例 1（成功）：
2016-8-1 01:30
抢救记录
今天 01 时 00 分，患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，口唇发绀， 颈静脉怒张，脉搏细弱，双肺闻大量湿罗音，心音低钝，考虑急性左心衰，立即予高
流量
面罩给氧、 心电监护。 01 时 01 分，心监提示 HR132 次 /分，R32 次 /分，BP190/120mmHg ， SpO2 88%, 予吗啡 10mg 皮下注射，速尿 20mg 静注，硝酸甘油静脉滴注， 01时04分予 西地兰 0.4mg 静注，抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌
酶、 BNP 。患者症状逐渐
减轻，至 01 时 30 分， HR110 次 /分， R25 次 /分， BP170/100mmHg ， SpO2 95% ，患者 精神好转，双肺啰音减少，继续控制血压，嘱半坐位休息，禁止下床，注意入液量和
补液
速度，病情危重，已告知患者家属，密切观察。参加抢救人员： **** 。
签名： *** 例 2（成功）：
2016-8-1 01:30
抢救记录
今天 01 时 00 分，患者突然昏倒在床，检查无反应、无明显呼吸，立即呼叫值班二线
及住院总，检查颈动脉无搏动， （考虑心脏骤停， ）立即予以心肺复苏
（
CPR ），并予心电监 护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧
气。
01 时 02 分心监为室颤，立即除颤（双向波 200J ） 并持续 CPR ，建立静脉通路。 01 时 04 分，心监为心室停顿（直线） ，予肾上腺素 1mg 静
注。 01 时 06 分，心监为室颤，再次除颤（双向波 200J ），并予胺碘酮
300mg 静注。 01 时 08 分，心监为室颤，第三次除颤（双向波 200J ），并予肾上腺素 1mg 静注。 01 时 10 分，心监为无脉性电活动（
PEA ），持续 CPR ，抽取血常规、凝血常规、急诊生
化 6 项、 血气分析、 心肌酶。 01 时 11 分成功建立气管插管， 予呼吸机通气 （ VCV 模式， FiO2 100% ， R10 次 /分， TV500ml ），持续胸外按压。 01时12 分，心监为室颤，第四次除颤（双向波 200J ），并予胺碘酮 150mg 静注。 01 时 14 分，心监为规则心律，颈动脉搏动恢
复，
P72 次 /分，但仍昏迷，无自主呼吸，血压 75/45mmHg ，终止按压，持续呼吸机通
气。 01时15
分予多巴胺静滴（ 5ug/kg/min 起调速），并请 ICU 会诊，向患者家属告病
危。
01 时 20 分， T 不升， P90 次 /分，机械通气， 血压恢复到 90/60mmHg ，SpO2 98% ，心电图为偶发室早。 ICU 会诊考虑 ***，建议转科治疗。 征得患者家属同意拟转 ICU 进一步治疗。 参加抢救人员： **** 。
签名： ***
例 3（失败）：
2014-8-1 01:30
抢救记录
今天 01 时 00 分，患者突然昏倒在床，检查无反应、无明显呼吸，立即呼叫值班二线
及住院总，检查颈动脉无搏
动，
（考虑心脏骤停， ）立即予以心肺复苏（ CPR ），并予心电监 护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧
气。
01 时 02 分心监为室颤，立即除颤（双向波 200J ） 并持续 CPR ，建立静脉通路。 01 时 04 分，心监为心室停顿（直线） ，予肾上腺素 1mg 静 注。 01 时 06 分，心监为室颤，再次除颤（双向波
200J ），并予胺碘酮 静注。 01
300mg
时 08 分，心监为室颤，第三次除颤（双向波200J ），并予肾上腺素 1mg 静注。 01 时
10
分，心监为无脉性电活动（PEA ），持续 CPR ，抽取血常规、凝血常规、急诊生
化 6 项、
血气分析、心肌酶。 01 时 11 分成功建立气管插管，予呼吸机通气（ VCV 模式， FiO2
100% ，
R10 次 /分，
TV500ml），持续胸外按压。 01 时 12 分，心监为室颤，第四次除颤（双向
波
200J ），并予胺碘酮150m
g
静注。 01 时 14 分及其后重复判断心监均为心室停顿，持
续复
苏，并每 3-5min 予肾上腺素
1mg 静注。至01 时 30 分，患者无自主心律或呼吸，双瞳
孔
散大，对光反射消失，心电图为心室停顿（直
线），宣告临床死亡，终止复苏。参加抢救人员： **** 。
签名： ***
例 4（失败）：
患者 年 月 日 : 诉胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难，呈端坐位，查
体：
BP mmHg ， HR 次/分， RR 次 /分，大汗淋漓，口唇及甲床紫绀，双肺呼吸音
， 闻及干湿性罗音，心率 次 /分，心律 ，各 瓣膜 杂音，腹部 ，
反跳痛，肝脾 ，双下肢
浮肿。立即通知上级医师
xx 。
：
，上级医师 赶到现场组织抢救。急查心电图检查示：
。血气分析
示：
。床头胸片示： 。B 超示： 。实 验室检查： 。立即给予报病危， 重症监护心电、 血压监测及指脉氧监
测， 给予 以
ug/kg/min 持续注射泵微量泵入。于 : ，特别向家属交代病情凶险，可能出现
生
命危险，家属当场签字表示理解并要求积极抢
救。于
: ，病情进一步恶化，心电、血 压监测及指脉氧监测显示： 。立即给予静脉推 注 ；予以 以 ug/kg/mi
n 持续注射泵微量泵
入。 : ，患者意识 不清，血压测不到，叹息样呼
吸
次 /分，心室率减慢至 次 /分之间，给予持续胸外 按压，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射，“尼克刹米”
0.375g 静脉注射，“阿托品” 1mg 静 脉注射， 症状仍不缓解， 给予 “异丙肾上腺素” 1mg 静脉注射。: ，给予 “肾上腺素”
1mg 静脉注射，“多巴胺” 20mg 静脉注射。 : ，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射，
同时调整多巴胺泵至 ug/kg/
min ，血压测不到，瞳孔散大，心电示波为直线，继续给
予
持续胸外按压、气管插管、气囊辅助呼吸。
: ，给予“肾上腺
素” 1mg 静脉注 射。 : ，给予“碳酸氢钠” 100ml 静脉注射，“肾上腺素” 1mg 静脉注射。 ： ，
给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射。 : ，给予“尼克刹米” 0.375g 静脉注
射。
: ， 给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射。患者心跳、血压、呼吸仍未恢复，瞳孔散大固定，
心电
示波为直线。 ： 宣告临床死亡。 参加抢救人员：
签名： ***
