糖尿病患者饮食指导
人物：病人：李老太太
护士：于艳丽
时间：患者入院后当天下午
前景：李老太太患糖尿病多年，因近日血糖控制不理想于今日上午9时入院。当天下午护士小于为患者进行第一次饮食指导。
护士：李奶奶，您好，还记得我吗？我是您的责任护士小于啊？
李奶奶：啊，是小于啊，你这一上午跑了好几趟了，怎么又来了啊？
护士：李奶奶，我这不是想您了，想跟您唠会嗑嘛！医生刚刚来看过您了吧！
李奶奶：看过了，跟我说让我打胰岛素还要让我控制饮食，
多做运动。你说我都这么大岁数了，控制啥啊，这也不让
我吃，那也不让我吃的，我还活不活了！我才不听他的
呢！
护士：李奶奶啊，那可不行啊，我这会儿来就是要跟您说这个事的。您看既然咱们都来住院了，就得听医生的话啊，这样
才能把血糖控制好才能早点出院呢，您说是不？再说啦，
要是这个血糖控制不好的话，那各种并发症就会接踵而
来，像什么心脏病啊，肾病
啊，脑梗塞啊，糖尿病足啊。。。。。。（没说完李奶奶
立即打断）
李奶奶：行了，行了你可快别说了，我没病也被你们给吓出
病来了！
护士：护士面带笑容，拉着李奶奶的手说道：李奶奶啊您别
急啊，只要您老听我的话，好好控制血糖，就不会
发生并发症啦！
李奶奶：那小于啊你快点告诉我，我该怎么办呢？
护士：李奶奶首先你要明确控制饮食并不是你想象的那样这
不能吃那不能吃的，其实啊咱们糖尿病患者只要是吃对
了，就可以和正常人一样享受美味佳肴！
李奶奶：是吗？是吗？那小于你快给我说说。
护士：李奶奶，咱今天就主要说说您目前能吃什么不能吃什
么，吃多少，怎么吃好吧！
李奶奶：好的小于
护士：李奶奶，首先您要知道糖尿病患者必须定时定量进餐。
最好是少食多餐，最少呢每天也得吃三顿饭，像您在家一
天就吃两顿饭肯定是不行的，这个咱得改改好不好？（李
奶奶点头说好）然后像粥啊（什么大米粥、小米粥、面糊
糊啊）这类都要尽量少吃了，因为粥升血糖的速度特别的
快。容易使我们的餐后血糖过高，还有就是油炸食品不能
吃，（像油条、油
饼、油茶啊）再有就是各种坚果像什么花生、瓜子，
杏仁啊都要少吃，他们含有的油脂高，能增加热量的摄入，
每天就吃一汤匙那么多就行了。尽量少吃面条，面片，包子，
饺子，馅饼这些食物，尤其不能在晚上吃，因为这些食物一
个是吸收快易导致餐后血糖升高，另外还不抗饿，到半夜的
时候又容易发生低血糖，要是实在想吃了咱那就把它放在中
午吃，好吗李奶奶？
李奶奶：恩，好的小于。
护士：那李奶奶咱说过了不能吃的啦，接下来我在给您说说
咱能吃的好不好？
李奶奶：恩恩，快说说。
护士：李奶奶，你爱吃米饭吗？
李奶奶：爱吃啊，特别爱吃。可不都说糖尿病患者就得吃馒头不能吃米饭吗？所以我现在都不怎么敢吃米饭了，我那老头子
天天就让我吃馒头，苞米面的窝窝头，吃的我啊脸都黄
了！
护士：面带微笑说，李奶奶啊这些都是误区啊。从今天起啊你可以放心大胆的吃米饭了，实际上米饭和馒头比
升血糖更慢呢！我给你举个例子，50g大米可以蒸出
130g的米饭，而50g的面粉却只能蒸出75g的馒头，而且
呢100g大米他产生的热量是133kg，而同样100g的馒头却能产热229kal,大米的升糖指数是83, 而馒
头的升糖指数是88，李奶奶您说米饭和馒头哪个好啊？
李奶奶：小于啊听你这么一说，还真是米饭比馒头好呢！我啊
一会儿就找老头子算账去！
护士：呵呵，李奶奶啊，这回咱就可以吃米饭了，一顿饭吃
一小碗米饭够吃吗？
李奶奶：够啦够啦，太好了我终于能吃米饭了。
护士：咱们今后就以米饭炒菜为主，米饭呢除了白米饭咱们还可以做些杂粮米饭，放一些黑米啊，小米啊都行。菜呢尽量选
择大叶子的绿色蔬菜，品种越多越好每天啊蔬菜可以吃一
斤呢，再在里面加点肉，最好是瘦肉每天3两就够了。尽
量选择炒啊，拌啊，蒸啊，煮啊这样的烹调方法少选用油
炸，炖，勾芡挂糊这样的方法，要控制实验的摄入量，每
日盐不能超过6g，（就是咱们平时喝的啤酒，那一瓶盖那
么多），
等菜快熟的时候再放盐这样呢口感好还能减少食盐的摄入
量，李奶奶今天我给您讲的这些您还有什么不清楚的吗？李奶奶：小于啊，你讲的太好了，以前我都不知道这吃东西里面有这么多的学问呢？你今天给我讲的我得好好记着，明儿个
给我们那些糖尿病友好好讲讲！太谢
谢你了小于!
护士：李奶奶不用客气，这都是我应该做的。这个是我根据
您的身高、体重给您制定的营养食谱你看看，要是有什么
不懂的您再问我。有什么想知道的随时找我就行。明天我
再给您讲讲运动啊，监测啊其他方面需要注意的好吗？
李奶奶：好的，小于，太谢谢你啦！这次到你们金山医院内
分泌科住院真是没白来，把我这么多年的一个误区
都给纠正了，我出院以后啊让我们那些糖友啊都来
你们科住院，又能健康体检还能学习真好啊！
护士：李奶奶，谢谢您。我们科室每周二下午14:00都有免费的糖尿病教育大讲堂，由主任啊，护士长啊，主治医师啊，为
广大患友讲解糖尿病相关知识，随时都欢迎您和您的朋友
们。
李奶奶：是吗？那太好了，真是感谢你们啊
护士：那李奶奶您好好休息，我明天再来看您。再见！
李奶奶：好的小于，再见！明天一定要来再给我多讲讲啊？
护士：放心的李奶奶，好好休息，再见！
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糖尿病人的健康指导 患者查出得了糖尿病，一定不要紧张及恐惧，虽是终身疾病，但只要血糖控制的好便能和正常人一样生活，一样长寿。 一、需要坚持的八个方面： 1. 合理膳食：饮食控制是最基本的一项治疗措施，也是治疗 的基础。多吃菜，少吃粮，一天不要超五两（一般人），粗细搭配，不易升糖。不吃油炸食品和含糖量高的水果。 2. 适量运动：这是防止糖尿病的重要方法。运动可提高机体免疫力，强身健体，增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗。 3. 戒烟限酒：吸烟有害，它会刺激肾上腺素的分泌，造成血糖和血压的升高，诱发令人生畏的心、脑血管疾病。 4. 心理平衡：在任何情况下，要做到心态平和、乐观，淡薄名利，严于律己，宽以待人，与世无争，少求寡欲，其乐融融。这对平稳地控制血糖和血压特别有利。 5. 坚持服药：吃什么药，怎样吃，要听正规医院内分泌科医生的，不要轻信广告和偏方。 6. 自我监控：患者要随时了解自己的病情和发展变化的趋势，
要定期检测自己的血糖、尿糖、血压等指标
7. 定期复查：患者要和医生很好的配合，定期检测糖化血红 蛋白、血脂、心、肝、肾、眼底等重要器官的功能，有无并发症等。 8. 学习有恒：坚持学习糖尿病有关知识，接受防治糖尿病的教育。 二、看病的八项注意： 1. 至少每月到医院复诊一次。 2. 到医院复查时，应同平时一样服用降糖药。如停用药物会误导医生加大用药剂量。 3. 除了查空腹血糖外，还要同时查餐后2小时血糖。 4. 不能只查尿糖。有些人肾糖阈发生改变，尽管尿糖阴性，但血糖已大大超过正常值。 5. 每3个月到医院复查糖化血红蛋白，可反映近2-3个月血糖总的控制情况。 6. 每半年或一年到医院进行一次全面查体，以便及时发现、控制并发症。 7. 到正规医院接受内分泌医生的正规治疗，只凭偏方或降糖 保健品等控制病情不可靠
糖尿病饮食指导 现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增加，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛素功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛素组织产生不利影响，使胰岛素功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法作为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，在应用药物的基础上，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。 （一）饮食疗法的目的 1.减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生 与发展。 2.维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能健康地生长发育。 3.维持正常的体重，肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者时体重 增加，已达到增强对各种传染病的抵抗力。 （二）糖尿病宜食 1、糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是，粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。 2、糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好;另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。 3、糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。 如： ①科学摄入优质脂肪和蛋白质，如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。 兔肉鸡肉鱼
《糖尿病健康教育知识讲座》 健康知识教育讲座目标： 1、认识糖尿病的定义及危害。 2、了解生活中糖尿病的并发症。 3、知道糖尿病的治疗方法。 健康知识教育讲座教学重难点： 1、了解生活中糖尿病的并发症。 2、糖尿病的预防对策
糖尿病的定义及危害 糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷。血糖升高时可出现多尿，多饮，多食，消瘦及视物模糊等症状。 糖尿病的患病率非常高，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人，同事，邻居等。在1995年的时候我国的糖尿病患者有1000万，到2003年的时候打到了2300多万，当时预测到2025年能达到4600万，可是在2007年的普查已经达到了4600万。2008年已经超过了6000万，可见中国的糖尿病是快速的增加。而糖耐量异常者，就是未到糖尿病标准而血糖较高者也接近6000万。相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上糖尿病的患者，这两个数量加起来达到一亿多。在一些大城市，5分钟就能见到一个肯德基，而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。 1.糖尿病的危害;1经济负担的加重（长期用药）2生理上的危害（引起众多的 并发症）3心里危害。糖尿病是一种终身性疾病，它有着急慢性病发症。在我国只有1/3的患者能得到积极的治疗，而另外2/3不能得到正规的治疗或者根本得不到任何治疗。糖尿病的发生率非常高，严重一影响患者的生活质量。但是有些患者80多岁，患糖尿病30多年却无明显的并发症，只是定期来住院调整药物。这说明糖尿病虽然不能得到根治，但可以控制并发症和预防的。糖尿病患者必须打持久战，用知识战胜糖尿病，得了糖尿病并不可怕，可怕的是患上并发症。它有急慢性并发症。 2.急性并发症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒高渗综合征（老年人）低血 糖合并感染。 3.慢性并发症可以累及多个器官。 侵犯到脑.：可以引起脑梗塞。 侵犯到心血管：可引起高血压，冠心病，心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致残或造成经济损失的主要原因。
快板说唱情景剧：卫生事业新风赞 永昌卫生事业新风赞 (音乐说唱) 合:阳光明媚百花艳，燕舞芳菲和风暖， 张张笑脸放光彩，花团锦簇心里甜。 全县上下人心齐，锐意改革思进取， 和谐社会人心欢，科学发展普新篇。 魅力永昌发展快，风姿妖娆展新颜。甲:古城永昌县，社会大变迁; 乙:改革开放结硕果，人民生活大改变; 昔日今日来对比，差别就像地和天。丙:放高歌，唱改革，心里的喜悦道不完; 卫生事业齐发展，万众欢腾庆平安。合:庆平安。 甲:歌声亮，舞步欢。高朋满座乐开怀， 满怀激情说医改，丰硕成果说不完。合:啊,哪里的医改成果，让你说不完, 甲:永昌卫生事业旺，人心稳定发展快; 干部职工劲头足，医护药技业务专。 凤凰涅磐练内功，浴火重生促发展。乙:歌声亮，舞步欢。现在听我喧一喧。 政策支持办卫生，医疗条件大改变， 政府重视投入多，救助能力大改观。 1 丙:乡镇村社卫生院，发展也很快， 新建大楼设备全，百姓齐夸赞。 就近就医方便多，惠民政策处处显。合:对，惠民政策处处显。 甲:公共卫生服务均等化，“三个原则”执行坚持好， 疾控、妇保成效显。
乙:妇幼保健防护密，接种体检项目细， 妇幼健康得保障。 丙:专项基金重点建，加固防治封锁线， 百姓健康放心间。 丁:五十二个服务项，遍布各业又各行， 百姓处处得实惠。 合:对，百姓处处得实惠。 甲:大病在县小病在乡，村社能看病， 两高一低三位一体，防线最管用， 吃得起药看得起病，群众乐不停。乙:各级医院有定点，就诊医院自己选。 医院开通直报网，方便实惠百姓得; 医保政策民为本，党心民心相映照。合:对，党心民心相映照。 2 甲:打竹板，一声响，现在轮到我上场。 不管说得好不好，还请多多来捧场。 永昌县人民医院，69年风雨程， 从平房到高楼，从专科到综合，翻天覆地没法说。乙:你不说来我先说，说说咱们的急诊科。 急诊工作第一线，救死扶伤抢时间。 测血压、数脉搏,有条不紊要沉着。 死神面前不慌乱，工作脏累又艰辛,病人生命重千钧。丁:院前急救真叫累，风雪雷电无所畏， 人手不够电话叫，医、护、药、技全都到。合:对，医、护、药、技全都到。 甲:绿色通道真不错,我来说说咱内科。
糖尿病病人健康教育计划 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏和胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。临床上出现烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现，其并发症为低血糖及酮症酸中毒，慢性病变可累及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等；其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗，为了使病人有效地配合治疗，护士应着重进行以下几方面的宣教。 一、总体目标和具体目标 总体目标：降低糖尿病的危险因素，提高居民生活质量。 具体目标：近期：社区老年人相关知识知晓率达到75%以上（一年） 中期：社区老年人糖尿病患病率下降2% （二年） 远期：社区中年妇女糖尿病患病率下降2% （三年） 二、方法 通过社区诊断，评估社区需求 （1）了解社区特定，社区人群的人口学特征，人群的工作、生活环境及其生活质量。（2）了解影响社区居民健康问题的主要危险因素，如吸烟、肥胖、不运动、膳食不合理等。（3）了解糖尿病在该社区的发病情况和流行特征，患糖尿病的主要行为和危险因素。（4）通过社区诊断，明确优先项目，确定优先项目的原则有三。 ①严重性：对人群健康威胁最严重的问题； ②有效性：该危险因素通过健康教育与健康促进干预是有效的； ③可行性：成本低，效益好，且是群众普遍关心和易于接受的。 确定人群 一级：糖尿病患者、家属、糖尿病的高危人群 二级：社区医务人员、同事、朋友 三级：街道、社区干部、社区健康教育志愿者 【心理指导】糖尿病是终身疾病，治疗需要长期进行；且慢性并发症可遍及全身各重要器官，病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。护士应耐心疏导病人，糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状，并对预防慢性病变的发生发展有一定效果，所以要劝慰病人保持心情愉快，树立起战胜疾病的信心。要坚信：糖尿病虽不能根治，但如果控制良好，仍然可以享受正常人同样的寿命。 【饮食指导】饮食指导是基础治疗措施，它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后，血糖完全恢复正常。1．教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和炭水化合物的含量。①标准体重计算：标准体重（kg）= 病人身高（cm）-105。 ②热量标准：成人休息者：每日25～30kcal/kg；轻体力劳动者：每日30～35kcal/kg；重体力劳动者：每日35～40kcal/kg。③蛋白质标准：每日0.8～1.2g/kg。④脂肪标准：每日0.6～1.0g/kg。其余部分由炭水化合物补充。蛋白质约占总热量12％～15％，脂肪占30％～35％，糖类占50％～60％，三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。蛋白质或糖产热4kacl/g，脂肪产热9kcal/g。2．饮食计算方法举例：一身高165cm的病人，其饮食计算方法如下：标准体重＝165cm-105cm=50kg，总热量＝30×50＝1500kcal。炭水化合物为：1500×60％÷4＝225g。蛋白质1.0g/kg/日×50kg=50g。脂肪0.8g/kg/日×50kg=40g。三餐分配如下：早餐：糖45g，蛋白质10g，脂肪8g；中、晚餐：糖90g，蛋白质20g，脂肪16g；或早、中、晚餐：
儿科患者（分离性焦虑） 导演：傅泰昆（201625310497） 演员：王宇轩（201625310006）姚源威（201625310099） 杨拧宇（201625310009）肖永乐（201625310339） 周林峰（201625310084） 案例： 某医院儿科病房里某天收治了一位6岁的男患儿，该患儿从入院就诊到进入病房，一直紧紧依偎着其母亲，不允许其母亲离开自己。当母亲不得不离开时，该患儿便哭闹不休，拒绝进食和睡觉，医护人员对其进行检查时有反抗行为，极不合作。 护理诊断： 分离性焦虑；与环境和生活方式改变有关 小知识： 分离性焦虑是指患儿由于生病住院而被迫与父亲分离，与父亲开始建立的信任过程被中断，便表现出一种焦虑与恐惧，如苦恼、拒食、避开和拒绝陌生人，住院时间长，还可表现为抑郁、呆板、不活泼、表情淡漠、闷闷不乐等。幼儿和学龄前期儿童会产生行为退化，也苦恼想回家，害怕与父母分离，把住院理解为被父母抛弃。 情景剧角色： 患病儿童（肖永乐）患者家属（姚源威） 儿科医生（杨拧宇）儿科护士（周林峰、王宇轩） 剧情对话
护士（王）：您好，请问有什么可以帮吗？ 家长（姚）：你好，我是带我小孩来看病的，最近两周一直发烧咳嗽不好，很担心是不是得了什么病。 护士（王）：好的，请您不必太担心，小孩子抵抗力差，发烧咳嗽也属于正常的，我现在带你们去看医生，请跟我来。 护士（王）：医生你好，这位小孩这两周咳嗽伴有发烧，请您给看一下。 医生（杨）：好的，辛苦你了，这里先交给我吧，我先给他检查一下。 医生（杨）：家属您好，请问你的孩子今年几岁，是近两周不停咳嗽并伴有发烧症状吗？家长（姚）：我孩子今年6岁，咳嗽发烧老不好，快给他检查一下。 医生（杨）：好的，小朋友你今年几岁呀？生病了是不是很难受？ 患者（肖）：我....叫小乐，今年...6岁，嗯，超级难受。 医生（杨）：会好起来的，没必要害怕，男孩子勇敢坚强一点，病很快就好的，我先给你检查一下。 医生（杨）对家长（姚）：经过一番检查，确诊为上呼吸道感染，主要是由病毒和细菌引起的，其中90%以上是病毒引起的，还有一部分像细菌、支原体等其他的病原微生物都可以引起。病情不算严重，需要打点滴退烧并吃一些镇咳药物，但需要住院观察治疗两天，我这就给您的孩子安排床位，您作为家长担心是正常的，但也不需要太紧张，孩子生病多需要的是陪伴加上积极的临床治疗，很快就会好，这就给你安排6-66号床位，到护士站会有护士带你们到床位的。 家长（姚）：好的，谢谢医生。 护士（周）：小朋友，你的床位在6-66号床位，跟哥哥来。 患者（肖）：好，谢谢护士哥哥。 护士（周）：来，乐乐，我先给你量一下你的体温，把你小胳膊伸开，夹住不能乱动哦，五分钟后我过来拿，坚持住你就是小英雄。
糖尿病病人的康健教育内容 1、糖尿病基础知识宣教 糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病群,是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、和蛋白质代谢混乱。其主要是因遗传因素、病毒感染、丰腴、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的主要临床表现是“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减轻)为主。诊断标准:①有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmol/lL;②空腹血糖≥7.0mmol/lL;③葡萄糖耐量检查2 h血糖≥11.1 mmol/L。符合上述标准之一的患者,在次日复诊时仍符合三条件之一者为糖尿病患者。 2、做好患者心理疏导 由于糖尿病是慢性、终身性疾病,患者又缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦灼、解?、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理,因此,在临床工作中不但要做好患者的基础治疗工作,同时也要关注患者心理,对患者表示理解、尊崇和真挚,引导患者走出误区,树立信心,保持优良的心态,接受现实,配合治疗和护理,充分调动患者的主观能动性,学习防治知识,通过血糖和尿糖的监测摸索出影响病情的不利和不利因素,有坚强的信心和毅力,同时鼓励家属共同参与,使他们增强战胜疾病的信心。 3、做好患者饮食指导 血糖控制虽与药物治疗有一定关系但饮食调控是糖尿病的基础治疗方法,是控制血糖和防止低血糖、改善脂代谢混乱和高血压、减少症状的危机途径。糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗,治疗措施个体化,其目标是;在给患者以足够而且平衡的营养的基础上,使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢混乱,尽可能地减少胰岛β细胞的负担,消除糖尿病的症状,避免或延缓并发症的发生,维持优良的康健和活动能力,与正常人一样享受高质量的生活。通过对饮食结构的调整达到辅助加强治疗效果,减轻糖尿病患者对药物的依赖性。 4、运动指导
一、心理指导：糖尿病是终身疾病，需长期治疗，所以做好病人的心理指导很重要。告诉病人糖尿病并非不治之症，只要合理的生活起居、良好的心理准备、再配合合理的饮食、体能锻炼既药物治疗等的综合措施就能纠正代谢紊乱及消除糖尿病的症状，对预防病变有一定的效果，要鼓励病人保持心情愉快，建立对抗疾病的信心。 二、饮食指导： 1．糖尿病患者一日至少三餐，使主食及蛋白质等较均匀的分布在三餐中，并定时定量进食。2．注射胰岛索或口服降糖药易出现低血糖者，可在正餐中匀出小部分主食作为两正餐之间的加餐。 3．若睡前加餐除主食外，可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食品，因蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢，对预防夜间低血糖有利。 4、限制饮酒 5、科学选择水果：当空腹血糖控制在7．0mmol/L，(126mg/d1)以下，餐后2小时血糖小于lOmmol/L(180mg/d1)，糖化血红蛋白小于7.5％，且血糖没有较大波动时，就可以选择水果，但需代替部分主食。食用最好在两餐之间，病情控制不满意者暂不食用，可吃少量生黄瓜和生西红柿。进食水果要减少主食的摄入量，葡萄干、桂圆、枣等含糖量较高水果应少食。 6、碳水化合物（红薯、土豆、山药、芋头、藕等根茎类蔬菜）的淀粉含量很高，不能随意进食，需与粮食交换。严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、巧克力、各种糖果、含糖饮料、冰激凌以及各种甜点心的摄入。 7、低脂肪和胆固醇（少吃煎炸食物），坚果类食物脂肪含量高，应少食用。 8、膳食纤维（如粗粮）具有降低餐后血糖、降血脂、改善葡萄糖耐量的作用。糖尿病患者每日可摄入20～30克。 三、运动指导： 适当的运动可降低血糖，饭后一小时血糖开始升高，在饭后1-2小时运动最佳，不宜发生低血糖，根据自身的情况选择运动的强度：即周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。 每周至少应坚持3—4次中低强度的运动。 运动治疗的禁忌症： 1．伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重。2．严重糖尿病肾病。3．合并各种急性感染。4．严重糖尿病足。5．严重的眼底病变。6．新近发生的血栓。 7．有明显酮症或酮症酸中毒。8．血糖控制不佳。9．严重的糖尿病神经病变。10．频繁发生的脑供血不足者。11．频发低血糖时。 运动中的注意点： 1．在正式运动前应先做低强度热身运动5—10分钟。 2．运动过程中注意心率变化及感觉，如轻微喘息、出汗等，以掌握运动强度。
糖尿病的健康教育计划 糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手，治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病，导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调，使机体处于一种高血糖状态，病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等，严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染，各种感染伤口不愈合，糖尿病还能导致很多并发症的发生，高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等，严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状，很多病人并不知道，有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的，个别病人并不承认现实，对自已得病表示怀疑，这就需要我们社区医务工作者，设立一个总体目标，帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。
健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识，了解有关糖尿病的知识，了解糖尿病病人的饮食健康。 糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"，特别是"成人型糖尿病"，四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划，使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下，社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高，居民的生活质量也会逐步提高，让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。 糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面： 1饮食指导 （1）根据患者身高体重为其制定饮食计划，计算出每日总热量。（2）向患者说明饮食疗法的重要性，使其重视并了解饮食基本知识，无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食疗法。 （3）向患者说明合理饮食的目的：①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。 ⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。 2运动指导 （1）体育锻炼对糖尿病患者有很大益处，向患者说明运动疗法的基础知识：①宜在餐后30分钟进行，每次20~30分钟，以不
糖尿病患者饮食指导 人物：病人：李老太太 护士：于艳丽 时间：患者入院后当天下午 前景：李老太太患糖尿病多年，因近日血糖控制不理想于今日上午9时入院。当天下午护士小于为患者进行第一 次饮食指导。 护士：李奶奶，您好，还记得我吗？我是您的责任护士小于啊？ 李奶奶：啊，是小于啊，你这一上午跑了好几趟了，怎么又来了啊？ 护士：李奶奶，我这不是想您了，想跟您唠会嗑嘛！医生刚刚来看过您了吧！ 李奶奶：看过了，跟我说让我打胰岛素还要让我控制饮食，多做运动。你说我都这么大岁数了，控制啥啊，这 也不让我吃，那也不让我吃的，我还活不活了！我 才不听他的呢！ 护士：李奶奶啊，那可不行啊，我这会儿来就是要跟您说这个事的。您看既然咱们都来住院了，就得听医生的 话啊，这样才能把血糖控制好才能早点出院呢，您 说是不？再说啦，要是这个血糖控制不好的话，那 各种并发症就会接踵而来，像什么心脏病啊，肾病
啊，脑梗塞啊，糖尿病足啊。。。。。。（没说完李奶奶 立即打断） 李奶奶：行了，行了你可快别说了，我没病也被你们给吓出病来了！ 护士：护士面带笑容，拉着李奶奶的手说道：李奶奶啊您别急啊，只要您老听我的话，好好控制血糖，就不会 发生并发症啦！ 李奶奶：那小于啊你快点告诉我，我该怎么办呢？ 护士：李奶奶首先你要明确控制饮食并不是你想象的那样这不能吃那不能吃的，其实啊咱们糖尿病患者只要是 吃对了，就可以和正常人一样享受美味佳肴！ 李奶奶：是吗？是吗？那小于你快给我说说。 护士：李奶奶，咱今天就主要说说您目前能吃什么不能吃什么，吃多少，怎么吃好吧！ 李奶奶：好的小于 护士：李奶奶，首先您要知道糖尿病患者必须定时定量进餐。 最好是少食多餐，最少呢每天也得吃三顿饭，像您 在家一天就吃两顿饭肯定是不行的，这个咱得改改 好不好？（李奶奶点头说好）然后像粥啊（什么大 米粥、小米粥、面糊糊啊）这类都要尽量少吃了， 因为粥升血糖的速度特别的快。容易使我们的餐后 血糖过高，还有就是油炸食品不能吃，（像油条、油
糖尿病人得健康指导 患者查出得了糖尿病,一定不要紧张及恐惧,虽就是终身疾病,但只要血糖控制得好便能与正常人一样生活,一样长寿、 一、需要坚持得八个方面: １。合理膳食:饮食控制就是最基本得一项治疗措施,也就是治疗得基础。多吃菜,少吃粮,一天不要超五两(一般人),粗细搭配,不易升糖、不吃油炸食品与含糖量高得水果。 ２、适量运动:这就是防止糖尿病得重要方法、运动可提高机体免疫力,强身健体,增加胰岛素得敏感性,减少胰岛素抵抗、 3.戒烟限酒:吸烟有害,它会刺激肾上腺素得分泌,造成血糖与血压得升高,诱发令人生畏得心、脑血管疾病。 4。心理平衡:在任何情况下,要做到心态平与、乐观,淡薄名利,严于律己,宽以待人,与世无争,少求寡欲,其乐融融。这对平稳地控制血糖与血压特别有利、 5、坚持服药:吃什么药,怎样吃,要听正规医院内分泌科医生得,不要轻信广告与偏方、
6.自我监控:患者要随时了解自己得病情与发展变化得趋势,要定期检测自己得血糖、尿糖、血压等指标。 7。定期复查:患者要与医生很好得配合,定期检测糖化血红蛋白、血脂、心、肝、肾、眼底等重要器官得功能,有无并发症等。 ８。学习有恒:坚持学习糖尿病有关知识,接受防治糖尿病得教育。 二、瞧病得八项注意: １。至少每月到医院复诊一次。 2.到医院复查时,应同平时一样服用降糖药、如停用药物会误导医生加大用药剂量、 ３。除了查空腹血糖外,还要同时查餐后２小时血糖、 4。不能只查尿糖。有些人肾糖阈发生改变,尽管尿糖阴性,但血糖已大大超过正常值。 5、每3个月到医院复查糖化血红蛋白,可反映近2—3个月血糖总得控制情况。 ６.每半年或一年到医院进行一次全面查体,以便及时发现、控制并发症。
糖尿病健康教育工作计划 篇一：20XX年糖尿病日宣传工作计划 20XX年世界糖尿病日宣传工作计划 11月14日是第8个世界糖尿病日， 20XX年世界糖尿病日宣传活动的主题是“健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣传与日常宣传有机结合，统筹安排，促进全民健康生活方式和糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。为继续深入开展糖尿病预防宣传及健康教育活动，提高群众糖尿病知识水平，维护群众身体健康，根据有关文件要求，结合我院实际，特制定如下方案。 一、指导思想 深入贯彻落实党的十八大精神，面向基层，服务群众，因地制宜，突出重点。以群众喜闻乐见的形式，广泛开展宣传活动；进一步传播健康生活方式理念，唤起全社会对糖尿病人群的重视，举全社会之力应对糖尿病。 二、宣传主题 健康饮食与糖尿病 三、目标人群 社区群众、糖尿病患者 四、活动时间 20XX年11月13日——20XX年11月14日。
五、活动内容 围绕宣传主题主题，利用宣传手册（宣传画、宣传单）、宣传栏等形式广泛开展宣传，并在各宣传活动日当天开设一期糖尿病健康知 识讲座，悬挂宣传横幅，以健康讲座、义诊咨询等形式，为城乡居民提供糖尿病知识宣传和开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。（1）免费为糖尿病患者体检建档及定期随访 （2）设立糖尿病咨询活动服务台及糖尿病健康知识讲座等 组织辖区居民参加糖尿病免费测血压血糖活动。 六、活动要求 （一）要提高认识，把相关宣传活动作为健康教育工作的重要内容，将集中宣传与日常宣传有机结合，加大工作力度，深入组织发动，切实把宣传活动落到实处，促进宣传工作常规化开展。 （二）要紧紧围绕活动主题，突出重点，体现特色，积极宣传糖尿病知识。 （三）活动结束后将宣传活动情况形成总结报告（包括书面总结、有关图像、制作的宣传材料等）报送上级部门。 浚县中医医院 20XX年11月12日
健康情景剧：高高兴兴上小学 班级：大一班教师：张艳冬杨艳泽魏爽日期：2014年6月24日 第一幕：（情境）三个好朋友在跳绳，宇航跳坏了就开始发脾气，另外两个小朋友都走到她身边。 嘉仪、娜娜：宇航，你怎么了？就只是因为跳绳没跳好？ 韩：不是，其实……其实因为……因为我害怕。（害怕的样子）嘉仪、娜娜：害怕？宇航，你害怕什么？和我们说说，看看我们能不能帮帮你。 韩：我们马上就要上小学了，我心里很害怕，害怕不认识的老师，害怕陌生的同学，害怕小学的环境，我……（有哭腔）我真的很害怕。 仪：宇航，其实我也很害怕，听说小学生的作业特别多，老是写不完。 娜：你们都别说了，我听妈妈说，上小学之后，我们玩的时间就少了，可能都会见不到面？ 韩、嘉仪、娜娜：我们都不想上小学了。（表情害怕） 第二幕：（情境）三个小朋友不开心的站在一起，不远处的老师看到后，走过来询问情况。 傲然：孩子们，你们在干什么呢？怎么一脸的担心害怕啊？ 韩：老师，我们不想上小学？（胆怯的表情） 仪：我听说小学的作业特别多，总是写不完，老师也特别严厉，
我们不知道该怎么办了？（担忧的表情） 娜：我们都害怕上小学，害怕小学里陌生的一切。（害怕的表情）傲然：噢！原来你们是在担心上小学的事情啊，孩子们，不怕不怕，老师带你们去小学参观一下，你们就知道真正的小学时什么样子了。（三个孩子点点头，充满希望和担心） 第三幕： 活动一参观小学（情境）刚一进小学生的大门，孩子们就被小学的大操场吸引了，拉着手转了起来。 三个人：小学校的操场真大啊! 娜娜：你看这么大的操场，我们玩什么游戏都行啊！ 韩：我喜欢那个跳跳球。 嘉仪、娜娜：我也喜欢那个跳跳球。 三个人：老师，我们能玩一会那个跳跳球吗？ 傲然：可以啊，但是一定要注意安全，别摔着了。 （玩了一会之后） 傲然：孩子们，快把跳跳球收好，我们去小学的教室去看一看。 （走进小学生的班级） 娜娜：快看，这是小学生写的作业，字迹好工整啊，我觉得我要是努力也能写的这么好。 嘉仪：你看，这是小学班级优秀干部的照片墙，等我上了小学，我也要让自己的照片放在这面墙上。
门诊糖尿病患者的健康教育 目的探讨门诊糖尿病患者健康教育实施的效果。方法通过心理护理、饮食护理、运动治疗、药物治疗、康复指导的方法提高门诊糖尿病患者的健康教育。结果糖尿病患者经过健康教育后，患者血糖控制率及对糖尿病的认知率明显提高，生活方式明显改进。结论健康教育可以显著地降低和控制门诊糖尿病患者血糖克服不良的生活起居习惯，增强患者自我保护意识及治疗的依从性，提高治疗效果。 标签：门诊；糖尿病；健康教育 近年来，随着人们生活水平的提高，既往的膳食结构发生了根本的变化，糖尿病的发生率逐年增加，我国是世界糖尿病第一高发大国，因此预防和治疗本病意义十分重大。糖尿病是一与饮食、生活习惯、行为意识关系密切的终身性疾病，必须采取综合治疗措施，即合理膳食、适量运动、终身药物治疗，自我病情检测来达到降低血糖，消除危险因素以减少并发症的目的，这些措施共同构成糖尿病教育的知识结构，对糖尿患者来说，健康教育是一个提高自我照顾能力和认识并发症的终身学习过程和机会，是糖尿病治疗的重要组成部份。 1心理护理 由于糖尿病是一种慢性代谢性疾病，需终身治疗，且必须严格控制饮食，患者表现为悲观、焦虑、恐惧及一定的抑郁状态，对生活和治疗失去信心，因此应与患者家属沟通，了解患者的心理状态，建立良好的护患关系，用真诚的态度鼓励患者，打消顾虑，保证良好情绪，让患者知道糖尿病虽不能根治，但合理的生活习惯，良好的心态，适当的体育锻炼及药物治疗是可以预防，可以控制而且能减少致残、致死的并发症的出现，糖尿患者控致良好一样可以长寿。 2健康教育内容 2.1饮食护理食物的组成：水、碳水化合物、脂肪、蛋白质、粗纤维、维生素、无机盐及微量元素组成。（1）控制每日总热卡，每天摄取的热量保持在适宜水平，蛋白质15%，脂肪25%，碳水化合物60%。（2）规律进食，不随意多食或少食，做到每天不少于三餐。（3）饮食清淡，不吃甜食，控盐每天在6 g以内。（4）不吸烟、不喝酒。（5）合理安排膳食结构，提倡食用粗制米、面和一定杂粮、蔬菜选择高纤维，含糖量较少的芹菜、油菜、白萝卜、空心菜等为主，选用植物油，多采用煮、蒸、拌、炖等方法降低食物的血糖指数，降低体重和通便的作用。（6）血糖控制后在两餐之间可以少吃一些低糖水果，如梨、橙子、苹果等，饮食控制是持久战，必须长期坚持做到每天总量要量化，营养搭配合理化，食物种类丰富化，烹调过程清淡化才能取得胜利。 2.2运动治疗科学的运动不仅能控制患者的血糖，促进血液循环、减轻体重、改善血脂、提高心肺功能，还有积极的心理作用，可以消除精种紧张，使心情愉悦，促进睡眠，运动时间选择餐后1 h，如散步、打太极拳、跳交际舞、做广播
《生活，给点力！》情景剧剧本部分 ------当代警官大学生心理剧主人公：杨阳孙敏敏董书君林诗卉班主任方老师（兼心理咨询师） 旁白：这是发生在浙江XXXX警校的情感剧，故事应该纯属虚构，如有雷同，应该纯属巧合。 第一幕男生寝室（寝室里很热闹，有互相系领带的，踢正步的，玩 电脑的，聊天的，全是同寝室的人一一主要都穿着警服，常服，警衬，警大衣什么的都可以。主要突出一种警容风气） （杨提着大包小包入场，做推门进寝室状。） 同学甲：嘿，杨阳回来了啊~ 同学乙：怎样，假期是否给力？ 杨：哎，生活不给力啊~学习不如意啊~假期回来，现在只能唉声叹气啊~哎。。。 （垂头耷耳地回到床铺，作收拾东西状） 同学甲：别哎了，吃饭去不，我们几个都去了。（作离开状） 杨：你们去吧，我不想吃 同学甲：董爷你呢？（董示意让们离开，几人互相看看，摇摇头就走了。损友董留下） 董：哎哎，我说杨阳。这新学期新风貌的，你怎么刚来就泄气啊~生活还是很美好滴不是？~要不，兄弟陪你DOTA ?（搭肩，连抛媚眼，作勾引状） 杨：哼，你怎么也来的这么早啊？我告诉你哦，董少爷，我可不敢玩游戏了。上学期就是跟着你疯玩，这不悲剧了。五门课挂三门，我都没敢和我爸妈讲~（还是一副郁闷的摸样，甩掉董的手） 董：你查成绩了？哎。。。兄弟（又上去搭肩），人生呢就像一座茶几，上面摆满了杯具（悲剧）。你要学哥，哥把成绩看成浮云。浮云是什么？神马啊！不就是挂三门嘛，挂挂更健康~这样的生活才给力！（学老外妇炎洁广告，作欠扁状） 杨：你有个有钱的老爸当然可以什么都不怕，什么都无所谓！可我……哎，现在还真的给不出力了。。。（一副忧郁状，） （董突作坏笑状） 董：嘿嘿，有个好消息要告诉你。 杨：什么啊？！（转头看董） 董：（坏笑）听说，院里明天就要查寝哦~ 杨：这算哪门子好消息啊？！（鄙夷状），是不是还要告诉我明天要跑操啊！？董：（仍坏笑）可查寝的是某个人的梦中情人哦~嘿嘿杨：（马上兴奋起来，两眼放光，作激动状）真的？
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糖尿病患者地社区健康教育 【关键词】糖尿病；社区；健康教育 中图分类号 r587.1 文献标识码 b 文章编号1674—6805<2018）28—0076—02 糖尿病是一种常见地慢性终身性疾病,由多种原因引起地以慢性高血糖为特征地代谢紊乱,如果血糖长期得不到控制,可引起心脑 血管、神经、肾脏、尿路感染等多种慢性并发症,致残率及病死率极高.严重威胁糖尿病患者地健康及生命,造成残疾甚至过早死亡,给患者及家属带来极大地痛苦.糖尿病是一种慢性疾病,目前缺乏 有效地根治方法,强调早期、长期、综合治疗,完全可以把血糖控 制在理想水平.治疗措施宜个体化,目地是使血糖控制在理想水平,消除糖尿病症状,延缓和控制并发症地发生,维持良好地健康和劳 动生活学习能力,延长糖尿病患者地寿命.血糖地控制虽然与药物 治疗有一定关系,但通过健康教育,护理干预,使患者掌握糖尿病地相关知识,合理膳食,适量运动,根据血糖地变化按医嘱用药,可有 效地控制血糖,改善生活质量.糖尿病患者除特别严重及患者有并 发症危及生命需要住院治疗外,一般仅需居家治疗,社区健康教育 及护理就显得尤为重要. 1 临床资料 笔者所在服务站于2018年1—12月门诊共有糖尿病患者105例,其中男45例,女60例,年龄23～95岁,平均61岁,年龄≥60岁地有54例,发病年限最长大于20年.
2 健康教育 2.1 方法 通过为社区居民建立健康档案并录入电脑,进行有系统地分类管理,对糖尿病患者按慢性疾病管理方法进行管理,同时进行有针对性地健康教育. 2.1.1 定期举办宣传教育讲座和市级医院取得联系,聘请市级医院专家医师定期到社区举办专业知识专题讲座、幻灯、摄影、播放专题录像等形式进行系统讲解,内容通俗易懂,并通过实例讲解,使患者及家属了解有关糖尿病知识,同时鼓励患者及其家属积极参与,让血糖控制好地患者及家属交流经验,使血糖控制不理想地患者建立信心. 2.1.2 发放相关健康教育宣传资料对糖尿病患者定期发放相关健康资料,使患者定期接受相关知识,掌握更多更新地控制血糖知识,有利于患者长期坚持治疗地信心[1]. 2.1.3 在公共场所设置相关知识健康教育宣传专栏有利于社区里地居民及时了解相关健康知识,同时使患者家属理解病情,积极帮助患者战胜疾病. 2.1.4 每月定期电话和上门跟踪随访每月派固定医护人员定期电话或上门服务,使患者感到温暖,从而充满战胜疾病地信心. 2.2 内容 2.2.1 饮食干预用新型食疗方法对患者进行饮食干预,并针对个体地身高、体重、运动量和饮食习惯,制定不同地饮食表,饮食
糖尿病的健康教育计划 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。为了使更多人认识糖尿病并对其进行进一步的了解，因此我们相 应作出了以下有关于健康教育的计划。 一、糖尿病健康教育计划的设计 （1）询问患者家中是否有糖尿病病史、发生时间还有相应的症状。 （2）查找相关资料，或向其他医师或护士寻找经验并分析好病情。 （3）采取相应措施进行护理诊断与治疗。如人体免疫治疗、饮食定时定量、合理调整三大营养、运动治疗 还有相应的药物治疗······通过这些来加快患者病 情的好转。 二、糖尿病健康教育的诊断 （1）计划前的研究阶段：①问题与政策的分析②形势 分析③目标人群的分析 （2）计划活动研究阶段：①制定目标②确定教育策③ 材料制作与预测④人员培训计⑤活动与日程管⑥
监测与评价 三、糖尿病健康教育计划的实施 (1)制作实施时间表：为了使实施糖尿病的全过程有比 较强的计划性，按时完成各阶段的实施工作，首先要 制定一个科学的时间进度表，来治疗相应症状的糖尿 病。 (2)实施的组织结构：①政策支持②领导机构③执行机 构④组织协调与合作。糖尿病并不是一时半会所能医 治好的，所以进行相关治疗要通过以上的组织机构才 能运行的。 (3)实施工作人员的培训：因为糖尿病人血糖浓度增 高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不 能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出 现多尿，甚至有的病人甚至每昼夜可达30余次。(4)实施的物品管理：有利于糖尿病患者更好得到相应 的药物治疗，紧急时还可以及时处理. （5）实施的质量控制：糖尿病患者由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能 量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。所以患 者不能乱吃东西，特别是糖类食物，要特殊搭配。 四、糖尿病健康教育计划的评价 （1）评价的概念：评价是客观实际与预期目标进行的
人物：旁白、小茜、夏丽、晨晨、小梅、舞蹈演员 具体情节： （九月一号开学的第一天，小茜办完新生报道手续，正拖着行李箱，提着大包小包的往寝室走。在拥挤的人群中，另一个姑娘也正匆匆赶来，不小心碰掉了小茜的包） 夏丽：对不起、对不起。我不是有意的。（说着把包捡了起来） 小茜：没事啦，哎，同学，你什么专业的？ 夏丽：我是旅游管理的。你呢？ 小茜：真的！太巧了，我也是。对了，你住哪个寝室？ 夏丽：老师说我分在502. 小茜：是不是啊，我也在502.我的神啦，我们太有缘分啦。 旁白：友好的气息在小茜和夏丽之间铺散开来。(于是小茜和夏丽便一同往宿舍走去，当她们到了寝室时，有一个室友在整理东西。刚进寝室，那个女生就很豪爽的向小茜夏丽打着招呼) （小茜笑着向她点头，把自己行李箱拖了过去） 小茜：hi，我叫小茜。 夏丽：我叫夏丽。以后大家就是室友了。要多多照顾哦（友好的伸出手） 晨晨：我叫晨晨。对了，你们都来自哪里?我是通山的，普通话不是很好，大家要见谅哈。（小梅走进寝室） 小茜：你好啊！ （小梅点头示意了一下然后继续做自己的事） 小茜：（凑到夏丽耳边）她怎么这么冷淡啊。不会装清高吧？ 夏丽：哎呀，都是刚来，不熟，过阵子就好了。晨晨。你来自通山， 那九宫山你肯定去过哦？ 晨晨：当然那风景可漂亮了，夏季避暑再合适不过了，有机会去我招待大家。 对了，你们各自来自哪里啊？ 小茜：咳咳。（故作严肃）本地人，女，张小茜。 夏丽：（故作严肃）夏丽，女，赤壁人。 （小梅这时也转过身来）小梅：我叫小梅。通城的（然后又继续做自己的事） 小茜：真是的。怎么就这么不合群啊。（不满的小声嘟哝着） （夏丽扯了扯她的手，示意她不要再继续说下去了） 夏丽：大家第一次见面，我们一起拍张照片吧。 （拿手机，摆姿势，小茜、夏丽、晨晨挤到一起，小梅退场） 旁白：就这样，第一次见面时小梅就和大家孤立了。 她们之间有了小隔阂。 （三人拍好了，退场） 第二场： 夏丽：小茜今天该你拖地了！快点起来，马上到7点半了。 小茜（睡意朦胧的说）：“知道了，我这就起来，不会耽误的！ 旁白： 时间慢慢流逝，上课时时间过的如此之慢而睡觉时时间总是感觉过的如此之快！小茜起床了，待他洗完脸刷过牙，已经是七点五十分了！ 小茜（嬉皮笑脸地说）：“快上课了！没时间了，我们都是好学生，总不能上课迟到吧，上课是大事，下次再拖啊。” 夏丽（不情愿）：“唉?，走吧！”
糖尿病患者健康指导 心理指导：糖尿病是终身疾病，治疗需长期进行，且慢性并发症可遍及全身各重要器官，但糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食，体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状并对预防慢性病变的发生发展有一定效果。所以要保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。 饮食指导：应以淀粉类食物（米、面、地瓜、土豆、山药等）作为主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，限量少吃糖、油脂、动物脂肪，根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类。合理安排膳食结构,食用粗纤维含量较多的食品,如高粱米、小米等。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜，大白菜，油菜，白萝卜，空心菜，芹菜等为主食用水果时应注意选择，香蕉、苹果、白梨、西瓜等水果含糖量较高，不宜食用，可以用西红柿、黄瓜代替水果，每日应有定量的牛奶摄入。烹调宜用植物油，食谱多样化，营养要全面均衡。三餐比例适中，提倡少食多餐制。 活动指导：运动可降低血糖，减轻体重，降低血压，改善血液的高凝状态，减少血栓形成，改善心、肺功能，防止骨质疏松放松紧张情绪。运动应循序渐进，持之以恒，饭后一小时血糖开始升高，此时开始运动最佳，不易发生低血糖，根据个人的身体状况决定运动强度，以不感到疲劳为宜。
用药指导：应早期使用降糖药物或胰岛素，能有效地控制血糖，减少并发症的发生。应在医生指导下选择制剂和剂量。 自我护理：糖尿病患者要注意口腔粘膜卫生，勤洗脸，勤洗澡，加强皮肤及肢端的护理。预防毛囊炎及化脓性疾病的发生，糖尿病史在5年以上者，要注意血管和神经病变情况，注意足部卫生，洗脚后要擦干，检查有无外伤和破损，不要用刀削足部的鸡眼和茧子，以免造成皮肤的损伤，经常按摩足部，冬季要注意保暖避免发生冻伤，选择合适的袜子和鞋子，预防糖尿病足的发生。 自我监测 : 糖尿病人要学会对血糖水平、病情变化、治疗效果及有无并发症进行自我监测，有条件患者可以用血糖仪进行空腹、餐前、餐后、2h和睡前的血糖监测，并使血糖控制在正常范围。 预防低血糖 :低血糖多在餐前发生，可导致冠状动脉痉挛，轻者可诱发冠心病患者心绞痛，重者心肌梗塞。主要症状有饥饿感，心慌、出冷汗、手抖、烦躁、抽搐、意识模糊甚至昏迷等。糖尿病患者外出必须随身携带少量糖果，一旦出现低血糖的前兆，及时给予补充碳水化合物，或喝葡萄糖水，严重者赶快去医院就诊，以免贻误病情。 糖尿病患者要树立战胜疾病的信心，用正确的态度，科学的方法提高自我护理的水平，预防并发症的发生，就一定能和正常人一样过无忧无虑的生活。