第七章社区心理卫生及精神障碍者的护理管理
第一节第二节
一、单项选择
1．社区精神卫生的最基本服务形式是
A．家庭病床
B．社区医疗
C．过渡性康复站
D．综合性康复措施
E．住院治疗
2．从事精神卫生工作的医护人员应遵循的首要伦理道德规范是
A．保护患者的个人隐私
B．掌握与患者沟通的分寸
C．尊重患者的人格与权利
D．恪守保护性医疗制度的原则
E．贯穿慎独精神于工作全程
3．精神障碍康复的任务不包括
A．训练心理社会功能
B．促使患者逐步回归社会
C．改善生活环境条件
D．进行家庭及社会干预
E．强化患者的遵医行为
4．世界精神卫生联盟的《卢克色尔精神病人人权宣言》发布的时间是
A．1979
B．1968
C．1969
D．1989
E．1986
5．世界精神卫生联盟的《卢克色尔精神病人人权宣言》规定，精神病患者享有的基本权利所涉及的条文数是
A．10
C．8
D．6
E．4
6．《中国新刑法》第335条规定：医护人员由于严重失职，造成就诊人员死亡或者严重损害就诊人员身体健康的，处以有期徒刑或者拘役的时间是
A．5年以上
B．5年以下
C．3年以上
D．3年以下
E．2年以上
7．1946年提出心理健康4个标志的组织机构是
A．国际心理卫生大会
B．联合国教科文组织
C．世界卫生组织
D．国际心理学会
E．美国心理学会
8．社区精神卫生服务中的6项主要任务，其中不包括
A．保健
B．护理
C．工疗
D．康复
E．健康教育
9．1990年通过我国第一部《残疾人保障法》的组织机构是
A．全国残疾人联合会
B．国家卫生部
C．全国人大常委会
D．全国人民代表大会
E．全国精神病学会
10．社区精神卫生服务主要涉及的重点人群，不包括
B．在职人群
C．灾后人群
D．被监管人群
E．重度精神病发作者
11．我国现代学者认为，心理健康标准所涉及的条文数量是
A．10
B．9
C．8
D．6
E．4
12．社区精神卫生要求为所在辖区提供全方位精神卫生服务的对象是A．全体居民
B．重点人群
C．易感人群
D．精神残障人士
E．精神病人及其家人
13．精神科护理涉及的失职行为不包括
A．违犯道德
B．草率文书
C．忽略规则
D．未尽职守
E．有辱患者尊严
14．有关精神卫生方面的描述，不正确的是
A．精神卫生是公共卫生的重要组成部分
B．预防精神病学是临床精神病学范畴的延伸
C．据WHO资料，全球精神疾病绝对数高达5亿多
D．发达国家的重度精神发育迟滞发病率高于发展中国家
E．WHO提示，发展中国家的精神发育迟滞患病率高于发达国家
15．有关精神障碍的描述，错误的是
A．Caplan首先倡导应重视精神障碍的预防
B．许多精神障碍的病因至今未明，实施三级预防难度较大
C．相当多的常见精神疾病的病因和发病机理至今尚未阐明
D．精神障碍的病因预防，属于最积极、最主动的预防措施
E．预防精神疾病也是发展社会文化和办好社会福利事业的重要工作
16．精神障碍康复中对患者实施训练的能力不包括
A．躯体活动
B．言语交流
C．职业活动
D．发展智力
E．社会活动
17．有关心理健康的描述，不正确的是
A．若无心理健康，个体的生命价值就会降低许多
B．心理活动对人体各器官、系统的机能无调节作用
C．健康的心理状态，是维持和增进人们身体健康的要素
D．心理健康在开发个体潜能方面的作用也十分显著
E．尚无具体、普遍适用的心理健康标准的评价体系
18．未进入我国“取得精神障碍的康复与防治工作成功经验”先进省市之列的是A．上海
B．山东
C．北京
D．辽宁
E．广东
19．1958年在南京召开的全国第一次精神病防治会议制定的“16字”工作方针不包括A．开放治疗
B．就地管理
C．预防复发
D．重点收容
E．积极防治
20．不属于社区康复服务形式之“基层专科”工作内容的是A．开设职业康复训练课程
B．具体指导家庭及志愿者
C．开展精神障碍防治康复知识的宣教
D．开设家庭病床，定期进行家庭访视
E．定期随访本社区精神障碍的重点患者
二、多项选择
1．社区精神卫生涉及的重点人群包括
A．灾后人群
B．在职人群
C．老年人
D．被监管人群
E．儿童
2．判断某人有无知情同意过程的决定能力的参考标准是A．能否正确理解相关信息
B．能否明了自身状况
C．能否理性分析其接受诊疗及过程的后果
D．能否表达自己的意愿
E．能否正确表达自己的决定
3．下列有关精神卫生工疗站的叙述正确的有
A．属于盈利性企业
B．接纳对象为本辖区内有一定劳动能力的精神障碍患者C．以躯体康复为主
D．康复内容包括：职业康复、医疗康复和心理社会康复E．根据患者的劳动情况，可定期发给一定补贴
4．下列有关精神障碍康复的叙述正确的是
A．是康复医学的分支学科
B．其基本要求是最大限度地恢复适应社会生活的精神功能
C．多方密切配合，是保证患者顺利康复的关键
D．服务的对象包括精神疾病的残疾者
E．服务的对象不包括重性精神病患者
5．社区精神卫生的任务主要包括
A．培训基层精神卫生保健人员
B．开展精神疾病的流行病学调查
C．跟踪精神障碍人群的病情发展
D．开展多种形式的社区精神卫生服务
E．精神卫生宣教
6．属于基层精神卫生保健人员的是
A．厂矿医院医生
B．乡村医生
C．工厂车间卫生员
D．机关单位保健医生
E．街道医院兼职医生
三、名词解释
1．精神健康
2．个案管理
3．群众性看护小组
4．侵权行为
四、填空题
1．知情同意是精神科护理中必不可少的、的行为准则。
2．我国制定“十五”规划的具体方案吸取等地的城市精神卫生服务和山东等地的精神卫生服务的成功经验，形成了可推向全国的社区精神卫生模式。
3．二级预防着重对精神障碍的、早期治疗，并争取在疾病缓解后有良好预后，防止复发。
4．精神障碍康复有三项基本原则：、全面康复和。
5．Caplan(1964)首先倡导应重视精神障碍的预防，并提出模式。
6．1996年，国务院批转《中国残疾人九五计划纲要》，提出对重性精神病患者开展、开放式、的康复工作。
五、简答题
1．简述我国心理健康的标准。
2．简述精神科医护人员的主要失职行为。
3．三级预防的要点。
4. 精神障碍社区防治与康复工作的具体做法。
六、论述题
1．阐述医护人员应恪守的精神卫生伦理道德。
2．阐述社区精神卫生的任务。
第三节社区常见精神障碍与精神疾病的护理管理（4学时）
一、名词解释
1. 抑郁
2．精神分裂症
3. 恐惧症
4. 强迫症
5. 焦虑症
6. 神经衰弱
7. 癔症
二、填空题
1．老年期抑郁是指首次发病，60岁以后，以持久的为主的一种精神障碍。
2．精神分裂症病程可分为期、期和残留期三个主要阶段。
3．恐怖症的治疗首选治疗。
4．抑郁患者比其他精神障碍与内科疾病患者更容易出现。
5．能导致强烈的精神紧张、恐惧或尴尬难堪等的事件是引起癔症的重要原因。
三、单项选择
1．社区护士接到一位女士来电，讲述自己的婚姻不顺，情绪低落，只想自杀。这时该护士最主要的任务是（）
A.了解对方姓名、住址，去阻止自杀的发生
B.分析对方婚姻不顺的原因
C.用认知治疗改变对方情绪
D.建议对方接受心理治疗
E.说服对方放弃自杀的观念
2．典型抑郁症1天之内情绪波动的规律是（）
A.晨重夜轻
B.晨轻夜重
C.中午最重
D.半夜最重
E.中午起逐渐加重
3．重症抑郁发作最常见症状表现为显著的（）
A.自我感觉差
B.精力减退
C.抑郁心境
D.行动迟缓
E.自杀倾向
4．患者，女性，40岁，已婚，近1个月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，对生活失去信心，食欲减退、精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是（）
A.精神分裂症
B焦虑症
C.强迫症
D.抑郁症
E. 神经衰落
5．社区护士怀疑患者有自杀观念时，下列错误的护理措施是（）
A.不要让患者独处
B.不能谈论自杀问题
C.建议家属提供适当的监护
D.同患者建立良好的护患关系
E.加强对病情的观察
6．关于单纯型精神分裂症，下列说法不正确的是（）
A.发病多在青少年期
B.缓慢起病
C.生活疏散
D.兴趣逐渐减退
E.常伴有幻觉、妄想
7．关于偏执型精神分裂症，下列说法不正确的是（）
A.发病多在青壮年和中年
B.主要表现为妄想
C.可伴有行为及情感反应异常
D.常出现显著的人格改变
E.为精神分裂症常见类型
8．下列关于急性精神分裂症急性发作的处理错误的是（）A．减少精神病症状和行为紊乱
B．制定“促使急性发作后康复”的处理方案
C．与患者与照顾者建立治疗性关系
D．介绍具体知识和新的应付方法
E．保证患者与其他人的安全
9.老年痴呆的后期主要表现为（）
A.幻觉
B.远记忆障碍
C.焦虑与抑郁情绪
D.生活不能自理
E.妄想
10.老年痴呆病程的特点为（）
A.只发作一次
B.发作缓解型
C.进行性发展加重
D.逐渐好转
E. 快速发展
11．对疑病观念有较好疗效的心理治疗方法是（）
A．森田治疗
B．精神分析
C．行为治疗
D．认知治疗
E．冲击疗法
12．下列不属于癔症性躯体障碍的主要表现的是（）A．癔症性遗忘
B．痉挛发作
C．心因性疼痛
D．头部紧箍感
E．癔症性失聪
13. 癔症的首选治疗方法是（）
A．抗焦虑药
B．行为治疗
C．森田治疗
D．暗示治疗
E．物理治疗
14.恐惧与焦虑的区别在于（）
A.有无惊恐发作
B.有无特定对象
C.有无焦虑情绪
D.有无精神性焦虑
E.有无躯体性焦虑
15.下列关于神经症的叙述为正确的是（）
A.神经症即神经衰弱
B.神经症即人格障碍
C.神经症是一组精神障碍
D.神经症是一组轻型精神病
E.神经症是轻微脑功能失调
16．下列对于抑郁的认识错误的是（）
A．是一种疾病状态
B．大都可以康复
C．是患者的一种性格缺陷
D．以显著的心境低落为主要特征
E．经过治疗，能100%的恢复
17．社区护士对待精神分裂症患者的态度错误的是（）A．应理解精神分裂症患者
B．应将其不适宜的行为视为适应不良的指标
C．以批判的态度对待他们
D．愿意倾听他们发出的声音
E．应具有人文关怀的精神
18．社区老年痴呆患者家庭护理管理最优先考虑应是（）A．帮助病人维持最佳的功能状态
B．减少患者的受挫感
C．改善患者的认知功能
D．缓解患者的躯体症状
E．保证足够的营养
19．下列关于神经症患者的特点的描述错误的是（）A．病前多有一定的易感素质基础与个性特征
B．疾病的发生与发展常受心理社会因素的影响
C．社会功能相对完好
D．有相应的器质性病变基础
E．自知力完整或基本完整
20．治疗焦虑症最重要的一步是（）
A．让患者了解焦虑症的本质和所存在的焦虑症状
B．过度换气的处理
C．放松训练
D．缓慢呼吸训练
E．用镇静剂控制焦虑。
21. 一般的社区精神卫生护理对象是（）
A．精神病患者
B．精神障碍患者
C．正常社区人群
D．神经症患者
E．精神分裂症患者
四、多项选择题
1．精神分裂症的临床类型主要包括（）
A．偏执型
B．懒散型
C．紧张型
D．青春型
E．单纯型
2．对广泛性焦虑症及惊恐发作具有较好疗效的药物主要包括（）A．氟西汀
B．地西泮
C．阿米替林
D．丙米嗪
E．氯米帕明
3．下列关于“老年痴呆的正确叙述”包括（）
A．阿尔茨海默病的发病率男性多于女性
B．阿尔茨海默病的发病率女性多于男性
C．血管性痴呆发病率男性多于女性
D．血管性痴呆发病率女性多于男性
E．阿尔茨海默病是一组原因未明的原发性退行性脑变性疾病
4．关于“精神分裂症预后”的正确叙述包括（）
A．第一次发作的精神分裂症患者中75%可治愈
B．25%得到完全康复
C．35%可能变成长期的功能残疾
D．40%反复发
E．约60%的患者可以达到社会性缓解
5. 强迫症的特点包括（）
A.有意识的自我强迫和反强迫并存
B.患者体验到的观念和冲动都来源于自我
C.违反自己的意愿、需极力抵抗，但无法控制
D.明知不必要，但无法摆脱
E.常有濒死感
6．下列关于癔症的描述正确的是（）
A．没有可以证实的器质性病变
B．症状常具有做作、夸大和夸张色彩
C．有反复发作的倾向
D．近年发病率有上升趋势
E．发病主要原因一般是心理社会因素
五、简答题
1．简述社区老年痴呆患者的家庭护理管理措施。
2．简述恐怖症的家庭护理管理要点。
3．强化康复期精神分裂症患者的日常生活技能和社交能力的培训措施有哪些？
4.简述疑病症患者的家庭护理管理要点。
案例1．第一章社区健康护理 社区护士对社区李老师家作家庭评估，李老师与老伴居住在某社区一栋老式住宅的六楼，有电梯。夫妻俩有一个女儿，已结婚4年，在国外工作。李老师，65岁，确诊高血压5年，膝关节活动不好，屈膝有困难，半年前经医生确诊为膝关节炎。李老师家采光通风良好，清洁卫生，物品摆放整齐，厨房的面积较小，厨卫地板较滑，厨房与客厅、客厅与卫生间均有一个门槛，客厅的沙发和床较低，李老师和老伴喜欢锻炼身体，每天都下楼在小区花园内散步，社区护士给李老师测量血压，为165/100mmHg。 问题1（单选题）：目前李老师的家庭类型是( ) 选择一项： A. 联合家庭 B. 夫妇家庭 C. 核心家庭 D. 主干家庭 问题2（多选题）：李老师家庭存在的安全问题是( ) 选择一项或多项： A. 客厅的沙发和床较低 B. 厨房的面积较小 C. 厨卫地板较滑，易滑倒 D. 客厅与卫生间、厨房与客厅均有一个门槛 问题3（多选题）：进行家庭评估，社区护士除了评估家庭环境外，还有( ) 选择一项或多项： A. 家庭功能 B. 家庭结构 C. 家庭压力与应对 D. 家庭发展阶段 案例2．第二章社区健康教育
某社区开展糖尿病患者及家属年龄35-78岁，共计638人的社区管理。通过建立健康档案，以便进行追踪、监测、了解患者情况。定期举行健康教育讲座、请糖尿病专家为糖尿病专职护士讲解；免费发放糖尿病知识的相关资料、图片、各类小册子；观看电视、播放糖尿病知识CD光盘。通过个别指导和跟踪、随访、面对面指导他们正确抽吸注射胰岛素和监测血糖的方法；教会正确保管胰岛素及使用血糖仪的方法。召开座谈会互相交流治疗体会和经验。2年来接受糖尿病教育者达638人次糖尿病咨询服务568人次，通过技术示范308人次，并掌握了胰岛素注射技术，86%的糖尿病人能自测血糖，教育后血糖得到有效控制人数明显增高。 题目4 问题1（多选题）：某社区针对什么人群进行了健康管理( ) 选择一项或多项： A. 糖耐量受损人群 B. 肥胖人群 C. 糖尿病人群 D. 老年人群 题目5 问题2（多选题）：文中介绍的健康教育方法和措施包括（） 选择一项或多项： A. 个别面对面指导 B. 专家做健康教育讲座 C. 随访 D. 免费发放糖尿病知识的相关资料 题目6 问题3（多选题）：糖尿病病人如何做好自我检测（） 选择一项或多项： A. 无条件测量血糖者，暂采用尿糖测量方法代替 B. 在家中用快速血糖仪 C. 到医院抽取静脉血化验 D. 体重、血压正常者，每3个月测量一次 案例3．第三章社区特殊人群健康促进
第七章社区心理卫生及精神障碍者的护理管理 第一节第二节 一、单项选择 1.B 2.C 3.E 4.D 5. B 6.C 7. A 8.C 9.D 10.E 11.A 12.C 13.E 14.E 15.B 16.C 17.E 18.？19.C 20.A 二、多项选择 1.ABCDE 2.ABDE 3.BDE 4.ABCD 5.ABDE 6.ABCDE 三、名词解释 1.精神健康不仅仅是无精神障碍。其定义指一种健康状态，在这种状态中，每个人能够认识到自己的潜力，能够应付正常的生活压力，能够有成效地从事工作，并能够对其社区作贡献。 2.就是在有限的时间内，利用医院资源获取病人最好的愈后效果。 3.群众性精神病看护小组，是一种群众性自助组织，是对病人提供帮助的社会支持系统。看护小组由居民（村民）委员会干部、基层卫生人员、邻居和患者家属等组成。 4.指医护人员侵害精神病患者的权利而导致患者利益受损的行为。 四、填空题 1、？ 2、上海、农村 3.早期发现、早期诊断 4、功能锻炼、重返社会 5、三级预防 6、社会化、综合性精神病防治 五、简答题 1.答： 1）身体、智力、情绪十分调和；
2）适应环境，人际关系中能彼此谦让； 3）有幸福感； 4）在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。 2.答： 失职行为：主观上的不良行为或明显疏忽大意，造成严重后果者，属失职行为。 （1）对危急重病人，不采取任何急救措施或转院治疗，以致贻误诊断治疗或丧失抢救时机的行为是失职行为。精神病病人因服毒，外伤等急症就医，护士应按首诊负责的原则是具体情况处理，决不能以其并非精神科情况为由，不请示医生便进行转诊，否则出现严重后果时便会导致法律责任。 （2）擅离职守，不履行职责，以致贻误诊疗或抢救时机的行为数失职行为，精神科病房常有意外情况发生，值班护士应按时巡视病房，严守岗位职责，若没能及时发现自缢病人致其死亡或因失职造成病人走失并在外发生严重事故等，应追究其法律责任。 （3）护理中由于查对不严或查对错误，交接班不清，以致打错针、发错药等是失职行为精神科更应严格执行查对制度，因为精神药物毒性剧烈，错服后果严重，尤其年老体弱者，一、两片氯氮平便可致死。 （4）不认真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程，使病人发生严重感染也属失职行为。精神病病人自我保护意识差，反应迟钝，体诉不准确，若护士根据噢年工作中稍有疏忽，极易造成交叉感染，严重者可发展为毒血症、脓血症、败血症致病人死亡。 （5）不认真履行忽视基本职责，护理文书书写不实事求是等行为也是失职，护理文书如体温曲线的记录、危重病情记录等，使医嘱和确定治疗措施很重要的依据，记录具有法律意义，在涉及某些医患纠纷案件时，医疗护理记录常常是最关键的证据。 （6）违反护士道德规范要求，如为戒酒、戒毒者提供酒或毒品等更严重的失职行为。 其他失职行为如未对危重病人的生命体征定时检查，未发现精神病病人严重躯体疾患，甚至只是疏忽大意将药物剂量看错。
第一章概述 1.社区（community）：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 2.一个有代表性的社区人口数约在10万—30万之间。 3.社区的特点：地域性、人口要素、同质性、生活服务设施、管理机构和制度（我国社区基层管理机构为居委会和派出所）。 4.社区的功能： （1）生产、消费、分配、协调和利用资源； （2）社会化； （3）社会控制； （4）社会参与； （5）相互支援。 5.健康（health）：健康不仅是没有躯体上的疾病，而且要保持稳定的心理状态和具有良好的社会适应能力、良好的人际交往能力以及道德健康。 6.初级卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和途径。初级卫生保健的基本任务是促进健康、预防保健、合理治疗和社区康复。 7.社区卫生服务：在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 8.社区卫生服务的特点： （1）服务对象的广泛性； （2）服务内容的综合性； （3）贯穿生命全程的连续性；
（4）满足社区居民卫生服务需求的可及性。 9.发展社区卫生服务的必要性： （1）医学模式的转变； （2）人口结构的变化； （3）疾病谱的改变； （4）医疗卫生费用高涨。 10.社区卫生服务的六项功能：健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、慢性病的诊疗服务。 11.社区卫生服务的机构设置： （1）范围：原则上要求每3万—10万居民或街道所管辖范围规划设置一个社区卫生服务中心； （2）床位：至少设观察床5张；以护理康复为主要功能的病房不得超过50张； （3）人员：至少有6名执业医师和9名注册护士； （4）房屋：建筑面积不少于1000㎡。 12.社区护理（community health nursing）：综合应用护理学和公共卫生学的理论和技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续的、动态的和综合的护理服务。 13.社区护士的基本条件： （1）具有国家护士执业资格并经注册； （2）通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训； （3）独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。 14.社区护理主要工作方法：护理程序、家庭访视、居家护理、社区流行病学调查、健康教育、健康普查、保健指导以及组织社区活动等。
第一章概述 一、简答题 1、根据WHO的标准，一个有代表性的社区，人口数大约为： A.1万～2万 B.3万～5万 C.6万～8万 D.10万～30万 E.40万～50万 2、社区卫生服务的特点不包括： A.阶段性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性 E.可及性 3、在社区护理的形成和发展过程中，地段护理阶段的主要护理内容是： A.健康促进 B.疾病预防 C.保健护理 D.治疗、护理 E.看护、照顾 4、社区卫生服务的特点不包括： A.阶段性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性 E.可及性 5、构成社区的基本要素不包括： A.一定数量的人群 B.相对不固定的地域 C.生活服务设施 D.文化背景及生活方式 E.生活制度及管理机构 6、下列社区护士任职的基本条件中不正确的是： A.具有国家护士执业资格 B.经注册的护士 C.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗 位的培训 D.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗 机构从事临床护理工作3年以上的工作经历 E.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗 机构从事临床护理工作5年以上的工作经历 7.社区卫生服务可满足社区居民的各种卫生服务要求，体现了社区卫生服务的哪个特点 A.可及性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性 E.阶段性 8.社区卫生服务的对象是社区的全体居民，体现了社区卫生服务的哪个特点 A.可及性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性 E.阶段性 9社区卫生服务始于生命的准备阶段直至生命结束，覆盖生命的整个周期以及疾病发生、发展的全过程，体现了社区卫生服务的哪个特点 A.可及性 B.综合性
C.广泛性 D.连续性 E.阶段性 10.针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成，并涉及健康的各个方面，体现了社区卫生服务的哪个特点 A.可及性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性 E.阶段性 二、填空题 1、社区护理是由＿＿＿护理、＿＿＿护理及＿＿＿＿＿护理逐步发展、演变而成的。 2.社区的特点有＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 三、名词解释 1.社区 2.社区护理 三、简答题 1、简述社区卫生服务的特点。 2、简述社区护士的职责。
第五章社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复 第一节概述 一、名词解释 1.答：慢性非传染性疾病指起病隐匿、病程长且病情迁延不愈，非传染性指缺乏明确的传 染性生物病因证据、其病因常复杂且不明，不是特指某种疾病、而是一组疾病的概 括性总称。 二、填空题 1.一组疾病 2.恶性肿瘤 3.恶性肿瘤 4.吸烟/不合理膳食 5.可改变的行为危险因素 6. 1 7.吸烟 8.不合理/静坐 9.体重（Kg）/身高(m)2 10. 85 /80 11. 1 ， 5 12. A. 13.中间 三、单选题 1.A 2.D 3.A 4.B 5.A 6.A 7.E 8.A 9.C 10.A 11.A 12.B 13.C 14.E 1. E 2.D 3.C 4.E 5.A 6.E 7.C 8.D 9.C 10.B 12.A 13.A 14.D 15.C 16.B 17.A 18.D 20.E 21.D 22.E 23.A 24.E 26.E 五、简答题 1.答：一果多因指一种慢性非传染性疾病可以由多种因素共同作用导致的。一因多果指同一个病因如吸烟、饮酒、静坐生活方式、不合理膳食、肥胖等可导致多种疾病，如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸道疾病等。一体多病指一个患者常患多种慢性非传染性疾病，因慢性非传染性疾病具有共同的危险因素，而且一种疾病往往会导致另一疾病的发生，相互联系。 2.答：慢性非传染性疾病共同的危险因素有年龄、性别、种族、遗传，吸烟、不合理膳食、
静坐生活方式、过量饮酒、超重和肥胖、社会心理因素等。在10个危险因素中任选6个，或写出某个危险因素的具体内容都可。 WHO强调的3个危险因素是吸烟、不合理膳食和静坐生活方式。 3.答：1.高脂肪、高胆固醇食物;2.高盐;3.钾、钙的摄入量不足; 4.低维生素; 5.低膳食纤维。 4.答：体重质量指数（BMI）=体重（Kg）/身高(m)2， 正常＜24，≥24为超重，≥28为肥胖。 六、论述题 答：[评分：5个步骤各给20%，只要讲出标题名就给12%] 1.评估学习者需要调查患者，将愿意接受健康教育的抑郁者列入健康教育组。 2.确定目标：社区老年抑郁者在接受支持性心理干预3个月后抑郁减轻、生活质量提高。 3.制定方案 第一阶段群体教育 （1）教育内容：①老年人生理心理变化的特点，②心理障碍的原因与表现，③抑郁障碍的表现与对策等三讲； （2）教育者：专家、教授、心理专业人员3名； （3）教育时间：每周一次，共3次； （4）健康方法：课堂讲授法； （5）教育地点：社区居民委员会会议室。 第二阶段个体指导 （1）教育内容：如何应对慢性病、如何处理角色改变等8个内容导致抑郁原因进行教育； （2）教育者：经培训后考核合格的社区医护人员8名； （3）教育时间：共3个月； （4）教育方法：倾听等7项技术； （5）教育地点：教育对象家中，由教育者两两结对入户进行。 4.实施：按上述计划实施。 5.评价：抑郁减轻程度以及生活质量的改变。 七、案例分析题 答：合理膳食的健康教育内容包括： 1.控制每日摄入的总热量40% 2.注意各类食物结构合理。各类食物的摄入量和摄取原则以及具体措施见表。60%，每一类食物各占10% 表各类食物的摄取原则和具体措施
第4章以社区为对象的社区护理 1.心身疾病的特点有哪些？ 答：心身疾病的主要特点包括：心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；不属于躯体形式障碍。 2.请举出1～2例你经历或知道的环境污染的实例，并列出主要的污染物、污染危害和治理措施。 答：（1）环境污染实例：太湖蓝藻。 （2）主要污染物：农药、化肥。 （3）污染危害：引起水体透明度和溶解氧的变化，致使水质恶化，严重时耗尽水中氧气而造成鱼类的死亡。 （4）治理措施：恢复沿岸带水生植被，增强自净能力；控制内外污染源，降低湖水的营养水平；综合治理重点水域，解决水源污染问题；去除蓝藻，提高水质。 3.护士在环境卫生中的作用和任务有哪些？ 答：获取与环境相关的信息；评估社区环境卫生；维持健康的社区环境；提供环境卫生健康教育和指导；开展与社区环境卫生有关的科研。 4.简述实施心肺复苏术的判断标准。 答：意识丧失；呼吸停止；大动脉搏动消失；血压测不到、瞳孔散大（中＞6mm）、皮肤粘膜呈灰色或发绀等。一般要求医护人员在10秒内做出判断，并迅速就地展开抢救。通常只要患者有意识消失和大动脉搏动消失这两项，就可做出判断。 5.简述心脏骤停的社区现场救护措施。 答：（1）取正确体位：使患者仰卧于坚硬的床上或地面上，使其头、颈、躯干在同一纵轴上，头部稍低，两臂放于体侧。 （2）尽早心肺复苏：心肺复苏的主要措施包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。 （3）建立静脉通道：在进行胸外心脏按压的同时，医护人员应迅速建立静脉通路，保证各种急救药物的静脉注入，如盐酸肾上腺素1 mg 静脉注射。同时补充血容量，以保证患者的有效循环血量，满足其重要器官的血液灌注。 （4）使用体外自动除颤器进行早期除颤：若在有条件者的社区，医护人员可先对患者实施心脏电除颤。对于心室颤动（简称室颤）者，如果能在意识丧失的3～5分钟内立即施行CPR及除颤，可显著提高其存活率。 （5）氧气吸入：心肺复苏成功后应尽早让患者吸入氧气，改善机体缺氧状况。 （6）转送患者：在现场急救的同时，医护人员应设法与急救中心取得联系，使患者尽早获得高级生命维护和延续生命支持。
智慧树知到《社区护理学》章节测试答案第一章 1、社区特点的包括： A:功能要素 B:人口要素 C:同质性 D:地域性 E:结构要素 答案: 功能要素,人口要素,同质性,地域性 2、社区存在和发展的前提是： A:地域性 B:人口要素 C:同质性 D:生活服务设施 E:管理机构和制度 答案: 地域性 3、“社区”的概念最早提出者是： A: 露丝.依思曼 B: F.滕尼斯 C:罗宾森 D:费孝通 E:威廉·勒斯朋
答案: F.滕尼斯 4、社区功能包括： A:教育功能 B:社会化功能 C:社会控制功能 D:社会参与功能 E:相互支援功能 答案: 社会化功能 ,社会控制功能 ,社会参与功能 ,相互支援功能 5、关于社区卫生服务机构的设置正确的是： A:我国大中型城市3万~10万人口设置一所社区卫生服务站 B:我国大中型城市3万~10万人口设置一所社区卫生服务中心 C:我国大中型城市10万~30万人口设置一所社区卫生服务站 D:我国大中型城市10万~30万人口设置一所社区卫生服务中心 E:我国县级以上城市3万~10万人口设置一所社区卫生服务中心 答案: 我国大中型城市10万~30万人口设置一所社区卫生服务中心6、社区护理起源于康复医学。 A:对 B:错 答案: 错
7、由基层卫生人员为社区居民提供的最基本，必需的卫生保健服务是初级卫生保健。A:对 B:错 答案: 对 8、在我国“社区”的概念最早是由陈寅恪提出的。 A:对 B:错 答案: 错 9、“六位一体”是指融医疗、预防、护理、保健、健康教育、计划生育技术指导为一体。A:对 B:错 答案: 错 10、预防接种是公共卫生服务的内容。 A:对 B:错 答案: 对 第二章 1、健康教育的最终目的是： A:帮助人们掌握基本的健康知识与技能 B:引导人们树立健康观念 C:改善和促进个人、家庭、社区的健康 D:促使人们自觉采纳有利于健康的行为和生活方式
第四章社区特殊人群的保健 第一节社区儿童保健 一、名词解释 1.婴儿期 2.幼儿期 3.学龄前期 4.学龄期 5.青春期 6.生理性体重下降 7.小婴儿过度哭吵 8.屏气发作 9.足月儿 二、填空题 1.婴儿期提倡母乳喂养、合理营养、并进行 2.新生儿期是指从开始到为止 3.学龄前期小儿的道德取向为或实用主义。 4.新生儿平均出生体重为kg，平均出生身长为cm 5.胸围等于头围的时间是在岁 6.前囟出生时约cm，至岁闭合 7.人一生有两副牙齿，乳牙颗和恒牙颗 8.女性一般在岁出现月经初潮；岁乳房开始发育 9.使用身高标准体重评价营养状态可消除、和种族等因素对身材发育的影响 10.新生儿超过小时不排尿及超过小时不排胎便均为异常 11.足月儿生理性黄疸出现于生后天，一般天内消退 12.正常新生儿出生后第2、、14、天各访视一次 13.新生儿期接种的疫苗是和 14.服用脊髓灰质炎糖丸后小时内禁用热食 15.白百破疫苗初种的年龄是以上 16.婴儿每日需能量kca/kg，需水份ml/kg 17.母乳中的蛋白含量较多，糖份以为主
18.母乳喂养应当尽早开始，生后可以立即吸吮，分钟可以进食 19.佝偻病是由于不足所致的一种慢性营养缺乏病，常见于小儿 20.营养不良首先表现为 21.新牙萌出后年龋齿发病率达到最高峰，之后逐渐下降 22.龋齿的好发年龄是岁 23.婴儿2周时每日哭吵总计小时，至周时到达高峰 24.遗尿症指儿童岁后仍不自主的排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因 25.对于吸吮手指的行为，岁以下小儿无需治疗 26.咬指甲的发病率在时男性多于女性 27.小儿意外伤害发生率排名前三位的场所依次为：，学校内和 三、单选题 1. 小儿与照顾者建立信任的关键期是 A. 婴儿期 B. 幼儿期 C. 学龄前期 D. 学龄期 E. 青春期 2. 小儿体重生后前半年每月平均增加 A. 100~200g B. 300~400g C. 400~500g D. 600~800g E. 800~1000g 3. 在学龄期末尚未发展达到成人水平的器官系统是 A. 消化系统 B. 生殖系统 C. 呼吸系统 D. 循环系统 E. 泌尿系统 4. 小儿生后体重翻倍是在生后 A. 3~5个月 B. 6~8个月 C. 12个月 D. 18个月 E. 24个月 5. 出生体重为3.5kg的小儿，依据公式估算在4个月时体重应当接近 A. 4kg B. 5kg C. 6kg D. 7kg E. 8kg 6. 出生体重为3.5kg的小儿，依据公式估算在10个月时体重应当为 A. 4.5kg B. 5.5kg C. 6.5kg D. 7.5kg E. 8.5kg 7. 10岁小儿，依据公式估算体重应当为 A. 22kg B. 24kg C. 26kg D. 28kg E. 30kg 8. 小儿一周岁时身长为 A. 50cm B. 65cm C. 75cm D. 85cm E. 100cm 9. 小儿身长在2岁以后平均每年增长 A. 8~10.5cm B. 5~7.5 cm C. 3~5.5cm D. 2~3cm E. 1cm
1.影响健康的主要因素是： 正确答案:A 2.健康教育的计划设计的原则，下列哪项不妥？ 正确答案:D 3.下列哪项不属于危害健康行为？ 正确答案:C 4.有关健康教育概念哪项是错误？ 正确答案:D 5.下列哪项不是健康教育的核心？ 正确答案:B 6.下列哪一项是促进健康行为的关键： 正确答案:D 7.有关健康素养的概念，下列哪项有误？ 正确答案:B 8.健康信念模式的有关概念，下列哪项是错误的？ 正确答案:D 9.躯体、心理和社会适应处于完好状态的人群称： 正确答案:A 10.有关健康教育的概念，下列哪项有误？ 正确答案:C 11.健康教育理论模式，除下列哪项以外？ 正确答案:A 12.21世纪“人人享有卫生保健”目标的战略性策略，达到这一目标的基本途径是： 正确答案:B 13.下列哪项不属于1986年首届国际健康大会通过的《渥太华宣言》指出的健康促进涉及五个主要活动领域？ 正确答案:B 14.减少预防性行为障碍，重要的是取决于行为转变，但除哪项以外？ 正确答案:D 15.WHO对于健康促进的有关概念，下列哪项不符？ 正确答案:C 16.实现人人享有卫生保健的基石是： 正确答案:A 17.矫正个人不良健康行为的方法，下列哪项是错误的？ 正确答案:B 18.健康信念模式认为健康行为的转变主要与下列哪项有关？ 正确答案:A 19.健康促进的核心策略是： 正确答案:B 20.下列哪项不包括促进个人或群体健康的行为？ 正确答案:D 21.用APGAR问卷评估家庭功能，其中A指的是： 正确答案:C 22.家庭生活压力事件通常不包括：
正确答案:C 23.家庭的功能之一是可以提供社会教育，依据法规和民族习俗约束家庭成员的行为，给予家庭成员以文化素质教育，使其具有正确的人生观、价值观和信念，这一功能称为： 正确答案:B 24.家庭至少要由多少人组成才称其为家庭： 正确答案:A 25.下列哪项不属于家庭护理计划制定的原则？ 正确答案:B 26.护士在家访中应对危险情况时重点应遵循的原则是： 正确答案:A 27.下列哪项不属于护士与家庭关系的特点？ 正确答案:C 28.家庭的基本功能不包括： 正确答案:D 29.家庭的内部结构的权力结构有三种类型，下列哪项不是： 正确答案:C 30.下列哪项不属于护士与服务家庭关系要遵循的原则？ 正确答案:B 31.家庭的健康功能下列哪项是错误的？ 正确答案:A 32.用图示提供整个家庭的构成、结构及健康问题、家庭人口学信息、家庭生活事件、社会问题和信息的是： 正确答案:A 33.下列哪项不属于家庭访视的目的？ 正确答案:C 34.家访时护理人员安全管理下列哪项是错误的？ 正确答案:D 35.情况权威型的家庭权利是指： 正确答案:B 36.下列哪项不属于家庭对个人健康的影响？ 正确答案:D 37.影响家庭健康问题的因素除哪项以外？ 正确答案:D 38.APGAR家庭功能评估表评估，4~6分是： 正确答案:B 39.较常见的家庭形式是： 正确答案:B 40.把家庭作为社区护理基本单位的主要原因是： 正确答案:D
第五章社区常见慢性病病人的护理与管理 第一节概述 1.概念 慢性非传染性疾病 由于不良的生活习惯、长期紧张疲劳、社会环境因素、忽视自我保健和心理平衡逐渐积累而发生的疾病，是指那些长期的、不能自愈的、也几乎不能被治愈的疾病，它具有病因复杂、病程漫长、健康损害和社会危害严重等特点。 2.慢性病特点 3.慢性病管理原则 一级预防是针对全体人群开展危险因素的预防，以健康教育和健康促进为主要手段，通过降低疾病危险因素，预防疾病发生，降低慢病的发病率，提高社区居民的健康水平和生活质量为目的。 二级预防是针对高危人群，减轻或逆转危险因素，促进疾病的早发现、早诊断、早治疗为目的。 三级预防是针对病人开展规范化治疗和疾病管理，以控制病情发展、缓解症状、预防或延缓并发症的发生、防止伤残和提高生活质量为目的。 有研究表明在慢性病形成的诸多因素中，主要因素是 A.遗传因素 B.社会因素 C.气候因素 D.医疗条件 E.个人生活方式 『正确答案』E 『答案解析』有研究表明在慢性病形成的诸多因素中，主要因素是不良的个人生活方式。 下列关于慢性病的说法错误的是 A.一般指不是由微生物引起的一类疾病 B.原因可能为不良的生活习惯 C.原因可能为紧张疲劳
D.具有病程漫长的特点 E.经过长期治疗可以治愈 『正确答案』E 『答案解析』慢性病指那些长期的、不能自愈的、也几乎不能被治愈的疾病。 第二节高血压病人的护理与管理 高血压诊断水平 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 高血压分级 III级≥180/110 II级160～179/100～109 I级140～159/90～99 正常高值120～139/80～89 理想血压＜120/80 （单位：mmHg） 2.临床表现 早期多无明显自觉症。 最常见有：头痛、头晕、嗜睡或失眠，并伴有耳鸣、眼花、肢体酸痛麻木、烦躁、健忘、易乏力、口干、尿多、鼻出血等。 靶器官损伤：脑、心、肾、眼底等。 （1）心：高血压是引发冠心病的主要危险因素。长期血压增高，使左心室逐渐发生肥厚，引起和加重心肌缺血，心绞痛、心肌梗塞、心律失常等，导致心力衰竭，心功能改变成为高血压性心脏病。查体可见心音向左扩大，主动脉瓣第二心音亢进，心电图呈左室肥厚。 （2）脑：高血压使脑血管狭窄，造成脑部动脉血管的阻塞，引起脑缺血，甚至死亡；同时增加了脑血管壁的脆性，易引起血管破裂，发生脑出血。 （3）肾：肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力，长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水肿，随着血压的增高及肾动脉硬化
《社区护理学》章节测试题与答案 第一单元阶段测验 一.单选题（共7题,70.0分） 1社区卫生服务的主体是： A 基层卫生机构 B 政府 C 社会 D 居民 正确答案：基层卫生机构 2以下不属于社区护理工作方法的是： A 护理程序 B 家庭访视 C 居家护理 D 干预性研究
正确答案：干预性研究 3我国城市社区一般指： A 街道 B 乡 C 镇 D 村 正确答案：街道 4以下不属于社区护理工作方法中一般护理技术的是： A 生命体征的观察 B 测量和记录 C 各种注射法 D 长期卧床患者的护理 正确答案： 5联系社区人群的纽带的因素是： A 地域
B 人群 C 生活服务设施 D 管理机构和制度 正确答案：生活服务设施 6某社区卫生服务站将工作时间延长至20点，体现了社区卫生服务的： A 公益性 B 主动性 C 综合性 D 可及性 正确答案：可及性 7社区的主体是： A 地域 B 人 C 生活服务设施 D 管理机构和制度
正确答案：地域 二.多选题（共3题,30.0分） 1社区卫生服务的目的？ A 解决社区主要卫生问题 B 解决居民住房拥挤的问题 C 满足基本医疗卫生服务需求 D 解决居民入学困难的问题 2传统的社区一般具有哪些相似的因素？ A 文化背景 B 行为背景 C 价值观念 D 人口数量 3我国社区分类？ A 地域性社区 B 具有共同兴趣社区
C 具有共同健康问题社区 D 同性别社区 第二单元测试 一.单选题（共6题,60.0分） 1应对评价不包括： A、应对的有效性 B、自我效能感 C、应对代价 D、自我控制感 正确答案： D 我的答案：D 2在利用计划行为理论时，需要注意的原则不包括： A、主观规范 B、行为态度 C、行为控制 D、客观规范
第九章社区临终关怀 三、单项选择题 1.临终关怀的首要工作是 A A.有效地控制症状 B.多学科协作 C.对临终病人进行死亡教育 D.对家属进行悲伤辅导 E.积极治疗原发病 2.当病人诉说的疼痛强度与他得行为不相符时，护士应该 B A.告诉病人不要夸大病情 B.如实记录病人主诉的疼痛强度并及时处理 C.怀疑病人是否服用阿片类药物成瘾 D.测量血压有无改变 E.测量呼吸脉搏有无改变 3.下面不是病人临近死亡时的常见的表现有 E A.极度虚弱和疲乏 B.食物和液体摄入量减少 C.昏睡或认知能力下降 D.吞咽药物困难 E. 抑郁状态 4.对阿片类药物成瘾性的正确理解是 E A.随着用药时间延长需要不断增加药物剂量 B.长期服用阿片类药物，停药时会不舒服 C.长期用阿片类药物必然会成瘾。 D.指为了得到精神上的快感而不择手段地获取药物的行为 E.阿片类药物用于癌症疼痛治疗，较多发生成瘾 5.对止痛药三阶梯用药原则的含义正确的理解是 A A.根据病人疼痛强度选择不同阶梯的止痛药物 B.选择止痛药从第一阶梯开始 C.不到万不得已不用阿片类药物 D.第一阶梯止痛药物是最安全的 E.疼痛治疗必须加辅助药物 6.阿片类药物引起的终生不耐受的不良反应是 C A.恶心呕吐 B.嗜睡 C.便秘 D.头晕 E.镇静 7.不属于常用的促进有效沟通的方法 B A.倾听 B.反馈 C.开放性问题 D.认同 E.闭合性问题 8.关于临终关怀的目标，不正确的叙述是 C A.缓解疼痛和其它痛苦症状 B.肯定生命并把死亡视为生命的一部分 C.为了减轻痛苦可加速死亡 D.提供身、心、灵全面照顾 E.帮助家属度过悲伤期 9.对医护人员开展死亡教育的目的不包括 D A.帮助护士形成科学的人生观和死亡观，正确对待死亡问题。 B.提高护士照顾临终病人的护理质量。 C.提高护士与临终病人及其家属沟通的能力。 D.促进安乐死的实施 E.提高护士照顾临终病人的知识和能力，以减轻工作中的压力。 10.对临终病人及家属进行死亡教育的要点不包括 C A.尊重病人的权利 B.针对不同心理阶段实施死亡教育 C.经常教育病人要面对死亡 D.死亡教育对象应包括家属在内 E.告诉病人的信息内容取决于病人希望知道的信息 11.关于悲伤的特征的叙述，不正确的是 E
第三章社区健康教育与健康促进 一、名词解释 1. 健康 2. 健康教育 3. 健康促进 4. 健康相关行为 5. A型行为模式 二、填空题 1. 影响健康的因素可以分成、环境因素、生物学因素及四类。 2. 健康教育的根本目标是。 3. 健康行为包括、预警行为、、避开危险环境及戒除不良嗜好。 4. 危险行为包括、、不良疾病行为及违反社会法律道德的危害健康行为。 5. 制定健康教育计划的步骤包括需求评估、、、制定计划与评价标准。 6. 婴儿期主要的健康教育对象是。 7. 依据对社区居民健康威胁的严重程度选择，应当优先进行健康教育的问题是、、相关危险因素影响面大者、与疾病转归结局有密切联系者。 8. 进行任务分析时能力因素包括、态度，行为技能包括交流技能、与决策技能。 9. 讲授法每次使用时间不宜超过。 10. 使用讨论的方法时每组讨论人数以人为宜。 11. 角色扮演主要用于改善和，培训决策技能时也可用到。 12. 示教与反示教是培训的最重要的方法。 13. 依媒介的特性不同，健康教育资料可以分为和两类。 三、单选题 1. 个人的健康状态在影响健康的因素中属于 A. 行为因素 B. 生物学因素 C. 环境因素 D. 生活方式因素 E. 健康服务因素 2. 属于C型行为模式的是 A. 吸烟 B. 酗酒 C. 缺乏运动 D. 高脂饮食 E. 情绪过分压抑 3. 下列属于基本健康行为的是 A. 平衡膳食 B. 定期体检 C. 预防意外伤害 D. 保持情绪稳定 E. 戒除不良嗜好
4. 与冠心病密切相关的行为模式是 A. A型行为模式 B. B型行为模式 C. C型行为模式 D. D型行为模式 E. E型行为模式 5. 为了解社区居民对高血压知识的掌握程度，某社区护士抽样调查该社区居民100位。回答正确率达到合格标准者60人，其中包括正确回答所有问题者20人。则该社区高血压知识合格率为 A. 30％ B. 40％ C. 50％ D. 60％ E. 70％ 6. 为增加糖尿病患病高危人群对糖尿病的了解，某社区护士计划开展讲座1次。该护士共管理具有高危因素的居民50人，参加讲座者45人，则该次活动的暴露率为 A. 50％ B. 60％ C. 70％ D. 80％ E. 90％ 7. 社区护士成功进行健康咨询的基础是 A. 建立相互信任的关系 B. 宽松的沟通氛围 C. 敏锐的观察能力 D. 丰富的专业知识 E. 解决问题的能力 8. 健康教育中最常用的教育方法是 A. 提问 B. 讨论 C. 讲授 D. 角色扮演 E. 案例分析 9. 培训操作技能的最重要的方法是 A. 讲授法 B. 角色扮演 C. 案例分析 D. 提问与讨论 E. 示教与反示教 10. 印刷类宣传品中最常用的是 A. 标语 B. 宣传单 C. 宣传画 D. 录像带 E. 电视广告 11. 第一届国际健康促进大会发表《渥太华宪章》是在 A. 1948年 B. 1968年 C. 1975年 D. 1986年 E. 1996年 12. 能减少40%~70%的早死，1/3的急性残废，2/3的慢性残废的方法是 A. 进行全面健康教育 B. 控制不良生活方式 C. 修改人类基因信息 D. 消灭病员微生物 E. 改善自然环境 13. 直接影响社区居民接受健康教育的动机与愿望的因素是 A. 家庭经济条件 B. 居民职业状况 C. 受教育程度 D. 生活习惯 E. 年龄状况 14. 依据制定健康教育具体目标的要求，以下目标中合格的是 A. 人人保持正常血糖 B. 通过健康教育使居民改变不良生活习惯 C. 通过健康教育使居民健康知识知晓率达到80% D. 通过一年的健康教育，降低社区糖尿病患者的死亡率和并发症的发生率 E. 通过1年的健康教育，使社区内体重指数超过28的老年人中有30%体
第八章 第一节社区紧急救护概述 一、名词解释 ⒈社区急救 二、填空题（下划线是填空的内容） ⒈社区急救要求以社区卫生机构为主体，全科医师为骨干，以社区为范围，家庭为单位，开展_______的宣教与培训，以应对急危重症伤病者在社区实施紧急救护的任务。 ⒉社区急救不仅在常态下的日常急救，而且在的社区（乡镇）应急预案中也具有非常重要的地位与作用。 ⒊在急救医学领域有“黄金1小时”和“”的急救理念。 4. 社区卫生应急技术机构的职责包括：能力建设、技术支撑、和。 三、单项选择（五选一） ⒈下列不属于社区急救的优势和自身特点的选项是： A. 具有地利优势和时间优势 B. 了解病情，处理问题针对性强 C. 具有专业的院前急救医务人员和仪器设备 D. 有效地组织、协调和利用社区的急救资源 E. 起到承上启下的急救作用 2.下列不属于社区居民的自救互救网络的选项是： A. 高危人群的筛查 B. 建立家庭急救单位 C. 单元招募志愿者
D. 大楼区成立救护小组 E. 社区医务人员的急救技能培训 3.对急救“白金10分钟”的描述正确的选项是： A. 院前急救人员在接到呼救的10分钟内赶赴现场 B. 紧急事件发生后的最初10分钟内将患者送到医院 C. 在紧急事件发生后的最初10分钟内进行急救处置 D. 挽救病人的生命需要争分夺秒 E. 时间就是生命 4.下列不属于在突发公共卫生事件中社区卫生服务机构应采取的措施选项是： A. 负责突发公共卫生事件应急指挥工作 B. 开展病人初诊、救治和转诊工作 C. 指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作 D. 设立传染病隔离留观室 E. 分配发放应急药品和防护用品 5.下列符合我国社区急救发展方向的社区急救模式是： A. 加强社区卫生服务机构的建设 B. 120院前急救网络与社区联网 C. 制定突发公共卫生事件社区（乡镇）应急预案 D. 加强社区医务人员急救技能的培训 E. 加强社区居民自救互救网络的建设 6.下列不能反映建立社区急救重要性的选项是： A. 大约80%的院外急救突发事件发生在社区
第一章 第一节社区卫生服务概述 一．名词解释： 1．社区 2．全科医学 二．填空题： 1．目前将社区分为城市社区、农村社区及社区。前两者是最常见的分类，社区是介于城乡社区之间，具有一定特点的区域。 2．社区的主要功能包括生产与发展功能、功能、人际互动功能、功能、社会化功能及援助功能。 3．社区卫生服务机构担负着社区人群的预防、、保健、康复、、和计划生育技术指导“六位一体”的基本卫生服务任务。 4．政府原则上按范围或3~10万居民规划设置，根据需要可以设置若干社区卫生服务站。 5．中央财政从2007年起对地区分别按社区服务人口人均3元、4元，并结合各地社区公共卫生考核情况给予补助。 三．单项选择题： 1．有关社区定义来源的说法，正确的是 A．目前采用德国裴迪南先生的定义 B．采用世界卫生组织的定义 C．采用我国社会学家费孝通先生的定义 D．主张采用社区卫生服务组织的定义 E．使用英国社会学家的定义 2．有关构成社区的基本要素描述，正确的是 A．社区中人口的密度是构成社区的第一要素 B．社区人口的性别比例是构成社区的第一要素 C．一个社区的人口越多，越容易完成社区的目标 D．人是社会生活的主体，是构成社区的第一要素
E．社区中一定数量的人口彼此间相对独立没有联系3．有关社区地域文化内容的陈述，正确的是 A．社区的地域文化是构成社区的第一要素 B．社区成员的价值观体现于社区文化之中 C．不同社区居民的地域文化是相同的 D．社区居民的心理特质不属于社区地域文化内容E．社区地域文化仅涉及居民的物质生活方面 4．下列有关社区功能的描述，正确的是 A．目前将社区分为城市社区和农村社区两种 B．生产与发展是构成社区的根本要素 C．社区通过各种管理体制，体现社区的控制功能D．居民间通过社区内的沟通、交流改变自己的人生观E．作为社区必须对弱势群体提供全程服务 5．社区卫生服务与医院服务的不同点是 A．服务对象是以病人为中心 B．服务对象是以群体为中心 C．以寻找致病因素为主要任务 D．以寻找社区内的致病因素为主要任务 E．以社区卫生服务中心为主体开展工作 6．有关社区卫生服务的特点，下列正确的说法是 A．社区卫生服务要让居民对收费标准感到满意B．社区保健人员需要对非住院群体的健康负责C．保健人员主要关注社区内亚健康群体的状况D．社区保健人员需要具备良好的专科治疗技术E．对居民提供的是第一线、最基本的医疗保健服务7．社区卫生服务的可及性特点，是指居民可以 A．随时获得及时、方便、经济的综合性服务 B．按需要及时获得专科性治疗服务 C．在家里就能及时治疗疑难病症
第九章社区临终关怀 练习题（4学时，共40题，其中选择题25题，其它15题） 一、名词解释 1．临终关怀 2．疼痛 二、填空题 1.临终关怀常见的模式有居家照护和两种。 2．美国精神医学家库伯勒·罗斯指出临终病人的心理变化通常要经过五个阶段：否认期、、协议期、抑郁期及。 3．疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和心理等因素复杂结合的。 4．评估疼痛强度应该以为依据并如实记录，不能依赖主观判断或者怀疑病人报告疼痛的程度和真实性。 5．阿片类药物常见的不良反应有、、镇静、尿潴留、中枢神经系统毒性反应等。 6．阿片类药物的精神依赖性也称成瘾性，是指为了得到而不择手段地获取并使用药物的行为，是滥用药物的行为。 7．死亡态度指人们对死亡的思考或看法。通常死亡态度有三种类型：接受死亡、蔑视死亡及。 8．是指个人感知到由可能失去对自己有意义有价值的人或事物时，在改变自我概念过程中所出现的理智和情感的反应和行为。 三、单项选择题 1.临终关怀的首要工作是 A.有效地控制症状 B.多学科协作 C.对临终病人进行死亡教育 D.对家属进行悲伤辅导 E．积极治疗原发病 2．当病人诉说的疼痛强度与他得行为不相符时，护士应该 A．告诉病人不要夸大病情 B．如实记录病人主诉的疼痛强度并及时处理 C．怀疑病人是否服用阿片类药物成瘾 D．测量血压有无改变 E．测量呼吸脉搏有无改变 3．下面不是病人临近死亡时的常见的表现有 A．极度虚弱和疲乏 B．食物和液体摄入量减少 C．昏睡或认知能力下降 D．吞咽药物困难 E．抑郁状态 4．对阿片类药物成瘾性的正确理解是 A．随着用药时间延长需要不断增加药物剂量
一、单选题（共20 道试题，共20 分。） V 1. 下列哪项不是社区护理的特点（D） A. 具有较高的自主性与独立性 B. 以群体健康为工作职责 C. 提供综合性服务 D. 以疾病治疗为中心 E. 与各方面合作的协调性 满分：1 分 2. 下列关于中年人饮食的描述哪项是错误的（E） A. 中年人对糖的代谢能力下降，因此中年人应少食甜食及减少主食摄入量 B. 中年人应适当限制胆固醇高的食物，如动物的内脏、鱼籽等 C. 中年人应节制饮食，三餐定时定量，切忌暴饮暴食 D. 中年人的食品选择上不宜单一，不偏食，不挑食，粗细粮搭配食用 E. 中年人要限制高脂肪食物的摄入，每日摄取的脂肪量宜限制在300克左右 满分：1 分 3. 李先生与妻子及他们9个月大的女儿共同生活在一起。根据Duvall家庭生活周期的阶段划分，李先生的家庭正处在家庭周期的哪个阶段(B) A. 新婚期 B. 第一个孩子出生期 C. 有学龄前儿童期 D. 有学龄儿童期 E. 有青少年期 满分：1 分 4. 下列哪项不属于家庭内在结构的描述(B) A. 家庭角色 B. 义务和责任 C. 家庭权力 D. 沟通方式 E. 价值体系 满分：1 分 5. 培养儿童各种良好的习惯及意志品质的好时机是在(D) A. 婴儿期 B. 幼儿期 C. 学龄前期 D. 学龄期 E. 青春期 满分：1 分 6. 下列关于怀孕期间生殖系统的变化哪项是错误的(B) A. 子宫随胎儿的生长发育逐渐增大 B. 宫体变硬 C. 子宫峡部增长 D. 宫颈腺体增生分泌旺盛 E. 阴道内分泌物增多，酸度增高 满分：1 分
7. 家庭健康护理评估中资料收集不当的是(B) A. 家庭生活周期各阶段的发展任务和危机 B. 在社区的健康指标中获得家庭健康问题 C. 家庭日常生活能力和应对问题的能力 D. 家庭结构与功能的相关资料 E. 家庭与社会的关系 满分：1 分 8. 引导老年人实现退休后社会角色转换的方法不包括下列哪项(E) A. 寻找新的精神生活、发挥其余热 B. 学习新知识、新技术 C. 参与老年活动 D. 建立起新的生活规律 E. 开展老年期心理精神卫生教育 满分：1 分 9. 孕妇年龄如超过多少岁，称高龄产妇(35) A. 30岁 B. 35岁 C. 40岁 D. 45岁 E. 50岁 满分：1 分 10. 患者有轻微收缩，但不能引起关节运动，这属于哪个肌力级别(A) A. 1级 B. 2级 C. 3级 D. 4级 E. 5级 满分：1 分 11. 下列关于糖尿病体育锻炼的描述哪项是错误的(B) A. 运动对糖尿病患者来说，有利于降低血糖 B. 运动时间每周1次以上，每次不超过30分钟 C. 最好避免空腹运动，以饭后1小时左右运动为佳，以免发生低血糖反应 D. 严重眼病、肾病、糖尿病足、神经病变的糖尿病患者不适合运动 E. 运动即将结束时，最好做10分钟左右的恢复运动，不要突然终止运动 满分：1 分 12. 对于慢性阻塞性肺疾病的护理措施哪项是错误的(C) A. 急性发作期应注意卧床休息 B. 应给予高热量、高蛋白饮食，少食产气、胀气食品 C. 为避免发病，冬天保持室温在10℃左右，湿度在50％～70％ D. 戒烟是预防COPD的重要措施 E. 长期家庭氧疗可以改善COPD患者的低氧血症 满分：1 分 13. 下列哪项不是老年人的生理变化(C) A. 头发逐渐变白脱落