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55项临床护理技术操作标
目录
一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1)
二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5)
三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10)
四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)
五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17)
六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23)
七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25)
八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28)
九、肌内注射法评分标准 (33)
十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)
十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)
十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)
十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54)
十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) (58)
十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62)
十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67)
十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)
十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77)
十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)
二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)
二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92)
二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） (97)
二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100)
二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103)
二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)
二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分） (109)
二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分） (112)
二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） (115)
二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分） (122)
三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分） (124)
三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分） (130)
三十二、灌肠法评分标准（标准分100分） (136)
三十三、换药法评分标准（标准分100分） (140)
三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分） (143)
三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分） (146)
三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分） (149)
三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准
（标准分100分） (153)
三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分） (158)
三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分） (161)
四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分） (165)
四十一、造口护理评分标准（标准分100分） (169)
四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分） (174)
四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分） (178)
四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分） (181)
四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准（标准分100分） (184)
四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分） (187)
四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分） (191)
四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分） (195)
四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分） (199)
五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分） (202)
五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分） (208)
五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分） (212)
五十三、患者约束法评分标准（标准分100分） (217)
五十四、“T”管引流护理（标准分100分） (222)
五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分） (225)
一、口腔护理操作评分标准
（标准分100分）
XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书 科室：床号：住院号：门诊（入院）日期： 患者姓名：性别：年龄： 因患者病情治疗需要，为保证治疗措施顺利施行，需要进行治疗护理技术操作，这是一种常用治疗及护理技术操作手段，但由于其具侵入性和操作风险等特点，患者具有个体差异及某些不可预料的因素，可能伴有包括背面第条中所述的并发症、创伤等风险及其他不可预见或无法防范的不良后果，故不能绝对保证该操作的绝对效果和安全。 我已详细阅读背面第条的内容，对护士详细告知的各种风险表示完全理解，经慎重考虑，我做此项治疗护理操作。 我知道在本次治疗操作之前，我可以随时签署拒绝治疗和操作的意见，以取消本知情同意书的决定。 患者/法定代理人签字： 或委托代理人签字： 执行护士签字 年月日
XXX医院 侵入性护理技术操作治疗的风险 一、药物过敏试验可能发生的并发症 1.药物高热反应、过敏性休克、呼吸心跳停止、严重脏器损害甚至危急生命 2.血清病型反应 3.各器官或组织过敏反应 4.其他：迟发型过敏反应或其他不可预计过敏情况。 二、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射 破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命，因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人，为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素（TAT），但护士在为您做TAT皮试的结果：皮丘红肿硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,出现伪足、痒感、全身过敏反应，判断为TAT皮试阳性，故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次（四次）注射，每间隔20分钟注射一次，注射过程中可能出现不同程度过敏反应，医生护士将及时处理，但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。您或您的亲属因病需要注射TAT，如同意TAT脱敏注射，并谅解可能发生的不良反应请签字，不同意也请签字。 三、留置胃管鼻饲法： 1.误入气管致呛咳 2.误吸、吸入性肺炎 3.食物反流 4.胃潴留 6.消化道出血 5.腹泻、便秘、恶心呕吐 7.机械性并发症（咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血） 四、导尿管安置并发症： 1.疼痛及欲排尿不适感 2.漏尿及引流不畅 3.尿道黏膜损伤 4.拔管困难 5.尿路感染 6.尿管滑脱 五、吸痰操作并发症： 1.气道粘膜损伤致出血 2.感染 3.喉头痉挛出现呛咳 4.诱发支气管哮喘，心律失常 六、胃肠减压术并发症 1.呼吸道感染 2.咽喉部炎症 3.溃疡 4.体液丢失电解质紊乱 5.焦虑及睡眠形态紊乱 七、洗胃术的并发症： 1.呼吸心跳骤停甚猝死 2.牙龈出血、胃出血及穿孔 3.寒战高热 4.误吸及吸入性肺炎 5.插管误入气管 6.插管损伤、喉头痉挛与水肿 7.水中毒 八、动静脉穿刺置管的并发症 1.血栓形成 2.栓塞 3.静脉炎 4.感染及败血症 5.心律失常 6.出血及血肿 7.气栓 九、保护具使用：神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗，为了保证病人的安全及治疗的顺利进行，需要对患者使用约束具和家属的陪护。
第一章、常用护理临床技术操作规范 一、手卫生 1、一般洗手 （一）操作要点 1.洗手指征： (1)直接接触患者前后。 (2)无菌操作前后。 (3)处理清洁或者无菌物品之前。 (4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (6)处理污染物品后。 (7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。 2.洗手要点： (1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。 (2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥手。 (3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。 （二）注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。 外科手消毒 （一）操作要点 1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 2.操作要点： (1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 (2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 (3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。 (4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。 （二）注意事项 1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。 2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。
常用临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 （一）工作目标。 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。 （二）工作规范要点。 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量（危重患者直接进入病房）。 （三）结果标准。 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 二、患者出院护理 （一）工作目标。 患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。 （二）工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 （一）工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点。
护理操作知情同意书 姓名性别年龄科室床号住院号/门诊号日期特殊 护理 技术 操作 □导尿术 使用 目的 1、手术； 2、失禁； 3、尿潴留； 4、其他。 可能发生的意外作为一项护理技术操作，由于医学的特殊性和患者的个体差异性，在操作过程中或后期，有可能出现以下情况： 1、尿道损伤； 2、泌尿系感染； 3、尿管堵塞； 4、尿管滑脱； 5、气囊破裂。 患者本人或亲属及其关系人签字我（我们）已经清楚了解护理技术操作的必要性和可能发生的后果，本人自愿接受该项护理操作，对于可能发生的上述情况，表示理解。 患者：；联系方式：；年月日患者亲属：；与患者关系；电话；年月日患者关系人；与患者关系；电话；年月日 护士签名：日期时间： 备注： 注：护理人员在抢救急、重症患者时，患者本人及其亲属或关系人均无法履行签字手续的特殊情况下，请于备注栏说明情况。
压疮危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁 尊敬的病友/家属： 根据《压疮Braden危险因素评估表》，经过详细评估后，我们计算出该病人压疮危险因素评分是分。估计在住院期间压疮发生的危险因素为□非常危险□高度危险□中度危险□低度危险，有可能发生压疮。我们将竭尽全力进行护理，减少或杜绝压疮的发生。同时恳请病友/家属给予理解和配合。 告知护士签名：家属签名：病人签名： 评估时间：年月日 告知时间：年月日 注：《压疮布雷登危险因素评估表》总分23分，≦9分为极度危险；10-12分为高度危险，13-14分为中度危险，15-18分为轻度危险.
跌倒危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁尊敬的病友/家属： 根据《跌倒危险因素评估表》，经过详细评估后，我们计算出该病人跌倒危险因素评分是分。估计该病人在住院期间存在跌倒风险为□高度危险□中度危险□低度危险，有可能发生跌倒的危险，请您在医护人员的指导或家属的监护下进行活动。 告知护士签名：家属签名：病人签名： 评估时间：年月日 告知时间：年月日 注：《跌倒危险因素评估表》总分125分，≥45为高度危险；25-44为中度危险，<24分为轻度危险。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范目录 1、测体温(口表)操作常见并发症预防及处理 2、保护用具使用操作常见并发症的预防及处理 3、口服给药操作常见并发症预防及处理 4、口腔护理操作常见并发症预防及处理 5、鼻饲护理操作常见并发症预防及处理 6、氧气吸入操作常见并发症预防及处理 7、导尿术操作常见并发症预防及处理 8、雾化吸入操作常见并发症预防及处理 9、胃肠减压操作常见并发症预防及处理 10、膀胱冲洗操作常见并发症预防及处理 11、大量不保留灌肠操作常见并发症预防及处理 12、心电监护操作常见并发症预防及处理 13、微量泵操作常见并发症预防及处理 14、输液泵操作常见并发症的预防及处理 15、吸痰法操作常见并发症预防及处理 16、皮内注射法操作并发症预防及处理 17、皮下注射法操作并发症预防及处理 18、肌肉注射法操作并发症预防及处理 19、静脉注射法操作常见并发症预防及处理 20、静脉输液操作常见并发症预防及处理
21、静脉留置针常见并发症的预防及处理 22、抽血法操作常见并发症预防及处理 23、静脉输血操作常见并发症预防及处理 24、胰岛素注射操作常见并发症的预防及处理 1、测体温(口表)操作常见并发症预防及处理 体温表破损 1、预防 (1) 护士测体温前，检查体温表的质量。 (2) 患者神志清者，叮嘱患者不要说话、勿咬破。 (3) 患者神志不清者，测腋温或肛温，有人看管。 2、处理 (1) 检查患者是否吞入水银及口腔黏膜完好程度。 (2) 立即报告护士长。 (3) 嘱患者漱口、吐出。 (4) 如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。 2、保护用具使用操作常见并发症的预防及处理措施 (一)、床档碰伤肢体、床档断裂 1、预防 (1) 护士每班检查床档功能。 (2) 患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体。 (3) 教会患者家属正确使用床档，确保安全。 2、处理 (1) 报告护士长、医师。 (2) 按医嘱对患者碰伤肢体进行检查，必要时拍片，明确诊断。 (3) 立即报修。 (二)、约束带过紧，肢体淤血，皮肤破损 1、预防 (1) 密切观察约束部位的血液循环。 (2) 使用约束带，必须垫衬垫。 (3) 注意约束松紧。 2、处理 (1) 报告护士长、医师。 (2) 立即松开约束带，有专人看护。 (3) 按医嘱对淤血、皮肤破损处进行换药。
常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范 一、患者入院护理 （一）工作目标 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。 （二）工作规范要点 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理。 （三）结果标准 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士的告知事项，对护理服务满意。 二、患者出院护理
（一）工作目标 患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。 （二）工作规范要点 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒。 （三）结果标准 1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 （一）工作目标 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点 1.告知患者，做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、
临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 （一）工作目标。 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。 （二）工作规范要点。 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量（危重患者直接进入病房）。 （三）结果标准。 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 二、患者出院护理 （一）工作目标。 患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。 （二）工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 （一）工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点。 1.告知患者，做好准备。测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5-10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。 7.体温计消毒方法符合要求。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。
护理操作流程图及评分标准 一．流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施，并 耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见）
三.告知流程 操作前：自我介绍 告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合，并取得病人的同意。 解答质疑 操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。 操作后：评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。 2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净，以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。
正确的洗手方法 一．程序 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。 2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。 4．手指掌面与手掌摩擦。 5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。 6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。 7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。 8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。9．流动水冲洗。 10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二．图示
护理操作培训计划 护理操作培训计划 篇一:护理技术操作培训计划护理技术操作培训计划 一.培训目的: 通过系统培训护士的操作能力，提高业务水平。通过系统考核提高护士的心理素质。 二(培训规划: 基础护理操作按每月培训逐步完成。 每月培训分为三个流程，观看碟片观摩操作示范，指导操作练习，实际操作考核。 三(培训对象:护士 四(培训内容:静脉输液.注射法，鼻饲，导尿术，口腔护理，心肺复苏等。 五(培训目标:一年内护士基础操作培训率95,以上，操作考核80以分为合格。篇二:2016护理操作培训计划 2016 年基础护理技术操作培训计划 一、培训目的 1、通过系统培训护士的操作能力，提高业务水平。 2、通过系统考核，提高护士的心理素质。 二、培训对象 全院在岗护士:护理部1人，外科13人，内儿科18人，妇产科5人，防保科2人，共计39人。 三、培训内容
包括无菌技术、一般洗手、密闭式静脉输液、密闭式静脉输血、血糖测定、真空负压静脉采血、生命体征监测、肌内注射、皮下注射、皮内注射、心电监测、听诊胎心音监测、徒手心肺复苏、新生儿复苏、简易呼吸器的使用、氧气吸入、婴幼儿氧气吸入、自动洗胃机洗胃、 胃肠减压、鼻饲技术共计20项基础护理操作。 四、培训目标 全院护士基础护理操作培训率95%以上，考核总分在?85分为合格。五、实施方案: 20项基础护理操作按每月培训2-3项逐步完成，根据专科特点及适用性每月培训分为三个流程: 1、第一周观看操作碟片，观摩操作示范。操作示范由护理部主任、护理部副主任、外科护士长、内儿科护士长、妇产科护士长、外科副护士长、内儿科副护士长轮流担任培训示范教员。遇护理人员上班不能参加时，示范教员安排时间补上。 2、第二、三周指导操作练习，指导练习期间由护理部主任和示范教员安排时间指导，指导不少于2次，要求培训的人员都要参与练习，护理人员遇上班时，示范教员安排时间补上。 3、第四周实施分批操作考核，考核小组成员包括:医务科主任、护理部主任、外科护士长、内儿科护士长、妇产科护士长和当月操作示范教员。 六、考核方法: 1、考核总分由两部分组成:平时考核成绩和操作考核成绩，平时成绩占40%，操作考核成绩占60%。 2、平时成绩:总分100分，扣完为止。 无无故不参加视频观看者，一次扣10分; 观看视频中途无故离场者，一次扣10分;
第七部分常用护理技术操作的告知程序 1.病人权利与义务告知制度 （1）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 （2）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前，应先向病人家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 （3）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 （4）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 （5）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解。 （6）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。 （7）病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。 （8）应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）约束目的，经家属或病人同意后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。 （9）因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士认真做好护理记录。 （10）操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。 （11）病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。 （12）各专科要根据本专科操作的特点，制订具专科特色的告知制度。 2.各项护理操作前后告知制度 （1）遵医嘱落实各项护理操作前，向患者讲解该项操作的目的及必要性。 （2）操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得患者合作。 （3）严格遵照各项操作规程，操作中注意语言、行为文明规范。 （4）将操作程序详细告知患者，避免不必要的误会。 （5）操作中不得训斥、命令患者，做到耐心、细心、诚心地对待患者，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。 （6）无论何种原因导致操作失败时，应礼貌性道歉，取得患者的谅解。 3.使用静脉留置套管针注射的告知程序 （1）操作前告知内容 ①告知患者或家属：静脉套管针的套管比较柔软，不宜损伤血管，还可保证输液安全。 ②套管针可以保留3～4天，从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦，并能使患者在输液过程和输液后活动更为方便和舒适。 （2）操作后告知内容 ①每天输液完毕后护士会给患者做封管处理，以保留到第二天继续静脉输液。 ②封管处理后，患者可以自由活动，但穿刺部位用力不要过大，以免引起大量回血，影响第二天输液，如果套管针内回血较多，请及时报告护士。 ③在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀，应及时向护士反映。 ④保持穿刺部位敷料清洁干燥，护士会将穿刺部位妥善固定并定期更换穿刺部位的敷料。
常用临床护理技术操作规程 一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。 2、注意事项 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。
三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。 ⑷通过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温；心肌梗死者慎测直肠温；极度消瘦者不宜测腋温。必要时，护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时，应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。 ⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 ⑹偏瘫病人测健侧。 ⑺不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时，应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。 ⑻脉搏短绌的病人，按要求测量脉搏，即一名护士听心率另一名护士测脉搏，由听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量1分钟。 ⑼呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉病人。 ⑽呼吸不规律的病人及婴儿应当测量1min。 ⑾如衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣袖，以免影响测量结果。胸件勿整个人塞入袖带内，胸件的整个面都要和皮肤紧密接触，不可压得太重。 ⑿打气不可太猛，放气不可太快或太慢，以免影响血压值。如果听不清，应驱尽袖带内的气体，休息片刻重测。保持测量者视线与血压计刻度平行。 ⒀长期观察血压的病人，做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。
十项常用临床护理 操作流程
十项常见基础护理操作流程 一、无菌持物钳及无菌容器的使用 【评估】 1.操作目的：①无菌持物钳用于取放和传递无菌物品；②无菌容器用于盛放 无菌物品并保持其无菌状态。 2.夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性。 3.环境评估：无菌操作室及操作台面（治疗桌或治疗车）清洁、干燥、定期 消毒；操作前半小时停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。 【准备】 1.护士：仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，修剪指甲，取下手表。 2.物品：放置于有盖的无菌干燥罐内的无菌持物钳、无菌容器、放置无菌物 品的容器（必要时）。 【流程】 1.检查物品名称、有效期、无菌容器的密封性。 2.放妥用物，摆放位置合理。 3.取出无菌持物钳（镊）：①打开无菌持物钳（镊）罐的上半盖；②钳 （镊）端闭合，垂直取出。 4.取出无菌物品：①打开容器盖（中间），容器盖无菌面向上置于桌面放 妥；②打开左边容器盖，取出无菌物品放入无菌容器中；③盖好左边容器盖。 5.放回无菌持物钳（镊）：①钳（镊）前端闭合垂直放入无菌持物罐内；② 盖好持物钳（镊）罐的上半盖。
6.盖好中间无菌容器盖。 7.效果评价。 【注意事项】 1.无菌持物钳（镊）置于无菌持物罐内，无菌持物罐（干罐）4小时更换一 次。 2.钳或镊放右、有物品的无菌罐放中间、空无菌容器放左；如夹取远处物品 时，将无菌持物钳或镊及无菌罐移至需取物处。 3.避免钳或镊端触及无菌罐的壁和边缘；取出持物钳时发现前端方向反了可 放回重拿。 4.无菌持物钳或镊不能用于换药、消毒皮肤及夹取油纱布。 5.避免手触及容器盖内面。 6.不可用手自镊子上取物品。 7.避免钳（镊）端触及无菌罐的壁和边缘；放回无菌罐后轴节要打开。 【考核评价】 1.遵守无菌技术操作原则。 2.打开或关闭容器盖时，手不可触及容器边缘及内面；取出任何物品须保持 无菌状态。 3.操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部或治疗台面以上。【口试题】 干罐保存的无菌持物钳（镊）有效期为多长时间？ 答：4小时。 无菌持物钳及无菌容器的使用考核评分标准
常用临床护理技术操作规程-精品 2020-12-12 【关键字】情况、方法、质量、计划、监测、系统、有效、密切、主动、继续、充分、尽快、平稳、平衡、合理、良好、透明、健康、持续、加大、合作、配合、沟通、执行、保持、发展、提出、发现、掌握、了解、规律、位置、安全、稳定、情绪、意识、信心、需要、环境、项目、倾向、需求、制度、方式、作用、比重、水平、速度、增进、分析、吸引、调节、逐步、形成、保护、满足、严格、纠正、鼓励、保证、维护、确保、指导、帮助、发挥、教育、改善、方向、促进、加强、适应、提高、明显好转、实施、做细、规范、减轻、良心、有效性、积极性、针对性 一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。 2、注意事项
⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。 三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。 ⑷通过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温；心肌梗死者慎测直肠温；极度消瘦者不宜测腋温。必要时，护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时，应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。 ⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 ⑹偏瘫病人测健侧。 ⑺不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时，应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。 ⑻脉搏短绌的病人，按要求测量脉搏，即一名护士听心率另一名护士测脉搏，由听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量1分钟。 ⑼呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉病人。 ⑽呼吸不规律的病人及婴儿应当测量1min。 ⑾如衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣袖，以免影响测量结果。胸件勿整个人塞入袖带内，胸件的整个面都要和皮肤紧密接触，不可压得太重。 ⑿打气不可太猛，放气不可太快或太慢，以免影响血压值。如果听不清，应驱尽袖带内的气体，休息片刻重测。保持测量者视线与血压计刻度平行。 ⒀长期观察血压的病人，做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。 四、患者入院护理
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护理技术操作理论考试（1） 科室姓名考试成绩 一、填充题： 1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试，皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。 5、为患者实施局部物理降温，可以减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。 6、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及 足底部位。 7、基础生命支持技术主要包括：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。 8、口对口人工呼吸的方法：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为 1秒，见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时，氧流量为 8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 400—600毫升，频率 10—12次/分。10、胸外按压部位：胸骨中下1/3处；按压幅度：使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间= 1:1 ；按压频率: 100次/分；胸外按压:人工呼吸= 30：2 。 二、是非题： 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（错） 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。 （错） 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。 （对） 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。（错）
临床常见护理技术操作规程 一、氧气吸入技术规与操作流程 （一）评估和观察要点。 1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。 2.评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。 3.动态评估氧疗效果。 （二）操作要点。 1.严格掌握吸氧指征，选择适合的吸氧方式。 2.正确安装氧气装置，管道或面罩连接紧密。 3.根据病情调节合适的氧流量。 4.用氧的过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。 （三）指导要点。 1.向患者解释用氧目的，以取得合作。 2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量，注意用氧安全。 3.根据用氧方式，指导有效呼吸。 （四）注意事项。 1.保持呼吸道通畅，注意气道湿化。 2.保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。 3.面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。 4.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。 5.注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。 6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。 二、注射的方法和注意事项 （一）皮注射技术 1、评估和观察要点。 （1）.评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度 （2）.了解患者过敏史、用药史、不良反应史。 （ 3）.评估注射部位的皮肤状况。 （4）.了解用药反应及皮试结果。 2、操作要点。 （1）.核对药物和患者，协助患者采取适当体位，暴露注射部位。 （2）.消毒皮肤。 (3).绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮，注入0.1ml药液，使局部呈半球状皮丘，皮肤变白并显露毛孔。 (4).迅速拔出针头，勿按压注射部位。 (5).对做皮试的患者，按规定时间由2名护士观察结果。 3、指导要点。 （1）.告知患者皮注射的目的、方法及配合要点。 （2）.告知患者出现任何不适，立即通知医护人员。 4、注意事项。 （1）.消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂。 （2）.不应抽回血。 （3）.判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注。 （4）.备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。 （5）.特殊药物的皮试，按要求观察结果。
病人权利与义务告知制度 （一）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 （二）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前，应先向病人家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。 （三）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。 （四）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。 （五）当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。 （六）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解。 （七）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。 (八) 病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。 (九) 应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）
约束目的，经家属或病人同意后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。 (十) 因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士认真做好护理记录。 (十一) 操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。(十二) 病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。 (十三) 各专科要根据本专科操作的特点，制订具专科特色的告知制度。
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标 目录 一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1) 二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5) 三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10) 四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)
五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17) 六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23) 七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25) 八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28) 九、肌内注射法评分标准 (33) 十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38) 十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)
十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49) 十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54) 十四、氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) (58) 十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62) 十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67) 十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71) 十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77) 十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100
分) (82) 二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87) 二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92) 二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） ......................................... . (97) 二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100) 二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103) 二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)
常用临床护理技术 操作规程
常见临床护理技术操作规程 一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，能够使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给她人。 2、注意事项 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。
三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。 ⑷经过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温；心肌梗死者慎测直肠温；极度消瘦者不宜测腋温。必要时，护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时，应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术（铺无菌盘） 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术（氧气筒鼻导管给氧法） 7、口腔护理 8、生命体征测量技术（体温脉搏呼吸测量） 9、生命体征测量技术（无创血压测量） 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲（肠内营养） 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术（大量不保留灌肠术） 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术
无菌技术（铺无菌盘） 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘（区域），形成无菌区，短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作，保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1．严格遵循无菌技术操作原则。 2．操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3．按无菌操作技术，取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4．往无菌盘里摆放无菌物品放置有序，方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区，并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5．铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6．使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1．铺盘方法正确，无菌面没有被污染。 2．污染的无菌盘得到及时更换。 3．操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法： 1．纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。 2．横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。 【实施要点及评分标准】