肾病综合征饮食原则
一、饮食原则：
1 、钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过
2 g 为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时。可恢复普通饮食。
2 蛋白质摄入：肾病综合症时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾功能衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食 (1 ～1 ． 5 g／kg ·d) ，如鱼和肉类等，此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。一般选用生物利用度高的优质蛋白如瘦肉、鱼、蛋、奶等。一只鸡蛋约 6g 蛋白质，一碗牛奶 (约 200m 1) 约含 6g 蛋白质，50g 瘦肉约含 8g 蛋白质，鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多，而鱼类稍少 J。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，因此，对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄人少量高质量蛋白质 (o． 7- 1g／kg - d )，当出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食 (O ． 65
g ／kg · d )。
3 脂肪摄入：肾病综合症患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的摄人。
4 微量元素的补充：由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。
5 在应用肾上腺糖皮质激素过程中，患儿往往食欲大增，常可因过度摄食而体重剧增，小儿过度肥胖，会引起肝大和脂肪肝，故应当适当限制热量摄入。此外还应补充足够的钙剂及维生素 D 。
二、告知患者吃什么
1 肾病综合症患者应及时供给一定的热量 (成人每日 1 26 —1 4 7k J／k g 体重 ) 和一些微量元素如钙、铁等以及微生素 A 、 D 、B z 、C 等。应限制脂类物质的摄人，以少油低胆固醇、清淡饮食为好，同时还应忌食海腥、虾、蟹、肥肉、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物，烟酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品，生冷水果也应忌食。
2 忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等) ，尽管食盐是钠的主要来源，但饮食中一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜等也应该忌食。
3 有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。
4 肾功能不全、尿毒症患者更要注特别意：
①少食坚果 (如：核桃，栗子、杏仁等 ) 及腌制食品 (如咸菜、酱菜等) 。
②每日进食的高蛋白 (如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等 ) 应控制量。根据患者各人病
情，一般成年人每日 2 - 3两左右，并且分 3 —5 次食用。
③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限，需控制水的摄人，建议按公式计算：进水量 = 前一天的总尿量 + 500 —8O O m l。
④为了使肌酐、尿素氮能增加排出，必须使大小便通畅，大便宁可一天两三次而不要两三天一次。蜂蜜、香蕉、生梨、萝、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经常使用。
总之，在发生肾病综合症后，治疗固然重要，但是，合理的饮食则能促进肾病综合症病人治疗期间更好的康复。
三、告知患者预防复发要遵循五个步骤：
1 要密切配合医生诊治，尽早明确诊断。然后制定针对性的个体化治疗方案。
2 在方案制定后，患者要做的就是严格遵医嘱。肾脏的修复是一个长期的过程，肾病的治疗过程相对都较长，长时间的治疗容易使部分患者产生懈怠情绪，因此强调“遵从医嘱，定期随访”，对于减少复发尤为重要。
3 积极慎重应对感冒、感染。从统计复发的诱发因素来看，感冒是最为主要的诱发因素。肾病综合症患者血液中的蛋白大量从尿液中流失，流失的物质中，包括了构成我们免疫防线的重要成分，如免疫球蛋白、补体等，同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素丢失，这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。如果发生了感染，应注意掌握两个原则：积极与慎重，并同时就医。因为患者不但容易发生感染，而且感染容易扩散。不能以为一个小小的上呼吸道感染。自己买点药就可以了，却犯了肾病治疗的大忌。因为使用的抗菌素中，多数是有肝肾毒性的，如氨基糖甙类的庆大霉素、卡那霉素，四环素类、磺胺类、解热镇痛类。如果这时服错了药物，对肾病无异于雪上加霜，适得其反。所以有肾病又遇上感染时，须到医院看医生或与原来住院时主管医生联系，在医生指导下用药。
4 告知患者病情缓解后走路是一种简便易行的锻炼方法。但是走路锻炼强度，要量力而行。体质差的可缓行，时间短些；体质强的可疾走，时间长些。或漫步于公园，或疾行于林间等等。持之以恒，才能获益。
5 保持良好心态。心理状态对于肾病综合症患者住院治疗和预后养护都是一个很重要的因素。保持良好的精神状态，不要给自己增加不良的心理暗示，不生气。
6 生活指导。肾病综合症应以卧床休息为主。卧床可增加肾血流量，有利于利尿，并减少对外界接触以防交叉感染但应保持适度床上及床旁活动，以防止肢体血栓形成。当肾病综合症缓解后可逐步增加活动，有利于减少合并症，降低血脂，但应到空气清新之处，避免到空气污浊的公共场合，同时活动时要避免皮肤损伤，以免引起感染而加重病情或发生变证。如活动后尿蛋白增加则应酌情减少活动。
四、起居有时，慎照阳光：
1.养成良好的起居习惯。中午 1 点左右最好安排午休时间，这样可以保证体力，以利康复。阳光中有一些有害的射线易侵害人体造成皮肤炎症，而患者本身免疫功能低下，故应慎照日光，以免因皮肤炎症加重病情。
2 饮食有节，不可贪凉：夏季瓜果蔬菜品种多，但患者应严格执行饮食规则，切不可多食，以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿、清热消暑，但多食则尿过频亦增加肾脏负担，再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。一些患肾病综合症的儿童，喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。若偶尔为之，多次少量也并非禁忌，但因凉冷可以损伤胃肠功能，若因贪凉发生急性肠炎则每使病情反复或加重，故肾病综合症患者夏季慎用凉冷饮品。
3 适当运动，讲究卫生：适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间，以早晨及傍晚为宜，切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目，但由于游泳需要消耗大量的体力，以及游泳场地的卫生得不到保证，建议肾病综合症患者不要游泳。对于肾病综合症患者夏季的卫生应包括两方面内容：一是饮食卫生，不可吃酸腐、酶烂或过夜不洁的食物，以免发生胃肠疾病，影响康复。再者是个人卫生，衣物要勤洗勤换，以宽松、棉软为宜，要常洗澡，清洁皮肤以免痱、疖感染使疾病复发或加重。要注意灭蚊、蝇及其他夏季昆虫，防其叮咬使皮肤感染。
4 注意居室环境，重视睡眠卫生：夏季居室宜布置得宽敞、明亮、通风、通气，要保持一定的温度。空调不宜调得太低，以低于室外气温
5 ～6"C 左右为宜．否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。
5 调畅情志，节欲保精：情志不舒往往是病情反复、血压波动的重要原因。肾病综合症病程长，患者一定要有战胜疾病的信心，巧妙地调节情志，如花鸟自娱，书法、阅读、弈棋等均可愉悦心情，促进健康。一般在恢复期。血压正常，尿检未见异常时偶有性生活对健康无碍。若在高度水肿，血压高、有低血蛋白血症时进行性生活，却是病情稳定的大敌，甚至因此使病情恶化。夏季本来人体丧失的阴津就多，若肾病综合患者房事不节，大汗淋漓，斧凿阴精，则病情必反复或加重。因此，肾病综合症患者夏季应禁性生活。
iga肾病的人要严格控制饮食 一天一个鸡蛋，鸡蛋只能吃蛋清不能吃蛋黄 一天喝一袋纯牛奶 一天吃一个水果（最好是苹果，其次猕猴桃梨西瓜葡萄，不能吃香蕉橙子橘子颜色重容易上火的） 肉按照体重来吃，如：60公斤吃1到2两的肉（最好是鸭子，其次含鳞片的鱼，淡水虾，瘦猪肉，禁吃海鲜，内脏，羊肉） 新鲜蔬菜（绿叶蔬菜，凡是带瓜字除去南瓜都可吃，凡是带豆字除去土豆都不可吃，芹菜菠菜也不可吃） 零食最好不要吃，就连外面卖的糖果都要忌口（你不知道它的成分） 饮料最好是水 作料（盐少量，一天2克以下，油为菜籽油，葱姜可调味但不可吃进去，最禁止辣椒芙椒蒜 味精酒） 花生瓜子绝对禁止 只要控制好饮食按时吃药适当锻炼身体注意不要感冒好的快 最好是找个好的专业的医院看一下，中西医结合治疗其实是最合适的治疗方法。 可以少量吃点瘦肉，鸡脯。一天一个鸡蛋，一天200ML牛奶也是很好的--都是优质蛋白，容易吸收，不会增加肾脏负担--- 甲鱼鳗鱼肥肉是不可以吃的。蛋白太高。淡水鱼烧汤也很好---一周可以吃一次鲫鱼汤。一周2次山药炒肉片。山药是补肾健脾的。不要吃川菜，尽量不要吃饭局，饭局都是大油大盐，鲜得厉害对肾脏也不好。家里做菜荤菜不要放味精鸡精，素菜可以不放味精的尽量不要放-- 荠菜鸡蛋汤，芹菜炒肉丝，野菜汤，莲藕，荸荠都是清热的食物，对治疗血尿，通大便也有好处。可以吃点红薯，山芋，粗狼促进肠道蠕动，对排出体内废物，减少肾脏负担有用的-- 可以枸杞泡水喝，薏仁米粥，玉米须泡水，可以利尿降压。素菜不要吃隔夜的，新鲜的绿叶菜很好--- 菜可以稍微淡一些，普通盐少放就可以了，对盐的种类没有讲究。假如夏天出汗多，盐可以多方一些。天冷不出汗，盐就少放一些，也不需要可别精确的控制。 IgA肾病的饮食宜食：新鲜蔬菜和适量的除上述以外的水果，适当饮水。IgA肾病的饮食相当重要，虽然需要注意的事项繁琐，但是只要IgA肾病患者及其患者家属用心去牢记，用心防范，就可以减轻IgA肾病患者病情反复发作的几率，使IgA肾病患者早日融入到正常人的生活、工作中去。 1)要给予充足的维生素，尤其要补充维生素C，因为长期的IgA肾病患者可有贫血，补充维生素C能增加铁的吸收，所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。 2)食欲差者可补充维生素C制剂;同时应多补充维生素B和叶酸丰富的食物，如动物的内脏，
肾脏病患者参考饮食 1>肾脏病人饮食有何禁忌 肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么？吃多少合适？这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。 1.肾脏病人是否可吃盐、碱？我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克，有的地区吃盐量每人每天到12克，盐为氯化钠，碱为碳酸钠，苏打为碳酸氢钠，进食含钠的盐碱过多，容易使水潴留在人体内，诱发水肿，所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量，每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学，时间长了易乏力、头晕等。 2.肾脏病人饮水量应多少？正常人尿量一般一天1—2公斤，急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量。因为喝进去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重高血压，此时水入量以尿
量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外，泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，除及时就诊服药外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。 3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物？鱼虾类食物，有的肾脏病人自觉不吃，认为对肾不好，其实，此类食物为优质蛋白，在有过敏性疾病如过敏性紫癜，紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用，一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白，是人体细胞、组织主要的构造材料，对人体十分重要，进食含蛋白食物后肝脏分解，肾脏排泄，所以当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。 4.有些肾脏病人病程长，恢复慢，经常
一肾病综合症饮食食谱举例 早餐：牛奶1袋，加白糖15克，馒头1个(富强粉50克)，鸡蛋1个。 加餐：苹果200克。 午餐：包子(富强分150克，瘦猪肉50克，圆白菜200克)，小白菜粉丝汤(小白菜50克，粉丝2 5克)。 加餐：鸭梨200克。 晚餐：米饭(大米100克)，肉末冬瓜粉(瘦猪肉75克，冬瓜2 50克，粉丝25克)。 加餐：苹果200克。 全日烹调油50克，盐3克。 此食谱可提供蛋白质74克，脂肪74克，碳水化合物382克，总热量为2490千卡，每日每公斤体重可提供蛋白质12克(体重按60公斤计算)。如肾功能损害较重，就必须严格控制每日蛋白质摄入量，可将此食谱中的瘦肉用量适当减少。为保证热能摄入，可用麦淀粉代替部分主肾病综合征饮食食谱举例Ⅱ 早餐：大米粥(粳米50克)，馒头1个(富强粉50克)， 鸡蛋1个(50克)。 加餐：牛奶250毫升，白糖20克。
午餐：米饭75克，麦淀粉片汤(麦淀粉50克)，肉炒卷心菜(猪瘦肉5克，鸡肉4克卷心菜20 0克， 豆油10克，盐1克)。 加餐：冲藕粉(藕粉50克，白糖20克)，苹果125克。 晚餐：米饭75克，摊麦淀粉饼50克，川牛肉丸子冬瓜(牛瘦肉90克，冬瓜250克，豆油10克，盐1克)。食。 一、45公斤体重； 0.75克公斤体重天，30千卡公斤体重天热量 蛋白质34克，热量1350千卡 早餐：牛奶125毫升，面包50克，藕粉30克 午餐：米饭75克 葱爆羊肉：羊肉50克，大葱100克，葵花籽油10克，盐0.5克 炒卷心菜：230克，葵花籽油10克，盐1克 晚餐：馒头50克，白米粥200毫升 炒油麦菜170克，葵花籽油10克，盐0.5克 二、50公斤体重，蛋白38克，热量1500千卡 早餐：煮鸡蛋1个，玉米面粥300毫升（1碗），红薯100克 午餐：米饭100克（生重），红烧草鱼50克，素绿豆芽100克；酱油5毫升，盐1克，豆油1 5毫升 晚餐：热汤面：面条100克（小麦粉30克+小麦淀粉70克）；西红柿30克，鸡蛋10克，素烧茄子150克，豆油15毫升，盐1克，水果西瓜100克
肾病患者的饮食调护 1.肾病关于蛋白质的饮食注意： 对肾病综合征患者来说，每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定，一般以每日1．5―2．0g／kg体重为适度，以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好。若患者出现了氮质血症时，则应限制蛋白质的摄入量，每日蛋白质的摄入以能最低限度地维持氮平衡为宜，全日蛋白质的供给量宜限制在50g左右为宜。 2.肾病关于盐的饮食注意： 至于盐的补充，也应根据肾病综合症患者水肿的程度分别给予低盐无盐或无钠饮食。水肿不严重者，每日供给钠在2000mg左右，其中还应该包括食物中的含钠量，并允许在烹调时每日加用食盐2―3g或酱油10―15ml；水肿明显者，全日供钠量限制在1000mg左右，烹调时不宜加用食盐或酱油；高度水肿者，全日供钠量限制在500mg以内。值得指出的是，尽管食盐是钠的主要来源，但饮食中一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜、腌雪里蕻等也应该忌食。 3.肾病关于水的摄入量 饮水量视尿量而定，一般以总入量多于前一日的总出量的500ml为宜。高热、呕吐、泄泻者则适当增加入量。水肿患者除进食外，水的摄入量最好限制在每日500—800ml为宜。尿路感染，尿路结石的患者应大量饮水，一般要求每日饮水2400—3000ml，每日尿量保持在2000—2400ml以上。 4.肾病关于热量的饮食注意： 另外，肾病综合征患者还应及时供给一定的热量(成人每日126―147kJ／kg体重)和一些微量元素如钙、铁等以及微生素A、D、B2、C等。 5.肾病关于脂类的饮食注意： 应限制脂类物质的摄入，以少油低胆固醇饮食为好，同时还应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物，烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品，生冷水果也应忌食。每日以清淡膳食为好。 附：补肾的食物有：芝麻，豇豆，牛骨髓，狗肉，羊骨，猪肾，淡菜，干贝，鲈鱼，桑椹，芡实，栗子，胡桃，山药，枸杞子，冬虫夏草，杜仲，何首乌，海参，海马，虾子，此外，肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、猪肉、甲鱼、蛤蚧、莲子、松子、荠菜、韭菜、蜂王浆、灵芝、燕窝、阿胶、紫河车、地黄、锁阳、肉苁蓉等。
一干煸苦瓜 功效：明目、清热、消暑、降压、降脂、瘦身 用料苦瓜两根（约400g）猪肉末100g 味精食盐玉米油酱油葱姜末 做法 1.把苦瓜去籽切条。 2.把苦瓜放入开水锅中汆烫10秒钟捞出过凉。 3.炒锅烧热，然后改成小火放入苦瓜进行煸炒。 4.直至把苦瓜的外表水分煸炒至发干为止，然后盛出备用。 5.倒入苦瓜继续煸炒。 6.把苦瓜煸炒片刻后烹入酱油。 7.然后倒入配料大火翻炒均匀。 8.把苦瓜用旺火翻炒数下进行最后调味。 9.再盐和味精炒匀。
10.炒匀后便可出锅码盘。 小贴士 小菜特点；色泽美观、苦瓜爽脆、鲜香微辣。 温馨提示； 1、苦瓜进行焯水后干煸可去除苦瓜的部分苦味，干煸时不用放油，只需把水分炒干表皮微微发蔫即可，这样在最后炒制时便于补充水分和吸入味道，吃起来便会降低苦瓜的苦味。 2、由于苦瓜焯过水后又进行干煸，因此在最后炒起来非常快，只需把调料和溢出的少许水分炒干便可出锅。 适合人群或者是哪种肾病患者进食。可补充哪些元素。 三丁茄子 主料：茄子300g 青椒50g 火腿50g 洋葱50g 调料：葱花姜末蒜片精盐味精淀粉玉米油水 功效：杀菌洋葱的辣味能抗寒，抵御流感病毒，有较强的杀菌作用。促进消化，可用于治疗消化不良、食欲不振、食积内停等症。 降血压降血脂，经常食用对高血压，高血脂和心脑血管病人都有保健作用。防癌抗癌延缓衰老，洋葱所含的抗氧化剂增强细胞的活力抗癌抗衰老 1. 茄子、青椒、火腿、洋葱切丁。
2. 茄子表面着一层淀粉，炒锅烧热，待油温升至五六成熟时，将茄子放在油锅中过油炸熟，备用。 3. 待锅内油至七八成热时，用葱、姜、蒜爆香，加茄子、青椒、火腿、洋葱等料，翻炒均匀，放入调料，用水淀粉勾芡，出锅即可。 适合人群或者是哪种肾病患者进食。可补充哪些元素。 番茄菜花 主料：菜花500g 调料：姜末精盐味精白糖水淀粉番茄酱鸡汤玉米油功效：这番茄炒菜花应该是大家餐桌上的常客了吧,很容易做,也很好吃,酸汁汁的味道让人很有胃口.番茄中含有大量的番茄红素，这是一种可以让番茄变红的天然色素，它具有抗氧化、消除自由基、诱导细胞间接通讯、调控肿瘤增殖、明显减轻由体内过氧化引起的对淋巴细胞DNA的氧化损害，减缓动脉粥样硬化形成等功能。 做法： 1 菜花洗干净，掰成小朵，放开水锅内焯一下，捞出，沥干水分。 2 锅内放入玉米油烧热，放入姜末，番茄酱，炒至番茄酱新红时倒入鸡汤，加盐、白糖烧开，放入菜花，烧至5分钟入味，加味精，用水淀粉勾芡即可。 适合人群或者是哪种肾病患者进食。可补充哪些元素。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/4a14477858.html, 肾病综合征患者如何吃蛋白质饮食等 作者：王暴魁等 来源：《保健与生活》2013年第05期 许多肾病综合征患者和家属会自作主张，吃大量鱼和肉等高蛋白食物。原因是，他们听说肾病患者很多蛋白质都从尿中排出体外了，身体里的蛋白质减少了。相反，有的患者听说吃蛋白质越多，尿中的蛋白质越多，对肾脏危害就越大，结果是不敢进食鱼和肉等含蛋白质高的食品。现代研究证明，高蛋白饮食会引起肾小球高灌注、高滤过，促进肾小球硬化、肾间质炎症及纤维化，所以不主张肾病综合征患者长期进食高蛋白饮食。肾病综合征患者到底该怎样进食蛋白质饮食呢？ 肾病综合征患者由于从尿中丢失大量蛋白质，体内会缺乏蛋白质，长时间的低蛋白血症，使身体处于营养不良状态。所以，如果不给予高蛋白饮食，对身体是不利的，可能使血清蛋白更低，出现贫血、营养不良性水肿等。此时成年人可以按照每千克体重1.5～2克蛋白质的比 例进食。如果体重是70千克，应当进食105-140克蛋白质。应当多选鸡蛋、瘦肉（猪肉、牛肉、羊肉等）、鸡肉、鱼肉等，这些食物含优质蛋白较多。优质蛋白要占蛋白总量的60%-70%比较好。 如果肾病综合征进入慢性、非严重时期，患者蛋白质的摄人量应当减少。蛋白质摄入量为成年人每天每千克体重0.7-1克，以70千克体重计算，每天进食蛋白质为49-70克。 如果肾病综合征患者发生肾功能损害，出现氮潴留，检查血尿素氮和血肌酐高于正常。就要限制蛋白质的摄入量，而且要低蛋白饮食。蛋白质摄入量为成年人每天每千克体重0.5-0.7克，如果体重为70千克，全天可进食蛋白质为35-49克。 总之，肾病综合征患者应该怎样吃蛋白质饮食，可以用下面三句话概括： 1 当肾功能正常时 ①在急性、严重期，是可以进食高蛋白饮食的，其量为每日每千克体重1，5，2克。②在慢性、非严重期，要减少进食高蛋白饮食，其量为每日每千克体重0.7-1克。 2 当肾功能不正常，出现氮潴留，血尿素氮和血肌酐高于正常时，要低蛋白饮食，每天每千克体重0.5-0.7克。 3 进食的蛋白质中，优质蛋白要占蛋白总量的60%-70%。 补血妙品——玉灵膏
肾病病人宜吃哪些食物 吃是我们每天都要做的事情，病从口入，那么吃什么，怎么吃，什么能吃，什么不能吃就成了一个关键的问题。有些事对一些食物过敏，有些食物很美味，但是吃的多了就会生病。尤其是病人，更要在吃上面下功夫，要知道吃什么能康复的快，吃什么会延长病情，会复发。今天我们就来说说肾病病人适宜吃哪些食物。 对于肾病饮食，根据肾病患者的情况，在饮食中： ⒈宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。 ⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 ⒋尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。 ⒌已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 ⒍水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 ⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 ⒐在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与本科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。 ⒑树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。 ★肾病病人宜吃哪些食物? ★1.绿豆 性寒，能清热利水，患尿路感染的人适宜用绿豆熬汤喝，对发热、尿闭、尿痛的人有利尿解热的功效。
肾病综合症患者的饮食 肾病综合症的临床表现常为“三高一低”，肾病综合症患者住院治疗期间的饮食非常重要，关系到肾病综合症病情改善的速度和预后，肾病综合症患者的饮食具体有以下要求： 1. 肾病综合症患者应限制食盐的摄入量 食盐的摄入量应根据患者水肿的程度而定。高度水肿者、轻度水肿或水肿减轻但并未完全消退者应坚持低盐饮食，即：食盐每日3可左右。如果水肿完全消退，血浆白蛋白接近正常时可恢复普通饮食，但也不可吃太咸的食品，如腌菜等。如果肾病综合征患者的肾功能已经受损，在治疗期间应全程坚持低盐饮食。 2.肾病综合症患者应限制蛋白质摄入量 肾病综合症患者每天都有大量蛋白尿排出，低蛋白血症使胶体渗透压下降，从而使水肿尤其是高度水肿顽固难消（详见上面的章节），机体免疫力、抵抗力也持续下降，所以对肾病综合征病人的蛋白摄入量具体要求如下： 肾功能没有受损的肾病综合症患者： （1）保证成人肾病综合征患者每人每天90-100克左右的蛋白摄入量。 （2）在患者食欲不振时，可按1克/公斤体重/日给予蛋白，同时还可请大夫开调理脾肾、增进食欲的中药和在大夫指导下服用利尿剂以减轻胃肠道水肿。 （3）待食欲好转即可逐渐增加蛋白质摄入量，直至1.5克/公斤
体重/日。 （4）当患者食欲很好时，允许自由进食，待血浆白蛋白提高或接近正常时或水肿消退后改为普通饮食。 肾功能已经受损的肾病综合症患者： 要坚持低蛋白饮食(0.65/公斤体重/日)，而且要均匀的分布在三餐之中。 这里列举一些常见食物所含的蛋白量以供参考： 每100克所含蛋白质（克） 牛奶 3.1；瘦猪肉 16.7 ；鸡肉 21.5 ；羊肉 11.1；鸡蛋 14.7。 3.肾病综合症患者脂肪摄入要求 肾病综合症患者常有高脂血症，微小病变型患者因短时间内病情就可好转，故脂肪摄入可不受限制，但对难治性肾病综合症，尤其是对膜性肾病等患者因长期高脂血症引起的动脉硬化应严格限制肥肉，及富含动物脂肪的食物。 4.维生素、钙等微量元素的摄入 肾病综合症患者除了从尿中丢失大量蛋白以外，同时还丢失与蛋白相结合的其他元素，可间接造成缺钙、缺镁、缺锌等，可用药物或者食物进行弥补，食物一般包括含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等。 实施优质低蛋白饮食治疗均需防止营养不良的发生。提倡粗纤维食品，如糙米面、蔬菜等，以增加胃肠蠕动，延缓消化、吸收，有利于控制高血糖,选用鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、鸡肉、鱼等必需氨基酸含
肾病综合征饮食原则 一、饮食原则： 1 、钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过 2 g 为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时。可恢复普通饮食。 2 蛋白质摄入：肾病综合症时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾功能衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食 (1 ～1 ． 5 g／kg ·d) ，如鱼和肉类等，此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。一般选用生物利用度高的优质蛋白如瘦肉、鱼、蛋、奶等。一只鸡蛋约 6g 蛋白质，一碗牛奶 (约 200m 1) 约含 6g 蛋白质，50g 瘦肉约含 8g 蛋白质，鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多，而鱼类稍少 J。但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，因此，对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄人少量高质量蛋白质 (o． 7- 1g／kg - d )，当出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食 (O ． 65 g ／kg · d )。 3 脂肪摄入：肾病综合症患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的摄人。 4 微量元素的补充：由于肾病综合症患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。 5 在应用肾上腺糖皮质激素过程中，患儿往往食欲大增，常可因过度摄食而体重剧增，小儿过度肥胖，会引起肝大和脂肪肝，故应当适当限制热量摄入。此外还应补充足够的钙剂及维生素 D 。 二、告知患者吃什么 1 肾病综合症患者应及时供给一定的热量 (成人每日 1 26 —1 4 7k J／k g 体重 ) 和一些微量元素如钙、铁等以及微生素 A 、 D 、B z 、C 等。应限制脂类物质的摄人，以少油低胆固醇、清淡饮食为好，同时还应忌食海腥、虾、蟹、肥肉、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物，烟酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品，生冷水果也应忌食。 2 忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等) ，尽管食盐是钠的主要来源，但饮食中一些含钠较高的食物如牛肉干、牛肉松、虾皮、海参、松花蛋、咸鸭蛋、方便面、油条、榨菜、紫菜等也应该忌食。 3 有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。 4 肾功能不全、尿毒症患者更要注特别意： ①少食坚果 (如：核桃，栗子、杏仁等 ) 及腌制食品 (如咸菜、酱菜等) 。 ②每日进食的高蛋白 (如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等 ) 应控制量。根据患者各人病
肾病综合征试题 1）单选题 1.肾病综合征临床特征最重要的一项（） A 水肿 B 大量蛋白尿 C 大量蛋白尿和低蛋白血症 D 血沉明细加快 E 血胆固醇增高 2.下列哪项不是肾病综合征的临床特征（） A 明细水肿 B 低蛋白血症 C 心悸气粗 D 大量蛋白尿 E 高脂血症 3.肾病综合征在并发感染中，应特别注意哪种疾病的发生（) A. 肺炎 B.胃肠炎 C.原发性腹膜炎 D.脑膜炎 E.尿路感染 4.原发性肾病综合征的常见并发症是（) A. 心力衰竭 B.高血压脑病 C.肾功能不全 D.高钾血症 E.感染 5.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是（) A. 高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.高维生素饮食 D.低脂饮食 E.低盐饮食 6.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是（) A. 无尿 B. 血尿 C.补体下降 D.大量蛋白尿 E.高脂血症 7.治疗肾病综合征的首选药物是（) A. 抗生素 B.利尿剂 C.冻干人血浆 D.免疫调节剂 E.肾上腺糖皮质激素 8. 肾病综合征最基本的表现是（） A.尿蛋白定量>3、5g/24h B.尿颗粒管型 C.血浆白蛋白35g/L D.高度浮肿 E.高脂血症 9. 关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的() A. 只要血肌酐不升高，应给予正常量优质蛋白饮食 B.限制食盐和水的摄人、 C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用 D.可应用抑制血小板凝集药物 E. 因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂 10. 肾病综合征激素短程疗法时间为（） A.8～12周 B.4～6个月 C.6～9个月 D. 9～12个月 E.l～1.5年 2）问答题 1.肾病综合征诊断标准： 2）肾病综合征并发症：
肾病综合症简介及饮食禁忌 肾病综合症是一组比较顽固的病症，临床中的治疗难度很大，肾病综合症不是一个病名，它是一组多种病因引起的临床症候群，最基本的特点是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症，临床中称为“三高一低”症状。 肾病综合症根据发病病因可分为原发性和继发性两大类，原发性肾病综合症是原发性肾小球疾病最常见的临床表现而继发性肾病综合症的原因比较多，常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合症；原发性肾病综合症的病理类型也比较多，有微小病变性肾病、局灶节段性、膜性肾病等。肾病综合症属中医的“水肿”“腰痛”“尿浊”等证的范畴，祖国医学认为，肾病综合症的发生发展与病人的烦劳过度、先天不足或久病失治误治、体虚感邪以及饮食不节、情志劳欲调节失常等诱因有关，这些诱发原因可使肺、脾、肾三脏功能失调，引起脏腑气血阴阳不足，导致人体内水液代谢紊乱，水湿停聚，精微外泻而成本病；肾综发展到后期，肺、脾、肾三脏都成虚的病理表现，使精微物质更加外泻，肾虚加重，正气愈虚邪气愈盛，就会发生“癃闭”“关格”等证也就是尿毒症的表现），到了此时，治疗难度增加，如治疗不当，随时都会危及病人的生命。 治疗方法：肾病综合症因病程绵长，复发率高，病理变化比较复杂，治疗上应采用中西医结合的方法比较好，因为西医治疗肾病综合症主要是使用激素，而且中药可以抵消激素的副作用。河南中医学院医院红专路门诊部肾病科采取独创的“神奇药浴综合疗法”以肾俞穴外贴回元膏、内服中成药制剂和中药外洗交叉、立体式综合治疗大大的提高了中医药治疗慢性肾脏疾病的有效率和治愈率，综合治疗提高了肾脏残余肾单位的功能使肾单位受抑制或没有被充分利用的功能得到提高，促使导致肾脏组织纤维化、硬化的蛋白酶溶解从而明显改善肾脏功能。 肾脏病的特点就是反复发作，缠绵难愈；慢性肾小球肾炎、肾病综合症、lgA肾病以及系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病性肾病和遗传性肾病、先天性多囊肾等肾脏疾病，如果早期能够得到积极对症的的治疗，是可以治愈的；如果没有得到有效的治疗，反复的发作，可以对人体各系统造成损害，如肾性高血压、肾性糖尿病、肾性贫血、肾性骨病等；儿童时期如果患了肾病，早期又没有得到有效的治疗，或者是不对症就会影响身体正常发育，长大后出现不育症；肾脏病经过多次的发作，病情得不到控制或没有得到有效的治疗，反复的发作，最终都可能发展到肾功能衰竭，也就是尿毒症；不管哪类肾病，治疗贵在早，用药对症。 肾脏病患者参考饮食 1>肾脏病人饮食有何禁忌 肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么？吃多少合适？这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。
肾脏病饮食注意事项及肾毒性药物 血磷高者忌食高磷食物如： 1.奶制品：牛奶、干酪、奶油； 2.鸡、鸡蛋黄； 3.肉类：特别是脑、肾、猪肝、瘦牛肉、瘦猪肉肉汤； 4.鱼类：沙丁鱼，黄鱼，带鱼，对虾； 5.干果，硬果，如：核桃、花生等 可以食用低磷食物： 豆油、凉粉、冬瓜、麦淀粉、猪排骨、鸡蛋白、苹果、番茄 血钾高者忌食： 1. 水果：香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣； 2. 蔬菜：菠菜，香菜，苋菜，油菜，甘蓝，黄瓜，韭菜，大葱，青蒜，莴苣，土豆，山药，鲜豌豆，毛豆，芋头，土豆，蘑菇，香椿，百合，榨菜，黄花菜，干花生； 3. 海产品类：紫菜，海带，虾皮，鲳鱼，泥鳅； 4. 粮食：荞麦，玉米，黄豆，黑豆，绿豆； 5. 茶叶；食醋；麦乳精； 血尿酸高者忌食 动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜
低脂饮食 1.肉类：烤煮牛肉、牛肝、羊肉、鸡肉。 2.鱼类及其它海产品：鲤鱼、鲟鱼、比目鱼、蛤肉、蟹肉、虾、牡蛎。 3.蔬菜：芦笋、茄子、鲜扁豆、莴苣、豌豆；土豆、菠菜、南瓜、西红柿、 卷心菜、花椰菜、黄瓜、绿辣椒、胡萝卜、白箩卜。 3.水果：所有的水果及果汁(新鲜的、罐装的或冰冻的均可)。 4.乳制品：脱脂牛奶(鲜奶或奶粉)、人工奶油、家用奶酪。 5.面包和谷物等：大米、面包、通心粉、咸苏打饼干、玉米粉。 6.调味品类：蜂蜜、果酱；番茄酱、生姜、芥末、咖啡茶 7.限制动物脂肪摄入，饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸（如鱼油）及植物油（豆油、菜子油、香油） 优质低蛋白饮食 应选择高生物价蛋白质，主要是动物蛋白，鸡蛋（去蛋黄）、牛奶、瘦肉、鱼等 对肾脏有毒副作用的中草药
肾病综合症的饮食治疗及每日食谱 肾病综合症的饮食治疗原则 适当增加蛋白质的供给 因尿液中蛋白质的大量流失，故应增加蛋白质的供给。过去主张高蛋白膳食，但近来研究发现，高蛋白饮食虽使蛋白质合成有所增加。但尿液中丢失也相应增加。且加重肾小球系膜细胞负担，有促进肾小球硬化的潜在威胁。现主张每天补充0.8克/公斤体重为宜，应供给优质蛋白质如奶类、鱼类、肉、豆制品等。 限制食盐 根据水肿的严重程度决定烹调时不加盐或每日加盐2-3克（相当于酱油10-15毫升）。凡含钠盐丰富的食物，如咸菜、泡菜、咸蛋、皮蛋、腌肉、海味等均应忌食。烹调时不宜用味精（含谷氨酸钠），可用醋、芝麻酱、番茄汁等调味品来增进食欲，也可食用含钠低的牛奶和奶制品。 不需要限制液体的摄入。 供给足量的维生素A、B、C、铁、钙和其它矿物质。如粮谷、新鲜蔬菜、奶类、肉类等。补充钙是因为大量蛋白被排出体外后，易使体内缺钙而导致骨质疏松。 选用开胃的食物。促使患者增加食欲，保证患者每日摄入
营养素量达到2000-2200千卡热能，或达到30-35千卡/公斤体重的热能。 限制胆固醇的摄入。对于胆固醇、甘油三酯升高的病人，每日胆固醇摄入量应限制在300-500毫克以内，少吃富含胆固醇的食物：如蛋黄、动物肝、肾、脑、皮蛋、鱼籽等。 对甘油三酯高的病人要限制脂肪的摄入，不宜吃肥肉、蹄膀等。应以植物性脂肪（豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等）供应为主。 肾病综合症患者的每日食谱： 早餐：牛奶150克（折合约18克全脂牛奶粉）、镘头100克、凉拌萝卜丝（白萝卜、胡萝卜、黄瓜等）50克、植物油15克（豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等）午餐：大米饭200克，鱼肉30克，炒菜：芹菜60克（土豆、白菜、卷心菜、菜花等）；凉拌菠菜60克（黄瓜、芹菜等）；西红柿小白菜汤。西红柿20克，白菜20克；植物油15克（豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等）。 晚餐：大米饭150克，炒白菜：白菜80克，胡萝卜丝40克，混合炒。植物油15克（豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等） 说明：△肾病综合症食谱全天总热能2137千卡，其中蛋
肾病综合症饮食应注意哪些方面 肾病综合症饮食方面应注意哪些?肾病综合症的发病率越来越高，从而与之相关的很多问题便产生出来，比如肾病综合症的饮食问题，就是广大患者非常重视的一点，如何饮食，怎样饮食能促进病情好转，来听听肾病专家是如何解答的吧。 一、肾病综合症患者宜哪些方面 1、肾病综合症的饮食应注意适量应限制钠盐的摄入量：中医学认为盐入肾，且能溢水，故水肿忌盐。但是要根据水肿情况，限制钠盐的摄入量，每日可进食钠盐1～2克。如有重度水肿，每日只能吃0.5克盐或吃无盐饮食，要禁食咸鱼、咸肉、咸鸭蛋、松花蛋、酱豆腐和各种咸菜。烹调时如不用盐，每日可用酱油5～10毫升(一般酱油4～5毫升中约含有1克盐)。 2、对于肾病综合症的饮食高蛋白质：肾病综合征患者因尿中丢失大量蛋白，低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，浮肿顽固难消。如肾功能良好，给予高蛋白饮食。成人按1.5～2克/公斤体重/天，总量(100 克～120克)/天，以纠正和防止血浆蛋白降低，贫血及营养不良性水肿。肾病综合症饮食应多选用牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、瘦牛羊肉、鸡肉、鱼肉等富含优质蛋白的食物。 3、清淡饮食：中医学认为过食油腻厚味，会损伤脾胃、助邪碍湿，对实证水肿或本虚标实而急宜治其标者尤甚，提倡清淡饮食，饮食易消化之食物。肾病综合症怎么饮食，应限制动物脂肪的摄取量，避免摄入富含胆固醇的食物，鼓励进食含多不饱和脂肪酸的食物，并应增添可溶性纤维食物(如燕麦、谷类麸皮等)。 4、肾病综合症患者常常食欲不佳，要注意膳食配制的多样化，尽量做到色、香、味、形的完美统一，以引起病人的食欲。烹调油视病情的变化，每日可用30～40克(1平汤匙油约重10克) ，肾病综合症饮食宜多吃经过精炼的色拉油或花生油、菜子油、豆油等植物油，少用动物油。饭菜应尽量做得清淡，以利于病人消化吸收。 二、肾病综合症的饮食应有所禁忌： 1、社会上流传的肾病病人要戒食肉类、蛋类、无鳞鱼类等是不科学的说法。相反，这些病人倒要多吃些蛋白质，特别是含有丰富优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。当然也不是无限制地食入蛋白质，长期过度食入蛋白质，不但无益，且会增加肾脏负担，而导致加重肾损害。有氮质血症的肾病综合症病
慢性肾脏病患者膳食指导原则 1.平衡膳食 在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。选择多样化、营养合理的食物。 2.合理计划餐次及能量、蛋白质分配 定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量可占总能量20%～30%、30%～35%、30%～35%。均匀分配三餐食物中的蛋白质。为保证摄取能量充足，可在三餐间增加点心，占总能量的5%～10%。 3.膳食计划个体化及营养教育 应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。 4.食物选择 （1）限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。 （2）可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。 （3）当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。 （4）当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。
慢性肾脏病患者能量和营养素推荐摄入量 1.能量 CKD1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法： 男性：标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）; （女性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）-2.5（kg）。 当体重下降或出现其他营养不良表现时，还应增加能量供给。对于CKD4期～5期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在146kJ（35kcal）/（kg·d）（年龄≤60岁）或126kJ～146kJ（30kcal～35kcal）/（kg·d）（年龄>60岁）。再根据患者的身高、体重、性别、年龄、活动量、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。 2.蛋白质 以食物蛋白质为基础的交换份 CKD1期～2期患者，不论是否患有糖尿病，蛋白质摄入推荐量为0.8g/（kg·d）~1.0g/（kg·d）其中包含0.8g/（kg·d）。对于CKD3期～5期没有进行透析治疗的患者，蛋白质摄入推荐量为0.6g/（kg·d）~0.8g/（kg·d）。血液透析及腹膜透析患者，蛋白质摄入推荐量为 1.0g/（kg·d）~1.2g/（kg·d），当合并高分解代谢急性疾病时，蛋白质摄入推荐量增加到 1.2g/（kg·d）~1.3g/（kg·d）。其中至少50%来自优质蛋白质。可同时补充复方α-酮酸制剂0.075g/（kg·d）~0.12g/（kg·d）。再根据患者的体重、年龄、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。 3.脂肪 CKD患者每日脂肪供能比25%~35%，其中饱和脂肪酸不超过10%，反式脂肪酸不超过1%。可适当提高Ω-3脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。 4.碳水化合物
肾脏病人饮食注意事项 1、饮食总则：饮食要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物（如肥肉、虾、蟹等）。不同的肾脏病，饮食也不同。 2.肾脏病人是否可吃盐、碱？我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克，盐为氯化钠，碱为碳酸钠，苏打为碳酸氢钠，进食含钠的盐碱过多，容易使水潴留在人体内，诱发水肿，所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量，每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学，时间长了易乏力、头晕等。 3.肾脏病人饮水量应多少？正常人尿量一般一天1500—2000ml，急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量（包括饮水量、食物含水量和静脉用药的液体量）。因为喝进 去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重高血压，此时水入量以尿量加500ml为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者正常饮水。另外，泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，除 及时就诊服药外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。 4.肾脏病人优质蛋白饮食，每天每公斤体重0.7～1.0克，需根据尿蛋白量和肾功能指导个体 5.有些肾脏病人病程长，恢复慢，经常互相讨论，交流信息、体会。需要说明的是，每人都有各自的特点， 不要互相效仿。 6、在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与专科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。 7.不要暴饮暴食，不食用不洁食物。 8.保持大便通畅，有利于废物的排出，减少毒物的吸收。养成规律排便的习惯多食蔬菜、水果，必要时用软 化剂。 血磷高者忌食高磷食物如： 1.奶制品：牛奶、干酪、奶油； 2.鸡、鸡蛋黄； 3.肉类：特别是脑、肾、猪肝、瘦牛肉、瘦猪肉肉汤； 4.鱼类：沙丁鱼，黄鱼，带鱼，对虾； 5.干果，硬果，如：核桃、花生等 可以食用低磷食物：豆油、凉粉、冬瓜、麦淀粉、猪排骨、鸡蛋白、苹果、番茄 血钾高者忌食： 1.水果：香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣； 2.蔬菜：菠菜，香菜，苋菜，油菜，甘蓝，黄瓜，韭菜，大葱，青蒜，莴苣，土豆，山药，鲜豌豆，毛豆，芋头，土豆，蘑菇，香椿，百合，榨菜，黄花菜，干花生；
肾病综合征患儿饮食指导 人们常说，疾病的恢复需要“三分治七分养”，肾脏病尤其如此，因此，家长照顾好孩子，让孩子吃好休息好，非常重要。饮食管理要注意以下几点： 1.水：自由饮水，温白开水即可，不要把饮料当水喝。正常人尿量个体差异较大，正常情况下，婴儿每天排尿量为400~500毫升，幼儿为500~600毫升，学龄前儿童为600~800毫升，学龄儿童为800~1400毫升。水肿期（少尿）适当限水，监测患儿体重变化。 2.盐：有明显水肿及高血压时，要适当限盐，但不能禁盐。必要时监测电解质，避免低钠血症。若蛋白尿转阴，适当清淡饮食，不要吃咸的菜。 3.脂肪：肾病患儿都有高胆固醇，高脂血症，避免吃肥肉，如果鸡蛋不过敏，一般建议一天一个鸡蛋是可以的。避免奶茶及油炸食品（避免反式脂肪酸），不要吃补品。应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），而多食富含多聚不饱和脂肪酸的食物（如鱼油，及植物油豆油、菜子油、香油）。 4.蛋白质：什么是优质蛋白呢？优质蛋白是指：食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，则这种蛋白质越容易被人体吸收利用，称为优质蛋白质。例如，动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质（红豆、绿豆属于杂豆，不是优质蛋白）。我们讲要适量优质蛋白饮食，就是吃一些瘦肉、鸡蛋和纯牛奶，但是要适量，比如一天一盒牛奶（250ml左右）、或者一个鸡蛋、或者一顿肉菜。有的家长认为孩子漏蛋白，就拼命的补高蛋白食物，一天即吃几个鸡蛋、大量吃肉和喝牛奶，这不对，会增加肾脏负担损伤肾脏。有的家长则一点也不让孩子吃含蛋白的食物，这都是错误的做法。 5.糖及碳水化合物：大家都知道糖会导致肥胖、龋齿、骨质疏松等，正常人都要少吃糖（不单单指纯糖白糖，包括甜品、白稀饭等碳水化合物等），有人研究白稀饭比西瓜的升糖指数还要高。肾病综合征患儿若吃太多甜品及白稀饭等碳水化合物会导致更加肥胖、尿糖增加甚至胰岛素抵抗等严重代谢疾病。建议大家在煮米饭时，加点糙米、粗粮，如白大米一半，燕麦、黑米或黄色小米一半。这样煮饭吃，不仅能额外补充一些膳食纤维和维生素，还能有效放缓餐后的血糖反应，味道也不差。有颜色的食物（如黄色小米、紫米、黑米等）还会有独特的香气和漂亮的外观。亦可以加点薯类如红薯、土豆、山药和南瓜等食材，和米饭一起煮，膳食纤维多，不仅能促进肠道蠕动、补充维生素，饱腹感还强，吃起来口感也不错。注意不要太多，避免肠胀气。蔬菜和水果（多吃传统水果，避免太甜的水果）都含有丰富的营养，都是最基本的食物。 总的来说，肾病综合征患儿在急性期水肿期要注意卧床休息，注意饮食卫生，多食稀软食物，以五谷杂粮、蔬菜、水果为主，可以适当吃一些鸡蛋、瘦肉和牛奶。在恢复期，尿蛋白转阴后，饮食基本正常，注意卫生，少吃凉菜，少吃加工肉（如香肠火腿等），不偏食不挑食，食物多样化才能营养丰富，少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），而多食富含多聚不饱和脂肪酸的食物（如鱼油，及植物油豆油、菜子油、香油），多食富含可溶性纤维食物（如燕麦、米糠及薯类食物）。初期，肾病综合征伴有感染、或肾病复发、血压不稳定时可暂不上学。病情稳定后上学时，可暂时不上体育课，避免劳累，避免感冒。活动主要以散步为主，逐渐增加活动量。一早一晚注意添加衣服，避免着凉感冒。另外推荐大家读一读国家卫生部2016年发布的《中国居民膳食指南》一书，让每一个人饮食更健康。
★肾病综合症是一组比较顽固的病症，临床中的治疗难度很大，肾病综合症不是一个病名，它是一组多种病因引起的临床症候群，最基本的特点是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症，临床中称为“三高一低”症状。 治疗方法：肾病综合症因病程绵长，复发率高，病理变化比较复杂，治疗上应采用中西医结合的方法比较好，因为西医治疗肾病综合症主要是使用激素，而且中药可以抵消激素的副作用。河南中医学院医院红专路门诊部肾病科采取独创的“神奇药浴综合疗法”以肾俞穴外贴回元膏、内服中成药制剂和中药外洗交叉、立体式综合治疗大大的提高了中医药治疗慢性肾脏疾病的有效率和治愈率，综合治疗提高了肾脏残余肾单位的功能使肾单位受抑制或没有被充分利用的功能得到提高，促使导致肾脏组织纤维化、硬化的蛋白酶溶解从而明显改善肾脏功能 ★肾脏病患者参考饮食 1>肾脏病人饮食有何禁忌 肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么？吃多少合适？这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。 1.肾脏病人是否可吃盐、碱？我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克，有的地区吃盐量每人每天到12克，盐为氯化钠，碱为碳酸钠，苏打为碳酸氢钠，进食含钠的盐碱过多，容易使水潴留在人体内，诱发水肿，所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量，每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学，时间长了易乏力、头晕等。 2.肾脏病人饮水量应多少？正常人尿量一般一天1—2公斤，急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量。因为喝进去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重高血压，此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外，泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，除及时就诊服药外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。 3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物？鱼虾类食物，有的肾脏病人自觉不吃，认为对肾不好，其实，此类食物为优质蛋白，在有过敏性疾病如过敏性紫癜，紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用，一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白，是人体细胞、组织主要的构造材料，对人体十分重要，进食含蛋白食物后肝脏分解，肾脏排泄，所以当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。 4.有些肾脏病人病程长，恢复慢，经常互相讨论，交流信息、体会。需要说明的是，每人都有各自的特点，不要互相效仿。 5.不要暴饮暴食，不食用不洁食物。 2>肾病的饮食禁忌 1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。 2、宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 4、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。 5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 6、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。