病医院的专家这样说：乙肝病毒很难被彻底根除，然而乙肝病毒的持续复制是导致肝硬化、肝癌的罪魁祸首。全球大约每12人中就有一个是病毒性肝炎患者。专家说，目前我国至少有两千万乙肝患者，每年因此去世的高达30万人。对于乙肝患者来说，除了病毒的侵害，整个社会的不宽容也是造成防治困难的一个因素。
有时人体营养不良、劳累，甚至一个小小的感冒发烧，都有可能造成肝脏一过性受损。所以日常生活中对肝脏的呵护要重中之重。
四早期症状有哪些
如果近时期有畏寒、发热、乏力、厌食、厌油、恶心、呕吐。甚至胁痛、肝脾肿大、肝区痛等等。自己不要在家胡猜，要尽快就医。
如果不幸得了甲肝怎么办?
1、首先要主动就医，积极配合治疗、定期复查（观察疗效、
掌握病情、随时调配药物）。
2、适当休息、合理营养，低脂肪、低糖、高维生素。
3、戒烟、忌酒、防止过劳。
4、不可自行用药避免加重肝脏负担，造成肝脏更严重的损伤。
5、早期严格卧床休息，恢复期（症状明显好转）可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，肝功能正常可出院。经1～3个月隔离期满，方可逐步恢复正常生活和工作。
饮食以易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。
五肝病防治误区
误区一：症状和一般疾病混同
早期往往被误认为：“胃肠炎”（恶心、呕吐、腹痛、、厌食）
误区二：不发病就不会传染
大部分携带者几年、甚至几十年都不会发病，但只要检测出澳抗阳性，就具有传染性。
误区三：不做定期体检
很多人在病毒感染的早期，或感染后相当长的时期内，都不会出现任何症状，要早发现乙肝最有效的方法，就是每年1—2次的健康筛查，检查肝功能和乙肝五项指标及B超。所以定期体检对发现和治疗不同类型不同周期的肝炎有着非同寻常的意义。
【B超】在肝炎、脂肪肝、肝损伤、肿瘤以及一切可以利用B超进行检查的疾病中起着重要的作用。他可以直观的、细致的了解和区分各种炎症和占位性病变。检测病程演变、治疗情况，为医生诊断、用药、复查及预后提供重要依据。
六预防及防护
虽然反对肝炎歧视，但是在接触疑似肝炎病患和日常交往中一定要做好切实可行的防护措施：
1、接种疫苗
目前全球还只有甲肝、乙肝两种疫苗，戊肝疫苗在我国已完成了
Ⅲ期临床实验，有望在不远的将来应用于健康免疫。
2、养成良好的生活卫生习惯，遵守公共卫生道德。
尽量食用鲜活的动植物，不食用变质、病死的不洁食品，不饮用污水、生水及生食。
3、阻断传播途径，控制传染源，杜绝大流行。
（1）避免不要的、消毒不严格的注射、输血及血制品。
（2）到正规卫生医疗机构做纹身、纹眉、穿耳孔、针灸、修脚等。
（3）洁身自好，树立正确的婚姻观和家庭责任感。
（4）拒绝毒品。
（5）拒绝无证黑诊所。
（6）患肝炎完全康复之前，拒绝怀孕。
七积极行动，共抗肝炎
今年世界肝炎日的主题是积极行动，共抗肝炎。
2010年世界卫生大会决议将每年的7月28日（第一个发现乙肝表面抗原的美国医生Baruch Blumberg巴鲁克·布隆伯格的生日）定为“世界肝炎日”，以此来增加人们对肝炎危害的重视。
我国肝炎防治基金会的宗旨为,积极募集资金与物资,开展公益活动,推动肝炎防治事业发展,提高全民族素质。
并且向全国人民发出号召“早治肝炎，告别病肝”。
世界卫生组织向全世界发出病毒性肝炎12问
1. Public recognition of chronic viral hepatitis as an urgent public health issue
提高公众对慢性病毒性肝炎的认知是一个紧迫的公众健康问题
2. The appointment of an individual to lead Government strategy nationally
建立专人负责专人管理的行政策略
3. The development of a patient pathway for screening, diagnosis, referral and treatment
制定一套患者进行筛查、诊断、咨询和治疗的策略
4. Clear, quantifiable targets for reducing incidence and prevalence
明确降低感染率和发病率的量化目标
5. Clear, quantifiable targets for reducing mortality
明确降低死亡率的量化目标
6. Clear, quantifiable targets for screening
明确健康筛查的量化目标
7. Effective surveillance and publication of national incidence and prevalence statistics
各国病毒性肝炎感染率和发病率的监测和数据发布
8. Commitment to tackle health inequalities in access to services
尽可能解决一切存在的问题
9. Commitment to partner with patient groups in national policy design and implementation
承诺与患者组织合作制定和完善相关政策
10. Provision of free and confidential testing
提供免检测并对检测保密
11. An ongoing national public awareness campaign that alerts people to the issue and is committed to reducing stigma
开展全国性公众认知活动以提高公众对相关问题的认知，并承诺减少歧视
12. Implementation of an effective national vaccination programme
开展完善而有效的预防接种项目
可见，肝炎对全球人类的健康危害都不可小视。
只有大家真正了解和掌握了这些知识，对咱们认识肝炎，如何预防和控制肝炎的传播和流行，以及治疗都起着重要的作用。
咱今天听了这次课后，在座的各位就是咱们社区“肝病”防治的宣传大使，如果自己周围或亲戚朋友当中有今天讲到的症状，一定要让他们早就医，早治疗，定期复查。才能保护家人，早日康复。
2012年7月26日
健康教育活动记录表 活动时间：2013.02.25 活动地点：大红沟卫生院 活动形式：知识讲座 活动主题：肝炎的防治 组织者：甘春生 接受健康教育人员类别：农牧民接受健康教育人数：30 健康教育资料发放种类及数量：12种150份 活动内容：病毒性肝炎是一种传染性强，传播途径复杂，发病率高，流行面广的传染性 疾病。目前病毒性肝炎病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五种类型。在目前已被确认的5种主要型别的肝炎中，甲、戊型肝炎由消化道传播，主要通过日常生活接触和水、食物进行传播。乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播，或者共用生活用具等也可传播。预防措施 甲、戊型肝炎 1）饮用水管理：自来水要按规程消毒，井水也要定期消毒，不喝不符合卫生标准的饮用水。 2）粪便管理：甲肝病人的粪便用一份20%的漂白粉澄清液与一份粪便拌匀进行消毒，便器用3%—5%的漂白粉澄清液浸泡60分钟。 3）饮食卫生：养成饭前便后洗手的卫生习惯，提倡分餐制，共用餐具要消毒，不要生食贝壳类水产。 4）疫苗接种：对易感人群接种甲型肝炎疫苗有很好的免疫预防效果。目前尚无戊型肝炎疫苗特效预防。 乙、丙、丁型肝炎预防措施 1、防止血源传播：严格筛选献血员，保证血液和血制品质量，不输入未经严格检验的血液和血制品；不去街头拔牙、耳垂穿孔、纹身等。医生、护士打针要一人一管一消毒。 2、防止性传播，采用适当的防护措施。 3、防止生活接触传播：最好在集体聚餐实行分餐制，不与他人共用牙刷、剃须刀、水杯和理发器具。 4、疫苗预防：接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。凡是没有感染过乙肝病毒的人，尤其是家中或周围密切接触的人中有乙肝病人或乙肝病毒携带者的人群均应接种乙肝疫苗。 丙、丁型肝炎无疫苗特效预防 活动总结及评价： 1、活动开展顺利，较完整、圆满、达到了预期的效果。 2、人员都能积极参与，接受教育、重视健康。 3、增强了人民群众的健康意识。 4、提高广大人民的健康知识 5、促进了我院宣传工作的进步和发展。 填表人：把玉财负责人：甘春生填表时间：2013.02.25
病毒性肝炎防治知识培训小结 根据今年世界肝炎日宣传主题，切实做好病毒性肝炎防控工作，提高医务人员对病毒性肝炎的诊疗水平，结合横溪镇近年病毒性肝炎疫情形势，横溪镇社区卫生服务中心决定于2012年4月10日在医院四楼会议室开展一次病毒性肝炎防治知识的专题培训。 主动、科学、有效地开展丰富多彩的肝炎防治宣传活动。我院紧紧围绕“认识肝炎，科学防治”宣传主题，营造浓厚的宣传教育氛围，利用上街宣传面广的优势，院领导组织在门诊楼前摆摊设点开展宣传教育活动，不断提高全县人民群众肝炎防治意识，最大限度地预防和减少各种疾病发生。现就活动情况总结如下： 一、高度重视加强领导 院领导高度重视“认识肝炎，科学防治”安全教育活动的开展，牢固树立“珍爱健康，珍爱生命”的意识，坚持以人为本。按照上级有关文件要求，精心组织，周密安排，力争使肝炎宣传教育活动取得实实在在的效果。 二、积极宣传营造氛围 在宣传活动周期间，我院充分利用墙报、标语以及街天摆摊设点等方式，向广大人民群众进行肝炎防治宣传教育。7月28日，利用街天人流量大、宣传面广的优势，通过发放宣传资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传肝炎相关知识，营造全民抗击疾病、维护生命健康的氛围。共发放肝炎防治知识宣传单300余份，夏秋季常见传染病宣传资料300余份。通过本次宣传活动，对提高人民群众对肝炎防治知识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。
今后，我院将继续认真组织开展肝炎防治宣传活动，并把这项工作常规化，结合我院的实际，进一步丰富活动内容，创新活动形式，维护广大人民群众的身心健康。 本次培训主要由医院防保科科长蒋兴主讲。他首先介绍了病毒性肝炎的定义，然后就其具体的分型作了一一阐述，重点讲解了甲乙丙丁戊型肝炎的临川表现、诊断要点、实验室室检查、主要治疗方法等。 据统计，此次培训共有50余下名临床医生参加，其中中心25人，社区10人，医院防保科人员7人，院部领导2人，会后测试成绩平均分达98分以上，培训效果显著。这次培训内容较多，但极具精髓，为我们临床诊治提供了可靠的理论依据。 对临床医生正确的诊断和治疗有了更为明确的指导，即便疫情来临，也能处惊不乱，为防控工作做好道道坚硬的城墙。 横溪镇社区卫生服务中西 二0一二年四月十日 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
认识肝炎科学防治 马广英 肝炎是肝脏的炎症。引起肝脏发炎的原因很多，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和酒精等。最常见的肝炎是由病毒和自身免疫造成。通常我们所说的肝炎，指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。所以肝炎又分为甲、乙、丙、丁、戊型。 7月28日是世界肝炎日。世界卫生组织公布最新的肝炎资讯，一系列的的数字让人触目惊心，公告纰漏：全球约有20 亿人已感染乙型肝炎病毒，其中8亿为儿童，而且儿童患病多属于母婴传染。3.5 亿以上的人属于慢性感染，每年有150万人死于乙型和丙型肝炎病毒感染。约有1.7 亿人为慢性丙型肝炎病毒感染，每年有35 万人因与丙型肝炎相关的肝脏疾病死亡。有95%以上的肝癌患者与感染肝炎病毒有关。全球约有3.5亿乙肝病毒携带者，而我国就超过了1亿。 根据我国流行病学调查，我国有7～8亿人感染过甲型肝炎。年龄越大，感染率越高，且农村高于城市。有6～7亿人感染过乙型肝炎，而且表面抗原携带者是乙肝传播和流行的最大隐患，远比真正发病者对健康人群危害要大得多。丙肝国内因输血感染的为60%～80%。这些数据都是怎样得到的，靠的就是广泛的全民普及健康体检。包括：肝功、乙肝五项及B超。希望大家能积极主动地参与健康筛查，不但利国利民，更重要的是利人利己。
一肝炎的分类 肝炎通常可以分为多种不同的类型：根据病因来分，可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等；根据病程长短来分，可以分为急性肝炎、慢性肝炎等；而且根据病情轻重程度，又可以分为轻度、中度、重度等。 二传染途径 1、甲肝和戊肝病毒在一般环境中可存活1个月；98℃加热1分钟、紫外线照射或太阳暴晒等可将其灭活。 甲肝和戊肝主要经粪口进行传播。通过消化道传染，与患者密切接触，共用餐具、茶杯、牙具等，吃了肝炎病毒污染的食品和水，都可以受到传染。尤其海产品如：贝类、虾、蟹易受到病毒污染。如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染，往往可以引起肝炎爆发流行。如88年的上海甲肝的流行整整持续了2个月，超过35万人感染，死亡31人。以致当时人们“谈肝色变”。 2、乙肝、丙肝、丁肝：（体液：包括唾液、泪液、汗液、乳汁、内分泌液、、血液、母婴、黏膜有受到损害及口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎时一起吃饭、共用剃须刀、牙刷等）并且感染后可以不发病成为无症状病毒携带者。新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为病毒携带者，这些携带者中的一部分能发展成急慢性肝炎、肝硬化或肝癌。
社区居民乙肝认知程度调查问卷 您好，首先感谢您从百忙之中抽出宝贵的时间来完成这份问卷调查。在这里，您的回答正确与否并不重要,我们只希望这是您的真实看法。 1:您知道我国目前乙肝病毒携带者有多少人吗? A:一亿左右B:几千万C:几百万D:不知道 2:您认为乙肝是通过什么途径来传播的? (可多选) A:呼吸道传播B:母婴传播C:血液传播D:性传播E:消化道传播 3:您觉得以下哪几种方式有可能感染上乙肝病毒? A:一起吃饭，公用餐具B:握手，谈话，一起工作C:平常接触中随时都有可能D:输血，针刺 4:若您身边有乙肝病毒携带者，您是否介意同他一起学习、工作? A:不介意，因为传染性不大B:能接受，但很勉强C:介意，并尽量与他保持距离 5:您注射乙肝疫苗了吗？ A:没有B:有，并且产生了抗体C:有，但是不知道是否已产生抗体 6:您认为乙肝病毒携带者能通过药物的治疗彻底治愈吗? A:能，电视广告上有很多的特效药B:应该可以C:不能，目前没有特效药D:不太清楚 7:如果在高考体检当中检查乙肝表面抗原项目（乙肝五项，俗称“两对半”），您认为合理吗？A:合理，因为学校有权了解学生的身体状况。如果是乙肝病毒携带者，而大学里面是集体生活，势必会传染给其他同学。 B:不合理，因为这是学生个人的隐私，即使携带了乙肝病毒也不会影响正常的学习 8:你认为在入职体检时，公司检查乙肝表面抗原项目合理吗？ A:合理，为了其他员工的健康，必须检查B:不合理，因为这是员工的隐私，应保护员工隐私权9: 2007年中国肝炎防治基金会发布的乙肝病毒携带者就业报告显示，近八成的外企拒绝聘用乙肝病毒携带者，您认为公司拒录乙肝病毒携带者的行为，合理吗？ A:合理，因为通过日常接触乙肝病毒有可能传播给其他员工，公司不得不考虑员工的利益 B:不合理，卫生部已出台法律不得以“乙肝病毒携带者”为理由辞退员工，这样做是违法的 10:您周围是否有朋友或同学因为是乙肝病毒携带者而受到不公正待遇？ A:有,还比较多B:听说过几个C:没有D:不太清楚 11:您是否认为国家该出台一些法律法规来保护乙肝病毒携带者的合法权益呢? A:非常有必要B:无所谓C:没什么大必要 12:您是否知道现在国家已出台规定，取消入学、就业中乙肝项目的检查？ A:知道B:不知道
基本公共卫生服务健康教育知识讲义 健康教育知识讲座 第八期 乙型肝炎防治知识讲座 2014年7月
乙型肝炎防治知识讲座 主讲人∶韩家跃时间:2014年7月26日 乙型肝炎 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，其传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性，但不超过6个月。慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大，其传染性与病毒复制或体液中HBVDNA含量成正比关系。乙型肝炎是传播最广泛，传播途径复杂的肝炎。 目前，我国的乙肝病毒感染率约近60%；乙肝病毒携带率约占总人口的10%，全国约有1.25亿人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万。我国从1992年实行乙肝疫苗接种后，特别是为新生儿接种乙肝疫苗，乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。据推算，通过两三代人的不懈努力，我国乙肝病毒携带率可从目前的10%下降到1%以下。 乙型肝炎的传播途径 HBV主要经血和血制品、母婴传播、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生(产)期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高。 由于对献血员实施严格的HBsAg筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。 日常工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。 乙肝的免疫预防 慢性乙型肝炎是一种严重危害人们身体健康的常见病和多发病。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过乙肝病毒，每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国一般人群的乙肝表面抗原阳性率为9.09%，44.62％的成年人无保护性抗体。
乙型肝炎目前在我国具有很高的发病率，推广和普及乙型肝炎的防治、护理知识具有十分重要的意义。本课对乙型肝炎的流行特征、临床表现、诊断、护理和治疗等内容，进行了详细的讲解，使学员对该疾病有比较深刻的认识。 乙型肝炎(hepatitis B，乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。乙肝在已知各型病毒性肝炎中危害最严重，虽已通过大面积接种乙肝疫苗预防HBV感染，但现有乙肝患者及HBsAg携带者的防治在今后几十年内仍将是一项艰巨的工作。 一、病原学 （一）病毒形态及基因结构 乙肝病毒的形态主要有两种，即小球形颗粒和管型颗粒。小球形颗粒直径 22nm ，数量最多。管形颗粒直径 22 × 40--400nm ；两者均为过剩的病毒外壳，仅含 HBsAg ，无感染性。 图 1 乙肝病毒形态及基因结构 （二）抗原抗体系统及其流行病学意义 1. 表面抗原抗体系统 (HBsAg 和抗-HBs) 1. HBsAg 阳性： HBV 感染的一个指标。 抗 HBs 阳性：标志着感染恢复、病毒清除、传染性消失和免疫力产生，也是考核乙肝疫苗免疫效果的指标。 2. 核心抗原抗体系统（ HBcAg 和抗-HBc ） HBcAg 阳性：存在病毒颗粒，具有传染性。实际工作中一般不检测血清中 HBcAg 。
抗-HBc 持续阳性：体内病毒复制活跃，易转为慢性。抗-HBc IgM 消失后，抗-HBc IgG 出现，它可在血清中长期存在，是 HBV 既往感染的标志。 3. e 抗原抗体系统（ HBeAg 和抗-HBe ） HBeAg 阳性：感染早期， HBV 在体内复制传染性大。 HBeAg 持续阳性：疾病预后不良，易发展成慢性。 抗-HBe 阳性： HBV 在体内复制减少或终止，传染性减弱或消失，病情开始恢复。 通常将 5 项 HBV 感染血清学标志（ HBVM ）称为“两对半”。 “大三阳”指 HBsAg+ 、 HBeAg+ 、抗-HBc+ ，多表示感染早期，病毒复制活跃，血液中病毒量大，传染性强。 “小三阳”指 HBsAg+ 、抗 -HBs+ ，抗-HBc+or- ，表示病毒复制能力下降，预后较好。 病原学 （三）抵抗力 HBV 对外界环境抵抗力较强， 30 ℃ - 32 ℃至少可存活 6 个月， -20 ℃可存活 15 年。 100 ℃干烤 1 小时； 100 ℃直接煮沸 2 分钟； 微波（频率 2450MHz 、输出功率 500W 、 75 ℃） 1 - 3 分钟， 0.5% 过氧乙酸，3% 漂白粉溶液， 5% 次氯酸钠和环氧乙烷等处理均可灭活 HBV 。 （四）动物模型和组织培养 动物模型：黑猩猩和长臂猿等高等灵长类动物，其中以黑猩猩最敏感。
病毒性肝炎防治知识讲座 主讲：韩家跃时间：2015年7月19日 病因 病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA 病毒。己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功。近年报道，属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系尚存在争议。 临床表现 1.急性肝炎 分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15～45天之间，平均25天，总病程2～4个月。 （1）黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深，本期持续平均5～7天。 （2）黄疸期热退，巩膜、皮肤黄染，黄疸出现而自觉症状有所好转，肝大伴压痛、叩击痛，部分患者轻度脾大，本期2～6周。 （3）恢复期黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝脾恢复正常，肝功能逐渐恢复，本期持续2周至4个月，平均1个月。 2.慢性肝炎 既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月，而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热，体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感，有叩痛,脾大严重者，可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病，根据肝损害程度临床可分为： （1）轻度病情较轻，症状不明显或虽有症状体征，但生化指标仅1～2项轻度异常者。 （2）中度症状、体征，居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。 （3）重度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大，而排除其他原因且无门脉高压症者。实验室检查血清，谷丙转氨酶反复或持续升高：白蛋白减低或A/G比例异常，丙种球蛋白明显升高，凡白蛋白≤32g/L，胆红素>85.5μmol/L，凝血酶原活动度60%～40%，三项检测中有一项者，即可诊断为慢性肝炎重度。 3.重型肝炎
认识肝炎科学防治 中国肝炎防治基金会曾对全国60所高校大学生感染乙肝状况进行调查。调查显示：大学生已经成为乙肝感染高风险的重点群体。众所周知，肝脏是人类最大的消化腺，具有制造胆汁、储存糖分、合成蛋白质和凝血因子、解毒及清除血液中得有害物质等功能，是维持生命的重要脏器。因而加强肝炎防治知识的宣传教育刻不容缓。 2012年3月11日晚19点整，2010级行政66班和65班积极开展了一场关于“认识肝炎，科学防治”的学习。 常见的病毒性肝病是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，分为甲、乙、丙、丁、戊型。临床是以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现。肝炎病毒在病人体内进行复制繁殖，导致肝细胞炎症、坏死，如果不及时治疗容易出现肝纤维化，久而久之导致肝硬化的发生，甚至发展为肝癌，最终死亡。 那么肝炎有哪些传播途径呢？又应该如何预防呢？ 其中，甲型肝炎的主要传播途径是口，食用看被污染的食物和水都有可能被感染甲型肝炎。接种疫苗和养成良好的卫生习惯是主要的预防方法。 乙型肝炎主要通过破损的皮肤、黏膜进入人体血液，造成感染。方式有：母婴传播，血液传播和性传播。接种乙肝疫苗还是预防乙肝的基本措施。阻断传播的途径有：1，避免不必要的输血
和使用血液制品；2，避免和他人共用容易被血污染的卫生用品，如牙刷、剃须刀等；3，避免使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、修脚等；4，遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套,5，拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品等；5，如果我们要献血一定要到正规的医疗卫生机构进行注射。 “隐匿的杀手“丙型肝炎传播途径与乙型肝炎相同，但是以输血及血制品传播为主，且母婴传播不如乙肝多见。目前国内外通用的标准治疗方法是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。防治丙型肝炎就是要注意早检测、早诊断、早治疗。 丁型肝炎要在感染乙肝或与乙肝同时感染才能感染。传播途径与乙肝相似，预防方法也与乙肝相同，治疗包括：一般爆肝治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗。 戊型肝炎主要是粪-口传播，通过饮用被污染的水和食用被污染的事物和感染，食用烹煮不当的动物组织或内脏也可能导致食源性戊型肝炎。此外，输血、母婴传播和人畜交叉感染也是重要的传播途径。戊型肝炎的预防必须要养成良好的卫生习惯和饮用洁净的水源，当然，戊肝疫苗也是预防戊肝的有效手段。 其实病毒性肝炎并不可怕，它的传播途径非常有限，只要我们全面了解有关肝炎的科学知识。正确的预防和治疗肝炎，它是可防、可控、可治的。所以在日常生活中我们要坚决抵制各种非科学和人性化的盲目恐慌甚至歧视，真正做到像对待朋友一样善待肝病患者。
健康教育知识讲座小结 健康教育知识讲座小结 由共青团莱芜市委、市教育局、市卫生局联合组织，由莱芜卫职工中专承办的全市中小学健康教育知识巡回讲座第一阶段，在市实验学校闭幕。来自市卫生职工中专学校的六名老师组成的志愿者巡讲团，从5月7日开始到6月4日，历时一个月的时间，主要到了，苗山中学、和庄中学、汪洋中学、刘仲莹中学、上游中学、黄庄中学、吴伯萧中学、汶水中学、颜庄中学和市实验学校等十所学校。为搞好这次活动卫生职工中专高度重视，精心准备，选配业务素质高、工作能力强、讲课经验丰富的教师，针对中学生健康教育特点，就青少年情绪怎样调节、青春期生理卫生保健及常见传染病的防治准备了专门课件，制作了9块健康教育宣传展板，其内容有艾滋病、肝炎、痤疮、痛经的防治及影响中学生健康饮食十大要素等，同时印制了手足口病、结核病、猪流感防治等宣传资料。 整个巡讲过程，志愿者们顶风雨，冒烈日，不怕劳累，无论路程远近，都按时并保质保量的完成讲课内容，同学们听了专家的精彩的演讲后，深受启发，当自己遇到困难时，知道了怎样调节自己的情绪；知道了青春期的发展及特点，解开了人体生理的朦胧面纱，为自己的健康行为的良好养成奠定了基础；知道了现阶段常见传染病的传染过程及预防知识，培养了学生的预防传染病的能力。据统计参加这次活动，听讲的师生大约有8000余名，发宣传资料7000余份，深受各个学校师生欢迎，刘仲莹中学的秦校长，把这次活动称为是“学生心灵的一把钥匙”为学生打开心灵健康之门，和庄中学的赵校长称为是“一场及时雨”使学生幼稚的心灵得到良好的发展，使学生受益终身。 此次活动，是市卫生职工中专，学习科学发展观落实市委“三创”活动的一项实践活动，学校的全体教职工，以这次活动为契机，充分发挥每个教师的特长，
乙型肝炎防治知识讲座 主讲人：赵会兀 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV引起的，其传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性，但不超过6个月。慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大，其传染性与病毒复制或体液中HBVDN含量成正比关 系。乙型肝炎是传播最广泛，传播途径复杂的肝炎。 目前，我国的乙肝病毒感染率约近60%乙肝病毒携带率约占总人口的10%全国约有1.25亿人携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万。我国从1992年实行乙肝疫苗接种后，特别是为新生儿接种乙肝疫苗，乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。据推算，通过两三代人的不懈努力，我国乙肝病毒携带率可从目前的10%F 降到19以下。 乙型肝炎的传播途径 HB\主要经血和血制品、母婴传播、破损的皮肤和粘膜及性接触传播。围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV日性母亲的血液和体液传播。经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工 作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。与HBV日性者性
接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV勺危险性明显增高。 由于对献血员实施严格的HBsAg?查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。 日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV经吸血昆虫（蚊、臭虫等）传播未被证实。 乙肝的免疫预防 慢性乙型肝炎是一种严重危害人们身体健康的常见病和多发 病。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过乙肝病毒，每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国一般人群的乙肝表面抗原阳性率为9.09%, 44.62 %的 成年人无保护性抗体。因此，必须加强乙肝疫苗接种，以有效控制乙型肝炎的传播。 那些人需要接种乙肝疫苗？ 接种乙肝疫苗的重点群体有两部分，一部分是新生儿，一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验，化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见，凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。
正确认识乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性携带者 药学检验系王志敏 一、全球及我国乙型肝炎流行现状 乙型肝炎(HB)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏炎症病变为主并可引起多器官损害的一种全球性传染病，尤其在亚洲和非洲流行较为严重，全球约有20亿人曾经感染过HBV，其中3.5亿人为HBsAg阳性携带者，HBV感染是肝硬化、肝癌发生的危险因素。在HBV感染者中约82.5%将HBV自然清除，约17.5%发展为慢性HBV感染，在这些慢性HBV感染中，约有1/3会发展为慢性肝炎，如果这些慢性乙肝患者不治疗，5年之内有12—25%可能发展为肝硬化，肝硬化的患者如果再不治疗，5年之内有20—30%可能发展为肝癌。因此，全球每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌。 我国是HBV高发区，堪称“肝炎大国”，现有约2000多万慢性乙肝病人，每年死于肝病者达30多万，其中50%为原发性肝癌，在法定传染病中，其发病率位居第三，我国至少有6.9亿人已感染或正在感染HBV，现有9300万人为HBsAg阳性携带者（7.18%），更为严重的是由40%HBsAg阳性携带者母亲，将通过母婴传播使80 —90%的新生儿（每年约80—90万人）成为HBsAg阳性携带者。HB已称为我国重大的公共卫生问题之一。 二、乙型肝炎主要血清学标志及其意义 感染HBV后，血清中主要出现“二对半”抗原/抗体标志物，分别是1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg): 最早出现的HBV 感染性标志，表明是HBV感染者或者HBsAg阳性携带者。2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）：HBV感染的保护性标志，标明人体对HBV感染有免疫力。3、乙型肝炎e抗原（HBeAg）: HBV 传染性标志，标明HBV在体内复制活跃，血液具有高度传染性。 4、乙型肝炎e抗体（HBeAb）：HBV感染恢复标志，一般表明预后良好。 5、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）：HBV传染性标志，
2013年“”世界肝炎日”宣传资 料 双台卫生院公共卫生科 2013年7月28日 2013年世界肝炎日活动计划 2013年7月28日是世界卫生组织确定的三个“世界肝炎日”, 主题是“肝炎早预防健康更主动”。为规范肝炎防治宣传，进一步推动防治工作开展，保证肝炎防治宣传活动顺利开展，结合我乡实际计划于7月28日在双台乡在全乡开展了肝炎防治知识宣传。特制定本计划： 一、活动目标。 紧密围绕“肝炎早预防健康更主动”宣传主题，大力宣传肝炎防治相关防治知识，进一步提高全社会对防治工作的认识，推动肝炎防治工作全面、深入、扎实开展。 二、活动指标。 （一）开展“世界肝炎日”活动，大力普及肝炎防治知识，积极发现肝炎病人，提供预防、治疗等服务。 （二）扎扎实实地做好宣传工作。 （三）统筹规划，积极行动，主管领导参入宣传教育活动。在广泛开展宣传的基础上，各村结合实际开展宣传、教育、关怀和救治活动。在街路设宣传标语，发放宣传材料，开展自愿咨询服务，积极营造宣传氛围。 三、具体实施措施
1、全乡组织一次宣传咨询活动。开展肝炎防治知识宣传咨询活动。 2、出一期肝炎防治内容的宣传栏。 3、在主要街道或人口密集区域悬挂至少一条横幅，内容为“肝炎早预防健康更主动”。 4、印制的肝炎防治宣传资料500余份。 5、开展以疫苗接种防治肝炎为重要内容的宣传活动，努力提高群众的防病意识，提高接种率。 6、提高全民肝炎防治相关知识知晓率，增强自我防护意识，倡导“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”的肝炎防治防治工作机制。 双台卫生院公共卫生科 二〇一三年七月二十八日 2013年双台世界肝炎日宣传活动总结2013年7月28日是世界卫生组织确定的第3个“世界肝炎日”, 主题是“肝炎早预防健康更主动”。为切实做好肝炎防治工作，提高人民群众对病毒性肝炎的认识，维护人民群众身心健康，根据上级文件精神和要求，结合实际，我乡积极、主动、科学、有效地开展了丰富多彩的病毒性肝炎防治宣传活动，紧紧围绕“认识肝炎，科学防治”宣传主题，营造浓厚的宣传教育氛围，不断提高全乡人民群众对病毒性肝炎的防治意识，最大限度地预防和减少各种疾病发生。现就活动情况总结如下： 一、高度重视? 加强领导 乡党委、政府领导高度重视“维护健康、认识肝炎，科学防治”宣传教育活动的开展，牢固树立“珍爱健康，珍爱生命”的意识，坚持以人为本。本着对全乡人民群众生命健康、安全工作高度负责的态度，按照上级
乙肝健康教育知识讲座 健康教育知识讲座 xｘxx第（x）期 ｘxx村卫生室 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治乙肝相关知识，有效控制乙肝传染病，xｘx村卫生室决定于xxxx年ｘx月xｘ日举办防治乙肝健康知识讲座，计划如下: 一、讲课时间和地点 计划于xxxx年xx月xx日上午７:40－９：40在xxx村卫生室举办乙肝健康知识讲座。 二、讲课内容 1、乙型肝炎小知识 2、乙肝传播途径 3、乙肝免疫预防 4、乙肝病毒携带与肝炎的自我护理 三、讲课人：xxx 四、参加人员 辖区内居民(总人数不超过２0人）。 ｘxx村卫生室 xxxｘ年xx月xx日 通知
为了让广大居民群众学习防治乙肝相关知识,有效控制乙肝传染病,xxｘ村卫生室决定于xｘxx年ｘx月xx日举办防治乙肝健康知识讲座，现通知如下: 一、讲课时间和地点 计划于ｘｘｘｘ年ｘｘ月xｘ日上午7:40—９：4０在x ｘx村卫生室举办乙肝健康知识讲座. 二、讲课内容 1、乙型肝炎小知识 ２、乙肝传播途径 3、乙肝免疫预防 4、乙肝病毒携带与肝炎的自我护理 三、讲课人：xｘｘ 四、参加人员 辖区内居民（总人数不超过2０人）。 xxx村卫生室 xxxx年ｘx月ｘx日xxx卫生室健康教育知识讲座 健康教育活动记录表 活动时间:活动地点： 活动形式： 活动主题： 组织者：
接受健康教育人员类别:接受健康教育人数: 健康教育资料发放种类及数量: 活动内容: 活动总结评价: 存档资料请附后: □书面材料□图片材料□印刷材料□影印材料□签到表 □其他材料 填表人（签字): 负责人（签字）： 填表时间：年月日 乙型肝炎防治健康知识讲座小结 乙型肝炎防治知识讲座 主讲人：xxｘ
健康教育知识讲座 第七期 2018年7月
肝炎防治知识 一、基本知识 1、什么是病毒性肝炎？ 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点，肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊五型。以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，无症状感染常见。甲型和戊型多为急性发病，预后良好，乙肝和丙肝感染易发生慢性化，危害较大，感染是年龄越小越容易慢性化；丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。 2、我国肝炎形状与挑战 我国是病毒性肝炎的高发地区，发病率高。全国约有9300万肝炎病毒感染者，每年因该病所致的直接经济损失至少5000亿人民币。卫生部将乙肝列为重点控制的传染病。 3、肝炎的传播途径 甲肝和戊肝主要经粪口途径传播，水源或食物被污染科引起爆发流行，也可日常生活接触传播。 乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播、母婴垂直传播、性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同，在乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。 二、病毒性肝炎的预防
1、疫苗是预防乙肝的首选，国家实施新生儿乙肝疫苗接种为主的控制策略。接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。 2、甲肝和戊肝病毒主要是经消化道传播，注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染。甲肝疫苗已经纳入国家免疫规划程序，接种甲肝疫苗可有效预防甲肝。 3、切断传播途径，预防丙型肝炎，丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但是通过采取有效措施切断其传播途径，丙肝是完全可以预防的。 三、健康教育 1、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。 乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播，日常生活不会传播乙肝和丙肝病毒，与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。 2、乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育。 乙肝表面抗原阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。建议乙肝病毒感染者的配偶最好在婚前注射乙肝疫苗。 3、我国已经明确取消了入学、就业乙肝体检项目。 四、综合
世界肝炎日宣传活动总结 肝炎是肝脏的炎症，最常见的原因是病毒感染。以下是XXxx提供的世界肝炎日宣传活动总结，一起来看看吧。 一 20XX年7月28日是第六个“世界肝炎日”，为进一步提升公众对病毒性肝炎的认识，普及肝炎防控知识，号召大家通过接种疫苗、早期筛查和规范治疗等措施战胜病毒性肝炎，维护人们群众的身心健康，根据中国肝炎防治基金会的精神要求，结合实际，我院积极、主动、科学、有效的开展丰富多彩的肝炎宣传活动。我们紧紧围绕“战胜肝炎，从我做起”的宣传主题，营造浓厚的宣传教育氛围，我院举行形式多样的宣传教育活动，不断提高人民群众的肝炎防治意识，重新思考肝炎这一“沉默杀手”，最大限度的预防和减少慢性肝炎的发生率。现将本次活动情况总结如下：为做好本次宣传活动，我院制定了《无锡市第五人民医院20XX年世界肝炎日宣传活动实施方案》。如今社会病毒性肝炎流行范围广，感染者较多，防治难度大，而战胜肝炎，科学防治是全社会共同的希望，任重而道远，需要多部门、多层面密切配合，携手联合把宣传活动落到实处。为此，我院科教科周密制定活动方案细则，多科室联合井然有序的完成此项工作。
在世界肝炎日到来之际，我院开展形式多样的宣传活动，真正把肝炎防治知识深入群众，让公众了解肝炎的基本知识，减少民众对肝炎患者的歧视，提高患者的生活质量，具体宣传教育活动如下： 1、开展患者健康教育活动，发放健康教育处方及肝炎保健手册，借助图片、漫画让患者从不同层面了解肝炎的防治知识。并组织资历深、经验丰富的医生由浅入深的讲解肝炎的发生、发展及演变过程，让患者知晓肝炎是可防可治的，避免过度担心，树立治疗的信心，提高患者治疗的依从性 2、肝炎防控知识讲座社区行活动。组织临床经验丰富的中西医专家进社区为广大群众进行肝炎防治知识讲座，我们精心挑选业务能力强、理论精、经验丰富的医生担任授课老师。要求精心准备教材，围绕肝脏常见病、多发病及疑难杂症方面做详细讲解。让患者了解肝炎治疗的最新动态及肝炎防控知识，课后与群众互动，解决患者的困惑和疑问。 3、组织医务人员赴社区进行义诊及肝炎防控实地指导和便民服务。为社区人民讲解肝炎传播途径，消毒隔离及日常的消毒方法，消除恐惧心理。并为年老体弱者上门测量血压，进行日常保健知识的宣教工作。 4、制作以肝炎防控知识为主题的宣传板报并展示。精心准备肝炎防治知识的宣传材料，以文图并茂的形式展示肝炎基本知识，流行分布、日常护理、治疗动态，成为患者了
了解乙肝知已知彼攻其不备 你了解乙肝有多少？ 1、什么是乙肝： 乙型肝炎是病毒肝炎的一种类型，是由人体感染乙型肝炎病毒（HBV）感染所致的一种传染性疾病，是由病毒引起的慢性病毒性肝炎；由于乙肝是因为一种流行很广、危害极大的一种传染性疾病。它与爱兹病、癌症一道被称为现代医学的三大顽症。一旦染上乙肝，患者不仅要忍受病痛，还要遭受精神和心灵上的创伤，在社会生活的各个方面往往受到歧视和孤立。上学、招工、参军、结婚等等这一切正常人的权利将被人为的受到限制。 2、引发乙肝的原因： 肝炎就是肝脏发炎。引起肝脏发炎的原因有很多，常见的有。 ①病毒感染：由多种肝炎病毒引起。具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和戊型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性，一般不会转为慢性，少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。 ②药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。 ③酗酒：酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150g以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害；10年以上则有约34%发生慢性肝炎，约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多，酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%～90%。而在我国情况要好一些。 ④其他：很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现，而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现，故诊断多不困难，较少误诊为"肝炎"。 总之，肝炎是一个名称，包括许多病因不同的肝炎。但日常中由于病毒性肝炎最常见，大家对它也最熟悉，因此人们习惯地把病毒性肝炎简称为"肝炎"。 3、乙肝的传播途径： ①血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 ②母婴传播：乙肝病毒能通过胎盘传播（宫内传播），或在孕妇分娩时从产道传播（围产期传播）。 ③医院性传播：如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。 ④性接触传播：性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。 ⑤密切接触传播：乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒，可污染器具、物品而具有传染性。 4、乙肝的大小三阳： 肝功化验1、3、5阳性，属于“大三阳”，即表面抗原（HBSAG）、e抗原（HBEAG）和核心抗体（HBCAB）同时出现阳性。这些患者由于HBEAG(+),因此提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)活跃,且传染性较强。这些患者还分为两种情况: 一种是肝功正常的患者,说明这些患者虽然病毒在体内较活跃,但并没有引起严重的肝损害。这些患者可以正常工作和学习。又因其病毒复制活跃,还应经常检查肝功能,一旦发现异常及时治疗，同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗病毒治疗。另一种是肝功异常的患者,这些患者不但传染性强,而且已有了
乙肝知识讲座 对付肝炎，预防乃上上策。有不少孩子患上了肝炎，可他们的爸爸妈妈竟然毫无察觉，直至病情“原形毕露”才想到上医院，既贻误了治疗时机，也容易将病毒传染给其他孩子。 发现肝炎征兆并不难，只要对孩子进行细致的观察，就可以发现它的“蛛丝马迹”。 1、看精神 多留意孩子的精神状况是否良好。如果原先一直顽皮、活泼、好动，突然变得懒得活动，经常疲倦，想睡觉，这就要引起重视了。 2、看食欲 观察孩子的食欲是否正常。需要和过去进行比较，看他最近吃饭香不香，饭量是否下降了，如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐，那就要特别当心了。 3、看面色 主要是观察孩子的面部是否发黄，特别是巩膜和结膜（白眼球）是否发黄，接着就要看是否有周身皮肤发黄……一旦发现黄疸体征，就应及时带孩子去做相关的检查。 4、看大小便 孩子时常腹泻，大便不成形，颜色变浅，变得像白陶土一样；或者小便呈深黄色，看上去像浓茶水一样，有时尿液沾在衣服上，会留有黄色的痕迹……这些都是黄疸型肝炎的早期症状。 5、看上腹部是否疼痛 孩子患有肝炎，肝脏发生肿大时，会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感，疼痛感在夜间尤为严重。个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大，并伴有脾区疼痛，常用手自觉不自觉地按抚上腹部。发现孩子有捂肚子的动作，细心的妈妈就要详细问问孩子“哪里疼”，还要亲自动手摸摸，确定疼痛的部位。
乙肝治疗的五个错误观点 一、小三阳，可以不治疗 错误。不管是大、小三阳，只要肝功能不正常且乙肝病毒在体内复制活跃，就需要进行抗病毒治疗。反之，如果肝功能正常，近期可以不进行抗病毒治疗，但必须要定期复查。 二、查乙肝就是查乙肝两对半 错误。查乙肝在医院检查要查三样东西：即肝功能、乙肝全套、做B 超。 三、抗病毒治疗就是干扰素治疗 错误。在对乙肝患者进行抗病毒治疗中，主要有干扰素、核苷类两类药物。 四、治愈后检查不需要复查乙肝全套 错误。治疗后，宣布有疗效时，部分患者可能在随后几个月出现复发，所以要定期复查乙肝全套和肝功能。 五、肝功能正常就可以不管了 错误。在大小三阳中，如果DNA是阳性，肝功能正常，可不需要进行抗病毒治疗，但一定要定期复查（最好3-6个月）。 中年人须防肝病上身 目前从临床上观察，有很多的肝病和饮食也密切相关。首先，长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化。其次，经常吃油炸食品也可使肝病特别是肝癌的发生率增加33%。据悉，有些肝病如肝癌，其早期症状就比较隐蔽，只是有全身乏力的感觉，不易被发现，但一旦发病后，就病情凶险，加大了治疗的难度。 案例：正值中年，在商界比拼多年，现供职于瑞安某企业的钟先生，由于工作需要，平时应酬较多，生活缺乏规律。近日，由于周身乏力，食欲不好，经诊断不幸患上肝病。 案例分析：既往有肝炎病史或肝功能指标不健康以及酗酒、疲劳、经常吃油炸食品等不良生活方式的人最容易患上慢性肝病。另外，工作
肝炎防治知识 2011年7月28日是第一个“世界肝炎日”宣传主题为“认识肝炎，科学防治”。 2012年7月28日是第二个“世界肝炎日”宣传主题为“积极行动，共抗肝炎”。 一、基本知识 1、什么是病毒性肝炎？ 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点，肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分人出现黄疸。病毒性肝炎隐性感染率较高，无症状感染者比较常见。 甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好；乙肝和丙肝感染易发生慢性化，危害较大，感染是年龄越小，越容易慢性化；丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。 2、我国肝炎现状与挑战 我国是病毒性肝炎的高发地区，发病率高。2010年我国报告病毒性肝炎病例近132万例，死亡884例，位居传染病发病之首，其中乙肝占所有肝炎病例的80%。 2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查结果：1-59岁人群HBsAg携带率为7.18%，15岁以下儿童HBsAg 携带率为2.08%，与1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查结果相比，我国1～59岁人群HBsAg阳性率下降了2.5百分点，15岁以下儿童下降更明显，下降7～8个百分点。特别是4岁以下儿童携带率已降低0.96%，达到发达国家水平。 根据2006年中国疾病预防控制中心开展的乙肝血清流行病学调查结果估计，全国约有9300万乙肝病毒感染者，每年因该病所致的直接经济损失至少5000亿人民币。卫生部将乙型肝炎列为全国重点控制的传染病。 3、肝炎的传播途径 甲肝和戊肝主要经粪-口途径传播，水源或食物被污染可引起暴发流行，也可经日常生活接触传播。 乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播（输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等）；母婴垂直传播；性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同，但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。 二、病毒性肝炎的治疗 1、慢性乙肝和丙肝需到正规医院检查，规范化治疗，切勿轻信虚假广告。 慢性乙肝和丙肝患者需到正规医院进行检查，根据医生的建议，每6-12个月定期检查，根据病情进行规范化治疗。慢性乙肝和丙肝患者的抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。在诊断和治疗过程中切勿轻信虚假广告，以免造成病情的延误和经济损失。 2、慢性乙肝和丙肝患者需要遵从医嘱，主动配合， 切忌自行停药 慢性乙肝和丙肝治疗的目标是最大限度地长期抑制或清除病毒，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。因此，患者遵从医嘱和主动配合治疗是影响疗效的一个重要因素。患者在医生的配合下详细了解抗病毒治疗的必要性、疗程和疗效、所需费用，以及不良反应及其预防和减轻的方法，积极配合，可以提高疗效。相反自行停药可能会引起病毒耐药、反弹或复发。 3、有疑似肝炎症状或高风险行为人群应主动到医疗机构检查