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颈椎病中医护理方案

一、常见证候要点

(一)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。

(二)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。

(三)气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。

二、常见症状/证候施护

(一)颈肩疼痛

1.疼痛诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好疼痛评分。

2.慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛。

3.配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。

4.遵医嘱行中药熏蒸、拔火罐、中药涂擦、中药热奄包、艾灸等治疗。

5.遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。

(二)眩晕

1.评估眩晕的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。

2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。

3.做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。

4.指导患者正确佩戴颈托。

(三)肢体麻木

1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。

2.指导患者主动活动麻木肢体,可用指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。

3.注意肢体保暖。

4.遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调整牵引角度、重量、时间等。

(四)颈肩及上肢活动受限

1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。

2.患者生活用品放置应便于取用。

3.指导协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。

4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩。

5.遵医嘱进行中药熏蒸治疗,注意防烫伤。

(五)不寐

1.枕头高度适宜,避免颈部悬空。

2.保持病房安静、整洁,通风良好。

3.睡前服热牛奶、温水泡脚,按摩双侧太阳穴,印堂穴,听舒缓轻音乐,不宜饮浓茶或咖啡。

4.遵医嘱行开天门治疗。

5.遵医嘱应用镇静安神药物,并观察用药后反应及效果。

6.因夜间疼痛影响睡眠时可给予颈椎小重量持续牵引。

三、中医特色治疗及护理

(一)特色技术

1.中药熏蒸 5.艾灸

2.颈椎牵引 6.中药热奄包

3.穴位注射 7.推拿

4.拔火罐 8.中药封包

(二)枕颌带牵引的护理

1.牵引治疗前告知患者和家属牵引的目的和注意事项,取得配合。

2.牵引过程中随时观察患者反应,观察患者有无疼痛加重、头晕、恶心、心慌等不适,并根据情况及时报告医师处理及时调整牵引的力度

3.牵引结束后,颈部应制动休息10~20分钟,同时做好记录。

(三)拔火罐

1.向患者讲解治疗的原理{温通经络、祛风散寒、消肿止痛}

2.根据治疗部位选择合适的火罐。

3.评估患者的皮肤状况。

4.操作过程中观察火罐吸附情况、皮肤颜色。时间不超过10分钟。

5.酒精棉球湿度适中,严防酒精过多滴落导致烫伤或烧伤皮肤。

6.操作完毕对皮肤淤青情况向患者做好解释工作,消除顾虑。

四.介入治疗的护理

(一)术前护理

术前2d指导患者仰卧位,两肩胛部垫小枕,使颈部稍后伸但不要过度后伸,然后保持该体位20-30min,每天一次

(二)术后护理

(1)一般护理患者取平卧位,不需佩戴颈托,以利呼吸,术后6-8h后,协助患者戴颈托坐位活动。

(2)饮食护理术后进食易消化,营养丰富,富含维生素的食物,保持大便通畅。

(3)严密观察患者四肢皮肤感觉、运动、肌力、肌张力的变化。

(4)术后佩带颈托,术后第1天先行上肢功能锻炼,主要加强力量训练,有利于保持颈椎的稳定性

五.围手术期的护理

(一)手术前的护理

(1)做好术前宣教,告知手术注意事项及相关准备工作,取得患者的配合,术前戒烟。

(2)指导患者进行深呼吸及有效的咳嗽练习,练习床上排大小便。

(二)手术后护理

(1)手术后注意观察伤口有无渗血及四肢感觉运动情况。

(2)根据不同的麻醉方式,指导患者进食,如进食半流易消化食物。

(3)卧床期间预防并发症。

(4)术后功能锻炼:肢体感觉恢复后指导患者做握拳、足趾背伸等小关节活动,48小时做被动的直腿抬高活动,72小时指导患者主动锻炼,以肌训练为主,如上肢手抓拿、下肢的抬高、伸屈活动等。

(5)3周后,在颈部固定良好的前提下,协助患者下床活动。下床顺序:平卧(带好颈围)→床上坐起→床边立→有人协助离床→自已行走。保持头部中立位,防止突然转动头部发生意外。

六、健康指导

(一)生活起居

1.避免颈部受凉,注意体位,避免长时间伏案工作。

2.注意颈部保暖,避免外感风寒。

3.睡眠时,枕头高低要适中,不可过软,不宜使用高枕。

4.指导病人做颈椎操时,速度不宜过快,在急性期不宜进行功能训练

(二)饮食指导

1.血瘀气滞:宜进食行气活血,化瘀解毒的食品,如山楂、白萝卜、木耳等。食疗方:醋泡花生等。避免煎炸、肥腻、厚味。

2.肝肾不足:①肝肾阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品:如枸杞子等。药膳方:虫草全鸭汤,忌辛辣香燥之品。②肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳,补精髓之品:黑豆、核桃、杏仁、腰果等。食疗方:干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒凉食物。

3.气血亏虚:宜进食益气养阴的食品,如莲子、红枣、桂圆等。食疗方:桂圆莲子汤,

大枣圆肉煲鸡汤等。

(三)情志护理

1调节情志,指导其戒躁戒怒,使体内阳气宣泄,多与患者交流,取得信任,安心养病

2.介绍成功病例,帮助患者树立战胜疾病的信心。

3.给患者必要的生活协助,鼓励家属参与。

颈椎病护理措施

颈椎病护理措施【2 】 一.颈椎病常见护理问题包括:(1)焦炙;(2)躯体移动障碍;(3)自理缺点;(4)舒适的转变;(5)有渗出型态的转变;(6)有牵引效能下降或掉效的可能;(7)有产生不测的可能;(8)潜在并发症--梗塞;(9)潜在并发症--脑脊液漏;(10)潜在并发症--褥疮. 二.护理目标 病人不舒适的症状减轻或得到控制. 病人未消失因为不舒适而引起的并发症 三.颈椎护理的护理可以分为非手术治疗护理和手术治疗护理 1.非手术治疗护理: (1)让病人懂得颈椎病的有关常识,进步防病意识,加强治疗信念,控制康复的办法.不雅察病人治疗进程中经受心理情感的变化,调节心理情感,保持心理健康. (2)准确有用牵引,解除机械性榨取.留意牵引时的姿态.地位及牵引的重量,并实时发明牵引进程中的反响,如是否有头晕.恶心.心悸等.因为病人颈部制动,应减轻局部刺激.准确运用理疗.按摩.药物等分解治疗,以解除病痛.准确指点病人的头颈功效锤炼,保持颈部的活动锤炼,办法为前.后.左.右活动及左.右扭转活动,指点病人两手做捏橡皮球或毛巾的练习,以及手指的各类动作. (3)非手术治疗进程中留意痛苦悲伤部位,肢体麻痹无力的变化.按时测量体温.脉搏.呼吸.血压.长期卧床的病人,应留意有关卧床并发症的预防与不雅察.经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨.尾骨.足跟处.表里踝等.按摩上.下肢肌肉,勉励病人自动加强各关节活动.

(4)强化颈部肌肉和韧带,这是属于颈椎病的护理方法之一.积极锤炼颈部肌肉可以有用加强颈椎生物力学构造的稳定性.强化正常的颈椎心理曲度.促进血液和淋巴轮回,能有用预防并减轻颈椎病. (5)颈椎病的护理需做到防止外伤与落枕.外伤(如车祸造成的“挥鞭伤”)可能毁伤颈部肌肉和韧带,并进一步损坏颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病.落枕也是一种毁伤,因用枕不当造成颈椎病的产生,故老是在睡后发病. (6)避免受寒也可以或许起到颈椎病的护理感化,受寒将导致颈椎病患者的肌肉张力增高.掉去弹性,从而易于毁伤,张力增高也会增长椎间盘压力.紧缩椎间隙而恶化神经根榨取症状,受寒还可能导致神经根四周的颈椎病的炎症加重. (7)颈椎病的护理需慎用颈椎牵引,对于颈椎来说,最重要的就是保持正常的.稳定的生物力学构造,而颈椎正常生物力学构造的基本就是心理曲度(又称心理前屈.前凸),而牵引将导致颈椎心理曲度变直而不是恢复,故颈椎病患者不宜经常牵引.2.手术治疗护理: (1)手术前护理: 1.术前演习去枕平卧,以顺应术后卧位请求. 2.练习床上运用大小便器,以免术后因取平卧位,大小便渗出不习惯. 3.完成相干磨练项目,懂得手术的目标.后果及可能消失的情形,以及治疗和护理合营. (2)手术后护理: 颈椎前路手术留意不雅察伤口.颈部和呼吸情形,颈部肿胀.呼吸艰苦.面部青紫,立刻通知医师,敏捷拆除缝线去除血肿,拆线后呼吸无改良合营医师气管切开,床旁常规放置气管切开包;术后搬运病人颈部运用颈围领固定,术后平卧位,两侧沙袋固定制动头颈部,咳嗽.喷嚏时用手轻按颈前部,术后1周颈围固定颈部摇高床头坐起,也可头颈胸石膏或支架固定今后逐渐下地活动;做好并发症的预

颈椎病的中医护理方法

颈椎病的中医护理方法 颈椎病,又被称为颈椎综合征,是颈椎间盘脱出、增生性颈椎炎与颈神经根 综合征的统称,是一类随退行性病例发展成基础病症的疾患。在中医上,颈椎病 主要有以下症候:肝肾不足、血瘀气滞、气血亏损、风寒痹阻等。中医讲求辩证 施护,那么颈椎病的中医护理方法都有哪些呢?下面小编就带领大家了解以下颈 椎病的中医病理,以及具体的症候类型,从而提高患者的生活质量。 颈椎病的中医症候类型及发病机制 站在中医学的角度来看,颈椎病的症候类型主要包括肝肾不足、血瘀气滞、 气血亏损、风寒痹阻、痰湿阻络。其中肝肾不足,会引起肢体麻木、头晕目眩、 失眠多梦,脉弦,舌红少苔。血瘀气滞会伴有上肢与颈肩部刺痛,脉滑,舌暗。 气血亏损会引发心悸气短、身体乏力、面色苍白、四肢麻木,脉细弱。风寒痹阻 会造成颈部僵硬、恶寒畏风,而且上肢与颈肩部窜痛麻木,疼痛剧烈,活动不利索。脉紧,舌淡红,舌苔较薄。痰湿阻络会导致四肢麻木、纳呆、头重,脉滑。 舌呈暗红色。 颈椎病常见群体 (1)不恰当的姿势。不良姿势的陋习为颈椎病的发展埋下了隐患,比如哪 些经常卧在车上睡觉、坐在车上看书、长期坐位睡觉等群体,在他们进入睡眠后,肌肉的保护作用相对较差,容易损伤颈部。

(2)上班族。长期坐办公室与低头看书的群体,极易患上颈椎病,导致局 部过度活动,而损伤到肌肉韧带。 (3)颈部外伤。只是单纯的头部外伤并非是直接导致颈椎病的主要因素, 然而缺失引起或伴发颈椎病的关键因素。部分患者由于存在颈椎骨质增生的情况,颈椎间盘膨出,软组织发生了病变,从而使颈椎管处在狭窄状态。外伤因素的诱导,还会发生局部瘫痪的情形。 颈椎病的中医护理方法 (1)放血疗法。放血疗法又称作针刺放血治疗法,通过针具刺破患者特定 的穴位,释放一定量的血液。这样有助于气血运行通畅,没有阻碍。取肩井和大 椎为主穴,也可以搭配痛点放血的方法,同样能够收获良好的疗效。这种放血疗 法适用于痰淤互结型、风寒湿痹阻型等颈椎病患者。当然也不是所有人都适用, 肝肾亏虚、气血不足的病症的患者应谨慎使用。采用放血疗法可以起到缓解麻木、调理气血、促邪外出和疏经通络等作用。 (2)刮痧疗法和拔火罐疗法。自古就有扁鹊刮骨疗毒的美称,在中国传统 的疗法中,刮痧疗法有着独特的优势。针对颈椎病,刮痧疗法利用指定穴位的刮 痧疗法,可以对患者痛处局部的微循环进行改善,具有消肿止痛、祛风散寒、活 血化瘀、疏通经络、舒筋理气等作用,有助于提高身体免疫技能,增强患者机体 本身可能存在的抗病能力,进而实现扶正祛邪的目的。而拔火罐也是我国传统的 自然疗法之一,其用杯子或罐子当作治疗工具,依靠挤压和热力的原理,排除杯 罐中的空气,产生负压,让杯罐牢牢的吸附在患者身体皮肤特定的部位,能够起

颈椎病中医临床护理

颈椎病中医临床护理 随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展,使得青年人就开始出现了颈椎病的症状,如果不加以注意,没有得到及时的治疗控制,会给人们带来很大的危害,其病程长,疗效慢,易复发,严重影响了患者的正常工作和生活质量。 标签:颈椎病;中医;临床护理 1 颈椎病的定义 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。属中医学”痹证”范畴。 2 颈椎病的临床表现 主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至视物模糊,心动过速,吞咽困难,四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 3 颈椎病的辨证分型 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 4 颈椎病的中医临床护理 4.1 情志护理要详细了解患者的心理状况,尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者,要让其放下思想包袱,主动积极地配合治疗,才能够取得良好的治疗效果。 4.2 饮食调护加强营养,适当食用甲鱼,猪腰及核桃,腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中藥饮食调理食膳。气滞血瘀证:症见头颈部不能俯仰转侧,压痛拒按,或痛连肩背、胀痛,或痛有定处,日轻夜重,痛如针刺,舌质有瘀斑瘀点,脉弦紧或涩,治宜活血行气,通络止痛,食清淡,易消化食物,新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤,木耳,金针菇,蒸瘦肉;寒湿证:食温热祛风寒食品,瘦肉,猪牛蹄筋,羊肉炖生姜,当归等;湿热证:症见颈部关节或肌肉僵硬,疼

项痹(颈椎病)中医护理常规

项痹(颈椎病)中医护理常规 一、疾病名称中医名称:项痹西医名称:颈椎病 定义:颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。 二、临床表现 1、颈肩痛 2、颈部活动受限 3、手指麻木 4、头晕、恶心 5、瘫痪 三护理评估 1、发病史,诱发因素 2、疼痛部位,程度 3、评估颈部功能,双上肢感觉和肌力 4、生活自理能力和心理社会状况 5、辩证分型:太阳经输不利型,痹证型,肝肾不足型 四.一般护理 1、按中医骨伤科一般护理常规进行。 2、保持病房整洁、安静、空气清新,营造良好的修养环境。

五、病情观察 1、注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是否缓解。 2、注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。 3、注意观察头晕、恶心与头痛等情况。 4、注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。 5、注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况。 六、临症(证)施护 1、保守治疗 (1)脊柱(定点)旋转手法 ①做好心理护理,讲解治疗原则和方法,消除紧张情绪,并做好体位示教。 ②手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时,轴样翻身,颈部制动。 ③下床时须戴颈托,固定颈部,以保持颈椎稳定性。 ④避免久坐久站,注意休息。 (2)针灸疗法 ①严格无菌技术操作,以防感染。 ②做好解释工作,消除患者紧张情绪。选择合理体位暴露腧穴,方便操作,注意保暖。 ③密切观察患者反映,若出现头晕目眩,面色苍白等情况,应立即停止针刺并将针全部拔出,平卧休息,注意保暖。

④剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。 (3)牵引疗法 ①做好心理护理,缓解患者紧张情绪,讲解牵引的原理使患者有一定了解。 ②牵引过程中随时观察患者反应,及时调整牵引的力度。 ③牵引后绝对卧床休息,保持心情舒畅。 (4)拔火罐 ①向患者讲解治疗的、向患者讲解治疗的原理,温通经络、祛风散寒、消肿止痛。 ②根据治疗部位和火罐大小、材质、负压的力度不同,选择合适的火罐。 ③操作过程中严防酒精过多致酒精燃烧时间长或滴落,导致烫伤或烧伤皮肤。 ④操作过程中注意观察火罐吸附情况和皮肤颜色。时间不超过十分钟。 ⑤操作完毕,对于皮肤淤青情况做好解释工作,消除顾虑。 (5)红外偏振光 ①做好解释工作,使患者了解其工作原理。 ②操作过程中随时询问患者反应,以防烫伤。 ③指导患者不可随意调整机器工作时间及状态。 ④操作完毕嘱患者注意休息,多饮温开水。 2、微创手术治疗

颈椎病护理康复教案

颈椎病护理康复教案 颈椎病护理康复教案 1. 前言 颈椎病是现代人常见的健康问题之一,主要由于长时间保持不良的坐姿、久坐不动、过度使用电子设备等不良生活习惯引起。对于患有颈椎病的人来说,康复护理非常重要。本文将为您介绍一份具体的颈椎病护理康复教案,帮助您恢复颈椎的健康。 2. 概述 颈椎病是一种以颈椎软骨、椎间盘和神经根损伤为特征的疾病,其主要症状包括颈部疼痛、颈肩部僵硬、头痛、手麻等。恢复颈椎健康需要综合性的康复护理,包括日常生活习惯的改变、体育锻炼和理疗治疗等。 3. 康复护理教案 为了帮助您更好地了解颈椎病的康复护理,我们将按照以下几个方面进行说明。 3.1 调整生活习惯 改变不良的生活习惯对于预防和康复颈椎病非常重要。以下是一些可

以帮助您调整生活习惯的建议: 1)保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或曲颈的姿势。 2)经常休息和放松颈部肌肉,避免长时间保持同一姿势不动。 3)使用符合人体工程学的办公设备,例如调节桌椅高度和使用颈椎枕头等。 4)控制使用手机和电子设备的时间,每隔一段时间休息一下眼睛并做一些颈部运动。 3.2 进行锻炼 适当的体育锻炼对于颈椎病的康复非常重要。以下是一些适合的锻炼 方式: 1)颈部伸展运动:缓慢转动头部,左右摇晃头部,俯仰头部等,每种动作重复10次。 2)颈部肌肉加强运动:用手轻轻向下施压,与此同时用颈部肌肉抵抗,每次持续5秒,重复10次。 3)背部肌肉锻炼:站直身体,双手放在背后,慢慢地向后伸展,感受背部肌肉的拉伸,保持15秒,重复10次。 3.3 理疗治疗 除了日常生活习惯和锻炼外,理疗治疗也是颈椎病康复的重要方式之一。以下是一些常见的理疗治疗方法: 1)物理疗法:包括热敷、冷敷、电疗等,可以缓解颈椎肌肉的紧张和疼痛。

项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案.总结

项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。 (二)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。 (三)痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。 (四)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。 (五)气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。 二、常见症状/证候施护 (一)颈肩疼痛 1.疼痛诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好疼痛评分。 2.慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛。 3.配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。 4.遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。 5.根据疼痛规律,对夜间疼痛甚者,适当增加中药塌渍、中药热奄包、牵引等治疗次数。

6.遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。 (二)眩晕 1.评估眩晕的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。 4.指导患者正确佩戴颈托。 5.遵医嘱给予耳穴贴压(耳穴埋豆)、中药离子导入等治疗。 (三)肢体麻木 1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。 4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗,避免烫伤或意外损伤。 5.遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调整牵引角度、重量、时间等。 (四)颈肩及上肢活动受限 1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。 2.患者生活用品放置应便于取用。 3.指导协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。 4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩。

项痹病(神经根型颈椎病)护理常规

项痹病(神经根型颈椎病)护理常规 颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状体征。 一.临床表现 1、急性期:主要表现为颈肩部疼痛,颈椎活动受限,稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重,疼痛剧烈时难以坐卧,被动以健肢拖住患肢,影响睡眠。 2、缓解期:临床主要表现为颈僵,颈肩背部酸沉,颈椎活动受限,患肢麻木疼痛,可以忍受。 3、康复期:颈肩部及上肢麻痛症状消失,但颈肩背及上肢酸沉症状仍在,受凉或劳累后症状加重。 二、一般护理 1、病房保持整洁、安静、空气清新,营造良好的修养环境 2.饮食护理: (1)饮食宜高营养,高纤维,清淡可口,易于消化。 (2)风、寒、湿者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷(3)热者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。 3、用药护理 1)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。2)热痹者,汤剂宜偏凉服。3)眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。4)注意服药后的效果及反应,如出现不良反应,及时报告医师。5)用

药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。 4、情志护理:要关心患者,給于心理安慰。减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理。劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅。 5、病情观察 (1)注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是 否缓解。 (2)注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。 (3)注意观察头晕、恶心与头痛等情况。 (4)注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。 (5)注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况 6、康复治疗护理 (1)中频电疗法护理要点:做好治疗前宣教,告知患者治疗中应有的感觉治疗部位如有创伤或遇有创检之后24小时应避免治疗,做好治疗部位的准备如局部创面的处理。 (2)针刺疗法的护理要点:针刺前做好准备和解释工作,交代注意事项消除紧张心理:保暖,协助舒适体位;严格操作规程,注意观察神志、效果、反应如出现晕针、弯针及时报告处理;针刺后协助患者穿衣,安置体位,做好记录;清洁消毒 (3)功能锻炼-仙鹤点头.双肩划圈。 三、辩证施护 1、风寒痹阻证症候:颈肩上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,

颈椎病的护理措施

颈椎病 (2012年修订版) 一、颈椎病的概述 颈椎病是因颈椎间盘退行性改变并因劳损或感受外邪加重退变,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘脱出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。多见于40岁以上的中老年患者。 本病属于中医“项强”、“颈肩痛”、“痹证”、“痉证”、“痿证”、“痰饮”、“眩晕”等范畴。 二临床表现 颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病五种,每种颈椎病的临床表现都不一样,下面来详细的介绍一下。 1.颈型颈椎病引起枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬。 2.神经根型颈椎病是颈神经刺激或者受压迫引起。主要会产生颈部僵硬疼痛、病情长期发展会造成局部感觉退化,肌肉萎缩。 3、脊髓型颈椎病可分为单纯脊髓型和脊髓神经根混合型。这两种类型颈椎病的症状主要会出现上肢麻木、活动障碍,头痛头晕等神经症状。 4、椎动脉型颈椎病会造成椎动脉供血不足,引起多种颈椎病的临床表现,如眩晕,恶心,耳鸣等。 5交感型颈椎病会引起交感神经兴奋,产生心跳过快、心率絮乱、视力模糊、瞳孔散大等症状。 三、护理评估 (一)病因及诱发因素的评估。 (二)临床类型的评估 1.颈部症状颈部痛、压痛、僵硬及活动受限。 2.脑部症状头痛、头晕、枕部痛及枕大孔压痛。 3.病变部位以下的感觉情况皮肤发麻、感觉减退、痛觉沿神经支配区域放射。 4.交感神经症状心律不齐、血压下降、视力模糊、皮肤瘙痒、多汗或少汗、恶心呕吐。 5.肌力情况单侧或多侧肌力下降、行走困难、四肢瘫痪。 6.马尾神经受损情况有无会阴部感觉减弱、大小便失禁。 四.护理问题 (一)躯体移动障碍与颈椎病变刺激或压迫神经根有关。 (二)自理缺陷与疾病致肢体功能障碍有关。 (三)有排泄型态的改变与马尾神经受压有关。

颈椎病(项痹病)护理常规

颈椎病(项痹病)护理常规 【临床表现】 1.颈项部酸痛不适、僵硬,有时伴有头晕。 2.单侧或双上肢酸痛、麻木,并放射至双手部,上肢及手部无力。 3.严重者可有下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,肌肉萎缩,大小便困难或瘫痪。 【护理评估】 1.评估疼痛诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系。 2.评估眩晕的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。 3.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 4.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。 5.评估夜寐情况。 6.辨证分型:风寒痹阻型、血瘀气滞型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型。(附一) 【护理要点】 (一)一般护理 按中医骨伤科一般护理常规进行。 (二)临证(症)施护 1.颈肩疼痛 (1)慎起居、避风寒。 (2)遵医嘱予拔火罐、刮痧、中药贴敷、中药离子导入等治疗。(3)做好颈椎牵引的护理。(附二) (4)遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。 2.眩晕 (1)避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 (2)做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。

(3)指导患者正确佩戴颈托。(附三) 3.肢体麻木 (1)麻木肢体做好保暖。 (2)指导患者主动活动麻木肢体,促进血液循环。 4.颈肩及上肢活动受限 (1)指导协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体。 (2)指导并协助四肢关节功能锻炼。 (3)遵医嘱进行中药离子导入、艾灸等治疗,注意防烫伤。 5.不寐 (1)保持病房安静、整洁。 (2)枕头高度适宜,避免颈部悬空。 (3)睡前服热牛奶、温水泡脚,不宜饮浓茶或咖啡。 (4)遵医嘱行耳穴贴压(耳穴埋豆)等治疗。 (5)遵医嘱应用镇静安神药物,并观察用药后反应及效果。 (三)饮食护理 1.风寒痹阻:宜进祛风散寒之品,如羊肉、大豆、花椒等。食疗方:鳝鱼汤等。忌生冷瓜果及凉性食物,多温热茶饮。 2.血瘀气滞:宜进活血化瘀之品,如白萝卜、木耳等。食疗方:醋泡花生等。 3.痰湿阻络:宜进健脾除湿之品,如山药、薏苡仁、赤小豆等。食疗方:冬瓜排骨汤等。 4.肝肾不足: (1)肝肾阴虚者宜进滋养肝肾之品,如枸杞子等。

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颈椎病中医护理方案 一、常见证候要点 (一)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。 (二)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。 (三)气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。 二、常见症状/证候施护 (一)颈肩疼痛 1.疼痛诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好疼痛评分。 2.慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛。 3.配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。 4.遵医嘱行中药熏蒸、拔火罐、中药涂擦、中药热奄包、艾灸等治疗。 5.遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。 (二)眩晕 1.评估眩晕的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。 4.指导患者正确佩戴颈托。 (三)肢体麻木 1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体,可用指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。

4.遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调整牵引角度、重量、时间等。 (四)颈肩及上肢活动受限 1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。 2.患者生活用品放置应便于取用。 3.指导协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。 4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩。 5.遵医嘱进行中药熏蒸治疗,注意防烫伤。 (五)不寐 1.枕头高度适宜,避免颈部悬空。 2.保持病房安静、整洁,通风良好。 3.睡前服热牛奶、温水泡脚,按摩双侧太阳穴,印堂穴,听舒缓轻音乐,不宜饮浓茶或咖啡。 4.遵医嘱行开天门治疗。 5.遵医嘱应用镇静安神药物,并观察用药后反应及效果。 6.因夜间疼痛影响睡眠时可给予颈椎小重量持续牵引。 三、中医特色治疗及护理 (一)特色技术 1.中药熏蒸 5.艾灸 2.颈椎牵引 6.中药热奄包 3.穴位注射 7.推拿 4.拔火罐 8.中药封包 (二)枕颌带牵引的护理 1.牵引治疗前告知患者和家属牵引的目的和注意事项,取得配合。

项痹(颈椎病)中医护理常规

项痹(颈椎病)中医护理常规 一、定义 项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络,影响气血运行, 导致颈项部强硬疼痛,上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾 病。 二、辨证分型 1、风寒湿型:颈、肩、上肢串通麻木,以痛为主,头有沉重 感,颈部僵硬,活动不利,畏风寒。 2、气滞血瘀型:颈肩部及上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻 木。 3、痰湿阻络型:头晕目眩,头痛如裹,四肢麻木不仁, 4、肝肾不足型:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木, 面红目赤。 5、气血亏虚型:头痛目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木, 倦怠乏力。 三、治疗方案 (一)中医辨证分型治疗 1、风寒湿型:治法:散寒除湿,舒经活络。 2、气滞血瘀型:治法:行气活血,通络止痛。 3、痰湿阻络型:治法:化痰开窍,祛湿通络。 4、肝肾不足型:治法:滋补肝肾,通络活络。 5、气血亏虚型:治法:补气养血、舒经活络。

运动疗法 颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为目的的各类功法操,例如“米字养生功”等。 四、辩证施护 一般护理 1.对急性发作期的患者,观察颈项部强硬、疼痛程度、麻木感觉、 异常等情况。 2.颈、肩、背疼痛,头痛、头晕,适当卧硬板床休息。 3.运动功能受限,病情较重者应去枕平卧休息,避免长时间低头。给药护理 1.用药期间忌生冷及寒冷食物,同时外避风寒,以免加重病情。 2.风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。 3.热痹者,汤剂宜偏凉服。 饮食护理 1.饮食宜高营养,高纤维,清淡可口,易于消化。 2.风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷 3.热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多 饮水。 情志护理 要关心患者,給于心理安慰。减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理。健康指导 1.本病易复发,注意防风寒、防潮湿,避免居暑湿之地。

颈椎病的中医护理措施

颈椎病的中医护理措施 引言 颈椎病是一种常见的神经系统疾病,其主要症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛和肩背疼痛等。传统中医学认为,颈椎病是由于气血不畅引起的,因此,中医护理在缓解颈椎病症状方面起到了重要的作用。本文将介绍一些常见的中医护理措施来帮助缓解颈椎病症状。 中医护理方法 中药调理 中药调理是中医护理颈椎病的重要方法之一。中医认为,颈椎病是由于气血不畅导致的,因此,调理气血对于缓解症状非常重要。以下是一些常见的中药调理方法: 1.补气药物:常用的补气药物包括黄芪、党参等,这些药物能够提高气 血运行,增强机体的抵抗力; 2.活血祛瘀药物:常用的活血祛瘀药物包括川芎、丹参等,这些药物能 够促进血液循环,消除瘀血; 3.温经药物:常用的温经药物包括肉桂、姜黄等,这些药物能够温暖经 络,舒缓颈部的不适感; 4.祛风湿药物:常用的祛风湿药物包括秦艽、狗脊等,这些药物能够祛 除风湿,缓解病情。 穴位按摩 中医的穴位按摩也是一种常见的护理方法,可以通过刺激特定的穴位来缓解颈椎病的症状。以下是一些常用的穴位按摩方法: 1.太阳穴按摩:用手指轻轻按摩太阳穴区域,每次持续5-10分钟,可 以缓解头痛和眼睛疲劳; 2.风池穴按摩:以指尖或拇指压按颈部的风池穴,每次持续3-5分钟, 可以缓解颈部疼痛和僵硬; 3.大椎穴按摩:用拇指从颈椎发际开始向下按摩至第七颈椎。每次持续 5-10分钟,可以缓解颈部疼痛和肩背疼痛。 饮食调理 中医强调饮食对于颈椎病的治疗和护理的重要性。以下是一些中医饮食调理的建议:

1.增加营养:平时应注重摄入适量的优质蛋白质、维生素和矿物质,以 增强身体的抵抗力; 2.祛湿食物:可多食用白菜、山药等祛湿食物,避免食用油腻和寒凉食 物; 3.补气养血食物:可多食用糯米、黑豆等补气养血食物,以调理气血。 中医推拿 中医推拿是一种重要的中医护理方法,可以通过按摩、推拿等手法刺激颈部和周围区域的穴位和经络,缓解颈椎病的症状。以下是一些常用的中医推拿手法: 1.拉扯法:用双手托住患者的头部,用力向上拉扯头部,然后向左右两 侧拉扯,每次持续5-10秒钟,可缓解颈部僵硬和疼痛; 2.摩擦法:用手掌搓热后,以适当的力度在颈部和肩部来回摩擦,每次 持续3-5分钟,可以促进血液循环,缓解症状; 3.揉搓法:用双手揉搓患者的颈部和肩部,每次持续5-10分钟,可以 舒缓肌肉的疼痛和紧张。 结论 中医护理在缓解颈椎病症状方面具有重要的作用。通过中药调理、穴位按摩、饮食调理和中医推拿等方法,能够改善颈椎病患者的症状,提高生活质量。在使用任何中医护理方法之前,建议患者先咨询专业的中医医生,以获得最合适的治疗方案。

颈椎病的中医康复护理指导

颈椎病的中医康复护理指导 对于大多数的学生与上班族来说,经常被颈椎病困扰,长时间伏案工作,很 容易使颈椎发生劳损。对上班族来说,颈椎疾病几乎已经成为标配。经常会有颈 部僵硬、酸困与疼痛,并伴有活动功能受限,在颈部转动时会有声响,严重的患 者还会出现失眠头痛、头晕、上肢麻木等。那么,患了颈椎病之后该如何进行康 复护理呢?下面为大家介绍一下,通过中医的方法,对颈椎病进行康复护理。 一、颈椎病概述 (一)颈椎病概念 颈椎病又叫做颈椎综合征,颈椎病就是颈椎椎间盘组织发生退行性病变与继 发性骨性病变,累及周围的椎动脉、神经根、脊髓等组织结构,并出现相应的症状,颈椎病是临床常见病,发病率非常高。通常颈椎的好发部位在颈椎的4~5或 5~6节,临床表现症状主要有颈肩部疼痛或手指麻木等。 (二)颈椎病的发病原因 (1)中医观点 中医认为颈椎病发病的原因,主要是由于外伤、劳损、风寒、长期保持固定 姿势,使气血循环受阻而造成的,在中医中属于痹症的一种。 (2)西医观点 第一,颈椎退行性病变,颈椎退行性病变主要包括椎间盘边缘的病变、椎间 盘病变与颈椎其他部位的病变。第二,慢性劳损,慢性劳损主要是由于生活习惯、工作姿势、睡眠姿势不良造成的。第三,头颈部外伤,头颈部外伤包括暴力造成 的颈椎间盘突出,由于间接暴力使颈椎与周围的结构发生损伤,或者垂直压缩暴力、颈椎脱位前纵韧带撕裂等。第四,先天性畸形,先天性畸形包括棘突畸形、 先天性椎体病变、颈肋与第7颈横突肥大等。

(三)中医辩证分型 中医可以将颈椎病分为实证与虚证,实症在常见症状之外,还会有刺痛、头重如裹、恶寒畏风、疼痛僵硬等,虚症的患者还会有倦怠乏力、面色苍白、气短声低、腰膝酸软、手脚发热等。 二、颈椎病的中医康复护理指导方案 (一)穴位保健 (1)体穴疗法 选取后溪穴,后溪穴位于手的内侧,第五掌指关节后,掌横纹赤白肉际凹陷处。对于畏寒怕冷的患者可以加用风池穴,风池穴在枕骨下方,和风府相平,位于斜方肌上端与胸缩乳突肌的凹陷处。对于颈椎有刺痛感的患者,可以加用血海穴,血海穴在大腿内侧,髌底内侧端上两寸,股骨内侧隆起处。对于感觉头重脚轻的患者可以加用丰隆穴,丰隆穴位于小腿外侧,胫骨前肌的外缘,外踝尖上八寸。对于倦怠乏力的患者可以加用足三里穴,足三里穴位于小腿外侧,犊鼻下三寸。对于虚寒不眠的患者,可以加用太溪穴,太溪穴在脚踝部,位于跟腱和内踝尖之间的凹陷处。可以用指甲或指尖按压相应的穴位,每天两次,每次可以持续5~10分钟。 (2)耳穴疗法 用拇指与食指捏揉颈椎穴。在按压时,速度要适中,力度要中等,每天可以按压三次,每次两分钟左右。 (二)中药外治 首先,可以选取小茴香或粗盐适量,在布袋内封装,在微波炉加热之后,可以隔干毛巾进行热敷,每天进行两次,每次20分钟左右。其次,还可以选取丹参30克,葛根30克,透骨草30克,伸筋草30克,艾叶20克,防风20克,羌活30克,用醋泡这些药物,直到药材将所有醋吸尽,并在布袋内封装,用微波炉加热之后,隔干毛巾进行热敷,每天进行两次,每次20分钟左右。

颈椎病中医护理个案

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颈椎病中医护理个案 一、常见的症侯要点; ニ、常见症状/证候施抑; (一)颈肩疼痛 1、了解疼痛诱因、性质、部位、持续时间,与体位的关系,做好疼痛评分。 2、慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛 3、配合医师行颈椎牽引,及时评估牵引效果及颈肩疼痛情况。 4、遵医嘱行中药塌渍、中药外敷、拔火罐等治疗,痛点处可行穴位採药或涂药治疗。 5、根据疼痛规律,对夜间疼痛甚者,适当增加中 1、评估昡呈的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。 2、避免诱发眩晕加重的姿势和体位。 3、做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。 4、指导患者正确佩戴颈托。 (三)肢体麻木 1、评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 2、指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位減轻或缓解症状。 3、注意肢体保暖。 4、遵医嘱给予中药塌渍、理疗等治疗,避免烫伤或意外损伤。 5、遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如肢体麻木加重,告知医生,适当调整牵引角度重量、时间等。 (四)颈肩及上肢活动受限

1、评估活动受限的范围和生活自理能力。 2、患者生活用品放置应便于取用。 3、指导并协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。 4、指导并协助四肢关节锻炼,防肌肉萎缩。 5、遵医嘱行中药熏蒸和艾炎等治疗,注意防烫伤。 (五)不寐 1、枕头高度适宜,避免颈部悬空。 2、保持病房安静,整洁,通风良好。 3、睡前服热牛奶、温水泡腳,按摩双侧太阳印堂穴,听舒缓轻音乐,不宜饮浓茶或咖啡等。 4、遵医嘱行耳穴压豆等治疗。 5、遵医嘱应用镇静安神药物,并观察用药后的反应及效果。 三、中医特色治疗护理; (一)佩戴颈托的方法和注意事项 1、选择合适型号和材质的颈托。颈托的大小、高低适宜松紧以能放入2个手指为宜。高度为限制颈部活动,保持平视为宜。 2、使用时应注意观察患者的颈部皮肤状况,防止颈部及耳廓、下颌部皮肤受压,必要时可在颈托内衬垫小毛巾、软布等,定时清洁颈托和局部皮肤。 3、起床时,先将前托放置好位置,一手固定前托,一手放置患者颈枕部,扶患者坐起,将后托放置好,调节松緊度,固定粘扣。 4、患者由坐位到平卧位,,先松开粘扣,去掉后托,一手扶持前托,手放置患者颈枕部,协助患者躺下,去掉前托,调节好枕头位置和高度。 5、颈托佩戴时间一般已2-3周为宜。 (三)特色技术 1、中药外

颈椎病中医护理

颈椎病中医护理 关键词:颈椎病的中医护理 颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变及椎间关节退变,刺激或压迫了邻近的脊椎、神经根、血管及交感神经,并由此产生头、颈、肩、上肢疼痛、麻木及肌肉萎缩等一系列临床表现的疾病”。该病可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多,但是随着现代生活节奏的加快,该病具有发生年龄化、治疗后易复发等特点。中药认为颈椎病是因颈项部长期劳累,感受外邪,动作受度,使项部气血运行不畅,筋脉失养所致。中医治疗原则是调和气血,舒筋通络,疏风散寒。 1临床资料、 我科于2013年3月~2014年3月收治颈椎病患者42例,男性21例,女性21例;年龄18~76岁,平均年龄47岁;病程3周6年。临床症状多见颈部疼痛、僵硬,转动不灵活,一侧或双侧肢体麻木疼痛,患肢肌力减弱,体征有颈部棘突压痛(+),颈肌紧张,颈部活动受限,压颈或颈神经根紧张试验(+),患肢痛觉及腱反射减弱。X线、CT或MRI可明确诊断。经过采用针灸、牵引治疗和中医护理,取得了满意的疗效。治疗时间为4~30天,治愈(症状和体征完全或基本消失,工作和生活恢复正常)36例;好转(症状明显减轻,偶有头晕或颈背部酸痛,不影响正常的工作和生活)4例;无效(症状明显改善)2例,总有效率95.24%。【辩证分型】: 1、风寒痹阻证:颈、肩、上肢串痛麻木,头有沉重感,颈部僵硬,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。 2、血瘀气滞症:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定。舌质暗,脉弦。 3、痰湿阻络症:头晕目眩,头重如裹。舌暗红,苔厚腻,脉滑。 4、肝肾不足症:眩晕头痛,耳鸣耳聋,睡眠多梦,面红目赤。舌红少津,脉眩。5气血亏虚症:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,倦怠乏力。舌淡少苔,脉细弱。【辩证施护】 1、风寒痹阻型:此患者恶寒喜暖得热则舒,应住在温暖、向阳避风干燥的房间, 每遇阴雨潮湿气候要提高室温以驱散潮气,注意保暖,不宜在寒冷或阴雨潮湿天气倒室外活动,以防加重病情。夏季勿固定吹风扇及使用空调,局部保暖,痰湿阻络型:患者应保持乐观情绪,尽量避免大喜大悲的过度精神刺激。 防起居劳累,日常生活要有规律,对气候的急骤变化要注意调适,防止过热过冷刺激,避免过重的劳动,以严防跌倒。节制饮食对肥甘生痰动火及烟酸辣刺激食物要加以限制,身体肥胖之人要控制食量,饮食宜清淡多食果疏保持大便通畅。 2、气血亏虚型:嘱患者变换体位动作宜慢,注意多卧床休息,闭目养神,避免 头部转动、切勿摇动床架,并观察血瘀发作时间、程度、性质及血压变化作好记录,症状好转后可适当锻炼身体,指导病人颈椎操或颈椎牵引, 3、肝肾不足:患者多畏寒喜暖,应住安静温暖避风房间。光线宜暗,避免噪音, 头部是突发的强音刺激。失眠患者每晚按时睡觉,睡前用热水泡脚,饮服热牛奶,热水困难可予耳穴压豆,取交感、神门等穴,轻轻按揉3-5分钟,按摩双足涌泉穴。 4、血瘀气滞型:适当加强颈肩部活动促进血液循环,可予热奄包热敷减轻疼痛。 配合针灸按摩等治疗。 5、痰湿阻络型:患者应保持乐观情绪,尽量避免大喜大悲的过度精神刺激。防

颈椎病的中医护理

颈椎病的中医护理 颈椎病属于祖国医学痹证范畴,是一种常见病、多发病,特别是长期处于“低头型”工作的人群以及肌体抵抗力下降,骨质疏松的中老年人来说,极易造成颈椎慢性劳损,使患者出现头昏,头痛,颈部活动困难等一系列症状。中医中药治疗优于西医西药治疗,同时配合完善的护理是保证疗效的一个重要方面。 一、常见证候要点 1.风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。 2.血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。 3.痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木、纳呆。舌暗红、苔厚腻,脉弦滑。 4.肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。 5.气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。 二、治疗方法 1.针灸取穴风池、天枢、颈部夹脊、肩俞、曲池、外关、合谷、后溪,均取患侧,平补平泻手法,可配合艾灸,每次30min,每日1次,8-10次为1个疗程。 2.按摩患者取坐位,用拇指于风府、风池、天宗、曲池、中

渚等穴及颈肩部压痛点、硬结、条索状物等处轻柔的按、揉,采用一指禅推法,以疏通经络继而以推、拿、滚法作用于颈肩部、背及上肢的经筋。 3.牵引法,牵引姿势以头部略向前倾为宜,牵引重量为2-5kg,每次牵引时间约30min,每日1-2次,枕颌牵引可以缓解肌肉痉挛,扩大椎间隙,流畅气血,缓解症状,且少有不适。牵引重量的大小、时间的长短等,可以根据患者的反应而灵活掌握。 4.药物治疗治疗原则为补益肝肾、祛风散寒、活血止痛,常用药物为颈痛灵、筋骨痛消丸、颈复康及静滴血塞通注射液或丹参注射液,10d为1个疗程。 三、护理 1.生活护理安排病人住向阳房间,经常开窗通风,保持室内空气清新、温暖、温湿度适宜,注意防寒保暖,防止感受风邪加重病情。保持正确的睡眠姿势对颈椎病的康复至关重要,一般以低枕睡眠、仰卧位为最佳,俯卧位不可取,颈椎后缘增生明显者,枕头可相应偏高;黄韧带肥厚、钙化者应偏低,颈椎生理曲度变直者可在颈下垫一小枕。睡眠形态紊乱者,尽量给患者创造一个安静舒适的睡眠环境,失眠者可适当口服安眠药。此外,应加强皮肤护理。 2.心理护理颈椎病属于心身疾病范畴,病程长,反复难愈,如对本病认识不够,易产生情绪低落、抑郁、紧张、焦虑等。

颈椎病的中医护理

颈椎病旳中医护理 颈椎病属于祖国医学痹证范畴,是一种常见病、多发病,特别是长期处在“低头型”工作旳人群以及肌体抵御力下降,骨质疏松旳中老年人来说,极易导致颈椎慢性劳损,使患者浮现头昏,头痛,颈部活动困难等一系列症状。中医中药治疗优于西医西药治疗,同步配合完善旳护理是保证疗效旳一种重要方面。 一、常见证候要点 1.风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。 2.血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。 3.痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木、纳呆。舌暗红、苔厚腻,脉弦滑。 4.肝肾局限性:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。 5.气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。 二、治疗措施 1.针灸取穴风池、天枢、颈部夹脊、肩俞、曲池、外关、合谷、后溪,均取患侧,平补平泻手法,可配合艾灸,每次30min,每日1次,8-10次为1个疗程。 2.按摩患者取坐位,用拇指于风府、风池、天宗、曲池、中

渚等穴及颈肩部压痛点、硬结、条索状物等处轻柔旳按、揉,采用一指禅推法,以疏通经络继而以推、拿、滚法作用于颈肩部、背及上肢旳经筋。 3.牵引法,牵引姿势以头部略向前倾为宜,牵引重量为2-5kg,每次牵引时间约30min,每日1-2次,枕颌牵引可以缓和肌肉痉挛,扩大椎间隙,流畅气血,缓和症状,且少有不适。牵引重量旳大小、时间旳长短等,可以根据患者旳反映而灵活掌握。 4.药物治疗治疗原则为补益肝肾、祛风散寒、活血止痛,常用药物为颈痛灵、筋骨痛消丸、颈复康及静滴血塞通注射液或丹参注射液,10d为1个疗程。 三、护理 1.生活护理安排病人住向阳房间,常常开窗通风,保持室内空气清新、温暖、温湿度合适,注意防寒保暖,避免感受风邪加重病情。保持对旳旳睡眠姿势对颈椎病旳康复至关重要,一般以低枕睡眠、仰卧位为最佳,俯卧位不可取,颈椎后缘增生明显者,枕头可相应偏高;黄韧带肥厚、钙化者应偏低,颈椎生理曲度变直者可在颈下垫一小枕。睡眠形态紊乱者,尽量给患者发明一种安静舒服旳睡眠环境,失眠者可合适口服安眠药。此外,应加强皮肤护理。 2.心理护理颈椎病属于心身疾病范畴,病程长,反复难愈,如对本病结识不够,易产生情绪低落、抑郁、紧张、焦急等。

项痹病中医护理实施方案

. ... . 项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案 一、常有证候要点 (一)风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有深重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。 (二)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛点固定,伴有肢体麻木。舌质暗, 脉弦。 (三)痰湿阻络:头晕眼花,头重如裹,四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。 (四)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。 舌红少苔,脉弦。 (五)气血亏虚:头晕眼花,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,疲备乏力。 舌淡苔少,脉纤弱。 二、常有症状 / 证候施护 (一)颈肩难过 1.难过诱因、性质、部位、连续时间,与体位的关系,做好难过评分。 2.慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,惹起难过。 3.配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引收效及颈肩部难过情况。 4.遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外服、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。 5.依照难过规律,对夜间难过甚者,合适增加中药塌渍、中药热奄包、牵引 等治疗次数。 6.遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及收效。

(二)眩晕 1.评估眩晕的性质、发生或连续时间,及与体位改变的关系。 2.防范引起眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防范,出门有人陪同,动作应缓慢,防范快速转头、低头,防跌倒。 4.指导患者正确佩戴颈托。 5.遵医嘱恩赐耳穴贴压(耳穴埋豆)、中药离子导入等治疗。 (三)肢体麻木 1.评估肢体麻木围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减少或缓解症状。 3.注意肢体保暖。 4.遵医嘱恩赐中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗,防范烫伤或不测伤害。 5.遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,见告医 师,合适调整牵引角度、重量、时间等。 (四)颈肩及上肢活动受限 1.评估活动受限的围和患者生活自理能力。 2.患者生活用品放置应便于取用。 3.指导协助患者正确的体位搬动,按摩活动受限肢体,提高患者酣畅度。 4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩。 5.遵医嘱进行中药熏蒸、中药离子导入、艾灸等治疗,注意防烫伤。 (五)不寐 1.枕头高度合适,防范颈部悬空。 2.保持病房沉寂、齐整,通风优异。

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