苯唑西林钠（苯唑青霉素钠）
为半合成的耐酸、耐酶的异唑类青霉素。
【性状】白色粉末或结晶性粉末；无臭或微臭。在水中易溶，在丙酮或丁醇中极微溶解，在醋酸乙酯或石油醚中几乎不溶。2%水溶液的pH值为5.0-7.0。
【药理】（1）药效学不受青霉素酶水解，对产酶金黄色葡萄球菌菌株有效，MIC为0.4μg/mL。但对不产酶菌株及L组溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌的抗菌活性比青霉素弱。粪肠球菌对本品耐药。（2）药动学给单胃动物内服后可部分自肠道吸收，食物可降低其吸收速率和数量。肌注后吸收迅速，血浓度于0.5h到达高峰，6h即不能测出。可渗入大多数组织和体液中，本品可部分代谢为活性和无活性代谢物，主要经肾排泄，小量通过胆汁从粪中排出。
【用途】主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌感染，如败血症、肺炎、乳腺炎、烧伤创面感染等。
【药物相互作用】参见青霉素钠。（1）同其他β-内酰胺类抗生素一样，与氨基糖苷类抗生素混合后，可明显减弱两者的抗菌活性，故不能在同一容器内给药。（2）与氨苄西林或庆大霉素联合用药可相互增强对肠球菌的抗菌活性。
（3）在静脉注射液中本品与庆大霉素、土霉素、四环素、新生霉素、多黏菌素B、磺胺嘧啶、呋喃妥因、去甲肾上腺素、戊巴比妥、维生素B族、维生素C等均呈配伍禁忌。（4）与丙磺舒联用可提高和延长本品的血药浓度。
【注意】参见青霉素钠。
【用法与用量】肌内注射一次量每kg体重马、牛、羊、猪10-15mg 犬、猫15-20mg一日2-3次连用2-3日
【制剂】注射用苯唑西林钠
注射用头孢唑肟钠说明书 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《注射用头孢唑肟钠说明书》的内容，具体内容：注射用头孢唑肟钠为半合成的第三代头孢菌素，具有较广的抗菌谱。下面是我整理的，欢迎阅读。注射用头孢唑肟钠商品介绍通用名：注射用头孢唑肟钠生产厂家: 西南药业股份有... 注射用头孢唑肟钠为半合成的第三代头孢菌素，具有较广的抗菌谱。下面是我整理的，欢迎阅读。 注射用头孢唑肟钠商品介绍 通用名：注射用头孢唑肟钠 生产厂家: 西南药业股份有限公司 批准文号： 药品规格：0.5gx10瓶 药品价格：￥305元 注射用头孢唑肟钠商品名称益保世灵，主要成分：头孢唑肟钠。 【性状】本品为白色或淡黄色结晶性粉末。 【药代动力学】 肌内注射本品0.5g或1.0g后血药峰浓度(Cmax)分别为13.7mg/L和 39mg/L，于给药后1小时到达。静脉注射本品2g或3g，5分钟后血药峰浓度(Cmax)分别为131.8mg/L和221.1mg/L。头孢唑肟广泛分布于全身各种组织和体液中，包括胸水、腹水、胆汁、胆囊壁、脑脊液(脑膜有炎症时)、前列腺液和骨组织中均可达治疗浓度。蛋白结合率30%。本品血消除
半衰期为1.7小时。在体内不代谢，24小时内给药量的80%以上以原形经肾排泄，因此尿液中药物浓度高。丙磺舒可使头孢唑肟的肾清除减少，血药浓度增高。 【用法用量】 1.成人常用量：一次1～2g，每8～12小时1次;严重感染者的剂量可增至一次3～4g，每8小时1次。治疗非复杂性尿路感染时，一次0.5g，每12小时1次。 2.6个月及6个月以上的婴儿和儿童常用量：按体重一次 50mg/kg，每6～8小时1次。 【相互作用】 虽然尚无益保世灵与其他药物相互作用的报道，但有其他头孢菌素与氨基糖苷类抗生素联合应用时出现肾毒性的报道。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 动物实验中没有发现本品对生殖能力和胎儿有损害，但妊娠期用药的安全性尚不清楚，孕妇只在有明确指征时应用。本品有少量可分泌至乳汁中，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。 【儿童用药】6个月以下小儿使用本品的安全性和有效性尚未确定。【老人用药】老年患者常伴有肾功能减退，应适当减少剂量或延长给药间期。 【贮藏】密闭，在凉暗干燥处保存。 注射用头孢唑肟钠使用常见问题 注射用头孢唑肟钠为半合成的第三代头孢菌素，具有较广的抗菌谱。注射用头孢唑肟钠已投入临床使用多时，不仅疗效可靠，且安全性高，受到
注射用头孢唑林钠说明 书 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
注射用头孢唑林钠说明书 【药品名称】 通用名：注射用头孢唑林钠 英文名：Cefazolin Sodium for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Toubaozuolinna 别名：先锋霉素Ⅴ、头孢菌素Ⅴ、先锋唑啉、西孢唑啉、唑啉头孢菌素、先锋啉、凯复卓、先锋5号。 本品主要成分为头孢唑林钠，其化学名为(6R,7R)-3-[[(5-甲基-1,3,4-噻二唑-2-基)硫]甲基]-7-[(1H-四唑-1-基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐 其结构式为： 分子式：C14H13N8NaO4S3 分子量： 【形状】 本品为白色或类白色的粉末或结晶性粉末；无臭。 【药理毒理】 头孢唑啉为第一代头孢菌素，抗菌谱广。除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外，本品对其他革兰阳性球菌均有良好抗菌活性，肺炎链球菌和溶血性链球菌对本品高度敏感。白喉杆菌、炭疽杆菌、李斯特菌和梭状芽胞杆菌对本品也甚敏感。本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性，但对金葡菌的抗菌作用较差。伤寒杆菌、志贺菌属和奈瑟菌属对本品敏感，其他肠杆菌科细菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药。产酶淋球菌对本品耐药；流感嗜血杆菌仅中度敏感。革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌对本品多敏感。脆弱拟杆菌耐药。 【药代动力学】 肌内注射本品500mg后，血药峰浓度(Cmax)经1～2小时达38mg/L（32～42mg/L），6小时血药浓度尚可测得7mg/L。20分钟内静脉滴注本品，血药峰浓度为118mg/L，有效浓度维持8小时。本品难以透过血-脑脊液屏障，脑脊液中不能测出药物浓度。头孢唑林在胸水、腹水、心包液和滑囊液中可达较高浓度。炎症渗出液中的药物浓度基本与血清浓度相等；胆汁中浓度等于或略超过同期血药浓度。胎儿血药浓度为母体血药浓度的70%～90%，乳汁中含量低。本品蛋白结合率为74%～86%。正常成人的血消除半衰期(t1/2)为～2小时，老年人中可延长至小时。肾衰竭患者的t1/2可延长，内生肌酐清除率为12～17ml/min 和低于5ml/min时分别为12小时和57小时。出生1周内新生儿的t1/2为～5小时。本品在体内不代谢;原形药通过肾小球滤过,部分通过肾小管分泌自尿中排出。24小时内可排出给药量的80%～90%。丙磺舒可使血药浓度约提高30%，有效血药浓度时间延长。血液透析6小时后血药浓度减少40%～50%；腹膜透析一般不能清除本品。 【适应症】 适用于治疗敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。 【用法用量】
. 头孢类皮试液的配制 一.皮试液的浓度为500μg/ml。配制时取与处方中药品同厂家、同批号的头孢菌素类一支，用0.9%氯化钠注射液按5倍或10倍稀释法稀释到500μg/ml。 例如：当头孢菌素类药物的装量为1g/支时，可按下列方法稀释。 1、于内含头孢菌素类药物1g的瓶内注入0.9%氯化钠注射液4ml，则每1ml含头孢菌素类药物250mg； 2、取上溶液1ml，加0.9%氯化钠注射液4ml，则1ml内含头孢菌素类药物50mg； 3、取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml,，则1ml内含头孢菌素类药物5mg； 4、再取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml，则1ml内含头孢菌素类药物500μg ，即配成皮试液。 二.头孢唑林钠皮试药液配制 1.剂量: 50mg 2.方法: 取原药1瓶0.5g注入生理盐水稀释至2ml，每ml含250mg 取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg. 取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg.（500mg）. 取0.1ml（含50mg）做皮内注射. 头孢拉定或头孢派酮皮试药液配制 1.剂量: 33mg 2.方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至3ml，每ml含33万单位. 取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3万单位 取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含3300单位. 取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含330单位. 取0.1ml（33单位）做皮内注射. 头孢噻肟钠或头孢曲松钠皮试药液配制 1.剂量: 50mg 2.方法: 取原药1瓶1g注入生理盐水稀释至4ml，每ml含250mg 取0.2ml上液加生理盐水至1ml，每ml含50mg 取0.1ml上液加生理盐水至1ml，每ml含5mg[50mg]。 取0.1ml（50mg）做皮内注射. 注意药品剂量的变化，但是皮试液浓度（0.1ml(50vg)）并没有变化，配制皮试的时候，只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。 掌握一个技巧，0.5g/支， + NS 2ml,取0.2，0.1，0.1。 0.75g/支， + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1。 1.0g/支， + NS 4ml,取0.2，0.1，0.1。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 精品
动物性食品中苯唑西林残留检测方法 ———纸色谱筛选法 [文献标识码]C [文章编号]10021280(2004)01001203 [中图分类号]S859.84 农业部于2003年1月22日发布第236号公告,发布12个动物性食品中兽药残留检测方法。方法之十:动物性食品中苯唑西林残留检测方法———纸色谱筛选法。 动物性食品中苯唑西林残留检测方法———纸色谱筛选法 1 范围 本标准规定了动物性食品中苯唑西林残留量检测的制样和纸色谱筛选方法。 本标准适用于牛奶中苯唑西林残留的筛选。2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 G B/T1.120001标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写规则(ISO/IEC Directives,Part 3,1997,Rules for the structure and drafting of In2 ternational Standards,N EQ) 中华人民共和国兽药典 二○○○年版 G B/T66821992 分析实验室用水规则和试验方法 N Y/T××××2001 动物源食品中兽药残留检测方法标准编写规则 农牧发[1999]17号 动物性食品中兽药最高残留限量 3 制样 3.1 样品的制备 取适量冷冻的空白或供试牛奶,于30℃水浴中解冻。 3.2 样品的保存 -20℃以下冰箱贮存备用。4 测定方法 4.1 方法提要或原理 试料中残留的苯唑西林用乙二胺四乙酸二钠的饱和溶液提取,过C18柱净化,洗脱液经纸层析分离,用以嗜热脂肪芽孢杆菌为测试菌的微生物法显影,与对照品的位置比较。 4.2 试剂和材料 以下所用试剂,除特别注明者外,均为分析纯试剂,水为符合《中华人民共和国兽药典》二○○○年版规定的纯化水。 4.2.1 苯唑西林钠标准品 4.2.2 嗜热脂肪芽孢杆菌(B acill us sterother2 mophil us)A TCC10149 斜面培养基(见附录A.1)每月传代一次,置2～8℃冰箱中保存。 4.2.3 青霉素酶 不得少于200万单位/mL。4.2.4 乙腈 4.2.5 25%氯化钠溶液 取氯化钠25g,加水至100mL,溶解,混匀。 4.2.6 2%氯化钠溶液 取氯化钠2g,加水至100 mL,溶解,混匀。 4.2.7 0.9%灭菌氯化钠溶液 取氯化钠0.9g,加水至100mL,溶解,混匀,115℃灭菌30min。4.2.8 乙二胺四乙酸二钠(ED TA2Na)饱和溶液 在室温条件下,量取水100mL,加乙二胺四乙酸二钠适量,使其饱和,放置过夜,过滤,取滤液备用。 4.2.9 乙腈溶液 取乙腈80mL,加水至100mL,混匀。 4.2.10 丙酮溶液 取丙酮50mL,加水至100mL,混匀。 4.2.11 标准溶液的制备 取苯唑西林标准品适量,精密称定,用丙酮溶液溶解并稀释成浓度为1000μg/mL的标准储备液。再用丙酮溶液稀释成1μg/mL的标准溶液。 4.2.12 展开剂 正戊醇-丙酮-水(4+1+3),充分混合,静置,取澄清的上层溶液,备用。 4.2.13 菌悬液的制备 将测试菌种接种至培养 ? 2 1 ?中国兽药杂志 2004,38(1):12～14/农业部畜牧兽医局
头孢唑肟钠Ceftizoxime sodium （6R，7R）-7-[(Z)-2-（2-氨基－4－噻唑基）－2－甲氧亚氨基乙酰胺基] -8-氧代-5-硫杂-1-氨杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸钠盐 头孢唑肟钠属第三代头孢菌素，对多种β-内酰胺酶稳定，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有显著的抗菌活性。与第一、二代相比，抗菌谱更广，抗菌活性更强。 注射用头孢唑肟钠是日本藤泽药业工业株式会社（现更名为安斯泰来制药株式会社）开发的第三代广谱半合成头孢菌素类抗生素，80年代初在日本上市，并于1983年在美国上市，商品名为“Epocelin”。本品属于第三代头孢菌素，具有广谱抗菌作用。通过抑制细菌细胞壁粘肽的生物合成而达到杀菌作用。 临床用于下呼吸道、泌尿系统、腹腔内、皮肤软组织、骨关节的严重感染，以及败血症、脑膜炎等。 目前国内已批准该注射剂生产厂家36家，批准文号90个，均为注射用粉末。 【有关物质】 （1）高效液相色谱取本品适量，加pH7.0磷酸盐缓冲液（取磷酸二氢钾3.63g、磷酸氢二钠14.33g，加水溶解并稀释至1000ml）溶解并稀释制成每1ml中约含头孢唑肟1.5mg的溶液，作为供试品溶液； 精密量取适量，用上述pH7.0磷酸盐缓冲液定量稀释制成每1ml中约含头孢唑肟3μg的溶液，作为对照溶液; 精密量取对照溶液适量，用上述pH7.0磷酸盐缓冲液定量稀释制成每1ml中约含头孢唑肟0.75μg的溶液，作为灵敏度溶液。 色谱条件：照高效液相色谱法（通则0512）测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂（4.6mm×250mm，5μm或效能相当的色谱柱）；以pH3.6缓冲液（取枸橼酸1.42g、磷酸氢二钠2.31g，加水溶解并稀释至1000ml）为流动相A，乙腈为流动相B，按下表进行线性梯度洗脱；柱温为40℃；流速为每分钟0.8ml；检测波长为254nm。 取头孢唑肟钠约15mg，置10ml量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠溶液1ml，放置30分钟，用上述pH7.0磷酸盐缓冲液稀释至刻度，摇匀，作为系统适用性溶液（1）； 另取本品适量，加上述pH7.0磷酸盐缓冲液溶解并稀释制成每1ml中约含头孢唑肟0.1g的溶液，放置24小时后，用上述pH7.0磷酸盐缓冲液稀释制成每1ml中约含头孢唑肟1.5mg 的溶液，作为系统适用性溶液（2）。 取系统适用性溶液（1）20μl注入液相色谱仪，记录色谱图，头孢唑肟峰的保留时间约为12~13分钟，头孢唑肟峰与相对保留时间约为0.9的杂质峰间的分离度应大于6.0；取系统适用性溶液（2）20μl注入液相色谱仪，记录色谱图，二聚物峰的相对保留时间约为1.3。取灵敏度溶液20μl注入液相色谱仪，记录色谱图，主成分峰峰高的信噪比应大于10。再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图，供试品溶液色谱图中如有
部分药品皮试液配制方法 1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 3.注射用哌拉西林钠规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g（1g：0.25g）（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g（2g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g（1g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g（2g：0.5g）（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.05ml皮内注射。 8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g（2g：1g）（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.05ml皮内注射。 9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 10.注射用盐酸头孢替安规格2.0g（皮试液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.05ml皮内注射。 11.注射用氨苄西林钠舒巴坦钠规格3g（2g﹕1g）（皮试药液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 12..注射用头孢甲肟规格0.5g（皮试药液浓度为500ug/ml） 取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。 13.注射用青霉素规格80万U（皮试药液浓度为500U/ml） 取0.9%氯化钠注射液8ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至20ml，抽取0.1ml皮内注射。 14.注射用青霉素规格400万U（皮试药液浓度为500U/ml） 取0.9%氯化钠注射液8ml稀释原药后，抽取0.1ml，用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2019, 9(10), 1159-1162 Published Online October 2019 in Hans. https://www.doczj.com/doc/4311411469.html,/journal/acm https://https://www.doczj.com/doc/4311411469.html,/10.12677/acm.2019.910179 Clinical Observation of Cefazolin Sodium in Preventive Anti-Infection during Perioperative Period of Gynecology Zhen Xu, Manman Zeng, Yu Zhang, Jieming Li, Liqun Xu* Department of Gynecology, Women and Children Hospital of Guangdong Province, Guangzhou Guangdong Received: Sep. 19th, 2019; accepted: Oct. 9th, 2019; published: Oct. 16th, 2019 Abstract Objective: To investigate the efficacy of cefazolin sodium in perioperative prophylactic an-ti-infection in patients undergoing gynecological surgery. Methods: To summarize and analyze the clinical data of 422 patients with ovarian cysts who were treated with gynecological inpatients from 2017 October to 2018 October, and retrospectively analyze the perioperative antibiotic use of 422 surgical patients. The clinical efficacy of perioperative prophylactic anti-infection was ana-lyzed. Results: From 2017 October to 2018 October, 422 patients who underwent surgical treat-ment in our hospital and met the inclusion criteria were diagnosed with ovarian cysts. The main operation was laparoscopic ovarian cyst removal. Postoperative surgical removal of the tissue for pathological examination prompted a simple cyst of the ovary. All patients underwent intravenous antibiotics to prevent infection during the perioperative period. There was no significant differ-ence in the general statistics between the cefazolin sodium group and the cefazolin sodium + me-tronidazole group in the gynecological surgery alone. There was no significant difference in the ef-ficacy of perioperative prophylactic anti-infection. Conclusion: The cefazolin sodium group alone is safe and effective in the perioperative preventive anti-infective treatment in gynecological sur-gery patients, and it is worthy of further application in clinical practice. Keywords Cefazolin Sodium, Gynecological Perioperative, Prevention, Clinical Efficacy 头孢唑林钠在妇科围手术期预防性抗感染的临床疗效观察 徐珍，曾曼曼，张钰，李洁明，徐丽群* *通讯作者。
最新各种皮试液配制方法 1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至 4ml；（20万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2万 U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0、1ml或0、25ml+生理盐水至1ml；（200－500U/ml）取上液0、 1ml作皮试（即20－50U） 2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml； （25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml； （25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 4、美洛西林舒巴坦钠1、25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml； （25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上
液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 5、阿莫西林舒巴坦钠1、5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1、5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至 1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、 5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 6、美洛西林0、5g/瓶、派拉西林0、5g/瓶、氨苄西林0、5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2、5mg/ml）取上液0、2ml+生理盐水至1ml；（0、 5mg/ml）取上液0、1ml作皮试（即0、05mg）皮试结果判断同青霉素。 7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水5、8ml溶解；（20万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0、1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0、25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0、1ml作皮试（即50U/0、1ml）皮试结果判断同青霉素。 8、普鲁卡因：普鲁卡因40mg/支，浓度为0、25%；取0、 1ml+生理盐水至0、8ml；取上液0、1ml作皮试（即0、25mg）皮试结果判断同青霉素。
注射用头孢唑肟钠 【药品名称】 通用名称：注射用头孢唑肟钠 英文名称：Ceftizoxime Sodium for Injection 【成份】 主要成分是头孢唑肟钠,化学名是[6R -[6(,7((Z )]]-7[[2,3-二氢-2-亚氨基-4-噻唑基)(甲氧亚氨基)乙酰基]氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸钠盐 【适应症】 敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致脑膜炎和单纯性淋病。 【用法用量】 1.成人常用量：一次1～2g，每8～12小时1次;严重感染者的剂量可增至一次3～4g，每8小时1次。治疗非复杂性尿路感染时，一次0.5g，每12小时1次。 2.6个月及6个月以上的婴儿和儿童常用量：按体重一次50mg/kg，每6～8小时1次。 3.肾功能损害者：肾功能损害的患者需根据其损害程度调整剂量。在给予0.5～1g的首次负荷剂量后，肾功能轻度损害的患者(内生肌酐清除率Clcr为50～79ml/分钟)常用剂量为一次0.5g,每8小时1次，严重感染时一次0.75～1.5g，每8小时1次;肾功能中度损害的患者(Clcr为5～49ml/分钟)常用剂量为一次0.25～0.5g,每12小时1次，严重感染时一次0.5～1g，每12小时1次;肾功能重度损害需透析的患者(Clcr为0～4ml/分钟)常用剂量为一次0.5g，每48小时1次或一次0.25g,每24小时1次，严重感染时一次0.5～1g，每48小时1次或一次0.5g，每24小时1次。血液透析患者透析后可不追加剂量，但需按上述给药剂量和时间，在透析结束时给药。本品可用注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉注射，
我院常用静脉滴注药品输液载体选用表 中成药 通用名商品名 0.9%NS 5%GS 10%GS 5%GNS 其他备注: 艾迪注射液√√√ 丹红注射液√√ 灯盏花素注射液√ 注射用灯盏花素√√√不得与PH值低于4.2的输液或药物合用。 复方麝香注射液√√√开启后立即使用，防止挥发。 复方丹参注射液√ 注射用丹参（冻干）√√ 红花注射液√√ 华蟾素注射液√ 黄芪注射液√√ 苦碟子注射液√√ 苦黄注射液√√滴速30滴/分。 脉络宁注射液√√初始速度应缓慢。 清开灵注射液√√√稀释后4小时以内使用。滴速勿快：儿童20-40滴/分；成人40-60滴/分。 热毒宁注射液√√溶液配置浓度不低于1：4（药液：溶媒）。控制滴速30-60滴/分。 参附注射液√√ 通用名商品名 0.9%NS 5%GS 10%GS 5%GNS 其他备注: 参麦注射液√ 生脉注射液√ 双黄连注射液√√√ 痰热清注射液√控制滴速在60滴/分内。醒脑静注射液√√√开启后立即使用,防止挥发。 血栓通注射液√ 注射用血栓通（冻干）√ 炎琥宁√√输注前新鲜配置。 茵栀黄注射液√滴速不宜过快。 注射用阿魏酸钠√√√√ 注射用七叶皂苷钠√√ 注射用血塞通（冻干）√√√临用前加专用溶剂使其溶解。 西药 1抗微生物药物 1.1.1青霉素类 阿洛西林√√√
阿莫西林钠无特别要求。用药时需新鲜配制。 阿莫西林钠氟氯西林钠√配成溶液4小时内用完。 阿莫西林/克拉维酸√ 通用名商品名 0.9%NS 5%GS 10%GS 5%GNS 其他备注: 阿莫西林钠舒巴坦钠舒萨林√配成溶液及时使用,不宜久置。 阿莫西林钠舒巴坦钠特福猛√√√配置后立即使用。 氨苄西林钠无特别要求。静滴注射液浓度不宜超过30mg/ml。 氨苄西林钠舒巴坦钠√配置后立即使用。苯唑西林钠无特别要求。 氯唑西林无特殊要求。 美洛西林钠√√√ 美洛西林钠舒巴坦钠√√√√ 哌拉西林钠无特别要求。不能加入碳酸氢钠溶液中静滴。 哌拉西林钠舒巴坦钠√√ 哌拉西林钠他唑巴坦钠√√ 青霉素钠√√√新鲜配置使用。 1.1.2头孢菌素类 头孢吡肟√√√√静脉注射液浓度低于40mg/ml。 头孢呋辛钠无特殊要求。注射用水先行溶解。 头孢美唑钠√√√√缓慢注射。 头孢米诺钠√√√临用时配置，溶解后尽快使用。 头孢哌酮钠舒巴坦钠√√ 头孢哌酮钠他唑巴坦钠√√注射用水或氯化钠先行溶解。 头孢哌酮钠√√30-60分钟快速静滴。 通用名商品名 0.9%NS 5%GS 10%GS 5%GNS 其他备注: 头孢匹胺钠√√√√氨基酸溶解后迅速使用。 头孢曲松钠√√√羟乙基淀粉临用前配置。 头孢噻吩钠无特殊要求。注射用水先行溶解。 头孢噻肟钠√√√√快速静滴。
临床常用药物皮试液配制方法 1、过敏试验法： 1、评估： 1）仔细询问过敏史：青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。 2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。 2、计划： 1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略） 2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。（病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院）。 3、实施： 1）配制方法； 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。 4、过敏性休克的急救措施： 1）、立即停药，使病人平卧。 2）、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。 3）、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。 4）、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。5）、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6）、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。 7）、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 一、青霉素类药物皮试液配制方法 按《中国药典》2000年版临床用药须知规定，使用青霉素类抗生素前均需 做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。 原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u； 其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug； 因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。 青霉素皮试结果判断标准： 在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。 阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕硬块，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。 皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。 如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。 1、青霉素皮试药液配制方法：取青霉素20-50U作皮试！！！ 1）、规格：80万u/瓶 注入4ml生理盐水，则1ml含20万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u 取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50U
?临床研究? 注射用头孢唑肟钠治疗细菌性感染的多中心随机对照临床研究 施 毅1, 苏 欣1, 肖永营1, 宋 勇1, 邵海枫1, 赵蓓蕾1, 曹鄂洪1, 肖鑫武1, 王卫萍1, 吴大伟2, 姜淑娟3 摘要: 目的 评价国产注射用头孢唑肟钠治疗呼吸系统及泌尿系统细菌性感染的临床疗效和安全性。方法 采用多中心、随机、盲法、平行对照试验设计,选择呼吸系统和泌尿系统细菌性感染患者,试验组(A 组)应用国产注射用头孢唑肟钠,对照组(B 组)应用进口注射用头孢唑肟钠(商品名益保世灵),用法均为2.0g ,静脉滴注,每12小时1次;下呼吸道感染疗程为7～14d ,泌尿系统感染为5～14d 。结果 本研究共入选病例144例,其中下呼吸道感染和泌尿系统感染各72例。A 、B 两组基本临床特征差异无统计学意义,资料具有可比性。疗效分析显示,A 组与B 组的痊愈率分别为81.9%和63.9%,总有效率分别为98.6%和98.6%,两组差异无统计学意义(P >0.05)。A 、B 两组细菌清除率分别为100%和98.4%(P >0.05)。本研究两组不良反应发生率均较低(2.8%与2.8%,P >0.05),未见严重不良反应。结论 国产注射用头孢唑肟钠对临床常见致病菌引起的下呼吸道、泌尿系统感染,临床疗效较好而不良反应发生率低,有较高的临床应用价值。关键词: 头孢唑肟; 细菌性感染; 随机对照研究中图分类号:R978.11;R515 文献标识码:B 文章编号:100927708(2005)0620350205 A multicenter randomized controlled clinical trial of injectable ceftizoxime in the treatment of bacterial infections S H I Yi , S U X i n , X I A O Yong 2y i ng , S O N G Yong , S H A O H ai 2f eng , Z H A O B ei 2lei , CA O E 2hong , X I A O X i n 2w u , W A N G W ei 2pi n g , W U D a 2w ei , J I A N G S hu 2j uan.(Dep artment of Res pi 2rolog y ,N anj i ng General Hos pital of N anj i ng M ilit ary Com m and ,PL A ,N anj i ng 210002,Chi na ) Abstract : Objective To evaluate the efficacy and safety of domestic injectable ceftizoxime in the treatment of bacterial infec 2tions.Methods The trial was designed as a randomized ,double blind and multiple center study.Patients with respiratory or uri 2nary tract bacterial infections were randomized into treatment group (A )or control group (B ).Patients in the treatment group were treated with domestic injectable ceftizoxime 2.0g ,iv ,q12h ,and patients in control group were treated with injectable ceftizoxime (Epocelin )2.0g ,iv ,q12h ,for 7210d (lower respiratory tract infections )or 5214d (urinary tract infections ).R e 2sults A total of 144patients (72with respiratory tract infections ,72with urinary tract infections )were enrolled and completed the trial.There was no significant difference between the two groups in terms of basic clinical characteristics.The total clinical cure rate were 81.9%and 63.9%in A and B group respectively.The total clinical effective rate were both 98.6%in two groups.There was no significant difference (P >0.05)between the two groups in terms of clinical efficacy.There was also no significant difference (100.0%vs 98.4%)between two groups with regard to bacterial eradication rate.The incidence of ad 2verse reaction was 2.8%in the treatment group and 2.8%in control group (P >0.05).No severe adverse reaction was found.Conclusions Domestic injectable ceftizoxime is an effective and safe antibiotic for the treatment of lower respiratory tract and u 2rinary tract bacterial infections. K ey w ords : Ceftizoxime ; Bacterial infection ; Randomized controlled trial 作者单位:1.南京军区南京总医院呼吸科 210002; 2.山东大学齐鲁医院; 3.山东省立医院。 作者简介:施毅(19562),男,主任医师,教授,博士生导师,主要研 究领域为呼吸系疾病诊治。 通讯作者:施毅。 头孢唑肟(ceftizoxime )是一种新型半合成第三代头孢菌素类抗生素,其杀菌机制是通过作用于转肽酶抑制敏感菌细胞壁的合成及作用于细胞质膜上 某些蛋白抑制细菌生长而产生杀菌作用。头孢唑肟 对革兰阴性和阳性需氧菌具有广谱抗菌作用,对质粒和染色体介导的β内酰胺酶稳定[1]。该药治疗呼吸系统、泌尿系统和消化系统细菌性感染疗效确切。经国家食品药品监督管理局批准,本研究于2003年9月—2004年9月,以进口注射用头孢唑肟(商品名:益保世灵,Epocelin )为对照,评价苏州二叶制药有限公司研制的化学品四类新药注射用头孢唑肟钠治疗细菌性感染的安全性和有效性。
注射用头孢呋辛钠与注射用头孢唑林钠治疗急性细菌性呼吸道感染的对比探讨 发表时间：2018-07-04T13:55:26.140Z 来源：《医师在线》2018年4月上第7期作者：李贤华刘小云[导读] 注射用头孢呋辛钠治疗急性细菌性呼吸道感染效果显著，值得临床推广。 邻水县人民医院，四川广安 638500 [摘要]目的：探究注射用头孢呋辛钠与注射用头孢唑林钠治疗急性细菌性呼吸道感染的效果。方法：选取我院2016年10月~2017年5月收治的急性细菌性呼吸道感染患者200例，随机分为两组，对照组接受头孢唑林钠治疗，观察组接受头孢曲松钠治疗，比较两组治疗效果和不良反应情况。结果：①观察组100例，痊愈65例，显效20例，有效10例，无效5例，治疗有效率高达95.0%，对照组100例，痊愈30例，显效 17例，有效33例，无效20例，治疗有效率高达80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.②观察组100例，5例患者出现不良反应（皮疹1例，恶心呕吐2例，上腹部不适2例），几率为5.0%，对照组100例，19例患者出现不良反应（皮疹4例，恶心呕吐9例，上腹部不适6例），几率为19.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：注射用头孢呋辛钠治疗急性细菌性呼吸道感染效果显著，值得临床推广。关键词：急性细菌性呼吸道感染；注射用头孢呋辛钠；注射用头孢唑林钠临床上，急性细菌性呼吸道感染是发病率较高的呼吸内科疾病，且该病病程长、起病急融合合并多种并发症，严重危害人类健康[1]。抗生素是临床治疗急性细菌性呼吸道感染的重要方式，为探究注射用头孢呋辛钠与注射用头孢唑林钠治疗急性细菌性呼吸道感染的效果，本文研究如下： 1资料与方法 1.1临床资料选取我院2016年10月~2017年5月收治的急性细菌性呼吸道感染患者200例，纳入标准：①上述患者均与急性细菌性呼吸道感染临床诊断标准相吻合[2]。②本研究经伦理委员会同意，且患者均知情。与此同时，排除合并其他心肾疾病、资料不全等患者。随机分为两组，对照组100例，其中，男53例，女47例，患者年龄在19.0-82.0岁之间，平均（54.0±5.5）岁；观察组100例，其中，男55例，女45例，患者年龄在19.9-81.5岁之间，平均（54.9±4.6）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 入院后两组患者均接受止咳化痰、平喘解痉等常规综合治疗，在此基础上： 1.2.1对照组对照组接受头孢唑林钠治疗（生产厂家：白云山天心制药集团；生产批号：H44022338），静脉滴注，一天两次，连续治疗七天。 1.2.2观察组观察组接受头孢曲松钠治疗（生产厂家：深圳信立泰制药集团；生产批号：H20030539），静脉滴注，一天两次，连续治疗七天。 1.3观察指标①比较两组治疗效果。痊愈[3]：患者咳嗽、低热等各项临床症状消失，痰细菌培养结果为阴；显效：患者咳嗽、低热等各项临床症状得到有效缓解，痰细菌培养结果为阴；有效：患者咳嗽、低热等各项临床症状有一定程度改善，痰细菌培养结果为阳；无效：未达到上述标准。②统计治疗期间两组患者不良反应情况。 1.4统计学方法采用spss17.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组临床治疗效果观察组100例，痊愈65例，显效20例，有效10例，无效5例，治疗有效率高达95.0%，对照组100例，痊愈30例，显效17例，有效33例，无效20例，治疗有效率高达80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）. 2.2两组不良反应情况比较观察组100例，5例患者出现不良反应（皮疹1例，恶心呕吐2例，上腹部不适2例），几率为5.0%，对照组100例，19例患者出现不良反应（皮疹4例，恶心呕吐9例，上腹部不适6例），几率为19.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）. 3讨论临床上，抗生素是治疗细菌性呼吸道感染的常用药物，抗生素通过干扰细菌细胞壁合成、抑制转肽酶，并与β内酰胺结合，从而改变细菌细胞膜自身的通透性，有效抑制细菌蛋白质合成，从而达到溶菌的目的。头孢唑林钠属于第一代头孢抗生素，其抗菌能力比较强，能有效抑制革兰阳性菌，但是头孢唑林钠的抗菌谱不广，尤其是抗革兰阴性菌的能力比较弱[4]。头孢夫辛钠属于第二代头孢抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌均具有良好的抗菌作用，杀菌能力强、抗菌谱广，而且，头孢夫辛钠抗菌活性强、不良反应小、起效快。因其良好的抗菌作用被广泛应用在呼吸道感染、泌尿系统感染的治疗中。头孢夫辛钠尤其是对革兰阴性菌和葡萄球菌产生的内酰胺酶活性稳定，包括厌氧菌在内的其他阳性菌也均比较敏感。头孢夫辛钠对奇异变形杆菌、大肠埃希菌以及流感嗜血杆菌的抗菌活性较高，其主要是与细胞细胞膜结合，并促使转肽酶激活，有效抑制细胞壁和细胞核形成，进一步抑制细胞的分裂和生长，最终导致细菌死亡。通过本文研究证实，观察组痊愈65例，显效20例，有效10例，无效5例，治疗有效率高达95.0%，显著高于对照组，观察组5例患者出现不良反应（皮疹1例，恶心呕吐2例，上腹部不适2例），几率为5.0%，显著低于对照组，提示注射用头孢呋辛钠治疗急性细菌性呼吸道感染的有效性与安全性。 综上所述，与注射用头孢唑林钠相比，注射用头孢呋辛钠治疗急性细菌性呼吸道感染效果显著，能有效提高治疗效果，降低并发症几率，值得临床推广。参考文献： [1]黄远强.头孢呋辛钠治疗小儿支气管炎急性发作的临床效果体会[J].医药前沿,2016,6 (18) :50-51 [2]吴嵩,廖佑荣.3种头孢菌素类抗菌药物治疗下呼吸道感染的疗效及经济学探讨[J].中国医院用药评价与分析,2016,16 (6) :760-762 [3]张玉.头孢呋辛钠与头孢曲松钠治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效[J].北方药学,2015 (11) :62-62 [4]袁冬冬,郭丽萍,杨玉玲.头孢曲松钠和头孢呋辛钠预防高血压性脑出血开颅手术围术期感染效果的对比研究[J].上海医药,2017,38 (11) :14-16