引产后并发症
生活中，有些夫妻经常吵架、斗气，更有甚者，在妻子怀孕期间还在吵架，怀孕的妻子吵着吵着就会斗气去引产，关于引产，其实它的并发症很多，但都有哪些并发症呢?下面，妈网百科跟你说说引产后都会有哪些并发症。
引产对女性产生的并发症
1、手术感染：
一般来说，引产都是要动手术的，本来怀孕期间就要多加注意身体，就算是我们平常的感冒发烧对孕妇来说都不能轻视。引产后很容易出现发热、体温高达38℃以上，尤其在引产后持续高热一天以上不降，并且伴有寒战等症状。除此之外还有持续性下腹部疼痛，或者造成血压下降，腹部拒按并有压痛及反跳痛等症状。这就是医学上所定义的并发感染。
2、子宫破裂：
如果引产前没有明确胎位或胎儿畸形，就会容易导致患者子宫破裂。这是由于引产前如脑积水、联体胎等，致使分娩中胎儿降低受阻，但又无法从阴道娩出，所以造成了子宫破裂。
3、引产后出血：
引产过后如果对伤口处理不好很容易造成引产后出血，这是引产最常见的危害之一。
如果出血量达400毫升以上，我们通常叫做中期引产后出血。如短时间内大量出血，患者会发生休克进而会危及生命安全。
4、产道损伤：
产道损伤也是比较常见的一种引产并发症，在引产过程中由于子宫收缩较强，导致宫颈口小及弹性差，所以很容易出现产道受损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。
5、羊水栓塞：
这是所有引产并发症中对女性伤害最大的一种。当患者出现羊水栓塞时，会有出冷汗、寒战、呕吐、咳嗽、颜面青紫、呼吸困难，甚至是抽搐等。如果没有及时加以抢救，患者就会发生阴道大出血状况，进而危及生命安全。
所以妈网百科在这提醒广大准妈妈们，如果没什么必要就不要去引产，毕竟引产对各位准妈妈的危害还是比较大的，如果实在迫不得已要进行引产手术也要去正规医院才有保障。
第56章 中期妊娠引产 第一节 羊膜腔内利凡诺引产术 一、目的 将药物注射入羊膜腔内达到终止娃振的目的。 二、适应证 1. 妊娠16-24周要求终止妊娠者。 2. 因合并某种疾患不宜继续妊娠者。 3. 胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。 三、禁忌症 1. 各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。 2. 子宫有瘢痕。 3. 生殖器官急性炎症。 4. 全身状况不佳，不能耐受手术。 5. 1 周内接受同类手术失败者。 6. 术前体温高于3 7.5℃。 7. 利凡诺过敏者。 8. 胎膜早破或羊水过少者。 四、操作前准备 1.患者准备:全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书;患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。 2. 材料准备:治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品，5ml ，30ml 注射器，常用0.5%利凡诺 20ml 。 注意:术前应行利凡 诺过敏试验。 注意:签署知情同 意书对有创操作很重要。
3. 操作者准备:需要2个人操作。操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌于套;助于协助患者体位摆放，观察穿剌过程中患者情况等。 五、操作步骤 要点:从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。穿刺不得超过 3次。 注意:注射药物后24 小时，仍无宫缩，可加用催产素静脉点滴，若 1次不成功，72小时后可注射第 2次，或改用其他方法引产。 1. 常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。 2. 根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。 3. 9 号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过 3 个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空感，拔出针芯，用注射器回抽见羊水，表示刺入羊膜腔(图56-1)。 图56-1 羊膜腔内引产术 4. 将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接，回吸有浅黄色羊水时，将药液缓缓注入，注入一半后再回抽羊水，见有云雾状则证实仍在羊膜腔内，再将全部药液注入，一般注入利凡诺 100mg。 5. 插入针芯，迅速拔出穿刺针，压迫 2-3 分钟后用无菌纱布 覆盖穿刺部位。 6. 穿刺后的观察 1) 症状上注意:有无腹痛、阴道流血、宫缩情况等。 2) 体征上注意:有无面色苍白、呼吸困难;体温、脉搏每4 小 时测一次。 六、并发症及处理 1.中期引产羊水栓塞:这是在中期引产中比较凶险的一种并发症，引产中由于宫颈管逐渐展开，宫口开大，部分血管开放，强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高，胎膜破裂，于是部分或大部分羊水涌入血管内。此时患者有呼吸困难、咳嗽、颜面青紫、烦
中期妊娠引产护理 中期妊娠（14—24周）引产的方法比较多，采用药物或水囊等方法，将胎儿及其附属物排除体外，使妊娠终止。我科现采用米非司酮口服伍米索前列醇阴道填塞或伍依丫沙啶（利凡诺）羊膜腔注射来进行引产。 护理措施包括： 1、术后严密观察有无副反应、体温、宫缩等情况，如宫缩过强，宫口未开可给镇静剂（哌替啶50—100mg、或地西件10mg肌肉注射），约有15%—25%孕妇在应用利凡诺后24—48小时内体温一过性上升达38.5—39℃，绝大多数不需处理，胎儿娩出后即恢复正常。 2、规律宫缩后：应严密监护孕妇状态，胎儿娩出前应送入产房待产、外阴消毒、臀部铺无菌治疗巾及消毒便盆。观察并记录宫缩持续时间与间隔时间，有无破水与阴道流血。 3、胎儿娩出后，肌肉注射缩宫素20u，如出血不多，可待胎盘自行娩出，如30min胎盘仍未娩出，而出血不多，再肌注缩宫素10u，或麦角新碱0.2mg。如仍不娩出或出血增多，应立即行钳刮术，以免产后出血。 4、胎盘娩出后应仔细检查是否完整，如疑有残留，或肉眼检查完整但阴道活动性出血，应立即行刮宫术。即使无异常，亦用卵圆钳进入宫腔钳出蜕膜，以免产后出血。 5、流产后常规检查子宫颈、穹隆、阴道壁，会阴有无裂伤，如有软产道损伤者及时缝合。
引产中及引产后常见的并发症包括：引产后出血、产道损伤、羊水栓塞、感染。其护理要求包括： 1、引产后出血：胎儿娩出后出血量达400ml以上。 ①因子宫收缩无力引起的应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫子宫使子宫收缩；必要时在无菌情况下，清除宫腔内凝血块，及应用子宫收缩药物，如催产素或麦角，如出血不止，即用纱球填塞阴道下1/3部位止血。 ②由于胎盘问题引起的出血，胎儿未娩出前的出血，可能为前置胎盘或部分前置；或胎盘部分期剥离引起。胎儿娩出后胎盘剥离不全或部分胎盘与子宫壁粘连不能自然分离，应立即行钳刮术，或徒手取胎盘，然后再行刮宫术，血可立即止住。术后予以宫缩、抗感染治疗。 ③凝血功能障碍：应入有条件的医院，必要时请相关科室会诊，共同治疗、以防止产后出血。 2、产道损伤：如后穹隆、宫颈口裂伤及阴道裂伤，应清楚暴露裂伤部位，立即缝合。另一严重的损伤即子宫破裂，一般可预防，一旦怀疑有子宫破裂时，应立即施行小剖宫手术，决不能从阴道分娩。 3、羊水栓塞：钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。此时患者呼吸困难，咳嗽、颜面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷、甚至抽搐等。检查时血压下降，脉搏增快、肺部有哩音。如不及时抢救，会发生阴道大出血，但血液不凝固，少尿以及无尿，进而危及生命。为了预防并抢救此症，应做到：①做好避孕工作，如发生计划外妊娠，应早期作人工流产手术；②如月份大而需引产、应
依沙丫啶注射中期妊娠引产 依沙丫啶（ethacridine,又名利凡诺、雷弗奴尔）是一种强力杀菌剂，能引起离体与在体子宫肌肉的收缩，随妊娠月份增加，子宫对依沙丫啶敏感性越明显。将依沙丫啶50~100mg注入羊膜腔内，能引起子宫收缩，促使胎儿和胎盘排出。临床引产效果可达90~99%。 【适应证】 1.凡妊娠14~27 周要求终止妊娠且无禁忌症者。 2.凡患某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠者。 3.产前诊断胎儿畸形者。 【禁忌证】 1.绝对禁忌证⑴全身健康状况不良不能耐受手术者。 ⑵各种疾病的急性阶段。 ⑶有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤有感染者。 ⑷中央性前置胎盘。 ⑸对依沙丫啶过敏者。 2.相对禁忌证 ⑴子宫体上有手术瘢痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫颈因慢性炎症而电灼术后、子宫发育不良者慎用。 ⑵术前24小时内2次（间隔4小时）测量体温，均为37.5 C以上者。 【术前准备】 1 .必须住院引产。 2.详细询问病史，做好术前咨询，说明可能发生的并发症。夫妻双方知情，并签署同意书。 3.测量血压、脉搏、体温，进行全身及妇科检查，注意有无盆腔肿瘤、产道瘢痕及畸形等。 4.检查血尿常规及出凝血时间，血型，心电图，乙型肝炎病毒表面抗原，肝肾功能的测定。 5.行 B 超检查确定胎盘附着部位和穿刺点定位。 6.引产所使用的器械及敷料必须经过高压灭菌。 7.清洗腹部及会阴部皮肤。
【手术步骤】 1.手术操作定位应在手术室或产房内进行。术前予地塞米松10 毫克肌注预防羊水栓塞。 2.术者穿手术用衣裤，戴帽子口罩，常规刷手，戴无菌手套。 3.患者术前排空膀胱，取平卧位，月份大者可取头稍高足低位。腹部皮肤用碘酊乙醇或碘伏消毒，并铺无菌孔巾。 5.选择穿刺点。将子宫固定在下腹正中，在子宫底下两三横指下方腹中线上（或中线两侧），选择囊性感最明显的部位，或根据 B 超定位选择穿刺点，尽量避开胎盘附着处。 6.羊膜腔穿刺。用7 号带芯的腰椎穿刺针，从选择好的穿刺点垂直刺入腹壁和宫壁，一般通过三个阻力（即皮肤、肌鞘和子宫壁）后有落空感，即进入羊膜腔内。当穿刺针进入羊膜腔后，抽出针芯，接上注射器，即可抽出羊水。如回抽有血液，可能刺入胎盘，应退针，改变方向再行穿刺。 7.注药。准备好装有依沙丫啶的注射器，与穿刺针相接，稍加回抽，有羊水流出后 将药液缓慢注入，注药过程中注意患者有无呼吸困难及发绀等症状。一般注入0.5%依沙丫啶10~20毫升，含依沙丫啶50~100毫克。 8.退出穿刺针。注完药液后，回抽少量羊水，再注入，以洗净注射器内的药液。先插入针芯再迅速拔针。穿刺部位覆盖无菌纱布，压迫3~5 分钟，避免子宫壁出血及药液带入宫壁。 如第一次穿刺失败，可另选穿刺点，一般不超过两次，以防羊水栓塞。 9.术后平卧观察半小时，无异常，车送病房。 【引产后观察与处理】 1.受术者必须住院观察，医务人员应严密观察有无副反应，及体温宫缩等情况。 2.如一次注射引产失败，需做第二次羊膜腔注射引产时，则至少应在第一次注药后72 小时方可再用药，用药剂量仍为50~100 毫克。如两次引产均失败者，应采用其他方法终止妊娠。 3.规律宫缩后，应严密监护患者状态。胎儿娩出前应送入处置室待产，外阴部用碘伏消毒，臀部铺上无菌巾。 4.胎儿娩出后，若出血不多，可在严密观察下，等待胎盘自然娩出。如半小时胎盘仍未娩出，而出血不多，应肌肉注射催产素10 单位。如仍不娩出或流血增多，应即行钳刮术。 5.胎盘娩出后应仔细查看是否完整，如怀疑有残留，或经肉眼检查完整，但阴道有活动性出血时，亦应立即清宫。 6.流产后常规检查子宫颈阴道有无裂伤，如发现软产道裂伤，即时缝合。
引产后饮食 【导读】女性在引产手术后，身体较为虚弱，需要经过一段时间的调养，才能恢复正常。而饮食调理就是其中的一种方法。那么，引产后饮食调理方法有哪些？引产后饮食注意事项有哪些？引产后吃什么水果好？ 女性在引产手术后，身体较为虚弱，需要经过一段时间的调养，才能恢复正常。而饮食调理就是其中的一种方法。引产后，女性要多摄入含有丰富营养的食物，以便能尽快给身体“加油”。那么，引产后饮食调理方法有哪些？ 1、女性在接受引产手术后，身体较为虚弱，经常容易出汗。此时要注意多补充水分，补充水分时应少量多次，以减少水分的蒸发量。另外，出汗时会把体内的水溶性维生素也排出体外，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2等，因此，引产手术后要适量吃一些新鲜的蔬菜、水果，以补充所丢失的维生素，这样也有利于预防便秘的发生。 2、女性在接受引产手术后，要多补充含有蛋白质、维生素和无机盐的食物，尤其是要注意多补充含铁量较丰富的食物，防止缺铁性贫血的发生。鸡肉、鱼肉、动物肝脏、动物血液、瘦肉、大豆制品、莲子、新鲜蔬菜水果等食物，都是不错的选择。 下面推荐一款适合引产后进补的菜肴。 参芪母鸡 材料：老母鸡1只，党参50克，黄芪50克，淮山药50克，大枣50克，黄酒适量。 做法：将宰杀去毛及内脏的母鸡，加黄酒淹浸，其它食材放在母鸡周围，隔水蒸熟即可食用。功效：具有益气补血的功效，适用于引产和流产后的调补。 引产后饮食注意事项 女性在引产手术后，一定要注意做好保健工作，否则就会因此而埋下病根。而饮食调理就是的一种保健措施。那么，引产后饮食注意事项有哪些？ 1、女性在引产手术后，不宜食用辛辣刺激性的食物，尤其是月经周期紊乱的女性，因为这些食物可刺激到生殖器官，从而延长阴道出血的时间，在一定程度上增加了子宫感染的几率。 2、女性在引产手术后，不宜食用生冷或属性寒凉的食物，如螃蟹、西瓜、苦瓜、梨、冰冻饮料等等，因为这些食物不利于淤血和胚胎残留物的排出，从而使身体恢复的时间延后。 3、女性在引产手术后，不宜食用辛油腻的食物，以免刺激胃肠，不利于消化，影响身体的恢复。 值得注意的是，女性在引产手术后，除了要注重饮食调理之外，还需注重生活上的一些细节。在引产后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，此时如不注意外阴部的卫生，外阴部的细菌就会进入宫腔引起感染。因此，引产后要注意保持外阴部的卫生清洁，勤换卫生巾。如有发热、腹痛或阴道分泌物有异味，可能为感染所致，应及时到医院检查治疗。 引产后吃什么水果好？ 女性在接受引产手术后，可以应适量吃一些新鲜的水果，以补充体内所丢失的维生素。那么，引产后吃什么水果好？ 女性在引产手术后，可以适当吃一些水果，以补充身体所缺失的营养，但不建议马上就吃，一般在引产手术后的一周后再食用比较合适。这是因为引产手术后7~10天忌食生冷食物，而水果一般都是冷的，过早、过多食用，不利于身体的恢复。 女性在引产手术后，比较适宜食用桔子、香蕉、苹果等水果，不宜食用过于寒凉的水果，如梨、西瓜等。除水果之外，女性在药流后，还应加强营养的供给，多吃一些含有优质蛋白质、无机盐和维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、动物肝脏、动物血液、瘦肉、大豆制品、莲子、
中期妊娠引产临床技能操作指南 Midtrianester Induction of Labor 第一节羊膜腔内利凡诺引产术 一、目的 将药物注射入羊膜腔内，达到终止妊娠的目的。 二、适应证 1．妊娠16—24周要求终止妊娠者。 2．因合并某种疾患不宜继续妊娠者。 3．胎儿合并严重畸形或有遗传性疾病者。 三、禁忌证 1．各种全身疾病的急性期，如急性肝炎、肾炎等。 2．子宫有瘢痕。 3．生殖器官急性炎症。 4．全身状况不佳，不能耐受手术。 5.1周内接受同类手术失败者。 6．术前体温高于37.5℃。 7．利凡诺过敏者。 注意：术前应行利凡诺过敏试验。 四、操作前准备 1．患者准备：全面了解其妊娠分娩史，全面体格检查及相关辅助检查，排除禁忌证后，向患者解释羊膜腔内引产术的目的，操作过程，风险，需要配合的事项，签署知情同意书；患者排空膀胱，超声检查胎盘位置及羊水深度，定位穿刺部位并标记。 注意：签署知情同意书对有创操作很重要。 2．材料准备：治疗车，羊膜腔穿刺包，消毒用品．5ml，30ml注射器，常用0.5qo利凡诺20ml。 3．操作者准备：需要2个人操作。操作者洗手，准备帽子、口罩、无菌手套；助手协助患者体位摆放，观察穿刺过程中患者情况等。 五、操作步骤 1．常规消毒腹部皮肤，铺无菌洞巾。 2．根据超声检查显示的胎盘位置和羊水深度，在子宫底三横指下方中线上或中线两侧，选择囊性感最明显的部位作为穿刺点。 要点：从穿刺针向外溢出血液或注射器回抽呈血性时，可能是刺入胎盘，应将针向深部进针或略改变方向，如仍有血液，可另换穿刺点。穿刺不得超过3次。 3.9号穿刺针从选好的穿刺点垂直进针，通过3个抵抗即皮肤、肌鞘、子宫壁后有落空
引产后回奶的最好方法 不少女性都会有这样的疑问，回奶其实并非易事，那么了解引产后回奶注意事项就是必不可少了，那么引产后回奶注意事项有哪些呢?今天为大家推荐引产后回奶的最好方法。 引产后回奶的最好方法介绍回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶两种。一般来讲，因哺乳时间已达10个月至1年而正常断奶者，常可使用自然回奶方法;而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月时断奶者，则多采用人工回奶方法，比如用生麦芽煮水，以达到回奶效果。另外，正常断奶时，如果奶水过多，自然回奶效果不好时，亦可使用人工回奶方法。 引产后回奶注意事项一、引产后回奶对于乳汁分泌较多的女性，可去医院打回乳针或使用中药回乳。 二、引产后回奶可以口服维生素B6，每次200毫克，每日3次，连服3天，或者是炒麦芽煮汤喝。 三、引产后在回奶过程中如果奶涨厉害的可以适当挤奶，但不宜将乳房排空以免分泌更多乳汁，或者使用冰袋冷敷减轻不适症状。 四、引产后回奶首先应停止饮用大量汤水，减少营养，禁吃炖鸡、炖肉，或营养性药膳。 引产后回奶时间引产后一般人回乳需要一周左右时间，不过这个存在个体差异，如果怀孕月份大的女性在引产后肯定会出现涨奶的情
况，所以需要进行回奶。 人流产、引产后，由于体内激素的调节，暂时会由大脑控制分泌一种泌乳素的促使人体产生乳汁的激素。这就是女性生孩子后，会产生奶水的原因，是人体自我调节的。如果再持续2周以上，不见减少，可以到医院来处理一下，开药或者打点控制泌乳素分泌的药物进行治疗。 回奶时不适怎么办1、借助吸奶器 涨奶得很厉害的时候,用吸奶器吸出一部分乳汁,这样会减缓涨奶的疼痛。而且不用担心用了吸奶器,断奶会断不掉。因为吸奶器吸奶是不太彻底的,这样乳汁分泌也会逐渐减少。 2、按摩 热敷过乳房后,可以给乳房按摩。乳房按摩的方式有很多种,一般以双手托住单边乳房,并从乳房底部交替按摩至乳头,如果还有乳汁渗出,可以将乳汁挤在容器中。 3、温水浸泡乳房 可用一盆温热水放在膝盖上,再将上身弯至膝盖,让乳房泡在脸盆里,轻轻摇晃乳房,借着重力可使乳汁比较容易流出来。 新妈吃什么食物可以回奶1、螃蟹 螃蟹是海鲜中最受欢迎的食物之一，它属于性寒的食物，将螃蟹放入水中煮，煮熟后食用，具有回奶的功效。 2、芹菜 芹菜含有丰富的纤维素，能够帮助人体消化，具有抗癌的功效，
中期妊娠引产临床路径表单 适用对象：第一诊断为中期妊娠状态（ICD： O00.101） 行妊娠终止术 患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号： 住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：4-10天 时间住院第1天住院第2天住院第3日 主要诊疗工作□询问病史及体格检查 □完成病历书写 □开化验单 □上级医师查房 □完成引产术前准备与术前评估 □根据体检、彩超、化验结果等， 行术前讨论，确定手术方案 □签署手术知情同意书、自费用 品协议书、输血同意书 □向患者及家属交待围手术期注 意事项 □行口服药物引产或羊膜腔内利 凡诺注射引产术 □向患者及家属交代病情及术后 注意事项 □完善病程记录 □上级医师查房 □注意腹痛及阴道血流液情况 □上级医师查房，注意病情变 化 □完成常规病历书写 □注意腹痛及阴道血流液情况 □准备接产/或无痛分娩 重点医嘱长期医嘱： □引产护理常规 □Ⅱ级护理 □常规饮食 □留陪伴 临时医嘱： □血尿便常规检查、凝血四项、 输血九项、肝肾（脂）全、心 电图 □米非司酮片150mg po qd □超声引导下利凡诺100mg羊膜 腔内注射 长期医嘱： □引产护理常规 □Ⅱ级护理 □留陪伴 □观察腹痛及阴道流血流液情 况 □米非司酮片50mg po bid(非 羊膜腔穿刺者) 长期医嘱： □引产护理常规 □Ⅱ级护理 □留陪伴 □观察腹痛及阴道流血流液情 况 临时医嘱：（分娩前） □米索前列醇片0.6mg po st(非羊膜腔穿刺者) □米索前列醇0.1舌下含化 （必要时） □0.9%氯化钠注射液500ml+缩 宫素10u,静脉滴注10-15滴 每分钟（必要时） 临时医嘱：（分娩后） □缩宫素 20u im st! 主要护理工作□入院宣教 □介绍病房环境、设施和设备 □入院护理评估 □随时观察患者病情变化 □引产心理与生活护理 □观察患者腹痛及阴道流血流 液情况 □随时观察患者情况 □引产后心理与生活护理 □观察患者腹痛及阴道流血流 液情况 病情变异记录□无□有，原因： 1. 2. □无□有，原因： 1. 2. □无□有，原因： 1. 2. 护士 签名 白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班
水囊引产的起源 1拼音 shuǐ náng yǐn chǎn 2英文参考 induction of abortion by water sac 3手术名称 水囊引产 4别名 induction of labor with water bag；inducing abortion by water b ag 5分类 妇产科/计划生育手术/中期妊娠引产术 6ICD编码 73.1 02 7概述 水囊引产的起源；水囊引产是将水囊经阴道放置在宫壁和胎膜之间,增加；诱发和引起子宫收缩,促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠；水囊引产的机理是：由于机械的刺激作用,可刺激子宫；[适应证]；1.妊娠14—24周,要求终止妊娠而无禁忌证者.；2.因某种疾病(如心,肝,肾,血液病和高血压病等； [禁忌证]； 1.急性传染病.； 2.慢性疾病的急性发作期(如心力衰竭).； 3.妊娠期复孕术是对妇女因输卵管阻塞引起的不孕或因输卵管结扎术后由于某种原因要求再生育而行的精细的整形术，是属于计划生育范畴的一种手术。
5.外阴部备皮。 6.排空膀胱。 11麻醉和体位 不需麻醉。采用膀胱截石位。 12手术步骤 1.外阴、阴道常规消毒、铺巾。 2.用阴道窥器扩开阴道，宫颈及宫颈管用碘酒、乙醇消毒，钳夹宫颈前唇，一般不需扩张宫颈，如宫颈较紧，放置水囊困难时可用宫颈扩张器扩宫颈至6～7号。 3.放置水囊将水囊顶端涂消毒滑润剂，用长无齿镊子夹住水囊的顶端放入宫颈，再沿子宫侧壁逐渐插入胎囊与宫壁之间，直至将整个水囊放入为止（图11.3.3.1-2）。放入过程中如有出血或阻力，可能插入胎盘与宫壁之间，应及时退出，改换方向另行放入。如术前已做B超，应避开胎盘附着部位。
不同引产方式终止中期妊娠效果分析 发表时间：2012-05-24T17:21:57.270Z 来源：《中外健康文摘》2012年第8期供稿作者：甘梅松 [导读] 对临床常用的引产终止中期妊娠方式的操作及疗效进行研究。 甘梅松（云南省曲靖市妇幼医院体检办云南曲靖655000） 【摘要】目的对临床常用的引产终止中期妊娠方式的操作及疗效进行研究。方法以我院2009年2月—2011年2月收治12-16周终止妊娠的孕妇296例为研究对象，将其治疗方法的不同进行分组，使用单剂量米非司酮和米索前列醇，为第1组；使用双剂量单剂量米非司酮和米索前列醇，为第2组；使用生理盐水水囊，为第3组；使用利凡诺羊膜腔外注射，为第4组。比较4组研究对象的引产成功率、引产时间、产时宫颈成熟情况、出血量及不良反应等临床数据，并进行统计学分析。结果在各临床数据的比较中第4组研究的对象较其它三组均有明显优势，经统计学分析，具有显著差异性（P＜0.05）。结论利凡诺羊膜腔外注射引产在终止12-16 周妊娠的应用中具有显著的效果，适于临床推广使用。 【关键词】12-16 周妊娠米非司酮米索前列醇生理盐水水囊利凡诺羊膜腔外注射 终止妊娠是指采用医学手段阻止胎儿的发育，是妊娠终止的过程。随着意外怀孕、胎儿畸形、孕妇患病率的增加，终止妊娠在临床的应用率也呈上升趋势。临床上终止妊娠的方法很多，常用的有口服米非司酮和米索前列醇，生理盐水水囊引产、利凡诺羊膜腔外注射引产等方法。但是因孕期在12-16 周的中期妊娠孕妇的引产存在着很大的风险。则需选择一种效果可靠、安全性高、依从性好的引产方法[1]。我院对终止中期妊娠的引产方法进行研究，并对各方法的临床数据进行比较。现将研究过程及结果简介如下。 1 临床资料及方法 1.1一般资料 2009年2月—2011年2月收治的12-16周终止妊娠孕妇296例，年龄在22-46岁之间，平均年龄28.6岁；将入院检查，所有研究所对象均无严重的内科并发症；孕次在1-3次之间，首孕138例，经孕158例；孕周在12-16周，均属中期妊娠孕妇；将其按终止妊娠的引产方法不同分为4组，每组患者76例；对4组孕妇的年龄、并发症、孕次、孕周及文化程度等基本临床数据进行比较，无显著差异性（P＜0.05），4组研究对象具有可比性。 1.2方法 所有研究对象按照分组进行引产操作，具体操作如下：①第1组：孕妇空腹口服75mg米非司酮片，1 次/日，连服2日后，于第3日清晨空腹口服600mg米索前列醇片；②第2组：孕妇空腹口服50mg米非司酮片，2次/日，连用3日，于第4日清晨空腹口服600mg米索前列醇片，服药后3h加服600mg米索前列醇片或阴道给予200mg米索前列醇片，1次/h，连用3次；③第3组：本组孕妇通过阴道宫颈置管将400-500mL的无菌生理盐水水囊放入到胎囊与子宫壁之间，16h后将阴道内的导管及纱布取出；第4组：羊膜腔外注射100mg利凡诺进行常规引产术，术后16h将阴道内的导管及纱布取出。 1.3观察项目及标准 为了便于研究的数据比较，特对研究的观察项目及观察标准进行了规定：①促宫颈成熟效果：以孕妇临产后的宫颈Bishop评分为标准，显效：用药后评分较用药前提高3分；有效：用药后评分较用药前提高1-2分；无效：用药前后孕妇的宫颈Bishop评分无明显变化[2]； ②引产时间：以孕妇服药开始计算，直至自然排胎为止；③引产成功：引产治疗后无须任何辅助操作胎儿胎盘自然排出。 1.4统计学方法 将各组孕妇的临床数据进行统计，并采用SPSS13.1软件进行统计学分析。采用t检验，当P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 根据分组按照上述方法分别对孕妇进行引产治疗，并根据观察项目及标准对孕妇的临床数据进行收集和比较： 2.1引产效果比较 在引产效果的比较中，第4组孕妇在宫颈成熟度、引产时间方面的比较中较另外3组具有显著优势，经统计学分析，P＜0.05，具有显著差异性；在引产成功率的比较中第2组、第4 组高于第1 组和第3 组，且P＜0.05具有统计学意义；第2组与第4 组的引产成功率无显著差异。具体数据如表1。 表 1 四组孕妇引产效果比较表 2.2不良反应比较 对四组孕妇的产后出血量及胃肠反应及发热等不良反应进行比较，四组研究对象的产后出血量无显著差异性（P＞0.05）；第3组，第4组孕妇出现一过性发热例数高于第1组和第2组，且具有显著差异性（P＜0.05）。 3 讨论 引产终止中期妊娠的风险性较大，若使用方法不当，容易给孕妇造成严重的影响。目前临床上对终止中期妊娠的引产方法很多，但缺乏对各方法疗效及不良反应的具体研究，使终止中期妊娠的方法选择上存在一定的困难。我院就此展开了研究，对临床常用的四种引产方法在终止中期妊娠的疗效及不良反应等进行系统的研究。根据我院研究数据及相关研究，证实利凡诺羊膜腔外注射引产在终止12-16周妊娠的应用中不仅效果显著，而且有较好的安全性，适于临床推广使用。 参考文献 [1]范艳燕.米索前列醇早期后穹隆给药配伍不同中期妊娠引产方法的效果观察[J].现代医学,2010,05:123-125.
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/4d16907679.html, 中期妊娠引产的护理 作者：李佳旎 来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期 【摘要】妊娠12-24周，用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期妊娠引产难度较大，并发症较多。通过对患者的病情观察，积极做好护理评估，心理护理，饮食治疗，健康教育对患者的康复及预防并发症发生有重要的作用。 【关键词】中期妊娠；引产；护理 【中图分类号】R473. 72 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0248—02 妊娠12-24周，用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，因此中期引产难度较大，并发症较多。我科于2009年6月-2013年6月，开展优质示范病区扩充床位至99张以来，共收治中期引产患者223 例，其中已婚妇女因意外怀孕引产72例；已婚妇女因胎儿畸形或死胎引产43例；未婚先孕妇女引产108例通过对患者的病情观察，积极做好护理评估，心理护理，饮食治疗，健康教育。使其了解病情，消除心理顾虑，积极配合医生治疗，减少并发症的发生。现将护理体会介绍如下。 1 术前护理 1.1 护理评估 中期妊娠引产前，应对患者进行全面的健康评估，检查子宫大小与停经月份是否相符，重点了解患者有无心脑血管，肝肾肺脾等疾病既往史，以及孕产史等。充分了解患者的饮食习惯，营养情况和心理状态，此外应协助患者做好心、肺、肝、肾功能，B超的检查，并告知检查结果，明确患者目前对疾病相关知识的掌握程度，以便提供更有针对性，更全面优质的护理。 1.2 心理护理 根据不同原因引产的患者，有针对性的做心理建设与心理辅导。 1.2.1 已婚妇女因意外怀孕引产
引产后的饮食注意事项 引产后对女性朋友的身体损害恐怕比正常顺产还要大，所以女性朋友在引产后一定要注意饮食调养，及时的补气血和摄入大量的营养食物，因为引产后出血量较多，所以一定要补血，虽然引产后没有宝宝的吸收营养，但是引产后的加强营养也不能松懈，下面我们来说一说引产后的饮食注意事项。 引产后的饮食注意事项 1、蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。引产后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。 2、引产手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量，汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。 3、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。 引产的危害 1、引产后出血 正常情况下，引产后会有一周左右的少量流血现象，一般出血不超过月经正常量，都会自行恢复。如果出血量超过400毫升以上，就属于引产后大出血，要立即前往医院，紧急止血。 2、引产后感染 引产后的感染及并发症一般发生在引产后两周之内，患者会出现发烧的症状，而且持续发烧超过24小时以上，可基本判断为引产后继发性感染。 3、引产后产道损伤 阴道损伤属于引产的危害中不可避免的，无论是无痛人流也好还是引产也好，都是违反人体自然规律的做法，损伤或大或小，但是不可避免。 引产后的饮食注意事项大概就是这些了，引产后的女性朋友一定要注意饮食保养，高蛋白摄入和维生素的摄入是非常有必要的，另外还要多吃一些健脾益血补气血的食物，这样才能让虚弱的身体快速的恢复到平时健康的状态，引产后的月子也是一定要坐好的，要不然也会落下病根儿。
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晚期妊娠水囊引产护理常规 【适应症】 1.单胎、头位、未进入产程、胎膜完整。 2.有明确引产指征：延期妊娠、过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾 病、胎儿生长受限、羊水过少及选择性引产等。 3.宫颈Bishop评分≤5分，无引产禁忌症。 【禁忌证】 1.急性传染病。 2.慢性疾病的急性发作期(如心力衰竭)。 3.妊娠期反复有阴道流血者。 4.生殖器官炎症或全身其他处有感染病者缓引产，经治疗好转后，可考虑进 行。 5.24h内体温在37．5C以上者。 6.有剖宫产史或子宫体上有疤痕者需十分慎重。 7.低置胎盘。 8.B族链球菌感染。 【术前护理】 1.护士协助医生认真核对孕妇诊断，严格掌握适应证与禁忌症，确定有无阴 检医嘱。
2.了解胎心监护结果，确定有白带常规+BV检查结果，是否存在B族链球菌 感染。 3.如白带常规+BV检查异常、严重宫颈炎或（和）阴道炎者，应先行治疗， 必要时作分泌物培养及药敏试验，待病情改善后再遵医嘱进行。 4.当日值班护士向孕妇做好宣教,交待预计水囊放置时间为晚上8:00后，嘱其 进产房前完成进餐及身体清洁。 5.护士送孕妇进产房时认真评估孕妇身心状况，测体温、、血压、胎心音并 做好记录，有异常及时报告医生。 【术中护理】 1.进入产房后，由助产士全程陪伴孕妇，给予精神支持和鼓励，缓解紧张情 绪，使其积极配合医生完成水囊放置。 2.助产士协助医生完成会阴冲洗、阴检及水囊放置，注意无菌操作。 3.术中注意观察孕妇生命体征，有无阴道流血、流液，并识别有无呼吸困 难、发绀等羊水栓塞症状，发现异常即时报告并协助积极处理。 4.术中严密观察胎心变化如有胎心变化或持续性宫缩应立即报告医生并及时 处理。 【术后护理】 1.孕妇行水囊引产术后，立即观察有无胎盘早剥和宫腔内出血征象, 常规予胎 心监护半小时，如发现胎心及宫缩异常者，及时报告医生并协助处理。无异常者由助产士护送孕妇回病区休息，并与病区值班护士做好交接工作。 2.病区值班护士指导孕妇注意会阴部卫生，
手术分级管理制度 1、根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》要求，根据医院功能制订手术分级管理制度。 2.各科室要认真组织全科人员进行讨论，根据科室各级人员技术状况，科学界定各级人员手术范围。 3.科室根据科内人员晋升及个人技术水平提高状况，定期调整其手术范围。 所称"手术范围"，系指卫生行政部门核准的诊疗科目内开展的手术。 4、科室应严格监督落实《各级医师手术范围》要求，任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的手术治疗活动。 5.若遇特殊情况(例如:急诊、病情不允许等)，医师可超范围开展与其职、级不相称的手术，但应及时报请上级医师，给予指导或协助诊治。一、手术的分类 手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级： 一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。 二、手术医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格 1、住院医师: （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。 （2）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。 2、主治医师: （1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。 （2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师： （1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。 （2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。 4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 三、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。 (二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
引产后并发症 生活中，有些夫妻经常吵架、斗气，更有甚者，在妻子怀孕期间还在吵架，怀孕的妻子吵着吵着就会斗气去引产，关于引产，其实它的并发症很多，但都有哪些并发症呢?下面，妈网百科跟你说说引产后都会有哪些并发症。 引产对女性产生的并发症 1、手术感染： 一般来说，引产都是要动手术的，本来怀孕期间就要多加注意身体，就算是我们平常的感冒发烧对孕妇来说都不能轻视。引产后很容易出现发热、体温高达38℃以上，尤其在引产后持续高热一天以上不降，并且伴有寒战等症状。除此之外还有持续性下腹部疼痛，或者造成血压下降，腹部拒按并有压痛及反跳痛等症状。这就是医学上所定义的并发感染。 2、子宫破裂： 如果引产前没有明确胎位或胎儿畸形，就会容易导致患者子宫破裂。这是由于引产前如脑积水、联体胎等，致使分娩中胎儿降低受阻，但又无法从阴道娩出，所以造成了子宫破裂。 3、引产后出血： 引产过后如果对伤口处理不好很容易造成引产后出血，这是引产最常见的危害之一。 如果出血量达400毫升以上，我们通常叫做中期引产后出血。如短时间内大量出血，患者会发生休克进而会危及生命安全。 4、产道损伤： 产道损伤也是比较常见的一种引产并发症，在引产过程中由于子宫收缩较强，导致宫颈口小及弹性差，所以很容易出现产道受损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。 5、羊水栓塞： 这是所有引产并发症中对女性伤害最大的一种。当患者出现羊水栓塞时，会有出冷汗、寒战、呕吐、咳嗽、颜面青紫、呼吸困难，甚至是抽搐等。如果没有及时加以抢救，患者就会发生阴道大出血状况，进而危及生命安全。 所以妈网百科在这提醒广大准妈妈们，如果没什么必要就不要去引产，毕竟引产对各位准妈妈的危害还是比较大的，如果实在迫不得已要进行引产手术也要去正规医院才有保障。
中期妊娠引产知情同意书 患者姓名＿＿＿＿＿＿性别＿＿＿年龄＿＿＿病区＿＿＿＿床号＿＿＿住院号＿＿＿＿＿患者因病于＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日就诊或入住我院＿＿＿＿科。根据患方所陈述的病情，存在的症状和相关检查，目前拟诊断为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。根据患者要求，经治医师建议于＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日采取中期引产治疗，以便终止妊娠。 终止妊娠会给患者带来一定的副作用和一定的风险，鉴于当今医学科技水平的限制和患者个体特异性，病情的差异及年龄等因素，由于已知和无法预见的原因，本方法可能会存在一下的并发症。即便在医务人员已认真尽到工作职责和合理的注意义务的情况下，该方法仍有可能发生如下的医疗风险： 1、羊水栓塞； 2、子宫穿孔、破裂，软产道损伤； 3、产时胎盘粘连、胎盘植入； 4、产时产后出血、失血性休克、DIC； 5、继发感染、不孕、宫外孕； 6、引产儿存活； 7、 医务人员将采取必要的预防和救治措施以合理的控制医疗风险，但由于现有医疗水平有限，仍有可能出现不能预见、不能避免并不能克服的其他情况。一旦发生上述情况则有可能导致患者不同程度人身损害的不良后果。 医患双方的共识： 1、医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规， 部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。 2、患方已充分了解了该检查方法的情质、合理的预期目的、危险性、必要性和出现医疗 风险情况的后果及可从选择的其它检查方法及其利弊；对其中的疑问，已得到了经治医师的解答，经自主选择同意已拟定的检查方案。 3、本同意书经医患双方慎重考虑并签字后生效。其内容为双方真实意思的表示，并确认 医方已履行了告知义务，患方已享有知情、选择及同意的权利，将受我国有关法律的保护。 患者或近亲属签字：医院经治医师签字： 年月日年月日
催产素引产的方法及注意事项 催产素引产必须严格掌握它的用药方法，包括用药途径、用药速度和浓度有无药用禁忌证。本文对催产素引产的方法及注意事项进行归纳总结，报道如下。 1、催产素引产与催产的适应证及禁忌证 催产素是由下丘脑室旁核中和成后从垂体后叶分泌的一种环八肽，对子宫的平滑肌有较强的兴奋作用，模拟正常分娩的子宫，收缩作用，导致子宫颈扩张。 2、引产的适应证 （1）胎膜早破，孕周大于37周，破膜超过6h尚未临产者；（2）过期妊娠；（3）某些妊娠并发症或合并症经治疗后效果不满意，继续妊娠威胁母亲和胎儿生命，需终止妊娠者，如妊娠高血压综合症、妊娠合并糖尿病，母儿血型不合等；（4）死胎。 3、催产的适应证 催产的目的是加速产程进展和预防滞产对原发或继发性宫缩乏力，排出梗阻性因素后即可采用催产素催产。 4、引产的禁忌证 （1）骨盆狭窄或头盆不称；（2）胎位异常，如臀位及横位；（3）子宫过度膨胀，如羊水过多、胎儿过大及多胎妊娠；（4）妊娠合并严重心血管异常，如高血压、心脏病等；（5）畸形子宫或疤痕子宫，如双角子宫妊娠，子宫肌瘤核出术或剖宫产后妊娠，虽非绝对禁忌，但因易发生子宫破裂，也应慎重选用。
5、催产素引产和催产的方法 （1）催产素的给药途径持续静脉滴注给药。目前公认小剂量滴注催产素为安全常用的给药途径，它可随时调整用药剂量，保持生理水平的有效宫缩，一旦发生异常即可随时停药。 （2）配置方法应先用5％葡萄糖注射液500ml，采用7号针头行静脉滴注，安每分钟8滴调好滴速，然后再向输液瓶中加入2.5U催产素，将其摇匀后继续滴入。切忌先将2.5U催产素溶于葡萄糖中直接穿刺行静脉滴注,因此法初调时不易掌握滴速,可能在短时间内进入体内过多的催产素不安全。 （3）掌握合适的浓度与滴速因催产素个体敏感度差异极大，静脉滴注催产素仍从小剂量开始循序增量，起始剂量为2.5U催产素溶于5％葡萄糖注射液500ml中，即0.5％催产素浓度，以每毫升15滴计算相当每滴葡萄糖液中含催产素0.33mIU。从每分钟8滴（即2.5 mIU）开始,根据宫缩及胎心情况调整滴速,一般每隔15～20min调节一次，直至出现有效宫缩。有效宫缩的判定为10min内出现3次宫缩，每次宫缩持续30～60s，子宫收缩压力达6,67～8.00kPa （1mmHg=0.133kPa）,伴有宫口扩张。在调整滴速时，每次滴速2 mIU （即6滴），最大滴速不得超过每分钟30滴（即10 mIU）.如达到最大滴速仍不出现有效宫缩时可增加催产素浓度。增加浓度的方法是以5％葡萄糖中商余毫升数计算，一般100ml葡萄糖中再加0.5U催产素变成1％催产素浓度，先将滴速减半，再按情况进行调整，增加浓度后，如增至每分钟20 mIU仍无有效宫缩，原则上不再增加滴数和浓
一、产房工作制度 产房是接产的重要场所，参加手术人员必须有严格的科学态度。为了确保母儿安全，保证手术的正常进行，防止感染，提高医疗质量，凡进入手产房人员必须严格遵守产房工作制度。 1．产房设有门禁，未经许可不得擅自进入。进入产房的工作人员和陪伴人员必须严格遵守产房的各项规章制度，必须更换专用鞋、衣裤、帽子和口罩。结束后，衣裤、口罩、帽子、拖鞋应放到指定地点。严重上呼吸道感染者进入。 2．产房分为限制区、半限制区、非限制区，应有明显标记或标牌，布局合理。产房内应保持严肃、安静，禁止高声喧哗。工作人员均应严格遵守无菌原则和消毒隔离制度。 3．工作人员应有高度责任心，坚守岗位，不得擅离职守。 4．孕妇入产房后协助其更换专用鞋并应向其及家属仔细介绍产房环境、人员及各相关制度。 5．严格按产科护理常规护理孕产妇，服务热情、周到、细致、耐心，根据孕妇需求积极开展产房特色服务，如：水囊引产、镇痛、无痛分娩等并做好解释工作。 6．接产前，充分了解孕妇相关情况，如：产程进展、产妇精神心理、会阴条件、产力、胎儿大小等，积极开展无保护分娩技术；接产物品及新生儿复苏物品准备充分，必要时请新生儿科医生到场，保障母婴安全，减轻母儿损伤。 7．接产后物品处理严格遵守产房感染预防控制管理制度。
8.产后严格执行产房与产科病房交接流程。 9 9.严格执行护理文件书写规范。 10.严格执行产房感染预防控制管理及消毒隔离制度。 11.严格执行产房标本及处理制度。
二、母婴同室安全管理制度 1、实行科主任、护士长负责制，科主任、护士长同为本科室母婴安全管理第一责任人，负责本科室母婴安全工作，建立健全本科室母婴安全管理应急预案。 2、加强新生儿安全教育，向产妇及家属宣传母婴同室安全管理制度，增强安全防范意识。 3、严格执行探视陪护制度。 4、严格执行母婴身份核对及交接制度：助产士与母婴同室护士认真交接母婴情况，母亲身份核对腕带、床头牌，确认母亲姓名、住院号；新生儿身份核对手圈、足圈确认母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生时间、体重，并填写交接表。住院期间，新生儿身份识别手圈足圈如有损坏或丢失，双方（护士、新生儿母亲）核对无误后及时补办。 5、责任护士依据护理级别，定期巡视病房，落实整点巡视制度，做好护理记录。 6、因医疗护理需求需要母婴分离时，必须由指定工作人员全程陪伴直至新生儿回到母婴同室。
[标签:标题] 当今社会，更多的年轻女性步入了准妈妈的行列，由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识，对手术又没有充分的思想准备，她们普遍存在恐惧、怕疼痛、怕手术效果不佳、怕留有后遗症等心理。采取针对具体的心理问题给予相应的护理措施，均取得良好的效果。现将护理体会总结如下。 1、对患者共有的心理问题给予相应的心理护理 焦虑、恐惧这是所有就医的患者所共有的，首先医护人员应该热情大方，和蔼可亲，努力使她们消除紧张不安的心理，建立良好的护患关系；其次要强化患者的心理支持系统，促进患者与家人、朋友、同事之间的友好交往；再次要创造良好的治疗、休养环境；最后要通过各种医学相关知识的健康教育，提高患者对疾病的认识和预防。 2、针对患者的特殊情况开展心理护理 （1）中期妊娠引产患者以已婚妇女为主因意外妊娠，由于家庭、工作、社会压力暂时不要孩子的夫妇，又对妊娠缺乏知识，错过早期终止妊娠的机会。她们当中大多经历过人工流产或药物流产的痛苦，所以对疼痛特别敏感，对这类患者除了切实做好常规护理，护士要有耐心、亲切的语言，关切的态度。并采取心理措施缓解疼痛，例如可以引导患者将注意力集中于她平时感兴趣的事情上，如读书、听音乐、交谈等。除此之外，还应让其家人，特别是丈夫陪伴，以减轻其恐惧的心理。
（2）妊娠合并症及胎儿畸形引产患者的心理护理尤其重要患者当中多是生育高峰期的妇女，有些人患有心、肝、肾等疾病，而这些病本身就可能威胁患者的生命健康，何况还合并妊娠，这类患者常因道听途说对病情的严重性有所了解，因而思想特别紧张。不仅要详细了解其现病史及生育史，而且要严密观察病情的变化，用娴熟的技术，以高度负责的精神和热情的态度对待患者。还有一部分是胎儿有畸形的，他们往往担心下一次怀孕时会有同样的情况，所以心理特别恐惧。针对这样的患者，应安慰患者，帮助其寻找原因，介绍其多年一些有关孕期保健的书籍，重视产前检查，必要时夫妇双方体检。（3）未婚先孕妇女在中期妊娠引产患者中占较大比例这类患者年龄往往比较小，除了胆怯、紧张、自责、羞愧、尴尬外还会担心受到社会舆论的谴责，担心会不会影响以后的怀孕。除了常规护理外，还应以崇高的道德观去教育她们，给她们说明引产、流产对身体的危害以及可能产生的严重后果，暗示她们要自尊自爱。当然，对于那些因涉世未深，上当受骗或因一时冲动而致受孕者，我们更应谨慎对待。她们大都沉默寡言、情绪抑郁、心情紧张。我们要有职业同情心和责任感，关心体贴她们，用医务人员特有的温暖去抚慰其心灵的创伤，同时也应为她们保密，不能到处宣扬，伤害她们的自尊心。心理养生小编提示：心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法，通过语言和非语言交流的沟通，改变护理对象不良的心理状态和行为，促进健康或保持健康的护理过程。