PSC检查关于三副所管的救生消防设备的注意事项
1 检查注意事项：
三副主管的救生消防工作可以说是各类检查包括PSC检查的重点，其检查项目有时占到全船检查项目的一半左右，并经常在港口国检查中出现问题，以下简要介绍一些PSC迎检具体注意事项。
①SOLAS公约、《国际救生设备规则》（LSA）、《国际消防安全系统规则》（FSS）这一个公约和两个规则是PSC检查人员对三副所主管的救生、消防设备的基本检查依据，因此也可以说是对三副工作的最基本要求。中散海监室编写的《海务汇编》（其救生、消防设备方面的要求已收录入本书的第一章）是专门针对救生、消防设备的具体细化，其中还包括了中国船级社和中远集团对救生、消防设备的具体规定，对其中内容应详细了解，对照本船救生、消防设备进行检查。
②抵港前应对照自查表(CHECK LIST)对所辖设备进行自查，而这种抵港前的自查不应拘泥于规定的检查周期，尤其是一些易出现问题的设备和平时检查不注意的死角。如存放在室外的救生圈自亮灯浮，干电池有时会接触不良，而有的海水电池型如水密不良在下雨或大风浪后易损坏，消防员装备的低压报警易出现故障，消防员装备的防爆手电磁控开关易接触不良而不亮，救生艇的登乘梯因用防雨布盖住，有的三副检查时怕麻烦而不注意检查，其根部易受潮腐蚀，连接绳根的匣克有的已锈住。
③各国在各个时期的PSC检查重点都有所不同，应重视公司职能部门向船上发出的关于各国PSC 检查的最新动向。总的来说，美国较注意对重点硬件设备的检查，如消防栓、应急泵、救生艇等；欧洲国家的检查更加细致和具体，包括各种设备的附件等；澳大利亚除对硬件进行检查外还重视对维护保养记录等软件的检查。现在船上救生消防设备等硬件的配备越来越完善，而软件缺陷越来越频繁的出现问题，PSC 检查人员的检查重点也向这方面侧重，如九十年代期间每次检查救生艇属具都是必检项目，而现在发达国家通常只启动艇机很少详细检查救生艇属具，其原因就是因为在这些方面很少有船舶再出现不符合项，因此我们现在的工作除救生消防设备等硬件应满足要求外，还应重视救生消防演习、各种维护保养记录、体系文件、证书的保管等软件。
④在PSC迎检中最忌讳是就是存在侥幸心理，进行自查时应到现场对照实物进行逐项检查，如发现自己没有能力解决的问题，应及时上报大副、船长帮助解决处理，不要怕给领导“找麻烦”，因为这种情况既是对自己的负责，也是对船舶领导负责，这也是作为一名称职的三副所应该做的。
⑤英语能力的训练，流利的英语在PSC迎检中将起到很大的作用，也会给检查人员留下良好的第一印象，虽然英语水平在短时间内不容易大幅度的提高，但可以进行一些有针对性的训练，如阅读和背诵SOLAS公约有关救生、消防方面的英文版，对体系文件的一些专用词汇的学习等，如果在检查过程中能流利的回答检查人员所提出的问题，检察官通常就不会进行深入的扩大范围检查，反之如果听不懂他的问题，或答非所问，检察官往往会停止语言交流，而亲自行动扩大检查。
⑥在迎检前还可查阅以往的本船的缺陷记录，以免发生类似的错误，以下列举了一些我公司和其它公司历年来在PSC和船旗国检查中关于三副工作方面发现的缺陷项,希望能对做好PSC迎检起到借鉴作用。
2 三副港口国检查常见缺陷：
救生艇: 艇架上应标记：CHANGED NEW WIRE ON MAY 1999；艇内缺少磁罗经或不好用或罩玻璃破碎；艇磁罗经内液体混有锈色；艇内应涂刷船名呼号以供识别；艇名、呼号及十字必须字迹清楚；艇内标识齐全；艇释放把手和自动脱钩处无标识；艇罩无船名呼号；艇无IMO编号；艇外壳无艇身尺寸；一
个救生筏无船名；艇外壳无艇号；艇顶部无船名和呼号；艇操作说明书要张贴；要有放艇示意图；艇筏施放装置说明字体不清；没在应急灯下；艇机需要检查修理；艇没有防雨罩；艇龙骨附近两侧无反光带，艇一处反光带张贴不正规，救生艇反光带换新，艇底部反光带材料不合格；艇梯子应有扶手；弃船放艇时，软梯一定要放；艇救生绳梯一块踏板坏；艇梯腐烂；艇内释放时，导向滑轮损坏；；救生艇兼为救助艇，应有一长度不小于50米的可浮索一根，用于拖带，（SOLAS 1983年修正案）；副艇长也应持有该艇艇员名单；艇内下列物品必须放于水密容器内：食品，药品，机器备件箱等；艇外档扶手绳少一个手握胶木；两救生艇内干粉灭火器气瓶压力不足；艇玻璃老化；艇少水平滑车组止荡索；二种救生筏要有二种释放说明；艇首缆应始终连接在船舷栏杆上；艇艏缆没有系固；在释放装置上，艇舷外照明灯不亮；救生设备布置图标明四个救生筏实际三个；吊艇钩不活络；救生艇松艇齿轮不牢靠；艇电瓶电不足启动失败；艇手动抽水泵固定板破损或泵端盖漏气或不能正常使用；艇前后挂钩挡板脱落；艇口粮不气密须换新；艇释放索导向滑轮损坏；艇探照灯不工作；艇盘根松动；机舱门上要求贴有逃生指示标；艇吊钩龙骨固定螺栓锈；艇内无工具箱；艇不能正常启动或不工作；去救生艇甲板指示图标缺少，缺少IMO救生图标；救生艇除本身的稳索外，还要配备人力稳索；救生艇机油箱不得留有空档；登艇装置需固定安装；艇栏杆扶手损坏；艇底板部分腐烂；艇吊艇控制开关不活络；艇机器罩未固定；艇一桨腐蚀；艇部分装置不能油漆；艇收放不好；艇固定帆底座及卡箍缺损、无止晃索、无正式的施放示意图、操作帆的指导手册等(某轮在爱尔兰被滞留)；救生艇尾轴封故障；救生艇艇钩不能正常工作；艇内12支红光火号没有SOLAS认证文字；艇海锚破损；艇筏操作须知未张贴在应急灯下面或操作说明陈旧；艇梯油麻绳有腐烂；登艇梯口缺少扶手栏杆；艇架注油点缺油；通往登艇梯的活动扶手栏卸扣锈死；艇顶上字体太小；艇外灯不亮；艇自放小钢丝索没有调整好，松放艇困难；艇缺一首缆；艇外扶手绳浮子没安装；艇舵附近有锈；固艇索钩不活络；艇内铁水桶、水勺有锈、较脏；食品到期、罗经灯不亮、罗经有气泡、急救药包过期、开敞式救生艇桅座板腐烂较严重；艇灭火器长期无检查记录；手电筒不亮、座位无编号。
救生筏: 释放器需正确连接；艇甲板筏站处照明灯架不活络；救生筏从一侧移至另一侧应无阻碍；救生筏没有绑扎带；救生筏端部连接绳需专用钢丝连接；救生筏静水压力释放器易断绳不合格；救生筏在释放位置要配备正确的说明；救生筏登乘梯应放附近；救生筏缺少施放说明；前甲板的救生筏要配有救命索或软梯；前救生筏缺少登筏方法(释放说明)；救生筏易断索未与船体连接；救生筏自动开启绳位置不对；右舷救生筏易断绳拴错救生筏活动护栏不活络，筏支架的手动释放拉杆安全销锈死。
救生衣：船用救生衣与船舶所配穿着示意图不符；救生衣灯浮电池用尽；艏楼未设置救生衣；保温衣无船名及船籍港；个别救生衣无船名和船籍港标识；多种救生衣，但只有一种穿着示意图。
救生圈：配置标志不全；一个自亮灯浮不太亮；救生圈绳和灯无标识；驾驶台两侧救生灯浮位置不对；绳索立即换新；救生圈绳与灯同线；救生圈海水电池失效；需正确安装驾驶台处的救生圈和烟雾信号；驾驶台两侧的救生圈烟雾及自亮灯支架安装错误（应改为面向舷外）；灯浮架锈蚀严重；救生圈贴各标志吹落；救生圈灯光信号坏；红光降落伞火箭信号体上未注失效期只有生产日期；驾驶台两侧救生圈上落水烟雾信号标记不清；个别救生圈的绳索陈旧或已霉烂或长度不足30米；个别救生圈船名不清，个别救生圈灯的接触不好或未按期更换新电池，烟雾或灯支架损坏。
防火控制图：桶外应印有标记：F、C、P、（内存的船员名单应有船长签名，盖章和日期,并有所有灭火设备使用说明）；防火控制图被水损坏；防火控制图箱（室外）无标贴；应急电瓶间门上无禁火、禁烟安全标志；舵机房多余的消防员备品箱要移走；防火控制图固定胶带开裂；生活区上下通道防火门关闭不严；EEBD未在防火控制图上标明；防火控制图需更新；防火布置图没有标出A级防火门的符号和区域；消防控制图无中文对照；无防火布置图；防火控制图无EEBD标示及船级社盖章；消防控制图未附应急消防设备的中英文操作说明。
消防管：主消防管（特别是膨胀接头处）漏水；消防栓滴漏；消防皮龙不在位置；机舱内消防栓需配备扳手；消防栓密封令（接头处的胶垫）老化、无弹性、掉渣等，必须更新；机舱一个消防栓不活络；
皮龙喉箍锈蚀（应换新，并油红漆，防锈蚀）；消防皮龙箱内缺少扳手；七条消防皮龙要求换新；修理或换新所有焊补过的消防总管；消防皮龙及喷嘴泄漏。
大型灭火系统：液体检测阀不活络；二氧化碳钢瓶间隔热材料掀开一块；大型灭火器过期；CO2称重试验过期；大型CO2瓶的固定卡子与瓶之间少垫；CO2操作指南不符SOLAS 742-2/8要求；两个CO2控制站的钥匙应分别放在两个盒子内；CO2瓶头软管连接有个别松动；CO2间吹通管及外接口无标志；二氧化碳房缺少手电筒或手电筒不亮，CO2管路阀门不活络，甲板上CO2管路锈蚀严重。
探火员装备：证书过期；消防员呼吸器低压报警声音小；探火员呼吸器低压不报警；无呼吸器证书和检查报告，防火员呼吸器无检验站的检验日期标签；消防员装备间不应上锁应有应急灯；呼吸器钢瓶要有静压试验钢印；呼吸器要有年检合格证书；个别消防员装备的手电筒损坏；防火服外表破损；气瓶低位警报不报警。
灭火器：灭火器没检查人签名；应急发电机间手提灭火器应分开放；船舶消防设备老化（灭火器的橡胶部分老化及橡胶管等）；备用灭火器数量不足（ACCORDING FIRE CONTROL PLAN）；主甲板机舱进口应有手提灭火器；厨房内手提式二氧化碳灭火机出厂时无铅封；手提CO2灭火器需有检验证书在船；手提式灭火器没有陆地检验站的标签；便携式灭火器钢瓶要有静压试验钢印；便携式灭火器要有年检合格证书；手提泡沫灭火器失效或瓶盖有漏；个别船员对手提灭火器使用不当；个别灭火器较长时间无检查记录。
训练手册：需有本船的图解资料；训练手册中无保温救生服说明书；公共场所无训练手册操作指南；应急呼吸器操作说明未附在训练手册上；卫星示位标、雷达及无线电对讲机在SOLAS训练手册中未介绍；消防救生知识培训未每月进行；三副工作记录本无船长、大副签字。
应变部署表：MUSTER LIST必须有消防救生设施管理人员签字；应变部署表有一名船员离船未更正；应变部署表缺损；居住区内安全警示标志不全；救生设备符号张贴不够；机舱内未提供应变部署表；应变部署表编制不合理，对SART及备用电池未安排人员携带，造成在弃船演习携带物品不齐；机舱控制室的应变部署表修改不到位与其它地方的内容不一致；应变部署表的职责与应变卡不一致。
演习：应急消防演习不合格（某轮在美国莫比尔滞留）；救生演习缺乏熟练，对设备和程序不熟悉；弃船演习不符合要求；集合时间过长；救生、弃船演习气氛不浓、动作慢；应急灯未开、舷外应急照明未开；未携带SART、EPRIB、毛毯、双向无线电话及其备用电池等到场；放艇指挥人员未检查放艇的准备工作或站位不对，应站在可以观测到舷内和舷外情况处；未安装固艇滑车组，回收时刹车安全销未插上，艇落水前发动机测试没有进行试验；消防演习期间驾驶台只有船长一人，没有与港口和公司联系，警报响后未先关闭机舱通风(或未关闭厨房门窗、通风及切断电源等动作)；两条皮龙未在规定时间内出水或压力达不到要求；探火员安全绳生根位置离火场太远，安全绳发生纠缠或长度不足使探火员不能到达失火现场；进入火场前未检查气瓶压力是否漏气与充足和低位警报是否正常；消防服穿着欠熟练，探火员未下梯就出来报告；未到模拟的失火处探火；未登记进入火场时间、未报告什么原因引起火灾；灭火方法欠妥，担架使用不当；清理现场前没有测含氧量或进入机舱探测氧气含量的人员未戴呼吸器，恢复设备前未进行强制通风。
杂项：一个防火门自闭装置未连接；走廊舱室防火门自闭器门钩挂住常开；氧气瓶间灯活动；油漆间消防系统需清洁；油漆间门外灭火器箱盖上没有标记：PAINT CABIN USE ONLY；缺少一桶备用救火泡沫浓缩液；航海日志中无对有关救生等设备的月度检查记录，救生设备检查记录簿中无救生艇架润滑点示意图及标明所使用的润滑油；生活区内紧急信道标识未使用IMO专用标识；部分消防皮龙接头、水枪长期未保养；个别消防皮龙有破漏未更新；个别高级船员对CO2灭火装置操作不熟练；油漆间水灭火控制阀处未做明显标识，该阀未处于关闭状态；油漆间消防喷淋嘴堵塞；个别船油漆间内无任何的灭火设备。
放射科各类检查注意事 项 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
附：放射科各类检查注意事项 各类X线及CT检查均利用X射线成像，对人体有一定伤害，尤其对胎儿有致畸作用，一般情况下不建议孕妇检查。 一、普通X摄片及透视需去除摄片及透视部位金属异物。 二、各类造影检查需到放射科窗口预约检查时间。 一）上消化道（包括食道、胃及十二指肠）造影（GI）： 1、禁食6小时以上（检查前一日晚餐后不再进食）；如为幽门梗阻者，应在洗胃后抽尽胃内液体，或检查前2-3日服分泌抑制剂。 2、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 3、如为单纯食道造影，一般不需特殊准备，若为食道下端、贲门周围病变，则须禁食6小时以上。 注：急性胃肠道穿孔、上消失道大出血、急性肠道梗阻者为禁忌症。二）小肠钡餐造影： 1、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 2、检查前2天进少渣钦食。 3、检查前晚开塞露通便一次。 4、不用口服泻剂以及阿托品类止痛药，以免影响肠道动力改变。？？？？？ 5、检查日晨空腹（禁食6小时以上）。 三）静脉肾盂造影（IVP）： 1、检查前2-3天不吃易产气和多渣的食物，并禁服碘、钙、铋等含高原子序物质的药物。
2、检查前一天下午20：00点左右服缓泻剂如：番泻叶10克，用开水冲泡后服2-3次，或服蓖麻油20-30ml，便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者，可提前2-3每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、禁水（夏季炎热时可禁水6小时）。 1、 4、造影前排尿使膀胱空虚。行腹部透视，如腹内较多气体，可注射 垂体加压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、造影前必须做好碘过敏试验，阳性者不能检查。 四）下肢静脉造影： 检查前需做碘过敏试验，阳性者不能检查。 部分患者静脉曲张极度严重，可能无法注射造影剂，导致不能检查。五）静脉肾盂造影： 1、造影前2---3天不吃易产气和多渣的食物，并禁服碘剂以及含钙的药物。 2、检查前一天下午服缓泻剂如：番泻叶6-9克，用开水冲泡后服2-3次、或服 蓖麻油20-30ml，便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者，可提前2-3天每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、水（夏季炎热时可禁水6小时）。 4、造影前：排尿使膀胱空虚、行腹部透视，如腹内有较多气体，可注射垂体加 压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、检查前需做碘过敏试验，阳性者不能检查。 六）逆行泌尿系造影： 检查前准备与静脉肾盂造影同。但不需禁水。
Guide operators to deal with the process of things, and require them to be familiar with the details of safety technology and be able to complete things after special training.消防设备安全操作规程正 式版
消防设备安全操作规程正式版 下载提示：此操作规程资料适用于指导操作人员处理某件事情的流程和主要的行动方向，并要求参加施工的人员，熟知本工种的安全技术细节和经过专门训练，合格的情况下完成列表中的每个操作事项。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 一、本管理区域内消防各系统属遥控、连锁自动装置，故在操作前必须观察各个系统是否设置在自动位置。 二、首先观察各系统电源信号是否正常。 三、各系统的安全操作方法如下： 1、烟感系统：当发生火情报警时，确认楼层后，首先通知保安人员到报警层观察，同时与该层人员及时取得联系。若为火险立即按灭火作战方案处理，若为误报，请保安人员将区域报警进行复位，后将值班室内的集中报警器复位。
2、防火卷帘门系统：当群楼发生火警时，根据失火方位及火热大小，可采取隔离法，及降落相应的防火卷帘门，值班员可根据现场报告情况遥控降落，就近人员也可击碎报警按钮降落，若以上两种情况都不能降落时（观察卷帘降落信号灯），可速派消防维修人员到当地打开锁匙开关强迫降落。 3、排烟系统：发生火灾时，值班员遥控打开该层及其上下层的排烟阀。若失控时，通知人员就地打开该层的排烟阀，这是排烟风机自动启动，启动信号灯亮。若风机不能自动启动，速转入手动位置启动，仍不能启动时速派人到风机房内强行启动。
管理制度参考范本 船舶消防设备和救生设备的管理a I时'间H 卜/ / 1 / 6
摘要：船舶是重要的水上运输工具，消防设备、救生设备是船舶的重要安全设施。船舶救生、消防设备的操作、维护和保养，直接关系到人员、船舶等生命、财产的安全问题。因此，船舶救生、消防设备的管理至关重要。我们要掌握一定的管理方法和措施。 关键词：船舶、消防设备、救生设备、管理 1、概述 船舶是水上运输的重要交通工具，是水面上的漂浮建筑的经济实体，具有吨位大、载客（货）量多、运输成本低、续航时间长等特点。 消防设备和救生设备是船舶的重要安全设施。 船舶一旦发生火灾事故，船舶消防设备是否处于立即可用状态，以及船员能否正确、熟练地使用船舶消防设备灭火，将直接关系到人员、船舶等生命、财产的安全问题。 尽管船舶在设计建造过程中，已经对安全保障问题有了充分的考虑，但在营运过程中船舶的海损时候是还有可能发生的。因此，为了 保障海事中全体乘员的生命安全，除了有可呼救的通信设施外，还必须配备能单 独在海上漂浮或行驶的各种救生工具，统称之为救生设备。 因此，消防设备和救生设备一直以来都被作为船舶安全检查中的必查项目。从目前安检缺陷统计的总体情况看，救生设备和消防设备缺陷所占比重比较高。船上管理不力是主要原因，主要表现在：对救生设备和消防设备缺乏有效维护保养，船员没有掌握救生设备和消防设备的使用方法，不能熟练地进行相关设备的操作。 消防设备 2.1消防设备的种类和特性 2.1.1消防设备种类多。有二氧化碳灭火系统、固定式甲板泡沫灭火系统、水灭火系统、固定式压力水雾灭火系统、应急水灭火系统、手提式干粉灭火系统、透气防火网等。 2.1.2在船上安装、布置范围广，从船头到船尾，有些甚至安装在船尾主甲板下的专用舱室里，阴暗潮湿，通风不好，管路长，穿过的舱室多。 2.1.3各种不同类型的船舶消防设备的技术要求、有效期不同，能灭不同性质的火灾，保护的区域不同，作用不同。
医疗常见检查及注意 事项
常见检查及注意事项 一、胃镜检查的注意事项 1.1、检查前注意事项 1、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。 2、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。 3、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。 4、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2％赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。 5、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。 1.2、检查后注意事项 1、检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较多者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。 2、咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。 3、做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。 二、肠镜检查的注意事项 肠镜是一个管子从肛门插入，从直肠到盲肠，长度约有一百多公分，它的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦些，也比胃镜痛苦。做一次完整的肠镜检查平均需要10分钟，肠子比较直的人很容易做，5、6分钟就可完成。肠子转来转去，甚至打结的人，医生可能要花30分钟，才能做完一次检查。 1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。
消防设备操作规程示范文 本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
消防设备操作规程示范文本 使用指引：此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1.0 目的 确保操作的安全性、正确性。 2.0 适用范围 适用于辖区内消防设备、保安闭路电视系统的操作， 可根据设备选型情况的不同自行编制操作规程，报设备部 审批后执行。 3.0 职责
中控室值班员负责中控室消防设备的操作。 4.0 工作程序 4.1 消防报警 4.1.1 当火警发生时，报警主机报警。 4.1.2 控人员查看报警主机上显示火警部位，立即通知巡楼队员及时赶到报警现场。 4.1.3 当确认是火灾后，由其敲碎墙壁上的手动报警器玻璃报警。并用对讲机通知主控人员。 4.1.4 主控人员首先打开消防广播系统的电源，把背景
广播切换到消防广播状态，并通过话筒或语言提示人员疏散。 4.1.5 拔动消防电梯的消防应急钥匙开关使其处于消防应急状态，将电梯迫降到首层供扑救人员使用。 4.1.6 保存打印记录，以供事后存档。 4.1.7 通过电话通知消防支队，请求救助。 4.2 消防泵 消防泵的控制状态，平时放置在“手动”，在遇火警时将消防栓箱的手动玻璃压破，向消防主控中心报警。 4.2.1 主控人员安排巡楼人员去显示部位查看，并由巡
核医学检查注意事项及简易流程汇总 1．了解有无怀孕、哺乳及刚做完放射科增强或造影检查，及时告知医师。 2．检查前准备好各种病史检查资料。 3．检查当天去除各种首饰及金属物品（如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币、含金属成分的胸罩等），贵重物品请妥善保管。 4．检查前需排空小便，避免尿液污染体表和衣裤。 18F-FDG肿瘤全身显像 1．禁食。检查前禁食4-6小时，避免剧烈运动。 2．测量血糖，要求血糖＜8.8 mmol/l最佳，≤11.1mmol/l通常可以接受。 3．注射显像剂前平静休息10～15分钟。 4．肘静脉常规注射18F-FDG，注射显像剂后在安静避光房间平卧休息45～60分钟后检查，尽量避免走动，以免肌肉紧张干扰诊断。 5．当进行脑部位显像时，患者还应进行视听屏蔽。显像前了解患者耐受能力，必要时使用镇静剂。 6．检查一个体位20分钟，一般肿瘤显像需要45分钟，个别患者需要1h后进行延迟显像，特殊情况遵医嘱。 全身骨显像 1．饮食无殊。注射显像剂后2h内病人饮用足够的水，饮水应达到500～1000ml。 2．显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。 3．近期使用钡剂者，病人需将钡剂排出后（约3天）再约检查。 4．显像前病人排空小便。 5. 肘静脉常规注射99m Tc-MDP后3-5h检查，检查共需12min，特殊情 况需要加体位者遵医嘱。
肾动态显像 1. 饮食无殊。病人准备：记录受检者的身高（cm）和体重（kg）。检 查前30～60min饮水300～500ml，显像前排空膀胱。 2．测定满针总计数，中心点位于探头中央，高度30cm。 3．病人取仰卧位，双手抱头，床边注射，肘静脉“弹丸式”注射显像剂99m Tc-DTPA，同时启动采集开关，检查共需25min左右。 4．结束后测定注射器的残留计数。 甲状腺静态显像 1.饮食无殊。妊娠、哺乳期妇女禁查，特殊情况请告知医师。 2. 长期服用甲状腺激素、碘制剂或用过含碘X线造影剂等可影响甲状 腺对131I的摄取。 3. 肘静脉常规注射99m Tc -Na TcO4后20min检查，检查共需25min左右。 静息（门控）心肌灌注显像 1. 检查前2～4小时开始禁食，询问有无糖尿病史。 2. 肘静脉常规注射99m Tc-MIBI后，20-30min时吃脂肪餐（全脂牛奶或蛋糕或肉包），再等待30-45min后开始显像，检查需25min左右。 脑血流灌注显像 1．视听封闭，令受检者闭目带黑色眼罩，用耳塞塞住外耳道口。2．肘静脉常规注射显像剂99m Tc-ECD ，15～30分钟后检查，检查共需20min左右，需要加位时遵医嘱。
消防器材使用操作规程 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 简介：该规程资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人 员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而 使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请 详细阅读内容。 1、手提式干粉灭火器使用 在距离火焰5米左右处使用。先拔下保险销，一只手握住喷嘴，另一只手紧握压把和提把，用力下压，干粉即喷出。将喷嘴对准火焰的根部左右摆动。干粉灭火器在喷粉过程中要始终保持直立状态，不能横卧或颠倒使用。 2、推车式干粉灭火器使用 推车式干粉灭火器由2人操作。先将其推至距燃烧物10米左右，一人负责放下胶管卷盘，手持喷枪对准燃烧区，另一人则撕掉小铅块后，用力提起提环，当干粉喷出时，将射流
对准火焰根部喷射即可灭火。 注意事项：应在上风口喷射干粉，并且在扑救液体火灾时，注意射流和液面夹角不能太大，否则会使液体溅起，引起更大火灾。 3、室内消防栓使用 首先，打开消防栓箱，取出水带，将水带向火方向甩开，一头接消防栓，另一头接水枪。接下来逆时针旋转消防栓手轮，出水灭火。 4、室外消防栓使用 首先将水带向着火方向铺开，然后用专用扳手打开消防栓端盖，将消防水带一端接到消防栓接口上，另一端接水枪，准备好后，再用专用扳手将消防栓开关打开放水灭火。 这里填写您的企业名字 Name of an enterprise
嘘......快来获取“健康情报”啦...... 当您一向健康的身体发出异常信号，当您长时间服用某种肝、肾损伤的药物，当您有某种慢性疾病的家族史又年过40，此时，您需要来玉田中医院做一个体检，科学的体检数据会在医生为您制定治疗方案和进行健康指导时提供准确的“健康情报”。那么，体检前应该怎么做才能让这些“情报”更准确呢？ 嘘......一般人我不告诉他。 1、化验血糖。抽血化验前2-3天，饮食不应有太大变化，不要大吃大喝，特别不要喝酒，不要进食过于油腻或者太咸的食物。抽血化验空腹血糖前，不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，至少禁食8小时以上，最好8点钟前结束晚餐，晚餐后不再吃零食。血糖不稳定，睡前使用胰岛素的糖尿病患者可按照往常合理加餐。 2、化验血脂。为了保证测试结果的准确性，抽血化验血脂2-3天，应尽量保持原有的饮食习惯，避免大吃大喝，不宜饮酒，抽血前一日不宜可以安排素食。化验血脂要求禁食12-14小时。化验前一晚8点后除了可以喝少量白开水，不能吃任何东西，于次日早8点到10点抽血化验血脂。 3、化验肝功。抽血化验肝功前2-3天，保持原有饮食习惯，不宜吃高脂、高蛋白饮料和食物，24小时内不宜饮酒，以免加重肝脏代谢负担，出现短暂的肝功异常，甚至出现高血脂、高胆固醇的结果。 4、化验肾功。抽血检查肾功能前3天，保持原有饮食习惯，不宜大量进食高蛋白食物，以防影响尿素氮、血肌酐的正常水平。检查尿常规，应注意饮水问题。正常情况下成人每日摄入2500ML（包括饮食中的水分）左右的水，24小时尿量约为1500ML左右。喝水过多，使尿液稀释，尿比重下降，当尿比重低于1.010时，会造成肾功能不好的假象。反之，如果喝水过少，尿液浓缩，不但尿比重增高，尿中的一些细胞（如白细胞、红细胞等）含量会增加，造成肾脏灌注不足和泌尿系感染的假象。 5、大多数生化、免疫、放射免疫化验项目如：电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白、淀粉酶、抗链“O”,类风湿因子、肿瘤系列抗原、激素类测定、艾滋病抗体等，原则上要求早晨空腹或进食6小时以上抽血，但在急诊需要时可随时抽血化验。 6、心电图、脑血流图检查。酒精可使血流加速、心跳加快甚至导致心率不齐、心律失常，因此，在检查心电图或脑血流图前24小时应禁酒，以免造成误诊及血管梗塞的假象。 7、超声检查。腹部特别是上腹部的超声检查当日应空腹，目的是避免餐后食物对超声影像结果判断的影响。 8、胃镜及上消化道造影检查。为了清楚地看到消化道的粘膜，胃镜及上消化道造影的检查一般在上午进行，检查前一天晚餐进食少渣、好消化食物，晚上8点以后不进食食物和饮料；如安排下午检查，早餐、中餐均要禁食。 9、大便潜血试验。大便潜血试验主要是通过检查大便有无潜血来诊断胃肠道有无出血。实验前不宜食用各类动物血、动物肝脏、肉类，桂圆、葡萄、红枣等含铁丰富的食物及含铁药物；菠菜、油菜、韭菜等富含叶绿素的蔬菜，以防出现假阳性，造成误诊。 人生本是一场健康与疾病的争斗，玉田中医医院教您怎样准确获取“健康情报”，并为您提供专家级的治疗和指导，陪伴您与健康相守一生，与疾病渐行渐远。 嘘......赶快果断收藏吧。
消防设备设施管理规定 一、全公司的烟感器每年由消防中心组织测检1～2次。 二、自动灭火喷淋管道污水，每年由消防中心和管工班组织排放检查一次。 三、每季度由消防中心或水泵班防水检查一次公司内的地上消火栓。 四、消防水泵每半年由消防中心和水泵班手动或自动启动检查一次。 五、气站的电子鼻的信号每季度由液化站测试一次信号。 六、公司的消防加压、送风、排烟风机，每月由工程部门启动运行测试检查一次。 七、消防总控制联动系统每年由消防中心和工程部及有关部门联合启动运行检查一次。 八、公司的各种电气设备，每年联合进行一次检查。 九、备用发电机，由工程部根据设备检查安排时间定期启动检查。 十、各部位的轻便手提式10升、推车式65～100升的泡沫灭火器，每年由消防中心监督各部位更换药剂一次，其他器材损坏的要及时更换。 十一、公司建筑物内凡存放有物品的地方，有人员活动的地方、公共场所、娱乐场所、楼层间、机房、电房、气站、厨房、办公室等部位视情况配备轻便手提式灭火器材，由管辖部门负责维护保管及外表的清洁卫生，摆放消防器材的地方不得堆放杂物，改变消防器材摆放的位置时，要经消防中心同意，有意损坏消防器材要罚款，情节严重的要追究责任。 十二、相关文件记录：无消防设施、安全标识管理规定 一、按照消防规范要求，管理区域内配备各种消防设备、设施，标识安装在合适、醒目的位置上。 二、各种标识不得随意挪为他用，责任部门应按月进行全面普查的规定认真落实，保证各种标识的完好性。 三、标识名称及作用 1、公共设施的标识
（1）楼层灯及楼层号码的标识，分别安装在各楼层电梯厅内，其作用是为人们提示你所在楼层。 （2）应急指示灯标识，分别安装在住宅楼各层通道及楼梯内，其作用是在火灾情况下可作应急照明使用，并提示人们所在安全疏散的方向。 （3）禁止吸烟标识，在管理区域内公共场所及各电梯箱内安装有禁止吸烟标识牌，其作用是提示人们在公共场所不许吸烟，做到文明办公防止火灾发生。 （4）消防器材标识，在各层指向灭火器的方向分别安装有指示牌，其作用是提示人们该方向设有灭火器材，一旦发生火灾及时使用。 （5）火警电话标识，在各层通道内分别安装有火警电话标牌，其作用提示大家时刻记住火警电话，火灾时及时报警。 2、消防设备系统的标识 （1）消防供水管道的标识，在楼内的消防供水管，按规范要求全为红色，并在管道上有明确的编号，说明该管是消火栓系统或花洒系统供水的区域范围。 （2）消防栓的标识，在管理区域内所有消防栓的门上都印有消火栓的字样，提示人们该处设有消火栓。 （3）高层、中高层排烟系统标识，在各层的走廊一方设有一个排烟窗，在相应的位置设有排烟窗控制装置，上面注有“发生火灾时，按下红按钮”的字样标识。 （4）加压送风系统标识，在各层的消防电梯厅，防火楼内梯 设有加压送风百叶窗，发生火灾时可向该区域内送风，避免烟雾火势进入，使顺利疏散。 （5）消防电梯标识，在每层的消防电梯厅内都标有消防电梯字样，表示该梯为消防电梯。 3、消防机房的标识 （1）消防水泵的标识，在各水泵上注有水泵编号、功率等字样标识。 （2）消防水箱的标识，在供水箱上标有消防储水量限位标识。 （3）排送风机的标识，在管理区域内各消防风机上都标有，风机编号“P”、“S”，及功率等字样标识。 （4）监控中心的标识，摆在监探中心的门口，挂有监控中心的标牌，在值班室内的控制台上，显示有供电
CT检查流程及注意事项 1.CT检查由临床医师根据患者病史申请检查。患者检查前须将详细病史及各种检查结果告知临床医师，并请携带有关临床资料如：超声检查、化验、X光、MRI、放射性核素及已做过CT检查等各种检查结果和图片，以供CT医师诊断参考。 2.请病人家属陪同前来做检查，儿童、不配合检查者、神志不清者、危重病人需要有关医护人员陪护。 3.检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。例如：头颅、五官检查中的发夹、耳环，胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品，腹部检查中的皮带、手机、钥匙等，并妥善保管好贵重物品。进入检查室，禁止使用手机。 4.检查过程中病人须尽量配合医（技）师检查，避免运动，以保证图像质量。在胸、腹部检查过程中屏气非常重要，有利于提高图像质量，提高效率。一般采用平静均匀呼吸时屏气。 5.腹部CT检查最好前一天晚上起空腹。1周内不服含金属的药物，不做胃肠钡剂检查。若已做钡剂检查者，需待钡剂排空后才能检查；如为急诊，应告知CT医（技）师，以免影响图像质量，避免重复检查。检查时听从技术人员指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。 6.特殊检查（作碘制剂CT增强扫描或CTA检查）：根据病情和诊断需要，部分病人平扫后需做增强检查或其他特殊扫描，经检查医师与病人或家属协商后方可进行检查，并补交所需费用。患者行增强扫描须本人或家属签署《碘对比剂知情同意书》。 7.CT机上配有对讲机，在检查中如有不适或发生异常情况，应立即告知医（技）师。 8.孕期妇女严禁进入。 9.做完检查二小时后领取报告与胶片，如发现较为疑难病例，需请专家会诊或是全科讨论会诊的，我们将适当延迟出报告时间。急诊检查半小时后领取报告。CTA检查在48小时后领取。 10.请妥善保管您的CT片，以便下次复查时对比。
编号：SM-ZD-47133 消防设施安全操作规程Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
消防设施安全操作规程 简介：该规程资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员 之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整 体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅 读内容。 1. 落实“谁主管，谁负责”的原则。 2. 实行防火责任人全面负责仓库的消防安全管理工作。 3. 掌握消防器材的操作使用和维护保养方法。 4.各类货物的堆放严禁阻挡各种消防器材设备使用。 5. 公司内严禁吸烟，不准烧焊（割焊），要动用明火的人员必须到安全部办理申请手续，方可作业。 6. 各类危险物品不准堆放在一般货物仓库内。 7. 物品入库前应有专人负责检查，确实无火种等隐患后，方可入库。 8. 公司内电器设备必须由持有合格证的电工进行安装、检查和维修，电工应严格遵守各项电器操作规程。 9. 各类机动车装卸物品后，不准在库区内停放及维修。 10.公司人员离开仓库之前必须要关好门窗及一切电源，并严格检查是否有其他火灾隐患。
消防救生设备的维护保养须知 船舶应按本须知的要求做好消防,救生设备的维护养,使其处于随时可用状态,并定期试验和检查,保持完好状态,以保证其在发生火灾或救生汽船时能发挥所要求的作用. 一.探火和报警装置 严格按检修周期进行正确的试验,以保证报警随时处于良好的状态. 1. 手动报警装置应每周进行测试. 2. 自动探火报警装置应每季度进行效用测试. 二.固定试气体(CO2)灭火系统: 1. 保养周期: 1.1每季度常规检查,由三副负责,水手长协助.容为站室钢瓶通风装置,通讯设备及报警装置. 1.2所有管路每2年用压力为0.5Mpa的空气作畅通试验;每4~5年进行压力至少为0.5Mpa的气密试验;瓶头阀至分配阀箱段第8~10年进行压力为11.8Mpa的液压试验.路液压试验后,应体流排除干净. 1.3每五年应对管系(自分配阀至喷头段)进行压力试验.由三副负责,注意取得专业机构认可证明. 1.4钢瓶每8~10,进行一次部检查. 1.5瓶头阀应经液压试验,试验压力24.5Mpa。 2．大型CO2灭火站：
2.1灭火站应有明显的红色标志，门上加锁，钥匙由三副保管，备用钥匙由大副保管，应急钥匙在灭火站附近封闭的盒子，盒子用玻璃盖，便于击碎取出钥匙，该钥匙盒应有明显大红色标志。 2.2 灭火站应清洁干燥,照明充足,并设有应急照明和船舶(无时,进 入人员应携带对讲机并预先约好联系人),通风良好,温度应在0~45 摄氏度之间,注意防冻与降温。 2.3 站不得堆放与本站无关的杂物. 2.4 站应设有准确的大型(CO2)系统图;总阀.控制阀标牌清楚完好; 开关标志明显;施放说明准确.简要;施放手柄与报警器(机舱声.光报警三分钟)联动有效. 2.5 钢瓶: 1.钢瓶外观无绣,油漆完好. 2.钢瓶水压试验在有效期,证书有效. 3.钢瓶灭火击冲装绿不应大于0.67kg/t. 4.所有(CO2)钢瓶每两年应进行沉重检查(或液面测量).若每瓶(CO2)的净重界扫至原重的10%时,应玉充装.总界扫量小于最大一个被保护舱室需要量的5%时,可暂不充灌;但空瓶一经发现,应拆下试压并充灌. 5.检测应请专业单位进行,并由三副监督,证书交船长保管,公司船技部应保管副本一份. 6.钢瓶应垂直放置,各瓶的绞力轴高度相等且处于同一垂直平面. 2.6操纵装置
血常规检查的注意事项！ 发表时间：2019-08-16T10:23:09.737Z 来源：《中国保健营养》2019年第3期作者：卫蓉[导读] 血常规检查主要是通过对血液当中所有细胞的数值、分类和比值进行查看。通过检查血常规，可以判断出各种潜在疾病。例如白细胞数目异常，人体的抵抗力会减弱，血小板数目异常，就会有血流不止的风险，或者会出现贫血或者肿瘤性疾病。（剑阁县元山镇中心卫生院四川广元 628000） 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）03-0035-02 血常规检查主要是通过对血液当中所有细胞的数值、分类和比值进行查看。通过检查血常规，可以判断出各种潜在疾病。例如白细胞数目异常，人体的抵抗力会减弱，血小板数目异常，就会有血流不止的风险，或者会出现贫血或者肿瘤性疾病。 血常规检查是一种最基本的血液检验。人的血液分为两部分，一部分是液体，一部分是有形细胞。血液中的细胞分为三种，功能各不相同，一种是红细胞，一种是白细胞，一种是血小板。血常规的检查主要是对血液中的细胞情况进行检查，医生一般通过观察血液中细胞的数量和分布状态，来判断是否有相关疾病。 1 血常规检查时需要注意什么？ 1.1 一般在需要做血常规检查时，检查前两天开始就要避免剧烈运动，例如骑自行车、跑步、爬楼梯等。人在进行剧烈运动后进行检查，会影响许多项目的检查结果。当人有体力活动时，丙氨酸氨基转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及肌酸激酶都会升高到一倍以上，甚至休息一小时后，仍然高于正常值30%。慢跑后，血液中的肌酐会上升45%，血尿素氮增高31%。所以体检前两天不要过量运动，保持常态。 1.2 通常需要空腹抽血的化验都属于生化检验项目，空腹指的是清晨未进食，距离前一餐的视觉要在12小时-14小时以上，人体餐后12小时-14小时后，肠胃的消化吸收基本已经结束，所以，血液中的各种生化成分是恒定的，例如肝功、糖、蛋白质、无机离子等。这个时候抽血检测，检验出来的数值可以真实反映机体的变化，有助于医生对人身体状况的诊断。 1.3 抽血前一天不能吃太油腻以及高蛋白的食物，也不能饮酒，酒精中的成分会影响血液检查的结果。 1.4 抽血当天，要穿衣袖容易卷起或者容易脱掉的衣服，不能穿袖口过小过紧的衣服，这样不仅容易引起手臂肿胀，在采血时，也不利于医生操作。 1.5 抽血当天要保持心情放松，不要过分紧张，太紧张会导致血管收缩，采血就会相对困难一些，需要注意的是，采血完毕后，对针孔处要进行局部按压止血，不要用手揉，以免出现皮下血肿。 1.6 需要做不同的化验项目时，要向医生讲清楚，医生才能在采血时区别对待。例如做血糖检查时，如果是餐后血糖，必须是饭后进行检查，若是餐前血糖，在检查前，一定不能吃饭。在检查血脂时，尽量不要吃油脂含量高的食物。检查胆固醇时，不要吃鸡蛋等。 1.7 注意药物对检查的影响。在服药期间做检查，可能对检查结果产生影响。药物在人的体内会干扰检验测定的化学反应，同时也会改变一些体内物质的代谢。比如，维生素C会让AST、尿酸等的检测结果偏高，又使乳酸脱氢酶等的测定结果偏低。另外，如果吃口服避孕药或者雌激素类药物，会让甘油三酯升高。尤其是需要做酶学检查厚着激素检查时，必须停药后再检查，这样检查结果会更准确。许多人会忽略药物对检查的影响，因此要注意配合医生，按照医生叮嘱做检查。 2 怎么看血常规的检查结果？ 一般血常规检查的化验单上如果出现异常数值，都会用箭头标注出来。箭头向下，表示该数值比正常值低。那么，血常规检查的结果怎么看呢？ 2.1 血红蛋白。通过血红蛋白数值可以看出有无贫血。成年男性血红蛋白正常值在120-160g/L，成年女性血红蛋白的正常值在110-150g/L。因此无论男性还是女性，如果检查出来的血红蛋白数值低于正常值的最低值，就表示有贫血。数值大于90属于轻度贫血，在60-90间属于中度贫血，如果在30-60间为重度贫血，小于30的就是很严重的贫血了。 2.2 白细胞。白细胞属于一大类细胞，它有抵抗外来物质侵害的作用，可以消灭细菌、寄生虫等感染微生物，还可以清除人体坏死组织，消灭体内的衰老细胞，是人体免疫卫士。正常情况下，白细胞数值是（4.0-10.0）×109/L，白细胞的数值如果增加，身体会出现应激反应，常表现为细菌感染和创伤等。白细胞数值下降时，常表现为病毒感染，放疗化疗的影响以及骨髓造血异常也会造成白细胞数值降低。 2.3 血小板。血小板的正常数值是100～300×10^9/L，血小板参与人体的止血和凝血。血小板的数目是恒定的，一般性感染不会影响到血小板的数值。血小板的数量如果下降，人的凝血时间就会延长，遇到外伤时，容易出血，刷牙时也会出血，而且血流不容易止住。血小板减少常见的原因有障碍性贫血、放疗及化疗所致，白血病等。血小板增多时，常表示出现了骨髓增生性疾病，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等。如果是轻度的血小板增多，不会有什么明显症状，如果血小板明显增加，很可能导致血栓或出血，需要尽早治疗。 血常规检查是医院中最基本的一项检查项目。人在生病时，血液细胞往往会发生改变，所以，血常规检查通过对这些血液中的细胞数值和分布状态进行观察，能够初步判断出疾病情况。医生通过对血液中的异常反应进行仔细分析，能够找出病人的症结，以便准确把握病情，对症治疗。通过上文讲述，我们清楚了血常规的检查内容以及在进行血常规检查时，需要注意些什么，希望今后大家在做相关检查时，可以依据了解到的基本常识配合医生检查，保证检查过程的顺利和检查结果的准确性。
GMP现场检查的注意事项和技巧 GMP现场日常管理及审计检查细节汇总 一、现场决不允许出现的问题 1、各种现场存放的物料，出现帐、卡、物不符或没有标签或没有定置定位； 2、现场演示无法操作或操作不合规、不能说清如何工作； 3、现场（包括垃圾桶、垃圾站）存在废旧文件（受控或非受控），或有撕毁记录，随意涂改以及提前或明显滞后填写现象； 4、专家面前推卸责任、争辩、训斥下属或有阻挠、干扰检查工作的现象； 5、环境温湿度、压差、洁净区密封等方面存在问题； 6、穿着洁净服行走在不同洁净级别区域之内； 7、现场设备设施表面存在明显的锈迹、油污或粉尘。. 8、车间、仓库存在啮齿类动物尸体、粪便或其他活动痕迹。 二、各部门车间指定负责回答问题的人员素质要求 1、有能力可胜任； 2、沉稳自信； 3、放心可靠、能信任的（以防故意捣乱）； 4、有经验及专业有知识； 5、不该说的别乱说，以免节外生枝。 三、各部门必须注意的问题 （一）设备设施方面必须避免出现的问题 1、不合理安装（设计缺陷，可能引起操作不便及清洁不彻底情形，继而怀疑验证确认的合理性）； 2、管道连接不正确（存在交叉或较多盲端以及流通不畅、倾斜角度不对等）； 3、缺乏清洁（设备内表面有残留，清洗SOP的有效性）； 4、缺乏维护（现场存在跑冒滴漏的痕迹或正在进行）； 5、没有使用或运行记录； 6、使用不合适的称量设备或检测设备； 7、设备、管道无标志，未清楚地显示内容物名称和流向； 8、有故障和闲置不用的设备未移走或标识不清楚。 9、压差表不回零或指示不准确。 （二）生产现场检查时避免出现的问题或关注点 1、人流、物流、墙壁、地面、交叉污染； 2、每个区域，每次只能生产一个产品，或者必须没有混淆、交叉污染的危险； 3、同一批物料或不同批号是否放在一起，相关管理措施； 3、在开始生产之前，对生产区和设备的卫生进行检查； 4、产品和物料要有防止微生物和其它污染源污染的措施； 5、进入生产区人数受控、部分使用物品受控，偏差受控制，中间过程受控制；
消防器材使用及维护保养 操作规程 编写人：夏祥龙 培训人：闫文涛 审核人：李凤亭 消防泡沫泵操作规程 一、灌装泡沫液得方法： 灌装泡沫液首先关闭泡沫液出液阀、排液阀、进水阀、灌液口盖，同时打开灌体排气阀、胶囊充、排气阀、放水阀。然后打开灌液口盖加注泡沫液，即人工或使用电动自吸泵向罐内加注泡沫液。灌装结束后，灌装结束，应保证进水阀与出液阀常开，其余阀门与法兰口盖常关，设备进入正常待备状态。 二、启动前得检查与准备： 1、检查机泵各部位得固定螺栓有无松动，泵得联轴器得两轴就是同心，端面间隙就是否合适，检查机组周围有无杂物。 2、盘车3—5圈，检查转动就是否灵活，有无卡紧现象及杂音。 3、检查并调整好盘根得松紧程度，检查排污系统就是否畅通。 4、检查各仪表就是否齐全准确，灵活好用。 5、检查消防水池水量、泡沫储罐就是否符合要求。 6、按真空泵操作规程启动真空泵，给消防水泵灌泵待启。 三、操作方法 1、首先应给胶囊内部充水，打开罐体排气阀，胶囊充、排气阀，关闭出液阀，从排液阀向胶囊内充水，当水从胶囊充、排气阀溢出时，关闭胶囊充、排气阀、排液阀；缓慢打开进水阀，向罐夹层进水，当水从罐体排气阀处流出时，关闭进水阀、罐体排气阀。
再缓慢打开进水阀，启动消防泵给罐内加压，观察压力表及安全阀得开启压力（安全阀开启压力应在1、2-1、32MPa之间，否则，应予以调整）。消防主管道有压力水后，比例混合器管线有水流经过，此时打开进水管路上得进水阀，当进水管路上得压力表显示到0、6 Mpa以上时，即可打开出液管路上得出液阀，泡沫混合液将自动调节到3%或6%得比例，开始向系统输出泡沫混合液。 2、设备停止使用时，一定要首先关闭出液阀，然后关闭进水阀，再关停消防泵，防止泡沫混合液由出液管路回流进橡胶隔膜内，导致未使用得泡沫液失效。 四、维护与保养 1、使用前先检查加液管上得法兰盖、连接管法兰就是否密封，各种阀门就是否关闭。 2、安全阀得出液冷言阀门平时处于常开状态，当在紧急情况下，安全阀无效时，可关闭该阀。此时应注意压力表所显示得压力在正常得工作范围内。执行完成任务后，应立即修复安全阀。 3、灌装泡沫液时，应保持灌内清洁，不得与油类或其它泡沫液想混，不应与老化得泡沫液混合使用，泡沫液得型号不能用错。 4、泡沫液应避免阳关直射，并贮藏在温差小得场所，要尽量减少与空气接触，凡贮藏过两年得泡沫液，使用前抽样检验，合格后方可使用，对于失效得泡沫液应及时更换。 5、泡沫液用完后或贮藏期超过有效期得，应充装新得泡沫液。在充装之前应对胶囊进行全面清洗。先放尽胶囊内剩余得泡沫液，再打开排水阀与排液阀，然后从胶囊充排气阀接压缩空气将胶囊内泡沫残液吹尽，再关闭排液阀，从灌液口处向胶囊内加满清水清洗胶囊内表面，最后打开排液阀，从胶囊充排气阀接通压
脑脊液常规检查及注意事项 王永春,毕经丽(山东省潍坊市脑科医院检验科261021 【关键词】脑脊液; 蛋白定性; 细胞计数 DOI:lO.3969/j.issn.1672—9455.2010.21.080 中圈分类号:R446.14文献标志码:B 文章编号:1672—9455(201021—2428-02 脑脊液常规检查包括一般性状检查、蛋白定性、细胞计数、细胞分类、蛋白质定量、葡萄糖定量测定、氯化物定量测定、微生物学检查、细胞学检查等[1]。脑脊液常规检查是多种中枢神经系统疾病诊断、治疗、病情衍变等方面不可缺少的监测项目, 且其采集方法有一定困难,操作繁琐,易受主观因素影响。做好脑脊液检壹的质量控制,提高实验的准确性、可靠性、精密度具有重要意义,现总结如下。 1标本收集和处理 用带盖无菌管收集3管脑脊液,第1管做细菌培养,第2管做化学检查和免疫学检查,第3管做一般性状检查和细胞学检查。标本采集后要立即送检,一般不超过 1h。放置过久,性质发生改变,影响检验结果。 2一般性状检查 2.1标本为血性常由于穿刺损伤(新鲜出血或蛛网膜下腔出血(陈旧性出血引起,二者鉴别结果见表1。 表1穿刺损伤和蛛网膜下腔出血鉴别 2.2蛛网膜下腔的陈旧性出血红细胞破坏、溶解,出血4~ 8h即出现红色。蛛网膜下腔梗阻由于脑脊液长期滞留,当蛋白含量超过去1.5g/L时,颜色变黄,其黄色程度与蛋白含量成正比。当蛋白含量达到30~50g/L时,脑脊液可自凝而呈黄色胶冻状。脑脊液胆红素浓度超过8.5/tmol/L时即可被黄染。
2.3穿刺出血脑脊液中有红细胞,可引起微浊。白细胞数如超过300×106/1,可 变为浑浊。 3细胞计数、分类 3.1因穿刺损伤血管引起血性脑脊液,白细胞计数结果必须校正。其校正方 法:(1可以以红细胞和自细胞之比(700:1的关系估计自细胞;(2通过外周血红细胞及自细胞和脑脊液中红细胞数计算出从血液中带人脑脊液中的白细胞数。 3.2细胞计数应注意新型隐球菌与白细胞、红细胞区别,新型隐球菌不溶于乙酸,加优质墨汁后可见不着色荚膜。白细胞也不溶于乙酸,加酸后白细胞核和胞质更加明显-红细胞加乙酸溶解。 3.3白细胞计数试管或吸管中的冰乙酸要尽量去尽,否则结果偏低。 3.4若标本陈旧。细胞变形时,白细胞直接分类法误差太大, 推荐用涂片染色分类计数法,收集细胞时离心速度不能太快, 否则细胞形态受影响,涂片固定时间不能太长,更不能高温固定,以免细胞皱缩。 3.5利用全自动血细胞分析仪测定脑脊液细胞敦时,因全自动血细胞分析仪测定的对象主要是全血,其最适测定范围是全血细胞数量的范围,脑脊液中细胞数量一般会少于血液,因此会产生一定的误差。具备了对微量标本测定的全自动m细胞分析仪,具有测定全血的功能,极大地拓宽了线性范围,利用此功能对脑脊液进行测定后除以其稀释倍数,从而得到脑脊液细胞计数及分类较准确的结果。 4细胞学检查 4.1脑脊液细胞学发现瘤细胞通常有确诊价值,其中中枢神经系统原发肿瘤较少,80%左右为脑和脑膜的白血病浸润或其他癌、瘤转移口]。自血病细胞和其他肿瘤细胞表现为细胞总数增多,胞体形态与大小不一,胞核增大,核仁大而增多,核浆比例失调,细胞分裂像增多等。脑脊液细胞学检查可为中枢神经系统肿瘤的诊断、疗效评估和复发预报等提供可靠的形态学依据。
各种影像学检查适应症 一、X 线 1、颅脑及四肢摄影适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位 3、腹部摄影适应症：主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照 二、X 线造影检查 1、食管造影（1）常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。禁忌症:无绝对禁忌，但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。（2）食管低张双对比造影适应症：食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影（1）常规上消化道造影适应症：有任何上腹部不适及消化道症状；疑有胰腺囊肿及胰头癌等。禁忌症：有上消化道穿孔；肠梗阻；肠道大出血后一周之内。（2）胃及十二指肠低张双对比造影适应症：适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。禁忌症：同常规造影和低张药品使用禁忌者。 3、全消化道造影适应症：先天发育异常；消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察；病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。禁忌症：急性消化道穿孔；近期消化道大出血；肠梗阻等。 4、结肠灌肠造影适应症：结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎；溃疡性结肠炎；巨结肠；结肠套叠整复。禁忌症：急性阑尾炎；急性肠炎；结肠穿孔或坏死。 5、子宫输卵管造影适应症： 1．不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。 2．子宫异常出血寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。 3．输卵管再通对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。 4．肿瘤观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。 5．畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。 6．异物诊断金属宫内节育器异位。 7．粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。禁忌症 1．急性和亚急性内外生殖器炎症。 2．严重全身性疾病不能忍耐手术者。 3．妊娠期、月经期。 4．产后、流产、刮宫术后6 周内。 5．碘过敏者。 6、肾盂造影 （1）静脉肾盂造影