内科学（一）名词解释集锦
说明：此份名解由12级临二（11）班根据09级周梦学姐的手写笔记整理而成，由于只有90几个名解，所以不一定能在期末考中命中所有名解，仅供大家参考。考过的部分名解用括号的形式加以标注。
1.社区获得性肺炎（CAP）：指在医院外患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而入院
后平均潜伏期内发病的肺炎。
2.医院获得性肺炎（HAP）:亦称医院内肺炎，指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时
后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。支气管扩张症。（09级）
3.支气管扩张症：直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常
扩张，主要症状有慢性咳嗽、咳大量脓性痰和（或）反复咯血。
4.“干性”支气管扩张：肺结核纤维组织增生和收缩牵拉，可导致支气管变形而扩张，由于多发生在上叶，
引流较好，痰量不多或无痰，故称为“干性”支气管扩张。
5.Koch现象：即科赫现象，机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现出不同反应的现象。
6.结核性风湿症：少数结核病患者可以有类似风湿热样的表现，多见于青少年女性，常累及四肢大关节，
关节附近结节性红斑或环形红斑，间歇出现。
7.DOTS（全程督导短程化学治疗策略）：指肺结核患者在治疗过程中,每次用药都必须在医务人员的直接监
督下进行,因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药
8.MDR-TB（耐多药结核病）：至少耐异烟肼和利福平。
9.慢性支气管炎：是指气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要
症状，患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，可排除其他已知原因的慢性咳嗽。
10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，
但是是可以进行预防和治疗的疾病。
11.支气管哮喘(哮喘)：石油嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞及细胞组分参与的慢性炎
症。具有气道高反应性，表现为反复发作性呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗缓解。
12.哮喘持续状态：（08级）
13.气道高反应性（AHR）：表现为气管-支气管对多种刺激，包括抗原刺激和非抗原刺激平滑肌收缩增强和
黏膜腺体分泌亢进。
14.支气管激发试验（BPT）：用以测定气道反应。给予吸入激发剂，其通气功能下降，气道阻力增加，一般
适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者，如 PEF 下降〉 20% ,可诊断为激发试验阳性。（07级）15.支气管舒张试验（BDT）：用以测定气道可逆性。给予支气管舒张药如β受体激动剂后，FEV1较用药前增
加12%或以上，且其绝对值增加200ml或以上；或PEF叫治疗前增加60L/min或增加20%，即认为舒张实验阳性。
16.肺血栓栓塞症（PTE）：为来自静脉系统或右心的血栓栓塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸
功能障碍为其主要临床和病理生理特征。（09级、11级）
17.肺源性心脏病：指肺部、胸廓、肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高，导致肺动脉高压及右心负荷过
重，造成右心室肥大，最后发生右心衰。
18.胸腔积液（胸水）：正常情况下胸膜腔内有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用，它的滤出和呼
吸处于动态平衡。任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液。
19.类肺炎性胸腔积液：指肺炎、肺脓肿和支气管扩张等感染引起的胸腔积液，如积液呈脓性则称脓胸。
20.胸膜反应：指抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现，处理：应该立即停止抽液，使患
者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，防止休克。
21.Hamman征：纵隔气肿时、心尖部可听到与心跳同步的“咔嗒”声，称为Hamman征。
22.上腔静脉阻塞综合症：是肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉，或其他原因致头部和上腔静脉回流受阻，产生
头面部、颈部和上肢水肿及前胸部淤血和静脉曲张。
23.Horner征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球
内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。（01级、08级、10级）
24.类癌综合症：在燕麦细胞和腺癌中可见到5-羟色胺分泌过多引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过
速，皮肤潮红，水样腹泻等症状。
25.副癌综合征：指肺癌作用于其他系统引起的肺外表现,包括肥大性肺性骨关节病、神经肌肉综合征、高
钙血症、垂体升压素(抗利尿激素)分泌失调综合征，并不是肺癌转移导致。
26.呼吸衰竭：呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，以致不能进行有效的气体交换，
导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系统生理功能和代谢紊乱的临床综合症。在海平面大气压下（1分），于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况下（1分），动脉氧分压（PaO2）低于8KPa（60mmHg），或伴有二氧化碳（PaCO2）高于6.25 KPa（50mmHg），即为呼吸衰竭（1分）。（98级、02级）
I型呼吸衰竭：
Ⅱ型呼吸衰竭：
27.肺性脑病：是由慢性肺、胸疾病伴呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状
的综合症。（01级）
28.ALI/ARDS
29.心力衰竭：是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排
血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现，少数情况心肌收缩力正常，而是由于异常增高的左室充盈压，使肺静脉回流受阻，导致肺循环瘀血。（09级）
30.心功能Ⅳ级：
31.舒张性心力衰竭：（00级）
32.心室重塑：在心腔扩大，心室肥厚的过程中，由于NE、AngII、醛固酮等的作用，使心肌细胞胞外基质、
胶原纤维网等发生一系列变化，称为心室重塑过程。
33.心源性哮喘：左心衰患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮喘音，大
多于端坐休息后自行缓解。其发生机制可能与平卧使肺流量增加，夜间迷走神经兴奋，小支气管收缩，肺活量减少有关。
34.端坐呼吸：左心衰竭严重时患者在安静情况下也有呼吸困难(1分)，甚至不能平卧(1分)，必须采取坐位
才能减轻呼吸困难，这就是端坐呼吸(1分)（02级）
35.顽固性心力衰竭：指经过各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况以至终末期不
可逆转者。这类患者往往在潜在病因如风湿活动、甲亢等，或合并其他系统疾病。
36.急性心力衰竭（AHP）：由于急性心脏病变引起心排出量显著，急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性
淤血综合征。
37.心律失常：指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，分为冲动形成异常和冲
动传导异常。
38.触发活动：心房、心室、希氏束-普肯耶组织在动作电位后产生除极活动，被称为后除极。若后除极的
振幅增高并达到阈值，便可引起反复激动，持续的反复激动即构成快速性心律失常。它可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血-再灌注、低血钾、高血钙、洋地黄中毒时。
39.窦性停搏：当窦房结不能产生冲动，心电图表现为窦性心律中有一段停顿，停顿的P-P间歇内无P波发
生，或P波与QRS波群均不出现，常德PP间期与基本的PP间期无倍数关系。
40.病态窦房结综合症（S SS）：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的表现。
41.预激综合症（WPW综合症）：是指心电图呈预激表现，即心房冲动提前激动心室的一部分或全部，临床上
有心动过速发作。
42.Adms-Strokes综合征：各种形式的心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，使心脏泵血不足，导
致脑部缺血缺氧，患者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为Adams-Strokes综合征。
43.胰岛素抵抗（IR）：
44.高血压：以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。我国定义为收缩压
≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg为高血压。
45.高血压危象：血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危机症状，在高血压早期与晚期均可发生。
危象发生时，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、恶心、心悸、气急及视力模糊等严重症状。
46.高血压脑病：由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流过多引起脑水肿。表现为弥漫性
严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至、局灶性或全身抽搐。（10级）
47.原发性醛固酮增多症：本症有肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。临床以长期高血压伴低血钾
为特征，可有肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等症状。
48.嗜铬细胞瘤：起源于肾上腺髓质等，临床典型的发作表现为阵法性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、
面色苍白。
49.Cushing综合征（皮质醇增多症）：由于ACTH分泌过多导致糖皮质激素分泌过多所致，表现为高血压同
时有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹等表现。
50.冠心病：由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病称为冠状动脉粥
样硬化性心脏病
51.急性冠脉综合症（ACS）：冠心病由于病理解剖和病理生理变化的不同，分为急性冠脉综合症和慢性冠脉
病。急性冠脉综合症包括不稳定型心绞痛，非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。
52.稳定性心绞痛：又称稳定性劳力性心绞痛，是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加
引起心肌急剧地缺血、暂时缺血与缺氧的临床综合症。
53.心肌梗死（MI）：是心肌缺血坏死。在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使
相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。
54.心梗后综合症：患者发生心肌梗死后数周～数月，由于机体对坏死物质的过敏反应，出现发热、胸痛，
心包炎、胸膜炎、肺炎等表现。（08级）
55.Graham-steel杂音：二尖瓣狭窄的患者，肺动脉扩张可致该区出现收缩期杂音，中度扩张可出现舒张早
期吹风样杂音并可传导三尖瓣。
56.Austin-Flint杂音：主动脉瓣关闭不全，重度返流者。常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，即
Austin-Flint杂音，与器质性二尖瓣狭窄杂音鉴别要点是Austin-Flint杂音不伴有开瓣第一心音亢进和心尖区舒张期震颤。
57.胃食管反流病（GERD）：指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽
喉，气管等食管以外的组织损害。
58.非糜烂性返流病（NERD）：对于相当部分GERD患者内镜下可无食管炎表现，这类胃食管反流病又称内镜
阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病。
59.TLESR (一过性LES松弛)：指非吞咽情况下，LES自发性松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛时
间，是正常人胃食管反流的主要原因。
60.Barrett食管：指在食管黏膜的修复过程中，食管与胃交界的齿状线2cm以上出现柱状上皮替代鳞状上
皮，是食管腺癌的主要癌前病变。
61.癔球症：一些患者诉咽部不适，有异物感，棉团感或堵塞感，但无真正吐咽困难，其中部分患者可能与
酸反流引起食管上端括约肌压力升高有关。
62.慢性非萎缩性胃炎：指不伴有胃粘膜萎缩性改变，胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞
浸润的慢性胃炎，幽门螺杆菌是其主要原因。
63.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，及胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU），因溃疡
形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。（09级）
64.复合溃疡：指胃和十二指肠同时发生溃疡，DU往往先于GU出现，幽门梗阻发生率较高。
65.球后溃疡：DU大多发生于十二指肠球部，发生于十二指肠球部以下的溃疡称球后溃疡，夜间痛和背部发
射性痛多件，具有DU的临床特点。
66.Zollinger-Ellison综合征（胃泌素瘤）：是胰腺非BC瘤，分泌大量胃泌素所致，肿瘤往往很小<1cm，
生长缓慢，半数为恶性胃泌素大可刺激壁细胞增生，分泌大量胃酸，使消化道经常处于高酸环境，可发生多发性溃疡。
67.穿透性溃疡（慢性穿孔）：十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时以与领近的组织或器官发生粘连，穿
孔时胃肠内容物而不流入腹腔，成为慢性穿孔，又称穿透性溃疡。
68.癌前病变：较易转变为癌组织的病理学变化，包括肠型化生和异型增生。
69.癌前疾病：指和胃癌相关的胃良性疾病，包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎。
70.早期胃癌：指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌，不伦有无局限性淋巴结转移。（08级）
71.Krukenberg瘤：胃、肠道的粘液性腺癌种植性转移至卵巢
72.X线钡剂跳跃征：是指溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变
的上下段肠段则充盈良好，称为X线钡跳跃征象。
73.溃疡性结肠炎(UC)：是一种原因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大
肠粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻，粘液脓血便，腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。
74.中毒性巨结肠:多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠肌
神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，引起急性结肠扩张，一般以横结肠最为严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂诱发。临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水与电解质平衡紊乱，出现骨肠、腹部压痛、肠鸣音消失。（07级）
75.克罗恩病（Crohn病）：一种病因尚不清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变多见于回肠末端和邻近
结肠，呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛腹泻、体重下降、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热等全身表现，以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外表现。
76.非酒精性脂肪性肝病：指除外酒精和其他明确肝损害因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要
特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪性肝病以及脂肪性肝炎和肝硬化。
77.肝硬化：是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的，是各种慢性肝病发展的晚期
阶段。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。
78.门脉高血压性胃病：肝硬化时胃粘膜可见淤血，水肿和糜烂呈马赛克或蛇皮样改变。
79.自发性细菌性腹膜炎（SBP）：指在无任何邻近组织炎症的情况下发生的腹膜和（或）腹水的细菌性感染，
是肝硬化常见的一种严重并发症。
80.肝肾综合征（HRS）：发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，又称功能性肾衰竭。
其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、血肌酐升高、稀释性低钠血症和低尿钠。（10级、11级）81.肝肺综合征（HPS）：发生在严重肝病基础上的低血氧症，主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基
础。临床特征为严重肝病，肺内血管扩张，低血氧症/肺泡-动脉氧梯度增加的“三联征”。
82.难治性腹水：使用最大剂量的利尿剂而腹水仍无消退。对利尿剂的使用虽未达到最大剂量，腹水无减退
且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症、或高氮质血症者亦被称为难治性腹水。
83.肝性脑病（HE）：肝性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留(1分)而引起精神障碍、神经
系统症状的综合征(1分)。除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等(1分)。
（02级）
84.亚临床肝性脑病：又称轻微肝性脑病，指无明显肝性脑病的临床表现和生化异常，而用精细的智力测
量和（或）电生理检测发现异常的情况。
85.急性胰腺炎：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎
症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点。
86.钙兜斑：急性坏死性胰腺炎时，有较大范围的脂肪坏死灶散落在胰腺以及胰腺周围组织如大网膜，称为
~。
87.Grey—Turner征：少数胰腺炎患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入膜壁下，致两侧肋腹
部皮肤呈暗灰蓝色。（08级）
Cullen征：脐周围皮肤青紫。
88.EST：即内镜下oddi括约肌切开术，适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。行oddi括约肌
切开术及（或）放置鼻胆管引流。
89.肠源性氮质血症：上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中的尿素氮
浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症。
90.急诊胃镜：在出血后24~48小时内进行的检查称为急诊胃镜。
91.不明原因消化道出血：
92.中毒：进入人体的化学物质达到中毒量产生组织和器官损害引起的全身性疾病称为中毒。引起中毒的化
学物质称为毒物。
急性中毒
慢性中毒
93.毒蕈碱样症状：副交感末梢过度兴奋引起，平滑肌痉挛表现为瞳孔缩小、呼吸困难、恶心呕吐腹痛腹泻、
大小便失禁、腺体分泌增加、大汗流涎、气道分泌物明显增多、严重者可发生肺水肿。（08级）
94.烟碱样症状：N1样作用:神经节兴奋表现为血压升高、心律失常等，N2样作用：骨骼肌收缩，肌纤维颤
动甚至全身肌肉强制性痉挛。
95.阿托品化：（98级）
96.迟发型多发性神经病：
97.中间型综合症：急性有机磷中毒经足量阿托品和胆碱酯酶复能剂治疗后，其胆碱能危象基本消失后，又
出现以呼吸肌麻痹或并发颅神经麻痹为主要临床表现的一种临床病理过程（症候群）。发病时间在急性胆碱能危象消失和迟发性神经病出现之前。（07级、10级）
内科学名词解释 1.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症：是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎：指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿：是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌：是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜及腺体。 21.气胸：任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。 22.人工气胸：用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。 23.外伤性气胸：由胸外伤等引起的气胸。 24.自发性气胸：在没有外伤或认为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。 25.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍，不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。 26.I型呼吸衰竭：即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。 27.II型呼吸衰竭：即有缺氧又有二氧化碳滞留。 28.ARDS：是指病人原心肺功能正常，由于肺内、外致病因素（如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC）而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。 29.机械通气：是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式，30.心力衰竭（心功能不全）：是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害导致心排血量减少，不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 31.急性心功能不全：指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官供血不足和急性淤血的综合症。 32.心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 33.窦速：
内科学名词解释 第二篇：呼吸系统疾病 1.慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease， COPD）：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分有可逆性，可伴有气道高反应性。 2.阻塞性肺气肿（Obstructive Emphysema）：终末支气管远端的气 道弹性减弱，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。 3.慢性肺原性心脏病（Chronic Pulmonary Heart Disease）：由于 慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。 4.支气管哮喘（Asthma）：一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细 胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病，可引起气道高反应性和广泛的、可逆性气道阻塞。临床上以反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点，常在夜间和清晨发作，症状可经治疗或自行缓解。 5.迟发相哮喘反应（Late Asthmatic Reaction，LAR）：接触过敏原 3-4小时发生，历时20-24小时，嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞从外周循环血液聚集到气道并活化，释放出炎性介质，包括是酸性粒细胞阳离子蛋白、白三烯和血小板活化因子等，引起气道炎症，微血管渗漏、腺体分泌增加
和气道高反应性。 6.阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联症（Aspirin Induced Asthma）： 阿司匹林可使花生四烯酸代谢异常，前列腺素生成减少，可诱发哮喘。常合并鼻息肉，被称为阿司匹林-哮喘-鼻息肉综合症。7.咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma）：以顽固性咳嗽为唯一 临床表现，无喘息症状的支气管哮喘。 8.呼吸衰竭（Respiratory Failure）：外呼吸功能严重障碍，以致 不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征。其标准为：海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg 伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）>50mmHg。 9.呼吸泵衰竭（Respiratory Bump Failure）：由于呼吸肌、胸廓、 呼吸中枢的异常引起限制性通气障碍所致的呼吸衰竭统称为呼吸泵衰竭。 10.限制性通气障碍（Restrictive Ventilatory Defect）：由于 肺泡扩张受限而引起的通气功能障碍。如：肺间质纤维化，胸廓畸形。 11.肺性脑病（Pulmonary Encephalopathy）：由于胸肺疾患而引 起的低氧血症伴二氧化碳潴留（II型呼吸衰竭）而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。 12.急性肺损伤（Acute Lung Injury，ALI）/急性呼吸窘迫综合 征（Acute Respiratory Distress
内科学名词解释 阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。 气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎：指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。 Pancoast综合症：Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上，或呼吸紊乱指数大于5次以上。 呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低通气指数大于5次 低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。 Picknickian syn：肥胖，嗜睡，周期性呼吸三联症。 盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂 干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张 Kartagener syndrome:指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。 支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。
1、猝死：指自然发生、未预料到的突然死亡，症状出现后1h死亡。 2、肝性脑病：亦称肝性昏迷，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢 神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。 3、肝性昏迷：称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢 神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 4、肝肾综合征：是慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门静脉高压时，以肾 功能不全、内源性血管活性物质异常和动脉循环血液动力学改变为特征的一组临床综合征 5、肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致的缺氧，二氧化碳潴留而引起精神障 碍、神经系统症状的综合症。 6、内源性铁：自身红细胞破坏后，血红蛋白分解释放出的被重新利用的铁。 7、甲亢症：甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激 素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应。 8、甲亢危象：是甲亢恶化的严重表现。其临床表现凶险，常因高热、虚脱、 心力衰竭、肺水肿、水电解质代谢紊乱而死亡。 9、甲状腺危象：又称甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发 生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。 10、慢粒急变：慢粒急变是指慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的过 程。它是慢性粒细胞白血病末期最常见的表现。 11、肾病综合症：是多种肾小球疾病引起的一组症状与体征。诊断标准是： 尿蛋白超过3.4g/d；血浆白蛋白低于30g/L；水肿；血脂升高。 12、急性肾小球肾炎：常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不 一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤 内粗面内网核糖颗粒所合成，胎儿出生后，血清AFP浓度下降，几个月至1年内降至正常 15、Graves病: 毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一种自身免疫性甲 状腺疾病，临床上常有代谢率增加、神经兴奋性增高、心动过速、甲状腺肿大、眼大等主要表现。 16、再生障碍性贫血：骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病。可能 由于：①多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤；②造血调控因子产生或功能异常；主要临床表现为贫血、出血及感染。一般没有淋巴结及肝脾肿大。
1.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥
大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症：是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎：指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿：是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌：是最常见的肺部原发性恶性肿
肝硬化腹水：治疗原则：1基本治疗：休息、限水、限盐、加强营养；2控制水、摄入；3利尿；4排放腹水，输注白蛋白；5自身浮水浓缩回输；6经颈静脉肝内门体分流术；7腹腔-颈内静脉分流术。 肺性脑病及治疗原则：由慢性肺、胸膜疾病所致的呼吸衰竭，引起的精神障碍、神经症状综合症。治疗：1抗感染，2通畅呼吸道，清除分泌物、扩张支气管3给氧，持续低流量吸氧。 肺结核分类及化疗原则：原发性肺结核、继发性肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、菌阴肺结核。化疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。 风湿热Jones氏诊断标准：1主要表现：心脏炎；多关节炎；舞蹈病；环形红斑；皮下结节。2次要表现：关节痛；发热；血沉加快； C反应蛋白增高或CRP增高；心电图上P—R间期延长。3链球菌感染证据：咽培养链球菌阳性、Anovo升高、近期患过猩红热。 急性心肌梗塞的诊断要点：1典型的临床表现：梗塞先兆，疼痛程度较重，持续时间久，伴随症状及全身症状等；2特征性心电图改变，坏死型Q波，ST弓背抬高，T波倒置；3血清酶的升高，肌红蛋白增高；4年老病人发生原因不明的休克、心衰。严重的心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛，应考虑本病的可能性，应进行相关检查。 高血压危象表现：头痛头昏，恶心呕吐，心动过速，面色苍白，肢冷多汗，胸前疼痛。高血压脑病鉴别要点：脑病患者还有神志模糊，意识障碍，昏迷抽搐。 缺铁性贫血的实验检查项目及需鉴别的疾病：项目：1血象：小细胞低色素性，2骨髓象：增生活跃，以红系增生为主，有核老浆幼现象，3铁代谢：血清铁下降，总铁结合力上升，铁蛋白下降，3红细胞内卟啉代谢增高。鉴别：1地中海贫血，2慢性感染性贫血，3铁粒红性贫血。 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则：1补液，恢复细胞内、外容量；2小剂量胰岛素持续静滴；3补钾，防治血钾；4血PH低于7.1时纠正酸中毒；5抗感染；6防治并发症。 急性白血病的治疗：1一般治疗：紧急处理高白细胞血症，防治感染，成分输血支持，防治尿酸性肾病，维持营养；2抗白血病治疗：诱导缓解治疗，缓解后治疗。3诱导分化；4骨髓移植；5免疫治疗；6造血因子；7中枢神经系统的白血病防治。 溃疡性结肠炎与结肠克罗恩（Crohn病）病的鉴别：1症状：溃疡性结肠炎是脓血便多见，结肠克罗恩病是有腹泻但脓血便少见；2病变分布：溃疡性结肠炎是病变连续，结肠克罗恩病是呈节段性；3直肠受累：溃疡性结肠炎是绝大多数受累，结肠克罗恩病少见；4末段回肠受累：溃疡性结肠炎罕见，结肠克罗恩病多见；5肠腔狭窄：溃疡性结肠炎少见、中心性，结肠克罗恩病多见、偏心性；6瘘管形成：疡性结肠炎罕见，结肠克罗恩病多见；7内镜表现：溃疡性结肠炎是溃疡浅，粘膜弥漫性充血水肿、颗粒状，脆性增加；结肠克罗恩病是纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变；8活检特征：溃疡性结肠炎是固有膜全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、隐窝结构明显异常、杯状细胞减少；结肠克罗恩病是裂隙状溃疡、上皮样肉芽肿、粘膜下层淋巴细胞聚集、局部炎症。 折返激动形成条件：从某处发出的激动遇一条径路的单向阻滞区,改循另一条传导缓慢的径路折回原处,其时已脱离不应期的单向阻滞区再次被激动形成反复或回头搏动,连续发出折返搏
内科学复习资料一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎（HAP ）：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后 在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎（CAP）：是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 3.原发综合征：指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koch 现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为Koch 现象。 5.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 6.LTOT ：即长期家庭氧疗。对COPD 慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使 患者在海平面，静息状态下，达到P a O2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。 7.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病（COPD ）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎（chronic bronchitis ）：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续 3 个月，并连续2 年或2 年以上， 并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性（AHR ）：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR ，其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 12.支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性 炎症导致气道高反应性相关，为可逆性气流受限。 13肺血栓栓塞症（PTE）:是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞（PE）：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。
内科学名词解释 第一篇：呼吸系统疾病 1、小叶性肺炎：是指病原菌通过支气 管侵入，引起细支气管，终末细支 气管和肺泡的炎症，本病常继发于 其他疾病，多累及肺的下叶，一般 无实变体征，常见的病原体有葡萄 球菌，肺炎球菌，病毒及病毒支原 体等。 2、社区获得性肺炎（CAP）：指在医院 外罹患的感染性炎症，包括具有明 确潜伏的病原体感染而在入院后平 均潜伏期内发病的肺炎。 3、医院获得性肺炎（HAP）：指患者入 院时不存在，也不处于潜伏期，而 于入院48小时后在医院内发生的 炎症。 4、肺脓肿：是肺组织坏死形成的脓腔。 临床特征为高热，咳嗽和咳大量脓 臭痰。胸片X显示一个或多个含气 液平空洞。5、肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间 质的炎症，可由病原微生物，理化 因素，免疫损伤，过敏及药物所致。 6、支气管哮喘：是指有多种细胞如嗜 酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、 中性粒细胞、气道上皮细胞等，和 细胞组分参与的气道慢性炎症。7、气道高反应性：是指气道对各种刺 激因子出现过强或过早的收缩反 应。 8、速发型哮喘反应：是指哮喘几乎在 吸入变应原的同时立即发生反应， 15—30分钟达高峰，2小时后逐渐 恢复正常。 9、迟发型哮喘反应：是指哮喘在吸入 变应原后6小时左右发生的反应， 持续时间长，可达数天。而且临床 症状严重，常呈持续性哮喘表现， 肺功能损害严重而持久。 10、慢性支气管炎：是指支气管壁的 慢性、非特异性炎症。如患者每年 咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2
年或更长，并可除外其他已知原因 的慢性咳嗽，可以诊为慢性支气管 炎。 11、阻塞性肺气肿：则指肺部终末细 支气管远端气腔出现异常持久的扩 张，并伴有肺泡壁和细支气管的破 坏而无明显的肺纤维化。 12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是 一种气流受限而又不完全可逆为特 征的疾病。这种气流受限常呈渐进 性，并伴有肺部对有害尘粒或气体 呈非正常的炎症反应。 13、小叶中央型肺气肿：是由于终末 细支气管或一级呼吸性细支气管炎 症导致官腔狭窄，其远端的二级呼 吸性细支气管呈囊状扩张，且扩张 的呼吸性细支气管位于二级小叶的 中央区的肺气肿。 14、小叶中央型肺气肿：指直径小于 2mm的气道。 15、原发综合症：肺部的原发病灶、 淋巴管炎及局部淋巴结炎，统称为 原发综合征 16、科赫现象：初次感染与再次感染 机体对结核再感染与初感染所表现 出不同的现象，称为科赫现象。17、中心型肺癌：系指发生于支气 管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。 18、周围型肺癌：又称肺野型，系指 发生于肺段以下支气管直到细小支 气管的肺癌。 19、所谓霍纳氏综合症：指的是植物 神经主要是颈部交感神经节的损伤 等引起的特征性的一群眼部症状。 颈部交感神经径路的任何一段受损 都可发生本病。 20、原发性支气管肺癌：简称肺癌， 是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 21、上腔静脉阻塞综合征：是由于上 腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结 压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯， 以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引 起。
1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构， 又称为气-血屏障，依次由下列结构组成：①肺泡表面的液体层；②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜；③薄层结缔组织；④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反 射为黑-伯反射（Hering-Breuer reflex）或称肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。 3、氧离曲线：氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与 Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时，O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形，因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 4、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血 症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 5、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性 非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 6、阻塞性肺气肿：阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema，简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。 7、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。 8、支气管哮喘：是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它 是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性（AHR）和广泛的、可逆性气流阻塞。 9、呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障 碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 10、Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg， PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例，如ARDS等。 11、Ⅱ型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg， PaCO2>50 mmHg)，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，缺O2和CO2潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 12、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创 伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 13、肺炎：是指肺实质（包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊 及肺泡和肺间质）的炎症。由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）或物理、化学、过敏性因素引起。 14、社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎 症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
内科学复习名词解释汇总(完美打印版)
1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结 构，又称为气-血屏障，依次由下列结构组成：①肺泡表面的液体层；②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜；③薄层结缔组织；④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反 射为黑-伯反射（Hering-Breuer reflex）或称肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。 3、氧离曲线：氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与 Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时，O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形，因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。4、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血 症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合 征。 5、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性 非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 6、阻塞性肺气肿：阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema，简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。 7、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2
起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。 8、支气管哮喘：是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它 是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性（AHR）和广泛的、可逆性气流阻塞。 9、呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障 碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 10、Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg， PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气／血流比例失 调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例，如ARDS 等。 11、Ⅱ型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg， PaCO2>50 mmHg)，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，缺O2和CO2潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 12、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、 创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢3
内科学复习资料 一、名解 呼吸系统 1.医院获得性肺炎(HAP）：是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。 ２.社区获得性肺炎 (ＣAP) :是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 ３.原发综合征:指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。 4.Koｃh现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为Kｏｃh现象。 5.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。6．ＬTＯT：即长期家庭氧疗。对CＯPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海平面，静息状态下,达到PａＯ2大于或等于60ｍmHg和或S a O2升至90%以上。7．肺心病：是指由支气管－肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。 9.慢性支气管炎(ｃhroｎiｃ broncｈitｉs）：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。诊断依据:咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续３个月，并连续2年或２年以上,并排除其他慢性气管疾病。 10.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 11.呼吸道高反应性(AＨR)：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为ＡＨR,其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。 １２.支气管哮喘：简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性相关，为可逆性气流受限。 1３.肺血栓栓塞症（PTE):是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能为其主要临床表现和病理生理特征。 14.肺栓塞(PＥ）：是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。 15．肺梗死(PI）：肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死。
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) COPD is defined by its characteristically low airflow on lung function tests. In contrast to asthma, this limitation is poorly reversible and usually gets progressively worse over time. Upper respiratory tract infections are the illnesses caused by an acute infection which involves the upper respiratory tract: nose, sinuses, pharynx or larynx. Pneumonia Pneumonia is an inflammatory condition of the alveoli, pulmonary interstitial and final airway. It is typically caused by an infection but there are a number of other causes such as immune injury, allergy, drugs and so on. Chronic bronchitis Chronic bronchitis is a chronic inflammation of the mucosa of the trachea, bronchi and their around tissues. It is defined clinically as a persistent cough with or not with sputum and mucus, for at least three months per year in two consecutive years without any indication of other lung and heart diseases. Cor pulmonale is changes of the structure or function of the right ventricle of the heart as a response to increased resistance or high blood pressure in the lungs which is caused by pulmonary vascular disease, chest deformity and bronchus-lung diseases. （chronic pulmonary heart disease在which is caused by 后面加慢性病变） Horner's syndrome is the combination of drooping of the eyelid (ptosis) and constriction of the pupil (miosis), sometimes accompanied by decreased sweating of the face on the same side; redness of the conjunctiva of the eye is often also present. It indicates a problem with the sympathetic nervous system, a part of the autonomic nervous system. Respiratory failure, in medicine, is used to describe inadequate gas exchange and/or pulmonary ventilation by the respiratory system, with the result that arterial oxygen and/or carbon dioxide levels cannot be maintained within their normal ranges. Heart failure is generally defined as the inability of the heart to supply sufficient blood flow or ventricular filling caused by various diseases in cardiac structure and/or function. The blood flow can’t meet the needs of the body due to the disorder of the ventricular systole. It can caused congestion in pulmonary circulation and/or systemic circulation. Sometimes the disorder of ventricular diastole function can also congestion in pulmonary circulation. Cardiac arrhythmia 是指心脏冲动的频率（rate）、节律（rhythm）、起源部位（primary pacemaker）、传导速度（speed of the conduction）或激动次序的异常。 Sick sinus syndrome, also called sinus node dysfunction, is a group of abnormal heart rhythms (arrhythmias) presumably caused by a malfunction of the sinus node, the heart's primary pacemaker. Bradycardia-tachycardia syndrome is a variant of sick sinus syndrome in which slow arrhythmias and fast arrhythmias alternate. Preexcitation syndrome Wolff–Parkinson–White syndrome (WPW) is a disorder of the heart in which the ventricles of the heart contract prematurely due to an accessory pathway which is mainly the bundle of Kent. This accessory pathway is an abnormal electrical communication from the atria to the ventricles. Primary hypertension is the form of hypertension that by definition, has no identifiable cause. Systolic
精品文档 1.肺性脑病：呼吸衰竭时，由于机体严重缺氧和二氧化碳潴留形成低氧血症和高碳酸血症，导致中枢神经系统功能严重障碍，临床上出现一系列精神神经症状。轻度二氧化碳潴留表现为兴奋症状，如多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，二氧化碳潴留加重对中枢神经系统的抑制作用，表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉现象，成为肺性脑病。 2.呼吸衰竭：病人主观感觉空气不足或呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸，鼻翼扇动、端坐呼吸以及发绀、辅助呼吸机参与呼吸运动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。 3.肾盂肾炎：是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症，为尿路感染中重要临床类型。 4.消化性溃疡：主要指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。 5.上消化道出血：上消化道大出血是屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、上端空肠及胰、胆病变引起的出血。 6.短暂性脑缺血发作（TIA）：是智利是短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。每次发作持续数分钟至30分钟，不超过30分钟即可完全恢复。 7.癫痫持续状态：是指一次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次频繁发作，间歇意识始终不清。常伴有高热、脱水、酸中毒，不及时中止发作，可因呼吸、循环、脑功能衰竭而死亡。 8.ITP：ITP即特发性血小板减少性紫癜，亦称自体免疫性血小板减少性紫癜。临床特征为自发性皮肤、黏膜及内脏出血，血小板计数减少。可分为急性型和慢性型。使血小板减少性紫癜中最常见的一种。 9.蝶形红斑：80%系统性红斑狼疮病人有皮肤损害，长于皮肤暴露部位出现对称性皮疹。典型者从鼻梁向两侧面颊部展开呈蝶形红斑，为鲜红色或紫红色，呈不规则水肿性红斑。10.原发性高血压：是指病因未明，以动脉血压增高为特征，后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害的全身性疾病。 11.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。 12.肾性骨病：慢性肾功能衰竭导致的骨代谢病。表现为钙磷代谢障碍，酸碱平衡失调，骨骼畸形并可引起继发性甲状旁腺功能亢进。骨骼方面表现为骨质疏松、骨软化、纤维囊性骨炎、骨硬化及转移性钙化。 13.无症状性菌尿：又称隐匿性细菌尿，是一种隐匿性尿路感染，即指患者有真性细菌尿而无任何尿路感染的临床症状。 14.肝硬化：是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏，而造成的慢性进行性弥漫性肝病。为广泛的纤维化，假小叶，再生结节形成为特征的一种慢性疾病。 15.HP：是一种螺旋形，微厌氧，对生长条件要求十分苛刻的一种革兰氏阴性杆菌，称幽门螺旋杆菌。 16.脑栓塞：由于各种栓子沿血液循环进入脑动脉，造成血流中断而引起相应供血区的脑功能障碍。 17.脑膜白血病：是指白血病细胞浸润至脑膜或中枢神经系统时所出现的脑膜炎或中枢神经系统的症状,如头痛头晕重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷，但不发热。脑脊液压力增高，颅神经受损，可出现视力障碍及面神经麻痹等。 18.晨僵：病变的关节在夜间或夜间静止不动后出现较长时间的僵硬，如胶粘着的感觉。 19.心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。 20风湿性心脏病：简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。 .
内科资料 名词解释： 1COPD：慢性阻塞性肺疾病，是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发展的疾病。 4呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能 和代谢紊乱的临床综合症。 5心力衰竭:是由于心脏舒张功能障碍或心脏负荷增加而导致静脉系统淤血、动脉系统缺血的一组临床综合症。2慢性阻塞性肺疾病（COPD)：在吸入支气管舒张剂后，FEV1/用力肺活量（FEV)<70%表示存在气流受限，并且不能完全逆转。COPD的标志性症状是呼吸困难。诊断COPD的“金标准”是肺功能测定。 3慢性肺源性心脏病（肺心病）：最常见的病因为阻塞性支气管—肺疾病。肺心病的临床表现在心肺功能失代偿期（临床加重期）心力衰竭中以右心衰竭为主，少数可伴左心衰竭。肺心病实验室检查中以心电图检查最常见，主要表现有右室肥大表现，如肺型P波>=0.22mv,重度顺钟向转位 （V5R/S<=1),RV1+SV5>=1.05mv。肺心病的治疗以控制感染为关键。 治疗—药物治疗：（一）糖皮质激素是对气道过敏性炎症作用最强的抗炎药物。（二）B2受体激动剂是缓解哮喘的首选药物。 6肺炎球菌肺炎：占CAP首位——社区获得性肺炎。诊断要点：（1)有受凉或上呼吸道感染等诱因；（2）急性起病，高热，寒战；（3）咳嗽，咳铁锈色痰或粘液脓性痰，气急，胸痛；（4）具备肺实质的体征或有水泡音；（5）X线可见叶,段性均匀的大片密度增高阴影；（6）白细胞计数增高或中性粒细胞比例增高；（7）血或痰培养出肺炎链球菌。 治疗（一）一般治疗；患者应卧床休息，多饮水，必要时静脉补液，高热患者应物理降温为主，如乙醇擦浴，呼吸困难并发绀明显者应给予吸氧。（二）抗菌药物治疗；一旦诊断立即抗生素治疗，临床首选青霉素G，抗菌药物标准疗程通常为14天或热退后3天由静脉给药改为口服或停用口服药。（三）感染性休克的治疗。（1）扩容：晶体液可选用生理盐水，碳酸氢钠林格液等；（2）血管活性药物：常用去甲肾上腺素，多巴胺等：（3）纠正谁，电解质和酸碱平衡：应给予5%碳酸氢钠静滴，随访血气分析;(4)糖皮质激素：可给予氢化可的松每日200~300mg，分3~4或连续静滴，持续七天；（5）维护重要脏器的功能：必要时给予强心剂，利尿剂。（6）控制感染。 7 肺结核：传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液，最重要传播途径为呼吸道。 临床表现典型肺结核起病缓，病程长，可有低热，盗汗，乏力，食欲减退，咳嗽及咯血；多数患者病变轻微，常无明显症状，最早出现干咳或少量黏液痰。结核菌检查是确诊肺结核的特异性方法和最重要依据。胸部X 线检查，可对其病灶部位，范围，性质，病变演变及治疗效果做出诊断。 分类：（1）原发型肺结核（I型）；（2）雪行播散型肺结核（II型）；（3）继发型肺结核（III型）；（4）结核性胸膜炎（IV型）；（5）其他肺外结核（V型）。 治疗：一化学药物治疗：（一）抗结核药物：一线杀菌剂有异烟肼，利福平等，二线抑菌剂有乙胺丁醇，对氨水杨酸等。（二）化疗原则：早期、联合、规则、适量、全程，其中以联合和规则最重要。二对症治疗：咯血：对小量咯血者，安静休息，消除紧张情绪，多数可自行停止。咯血较多者，应采取患侧卧位，将存留积血咯出。（1）保持呼吸道通畅（2）必要时作气管插管或气管切开（3）10U垂体后叶素稀释后缓慢静脉推注，继以10U—40U缓慢静脉滴注维持（4）大咯血不止者，可经支气管镜找到出血部位，用去甲肾上腺素2mg~4mg 加入冷盐水10mg中局部滴入，也可通过支气管造影，注入注入吸收性明胶海绵止血（5）对上述治疗无效大咯血者，可考虑肺叶、段切除。 二，循环系统疾病 1心力衰竭：呼吸道感染是最常见，最重要的诱因。心衰发生、发展的基本机制是心脏重塑。 临床表现：左心衰竭主要为肺循环淤血和心排出量降低表现，其中，呼吸困难是左心衰最基本的临床表现。右心衰竭主要为体循环淤血表现，右心衰竭最早出现的体征为颈静脉充盈。 超声心动图是心衰诊断最有价值的检查。与支气管哮喘鉴别时，若鉴别困难可先予以给氧及静脉使用氨茶碱等缓解症状。 洋地黄中毒的表现和处理：表现：（1）心律失常：最重要表现，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律；（2）胃肠道症状：畏食、恶心、呕吐等；（3）神经系统症状：视力模糊、黄视、忧郁、眩晕和意识错乱等。