简易呼吸囊使用说明书
【产品名称】：简易呼吸囊
【型号、规格】：成人、小儿、新生儿
【产品性能结构及组成】：本品主要由呼吸球、呼吸阀、面罩、呼气管、呼气囊、急救开口器、口咽通气道等组件组成，组件由医用无毒的PVC、硅胶等材料制成。
【产品适用范围】：适用于病人呼吸衰竭或呼吸骤停时现场抢救。
【使用说明】：
1、评估：
（1）是否使用简易呼吸器的指证和适应症，如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者，呼吸机使用前或停用呼吸机时。
（2）评估有无使用简易呼吸器的禁忌症，如中等以上活动性咳血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5～10升/分（供氧浓度为40%～50%）使储气袋充盈。
3、开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后
仰，托起下颌。
4、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸
净，气囊充气后再应用。
5、双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手
用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨胀起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
6、使用时注意潮气量、呼吸频率、呼吸比等。
（1）一般潮气量8～12ml/kg（通常成人400～600ml的潮气量就足以使胸壁抬起），以通气适中
为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过渡。
（2）呼吸频率成人为12～16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。
在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。
（3）呼吸时间比成人一般为1:1.5～2；慢阻肺、呼吸窟迫综合症患者频率为12～14次/分，呼
吸比为1:2～3，潮气量略少。
7、观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊
呼吸音、生面体征、氧饱和度读数。
【禁忌症】：中等以上活动性咳血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
【注意事项】：
1、使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、
测试、维修和保养。
2、挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/3～2/3为宜，亦不可时大时快时慢，以免损
伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。
3、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。
4、对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并
边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”、“呼……
5、呼吸器使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，用肥皂水擦洗，清水冲洗，再用1:400消毒灵浸
泡30分钟，凉水冲洗、晾干、装备好备用。
6、弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。
【贮存】：应贮存在远离火源，且保证通风良好，无腐蚀性气体、相对湿度不宜超过80%的室内。
简易呼吸器使用法 项目具体内容标准得分实际得分备注用物 5% 抢救 方法 及程序85%简易呼吸气器一套 1、准备用物 检查简易呼吸器各配件性能并连接（a、面罩完好无漏气，饱和度适当；b、单向阀工作正常；c、气囊及贮氧袋完好无漏气。） 2、操作步骤 1）推车至病房，巡视发现患者面色青紫，口唇紫绀。（3分） 2）判断意识（拍患者双肩，分别对双耳呼叫），病人无意识，去枕平卧，立即呼救，看抢救时间。(8分) 3）推车至床旁，拉上床帘，移开床旁桌，掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带，检查口鼻腔有无分泌物，有无义齿，有义齿要取出，有分泌物，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物。（9分） 4）开放气道（仰头抬颏法），判断患者呼吸（10秒），看： 胸廓无起伏；听： 无呼吸音；感觉： 无气流逸出，摸一侧颈动脉有搏动（5秒）。保持气道通畅，予简易呼吸器辅助呼吸。（9分） 5）环视周围用氧环境安全；检查用氧装置性能完好。（4分）
6）将简易呼吸器接上氧气，调节氧流量为8—10L/分，确定给氧管道通畅。 7）一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸囊（8分）；施救时应观察： A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏； B、在呼气时观察面罩内部是否呈雾气状态； C、每次送气量400—600ml； D、频率为10—12次/分； E、呼吸囊单向阀工作正常。 8）在挤压过程中观察患者病情变化。患者面色转红、移开面罩，口唇红润，保持气道开放，看： 胸廓有起伏；听： 有呼吸音；感觉： 有气流逸出，自主呼吸恢复，抢救成功，根据医嘱改鼻导管给氧，氧流量为4—6L/分。 9）根据病情取合适体位；整理好床单位；与患者做好沟通；整理用物。（3分）10）洗手。（2分） 11）完整正确记录抢救全过程，抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化，如有异常，立即报告医生，及时处理。（5分） 1、仪表xx，认真严肃； 2、关心患者，观察病情细致； 3、动作敏捷，迅速准确。 操作
呼吸囊临床使用 临床上许多病人因呼吸骤停或呼吸即将停止而需紧急气管插管，这一操作通常由麻醉师来完成，而在麻醉师尚未实施气管插管之前仍有一段光阴病人需要呼吸支持，立即应用简易呼吸囊，为挽救生命赢得宝贵光阴，为进一步生命支持打下良好的根基。 1 简易呼吸囊的结构和操作法子 1.1简易呼吸囊为单活瓣的自张呼吸囊，由面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管、面罩组成。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须于外接氧气连接，如未接氧气时应将两件取下。 1.2操作时取下假牙，清除口腔分泌物，面罩与患者口鼻部密合，操作者一手托起下颌骨，用力向上方推注，使下牙列错在上齿列前方，以解除舌根后坠阻塞气道，一手挤压气囊，见患者胸部有适当起伏，表示压力合适，选择氧流量为6-10L/min。 2 确保呼吸囊的完整性 简易呼吸囊应有专人负责，定期反省与消毒，确保设备处于良好的待用状态。 3 准确判断病情，及时实施呼吸支持 各种原因引起的成人呼吸窘迫综合症、呼吸道梗阻、急性呼吸衰竭，以及颅脑外伤引起的呼吸中枢损伤等通常都需要呼吸支持，特别是在SpO2<90%,或者是PaO2<60mmHg,伴有或不伴有PaCO2>60mmHg的情况下更应密切观察病情，及时实施呼吸支持。呼吸艰苦的病人由于有效通气量减少或弥散功能障碍，仅仅靠鼻导管或面罩给氧是不能满足机体需要的，在气管插管之前，护士必须准确判断病人是否需要辅助呼吸，一旦出现呼吸艰苦或等待气管插管期间，就应立即行简易呼吸囊辅助呼吸，缩缺乏氧光阴，防止心跳骤停，为实施气管插管赢得光阴。 4 病情观察 4.1操作时严密观察患者胸廓是否随着挤压球体而起伏。 4.2经由面罩透明部分观察患者嘴唇和面色的变更，呼气时，看面罩是否出现雾气。 4.3密切观察神志、血压、脉搏、呼吸的变更，观察尿量、瞳孔及动脉血气的监测，观察病人氧和改良表现：如口唇、指甲发绀改良、末梢肤色、氧饱和度上升等，综合判断复苏是否有效。 5 应用简易呼吸囊的注意事项 5.1 按压球体，一般频率：成人为12-18次/min,儿童为15-20次/min，切忌操作过急，骤然挤压气囊影响腔静脉回心血流，使静脉压增高，血压下降。 5.2 挤压球体，下陷（1/2-2/3），对于肺气肿哮喘、肺大泡患者防止肺泡破裂，氧流量不超过4L/分，维持球体量呈1/2-3/4即可。 5.3 过高的氧流量和过度的球体膨胀会导致气道压力增高引起肺泡破裂和善胸，应选择适量的氧流量。 5.4 应用简易呼吸囊前反省活瓣的功效是否良好。 总之，当病人呼吸艰苦或呼吸骤停而需气管插管时，先行简易呼吸囊辅助呼吸，对赢得抢救光阴，提高抢救成功率具有首要意义。
简易呼吸囊操作流程 【评估】 1.患者：年龄、体位、意识状态、脉搏、呼吸情况（频率、节律、深浅度）、呼吸道是 否通畅、皮肤粘膜颜色等。 2.周围环境：是否安全、适合抢救 3.物品：性能良好 4.操作者：着装整洁。 【计划与实施】 简易呼吸囊操作流程图 简易呼吸囊一套（面罩、呼吸囊、储氧袋、接管、四头带）弯盆、方纱2、氧气、 必要时备开口器、舌钳、口咽通气管。 通风良好、温度、湿度适宜 取仰卧位，头后仰 轻拍患者双肩大声呼叫：“你怎么啦？” 救：大声呼叫其他医护人员协助抢救 ：躯体成一直线仰卧于坚硬平坦的平面上，手臂放于身体两侧，头偏一侧 （清理呼吸道异物，松衣领、裤带，戴手套挖出或吸引异物，脱手套） 采取压额举颌法或下颚推前法 脉搏判断：耳朵贴近患者口鼻，视：是否胸廓起伏；听：是否有气流声音；感觉： 5~10秒，不超过10秒（无呼吸有颈动脉搏动） 操作者转至患者头顶位，右手挤压呼吸囊2次，检查其性能 面罩盖住患者口鼻，左手中指、无名指、小拇指勾起患者下颌角上提，拇指、食 挤压呼吸囊同时请其他医护人员迅速接上氧气，以10～12L/min 流量供氧 有规律地挤压球囊1/3~2/3，观察患者胸廓起伏情况，通气频率：成人10~12 /min ，儿童、婴儿12~20次/min ；每次送气时间1秒 呼吸囊辅助呼吸无效立即准备气管插管用物 （口述） 患者胸廓起伏，面色、口唇、甲床转红润，在呼气时，观察面罩内是否呈雾气94% 病人病情变化，采取的急救措施及取得的效果 擦净患者颜面、口鼻周围分泌物，根据病情取合适体位，注意保暖，给予鼻导管 6～8L/min 整理 妥善处理，归还原位 洗手 门诊护理教学组 2013-5-20
小儿简易呼吸器囊的使用 一、适应症： 1.心肺复苏 2.各种中毒所致的呼吸抑制 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型的手术 6.配合氧疗作溶疗法 7.运送病员适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况 8.临时替代呼吸机遇到呼吸机因障碍，停电等特殊情况时，可临时 应用简易呼吸器替代。 二、操作过程： 1.将患儿仰卧，颈部轻度仰伸（在肩下放一个肩垫有助于达到此目的）头 偏向一侧； 2.清除口腔异物. 3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠. 4.抢救者应位于患儿一侧或头侧,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上, 使气道保持通畅. 5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下 额. 6.放置面罩，检查密闭性：右手握气囊，左手持面罩，将面罩置患儿面 上形成密闭，捏气囊2-3次检查是否漏气，胸廓是否随进气而扩张，听诊呼吸音； (成人:12-15次/分,即5-6秒送气一次；小孩:14-20次/分即3-4秒一次；新生儿40-60次/分。每次送气时间为1S ，吸呼比为1:1.5～2。潮气量按8-10ml/kg 计算，一般400 ～600ml见胸廓抬起即可，儿童10ml/kg，有条件时测定Paco2分压以调节通气量，避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、潮气量均可适当少些。) 规律挤压呼吸气囊，注意事项挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3～2/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复； 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气. (1)注视患儿胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏). (2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化. (3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用. (4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状. 三、注意事项： 1.发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步； 2.面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器，且应具 备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全。
简易呼吸器操作流程 一、操作步骤 1.评估： （1）是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。 （2）评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8?10升/分。 3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊， 右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 （1 ）一般潮气量8 ?1 2ml/kg 。 （2）呼吸频率成人为12?16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够 的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。 （3）吸呼时间比成人一般为1：1.5?2。 7.观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。二、注
意事项 1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。 2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。 3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人 “吸……”“呼……”。 5.用后及时消毒，将简易呼吸器各配件依顺序拆开, 置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时，取出后使用清水冲洗所有配件, 去除残留的消毒剂。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
简易呼吸囊使用说明书 【产品名称】：简易呼吸囊 【型号、规格】：成人、小儿、新生儿 【产品性能结构及组成】：本品主要由呼吸球、呼吸阀、面罩、呼气管、呼气囊、急救开口器、口咽通气道等组件组成，组件由医用无毒的PVC、硅胶等材料制成。 【产品适用范围】：适用于病人呼吸衰竭或呼吸骤停时现场抢救。 【使用说明】： 1、评估： （1）是否使用简易呼吸器的指证和适应症，如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者，呼吸机使用前或停用呼吸机时。 （2）评估有无使用简易呼吸器的禁忌症，如中等以上活动性咳血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5～10升/分（供氧浓度为40%～50%）使储气袋充盈。 3、开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后 仰，托起下颌。 4、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸 净，气囊充气后再应用。 5、双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手 用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨胀起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。 6、使用时注意潮气量、呼吸频率、呼吸比等。 （1）一般潮气量8～12ml/kg（通常成人400～600ml的潮气量就足以使胸壁抬起），以通气适中 为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过渡。 （2）呼吸频率成人为12～16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。 在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。 （3）呼吸时间比成人一般为1:1.5～2；慢阻肺、呼吸窟迫综合症患者频率为12～14次/分，呼 吸比为1:2～3，潮气量略少。 7、观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊 呼吸音、生面体征、氧饱和度读数。 【禁忌症】：中等以上活动性咳血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 【注意事项】： 1、使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、 测试、维修和保养。 2、挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/3～2/3为宜，亦不可时大时快时慢，以免损 伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。 3、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4、对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并 边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”、“呼…… 5、呼吸器使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，用肥皂水擦洗，清水冲洗，再用1:400消毒灵浸 泡30分钟，凉水冲洗、晾干、装备好备用。 6、弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。 【贮存】：应贮存在远离火源，且保证通风良好，无腐蚀性气体、相对湿度不宜超过80%的室内。
简易呼吸器的使用流程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
简易呼吸器的使用 【目的】1.为呼吸暂停或呼吸抑制的病人行辅助呼吸。 2.应用呼吸机前的过渡。 【操作流程】 病人呼吸暂停或呼吸抑制 检查简易呼吸器是否完好 挤压呼吸器 【操作步骤】 1.备齐用物：检查简易呼吸器是否完好（即各科的简易呼吸器处于备用状 态，护士使用之前挤压两下检查有无漏气），迅速携至病人处，核对。2.开放气道：将患者仰卧，去枕、头后仰。解开病人领扣、领带及腰带等束 缚，清除口腔内假牙、痰液或血液等分泌物必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 3.抢救者位于患者头侧或合适的位置，一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼 吸器。要保持气道通畅，简易呼吸器的面罩紧扣病人的口鼻，避免漏气。 4.另外一只手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，每次送气400～600ml （挤压气囊1/3-1/2）。频率成人：10～12次/分；儿童：16-20次/分。 吸呼比（挤压与放松之比）为1：。 5.外接氧气时，将气囊，面罩连接氧气管道，调节氧流量8～10升/分。 6.在操作中注意观察病人的自主呼吸情况，病人若有自主呼吸，人工呼吸应 与起同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量后松开气 囊，让病人自行完成呼气动作。 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。
1)注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） 2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 3)经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 4)在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 【注意事项】 1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。 2.接氧气时，注意氧气管是否接实。 3.操作前后用力挤压球体数次，将积物清除干净。 4.将鸭嘴阀卸下用水清洗干净。
简易呼吸气囊的使用 1评估 适应症： 1.心肺复苏? 2.各种中毒所致的呼吸抑制 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型的手术 6.配合氧疗作溶疗法 ?7.运送病员适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况8.临时替代呼吸机遇到呼吸机因障碍，停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代?? 禁忌症： 中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 1.2及时评估面罩的大小及充气面罩的充气量，选择合适的面罩是决定通气的效果，面罩分为5种型号，成人一般使用3-5号，应根据患者脸型和面部大小选择合适的面罩，以充分罩住患者口鼻为佳。备用时充气面罩内的气体不能太满，以 1/2-2/3满为宜[2]，太少、太满都易使面罩和脸部的吻合性差而导致漏气。 2开放气道 ?2.1开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病 人头侧，使患者头后仰，托起下颌，疑有颈椎损伤时不仰起头部和颈部，注意保 护颈椎。 3正确使用简易呼吸器 ??3.1连接面罩、呼吸囊及氧气，应调节氧气流量>10L/min，至储氧气袋充满氧气后再使用。有储氧袋时，氧浓度可达99%，无储氧袋时氧浓度为45%，如无
氧气源，应该取下储气袋和氧气连接管（此时氧浓度为大气氧浓度21%） ?3.2抢救者位于病人的头部后方，将面罩罩住病人口鼻，正确使用“EC”手法，单人使用时左手拇指和食指分别按压面罩的上、下各式各1/3处，中指、无名指和小指分别放要患者下颌角处，将下颌向前托起，用右手挤压气囊。二人操作时 使用“EC”手法，一个固定面罩，一人挤压气囊。若气管插管或气管切开病人使 用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。 ?3.3简易呼吸器加装了压力安全阀，当气道压力大于40-60cmH2O时会自动开启压力安全阀，以避免肺内压力过高，引起气压伤。因此在建立人工气道前，应 关闭安全阀；建立人工气道后，打开安全阀。 ?3.4双手挤压呼吸囊的方法 ?两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼 吸囊。而对自主呼吸微弱病人就必须严格顺应生理需要辅助通气从而真正发挥简 易呼吸气囊的作用 ?患者有微弱自主呼吸时,人工呼吸应与自主呼吸同步化,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作.挤压吸呼时比为1:(1.5-2)，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位 之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。严格执行10-12次/分钟频率给气。双手挤压时排气量约1000ml,单手挤2/3的呼吸囊排气650ml，建议单手操作。
简易呼吸囊操作流程Newly compiled on November 23, 2020
简易呼吸囊的使用 1、自我介绍，等待开始。 （各位老师好，我是急诊科护士，xxx。今天我演示的操作是简易呼吸囊的使用， 请问可以开始了吗） 2、整理衣帽，正确方法洗手，戴口罩。 （流动水打湿双手，涂抹肥皂，六步洗手法洗手，时间不少于2分钟。） 3、评估。 （经评估，我的患者，老年男性，处于昏迷状态，自主呼吸微弱，偶有暂停。 无中等以上活动性咯血，遵医嘱给予呼吸囊辅助呼吸。） 4、准备用物:治疗盘，呼吸囊一套，氧气连接管，碗盘，纱布，手套(必要时)，氧气流 量表(视情况定)，护理记录单，笔。 5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、腕带。移开床头桌，拉床距墙40-60cm。 6、连接呼吸囊及氧气，打开氧气流量表至10-12升/分。 7、摆体位，解开上衣，露出胸壁。使头偏向一侧，将碗盘至于患者口角，手缠纱布清 理呼吸道。（有假牙者取出）清理完，将碗盘至于患者头顶。 仰头举颏法开放气道。 8、看表，记开始时间，站于患者头顶，手拿呼吸囊开始辅助呼吸。 （频率，成人10-20次/分，儿童12-20次/分。单手送气量为600-800ml，双手送 气量为800-1200ml。每次挤压气囊要持续1秒钟。） 9、移开呼吸囊，观察患者是否恢复自主呼吸。 （经评估，患者自主呼吸恢复，可见胸廓起伏，皮肤、面部、口唇颜色转红。 遵医嘱停呼吸囊辅助呼吸。）
10、看表，记停止时间。关闭氧气，分离氧气连接管，整理病人及床单位。 11、分类整理用物。 12、洗手（六步洗手法洗手同前）。 13、将开始辅助呼吸时间及患者情况和停止辅助呼吸时间及患者情况详细记录于 护理记录单上，并签名。 14、（报告老师，操作完毕） 以上内容中，括号内为口述内容。
单人简易呼吸球囊操作流程 护理目标：维持和增加机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症。 操作流程 要点说明
单人呼吸球囊操作流程的相关知识 1、呼吸球囊的定义是针对心肺复苏及一般呼吸道窒息需要急救，尤其是呼吸 困难，或需要提高氧气补充的病患所使用医用设备。呼吸球囊由气囊，送气阀体，空气混合器，面罩几部分组成。呼吸面罩，能与口鼻紧密吻合；送气阀体装有鱼嘴式阀门，呼气时自动关闭，不倒溢；限压阀可自动调节送气的压力和流量，保证了使用的安全性。呼吸囊的特点是经久耐用，并可高温高压消毒。 2、原理氧气进入球囊和储氧袋，人工挤压气囊打开前方活瓣，将氧气压入病 人口鼻紧贴的面罩内，以达到人工通气的目的。 3、适应症心肺复苏，新生儿呼吸暂停，各种中毒和电解质紊乱引起的呼吸抑 制，神经及肌肉疾病所致的呼吸机麻痹，呼吸系统疾病所致的呼吸抑制，各种大型手术。 4、禁忌症中等以上活动性咯血，活动性肺结核，张力性气胸，肺大泡，大量 胸腔积液等。 5、注意事项 （1）面罩内冲气约2/3-3/4，成人面罩冲气110ml-120ml，小儿面罩冲气50ml-60ml，目的是确保与面部皮肤紧密不漏气。 （2）通气频率有3种情况：有心跳无呼吸的病人10～12次/分，建立人工气道（气管插管）病人 8 ～10次/分，心跳呼吸均停止病人按压与通气比为30：2 （3）潮气量：有氧源400～600ml/次，无氧源700～1100ml/次，一般成人按8-12ml/kg，儿童10ml/kg。 （4）呼吸频率成人为16-20次/分，儿童酌情增加，新生儿40-60次/分。（5）呼吸时间为1：1.5-2，呼吸窘迫综合症1：2-3 （6）使用过程中，应密切观察患者胸腹起伏，皮肤颜色，听诊呼吸音，生命体征，血氧饱和度，有无胃部胀气等情况。 （7）挤压球囊时，压力不可过大，不可时大时小，时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。 （8）发现患者有自主呼吸时，应在患者吸气初顺势挤压球囊，达一定潮气量时完全松开，让患者自己完成呼气动作，按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响患者的自主呼吸。 （9）用过的球囊的处理：拆开，用清水冲去污物后，用75%的酒精或健之素500～1000mg/L浸泡30分钟后，用清水冲洗干净，晾干备用，球囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性，疑呼吸道传染病者，球囊按传染病废物处理。 （10）无氧源供应时，呼吸球囊不连接氧气连接管和储氧袋。 6、球囊的测试 （1）压缩数次后，如果球体无法恢复至原先位置，请检查储氧阀是否工作正常（2）将储气阀及储氧袋取下，压下球囊后，将手松开，球囊很快地自动弹回原状，如果无法恢复，请检查进气阀和单向阀是否工作正常。 （3）将出气口用手堵住，压下球囊后，将会发现球囊不易被压下，如果发现球囊慢慢向下漏气，请检查球囊是否破裂，进气阀是否组装正确。
简易呼吸囊操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020
简易呼吸囊的使用 1、自我介绍，等待开始。 （各位老师好，我是急诊科护士，xxx。今天我演示的操作是简易呼吸囊的使用， 请问可以开始了吗） 2、整理衣帽，正确方法洗手，戴口罩。 （流动水打湿双手，涂抹肥皂，六步洗手法洗手，时间不少于2分钟。） 3、评估。 （经评估，我的患者，老年男性，处于昏迷状态，自主呼吸微弱，偶有暂停。 无中等以上活动性咯血，遵医嘱给予呼吸囊辅助呼吸。） 4、准备用物:治疗盘，呼吸囊一套，氧气连接管，碗盘，纱布，手套(必要时)，氧气流 量表(视情况定)，护理记录单，笔。 5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、腕带。移开床头桌，拉床距墙40-60cm。 6、连接呼吸囊及氧气，打开氧气流量表至10-12升/分。 7、摆体位，解开上衣，露出胸壁。使头偏向一侧，将碗盘至于患者口角，手缠纱布清 理呼吸道。（有假牙者取出）清理完，将碗盘至于患者头顶。 仰头举颏法开放气道。 8、看表，记开始时间，站于患者头顶，手拿呼吸囊开始辅助呼吸。 （频率，成人10-20次/分，儿童12-20次/分。单手送气量为600-800ml，双手送气量为800-1200ml。每次挤压气囊要持续1秒钟。） 9、移开呼吸囊，观察患者是否恢复自主呼吸。 （经评估，患者自主呼吸恢复，可见胸廓起伏，皮肤、面部、口唇颜色转红。 遵医嘱停呼吸囊辅助呼吸。） 10、看表，记停止时间。关闭氧气，分离氧气连接管，整理病人及床单位。 11、分类整理用物。 12、洗手（六步洗手法洗手同前）。 13、将开始辅助呼吸时间及患者情况和停止辅助呼吸时间及患者情况详细记录于 护理记录单上，并签名。 14、（报告老师，操作完毕） 以上内容中，括号内为口述内容。
简易呼吸囊的使用 1、自我介绍，等待开始。 （各位老师好，我是急诊科护士，xxx。今天我演示的操作是简易呼吸囊的使用，请问可以开始了吗？） 2、整理衣帽，正确方法洗手，戴口罩。 （流动水打湿双手，涂抹肥皂，六步洗手法洗手，时间不少于2分钟。） 3、评估。 （经评估，我的患者，老年男性，处于昏迷状态，自主呼吸微弱，偶有暂停。无中等以上活动性咯血，遵医嘱给予呼吸囊辅助呼吸。） 4、准备用物:治疗盘，呼吸囊一套，氧气连接管，碗盘，纱布，手套(必要时)， 氧气流量表(视情况定)，护理记录单，笔。 5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、腕带。移开床头桌，拉床距墙40-60cm。 6、连接呼吸囊及氧气，打开氧气流量表至10-12升/分。 7、摆体位，解开上衣，露出胸壁。使头偏向一侧，将碗盘至于患者口角，手缠 纱布清理呼吸道。（有假牙者取出）清理完，将碗盘至于患者头顶。 仰头举颏法开放气道。 8、看表，记开始时间，站于患者头顶，手拿呼吸囊开始辅助呼吸。 （频率，成人10-20次/分，儿童12-20次/分。单手送气量为600-800ml，双手送气量为800-1200ml。每次挤压气囊要持续1秒钟。） 9、移开呼吸囊，观察患者是否恢复自主呼吸。 （经评估，患者自主呼吸恢复，可见胸廓起伏，皮肤、面部、口唇颜色转红。 遵医嘱停呼吸囊辅助呼吸。） 10、看表，记停止时间。关闭氧气，分离氧气连接管，整理病人及床单位。 11、分类整理用物。 12、洗手（六步洗手法洗手同前）。 13、将开始辅助呼吸时间及患者情况和停止辅助呼吸时间及患者情况详细记录于 护理记录单上，并签名。 14、（报告老师，操作完毕） 以上内容中，括号内为口述内容。
简易呼吸气囊的使用文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
简易呼吸气囊的使用 1 评估 适应症： 1.心肺复苏 2.各种中毒所致的呼吸抑制 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型的手术 6.配合氧疗作溶疗法 7.运送病员适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况 8.临时替代呼吸机遇到呼吸机因障碍，停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代 禁忌症： 中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 及时评估面罩的大小及充气面罩的充气量，选择合适的面罩是决定通气的效果，面罩分为5种型号，成人一般使用3-5号，应根据患者脸型和面部大小选择合适的面罩，以充分罩住患者口鼻为佳。备用时充气面罩内的气体不能太满，以1/2-2/3满为宜[2]，太少、太满都易使面罩和脸部的吻合性差而导致漏气。 2 开放气道 ?开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌，疑有颈椎损伤时不仰起头部和颈部，注意保护颈椎。 3 正确使用简易呼吸器
?连接面罩、呼吸囊及氧气，应调节氧气流量>10L/min，至储氧气袋充满氧气后再使用。有储氧袋时，氧浓度可达99%，无储氧袋时氧浓度为45%，如无氧气源，应该取下储气袋和氧气连接管（此时氧浓度为大气氧浓度21%） ?抢救者位于病人的头部后方，将面罩罩住病人口鼻，正确使用“EC”手法，单人使用时左手拇指和食指分别按压面罩的上、下各式各1/3处，中指、无名指和小指分别放要患者下颌角处，将下颌向前托起，用右手挤压气囊。二人操作时使用“EC”手法，一个固定面罩，一人挤压气囊。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。 ?简易呼吸器加装了压力安全阀，当气道压力大于40-60cmH2O时会自动开启压力安全阀，以避免肺内压力过高，引起气压伤。因此在建立人工气道前，应关闭安全阀；建立人工气道后，打开安全阀。 ?双手挤压呼吸囊的方法 ?两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。而对自主呼吸微弱病人就必须严格顺应生理需要辅助通气从而真正发挥简易呼吸气囊的作用 ?患者有微弱自主呼吸时, 人工呼吸应与自主呼吸同步化,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作.挤压吸呼时比为1:，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。严格执行
简易呼吸气囊操作流程 姓名：目的5分 评估10分 准备5分 流程60分 科室：总分：标准分扣分各种原因所致的严重缺氧、呼吸困难、自主呼吸停止，利用加压气囊直接给氧，使病 5 人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 1. 环境评估：确认抢救现场是安全的 2 2. 评估是否有使用简易呼吸气囊的指证、适应证和禁忌症 2 3. 口咽有无分泌物，口腔内有无假牙 2 4. 评估患者的意识、气道通畅状况、有无自主呼吸或自主呼吸微弱、体重 2 5. 简易呼吸气囊装置状态是否完好 2 1. 护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷 1 2. 用物准备：完好合适的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器及急救设备 2 3. 病人：去除活动义齿 1 1、携用物至床旁，再次核对、解释，去枕平卧 5 2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量 10~12升/分（有氧源情况下） 5 3、松解病人衣领，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，若为气管插管或气管切开病人， 5 应先将痰液洗净 4、开放气道：操作者站于病人头侧，采用仰头抬颏法，使患者头后仰，托起下颌（如 5 口腔有可见异物，及时清除）。 5、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。 5 6、单手挤压呼吸囊：左手 EC手法固定面罩，右手挤压球囊。 5 7、呼吸频率：成人 10~12次/分，儿童 12~20次/分，新生儿 40~60次/分；吸呼比： 5 成人 1：~2；每次送气要持续 1 秒钟;若有自主呼吸，应同步按压，在吸气时挤压 8、潮气量：每次挤入 500~600ml或 6-7ml/kg；2L 的气囊挤压 1/3，1L 的气囊挤压 1/2- 2/3； 5 若患者气道压力过高，可下旋减压阀，以增加送气压力； ①指脉氧夹子是否夹好 1 9、及时评价效果 ②胸廓是否随着挤压球体而起伏 1 ③面罩是否出现雾气 1 ④血氧饱和度是否上升 1 ⑤口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻 1 ①有自主呼吸，胸廓有起伏 1 10、终止指标②血氧饱和度上升到 95%以上 1 ③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润 1 ④生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析、腹胀情况 1 11、安置病人，整理用物：协助病人取舒适卧位，遵医嘱吸氧；整理床单元 2 1、呼吸情况 1 12、洗手记录2、缺氧有无改善 1 3、生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等 1 13、终末处理1、面罩用 500mg/L的含氯消毒液浸泡 30 分钟后，用流水冲洗晾 1 干备用
简易呼吸气囊得使用 定义 简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU),它就是进行人工通气得简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。尤其就是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态 目得 (1)、维持与增加机体通气量 (2)、纠正威胁生命得低氧血量 基本工作原理 氧气进入球形气囊与贮气袋或蛇形管, 人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人口鼻贴紧得面罩内或气管导管内,以达到人工通气得目得。 工作原理 υ吸气动作流程 挤压球体球体产生正压 鸭嘴阀F开放,进气阀 E关闭 同时鸭嘴阀向下移动,堵住呼气阀G 气体进入人体 工作原理 呼气动作流程υ 球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭, 同时上移,呼气阀G打开进气阀E开放,气体送入球体 气体呼出 呼吸球囊得构造 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下 保护肺部免于受到高压力之伤害。当球内压力达到40cmH2O时,压力会自动?开启 安全阀面罩内充气约2/33/4 成人110-120ml?儿童50-60ml 充气阀 简易呼吸气囊得适应症 心肺复苏各种中毒所致得呼吸抑制神经肌肉疾病所致得呼吸麻痹呼吸系统疾病所致得呼吸抑制各种大型手术呼吸机使用前或停用呼吸机时 简易呼吸气囊得禁忌症 中等以上活动性咯血严重误吸引起得窒息性呼吸衰竭肺大泡张力性气胸大量胸腔积液活动性肺结核等 单人简易呼吸球囊得操作流程 一、准备用物与评估患者 1用物准备:携带备用状态得氧气面罩复苏球囊,吸痰用物,吸氧装置 2判断患者意识:要求声音响亮有效对着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍打患者双肩然后用大拇指掐压患者人中2次
简易呼吸囊操作流程 一、评估：使用指征、适应症、禁忌症以及患者意识、 有无自主呼吸或自主呼吸微弱 二、操作: 1、携用物至床旁，再次核对、解释，去枕平卧, 去除 活动义齿 2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8-10升/分 3、开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌 4、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净 5、单手挤压呼吸囊：左手EC手法固定面罩，右手挤压球囊（呼吸频率：成人12-16次/分，儿童14-20次/分；潮气量：每次挤入500-600ml；吸呼比：成人
1：1.5—2 三、观察 1、胸廓是否随着挤压球体而起伏 2、口唇、面色、指甲、末梢皮肤、氧饱和度等 3、面罩是否出现雾气 4、生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析等 四、整理: 1、协助病人躺卧舒适 2、病床整洁 3、妥善处理用物 4、洗手 五、记录： 1、呼吸情况 2、缺氧有无改善 3、生命体征、神志、瞳孔、尿量等 注意事项 1、选择合适的面罩，以得到最佳使用效果。如果外接
氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起（氧流量8-10升/分）。 2、挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。 3、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4、对清醒患者做好心理护理，解释使用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等，并密切观察病人有无发绀情况。 6、定时检查、测试、维修和保养。使用过程中观察活瓣有无漏气、鸭嘴阀是否正常，氧气管道衔接是否牢固。 7、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染，请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。 （1）用力挤压球体数次，将积物清除干净
球囊-面罩通气术 球囊-面罩又称简易呼吸器，是进行人工通气的简易工具，与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。 简易呼吸器由一个有弹性的球囊、三通呼吸活门、衔接管和面 罩组成。在球囊后面空气入口处有单向活门，以确保气囊舒张时空气能单向流入。其侧方有氧气入口，有氧气条件下可自此输氧。 一、适应症：主要用于途中、现场或临时替代呼吸机的人工通气。 二、禁忌症：1、中等以上活动性咯血。 2、颌面部外伤或严重骨折。 3、大量胸腔积液。 三、操作方法： 1.物品准备选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气（氧流量 10-15L/min）。 2.患者准备取仰卧，去枕、头后仰体位。 3.操作方法开放气道，清除口腔中假牙与咽喉部任何可见的异物，松解患者衣领。 操作方法分为单人操作法和双人操作法： （1）单人操作法（EC手法）：操作者位于患者头部的后方，将患者头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，保持气道通畅。将面罩扣在患者口鼻处，用一手拇指和示指呈“C”形按压面罩，中指和无名指放在下颌下缘，小指放在下颌角后面，呈“E”气体送入肺中，待球囊重新膨胀后再开始下一次挤压，保持适宜的吸气/呼气时间。 （2）双人操作法：由一人固定或按压面罩，方法是操作者分别用双手的拇指和示指放在面罩的主体，中指和无名指放在下颌下缘，小指放在下颌角后面，将患者下颌向前拉，伸展头部，畅通气道，保持面罩的适度密封，由另一个人挤压球囊。 气管插管或气管切开患者使用简易呼吸器：应先将痰液吸净后再应用。卸掉面罩，将简易呼吸气囊直接与气管插管或气管切开套管连接 四、注意事项： 1.选择适宜通气量：挤压球囊时应注意潮气量适中，通气量以见到胸廓起伏即可，大约400-600ml。 2.选择适当呼吸频率：美国心脏协会2010年建议，如果存在脉搏，每5-6秒给予1次呼吸（10-12次/分）。如果没有脉搏，使用30:2的比例进行按压-通气。如果有高级呼吸道，每分钟给予8-10次呼吸。如果患者尚有微弱呼吸，应注意挤压球囊的频次和患者呼吸的协调，尽量在患者吸气时挤压气囊，防止在患者呼气时挤压气囊。 3.监测病情变化：使用简易呼吸器过程中，应密切观察患者通气效果、胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征和血氧饱和度等参数。 简易呼吸器清洁维护 1、保持简易呼吸器清洁干燥，固定放置在急救柜最下层抽屉内。 2、固定专人检查简易呼吸器各部件及功能，确保处于备用状态。 3、使用前，应按操作流程要求再次检查简易呼吸器是否处于备用状态。 4、一般患者使用后，面罩及球体用1:500含氯消毒剂浸泡消毒后备用。 5、如遇传染病患者或污染严重时，将面罩、简易呼吸器各部件依次打开，送供应室消毒。 6、如遇单向阀被呕吐物、分泌物污染时，按照以下顺序处理：
简易呼吸气囊操作流程 姓名：科室：总分：标准分扣分 目的5分各种原因所致的严重缺氧、呼吸困难、自主呼吸停止，利用加压气囊直接给氧，使病 人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 5 评估10分1.环境评估：确认抢救现场是安全的 2 2.评估是否有使用简易呼吸气囊的指证、适应证和禁忌症 2 3.口咽有无分泌物，口腔内有无假牙 2 4.评估患者的意识、气道通畅状况、有无自主呼吸或自主呼吸微弱、体重 2 5.简易呼吸气囊装置状态是否完好 2 准备5分1. 护士准备：着装整洁、态度严肃、反应敏捷 1 2. 用物准备：完好合适的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器及急救设备 2 3. 病人：去除活动义齿 1 流程60分1、携用物至床旁，再次核对、解释，去枕平卧 5 2、连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量10~12升/分（有氧源情况下） 5 3、松解病人衣领，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，若为气管插管或气管切开病人， 应先将痰液洗净 5 4、开放气道：操作者站于病人头侧，采用仰头抬颏法，使患者头后仰，托起下颌（如 口腔有可见异物，及时清除）。 5 5、将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。 5 6、单手挤压呼吸囊：左手EC手法固定面罩，右手挤压球囊。 5 7、呼吸频率：成人10~12次/分，儿童12~20次/分，新生儿40~60次/分；吸呼比： 成人1：1.5~2；每次送气要持续1秒钟;若有自主呼吸，应同步按压，在吸气时挤压 5 8、潮气量：每次挤入500~600ml或6-7ml/kg；2L的气囊挤压1/3，1L的气囊挤压1/2-2/3； 若患者气道压力过高，可下旋减压阀，以增加送气压力； 5 9、及时评价效果 ①指脉氧夹子是否夹好 1 ②胸廓是否随着挤压球体而起伏 1 ③面罩是否出现雾气 1 ④血氧饱和度是否上升 1 ⑤口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻 1 10、终止指标 ①有自主呼吸，胸廓有起伏 1 ②血氧饱和度上升到95%以上 1 ③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润 1 ④生命体征、神志、瞳孔、尿量及动脉血气分析、腹胀情况 1 11、安置病人，整理用物：协助病人取舒适卧位，遵医嘱吸氧；整理床单元 2 12、洗手记录 1、呼吸情况 1 2、缺氧有无改善 1 3、生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等 1 13、终末处理1、面罩用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，用流水冲洗晾 干备用 1
简易呼吸器的操作流程 The manuscript was revised on the evening of 2021
简易呼吸器的操作流程 1、洗手带口罩。 2、（口述：发现患者呼吸微弱）摇晃患者双肩（口诉：你怎么了） 左右交替单手看患者瞳孔【共计10秒】（口述：现在患者呼吸音微弱，快推抢救车来！） 3、组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折（同时将面罩）放入至治疗盘内。手套、弯盘及纱布放于治疗盘内。 4、（口述：解开患者衣服、裤子，去枕）将患者头偏向一侧，左手带手套，将纱布展开缠绕于左手食指中指，右手取弯盘至患者口角处（弯盘凹陷处对口角，距离不要太近），左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺，取下手套及纱布置于弯盘内（口述：患者口腔无义齿），双手放于患者两耳处，还原患者头部。 5、吸氧。 （口述：用氧环境安全，周边无明火）调整氧流量至10／L（8-10／L） 6、将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上（同时将储氧袋展开向下充氧） 7、取面罩至患者口鼻处(尖头向上)，开放气道（右手放在患者下颌，左手固定患者前额往后下），取简易呼吸器，左手固定面罩（中指、无名指、小指（构成“E”
字）钩住下颌，打开气道；拇指、食指（构成“C”字）固定面罩），右手挤压简易呼吸器球体。 8、右手挤压球体前端，以一个循环4秒为准(吸／呼比为1:，即挤／放为：秒)，1分钟做15个循环（12-16次／分，每次挤气量为500-1000ML），同时观察胸廓的起伏。 9 、作15个循环后手不松，口述患者血压，脉氧正常，面色、口唇红润，停止操作。 分离面罩与简易呼吸器，关小氧气开关，同时右手持简易呼吸器，左手分离连接管接流量表处，缠绕连接管，将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内，复位患者头部。 10 还原枕头（右手抬头左手拉枕头），衣服，穿裤子。
简易呼吸气囊操作流程 1、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开;将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 2、将出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好 3、将出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好。 4、连接储氧袋和氧气导管，将氧气导管连接在氧气装置上，氧流量10-12L/min，储氧袋内充满气体，说明，储气阀正常，储氧袋不漏气。 5、将储气袋接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧安全阀溢出，说明储氧安全阀功能良好 6、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤压储氧袋，可见气体自呼气阀溢出，说明呼气阀功能良好。 7、面罩充气2/3满，按压检查是否完好无漏气 操作流程： 1、评估:是否有使用简易呼吸器的适应证和禁忌证，患者的意识、呼吸、呼吸道有无异物 2、将病人去枕平卧，头后仰，松解衣领。清除咽喉中假牙等任何可见的异物，有人工气道者应吸净痰液，气囊充气。 3、连接面罩，有氧气源的情况下连接氧气储气阀、储气袋和氧气连接管，调节氧气流量10-12升/分，使储气袋充盈。
4、打开气道，保持气道通畅 5、操作者站于病人头侧，以“CE”手法将面罩罩住病人口鼻，贴紧不漏气。 C法:一手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，面罩的三角形底边位于下颌，固定面罩，使面罩密闭无漏气。 E法:中指,无名指和小指放在病人耳垂下下颌角处,将下颌向前上托起，保持气道打开位。 另一手(或双手)规律性地挤压球囊，将气体送入肺中（）成人用1.5L 气囊挤压1/2~2/3球体），送气潮气量可达400--600ml/次，潮气量计算:8-10ml/kg。 判断通气效果: 1、注视患者胸部是否随着压缩球体而起伏。 2、经由透明盖，观察单向阀是随压缩球体开闭。 3、经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 4、在呼气时，观察面罩内是否呈雾气状。 5、患者血氧饱和度上升。 注意事项: 1.根据病人选择合适型号的面罩。