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导语：肺结核是我们国家特别重视的一种传染病，因为这种传染病，传播的途径很广泛，而且由于传性比较严重，所以得了这种病的患者，都特别的苦恼，
肺结核是我们国家特别重视的一种传染病，因为这种传染病，传播的途径很广泛，而且由于传性比较严重，所以得了这种病的患者，都特别的苦恼，因此很多的患者，和没有患病的人，想了解一下肺结核传播途径和预防的方法，为了你能尽快了解，看看下面解答。
传染途径：
肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。传染源排菌量的大小，病人咳嗽症状频度，空气中含结核菌飞沫核的密度，与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素。
人类对结核病普通易感。多数人感染结核菌后并不发病，仅有约5--10%的感染者发生三种途径：
第一，空气———呼吸道途径。结核杆菌存在于肺和支气管的结核病灶内，或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，就会释放出很多细小的飞沫，病人一次咳嗽可以释放3500个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多。其中体积较大的飞沫迅速下沉，落到地面，另一些过小的飞沫很快在空气中蒸发掉，只有那些5-10微米直径的飞沫可在空气中长期飘浮，若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传染途径，肺结核病人如果把含结核杆菌的痰吐在地上，痰液干燥后，痰中的结核杆菌与尘埃混在一起，飞扬在空气中，可以被健康人吸入肺内引起传染。空气———呼吸道传染是结核病最主要的传染方式。
第二，食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染结
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肺结核传播途径： 结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。 消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。 肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。 以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核)；散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米；吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。 肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转，有调查发现；治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失，治疗3个月则全部消失，同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少，说明合理治疗后的病人可减少传染性，也即减少了传播机会。 预防指南: 一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。 二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌
结核病防治知识题库 一、选择题 1、结核病的主要传染途径为（D） A、皮肤 B、消化道 C、泌尿道 D、呼吸道 2、能够导致视力障碍的抗结核药物是（C） A、异烟肼 B、利福平 C、乙胺丁醇 D、吡嗪酰胺 3、我国结核病发病人数居世界第（B）位 A、1 B、2 C、3 D、4 4、能够引起前庭神经损害的抗结核药物是（B） A、异烟肼 B、链霉素 C、乙胺丁醇 D、利福平 5、能够导致“流感综合征”的抗结核药物是（C） A、异烟肼 B、乙胺丁醇 C、利福平 D、吡嗪酰胺 6、常规抗结核药物剂量条件下，血清浓度达到或超过最低抑菌浓度（MIC）（B）以上才能起杀菌作用。 A、5 B、10 C、15 D、20 7、PZA对（C）菌群具有特殊杀灭作用。 A、A B、B C、C D、D 8、关于结核病发病机制错误的是（C） A、机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应 B、结核变态反应属Ⅳ型变态反应 C、结核的免疫主要是体液免疫 D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的 9、休眠结核菌群是指（D） A、A 菌群 B、B菌群 C、C 菌群 D、D菌群 10、下列哪项不是异烟肼的主要不良反应（A） A、视力障碍 B、肝功能损害 C、皮疹、药物热等过敏反应 D、周围神经炎 11、肺结核病人最常见的症状是（C） A、疲乏无力 B、午后低热 C、咳嗽、咳痰 D、恶心、呕吐 12、初治结核病人如果坚持进行规则治疗，有（C）以上的病人可以被治愈。 A、50% B、70% C、85% D、95% 肺结核病的正规彻底治疗疗程必须达到（C）
A、3-4个月 B、4-6个月 C、6-8个月 D、8-10个月 13、目前抗结核药物中最有效的快速杀菌性药物是（A） A、异烟肼、利福平 B、异烟肼、乙胺丁醇 C、异烟肼、链霉素 D、利福平、吡嗪酰胺 14、在结核病随访中应做到的主要工作是（D） A、询问病人症状改善情况 B、服药有无不良反应 C、询问病人痰菌转阴情 况D、以上都是 15、如果怀疑得了结核病最好应去（C）看病 A、市级以上医疗机构 B、市县级医疗机构 C、疾病预防控制中心门诊 部D、以上都是 16、下列哪项不是肺结核的主要症状（A） A、腹疼、腹泻、食欲不振 B、咳嗽、咳痰 C、胸痛及呼吸困难等 D、疲劳、乏力、低热、盗汗等全身症状 17、从未接收过抗结核药物的结核病人，其体内结核菌株对一种或多种抗结核药物耐药，一般是由耐药结核菌传播引起，这种耐药称之为（B） A、获得性耐药 B、原发性耐药 C、继发性耐药 D、多药性耐药 18、初、复治涂阳病人在疗程满2个月时痰菌仍为阳性者，应在治疗满（A）个月时增加痰检一次。 A、3 B、4 C、5 D、6 19、正在治疗的患有结核病的学生可以继续上学吗？（C） A、不可以 B、凭自己已经好转的感觉 C、传染性消失后，根据结核病防治机构的诊断证明方可复学 D、边吃药边上学 20、结核菌在阴暗潮湿的环境中大约能存活（B）个月 A、3个月左右 B、6个月左右 C、8个月左右 D、一年以上 21、结核病的主要传染源是（C）
肺结核的传播途径 结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。 如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，非常顽固，它在强烈阳光直射下能存活 1~2小时。在阴暗潮湿地方可以不可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。 结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。 不小心吸到结核杆菌后就会得肺痨吗？
不分年龄、种族、男、女、老、少都可能得肺结核病。尤其是身体抵抗力和免疫力有些差的人(如老人、糖尿病、爱滋病、营养不良等病人)，比有些容易受到结核杆菌感染。大部分感染结核菌的人因为身体有足够的抵抗力和免疫力，会自然痊愈而一生不发病，但少部分受到结核菌感染的人，在身体抵抗力和免疫力有些差时 ，潜伏在体内的结核菌会开始活动繁殖。 结核病是不是都会传染给别人？ 结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人，占有些少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌，占大多数。 虽然大部分结核病人，但开放性病人与非开放性病人具有互动关系，也就是开放性病人接受有效治疗后，可以不可以变成非开放性病人；相反的，非开放性病人不接受治疗或治疗不当，会变成开放性病人。 肺结核病人会有什么症状？ 早期肺结核几乎没有任何症状，也不会不太舒服，所以非常容易被人忽略，真正有症状出现，如食欲不振、体重减轻、咳嗽、吐痰、盗汗、
肺结核 一、传染源：结核病的传染源主要是痰涂片 或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结 核的传染性为强。 二、传播途径：结核菌主要通过呼吸道传染， 活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会 形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气 中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的 结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦 可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、 皮肤的传播极少见。 三、易感人群：糖尿病、矽肺、肿瘤、器官 移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病，生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。越来越多的证据表明，除病原体、环境和社会经济等因素外，宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色，个体对结核病易感性或抗性的差异与宿主某些基因相关。现已筛选出多种人的结核病相关候选基因，例如三类HLA基因区多态性与结核病易感性的关系在国内外均有报道，以Ⅱ类基因为多；在非洲和亚洲人群中的研究表明人类SLC11A1基因多态性与结核病易感性相关。所以，并非所有传染源接触者都可能被感染，被感染者也并不一定都发病。 肺结核的症状及体征 肺结核症状：早期症状 1.多有结核病接触史，或其它部位结核病史。例如，曾患过胸膜炎、淋巴结核等，青壮年多见。 2.全身症状有：乏力，消瘦，食欲不振，长期低热，多在下午或傍晚升高，盗汗，面颊潮红，重症可出现高热不退，周身衰竭。 3.呼吸道症状：多表现有咳嗽，早期轻微干咳，或少量粘液痰，随病变进展可咳大量粘液性或脓性痰。 咯血：是肺结核病人常见症状，可表现痰中带血，或小量咯血，大咯血者多见于4型肺结核，或因空洞内动脉瘤破裂所致。 胸痛：胸部可有隐痛，胸膜炎病人则表现较剧 4.体征：病变范围较小者，多无阳性体征，也可在肺尖肩胛间区及其它相应部位听到细小湿性罗音，对病变范围广，肺组织破坏严重者，可见胸廓变形，患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音；有代偿性肺气肿者，可有过清音，叩诊可闻及较多的湿性罗音及管状呼吸音等。（一）全身症状 较局部症状出现的早，早期很轻微，不引起注意。严重的渗出性病灶，如干酪样肺炎或急性粟粒性结核，因其炎症反应较强、范围较广，中毒症状就非常显著。全身症状有： 1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。 2、发热常是肺结核的早期症状之一，体温的变化可以有以下几种：（1）体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正常。（2）长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感（3）病灶急剧进展和扩散时，发热更显著，可出现恶寒，发热达到39-40摄氏度。（4）女性病人在月经前体温升高，延长至月经
防控结核病班会教案 活动目的： 1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病 2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 活动重点难点： 使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 活动过程： 一、主持人宣布班会开始： 今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。(观看关于结核病的视频) 二、调查问答： 1.调查展示：查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状? (整天咳嗽，还不停咯血。易传染，十分痛苦。) 主持人：是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。 2.有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗? 结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。
3.患肺结核的病人，有哪些主要症状呢? 患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家都要注意。 过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时应该如何预防呢? 4.怎样预防结核病? 由于肺结核病是一种呼吸道传染病，所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体，增强体质;避免受凉和过劳，以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者，请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检，发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。 三、教师总结 学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。 相关知识 肺结核能治好吗?
结核病的防治知识 教学目的：使村医及村民了解结核病的防治知识 教学难点：结核病危害及传播途径 教学重点：结核病的防治知识 教学内容： 一、什么是结核病 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分，最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。 二、肺结核的危害 肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核是如何传播的 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感染结核菌后不会发病，只 有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。
四、肺结核的预防 1、病人居室开窗受阳光照射，保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。? 4、病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时，要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查，以便早发现，早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。 7、平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者，作结素试验，反应强阳性者20mm 以上，考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。
结核病防治宣传知识 一. 我国结核病流行现状 结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，近年来，由于多发耐药结核，结核菌与艾滋病毒的双重感染和流动人口增多，结核病疫情出现回升，严重危害着广大人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，严重制约我国经济和社会的发展。我国结核病的六大特点：1.感染人数多。2.患病人数多。3.新发患者多。4.死亡人数多。5.农村患者多。6.耐药患者多。二．什么是结核病? “结核病”是由结核杆菌侵入人体引起的一种具有较强的传染性慢消耗性疾病。每个器官和系统都可患病，其中以肺结核最为常见（占所有脏器结核的80%以上）。 三．如何发现肺结核病？ （一）肺结核病的常见症状有哪些？ 有的可无症状，仅在体检时，X线胸透或胸片中发现。 1.主要症状：咳嗽、咳痰3周以上；发热、胸痛3周以上；咯血。 2.不典型的症状表现：1）长期低热、久咳不愈3周以上，并经常规治疗无好转。2)久治不愈的皮肤伤口感染，特别是肛周脓肿、腋下颈部有包块。3）产后高热不退，经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经。4）大咳血且不易停止。5）大量胸腔积液、脓气胸、特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。 3.常见的肺结核病的症状有：长时间低热（或午后潮热）、咳嗽、咳痰、盗汗、疲劳、体重减轻、咯血、胸痛等。严重者，可出现气促、呼吸困难。 一个人如果发生以上症状，就必须到结核病防治所验痰或胸透拍片等检查，以便及早发现和及时治疗。开展普查工作，特别是对重点人群，如教师、服务性行业人员、学生、老人等定期进行X线胸透视，有怀疑者一定要进一步检查。 四．肺结核病是如何感染、发病和传染的？ （一）肺结核病的传染源：主要是排菌的肺结核病人，特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源，但经过合理治疗后，传染性可以大为减少或消除。 （二）肺结核的传染途径： 1.肺结核主要通过空气经呼吸道传染。排菌病人咳嗽、打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中，后被人们吸入体内，就可以感染。 2.是也可通过消化道感染。如果使用排菌病人用过而未消毒的食具或吃这类病人剩下的食
结核病 第一课时 课题：结核病对在校学生的危害 课时：一课时 教学目的：通过教育使同学们了解结核病对青少年的危害性。因此，在日常生活中我们要搞好环境卫生、讲究个人卫生，预 防传染病的发生。 教学工具：根据结核病发病率有所上升事例。 结核病又称为痨病，是由结核杆菌进入人体后引起的一系列病变。由于结核菌主要通过飞沫传播，所以肺部的结核病占了绝大多数，肺部外的结核病变根据感染时的年龄不同而发病情况大不相同，儿童少年期感染者肺部外结核发病比例高，13岁以下感染者肺外结核发病比例可达5%~10%，13-20岁感染者肺外结核的发病比例仅为2%。结核病是一种慢性的传染病，一旦感染了结核菌，并不是马上就出现生病的症状，有可能在2个月后发病。首次感染往往是在儿童、青年时期，约90%以上的感染者不经治疗就自然好了，只有约5%~10%的感染者可能发展为结核病。是否发病、什么时候发病通常与所感染的结核菌数量、毒力、次数以及飞沫微滴的大小和被感染者的免疫状况等多种因素有关。 肺结核的主要表现是发热、盗汗、疲乏无力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸痛等。约60%的儿童出现发热，出现盗汗的比例为40%。如果不及时地进行治疗，往往使在肺部的结核菌经
血扩散到全肺或身体的其他器官，最为严重的是结核性脑膜炎。结核性脑膜炎在儿童中多见，平均每4-5个结核性脑膜炎的病人中，就有一个病人会死亡。此外，如果结核菌在肺部出现空洞，就可能会形成气胸，引起严重的呼吸困难；如果结核菌到了身体的其他脏器，可引起相应的结核病变，如皮肤、骨、肠、心包、生殖系统等，影响相应脏器的功能。 虽然随着医疗水平的日益提高，过去死亡人数很多的结核病不再是那么的可怕，但是如不及时发现、不及时治疗，对身体还是有很大影响，尤其是在中小学生这一阶段，又是结核病的易感群体，在家庭、学校、社会往往会接触肺结核病人，特别是痰结核菌阳性的病人，即所谓开放性结核病人，更要注意预防。所以，如有上述症状，感到不适的时候，请尽早到医院进行检查，以便及时有效地进行治疗。 教学小结： 这节课我们讲述了结核病的特点、症状。传染途径以及对青少年的危害性，同时告诫我们要注意环境卫生、讲究个人卫生，早发现、早治疗，以防传染病的传播。
结核病的预防 时间：2009年3月24日 地点：门诊大厅 参加人员：全院职工、乡村医生及居民代表 内容：结核病的预防 肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染病，解放前也称“肺痨”。新中国成立后，通过广大医务工作者的努力，结核病疫情有了明显的改善。谈“痨”色变的日子已经远去，但肺结核带给人类的危害却仍不容忽视。 肺结核是一种常见的慢性传染病，造成肺结核的传播流行通常有三个基本条件：传染源、传播途径和易感人群。在预防和控制肺结核的发生与流行时通常采取管理传染源，切断传播途径，保护易感人群等措施，即可大大减少肺结核的发生与传播。 一、控制传染源：关键是早期发现和彻底治愈结核病人，尤其是排菌的肺结核病人。 1、肺结核的临床表现是缓慢起病，病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病，有高热、重症呼吸道症状，多为急性粟粒型（血行播散型）肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断，如确诊为结核病，应在专科医生指导下，早期、规律、联合、适量全程用药，以免传播给他人。 2、可疑结核病人，如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断
及时治疗。 3、结核病和易感患者，如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者应接受定期（1—2年）健康体检及胸部X线检查。 二、切断传播途径：结核菌主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此，养成良好的生活习惯不随地吐痰，不仅是时代文明进步的标志，更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩，做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时（或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去）。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。 三、保护易感人群:儿童、老年人、糖尿病、矽肺、艾滋病或HIV感染者，由于机体免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中应注意以下几点： 1、加强营养，多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如：牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等，增强机体抵抗力。 2、加强体育锻炼，每日可进行数次深呼吸或练习吹气球，以锻炼肺活量，也可散步、做操、打太极拳等。 3、尽量少去公共场所活动，根据气候变化增减衣物，积极预防感冒，以免抵抗力低下而染病。
肺结核传播途径及预防 指南 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
肺结核传播途径：结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过呼吸道。 消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。 肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。
以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核)；散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米；吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。 肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转，有调查发现；治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失，治疗3个月则全部消失，同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少，说明合理治疗后的病人可减少传染性，也即减少了传播机会。 预防指南:
肺结核 （一）单项选择题 1、下列疾病属于乙类传染病的是：（B ） A、风疹 B、肺结核 C、麻风病 D、黑热病 2、下列哪类人群不属于结核易感人群：（D ） A、糖尿病患者 B、矽肺患者 C、艾滋病患者 D、慢性阻塞性肺气肿患者 3、切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一，将下列错误的做法挑出：（ D ） A、病人的痰液要及时消毒 B、避免儿童与病人接触 C、病人寝具餐具单用，勤消毒 D、病人要在发热门诊就诊 4、对结核杆菌的认识，下列哪项是错误的：（ C ） A、对外界抵抗力较强 B、微生物学分离培养中生长缓慢 C、阳光下曝晒2小时也不能被杀灭 D、阴湿处可生存5个月以上 5、结核病的主要传染源是：（B ） A、开放性肺结核病人 B、痰涂片阳性肺结核病人 C,痰培养阳性肺结核病人 D、各类结核病人
6、肺结核病人的管理重点内容是：（C ） A、督导病人复查 B、督导病人休息 C、督导化疗 D、指导病人消毒 7、肺结核主要传播途径是：（ A ） A、吸入含结核菌的飞沫核 B、与肺结核病人共餐 C、与肺结核病人握手 D、吸入含结核菌的尘埃 8、考核肺结核化疗效果的主要指标是：（ D ） A、x线好转 B、症状好转 C、血沉下降 D、痰结核菌转阴性 9、卡介苗的接种对象是：（ C ） A、小学生 B、青年人 C、新生儿 D、结核病高发人群 10、下列哪种症状不是肺结核病人的典型症状：（C） A、倦怠、乏力 B、低热 C、打喷嚏 D、夜间盗汗、食欲减退 11、以下哪一项不是肺结核实验室诊断方法：（C ） A、核酸探针、PCR及DNA印迹杂交等测定结核菌DNA B、血清抗结核抗体检查
结核病的传播途径及防治 发表时间：2013-07-29T09:57:34.780Z 来源：《中外健康文摘》2013年第20期供稿作者：孟敏[导读] 化学预防：针对感染结核菌并存在发病高危因素的人群进行药物预防。 孟敏（内蒙古乌海市海南区人民医院内蒙古乌海 016030） 【中图分类号】R825.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）20-0123-02 【关键词】病因临床表现传播过程易感人群防治方式 肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是严重威胁人类健康的疾病。世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”，认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。 1 病因 结核菌属放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，其中引起人类结核病的主要为人型结核菌，牛型感染少见。结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类组成的复合成分，与其致病力、免疫反应有关。在人体内，脂质能引起单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节;蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润;多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应)。结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型(尤以人型，标准菌株H37Rv)为人类结核病的主要病原菌。结核菌为需氧菌，对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上。 2 临床表现 全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃～38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。 咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主。 咳痰：肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。 咯血：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。 胸痛：肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛，与呼吸相关。 呼吸困难：一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难，只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。 结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。 3 传播过程 呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性、未经治疗者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫而受感染。小于10μg的痰滴可进入肺泡腔，或因其重量轻而飘浮于空气中较长时间，在室内通风不良环境中的带菌飞沫，亦可被吸入引起感染。感染的次要途径是经消化道进入体内。少量、毒力弱的结核菌多能被人体免疫防御机制所杀灭。仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时，感染后才能发病。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。 4 易感人群 糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病，生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。越来越多的证据表明，除病原体、环境和社会经济等因素外，宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色，个体对结核病易感性或抗性的差异与宿主某些基因相关。 5 防治方式 5.1建立完善的结核病防治体系。 5.2控制传染源：是控制结核病流行的关键环节。 5.3卡介苗接种：卡介苗是一种无毒牛型结核菌的活菌疫苗，接种后人体获得一定的免疫力，对结核病有一定的特异性抵抗力。 5.4化学预防：针对感染结核菌并存在发病高危因素的人群进行药物预防。参考文献 [1]严碧涯.《结核病学》[M].北京：北京出版社出版，2003：1507. [2]肖和平.《结核病防治新进展》[M].上海：复旦大学出版社，2004：513.
结核病防治试题及答案 √ [单选题] 11、人体初次受到结核菌感染后，大多数人（90%）是否会发病？ A、发病 B、发病，但较轻 C、死亡 D、没有任何症状，也不发病 标准答案D，您的答案D。本题得分：4.0 √ [单选题] 12、学校发生结核病聚集性疫情主要原因有哪种？ A、结核病首发病例发现延误 B、入学没有开展结核病筛查 C、没有及时开展密切接触者筛查 D、以上都是 标准答案D，您的答案D。本题得分：4.0 √ [单选题] 13、判断卡介苗接种成功的常用方法是什么？ A、结核菌素（PPD）皮肤试验 B、X光检查 C、B超 D、以上都不是 标准答案A，您的答案A。本题得分：4.0 √ [单选题] 14、肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰？ A、即时痰、夜间痰和清晨痰 B、夜间痰、清晨痰和午间痰 C、夜间痰、午间痰和即时痰 D、即时痰、清晨痰和即时痰 标准答案A，您的答案A。本题得分：4.0 √ [单选题] 15、2015年世界卫生组织报告我国结核病发患者数居世界第几位？ A、第四位 B、第三位 C、第二位
D、第一位 标准答案B，您的答案B。本题得分：4.0 √ [多选题] 16、学校结核病患者主动发现的措施包括哪些？ A、入学体检结核病筛查 B、晨检和因病缺勤追踪 C、密切接触者筛查 D、肺结核患者的报告和转诊 标准答案ABCD，您的答案ABCD。本题得分：8.0 √ [多选题] 17、学校结核病突发公共卫生事件的定义包括哪些内容？ A、一所学校在同一学期发生10例及以上有流行病学关联的结核病例 B、出现结核病死亡病例 C、高一入学体检发现5例结核病例 D、初中入学体检发现10例PPD强阳性学生 标准答案AB，您的答案AB。本题得分：8.0 √ [多选题] 18、哪些人群是预防性服药治疗的对象？ A、青少年结核菌素试验强阳性 B、最近有结核病接触史，PPD试验由阴性转阳性者 C、PPD试验普通阳性 D、PPD试验阴性 标准答案AB，您的答案AB。本题得分：8.0 √ [多选题] 19、结核感染者预防性服药的注意事项包括哪些？ A、获得患者知情同意 B、预防性治疗前，排除活动性肺结核 C、无预防性治疗的禁忌症 D、服药期间监测肝肾功能 标准答案ABCD，您的答案ABCD。本题得分：8.0 √ [多选题] 20、初治涂阳肺结核患者在治疗的过程中什么时候需要送检痰标本复查？ A、2月末
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢肺结核传染途径与预防方法 导语：肺结核是我们国家特别重视的一种传染病，因为这种传染病，传播的途径很广泛，而且由于传性比较严重，所以得了这种病的患者，都特别的苦恼， 肺结核是我们国家特别重视的一种传染病，因为这种传染病，传播的途径很广泛，而且由于传性比较严重，所以得了这种病的患者，都特别的苦恼，因此很多的患者，和没有患病的人，想了解一下肺结核传播途径和预防的方法，为了你能尽快了解，看看下面解答。 传染途径： 肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。传染源排菌量的大小，病人咳嗽症状频度，空气中含结核菌飞沫核的密度，与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素。 人类对结核病普通易感。多数人感染结核菌后并不发病，仅有约5--10%的感染者发生三种途径： 第一，空气———呼吸道途径。结核杆菌存在于肺和支气管的结核病灶内，或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，就会释放出很多细小的飞沫，病人一次咳嗽可以释放3500个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多。其中体积较大的飞沫迅速下沉，落到地面，另一些过小的飞沫很快在空气中蒸发掉，只有那些5-10微米直径的飞沫可在空气中长期飘浮，若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传染途径，肺结核病人如果把含结核杆菌的痰吐在地上，痰液干燥后，痰中的结核杆菌与尘埃混在一起，飞扬在空气中，可以被健康人吸入肺内引起传染。空气———呼吸道传染是结核病最主要的传染方式。 第二，食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染结 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
一、结核菌属放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，其中引起人类结核病的主要为人型结核菌，牛型感染少见。结核菌为需氧菌，不易染色，经品红加热染色后，即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色，故称为抗酸杆菌；镜检呈细长、略弯的杆菌。对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在阳光曝晒2小时，5％～12％甲酚皂（来苏）溶液接触2～12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，即可被杀灭。最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰纸。结核菌生长缓慢，增殖一代需15～20小时，生长成可见的菌落一般需4～6周，至少亦需3周。结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类组成的复合成分，与其致病力、免疫反应有关。在人体内，脂质能引起单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节；蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润；多糖类则参与某些免疫反应（如凝集反应）。结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型（尤以人型，标准菌株H37Rv）为人类结核病的主要病原菌，人型与牛型菌形态相似，对豚鼠均有较强致病力，但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强。人型菌可产生烟酸，而牛型菌的烟酸试验多呈阴性。饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服，可能引起肠道结核感染。病灶中菌群常包括数种生长速度不同的结核菌（图1）。A群：生长繁殖旺盛，存在于细胞外，致病力强，传染性大，多在疾病的早期活动性病灶内、空洞壁内或人洞内，易被抗结核药物所杀灭，尤以异烟肼效果最好，起主要杀菌作用，链霉素及利福平亦有效，但不及前者。B群：为细胞内菌，存在于巨噬细胞内，细菌得到酸性细胞质的保护能够生长，但繁殖缓慢，吡嗪酰胺在pH<5.5时，杀菌效果较好。C群：为偶尔繁殖菌，存在于干酪坏死灶内，生长环境对细菌不利，结核菌常呈休眠状态，仅偶尔发生短暂的生长繁殖，仅对少数药物如利福平敏感。B群与C群菌为顽固菌，常为日后复发的根源，仅暂时休眠，可能存活数月、数年。亦称“持续存活菌”。D群：为休眠菌，病灶中有少量结核菌完全处于休眠状态，无致病力及传染性，对人体无害。任何药物对其作用，多数自然死亡或被吞噬杀灭，很少复发。图1 病灶中不同生长速度的菌群组成与杀菌药物作用示意图上述按细菌生长繁殖分组对药物选择有一定指导意义。在繁殖过程中，结核菌由于染色体基因突变而产生耐药性。耐药性是结核菌的重要生物学特性，关系到治疗的成败。天然耐药菌继续生长繁殖，最终菌群中以耐药菌为主（敏感菌被药物淘汰），抗结核药物即失效，此种因基因突变而出现的极少量天然耐药菌（自然变异），通常不致引起严重后果。另一种发生耐药性的机制是药物与结核菌接触后，有的细菌发生诱导变异，逐渐能适应在含药环境中继续生存（继发耐药）。在固体培养基中每毫升含异烟肼（INH）1μg，链霉素（SM）10μg或利福平（RFP）50μg能生长的结核菌分别称为各该药的耐药菌。耐INH菌株对动物的致病力是显著减弱，耐SM菌的致病力一般不降低，耐RFP菌有不同程度降低，对RFP及INH同时耐药的结核菌，其致病力降你较单一耐INH者更显著。患者以往未用过某药，但其痰菌对该药耐药，称原始耐药菌感染。长期不合理用药，经淘汰或诱导机制出现耐药菌，称继发耐药。复治患者中很多为继发耐药病例。近年来对多种药物耐药结核菌日渐增多，成为临床上很难治愈的病例。任何药物联合错误、药物剂量不足、用药不规则、中断治疗或过早停药等，均可导致细菌耐药。发生耐药的后果必然是近期治疗失败或远期复发。因此避免与克服细菌耐药，是结核病化学治疗成功的关键。临床上的阳性痰菌培养中约有5％为非结核分枝杆菌（除结核分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌），亦是抗酸杆菌，广泛存在于自然界，当机体免疫受损时，可引起肺内及肺外感染，其临床表现酷似结核病，但多数对抗结核药耐药。此种非结核分枝杆菌的生物学特性与结核菌不尽相同，例如能在28℃生长，菌落光滑，烟酸试验阴性，耐药接触试验阳性，对豚鼠无致病力等。二、感染途径呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者（尤其是痰涂片阳性、未经治疗者）的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打喷啑时喷出的飞沫而受感染。小于10μg的痰滴可进入肺泡腔，或因其重量轻而飘浮于空气中较长时间，在室内通风不良环境中的带菌飞沫，亦
195，220 下面，是知识竞赛的内容： 一、单选题，每题2分，共35题。 1. 结核病的病原体是哪种微生物（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、分枝杆菌???（得分：2） 2. 肺结核在我国民间又称为什么病（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、肺痨???（得分：2） 3. 肺结核患者的哪种标本传染性最强（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、痰液???（得分：2） 4. 结核病的主要传染源是哪类病人（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、痰菌阳性的肺结核病人???（得分：2） 5. 控制结核传播最主要的措施是什么（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：B、及早发现病人、治愈传染源???（得分：2） 6. 人体哪些器官可以患结核病（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、除了指甲和头发外都可以???（得分：2） 7. 出现以下哪些症状应怀疑肺结核病（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、咳嗽咳痰超过两周???（得分：2） 8. 肺结核病能治好吗（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：C、大部分能???（得分：2） 9. 肺结核病人的传染性什么时候基本消失（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：C、肺结核治愈后? 正确答案为：B、经过2周的正规抗结核治疗后 10. 肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、夜间痰、清晨痰和即时痰???（得分：2） 11. 以下哪个不是一线抗结核药物（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：D、氧氟沙星???（得分：2） 12. 在结核病治疗期间，尿液出现红色可怕吗（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：B. 不怕???（得分：2） 13. 抗结核治疗必须遵循的原则是什么（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：D、早期、联合、适量、规律、全程???（得分：2） 14. 临床诊断耐多药结核病的标准是什么（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：C.利福平和异烟肼同时耐药；???（得分：2） 15. 卡介苗的有效保护率是多少（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：B、只对儿童重症结核有保护效果???（得分：2） 16. 如何判断卡介苗接种成功（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、PPD试验???（得分：2） 17. 国家儿童计免规划程序规定，新生儿在什么时间接种卡介苗（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、出生后24小时内???（得分：2） 18. 每年的哪一天定为世界结核病防治日（）?[单选题]?*??分值:2 您的回答为：A、3月24日???（得分：2）
2016年安工学院防治结核病有奖知识竞赛题库 第一部分： 1、1993年4月23日，在伦敦召开的第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了（A）。 A.全球结核病处于紧急状态 B.遏制结核病行动刻不容缓 C.守信承诺，控制结核病 D.建立遏制结核病伙伴关系 2、“世界防治结核病日”是为了纪念以下哪位科学家，他于1882年首先在结核病人的痰中发现了结核杆菌：（C）。 A.蒙特尼 B.汉森 C.科赫 D.咖罗 3、我国目前的结核病人数量居世界（B），是世界上22个结核病高负担国家之一。 A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位 4、在《中华人民共和国传染病防治法》中，肺结核病被列为（B）类传染病。 A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.未被列入法定传染病 5、2010年全国结核病疫情监测显示，我国结核病年发病数（D）万。 A.70 B.80 C.90 D.100 6、结核病是传染病的叙述正确的是（B）。 A.每种类型都具有传染性 B.痰菌检查阳性的病人具有传染性 C.治疗2个月后，痰菌检查阴性具有传染性 D.治疗6个月后，痰菌检查呈阳性的病人没有传染性 7、“四高一低”指的是在我国结核病流行的特点，具体内容是（A）。 A.高患病率.高耐药率.高死亡率.高感染率和低递降率 B.高发病率.高耐药率.高死亡率.高感染率和低治疗率 C.高患病率.高耐药率.高死亡率.高感染率和低治愈率 D.高患病率.高耐药率.高死亡率.高感染率和低发现率 8、咳嗽.咳痰3周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取（A）措施。 A.及时到结核病防治机构就诊，进行痰涂片和胸部X线检查
B.到县人民医院进行三大常规和CT检查 C.到药店买感冒药治疗 D.由于没有时间，在等待一段时间去检查 9、肺结核病分哪五类（C） ①原发性肺结核②干酪样肺结核③血行播散性肺结核 ④继发性肺结核⑤结核性胸膜炎⑥其他肺外结核⑦肠结核 A.①②③④⑤ B.①②③④⑥ C.①③④⑤⑥ D.②③④⑤⑥ 10、传染性肺结核病人经过（B）的正规治疗一般就不具有传染性了。 A.2-3天 B.2-3 星期 C.2-3月 D.半年 11、政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括（B）。 A.痰涂片检查和痰培养检查 B.痰涂片检查、X线胸片检查 C.痰涂片检查、X线胸片检查及CT检查 D.痰涂片检查和B型超声波检查 12、下列哪个症状不是抗结核药物副反应（D）。 A.胃肠反应 B.过敏反应 C.肝损害 D.脱发 13、结核病，曾被人们视为“白色瘟疫”，多个世纪以来，结核病一直是人类的灾难。直到20世纪的1944年，什么药物的问世，才使肺结核不再是不治之症？（E） A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素 14、2013年，按人口计算，（A）出现新发结核病例的比例最大。 A.非洲 B.亚洲 C.南美洲 D.大洋洲 15、防治结核最重要的措施是（D）。 A.消毒，戴口罩 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.发现并治愈具有传染性的肺结核病人 16、结核分支杆菌抗酸染色呈现（B）颜色。 A.蓝色 B.红色 C.紫色 D.黑色 17、成功治疗的关键是（B）。