学校心理咨询室台账
注：1、此表为咨询室工作台帐，只须简单记录来访情况即可，详细咨询过程应在咨询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
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心理咨询室预约登记表 格与计划 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
亲爱的来访者： 你好！如若我未能及时接待你，请留下你的下次到访时间，我会尽量安排时间与你会面！凡有特殊情况不能准时与你碰面，定会说明。或者你可以在我们的开放时间造访，期待与你的会面！ 晴空心理咨询室 开放时间 周一 19 : 00 ~ 21 : 00 周四 19 : 00 ~ 21 : 00 周五 14 : 00 ~ 16 : 00 其他时间请与咨询师预约 心理咨询记录表
注：1、此表为咨询室工作台帐，只简单记录来访情况，详细咨询过程在咨询记录中写清。 2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 晴空心咨室预约登记表
心理健康教育教学工作计划 本学期我承担学校心理健康课的教学工作，为努力完成好本职工作，围绕学校本学期工作计划，特制定如下工作计划： （一）做好心理辅导的日常工作 一、认真上好心理健康教育课 根据学校的工作要求，结合学生实际，安排好本学期教学内容。 针对学生的实际情况，备好每一次课、上好每一节课。 在教学过程中，学生是主体，让学生学好知识是老师的职责。因此，在每节课充分了解学生的实际情况和心理需求，保证学生在学习时保持的学习兴趣。在教学中尊重学生的感受，有意识地以学生为主体，教师为主导，通过各种游戏、测试、问卷等教学形式，吸引学生的注意力，充分调动学生的学习兴趣和学习积极性，保证课堂教学的有序进行和和谐气氛，让学生在融洽的师生关系中、和谐的教学气氛中学习心理健康知识，促进自身心理的健康发展。 二、做好学生心理咨询和学生信件回复工作。 （1）加强宣传力度，让更多的学生知道并了解心理咨询工作，让学生形成一种主动来访的意识。 （2）充分发挥心理工作室各功能室的作用，真正为学生的心理健康服务。心理咨询室的开放做到定时定人，并做好记录。 （3）认真做好个别咨询的个案记录，对特殊的学生要进行回访。三、利用板报、广播等平台宣传一些心理常识，营造心理健康教育的有利氛围。
开封十三中心理咨询室台帐（来访者登记表） 序号时间来访对象事由概述咨询员备注1薛刚情绪压力问题石艳梅第一次2尚敬情绪压力问题人际交往问题石艳梅第一次3王子超社交恐惧症王万祥第一次4杨梦雪情绪压力问题石艳梅第一次5高可欣恋爱问题王万祥第一次6包仕卿人际交往问题石艳梅第一次7王明欣人际交往问题石艳梅第一次8赵鹏情绪压力问题人际交往问题石艳梅第一次9康媛恋爱问题王万祥第一次序号时间来访对象事由概述咨询员备注10张书赫情绪压力问题人际交往问题石艳梅第一次
11郭燕自我认同问题、情感问题石艳梅第一次12夏珂自我评价问题石艳梅第一次13方倩情绪压力问题人际交往问题石艳梅第一次14王雪婷情绪压力问题石艳梅第一次15边瑞霞情绪压力问题人际交往问题石艳梅第一次16万中家庭关系问题王万祥第一次17薛博情绪压力问题人际交往问题石艳梅第一次18康玉兰情绪压力问题家庭问题石艳梅第一次19张书赫家庭问题人际交往问题王万祥第二次20折雪纯恋爱问题、家庭问题王万祥第一次序号时间来访对象事由概述咨询员备注1高鹏学习动力不足问题石艳梅第一次2高小龙人际交往问题石艳梅第一次
3白海性格测试石艳梅第一次4马磊时间管理问题石艳梅第一次5刘鹏人际交往问题王万祥第一次6尚靖情绪压力问题恋爱问题王万祥第一次7杨静雯人际交往问题石艳梅第一次8李雪人际交往问题石艳梅第一次9李雪人际交往问题石艳梅第一次10王星情绪压力问题王万祥第一次11李超人际交往问题石艳梅第一次序号时间来访对象事由概述咨询员备注11刘冬梅人际交往问题石艳梅第一次12刘鹏情绪压力问题人际交往问题王万祥第二次13马毅婷人际交往问题石艳梅第一次
附件四： 一星级学生成长（发展）指导中心建设标准 一、学生成长（发展）指导中心条件 1.学生成长（发展）指导中心要设置专门办公室、资料室、学生咨询室。资料室有存放资料的橱柜和可供学生借阅的资料。 2.学校配置的学生咨询室，地点要闹中取静，即学生常往来之处，但又相对安静，如图书馆旁。不宜设在校园的偏僻处，也不宜与医务室在一起。 3.学生咨询室面积不小于25m2，一般为套间。外间为接待室（兼心理资料阅览）,里间为交谈室（兼测试室）。 4.学生咨询室应具有以下设备。 外间设备： ①会议桌椅一套，供学生阅览、开展小组心理教育活动用。 ②橱柜一个，供列心理类书刊，放置有关材料用。 ③电脑一台和普通心理测试软件，供心理测试用。 ④组合音响一套，供播放音乐，调节来访学生情绪用，其录音装置可用作咨询时录音。 里间设备： ①里间用单人沙发两只，茶几一个，面巾纸一盒，供交谈时用。 ②饮水机一台、茶具一套。 5.学生咨询室的布置。 ①咨询室环境舒适、温馨、宁静，部环境布置得当，安全。 ②咨询室应放置谈话桌椅，桌椅摆放应使来访学生与咨询老师的座位成90
度角。可配备一定的学生心理健康阅读材料、励志类报刊书籍。 二、教师团队 1.咨询教师应具有心理学或教育学专业专科以上文凭。 2.咨询教师应具有经过市级教育行政部门确认的心理健康教育或国家行政部门授权颁发的心理咨询师三级（含三级）以上证书。 3.咨询教师具有丰富教育经验、热爱心理健康教育工作，并对学生思想、行为、心理、学习等方面能进行有效指导。 三、服务项目 以发展性心理咨询、学生成长指导为主，开展个别咨询、团体辅导、学习困难学生的指导和帮扶。 四、组织活动 1.开设心理健康课程，课程安排要在学校总课表中体现。 2.通过各种途径向学生、教师、家长宣传心理健康常识。 3.举办健康知识、学习方法、同学间交流与协作等促进青少年健康成长的讲座或形式多样的活动。 4.组织学校心理健康教育的科研工作，负责相关对外交流合作和学术活动。 5开展学习困难学生的指导和帮扶工作。 五、工作规 1.建立健全组织领导机构，其中须有校级领导分工负责学生成长（发展）指导中心工作，要有专人负责常规工作。 2.建立健全工作日志和台账，要做好来访学生咨询记录及其他工作日志和资料的保存。
学校心理咨询室台账 The following text is amended on 12 November 2020.
学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
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记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账
记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账
记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账
学校心理咨询室台帐（来访者登记表） 序号时间来访对象事由概述咨询员备注 1 2014.3.09 薛刚情绪压力问题郝丽娜第一次 2 2014.3.14 尚敬情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次 3 2014.3.27 王子超社交恐惧症朱腊梅第一次 4 2014.4.11 尚慧家庭父母领养孩子问题丁雅琴第一次 5 2014.4.22 杨梦雪情绪压力问题郝丽娜第一次 6 2014.5.0 7 高可欣恋爱问题朱腊梅第一次 7 2014.5.12 包仕卿人际交往问题郝丽娜第一次 8 2014.5.19 刘顺情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次 9 2014.5.29 王明欣人际交往问题郝丽娜第一次
序号时间来访对象事由概述咨询员备注 10 2014.6.07 赵鹏情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次 11 2014.6.15 康媛恋爱问题朱腊梅第一次 12 2014.6.18 张书赫情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次 13 2014.6.20 郭燕自我认同问题、情感问题郝丽娜第一次 14 2014.6.26 夏珂自我评价问题郝丽娜第一次 15 2014.7.01 方倩情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次 16 2014.7.10 王雪婷情绪压力问题郝丽娜第一次 17 2014.9.20 边瑞霞情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次 18 2014.9.24 杨丹情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次 19 2014.10.11 万中家庭关系问题丁雅琴第一次 20 2014.10.21 薛博情绪压力问题人际交往问题郝丽娜第一次
序号时间来访对象事由概述咨询员备注 1 2015.4.01 康玉兰情绪压力问题家庭问题郝丽娜第一次 2 2015.4.0 3 张书赫家庭问题人际交往问题丁雅琴第二次 3 2015.4.03 折雪纯恋爱问题、家庭问题丁雅琴第一次 4 2015.4.1 5 高鹏学习动力不足问题郝丽娜第一次 5 2015.4.19 高小龙人际交往问题郝丽娜第一次 6 2015.4.20 白海性格测试郝丽娜第一次 7 2015.4.20 马磊时间管理问题郝丽娜第一次 8 2015.4.23 刘鹏人际交往问题朱腊梅第一次 9 2015.4.25 尚靖情绪压力问题恋爱问题朱腊梅第一次102015.4.25杨静雯人际交往问题郝丽娜第一次11 2015.4.25 李雪人际交往问题郝丽娜第一次
心理咨询室建设方 案
心理咨询室建设方案 原则： 1 选址：本着安静和方便的原则，尽量设在远离教学区和办公区的地方，便于形成一种安全、温馨的氛围，有助于学生心态的调试以及保护学生的隐私。 2 色调：应以米黄或天蓝色为主基调，不宜大红大紫，房间装修尽可能减少硬线条和棱角，要达到一定的隔音标准，室内要整洁，光线要柔和。 3照明：书写照度不低于150lx。 4遮光：安装窗帘。 5通风：通风良好，干燥清洁。 6温度：宜装空调。 7 名称的选择：选择亲切、生动、贴近学生心理，能够易于接受的名称，如心灵驿站、心语室、知心屋、微笑屋、心情吧心情驿站、成长加油站、阳光小筑、心光之约等。 总之，尽量使学生感到亲切、和谐、平静、安全、放松，有一种家的感觉。
心理咨询室的建设有所讲究。如果条件允许，心理咨询室至少可分为4个房间：“个体咨询室”、“教师办公室”（兼“心理档案室”）、“接待室”（兼“学生等候室”）、“团体咨询室”（兼“测试室”）、“放松室”）。部分功能室兼多个功能，从而提高功能室的面积利用率，并使整个室内规划具有系统性和多功能性。 1．基本设备要求 （1）.个体咨询室布置 实用面积约12平方米（3.5m*3.5m）。(10~16平方）太大：不安全，太小：压迫感 基本配置包括： a. 两张舒适的软沙发； b. 一张圆形茶几，上面放有纸巾盒，小盆栽；
c. 灯光的光线含蓄柔和； d. 一套简单的音响； e. 一台挂墙式空调； f. 二幅山水画； g. 有条件可配有录音机和摄象机等咨询安全监督设备； i. 纸笔。便于记录分析个案； j. 不出声的计时器； k. 一个设计简洁的挂钟； l. 一台饮水机； M. 屏风或屏风式书架隔断；
学校心理咨询师制度 篇一:学校心理咨询室档案资料制度(汇编) 心理咨询室基本配备情况 面积要求:50平米左右(1个教室大小)。 心理咨询室配备: 学生心理健康检测系统(包括心理档案系统)、心理学专业用书、放松音乐光(转载于:https://www.doczj.com/doc/4d10284409.html, 小龙文档网:学校心理咨询师制度)盘、心理学电影、心理学挂图、学生用书、教师用书、电脑、打印机、电视机、影碟机、组合音响、摄像机、照相机、视频音频监控设备、录音笔、电话机、秒表、饮水机、石英钟、隔音设备等。 心理咨询室档案资料 和制度汇编 目录 1、学生心理档案。 2、心理咨询室台帐。 3、班级心理辅导记录。 4、团体心理辅导记录。 5、心理咨询记录(面询)。 6、心理咨询记录(电话)。 7、高危学生情况记录。 8、与家长沟通记录。 9、与教师沟通记录。 10、给学校领导的建议。 11、心理预警记录。 1 12、教师心理援助记录。 13、心理教师工作守则 14、来访者须知 15、心理健康教育的内容 16、心理咨询保密制度 17、心理咨询室值班人员工作制度
18、学校心理咨询室工作职责 19、心理咨询基本原则 20、心理教师工作制度 21、心理教师从业道德规范 22、学校心理咨询室管理制度 23、心理健康教育工作制度 学生心理档案内容 1、基本情况 2、家庭情况 3、学习经历 南京市学校心理咨询室必备档案资料12-2 学校心理咨询室台帐 篇二:中学心理咨询室规章制度 一、丰县中学心理健康教育工作成员 组长:张世喜 副组长:张际存 成员:王洪英、马辉、雷荣华、毛传勋、牛永香、司广 2 颂、各年级心理咨询员、心理社团成员、各班级心理委员。 二、心理咨询基本原则: ,、发展—成长原则 ,、启发—自助原则: ,、鼓励—支持原则: ,、保密—守信原则:
学校心理咨询室台账 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】
学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账
注：1、此表为咨询室工作台帐，只须简单记录来访情况即可，详细咨询过程应在咨询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账
注：1、此表为咨询室工作台帐，只须简单记录来访情况即可，详细咨询过程应在咨询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账
注：1、此表为咨询室工作台帐，只须简单记录来访情况即可，详细咨询过程应在咨询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账 询记录中写清。2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。 学校心理咨询室台账
梧南中学心理咨询室档案资料 目录 1、学生心理档案。 2、心理咨询室台帐。 3、班级心理辅导记录。 4、团体心理辅导记录。 5、心理咨询记录（面询）。 6、心理咨询记录（电话）。 7、高危学生情况记录。 8、与家长沟通记录。 9、与教师沟通记录。 10、给学校领导的建议。 11、心理预警记录。 12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容 1、基本情况 姓名班级性别出生年月民族籍贯学习情况健康情况家庭住址 寄住住址 兴趣与特长 2、家庭情况 称谓姓名年 龄 学历职业爱好与特长 个性 特点 你对他（她）的喜爱程度 喜爱 较 喜爱 无 所谓 不 喜爱 父 母 继父母 （或）养 父母情 况 3、学习经历 起止时间在何校学习担任职务对当时所处集体的喜爱程度 喜欢较喜 欢 一般 不太 喜欢 不 喜欢
4、成功与失败的经历 成功经历 序号 时间 事 件 1 2 3 4 5 6 失败经历 1 2 3 4 5 6 5、自我评价 很好 较好 一般 较差 很差 人际关系 学习成绩 学习态度 学习习惯 思想品德 行为习惯 身体状况 自控能力 6、困惑与烦恼
学校心理咨询室台帐 序号时间来访对象事由概述咨询员备注 注：1、此表为咨询室工作台帐，只须简单记录来访情况即可，详细咨询过程应在咨询记录中写清。 2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
班级心理辅导记录 辅导地点：辅导时间：班主任： 学生姓名班级性别年龄备注辅导缘由： 初步分析： 辅导过程： 辅导效果： 辅导感悟：
团体心理咨询记录 年月日自时分始，时分结束。 成员列表姓名性别班级 团体简介 咨询次数第次备注咨询缘由： 咨询过程：
心理咨询室管理制度 一、咨询人员应做到热爱祖国，热爱社会主义教育事业，热爱学生，热爱学校心理咨询专业工作；熟悉并认真遵守国家《教育法》、《未成年人保护法》、《妇女儿童权益保护法》等有关法律、法规，恪守心理咨询工作者和教育工作者的道德规范。 二、咨询人员应严格按科学态度和专业要求工作。必须接受规范的专业培训、努力钻研有关理论，提高自己的专业能力，探索工作规律；还必须熟悉学校的各种教育策略，了解本校学生的特点和心理状况，将学校心理咨询专业要求和学校实际相结合，有效地开展工作。 三、咨询人员要用学生理解的语言，向来访学生解释本校心理咨询工作的性质和范围，以及来访学生的自身权利，帮助学生正确认识心理咨询的意义。 四、咨询人员必须平等对待学生、信任学生，在与来访学生相互尊重的基础上开展工作。要特别注意尊重来访学生的人格尊严，保护来访学生的正当权益；从促进学生健康发展出发，真诚对待来访学生，接纳对方的各种知识情感困扰，对他们需求达到同感的理解，立足于全面发展帮助对方解决问题；尊重学生自愿接受服务的权利。 五、咨询人员应遵循教育发展的规律向学生提供帮助，立足于启发学生自己认识自己，自己接纳自己，自己帮助自己，自强自立，健康成长。 六、咨询人员必须严格遵守保密原则。保护学生的隐私和其他秘密；对学生的有关资料、案例予以保密，单独保管，不列入学校其他档案；只有在专业需要和必须会诊时，才能和其他专业人员讨论来访学生的案例；不得将学生的案例作为谈话资料；在研究和写作中需要引用学生的资料时，必须隐去可能辨认出来访学生的有关信息；通常情况下，不得向学校其他人员及家长透露学生的秘密；出于保护学生的安全、防止意外事件发生以及需要争取其他人员帮助，必须向有关人员提供学生心理咨询资料时，要向能负责、能保密和有权力、有能力解决相应问题的人员提供，同时注意保护学生的安全并使他们感到安全，不进一步扩散有关信息。 七、咨询人员在工作中需要使用心理测验时，必须遵守中国心理学会心理测量专业委员会颁布的《心理测验工作者道德准则》，按心理测验的规范进行，不滥用心理测验，科学、客观地使用测验结果。 八、咨询人员在帮助学生的过程中，应努力动员与争取教师和家长的配合与支持，必要时要对他们做耐心细致的工作，努力建立有利于学生发展的理性社会支持系统；在向教师和家长提供资料、建议及分析学生情况时，要以保护学生、促进学生发展为出发点；咨询人员要注意积极地和学校教职员工的交往，建立良好的人际关系。 九、咨询人员必须了解中学生心理咨询的局限性和自身的局限性，在自己的职责和能力范围内开展工作；对自己不能解决的问题，必须及时转介，推荐其他合适的专业人员予以解决，或建议学生到校外相关部门接受咨询或治疗，转介时要耐心做好学生的工作，不给他们增添心理负担；对学生提出的超越自己职责范围的要求，不能予以满足。 十、咨询人员必须始终注意保持和来访学生关系的纯洁性，不得与来访学生及其家长建立心理咨询和教育关系以外的任何其他关系，不得收受学生及其家长任何物质报酬和馈赠。