卫生监督学案例分析及思考题第一章卫生法基础一、问答题
1.我国卫生法的原则和特征是什么?
2.我国卫生法制定的原则是什么?
3.我国卫生法律关系有哪些特点?
4.生法律关系的构成要素有哪些?
5.法律关系产生、变更和消灭的原因是什么?
6卫生法律责任有哪些形式？承担卫生法律责任应分别具备哪些要件?
二、案例分析题案例1: 一起霍乱弧菌感染案
［案情介绍］某年9月19日下午4时，乙县疾病预防控制中心接到该县丙镇中心卫生院电话报告发现2例疑似霍乱病人。当该县卫生监督所和疾病预防控制中心人员赶到现场调查核实时，镇卫生院已收治了7例疑似霍乱病人。经临床检查、检验和流行病学调查，确定这例病人感染的就是霍乱。
事情的经过是：9月17日中午，这7人参加了A女士在该镇某餐馆举办的生日午餐。士为午餐要了甲鱼。餐馆从该镇的水产经销者B处购买了该批甲鱼。水产经销者 B
来自沿海某城市。这批甲鱼的来源地当年曾发生过霍乱疫情。经过对水产经销者 B
下的甲鱼抽取2只进行检测，均发现0139霍乱弧菌。整个过程证实，餐馆将感染有霍乱弧菌的甲
鱼加工给了就餐者，直接造成就餐者感染霍乱。
根据事实，依据有关法律，该餐馆被县卫生局处以责令暂停营业、罚款处罚；该餐馆并承担了对就餐者及A女士的经济赔偿。水产经销者B也受到法律制裁。
讨论提示题:
1.本案中哪些人和机构之间是何种法律关系？其法律关系要素是什么?
2.弓I起该法律关系产生、消灭的法律事实是什么?
案例2:香辣童子鸡中亚硝酸盐超标案
A女的甲鱼销售剩
［案情介绍］2004年X月X日16时40分，某市某区卫生局接到X医院急诊室报告，有4 人在XXX餐馆就餐后到该院就诊，疑为亚硝酸盐中毒。区卫生局马上派出14名卫生监督
员分两路到达XXX餐馆和X医院进行调查、诊断并协助救治。在调查过程中陆续又有12 名相似症状人员前来就诊。通过调查发现，以上所有就诊患者同属某单位职工，在午餐时均
食用了单位食堂制作的香辣童子鸡。19时,卫生监督员赶到该单位食堂。此时食堂绝大部分
人员已下班，只留两名工作人员。卫生监督员立即招来食堂负责人，对现场检查，查获四袋亚硝酸盐约2.7公斤。卫生监督员取走两只香辣童字鸡成品做检验，查封现场，告知在次日12时之前不得开伙，卫生监督所将进一步检查。经对该单位取样的香辣童子鸡进行毒物快速检测，发现其中亚硝酸盐含量严重超过国家标准，已达中毒剂量。经调查查实，该单位食
堂系内部食堂，厨师为使香辣童子鸡熟得快，在制作过程中将一坨亚硝酸钠（约28克）加
入18公斤白条鸡中，致使16人先后出现中毒症状，在当日就餐的25人中，发病率达64%。病人临床表现为头晕、头痛、四肢无力、心悸、恶心、呕吐、腹痛，其中2人出现口唇、指
甲青紫。医院对病人用特效解毒剂亚甲蓝救治后，症状缓解，最后全部痊愈离院。依法对该单位进行了行政处罚。该单位对住院职工因中毒造成的损失给予了经济赔偿。
讨论提示题:
1分析此案中承担行政责任的构成要件。
2.分析此案中承担民事责任的构成要件。
问答题
1卫生监督的性质?
2.卫生监督有哪些功能?
3.卫生监督的作用有哪几方面?
4.卫生监督的效力有哪些?
5.卫生监督应遵循哪些原则?
第三章卫生监督法律关系及监督主体问答题
1.卫生监督法律关系的产生应具备哪些条件?
2.卫生监督主体是如何确立的?
3.我国卫生监督机关有哪些?
4.如何正确理解卫生监督主体与卫生监督人员的关系? 区卫生局
第二章卫生监督概述
第四章卫生监督依据
、问答题
1.什么是卫生监督依据？我国卫生监督的依据有哪些?
2.政策对卫生监督的作用，主要表现在哪些方面?
3.卫生监督法律依据的适用规则有哪些?
4.卫生标准有哪些分类?
二、案例分析题案例1：一起食品卫生监督案
［案情介绍］2005年5月24日，某市卫生监督机构根据《中华人民共和国食品卫生法》及上级有关食品卫生监督的工作部署，对该市售桶装水实施监督监测。其中对某相对人经销的山泉天然泉水”随机采样2桶（18.9L/桶），并制作《样品采集记录表》，标明样品批号（生产日期）为2005.5.23，代表数量为150桶，由监督员和相对人共同签字认可。5月29日检验报
告出来，结果显示菌落总数为1200cfu/ml ,不符合GB17324-1998瓶装饮用纯净水卫生标准。某市卫生监督机构据此予以立案。5月31日由卫生监督员对该相对人进行现场卫生监督检
查，发现尚有13桶该批号的山泉天然泉水”当即制作《现场卫生监督笔录》，并予以控制，同时对相对人制作了《询问笔录》，调查该批食品经销情况，相对人陈述150桶水有2个批号，90桶批号为2005.5.22, 60桶批号为2005.5.23,进货发票未找到，进货时未索取检验合格证。6月12日经卫生监督员合议，认为该相对人违反了《中华人民共和国食品卫生法》的相关规定，依法对其作了处罚。
讨论及提示题:
1.本案当事人有哪些违法行为?
2.请您找一找相关的规定，对本案如何处罚?
第五章卫生监督手段
、问答题
1.什么是卫生行政许可？它有哪些特征?
2.卫生行政许可的范围和形式是什么?
3.卫生行政处罚适用的规则有哪些?
4.卫生行政强制措施实施的方式有哪些?
5.卫生行政强制执行的特征是什么?
二、案例分析题案例：一起严重违反《化妆品卫生监督条例》的案件
［案情介绍］1997年湘X日一女工在某美容院买了两瓶祛斑霜，买回后尚未使用就发现与同
事所述价格不符，怀疑是假货，于当天下午到该美容院调换了两瓶。回家后，即在面部涂擦
一次，无异常反应。当晚又在面部涂擦一次，次日早上起床即发现面部严重红肿、麻木、有烧灼感，临床诊断为接触性皮炎。经调查发现，祛斑霜系该美容院自行配制，未经卫生部门的批准，无化妆品生产企业卫生许可证。先后曾多次多人用后出现过不同程度的面部红肿，市卫生局对其曾作过停业的行政处罚。现场检查发现，祛斑霜的外包装上无产品名称、厂名、
厂址、特殊化妆品的批准文号、产品检验合格证等内容。经实验室检验，该祛斑霜的微生物、理化指标合格，但斑贴实验阳性。
通过卫生学调查、临床分析、实验室检验，证实这是一起严重违反《化妆品卫生监督条例》的案件，市卫生局对美容院作出了停业、没收销毁在检查中发现的无证和过期的化妆品、
以罚款人民币4800元的行政处罚。
（资料来源：李春生，邵周竹主编.公共卫生监督执法案例评析.北京:法律出版社,2000）
讨论提示题:
1.结合该案例谈谈行政处罚的构成要件?
2.卫生行政处罚应遵循哪些基本原则?
第六章卫生监督程序一、问答题
1.卫生监督程序的基本原则有哪些?
2.卫生许可的程序是什么?
3.简易程序与一般程序的区别是什么?
4.卫生监督检查中应注意哪些问题?
5.申请人民法院强制执行应经过哪些程序?
二、案例分析题案例1: 一起食品中使用罂粟壳受行政处罚决案
［案情介绍］1996年4月21日，某县卫生局食品卫生监督员在杨某开办的食堂内进行现场卫生监督检查时，在给食堂炖鸡的汤料中，查获三枚带籽的罂粟壳”当场制作了现场卫生监
督笔录，被监督单位负责人杨某在现场卫生监督笔录上签字认可。4月24日，县卫生局将罂
粟壳”送药检所进行检验，报告结论予以确认。县卫生局认为：杨某违反了《中华人民共和国食品卫生法》第9条第2、8项之规定，依据《中华人民共和国食品卫生法》第条的规定，对杨某处以3000元
39、42 的罚款。杨某不服，向县人民法院提起诉讼，认为自己未在食品中掺放任何有毒物品，卫生局的
行政处罚决定适用法律错误，请求法院撤销该处罚决定。
经法院公开审理，认定杨某在食品中使用罂粟壳属实，违反了《中华人民共和国食品卫生法》
第9条第2、8项之规定，某县卫生局依据《中华人民共和国食品卫生法》第39、42条的规定，对杨某作出的行政处罚事实清楚，证据确凿，适用法律正确，程序合法，故依据《中华人民共和国行政诉讼法》第54条第1项之规定，维持县卫生局行政处罚决定，杨某表示服从判决，缴纳了罚款。
（资料来源：李春生，邵周竹主编.公共卫生监督执法案例评析.北京:法律出版社，2000）
讨论提示题:
1.该案例现场检查的程序有哪些?
2.结合该案例谈一谈行政处罚程序的运用。
第七章卫生监督的调查取证
、问答题
1.卫生监督调查取证及其方法?
2•卫生监督证据的种类有多少?
3•卫生监督证据审查的内容是什么?
4.如何正确运用卫生监督证据?
二、案例分析题
1995年12月7日某市食品卫生监督所前往王某经营的某餐
厅进行卫生复查，
发现，在该餐厅厨房内有一名操作人员未戴帽子， 品卫生监督所又抽查了该餐厅内备用的餐具 6件，
其中4件有油腻及小飞虫；
所还查得该餐厅没有熟食专间而擅自制作白斩鸡等熟食卤味。
根据上述情况，
所当场制作了检查笔录。该餐厅的帮工郑某签名予以证实（后该餐厅由段某承包）
月12日，段某在食品卫生监督所工作人员的问话中，对上述事实无异议，食品卫生监督所 于1995年12月
16日对王某做出行政处罚，认定王某经营餐厅个人卫生、餐具不符合卫生 要求，擅自变更食品生产经营范
围，
王某的行为违法了《食品卫生法》第八条第一款第（五）
项、第（八）项及第二十七条的规定，根据该法第四十四条第一款第（四）项及该市《食品 卫生监督处罚办法》 第九条第一款第（四）项的规定，对王某做出个人卫生不符合卫生要求 罚款500元，餐具不符合卫生要求罚款
500元，擅自变更食品生产经营范围罚款 1000元，
上述三项合并处罚款 2000元的行政处罚决定，王某不服，向人民法院提起行政诉讼。
（资料来源：张树义主编.行政法与行政诉讼法案例教程.北京：知识产权出版社，2001） 讨论提示题:
1、上述案例中有哪些方面的违法证据?
2、食品卫生监督所做出行政处罚是否合法有效?
第八章卫生监督责任
一、问答题
二、案例分析题 案例：一起被撤销行政处罚案
［案情介绍］某县卫生局卫生监督所卫生监督员李
X 在陈X 开办的餐馆内进行卫生监测，同
时要求陈X 交纳监测费5元。陈X 取出钱来欲交，被其妻拦住，坚持要看收费文件再交。 为此，双方发生口角，陈 X 出言不逊，侮辱监督员李 X,并拒绝交款。县卫生局遂于次日 作出处罚决定，以陈 X 严重违反《公共场所卫生管理条例》 ，拒绝卫生监督为由，按照《公
共场所卫生管理条例实施细则》
的规定给予陈 X 之餐馆停业整顿和罚款 800元的行政处罚。
陈X 不服，向县人民法院提起行政诉讼。县人民法院经审理，认为县卫生局滥用职权，判 决撤销行政处罚。（资料来源：李春生，邵周竹主编 .公共卫生监督执法案例评析.北京:法律
在检查过程中
一名洗碗工未穿工作衣帽切配白斩鸡；
食
同时卫生监督
食品卫生监督
。同年12
1. 什么是卫生监督责任，它有哪些特征?
2. 卫生监督责任的构成要件有哪些?
3. 卫生行政执法监督体系包括哪些方面?
4. 怎样才能保证卫生行政执法责任制的实施?
出版社，2000） 讨论提示题:
1该监督行为是否违法? 2. 如违法应任何承担?
第九章国境卫生检疫法律制度与监督
、问答题
简述国境卫生检疫的范围和国境卫生检疫传染病的种类。
简述违反《中华人民共和国国境卫生检疫法》的法律责任。
二、案例分析题 上海远洋运输公司抵制国境卫生检疫案
［案情简介］1991年6月15日，上海远洋运输公司所属
抚顺城”轮由日本抵达宁波镇海装
卸区。同日，宁波卫生检疫所在镇海港区对该轮实施入境检疫。检疫时，发现该轮大厨顾勇 康、二厨冯国
强、服务员刘波均未持有由卫生检疫机关签发的健康证书，
遂即要求船方办理
换证签发手续，但船长以3名从业人员所持由交通部颁发的海员健康证书是有效的为由， 拒
绝办理换证签发手续。同月 18日，宁波卫生检疫所在北仑港区对
抚顺城”轮进行出境检疫
时，又发现该轮大厨顾勇康、
二厨冯国强、服务员刘波仍未持有由卫生检疫机关签发的健康
证书，为此，宁波卫生检疫所再次要求船方办理换证签发手续，但船长以 根据上级通知执
行办理”为由，再次予以拒绝。之后，该轮这
3名从业人员随船出境。
［处理过程］1991年6月24日，宁波卫生检疫所根据国境卫生检疫法实施细则第一百零九 条第（三）
项、第一百一十条第一款的规定，决定对上海远洋运输公司所属 抚顺城”轮罚款
人民币4900元。原告不服被告的处罚决定，
于同年7月15日向中华人民共和国卫生检疫总
所提出复议申请。卫生检疫总所根据国境卫生检疫法实施细则第一百零七条第（三）项、 第
一百零九条第（三）项、第一百一十条的规定，于
9月11日作出维持宁波卫生检疫所对原
告罚款4900元的复议决定。上海远洋运输公司不服卫生检疫总所的复议决定，于同年 10
月10日向浙江省宁波市海曙区人民法院提起行政诉讼。
法院维持宁波卫生检疫所对上海远
洋运输公司所属抚顺城”轮的行政处罚决定。第一审判决后，上海远洋运输公司不服，以第 一审判决歪曲有关事实真相，适用法律不当等为由，向浙江省高级人民法院提出上诉，
请求
1. 什么是国境卫生检疫?
2. 3. 简述入出境传染病管理的内容。 4. 传染病监测的手段有哪些?
5.
5
撤销第一审判决和行政处罚决定。 被上诉人宁波卫生检疫所辩称， 原判认定事实清楚，适用
法律正确，请求法院维持第一审判决。浙江省高级人民法院， 依照《中华人民共和国行政诉
讼法》第六十一条第(一)项的规定，于 1992年5月4日判决：驳回上诉人上海远洋运输
公司的上诉，维持第一审判决。 讨论及提示题：
1宁波卫生检疫所对上海远洋运输公司的处罚是否妥当，为什么? 2.法院对该案作出的判决是否合法? 3. 如何更好地处理该类案例?
（摘自 专家论案 httP ：//www 」https://www.doczj.com/doc/4119188710.html,/casefocus/doc/XIZH/2003/00000971.html ）
第十章职业病防治法律制度与职业卫生监督
1.《职业病防治法》建立了几方面的法律制度，有何意义?
2.用人单位、职业卫生技术服务机构和卫生行政部门构成怎样的法律关系，各自有哪些权 利和义务？
3. 职业卫生监督有哪些检查职责?
4. 为什么要检查职业病危害事故应急救援预案，其要点有哪些?
5. 职业病的报告责任主体未按规定报告职业病，应负何种法律责任?
第十一章放射卫生法律制度与监督 案例分析题 案例：一起无证使用放射源而造成丢失的放射事故
［案情介绍］1990年12月某采油厂从核工业总公司购进油水界面计
4套，每套配带13rCs 放
射源一枚，分别安装在油罐的方形入口处。
1991年6月2日，在检修4号罐时，拆掉了油
罐方形入口处油水界面计的 137Cs 放射源，该源的活度为
2.35 >109Bq (640mCi ),放在油罐
旁无人看管。1991年7月中旬，被该县农民董某盗走，存放在自家牲口棚门后。半个月后， 董某打开贮源铅罐， 无意中将放射源倒出掉在院内， 打扫院落卫生时又将其扫到猪圈内。 到1991年10月15日，辐射中心到采油 5厂检查仪表时，才发现 4号油罐放射源丢失 该厂没有向卫生、公安部门报告，当年终清查辐射中心销售放射源时，辐射中心报告采油
管。 Vo
厂丢失放射源一枚。1992年1月18日，电告某石油管理局卫生防疫站，并组织人力迅速查 找丢失的放射源。该省放射卫生监督机构也派人到采油 5厂，与公安人员一起勘察现场，分
析案情，并研究了查找放射源的措施。 于1992年3月16日从董某的责任田粪堆中找回放射
源。
事故处理：找到放射源后，经泄漏检查， 证实放射源无破损， 无放射性污染随即将放射源收 回，贮存于源库中。 经省卫生主管部门同意， 该省放射卫生监督所向采油 5厂送达了《放射
卫生监督行政处罚决定书》和《放射事故处理决定书》 。处理决定书指出该单位违反了《放
射性同位素与射线装置放射防护条例》
第七条和第八条有关规定，给予停业整顿的行政处罚。
依据《条例》第二十四条规定，支付省放射卫生监督所事故处理的各种费用
3000元，并建
议对查找放射源做出贡献的人员给予表扬或奖励，对事故责任人给予适当的行政处罚。
事故后果：放射源虽然失而复得，可是盗窃放射源的村民一家四口人均受到照射。 照射剂量当量皆小于 3mSv ，对受照人员进行医学检查，未发现异常。此次事故造成直接经 济损失近20万元人民币，工作日损失达 200个。
讨论提示题:
1事故的经验教训是什么?
2 .对事故责任人应给予何种行政处罚?
3 .给予停业整顿的处罚是否合适?
第十二章食品卫生法律制度与监督
、问答题
HACCP 的概念以及在食品卫生监督管理中运用
HACCP 的意义。
二、案例分析题 案例：一起花生仁霉变案
［案情介绍］2003年7月30日，某省卫生监督所两名监督员在日常监督检查中发现某食品 公司原料仓库
存放的花生仁已发霉， 有哈喇味，密封存放在塑料桶中的液体葡萄糖启封后有
严重氨酸刺激性气味，
整个液面被泡沫覆盖。 监督员当场制作现场检查笔录和卫生行政控制
初步估计
1. 食品卫生法的概念及立法目的。
2. 食品卫生监督的概念和意义。
3. 保健食品的概念、特征及监督内容。
4.
决定书，封存现场的5包共250公斤花生仁和5箱共250公斤液体葡萄糖，同时采集样品送 检验机构检验。8月15日，检验机构出具的检验报告结果显示：花生仁所测项目酸价不符 合卫生标准，液体葡萄糖感官、
PH 值、透光度均不符合卫生标准，为不合格产品。调查中
该公司承认将上述食品用于制作月饼等糕点。
该食品公司的行为违反了 《中华人民共和国食
品卫生法》第九条（一）项的规定，省卫生厅依据《中华人民共和国食品卫生法》第四十二 条的规定，对当事人作出责令停止生产经营并销毁上述腐败变质食品 500公斤，罚款2000
元的行政处罚。
讨论提示题:
1•上述案件违反食品卫生法的什么规定? 2. 有那些违法证据?
第十三章健康相关产品卫生法律制度与监督
、问答题
生活饮用水及涉水产品的预防性卫生监督有哪几个方面?
二、案例分析题 案例：经销过期化妆品被处罚案
［案情介绍］2003年3月31日，重庆市卫生局卫生监督所在对渝中区科丽化妆品经营部卫 生法执法检查
中发现该经营部经销的碧斯牛奶美白按摩膏、
ONMEI 细胞因子、MBP 按摩喑喱，西夫人专用护肤系列、 品均已过保
质期。执法人员对该经营部的违法行为当场下达了 用期限的24种化妆品进行了异地封存（封存地点为重庆市卫生局卫生监督所） 局对该经营部的违法行为批准立案， 并经合议，依照《化妆品卫生监督条例实施细则》 出以下行政处罚： 种产品责令其销毁。
讨论提示:
1. 简述化妆品的基本卫生要求。
2. 化妆品经营的卫生监督包括哪几个主要的方面?
3. 简述血液及血液制品卫生监督的范围。
4. 所控制的传染病病种主要有哪些?
5. 6. 涉水产品审核评价的主要内容有哪些?
7. 对消毒产品生产企业的卫生监督包括哪几个方面?
plant 美肤水，威娜冷烫精、 MBP 抗
衰保湿营养霜等24种产 现场检查笔
录”，并对超过使 。重庆市卫生
执法人员对当事人作了询问笔录。经执法人员调查取证， 第四
十六条第一款第三项，对该经营部作
1、没收违法所得 700元，并处1400元罚款。
2、对超过使用期限的 24
1本案有哪些违法证据?
2.行政处罚的依据有哪些?
第十四章学校卫生法律制度与监督问答题
1学校卫生监督的主要法律依据?
2.学校预防性卫生监督的内容。
3.学校经常性卫生监督的内容。
4.学生用品卫生监督的内容。
第十五章公共场所卫生法律制度与监督案例分析题案例：个体理发店无证经营案
［案情介绍］某地卫生监督部门在检查公共场所卫生情况时，发现某个体理发业主未按规定办理有效卫生许可证，从业人员未进行健康检查和卫生知识培训，未取得健康体检合格
证而擅自开业。针对上述事实，卫生监督员作了现场检查笔录，交业主任核实后签字，并发
出限期体检通知书。
10天后，该监督部门派3名卫生监督员到该个体理发店检查改进情况时，发现业主并未办理。经卫生监督员合议后，当天给予该理发店警告并限期改进的行政处罚，由业主当场签收
了书面通知。23天后，该监督部门再次派出3名卫生监督员到该个体理发店检查改进情况
时，发现该理发店逾期仍未办理卫生许可证和健康体检合格证。经卫生监督员合议，确认该
理发店业主违反《公共卫生场所卫生管理条例》有关的规定，给予该个体理发店业主以下处
罚：①限业主于10天后到该卫生监督部门办理卫生许可证和健康证；②罚款1500元。
卫生监督员当场告知业主有要求听证的权利，业主当即表示不要求听证。经有关领导批准后,
于当日将行政处罚决定书送达该理发店。业主拒绝签收。卫生监督员当场宣读了卫生行政处
罚决定书，注明拒签理由，并将处罚决定书交给了业主。
该理发店业主在15日内即不履行又不起诉，卫生监督部门10天后向人民法院申请强制执行。法院于4天后向该理发店下达限期执行通知书。7天后，业主如数交纳了罚款。至此结案。
1本案中个体理发店的行为触犯了哪些规定?
2.对于个体理发店为什么还要办理卫生许可证和健康证?
3.对该个体理发店进行行政处罚时，卫生监督员应携带并填写那些执法文书?
第十六章突发公共卫生事件应急法律制度与监督
一、问答题
二、案例分析题
2003年广东、北京传染性非典型肺炎爆发流行案
［案情简介］2002年11月16日首先在我国广东省佛山市发生，随后波及到国内
24个省、
自治区、直辖市及亚洲、美洲、欧洲等 32个国家与地区。到 2003年5月29日，北京市报 告最后1例新
发病人，历时流行 6个多月。
广东省卫生厅对 SARS 疫情最早做出反应是在 2003年1月2日，后来的回顾性调查显示， 早在2002年11月佛山市已发生了家庭聚集性 SARS 疫情。由于我国现行的疫情管理实行的
是保密管理制度。中国卫生部宣布在全国范围内开展
SARS 监测防治工作已是 2003年2月 11日，此时疫情已流行近三个月，广东已发现了
305例病人，其中医务人员感染发病
105
例。
由于当时没有官方渠道如实公布信息，民间小道消息自然大行其道，势必造成大众的恐慌。 广东刚出现
SARS 的时候，就出现了板蓝根、白醋等商品被抢购和价格暴涨这样的市场混乱 现象，北京也曾一度出现学
生、民工成千上万地逃离。正如一些社会学家所言，比 病毒更为可怕的是由信息不确定造成的人们心理的恐慌，以及可能由此导致的社会秩序失 常。
本次SARS 流行中，由于现存的公共卫生体系特别是条块分割的疾病预防控制模式， 些人员的官本位意识及过多地考虑部门利益，
出现行政干扰，导致疫情传递不畅，
地交流与整合疫情信息，资源不能充分利用，使有关部门无法准确掌握疫情信息。 例子是，在
军队、武警、铁路、教育、厂矿企业等实行归口管理的行业医疗卫生机构，各自 为政，疫情不能及时、统一、准确地上报地方疾病预防控制机构，
导致北京的SARS 疫情曾
1. 突发公共卫生事件应急处理应遵循那些原则?
2. 突发公共卫生事件应急预案应当包括哪些重要内容?
3. 突发公共卫生事件应急措施有哪些?
SARS
加之某 难以有效 最突出的
另外，缺乏有效的国际、省际及地区的交流，即使卫生系统内部，信息也是不畅的，主要表 现在预防与临床、预防与医疗行政管理及疾病预防控制部门之间也缺乏交流、沟通和协作， 医院在遇到原因不明的传染性疾病时很少能主动寻求疾病控制部门的帮助。
在香港、广东发生过严重疫情之后仍然出现大量输人性病例和大量医院内感染， 延，就是因为缺乏信息交流与沟通，从而未控制传染源和提前做好隔离防护准备。
北京是京、港、粤三个疫情最严重的地方中最晚出现疫情的，但后来全国 省市中，有13个省份的输入性病例来自北京，而且多数出现在 4月上中
旬，而北京4月下
旬开始采取一系列措施并产生效果，从而能够抑制疫情发展，这离不开信息资源的有效整合、 正确疫情信息的获取和及时的公开。
讨论及提示题:
1通过本案例分析 SARS 爆发流行的原因?
2.结合本案例谈一谈如何贯彻执行《突发公共卫生事件应急条例》
第十七
医疗执业管理的法律制度与监督
一、问答题
1、 医疗机构管理的法律要求有哪些?
2、 应如何对医疗机构进行卫生监督？
3、卫生监督员应如何进行医师执业监督?
4、小黄已经从护士学校毕业，如果她要从事护士工作，必须办理哪些手续?
5、内科医师廖老去年从市医院退休，经过一年的休息，他决定回乡开设诊所服务乡邻。他 应该办理什么手
续？应遵循哪些执业规则？
6、计划生育技术服务机构和人员的监督包括哪些内容?
二、案例分析题 案例：超范围执业案
［案情介绍］某市某康复门诊部是某市残疾人联合会开办的一所医疗机构，核准的业务范围
是残疾人的康复治疗护理。
2001年1月11日下午2点30分，已经妊娠44周孕妇朱某来到
该门诊部要求住院待产。主治医师罗某在明知超出其本人及门诊部的执业范围， 并且在产妇
告知在某中心医院检查出有
高危妊娠症”的情况下，仍将产妇留下待产。在只给产妇作了简
单检查（未作任何记录）后，罗某口头交代护士徐某给病人注射
5%葡萄糖盐水500毫升加
一些地区之所以
最终疾病蔓
26个报告病例的
子宫收缩素等后，外出办私事。 输液过程中，护士徐某在没有医师开出处方的情况下， 给患 者静滴了浓度达 2%的催产素引产（足月产前使用浓度不超过 1%）。下午5点10分，患者 出现羊水栓塞症状。此时缺乏妇产科经验的其它的在场医护人员手足无措，
逐拨打120派员
抢救，10分钟后120医师赶到，但检查发现患者已经死于呼吸、循环衰竭。 讨论提示题：
1该事件存在哪些违法行为?
2.触犯了哪些卫生法律法规？应该承担责任什么法律责任?
第十八章卫生行政执法文书 一、问答题
1卫生行政执法文书的概念与作用? 2.卫生行政执法文书有哪些特征?
3.卫生行政执法文书制作的基本要求有哪些?
二、案例分析题 案例食品卫生监督执法文书不规范，导致处罚决定被更改
xx 年4月20日，有消费者向县卫生防疫站反映，他们中午在某饭店就餐时，发现油炸蚕茧 盘内有猫粪，要
求县卫生防疫站速来现场处理。
县卫生防疫站立即派出两名食品卫生监督员
到饭店进行调查，调查中发现消费者反映的问题属实， 并拍了照片。同时又对饭店进行了全 面的食品卫生监督，并在食品生产经营单位卫生监督记录 （以下简称监督记录） 中记载有 饭
店卫生管理混乱，室内苍蝇成群，饭店养一宝蓝眼睛波斯猫，
在皮冻上有明显的猫爪印。 内靠原料库的地方养两只狼狗，上岗人员着装污秽不洁。盛装肉馅的盆里里外发烧
”。
生防疫站认为该店违反了《中华人民共和国食品卫生法（试行）
》第七条第一款的规定，
禁止生产下列食品 “（一）腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁混有异物或其它感 观性状异常，可能对人体健康有害的 ”。根据《XXX 省违反食品卫生法行政处罚暂行规定》
第八条第二款第一项的规定，于
4月23日签发了行政处罚决定书：
（1）罚款200元；（2）限5日内将猫和狗处理掉。
该饭店认为处罚不合理， 拒绝在监督记录上签字， 拒不执行上述处罚决定， 并及时向县卫生 局提请复议，要求撤销县卫生防疫站的处罚决定。
县卫生局根据复议条例受理了此案， 听取了双方的情况汇报， 赴现场进行了调查， 重新审查
了案卷，认为该饭店卫生管理不完善，皮冻被猫爪污染，
室内苍蝇多，从业人员着装污秽不
洁的事实存在。但是，县卫生防疫站在食品卫生监督文书的制作过程中多处出现漏洞，
一是
院
县卫 即
制作不规范，监督记录没有法人代表签字，法律上不生效，案卷内没有裁定书；二是用语不 准确，如 室内苍蝇成群，盛装肉馅的盆里里外发烧
”，让人无法理解；三是违法事实认定不
准，饭店养猫和狗不违反《中华人民共和国食品卫生法（试行） 5日内将猫和狗处理掉，在《中华人民共和国食品卫生法（试行） 卫生局复议结论为：
（1 ）撤销行政处罚决定书; （2）限5日内改进饭店卫生。
（摘自《卫生监督执法典型案例评析》 ） 讨论及提示题:
1.本案例在卫生监督执法文书制作上存在什么问题?
2.应怎样来制作卫生监督执法文书?
3.本案例违反了卫生监督哪些原则?
第十九章卫生行政法律救济制度 案例分析题 案例：一起行政复议案
［案情介绍］行政复议申请人，王某，男， 45岁。被申请人，市卫生局。申请人王某于 2003
年4月30日在市立医院做骨外科手术失败。实施手术者为张某。张某， 2001年大学毕业后
到市立医院骨外科工作，2002年9月参加了全国医师资格考试，成绩合格，
2002年12月1
日获得执业医师资格，2003年底领到执业医师资格证书，但未进行医师注册。王某多次要 求市立医院及张某对其进行人身损害赔偿未果，
2004年6月7日王某向被申请人所在地市
卫生局请求认定张某诊疗行为为非法行医。
市卫生局于2004年7月15日给予书面答复，认
为张某直到2003年底才拿到执业医师资格证书是因为证件制作，上报验印有个过程，因此 不能认定张某诊疗行为为非法行医。
王某不服，于2004年7月20日向省卫生厅提出行政复 议申请，以张某没有医师执业证书，
不能单独实施医疗手术为由，
请求撤消市卫生局作出的
不能认定张某诊疗行为为非法行医的答复。 省卫生厅接到申请人王某的行政复议申请以后，
经过审查，于2004年7月23日受理了此案,
向王某寄发了受理通知书，同时向市卫生局寄发了提出答复通知书， 要求市卫生局在街道通 知书之如起10日内提交书面答辩，并提交当初作出具体行政行为的证据，依据。
市卫生局于2004年8月5日向省卫生厅提交了书面答复意见及相关证据材料，认为张某未 能向卫生行政部门申请执业注册是因为当时正处于
非典”的特殊时期，属于不可抗力，市卫
生局对此没有解释权。张某实施手术有上级医师台下指导，不属于单独执业。
省卫生厅经过书面审理， 于2004年9月22日做出行政复议决定， 撤消市卫生局作出的不能 认定张某诊疗行为为非法行为的答复。
摘自《中国卫生监督》 2005年第12卷第3
》；四是处罚内容不妥，如限 》中找不到处罚依据。县
讨论及提示题:
1本案是否属于行政复议范围?
2.不可抗力能否成为适用理由?
第一章卫生监督概述 1 卫生监督的概念：卫生监督是政府卫生行政部门依据公共卫生法规的授权，对公民法人和其他组织贯彻执行卫生法规的情况进行监督检查，对违反卫生法规、危害人体健康的行为追究法律责任的一种卫生行政执法行为。 2 卫生监督的性质：卫生监督的行政性事其根本属性 3 卫生监督的功能：制约功能，规范功能，预防功能，促进功能 4 卫生监督的特征：1）健康权与合法权益保护性2）法定性与授权性3）行政行与技术性4）广泛性 与综合性5）强制性与教育性 5 卫生监督的作用：1）卫生监督为保障和提高公众的健康水平发挥重要作用2）卫生监督是实施国家职能 打击违反卫生法规活动的重要手段3）实施卫生监督是保护国家、团体、公民个人有 关卫生方面合法权益的重要措施4）卫生监督的大力开展，能够促进卫生监督的自我 晚上5）对于增强人的法制意识，卫生监督有着不可替代的作用 6 预防性卫生监督（prevrntive health supervision）：是指卫生监督机关依据公共卫生法规对城乡规划和基本 建设项目所开展的设计卫生审查和竣工验收的监督活动 7 经常性卫生监督（regular health supervision）：指卫生监督机关定期或不定期地对管辖范围内的企业事业 单位、个人或有关社会组织遵守公共卫生法规的情况进行的日常性监督活动 8 选择题羁束卫生监督行为与自由裁量卫生监督行为P10 9 卫生监督行为有效成立的一半要件：1）行为的主体合法2）行为不超越权限3）行为内容合法4）行为 符合法定形式5）行为符合法定程序 10 卫生监督行为的效力：确定力，执行力合拘束力 11 卫生监督行为的消灭：1）卫生监督行为的对象已不复存在，如责令停业改进的食品加工 企业的破产或倒闭2）期限届满3）科以相对人的义务已充分履 行完毕 12 卫生监督的原则：1）依法行政的原则2）遵守法定程序原则3）以事实为依据的原则 4）独立审理卫生违法案件的原则 13 依法行政的原则：1）以卫生法律、法规为依据2）使用卫生法律、法规准确无误3）在法定权限范围 内正当行使监督权 14 独立审理卫生违法案件的原则：1）卫生违法案件由卫生法律、法规规定的卫生行政执法机关审查和处 理，其他机关无权处理2）卫生监督机关处理卫生违法案件，依据的是卫生法律、法 规，按照法定的程序、原则和处罚范围、手段，对相对人进行处理3）其他机关、团 体或者个人不得干涉卫生监督机关具体处理卫生违法案件 第三章卫生监督法律关系 1 卫生法律关系（health legal relationship）：是国家及滚、企事业单位、社会团体和公民个人在卫生管理的 医疗卫生服务过程中，依据卫生法律规范所形成的权利与义务关系 2 卫生法律关系的特殊性：1）卫生法律关系式由卫生法所调整的社会关系2）卫生法律关系式卫生法律规 范实现的特殊形式3）卫生法律关系是卫生法律规范实现的特殊形式4）卫生法律关 系的主题有特殊性 3 卫生监督法律关系（legal relationship of health supervision）：是指由卫生法律规范所调整的，卫生监督主 体在卫生监督过程中与卫生监督管理相对人之间形成的权利与义务关系 4 卫生监督法律构成要素：主体客体和内容 5 第三节卫生监督法律关系的产生、变更和消灭（选择题）P31 第四章卫生监督的主体 1卫生监督的主体：是指享有国家卫生监督权利，能以自己的名义从事卫生监督管理活动，并对行为后果独立承担法律责任的组织
卫生监督学案例分析及思考题第一章卫生法基础一、问答题 1.我国卫生法的原则和特征是什么? 2.我国卫生法制定的原则是什么? 3.我国卫生法律关系有哪些特点? 4.生法律关系的构成要素有哪些? 5.法律关系产生、变更和消灭的原因是什么? 6卫生法律责任有哪些形式？承担卫生法律责任应分别具备哪些要件? 二、案例分析题案例1: 一起霍乱弧菌感染案 ［案情介绍］某年9月19日下午4时，乙县疾病预防控制中心接到该县丙镇中心卫生院电话报告发现2例疑似霍乱病人。当该县卫生监督所和疾病预防控制中心人员赶到现场调查核实时，镇卫生院已收治了7例疑似霍乱病人。经临床检查、检验和流行病学调查，确定这例病人感染的就是霍乱。 事情的经过是：9月17日中午，这7人参加了A女士在该镇某餐馆举办的生日午餐。士为午餐要了甲鱼。餐馆从该镇的水产经销者B处购买了该批甲鱼。水产经销者 B 来自沿海某城市。这批甲鱼的来源地当年曾发生过霍乱疫情。经过对水产经销者 B 下的甲鱼抽取2只进行检测，均发现0139霍乱弧菌。整个过程证实，餐馆将感染有霍乱弧菌的甲 鱼加工给了就餐者，直接造成就餐者感染霍乱。 根据事实，依据有关法律，该餐馆被县卫生局处以责令暂停营业、罚款处罚；该餐馆并承担了对就餐者及A女士的经济赔偿。水产经销者B也受到法律制裁。 讨论提示题: 1.本案中哪些人和机构之间是何种法律关系？其法律关系要素是什么? 2.弓I起该法律关系产生、消灭的法律事实是什么? 案例2:香辣童子鸡中亚硝酸盐超标案 A女的甲鱼销售剩
［案情介绍］2004年X月X日16时40分，某市某区卫生局接到X医院急诊室报告，有4 人在XXX餐馆就餐后到该院就诊，疑为亚硝酸盐中毒。区卫生局马上派出14名卫生监督 员分两路到达XXX餐馆和X医院进行调查、诊断并协助救治。在调查过程中陆续又有12 名相似症状人员前来就诊。通过调查发现，以上所有就诊患者同属某单位职工，在午餐时均 食用了单位食堂制作的香辣童子鸡。19时,卫生监督员赶到该单位食堂。此时食堂绝大部分 人员已下班，只留两名工作人员。卫生监督员立即招来食堂负责人，对现场检查，查获四袋亚硝酸盐约2.7公斤。卫生监督员取走两只香辣童字鸡成品做检验，查封现场，告知在次日12时之前不得开伙，卫生监督所将进一步检查。经对该单位取样的香辣童子鸡进行毒物快速检测，发现其中亚硝酸盐含量严重超过国家标准，已达中毒剂量。经调查查实，该单位食 堂系内部食堂，厨师为使香辣童子鸡熟得快，在制作过程中将一坨亚硝酸钠（约28克）加 入18公斤白条鸡中，致使16人先后出现中毒症状，在当日就餐的25人中，发病率达64%。病人临床表现为头晕、头痛、四肢无力、心悸、恶心、呕吐、腹痛，其中2人出现口唇、指 甲青紫。医院对病人用特效解毒剂亚甲蓝救治后，症状缓解，最后全部痊愈离院。依法对该单位进行了行政处罚。该单位对住院职工因中毒造成的损失给予了经济赔偿。 讨论提示题: 1分析此案中承担行政责任的构成要件。 2.分析此案中承担民事责任的构成要件。 问答题 1卫生监督的性质? 2.卫生监督有哪些功能? 3.卫生监督的作用有哪几方面? 4.卫生监督的效力有哪些? 5.卫生监督应遵循哪些原则? 第三章卫生监督法律关系及监督主体问答题 1.卫生监督法律关系的产生应具备哪些条件? 2.卫生监督主体是如何确立的? 3.我国卫生监督机关有哪些? 4.如何正确理解卫生监督主体与卫生监督人员的关系? 区卫生局 第二章卫生监督概述
2004年6月，患者梁某因患肿瘤等多种疾病住进了山西某医院，家属为他请了陪护人员进行专门陪护，2005年患者的病情加重，诊断为小肠癌晚期，肿瘤广泛转移，梁某因无法忍受疾病的折磨以及手术的痛苦，2005年8月12日，趁人不备，从所住病房的10层窗口跳下，当即身亡。患者因为某种原因自杀，可是却留给家人、留给单位、留给医院一个很大的麻烦。 案例分析这个案件与医疗机构的医疗行为没有任何关系，患者的自杀是因为受到病痛的折磨，又不堪忍受巨额医疗费用带来的压力，最终选择用死来解脱。因此，属于患方自己决定自杀，并自己实施自杀，而从防范和具体处理的角度来说，医院不存在不对之处。医疗事故处理条例第33条，第5项规定，因患方原因所发生的不良后果不属于医疗事故。因此，这个案件不应该追究医疗机构的责任。 但是对于患者自杀必须要引起医疗机构、医务人员充分的重视，当发现患者有自杀的苗头之后，应采取一定的措施制止患者，并在以后的工作中要提高对其自杀的防范。 患方故意欠费的处理 2007年6月17号晚上，71岁的北京市民张月香因突发心脏病被家人送到市某医院心血管诊疗中心，当时老人胸闷，病情危急，经心电图等检查，确诊为急性心肌梗塞，而家人只带了三千元医药费，时间就是生命，张月香马上被送入绿色通道，这是目前在很多家医院都开展的一种为简化冠心病患者急诊抢救的流程，即对危及生命的心源性患者不收住院押金，实行先救人后交费的方式，立刻组织进行手术，最后手术成功，老人转危为安，未出现任何并发症。然而就在病人日渐康复的时候，其家属却违背承诺，拖欠医疗费用，开始医院多次向病人家属催交欠款，都被推托费用正在由外地的家属邮寄中。6月23号上午，趁着医生护士抢救其他病人的时候，张月香在家人的安排下，自行离开医院。对经自己和同事们精心救治而恢复健康的患者，竟以恶意欠费的态度对待救自己一命的医院，医生们无论如何也想不通。院方认为对于这种故意欠费的病人，医院在催交欠款无效的情况下，将诉诸法律。 案例分析作为医疗机构中的医务工作人员，在日常工作中，为患者看病是一种劳动的付出，同时，他们除利用自己的医学知识为患者看病外，对于患者疾病的检查和治疗，还要涉及到检查设备和药物的应用，这些都是需要一定的费用的。因此，患者到医疗机构就诊，是需要为医生的劳动和自己的治疗付出费用的。 另外，有法律界的学者提出医疗服务合同行为的概念，将医疗机构中看病缴费的现象解释的更为清楚。医疗服务合同规定了医患双方的义务，即医方尽力给患者提供优质的医疗服务，患方看病需缴费。如果患方拒绝缴费，就属于赖帐，有的甚至具有恶意欠费的行为，这些将给医院造成强烈的打击。 在这个案件中，患者经过医院的治疗，得以康复，但却拒绝缴纳相关的诊疗费用，很明显这是属于故意欠费的行为，这一行为给医院造成了巨大的损失。 案例一 刘某，女，28岁，以“孕36周＋2先兆子痫”为主诉于2006年5月28日急诊入某妇幼保健院，入院后医生行急诊剖腹手术，因术中出血较多病情危重，医生给患者输血400毫升，该400毫升全血系中心血站提供，有全套血液七项检验合格的结果。刘某母子平安顺利出院，出院后一个月刘某感到乏力、厌油腻，到市人民医院就医，经化验被确诊为“急性丙型肝炎”，住院治疗三个月。刘某认为自己患上急性丙型肝炎为接受剖宫产时医院输血所致，因而将某妇幼保健院和中心血站一并作为被告，向人民法院提起诉讼，要求两被告赔偿
武汉大学2011—2012学年度第一学期 《公共卫生法律法规与监督学》试卷 学号姓名院系班号 案例分析题（每题20分，共100分） 一、2007年7月20日，某市食品药品监督管理局的执法人员，到某市甲公司食堂进行检查,发现该公司食堂未取得有效食品卫生许可证，却供应职工饭菜。该局根据食品卫生法第二十七条第一款第四十条，和食品卫生行政处罚办法第七条第三款、第十一条第一款第(二)项、第二款的规定，作出行政处罚决定，对该公司食堂予以取缔并罚款2000元。该公司认为职工食堂只是为本公司职工提供便利，并不存在经营且不盈利，故对处罚不服，提起行政复议。 请问：监督管理局的处理是否合法？为什么？复议机关会支持原告的申请吗？ 答：合法。因为食堂无论营利还是非营利，均须取得食品卫生许可证，该厂开办食堂未取得卫生许可证，执法人员对其予以处罚于法有据，且在法律规定的范围内自由裁量适当，处罚主体适格，程序合法。食品卫生涉及公共卫生行政管理领域，应当设置严格的行政许可制度。职工食堂属于公共卫生领域，应纳入食品卫生许可范围。食品生产经营企业和食品摊贩，必须先取得卫生行政部门发放的卫生许可证，方可向工商行政管理部门申请登记。未取得卫生许可证的，不得从事食品活动。并且任何单位和个人从事食品生产经营活动，应当向卫生行政部门申报，并按照规定办理卫生许可证申请手续；经卫生行政部门审查批准后，方可从事食品生产经营活动，并承担食品生产经营卫生责任。 复议机关不会支持原告的申请，因为职工食堂属于公共卫生领域，应纳入食品卫生许可范围，某市甲公司食堂在该市食品药品监督管理局的管理范围内。 二、案例（调查取证） 2003年8月21日，扬州某学校先后有71人出现恶心、呕吐、头昏、乏力、紫绀、心悸等症状，严重的出现意识模糊、呼吸困难等，中毒人员经洗胃、催吐、注射美蓝等治疗症状缓解，1-3天痊愈。有关医院收治病人后迅速报告，市卫生监督所接到报告后立即采取了临时控制措施(在查清原因后依法解除了控制)，并进行调查。卫生监督人员对肇事食堂进行现
卫生监督案例分析 案例一、2007年7月20日，某市食品药品监督管理局的执法人员，到某市甲公司食堂进行检查,发现该公司食堂未取得有效食品卫生许可证，却供应职工饭菜。该局根据食品卫生法第二十七条第一款第四十条，和食品卫生行政处罚办法第七条第三款、第十一条第一款第(二)项、第二款的规定，作出行政处罚决定，对该公司食堂予以取缔并罚款2000元。该公司认为职工食堂只是为本公司职工提供便利，并不存在经营且不盈利，故对处罚不服，提起行政复议。 请问：监督管理局的处理是否合法？为什么？复议机关会支持原告的申请吗？答：合法。因为食堂无论营利还是非营利，均须取得食品卫生许可证，该厂开办食堂未取得卫生许可证，执法人员对其予以处罚于法有据，且在法律规定的范围内自由裁量适当，处罚主体适格，程序合法。食品卫生涉及公共卫生行政管理领域，应当设置严格的行政许可制度。职工食堂属于公共卫生领域，应纳入食品卫生许可范围。食品生产经营企业和食品摊贩，必须先取得卫生行政部门发放的卫生许可证，方可向工商行政管理部门申请登记。未取得卫生许可证的，不得从事食品活动。并且任何单位和个人从事食品生产经营活动，应当向卫生行政部门申报，并按照规定办理卫生许可证申请手续；经卫生行政部门审查批准后，方可从事食品生产经营活动，并承担食品生产经营卫生责任。 复议机关不会支持原告的申请，因为职工食堂属于公共卫生领域，应纳入食品卫生许可范围，某市甲公司食堂在该市食品药品监督管理局的管理范围内。 案例二、2003年8月21日，扬州某学校先后有71人出现恶心、呕吐、头昏、乏力、紫绀、心悸等症状，严重的出现意识模糊、呼吸困难等，中毒人员经洗胃、催吐、注射美蓝等治疗症状缓解，1-3天痊愈。有关医院收治病人后迅速报告，市卫生监督所接到报告后立即采取了临时控制措施(在查清原因后依法解除了控制)，并进行调查。卫生监督人员对肇事食堂进行现场卫生监督检查，对学校后勤负责人、食堂负责人和当班从业人员等相关人员分别进行了询问调查．据食堂某临时工反映，当日上午他曾将类似食盐的半袋无任何标识的东西放入加工间调料罐中。餐厅负责人认为该临时工所加的无标识的东西是他制作熟食用剩的250克亚硝酸钠．根据这一线索，调查人员对剩余调料、工具用具和一名病人的呕吐物进行了采样检验。结果在食盐、空糖罐、淀粉、病人呕吐物中亚硝酸钠检验均强阳性，酱油、猪油、醋中亚硝酸钠弱阳性．根据流行病学调查、病人潜伏期、临床表现和实验室检验结果，市卫生监督所认定这是一起误用亚硝酸盐引起的食物中毒事故。 市卫生局对该案立案查处，执法人员进行了大量的调查取证工作．在调查违法所得时，调取了营业电脑记录，但发现当日中午就餐师生使用消费卡的营业额有记录，使用现金消费的无记录，总营业额故无法统计。在调查取证基础上，经合议。处罚事先告知、听取陈述申辩等法定程序，同时鉴于该学校主动积极配合调查、组织救治，市卫生局最终对该学校作出了罚款二万元的行政处罚。处罚决定书送达后，该学校在规定期限内交纳了罚款。 问题：上述案例中你认为有可能取得哪些方面的证据及材料？ 答：当事人的陈述，对学校后勤负责人、食堂负责人和当班从业人员等相关人员分别进行了询问调查所获得的证据；医院食物中毒报告记录，案件受理记录，现场检查笔录，对食堂向相关人员的询问笔录，对学校医务人员的询问笔录，食物
医学伦理学案例分析 【案例１】 患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。 在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。 「伦理分析」 在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，双方发生了医疗纠纷,这属伦理问题，即根据医学事实该不该行动和如何行动的理由。医务科在进行调查和调解时，对郑某的手术切口感染进行了细菌培养，证实两位患者同为金黄色葡萄球菌感染，但未作细菌的基因分型（一般医院此项检查有困难），因此从流行病学上既不能认定是交叉感染，又不能完全排除其可能性，这也是医学事实，也即医学问题，根据这个医学事实，医务科既没有认定为医疗事故，又没有简单地视为并发症，这样维护了医患双方的利益，从而平息了这场纠纷，这种处理也属于伦理问题。 从伦理上分析这场医疗纠纷，主管医生应负主要责任，因为他没有严格地遵守消毒隔离制度，而且简单地将交叉感染视为医学问题，并有推倭责任之意。患者郑某从维护自己的权益出发，虽开始认定是医疗事故，但后来又服从了医务科的裁决，因此是无可指责的。【案例２】 患者李某,男,４０岁，因患肝癌转移在家接受一般性治疗。由于患者疼痛难忍，多次恳求妻子王某帮他结束生命。夫妇俩平日感情深厚，王某不忍丈夫在生命的晚期再经受这些痛苦，于是王某含泪给丈夫。服了农药，丈夫不久死亡。事后李某的弟弟向法院起诉王某，结果王某被判处有期徒刑３年。 试对王某的行为进行伦理分析。 ［伦理分析］ １.患者在癌症晚期疼痛难忍的情况下求妻子结束其生命，这确是令妻子为难的事情，但妻子在医学和法律上的无知，反而又使患者本已痛苦的身心倍受煎熬。 ２.安乐死目前虽无法律，但安乐死是否道德还是人们密切关注的领域，患者寻求安乐死需满足以下条件：患者疼痛难忍、疾病晚期、有诚挚解脱之意愿、家属同意。本案例中，家属中成员未达成一致意见，而且死亡方式上也不舒适，患者很痛苦，这便触犯了法律。 ３．一般来说，法律和道德是一致的，道德是法律的基础、依据，法律为道德提供保障，但有时二者并不一致。本案例中患者的妻子本质上是为丈夫提供帮助；自己忍受精神的痛苦而帮助丈夫死亡，道德上值得人们同情，但是，在法律上她考虑得不周全，与法律相抵触，事先未解决好可能存在的纠纷，因此受到法律的制裁，这是未处理好医学中法律与道德关系之苦果，也是后人应吸取教训的。 【案例３】
卫生学案例分析范文 案例：餐馆食物安全管理不到位导致食物中毒 背景： 一家小餐馆在一些周末发生了食物中毒事件。许多顾客在就餐后出现 了腹泻、呕吐和腹痛等症状。卫生监督部门立即对该餐馆进行了检查，并 发现了一些问题。 问题分析： 1.食材存储不当：卫生检查人员发现餐馆的食材存放在温度过高的环 境中。蔬菜和肉类都没有冷藏，放置在常温下。这种存储方式容易导致食 材变质并增加细菌生长的机会。 2.卫生习惯不佳：卫生检查人员发现厨房的清洁程度不够理想。地面、橱柜和厨具表面都有明显的油渍和污垢，这为细菌繁殖提供了良好的生长 环境。同时，员工的卫生习惯也有待改善，未按照规定的流程和要求洗手。 3.储存和加热不当：卫生检查人员还发现在餐馆的一台冰箱中储存有 鱼等易腐食品。这与食品安全管理规定相悖，易腐食品应放置在冷藏温度 合理的环境中。此外，烹饪过程中，食物的加热时间和温度也未达到要求，无法杀灭细菌和病原体。 建议和措施： 1.正确储存食材：餐馆应规范储存食材的温度和环境。易腐食品应放 置在冷藏温度适宜的冰箱中，干货和调料应放置在阴凉、干燥的地方。食 材的采购和储存需要建立标准操作规程，确保食材的新鲜度和卫生状况。
2.加强清洁和卫生管理：餐馆应建立和完善清洁标准操作规程，规定清洁流程、清洁频率和清洁用品的使用方法。员工应接受相关培训，提高卫生习惯，并建立洗手记录。定期进行卫生检查，确保清洁和卫生措施的有效执行。 3.加强员工培训：餐馆应确保员工具备基本的食品安全知识，并接受定期培训和考核。员工要了解食材的新鲜度、储存方法和加工流程，掌握正确的食品加工和储存知识。特别是对于食物烹饪和加热过程，员工要按照要求进行烹饪，确保食物安全。 4.强化监督和检查：卫生监督部门应定期对餐馆进行卫生检查，发现问题及时整改并记录跟踪。对于违反食品安全法律法规和规范的企业，应严肃处理并公开处罚情况，提高食品企业的风险意识和责任意识。 总结： 食品安全对公众健康至关重要，餐馆作为食品提供者应该倍加重视。通过加强食材储存、清洁卫生管理、员工培训和监督检查等措施，餐馆可以提高食品安全水平，保障顾客的健康和满意度。卫生学案例分析对于监督部门和餐馆本身而言，都能够从中吸取经验和教训，进一步改善食品安全管理。
《卫生法律制度与监督学》期末复习简答题及答案 1、简述医疗废物监督管理机构的职权。 ①对有关单位进行实地检查，了解情况，现场监测，调查取证；②查阅或者复制医疗废物管理的有关资料，采集样品；③责令违规的单位和个人停止违法行为；④查封或者暂扣涉嫌违规的场所、设备、运送工具和物品；⑤对违规行为进行查处。 2、简述疾病预防与控制法的特征。 各级政府的卫生行政部各级政府主要表现为：①法律关系主体的广泛性。各级卫生行政部门的公共卫生监督所、疾病预防与控制中心、检测中心，以及其他组织、法人和公民。②法律关系的客体是不同类型的传染病（检疫传染病、监测传染病）危害疾病等；③疾病预防与控制法的法律调处方式主要是预防和控制以及带有强制性的行政干预措施；④疾病预防与控制法的调整范围受到特定人群、特定环境的制约。 3、简述疾病预防与控制工作的特点。 地方病等是疾病预防与控制寄生虫病、①以生物因素为主的急慢性传染病、的重点；社会人口老龄化等是导致慢性非传平均期望寿命延长，②人群死亡率下降、染性疾病发病率、死亡率上升的主要因素；③人们的生活方式和行为模式的改变使得预防和控制慢性非传染性疾病已成为社会普遍关注的公共卫生问题。 4、简述《传染病防治法》规定的传染病预防措施。 ①进行预防传染病的健康教育；②消除传播传染病的动物和病媒生物的危害；③改善公共卫生状况；④有计划的预防接种；⑤健康检查，持证上岗；⑥国家依法建立监测、预警制度以及菌种、毒种管理预防制度；⑦防止传染病的医源性感染和医院感染；⑧对血液、血液制品的管理：禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液；与人畜共患传染病有⑨对于人畜共患传染病有关的动物传染病的防治管理：关的野生动物、家畜家禽，经检疫合格后，方可出售、运输； ⑩消毒处理、环境卫生调查、饮用水安全。 5、简述各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中的职责。 ①实施传染病预防控制规划、计划和方案；②收集、分析和报告传染病监测信息，预测传
卫生学实习六职业中毒案例讨论 一、实验目的和要求 1、掌握职业病的诊断及处理原则； 2、熟悉工作场所职业病危害调查与评价的方法； 3、掌握职业中毒案例的分析方法。 1、职业病的诊断及处理原则： 原则：职业病的诊断必须由法定诊断机构集体诊断，必须根据职业病诊断标准进行，防止漏诊、误诊、冒诊。 依据：（1）详细可靠的职业史（2）职业病危害接触史和现场危害调查与评价（3）临床表现（4）辅助检查结果（5）排除其他 处理原则：治疗、落实待遇 2、工作场所职业病危害调查与评价的方法：收集当前生产工艺过程/劳动过程/生产环境资料，尤其是可疑毒物监测资料，深入生产现场弄清患者所在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓度、个体防护与个人卫生情况等，从而判断患者在该作业环境中工作是否有中毒的可能性以及接触机会的大小、接触方式、接触时间、接触浓度，此为诊断的基本依据，以推测有无职业中毒可能。 3、职业中毒案例的分析方法： （1）查明职业中毒事故发生的经过、原因、人员伤亡情况和危害程度；（2）职业中毒的诊断（中毒事故性质的认定）（3）责任认定；（4）提出对事故责任人的处罚意见；（5）提出防范事故再次发生所应采取的改进措施的意见；（6）形成职业病事故调查处理报告。 [案例一] 患者赵**，男性，42岁，近年来常感全身乏力，关节酸痛，右上肢发麻，食欲减退，腹部隐痛。因数日未解大便，并出现腹绞痛，收治入院。体查，神志清楚，一般情况尚可，体温37.1℃，脉搏70次/min，呼吸20次/min，血压120/70mmHg，心肺（－），肝脾不大，腹软，脐周有轻微压痛，无反跳痛，四肢未引出病理反射，血、尿常规未见异常；肝功能、心电图、正常胸部X线照片未见异常改变。 [问题讨论1] 1、上述资料中，你认为患者的病史还应补充什么内容？ 答：职业中毒的诊断依据：（1）详细可靠的职业史；（2）职业病危害接触史和现场危害调查与评价；（3）临床表现；（4）辅助检查结果；（5）排除其他。所以该病人的病史中还应补充详细可靠的职业史、接触史 2、当你遇到腹绞痛患者时，应考虑哪些病症？ 答：腹绞痛主要由腹部管状器官的肌肉痉挛或梗阻引起，如肠管、胆管及输尿管等痉挛或梗阻。常见疾病有：急性腹膜炎、急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、盆腔炎、急性胃炎、肝硬化、肠梗阻、胆道或输尿管梗阻、胆石症、胆道蛔虫、肾绞痛、胃肠痉挛、肠扭转、肠套叠或肠系膜血管栓塞 3、引起腹绞痛常见的生产性毒物是什么？哪些行业可接触该毒物？ 答：可引起腹绞痛：铅，有机磷毒物，毒蘑，毒扁豆碱，斑蝥，乌头碱，巴豆，砷，汞，磷化合物，腐蚀性毒物等。常见致职业中毒的有铅：接触机会：铅矿开采及冶炼、熔铅作业均可接触铅烟、铅尘或铅蒸气；铅氧化物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、铅丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂的生产中。
主要案例 1 ．正己烷中毒 1996 年深圳辉开电子厂发生的 76 人正己烷中毒事件 多发工厂：电子厂、印刷厂、鞋厂、橡胶厂 2 ．二氧化砷中毒 我省某药用玻璃厂 12 名临时搬运工在无任何防护用具的情况下连续工作 12小时后，面部、颈部出现皮疹，经鉴定诊断为二氧化砷中毒。 3 ．劣质奶粉成了“ 婴儿杀手” 阜阳市人民医院，一年多来，收治了 60 多个得“大头怪病”的娃娃，有时候一来就是好几个，而且基本在 6 个月以下、来自农村。因为严重缺乏营养，这些婴儿多已停止生长，有的甚至越长越轻、越小。头发脱落，头脸肥大，全身水肿。 4．一起细菌污染食品引起的食物中毒 2003 年 9 月 2 日晚 11 时，在中州大学北校区食堂就餐的学生陆续出现恶心、呕吐、腹疼、腹泻、发热等症状，经流行病学筛查有 367 人因食物中毒发病；经认定这次集体食物中毒是由鸡肠球菌污染食品所致，中毒食品是芹菜炒肉、凉拌包菜和包菜炒肉。 5．特大甲醇中毒追踪刑事责任案 1987年5月19日至30日，广西壮族自治区都安、平果、巴马3个县发生饮用散装兑制白酒中毒事件，中毒1641人，造成双目失明12人，死亡33人。调查表明该散装白酒是用甲醇当作食用酒精兑制而成的，酒中甲醇含量高达2.4～40.4克/100ml，超过国家卫生标准54～1009倍。 6 ．医疗事故 某女， 2 岁，因为腹泻被家长带到某个体诊所诊治，被诊断为腹泻、脱水。该个体医生对小女孩进行输液治疗，当天未见效果。第二天，个体医生在给小女孩输液时，加入大剂量的洁霉素和庆大霉素，超正常值 10 倍左右，致使小女孩呼吸肌麻痹，呼吸中枢抑制窒息死亡。经查，该个体医生于事发前四个月领取了开业执照。 7.医疗事故
卫生监督处罚中案例指导制度的运用及思考 公正执法是现代法治的必然要求。代表政府履行卫生行政执法职责的卫生监督机构，是否正确有效地实施卫生法律法规，保证卫生行政执法的公正性，将直接影响政府的公信力和权威性。笔者就案例指导制度在卫生监督执法中的运行进行分析和探讨，并提出具体措施。 1 案例指导制度运用的背景 如何保证卫生执法的公正、公平，一直是卫生监督工作者们热议的话题，也做出了很多不懈的努力，如推出的错案追究制、案件自由裁量标准等。但是，在执法实践过程中。还是时常能看到相类似的案件情节，出现不同的裁判结果的情况，严重影响了卫生法制的统一性和执法的权威性。甚至导致了广大群众对卫生执法的不理解和不信任。目前主要存在以下3个方面的问题： 1.1 法律法规自身的缺陷 立法永远是一个“逼近完美而无法达到完美”的过程。我国是典型的制定法国家，也不可避免地出现制定法的缺陷：一般规则对个别案件之局限；有限规则对无限客体之局限；模糊规则对确定事项之局限；稳定规则对发展事物之局限；刻板规则对丰富内涵之局限。这使得我国的有些卫生法律法规由于关键术语没有准确的定义，产生了相同或相似情况下的案件的不同处理结果。同时，法律法规又无法完全对具体的违法情节和罚则细化对应的条文，必然需要赋予执法者一定的自由裁量权的空间。而由于没有比较明确的裁量标准规定，卫生执法人员在实施从轻、减轻、不予处罚的过程中，就存在比较大的随意性。 1.2 执法人员素质水平的差异 自由裁量权的存在使得卫生行政执法的裁断更多的是依靠卫生监督员自己的判断和良知而做出。但目前全国地区之间、机构之间卫生监督员执法水平、个人素质存在显著差别，例如东部市级机构本科及以上学历人员比例(54.1％)明显高于西部市级机构(29.4％)，中部地区县级机构大专以下人员比例(55.4％)则大大超过省级机构(7.1％)；而且不同地区不同环境的影响都将决定处罚结果的不同。因此，这种少客观因素、多主观因素，少集体因素、多个人因素的执法方式决定了相同或类似案件在不同执法人员必然会存在不同结果的可能性。 1.3 行政干预因素过大 卫生监督作为一项卫生行政执法工作，不可避免地会处于行政命令的控制和影响下进行。当过于强调卫生执法为经济服务时，就会出现出于地方政府保护主义而干预处罚，无故减轻甚至取消对违法单位的处罚。 2案例指导制度的意义
公共卫生法律法规与监督学课后重点思考题 1、我国卫生法的原则和特征是什么? 答: 原则:1)保护人体健康的原则2)预防为主的原则3)依靠科技进步的原则4)动员全社会参与的原则5)国家卫生监督的原则 特点:1)以保护人的生命健康权为根本宗旨;2)与自然科学紧密联系3)融入大量技术规范4)反映社会共同要求5)采用多种调节手段 2、我国卫生法制定的原则是什么？ 答：1）坚持党的四项基本原则的原则2）法制统一原则3）民主原则4）实事求是原则5）原则性与灵活性相结合原则 3、我国卫生法律关系有哪些特点？卫生法律关系的构成要素有哪些？卫生法律关系产生、变更和消灭的原因是什么？ 答：A特点：1）卫生法律规范是卫生法律关系的前提2）卫生法律关系所体现的利益是个人和社会的健康利益3)卫生法律关系是一种纵横交错的法律关系4）卫生行政部门和医疗保健机构是最主要的主体 B构成要素：1）主体卫生法律关系的参加者，即国家机关、企事业单位、社会团体、公民，外国人－资格:组织或个人－能力：权利能力（享有），行为能力（行使） 2）内容：卫生法律关系的当事人依法所应享有的权利和应当承担的义务 3）客体：卫生法律关系的当事人权利和义务所指向的对象，如行为，物，人身，精神产品 C原因：以一定的法律事实的产生为直接原因。 4、卫生法律责任有哪些形式？承担卫生法律责任应分别具备哪些要件？ 答：A形式：卫生行政责任、卫生民事责任、卫生刑事责任 B卫生行政责任的构成要件：①违法作为②主观过错③明文规定法律责任 卫生民事责任的构成要件：①损害事实②违法行为③因果联系④主观过错 卫生刑事责任的构成要件：①犯罪客体②犯罪客观方面③犯罪主体④犯罪主观方面 1.卫生监督的性质是什么？ 答：卫生监督的主体是卫生行政部门或由法律授权的卫生监督机关，对象是卫生监督管理相对人——公民、法人和其他组织。卫生监督是政府行为，具有行政性和技术性。行政性其根本属性，技术性是卫生监督区别于其他许多行政工作的显著特点。其行政性和技术性是统一的。 2.卫生监督的效力有哪些？ 答：卫生监督行为的效力是由行为的性质决定的，是卫生监督机关代表政府依法实施的具体行政行为，具有一下三种效力：（1）确定力；（2）执行力：使卫生监督内容得以完全实现的效力；（3）拘束力：卫生监督行为实施后即具有，对卫生监督机关及相对人具有相同的约束力。
卫生监督学试题及答案 一、名词解释： 微小气候 监督文书 抽象程序 射线装置 卫生监督 拘束力 放射性 放射事故 食品添加剂 卫生行政处罚 MPN值 经常性卫生监督 现场监督 学校应急事件食品卫生质量标准 食品卫生标准 羁束 尘螭 监督文书 授权性 行政许可 卫生标准 卫生监督主体 授权性 监督标识 职业卫生 自由裁量 权限 职业病 标签
化验单 二、选择题： 1.卫生监督机构承担卫生监督责任的方式是 A.处罚 B.处分 C.惩罚 D.听证 2.下列哪项不能作为卫生监督的证据。 A.举报材料 B.监督笔录 C.检验报告单 D.样品 3.卫生监督可采用的强制性标准不包括： A. GB B. ZB C.地方标准 D.国际标准 4.我国公共场所卫生标准中，甲醛浓度订为o A. WO. 12mg/m3o B. WO. 10mg/m3o C. ^0. 15mg/m3o D. =$0.20mg/m31> 5.国务院卫生行政部门全国食品卫生监督管理工作。 A.主管 B.负责 C.兼管 D.领导 6.血站对献血者每次采集血液量一般为。 A.100ml,两次采集间隔期不少于6个月 B.200ml,两次采集间隔期不少于6个月。 C.300ml,两次采集间隔期不少于一年。 D.400ml,两次采集间隔期不少于一年。 7.我国卫生法规定的检疫传染病暂没有包括 A.鼠疫 B.非典 C.霍乱 D.黄热病 8.经常性卫生监督属于。 A.事前监督 B.事后监督 C.事中监督 D.以上都不对 9. 领导性病防治工作 A.卫生行政部门 B.疾病控制机构 C.政府 D.卫生监督所 10.禁止入境的疾病中不包括 A.爱滋病 B.性病 C.精神病 D.非典 11.职业病必须具备的四个条件中没有 A.职工 B.环境 C.诊断 D.接触 12.哪项不是目前对食品的卫生要求 A.无毒 B.无害
《卫生法律制度与监督学》期末复习题及答案 一．选择题 1.下面有关卫生监督程序的说法错误的是：（E）p111 A．卫生监督程序有卫生法律规范所规定 B．制定法典式的卫生监督程序法，对监督行为做一般性规定 C．卫生监督是卫生监督主体行使职权并针对相对人的具体、直接的活动 D．卫生监督程序可以缓解和平衡卫生行政管理法律关系主体双方的矛盾 E．卫生监督程序的基本功能包括平衡功能、监督功能、保障功能及执行功能 2.行政程序包含了哪些要素构成的行为过程？（E ）P111 A.形式 B.方法 C.步骤 D.顺序 E.以上都是 3．关于卫生监督程序的特征，正确的是（A）p111 A．法定性、有序性、制约性 B．法定性、有序性、行政性 C．法定性、有序性、技术性D．有序性、制约性、行政性 E．有序性、制约性、技术性 4.下列不属于卫生监督程序的公开原则的是？（B）P112 A.告知程序 B.辩论程序 C.说明理由程序 D.咨询程序 5.下列不属于卫生监督程序的基本原则的是？（D）P112 A.程序公正原则 B.公开原则 C.相对人参与原则 D.以事实为依据的原则 6.卫生执法人员在作出与自己有利害关系的具体行政行为时应主动回避属于卫生监督程序的？（A）P112 A.程序公正原则 B.公开原则 C.相对人参与原则 D.效率原则 7.程序公正原则不包括 ( A ) P112 A.参与程序 B.回避程序、调查程序 C.合议程序 D.辩论程序 8.卫生执法人员在做出与自己利害关系的具体行政行为时应主动回避，体现了卫生监督程序
的哪项原则（C）P112 A、公开原则 B、相对人参与原则 C、程序公正原则 D、效率原则 9.下列哪项不是卫生监督程序的基本原则？（D）P112 A.程序公正原则 B.公开原则 C.相对人参与原则 D.平衡原则 10.卫生监督程序的基本功能，下列哪项是正确的（A）P113 A、平衡功能、监督功能、保障功能 B、调节功能、监督功能、保障功能 C、平衡功能、督查功能、保障功能 D、调节功能、监督功能、保证功能 11.卫生监督机构能够防止卫生监督员的哪些行为（E）P113 A失职 B越权 C滥用职权 D违法 E.ABC 12.下列不属于卫生监督程序的基本功能的是？（D）P113 A.平衡功能 B.监督功能 C.保障功能 D.教育功能 13.申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当场或者在--------日内出具申请材料补正通知书？（B）P114 A.3 B.5 C.7 D.15 14.下列哪项不是卫生行政许可的步骤和过程（E ）p114 A申请 B审查 C 听证 D决定 E提取 15.卫生行政许可申请材料更正，需要（ E）天内出具申请材料补正通知书。P114 A1天 B2天 C3天 D4天 E5天 16.卫生行政部门接收卫生行政许可申请时，申请材料不齐全或者不符合法定形式时( A ) P114 A.应当当场或者在5日内出具申请材料补正通知书 B.应当当场或者在7日内出具申请材料补正通知书 C.应当当场或者在3日内出具申请材料补正通知书 D.上述都不是 17.卫生行政部门应道当接到申请材料后（ C）日内组织听证。P115
卫生监督学作业参考答案（要点） 第三章卫生监督概述 1、卫生监督的概念和作用概念？ 答：卫生监督是政府卫生行政部门依据公共卫生法规的授权，对公民、法人和其它组织贯彻执行卫生法规的情况进行督促检查，对违反卫生法规、危害人体健康的行为追究法律责任的一种行政管理活动。 其作用有： （1）行使国家公共卫生职能，实现国家对社会的卫生行政管理，保护人体的健康； （2）保护国家、企业和公民有关卫生方面合法权益的重要措施； （3）通过卫生监督的开展，能够促进卫生监督的自我完善，促进依法治国； （4）打击卫生领域的违法行为。 2、简述卫生监督的功能。 答：（1）制约功能通过卫生监督行为对相对人权力的限制和在具体行为上的制约，及时地纠正经营活动出现的偏差，从而实现卫生产业的健康发展，体现政府公共职能。 （2）规范功能卫生监督作为抽象卫生法律的具体体现，则从直观上显示了法律的规范作用。 它通过对守法者的认可和对违法者的惩罚，在人们的行为坐标上亮起了指示灯。指出了什么样的行为是合法的，或者是法定必须执行的；什么样的行为是非法的，必须禁止的。即有规范人们行为导向的作用。 （3）预防功能卫生监督作为强制和规范社会卫生事务或行为的一种制度，它在对社会卫生事务或行为进行依法监督过程中，必须渗入到每项具体事务或行为之中，在参与中实施监督，积极主动地参与或渗透于监督对象的整个运作过程，提前发现和排除可能出现的危害健康的各种问题和潜在弊端。 （4）促进功能卫生监督的目的不仅是发现问题，查处卫生违法行为，而且还要通过对问题或违法行为的分析，找出和发现工作中的薄弱环节和产生问题的根源，总结经验教训，提出有针对性的弥补措施和解决办法，进而在管理制度和立法上最终完善社会保护人类健康的运行机制。 3、卫生监督是如何分类的？ 答：（1）按卫生监督的过程分类。预防性卫生监督；经常性卫生监督。 （2）按卫生监督的行为方式分类。羁束卫生监督行为与自由裁量卫生监督行为； 依职权卫生监督行为与依申请卫生监督行为； 要式卫生监督行为与非要式卫生监督行为。 4、卫生监督行为有效成立的一般要件有哪几个方面？ 答：（1）行为的主体必须合法。卫生监督的主体资格都是由卫生法律、法规规定的，只有卫生法律、法规设定的卫生监督主体，其卫生监督行为才是有效的。 （2）主体的行为不超越权限。卫生法律、法规明确了卫生监督主体的职责权限。卫生监督主体所实施的卫生监督行为必须在法定职权范围之内，而不得超越权限。一般判断权限范围的标准有地域、事项、人员以及授权的法律、法规等。 （3）行为应当内容合法。卫生监督行为的内容要合乎卫生法规的规定。包括处罚的客体、范围、程度都必须符合法律的规定。卫生监督的内容要适当、明确，符合社会公认的基本原则，不损害公民、法人或其他组织的合法权益以及社会公共利益。 （4）行为符合法定形式。对于各种卫生法规所明确规定的形式要求，卫生行政机关和卫生监督
卫生法律制度与监督学 【名解】 1、国家卫生监督：是指卫生行政机关或法律法规授权的卫生执法主体对管辖范围内有关单 位和个人执行卫生法律的情况予以监督检查的活动，主要包括公共卫生 监督、医政监督、药政监督和其他有关的卫生监督等。 2、卫生法的渊源：是指已被承认具有法律效力的卫生法律法规的各种具体外在表现形式, 是卫生法适用和解释中可援引意义上的规范。 3、卫生立法：卫生法制定又称卫生立法，是指有权国家机关依照法定职权和法定程序制定、 修改、补充或废止卫生法律和其他规范性卫生法律文件的一种专门性活动. 4、卫生司法：即卫生法的适用，是指国家司法机关及其司法人员，依据法定职权和法定程 序，运用卫生法律处理具体案件的专门活动。 5、卫生法的溯及力:法的溯及力即某一法对它生效以前的行为和事件是否适用,如果适用 就具有溯及力，反之则没有溯及力。 6、行政责任：是指行为主体因违反卫生法或因卫生法规定的事由，尚未构成犯罪时，依法 应当承担的不利法律后果。 7、羁束卫生监督行为:指凡是卫生法律、法规和规章对行为的内容、形式、程序、范围、 手段等作出了较详细、具体和明确规定，卫生监督机关严格依法 而实施的卫生监督行为。 8、自由裁量卫生监督行为：是指卫生监督机关有一定自由度的卫生监督行为. 9、依职权卫生监督行为：是指卫生监督机关依据公共卫生法律、法规赋予的职权，无需 相对人申请而由主动作出的行为。 10、依申请卫生监督行为：是指卫生监督机关被动情况下作出的行为,只有在相对人申请 的条件下，才能依法采取的卫生监督行为. 11、确定力:是指卫生监督行为依法有效成立后,即产生不可变更力，非依法定事实和程 序不得随意变更或撤销。 12、拘束力：是指卫生监督行为依法有效成立,行为的内容对有关组织和人员具有约束和 限制的效力,必须遵守、服从。 13、卫生行政许可：是卫生行政部门根据公民、法人或者其他组织的申请，按照卫生法律、 法规、规章和卫生标准、规范进行审查,准予其从事与卫生管理有关 的特定活动的行为。 14、卫生监督检查：是指卫生监督机构依法对卫生行政相对人遵守卫生法律规范和具体行 政决定所进行的了解和调查，并依法处理的卫生行政执法活动。 15、卫生行政处罚:只是卫生行政部门为维护公民健康,保护公民、法人或其他组织的合 法权益，依法对相对人违反卫生行政法律规范尚未构成犯罪的行为给 予的惩戒或制裁. 16、卫生行政强制措施：是指卫生行政部门为预防或制止危害公共健康的行为或事件的发生 或扩大，维持公共卫生的正常秩序，依法采取的强制限制相对人的 人身或财产流通的各种措施。 17、卫生行政强制执行：是指相对人逾期拒不履行法定义务或拒不执行卫生行政部门做出 的已生效的具体行政行为，由卫生行政部门申请人民法院强制其 履行其义务的行政行为. 18、卫生监督调查取证:是指有管辖权的卫生行政部门对决定立案处理的卫生行政违法案 件，为查明案件的违法事实真相而依法进行的专门调查、获取证