当前位置:文档之家› 黑色素瘤患者术后如何护理

黑色素瘤患者术后如何护理

黑色素瘤患者术后如何护理

黑色素瘤患者术后如何护理?黑色素瘤术后复发转移率是很高的,黑色素瘤手术后要合理的护理,才能加快身体的恢复,减少并发症,提高免疫力。那么,黑色素瘤患者术后如何护理,我们一起来看看广州海军医院肿瘤专家的介绍。

一、饮食护理:术后1~2天予进食高蛋白、高维生素等营养丰富的流质、半流质食物,避免进食硬的食物,减少咀嚼肌运动,以免加重眼部伤口疼痛或影响伤口愈合,术后3天后可多食纤维素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等,多食水果,以促进肠蠕动,防止便秘。

二、敷料的观察护理:术后予绷带加压包扎4~5天,以达到眼球制动,预防切口裂开、眼内出血,要保持绷带固定良好及眼部敷料清洁干燥,如绷带松脱、敷料渗湿应及时更换。

三、疼痛的观察护理:术后因手术创伤,早期可有眼睑肿胀、结膜水肿、患眼疼痛及偶见恶心、呕吐等症状,向患者及家属做好解释工作,注意观察术后眼痛发生的时间、性质,评估疼痛是由于术中牵拉眼外肌、角膜上皮损伤、缝线触及角膜引起还是由于绷带加压包扎造成的不适,根据疼痛的原因及时调整绷带或应用止痛药物缓解疼痛。如术后3天后眼痛加剧,要警惕眼内出血等并发症的发生,应及时报告医生及时处理。

四、出院指导及随访:指导患者出院1周后回院复查,进行视力、眼压、眼底等检查,定期眼部、腹部B超检查,判断肿瘤有无复发、转移。嘱患者注意术眼卫生,勿碰撞术眼,1年内避免剧烈运动及重体力劳动,出现视力下降、眼前闪光、黑影要立即到医院就诊。尽可能详细了解患者情况,解决存在问题,提高其生存质量。

以上就是关于黑色素瘤患者术后如何护理的相关介绍,希望对大家有所帮助。温馨提示:黑色素瘤虽然是恶性肿瘤,但并不是不能治愈的,要积极的接受治疗,术后一定要做好护理工作。

恶性黑色素瘤手术的护理实践

恶性黑色素瘤手术的护理实践 发表时间:2019-11-12T14:23:30.587Z 来源:《医药前沿》2019年28期作者:林静 [导读] 我科在2018年1月-2018年12月期间,接收并治愈恶性黑色素瘤的患者16例。 (江苏省人民医院整形烧伤科江苏南京 210029) 【摘要】原发性恶性黑色素瘤发病占到恶性肿瘤的百分之一到百分之二,皮肤多发,然后是眼部,第三位是肛门和直肠部位。近些年,恶性黑色素瘤病发率明显增加,这是由于患者对其不够重视,对恶性黑色素瘤的危害性认识不足造成的,导致患者只是因为一颗“小黑痣”而失去性命。所以在发现“小黑痣”时重视他,并做到立刻就医且采用合适的治疗方法是十分重要的。我科2018年1-12月,收治恶性黑色素瘤患者16例,经过治疗与护理,达到预期的效果,现将护理经验报告如下。 【关键词】恶性黑色素瘤;治疗;护理 【中图分类号】R730.56 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)28-0169-02 1.资料与方法 1.1 一般资料 我科在2018年1月-2018年12月期间,接收并治愈恶性黑色素瘤的患者16例,其中男8例,女8例,年龄46~92岁,平均年龄(47.3土5.4)岁,病程在1个月~2年,病变范围0.8 cm×0.6cm-5.2cm×3.8cm;所有患者均符合皮肤恶性黑色素瘤诊断标准,经过病理检查证实,临床表现为瘙痒、破溃,并伴有接触性疼痛或接触性出血;按病变部位分类:头面部5例、四肢3例、脚部5例、阴道1例、躯干2例,排除恶性黑色素瘤的复发和切除病例。 1.2 治疗方法 所有患者都进行黑色素瘤扩大切除手术治疗,切除范围通常是在病变处扩大2cm左右,实际切除范围需要依据肿瘤占据的面积以及肿瘤占据的深度、还要看是否侵犯黏膜、骨、软骨等来确定,以确保切缘阴性;手术中需要谨遵无癌操作原则,以防癌细胞入侵。手术完成后,应即刻将切下的病理组织送检,确定肿瘤的类型及分化程度,并确保肿瘤已完整切除。 2.护理 2.1 手术前的护理 2.1.1知识宣教不少人对恶性黑色素瘤是什么都不够了解,所以从恶性黑色素瘤发病的主要原因入手,对患者进行疾病相关知识的科普。包括先天的遗传、自身免疫的缺陷或者是免疫功能的减退、受自身内分泌的因素、长时间的曝晒、以及心理方面的影响均有一定的几率对恶性黑色素瘤的病发和病变会产生影响。因此对患者进行相关疾病知识科普,有利于患者积极配合治疗。同时需要针对那些患有恶性黑色素瘤患者家属的进行相关疾病知识宣教,告知病患家属关于恶性黑色素瘤的知识、如何做好手术后的护理、简单有效的自我检查方法以及定期体检等。 2.1.2生活护理导致恶性黑色素瘤的主要环境因素是长时间接触或者接触过多太阳的紫外线辐射。因此,要保持合适的温湿度,也要提醒患者尽量避开,以免受到强烈紫外线刺激,告知患者在进行户外活动时要做好防晒保护。此外,观察患者术后康复中的皮肤,避免引发感染。 2.1.3 心理护理恶性黑色素瘤患者在发病早期,患者和家属可能因为不了解而不够重视,但得知这种疾病的危害性,则会因为害怕儿出现情绪低落、紧张焦虑等心理特征,有较重的心理负担。因此做好心理护理,树立战胜疾病的信心,让患者积极配合治疗。2.1.4术前准备术前指导是十分重要的,提醒患者避免辛辣刺激饮食,按医嘱常规检查。备皮备血,手术前一天洗澡,注意保暖,术前12小时要禁食,术前4h~6h禁水。 2.2 手术后的护理 2.2.1病情观察与护理监测并记录下患者的生命体征变化,观测患者手术后创面的愈合情况;谨遵无菌操作的原则,注意防止创面的感染,做到及时换药;做好疼痛护理,由于麻醉药物的影响,当药效消失后,患者会感到不同程度的疼痛感,这时医护人员可以用疼痛数字评分法,为患者进行疼痛评估,为其进行心理疏导或行为训练,以转移其注意力,达到缓解疼痛的目的,必要时可以遵照医嘱,使用一些镇痛类的药物。 2.2.2生活护理病房要有合适的温度和湿度;根据不同的手术部位、以及不同症状的严重情况制定对应的饮食方案,确保患者手术后的饮食能够清淡却不失营养;保护好手术后的伤口,确保创面敷料无菌、干燥;也要注意保暖,防止受凉感冒等。对于进行皮瓣修复的患者,需要确定正确的术后体位,避免按压到植皮的区域、避免受到冷的刺激,以促进移植皮瓣血液循环;经过临床研究,手术后的三天内是恶性黑色素瘤出现皮瓣危象多发时段,手术后一天内是最常见的,所以在术后的三天内需要进行严密的皮瓣血液运行情况监测,关注移植皮瓣的颜色、温度以及胀程度等。 3.小结 恶性黑色素瘤可以算是最为严重的肿瘤之一,是发于表皮基底层黑色素细胞的恶性肿瘤。尽管恶性黑色素瘤发病率较低,但是其恶性程度,即使在早期也容易发生转移,所以有着较高的病死率,且其手术方式复杂。所以医护工作者应做好恶性黑色素瘤手术患者的常规护理和特殊护理,从而使得患者的治愈率得到提高,帮助患者更好的生活。因此,探索并总结有关恶性黑色素瘤手术患者的护理方法及护理经验,并形成一套合理且科学有效的护理流程,可以为患者提供更好的治疗与服务,促进患者身心健康的恢复,也可以体现临床护理价值所在。 【参考文献】 [1]张鲜英,刘毅,徐承新.面部皮肤恶性黑色素瘤整复治疗的临床观察[J].临床肿瘤学杂志,2015,20(1):75-78. [2]童璐,刘悦,王珺,等.局部皮瓣修复面部皮肤恶性肿瘤软组织缺损效果观察[J].中华实用诊断与治疗杂志2014,28(1):61-62. [3]李琳,林瑞英,韦淑怡,等.头面部皮肤恶性肿瘤手术切除及创面修复与重建的方法探讨[J]中国医疗美容,2016,(4):20-22. [4]苏新,王立夫,陈默轩.面部皮肤恶性肿瘤扩大切除术后局部皮瓣的修复[D].江苏医药2011,37(19):2337-2338.

手术患者的一般术后心理护理

手术患者的一般术后心理护理 1.术后心型特点 多数患者术后因病灶已切除,表现情绪稳定、能以坚强的意志忍受疼痛,主动配合治疗护理。但有少数患者,由于情绪应激,仍有不良心理反应。 (1)焦虑心理:患者经过手术,尤其是承受大手术的患者,一旦从麻醉中醒来,意识到自己还活着,颇感侥幸,这时他们迫切知道自己疾病的真实情况和手术效果。但由于手术位躯体组织受到程度不等的损伤,术后不久的刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,更怕刀口流血或裂开,多产生焦虑不安的心情。开始,感到紧张、痛苦难熬.2—3天后疼痛缓解,但对预后的担心又紧紧地围绕了患者。 (2)惧怕心理:疼痛是术后最主要、最痛苦的不良感觉。患者对疼痛的耐受性有明显的个体差异,表现程度不尽相同。平素惧怕疼痛者,在术后表现尤甚,可能会呻吟不止或痛苦哀叫。疼痛不仅使患者产生惧怕心理,还可使其烦躁焦虑,可因惧怕疼痛而不敢活动,不敢咳嗽、排痰及深呼吸,容易导致术后并发症。 (3)疑虑心理:患者的心身经受手术打击之后是较为脆弱的,各种不适和虚弱状态使其产生种种疑虑,如手术是否真正成功,疾病是否已经根除,机体功能是否能够恢复等,并希望医护人员能确切答复。 (4)依赖心理:手术使患者遭受痛苦、产生应激,更加强化了“患

者角色”被动依赖心理。表现为情感受得脆弱、幼稚、顺从、撒娇、依赖。此时,完全依赖于医护人员和家属的照顾,自己能做的事比如洗手、洗脸、吃饭、翻身、大小便等都不去做.全依赖他人的帮助。 (5)抑郁心理;术后患者平静下来,大都出现抑郁反应。主要表现为不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振、睡眠不佳等。思者的这种心理状态导致不能及时下床活动,卧床又影响丁心、肺及消化系统等功能,容易产生营养不良,静脉血栓和继发感染等。 (6)缺陷心理:一部分破坏性的手术,如截肢、毁官、肚器移植和手术造成的各种重要功能破坏等,尽管为患者解除了痛苦、保全了生命,但却导致了患者N6B体生理缺陷,给患者造成了难以平复的缺陷心理。具有缺陷心理的患者多表现出自卑感,不愿和他人接触,孤独,回避,内心有强烈的压抑感。 2.术后心理护理 (1)消除疑虑:当患者从麻醉中醒来,或从手术室回到病室,医护人员应主动向患者说明手术已成功地切除了病灶,即使术中不顺利或病灶未能切除,亦暂时不能把真情告诉患者,应对患者实行保护性措施。态度应和蔼,让患者知道目的已达到,只要忍受几天刀口的疼痛就能恢复健康了。胸腹部手术术后需咳嗽排痰,但患者却顾虑重重,甚至强忍咳嗽,生怕造成疼痛或致刀口裂开。这时,应向患者重复强调术前训练时所说的咳嗽方法,鼓励其大胆咳嗽排痰,并告知其适当的活动,刀口不但不会裂开,而且可以促进血液循环,加速刀口愈合。

急危重症患者心理护理

急危重症病人心理护理 焦文芬 摘要:目的消除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪,调动病人的主观能动性,从而使病人树立战胜疾病的信心。方法通过良好的语言、表情、态度和行为,去影响病人对疾病的错误感受和认识,改变其心理状态和行为。结果病人身心舒适。结论急危重症病人良好心理护理明显提高了患者的生存质量和患者的满意度。 关键词:病人;心理;护理 引言 随着医学模式的转变,护理模式也以从“疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分,它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系,要提高医疗护理质量,除了给病人做好基础护理外,还必须注意病人的心理状态,了解和掌握病人的心理需要,消除各种不良的心理因素,以取得病人的积极配合。 1 资料与方法 1.1 一般资料 急危重症护理学是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科,是一门研究对急危重症患者实施急救和特别监护的科学。 1.2 急危重症患者心理 急重症患者的心理活动是复杂的,多种多样的。瞬间袭来的天灾、人祸或恶性事故等超常的紧张刺激,可以摧毁一个人的自我应对机制,出现心理异常,易于产生濒死感。恐怖、悲哀、失助、绝望等消极情绪往往可以加速患者的死亡。病情不同、年龄不同、社会文化背景不同、经济条件不同等也对患者的心理活动有影响。 惊慌恐惧的心理这类患者多由于突然受到意外伤害或病情急剧变化而来医

院就诊,患者缺乏足够的思想准备。来诊时常表现惊慌失措,向医护人员提出过高过急的要求,态度也不好,情绪波动很大,迫切希望得到最快最好的医疗救助,以抢救他(她)的生命。如凶猛的大出血最易使患者产生恐惧和死亡威胁感,面部烧伤、四肢断离、双目失明等对患者最容易够成威胁,急性心肌梗死患者心前区剧痛常给患者以一种频临死亡的体验,产生十分明显的恐惧感使患者思想极度紧张,甚至不敢睁眼和翻动身体。 焦虑不安心理为了抢救患者生命,有些急重患者需要立即给予手术治疗。由于起病急,患者缺乏心理准备,加上手术痛苦大,对生命有一定的危险,使患者出现焦虑不安心理。此时,他(她)们最关心的是医院条件、医生的素质和手术的安全性。他们渴望得到有经验、医术高明的医生给自己做手术。 孤独压抑心理为了便于监护和抢救急重症病员常常将患者安置在一个特殊的病室环境中。如心肌梗死患者安置在监护病房,远离亲人和朋友,探视也受时间限制,医护人员也无暇与之攀谈,使患者有一种深深的隔离感和孤独感。时间过久了,就产生了一种莫名的压抑心理,表现为烦躁、辗转不安、激动易怒、神志恍惚,甚至出现谵妄。 挫折抗治疗心理多见于工伤、事故伤和服毒自杀者,表现为暴躁、易怒、呻吟、哭喊以及不合作和对立行为。如服毒者常因某些难言的内心苦楚而抗拒洗胃和各种抢救治疗。 大部分病人疾病经过诊治可以治愈,但不论医学发展到什么程度,总有一小部分病人因医治无效而面临死亡。临终患者接近死亡时会产生十分复杂的心理和行为反应,多年来,很多西方研究者在探讨临终患者的心理状况时最常引用的是美国医学博士E.Kubler-Ross将大多数患者面临死亡的病人心理反应过程分为五个阶段。1.否认期病人往往不敢面对病情恶化的现实,对死亡的后果没有具体思想准备,希望奇迹会出现。此时病人的心理防御机制可以对其有一定的保护作用。大多数病人的这一阶段持续时间的都很短暂,很快会转而进入下一阶段,但是也有病人会持续否认,直至死亡。2.愤怒期随着病情的加重,症状愈发明显,病人开始接受患病的现实,开始意识到死亡是不可避免的。此时病人会出现生气、愤怒、怨恨等情绪反应,无缘无故摔东西或呵斥医护人员和家属。病人的愤怒来源于恐惧和绝望,其愤怒指向可能是多方面的。3.协议期此阶段病人的

手术患者的一般术后心理护理

手术患者的一般术后心 理护理 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

手术患者的一般术后心理护理 1.术后心型特点 多数患者术后因病灶已切除,表现情绪稳定、能以坚强的意志忍受疼痛,主动配合治疗护理。但有少数患者,由于情绪应激,仍有不良心理反应。 (1)焦虑心理:患者经过手术,尤其是承受大手术的患者,一旦从麻醉中醒来,意识到自己还活着,颇感侥幸,这时他们迫切知道自己疾病的真实情况和手术效果。但由于手术位躯体组织受到程度不等的损伤,术后不久的刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,更怕刀口流血或裂开,多产生焦虑不安的心情。开始,感到紧张、痛苦难熬.2—3天后疼痛缓解,但对预后的担心又紧紧地围绕了患者。 (2)惧怕心理:疼痛是术后最主要、最痛苦的不良感觉。患者对疼痛的耐受性有明显的个体差异,表现程度不尽相同。平素惧怕疼痛者,在术后表现尤甚,可能会呻吟不止或痛苦哀叫。疼痛不仅使患者产生惧怕心理,还可使其烦躁焦虑,可因惧怕疼痛而不敢活动,不敢咳嗽、排痰及深呼吸,容易导致术后并发症。 (3)疑虑心理:患者的心身经受手术打击之后是较为脆弱的,各种不适和虚弱状态使其产生种种疑虑,如手术是否真正成功,疾病是否已经根除,机体功能是否能够恢复等,并希望医护人员能确切答复。

(4)依赖心理:手术使患者遭受痛苦、产生应激,更加强化了“患者角色”被动依赖心理。表现为情感受得脆弱、幼稚、顺从、撒娇、依赖。此时,完全依赖于医护人员和家属的照顾,自己能做的事比如洗手、洗脸、吃饭、翻身、大小便等都不去做.全依赖他人的帮助。 (5)抑郁心理;术后患者平静下来,大都出现抑郁反应。主要表现为不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振、睡眠不佳等。思者的这种心理状态导致不能及时下床活动,卧床又影响丁心、肺及消化系统等功能,容易产生营养不良,静脉血栓和继发感染等。 (6)缺陷心理:一部分破坏性的手术,如截肢、毁官、肚器移植和手术造成的各种重要功能破坏等,尽管为患者解除了痛苦、保全了生命,但却导致了患者N6B体生理缺陷,给患者造成了难以平复的缺陷心理。具有缺陷心理的患者多表现出自卑感,不愿和他人接触,孤独,回避,内心有强烈的压抑感。 2.术后心理护理 (1)消除疑虑:当患者从麻醉中醒来,或从手术室回到病室,医护人员应主动向患者说明手术已成功地切除了病灶,即使术中不顺利或病灶未能切除,亦暂时不能把真情告诉患者,应对患者实行保护性措施。态度应和蔼,让患者知道目的已达到,只要忍受几天刀口的疼痛就能恢复健康了。胸腹部手术术后需咳嗽排痰,但患者却顾虑重重,甚至强忍咳嗽,生怕造成疼痛或致刀口裂开。这时,应

急危重症患者家属心理需求情况调查与分析

急危重症患者家属心理需求情况调查与分析 目的了解急危重症患者家属心理需求满足程度。方法采用自制问卷调查表对百色市两家三甲医院共136名急诊危重患者家属进行问卷调查。结果94.12%的家属对患者病情不了解;93.38%家属对治疗方案不满意;而仅7.35%家属从医生方面了解患者病情。结论急诊医护人员在抢救患者的同时应重视家属这一群体的心理需求的满足,以维护其身心健康,帮助其度过心理难关,从而有利于医患纠纷的防范。 标签:急诊科;急危重症;家属;问题 急诊科是医院的窗口,是抢救生命的前沿阵地[1],接诊的对象是急危重患者,而所谓的”急危重患者”通常是指人所患的疾病为某种紧急、濒危的病症[2],此类患者病情紧急且变化快,需要采取紧急救治措施方可挽救患者生命。急危重症患者由于病情来势凶险、紧急,其心理难于适应,需要家属的帮助。Kleiber C[3]等调查结果显示,急危重患者家属会经历很大的情感波动而表露出震惊、疑惑和焦虑等情绪反应,尤其在患者入院72h内。了解患者家属的需求及满足情况可针对性地消除患者家属的负性情绪,帮助患者早日康复[4]。目前国内外对医疗纠纷的研究报道很多,而作为医疗纠纷高发区的急诊科及高发人群的急诊危重患者家属的研究较少,本研究采用自制问卷调查表,调查急诊危重症患者家属需求的现况,旨在寻求满足家属的心理需求方法和途径,以增进护患之间的理解和配合,提高医疗服务质量,提高患方对医院的满意度,减少医疗纠纷的发生。 1 资料与方法 1.1 一般资料调查对象为2011年2月~2012年5月在右江民族医学院附属医院和百色市人民医院急诊科就医的急危重症患者的家属。列入家属范畴包括患者的父母、配偶、子女和兄弟姐妹等直系亲属,年龄18~60岁,无理解障碍及言语表达缺陷,能配合调查并有一定的中文阅读能力,可独立完成问卷。 1.2 方法本次调查发放问卷共145份,收回145分,有效卷为136份。调查内容包括基本情况、心理需求情况(是否了解患者病情、了解途径、是否满意目前治疗方案等)9个条目,每个条目用”是”与”否”回答。为确保调查的真实性和准确性,由经过培训的急诊科护理人员与患者家属进行一对一的调查,调查表当场发放当场回收,由被调查者独立完成,如有不理解或不清楚之处,给予必要的解释。 2 结果 2.1 急危重症患者家属心理需求满足情况(见表1)。 2.2 急危重症患者家属心理需求满意率最低的分别是对患者病情和治疗方案的不了解。而获取有关患者信息的途径主要来自护士,70.59%患者不满意目前

《急危重症试题护理》试题(附参考答案)

《急危重症试题护理》试题(附参考答案) 一、单项选择题 1.院前急救是指 A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护 E.现场自救、互救 2.一般要求,市区的平均反应时间为 A.8min B.10~15min C.20min D.25min E.3~5min 3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色 4.急救单元的郊区、县的服务半径为 A.3~5km B.5~8km C.8~10km D.10~15km E.15~20km 5.急救运输工具的配备,哪项不正确 A.原则上每5~10万人口配1辆急救车 B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理 C.车辆性能要满足急救需要 D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人 E.定期检查维修,保持完好状态。 6.下列哪项不属于“生命链”的环节 A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送 D.早期心脏除颤E.早期高级生命支持 7.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是 A.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式 C.CRAMS评分法 D.QRS分诊公式 E.RSTRS评分法 8.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是 A.协助病人饮水 B.指导病人高热饮食 C.与病人交谈分散注意力 D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射 E.注射后告知病人等待退热

9.ICU病房的温度应保持在 A.16~20℃B.18~22℃C.20~25℃D.25~28℃E.26~30℃ 10.ICU病人最常见的感染部位是 A.泌尿系感染 B.消化道感染 C.下呼吸道感染 D.血液感染 E.伤口感染 11.关于无创血压监测,下列不正确的是 A.无创伤性,重复性好 B.自动测压,省时省力,易掌握 C.能间接判断是否有心律失常 D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确 E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 12.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行 A.连续测血压 B.血氧饱和度监测 C.心电示波监测 D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测 13.动脉血二氧化碳分压正常值 A.15~25mmHg B.25~35mmHg C.35~45mmHg D. 45~55mmHg E.30~40mmHg 14.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是 A.管道扭曲 B.呼吸道分泌物过多 C.支气管痉挛 D.高压报警上限设置过高 E.自主呼吸与呼吸机对抗 15.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是: A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理 E.治疗原发疾病 16.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察: A.口唇紫绀是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.看到病人胸廓升起 E.剑突下隆起 17.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是 A.哮喘发作 B.自发性气胸C.气管异物 D.肺水肿 E.心衰 18.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是

黑色素瘤术后的伤口如何护理

黑色素瘤术后的伤口如何护理 黑色素瘤是一种死亡率很高的恶性肿瘤,目前的治疗方法主要是手术,但术后患者的体质非常弱,伤口不易愈合,所以术后伤口的护理是非常重要的,重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心叶亚平教授就为你详细解说一下。 一、手指和足趾关节解脱术后的护理 手指和足趾的关节解脱术会造成了肢体后天缺乏,均有不同程度的心理异常。①护理要耐心对患者沟通,解释病情,取得合作,让患者接受治疗。②合理使用止痛药和安眠药,防止因伤口疼痛而影响睡眠。③及时观察残肢的伤口情况,有疑问及时通知医师。④加强功能锻炼。 二、区域淋巴结清扫术后的伤口护理 如腹股沟淋巴结清扫术,经腹股沟中之“S”形切口切开皮肤后。游离皮瓣,随后向下切至深筋膜,外至缝匠肌表面,内至长收肌表面,上至腹股沟韧带上方3cm,下至股三角尖。因此手术创腔很大愈合较慢,引流管留置时间较长,渗液也较多。血运差,易发生缺血,坏死,尤其是切口边缘,护理不当就易造成伤口感染。①密切观察伤口的渗血渗液情况,定时换药,换药时不用对皮肤刺激性较大的液消毒。②注意观察伤口周围的皮肤有无水肿。颜色有无异常。有疑问及时告知医师。⑧注意皮肤保温,包扎伤口时不宜过紧,也不宜过松防止皮下血肿的发生。④注意观察引流液的色、质、量,并及时记录。有例伤口周围红肿的现象,有少量的脂肪液化.根据医嘱用金黄散。50%乙醇或皮硝进行每日2次的外敷后,伤口愈合。 三、Mile’s术后的伤口护理 ①会阴部伤口的护理。可用1:5000高锰酸钾作冲洗或坐浴,每日2次,及时更换敷料。利于减轻或消除会阴及肛门的充血、水肿和疼痛。保持皮肤伤口舒

畅,防止伤口感染,促进伤口愈合。②人工肛门的护理。局部皮肤护理,术后2d~3d开放结肠造瘘口,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏以防止排出的大便浸溃皮肤而出现皮炎造口拆线后每日进行扩肛1次,防止造口狭窄;教会患者和家属正确使用人工肛门袋。便袋内容物超过1/3时,应予更换。 黑色素瘤的生物细胞免疫治疗 黑色素瘤和其他恶性肿瘤一样,的确是困扰人们生活的一大难题。很多肿瘤患者及家人对恶性肿瘤的认识有一个误区:治疗中围绕手术、放疗、化疗三者之间转圈。其实我们在关注肿瘤治疗这传统的三大方法时,更应该多关注生物细胞免疫治疗等一些新方法,联合手术、放疗、化疗治疗会取得更好的效果。 生物细胞免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。 生物细胞免疫治疗是目前国际肿瘤治疗界最好肿瘤治疗方式,在我国生物细胞免疫治疗属于刚刚起步阶段,目前只有少数三甲医院开展了这种先进的治疗方法,2月4日世界抗癌日,央视报道了重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心的“生物细胞免疫治疗”技术,该技术在中心的临床医疗中取得了显著的成绩,据悉重庆新桥医院肿瘤生物细胞免疫治疗的临床有效率在90%以上,超出国内平均水平30%左右。

手术病人的心理护理

手术病人得心理护理 一、病人术前得心理与心理护理 手术就是外科治疗得主要手段,而心理护理也就是手术病人不可缺少得。无论手术大小,患者均存在不同程度得恐惧、焦虑、害怕等一系列心理变化,病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统得作用,使肾上腺素与去甲肾上腺素得分泌增加,引起血压升高、心率加快,有得临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境与器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。必将影响患者得生命体征,给病人带来一定得危险性,甚至影响手术顺利进行,因此做好患者心理护理很重要。我国得医学心工作者通过调查发现患者术前常有如下得心理活动,对手术一就是害怕,二就是担心。怕得就是疼痛与死亡,担心得就是就是否会出意外,就是否会残废与毁容等。她们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日得前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡。例如有位女病人,由于精神上过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作,不得不改期手术。在心脏科某病室,病友们给将临手术得病友送桃子罐头,用意就是祝福病友能从阎王爷那里“逃”回来。一旦有病友死在手术台上,后来做手术得病友就更加恐惧不安。一次在心脏科得一个病室里,其中一个患先天性心脏病得女孩死在了手术台上,另外两个待手术得女孩就都偷偷写下了遗书。大量临床观察与均证明,病人术前得这种恐惧与焦虑,将直接手术效果,如失血量大、愈合慢等。而且,这种恶劣得情绪状态还易于引起并发症。因此,术前得心理护理具有极为重要得意义。为此应当进行术前心理咨询。咨询应由有权威得医生与护士进行,耐心听取病人得意见与要求,向家属详细交待病情,阐明手术得重要性与必要性,尤其要对手术得安全作肯定得保证,决不应向病人交待什么千分之一得危险性。权威性得咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同得病人,用其恰当得语言交待术中必须承受得痛苦。对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。又如需作气管插管,或术后放置鼻饲管得病人,因将影响说话,应事先告诉她们到时如何表示自己得需求。对于危险性大、手术复杂、心理负担重得病人,还要介绍有关专家就是怎样反复研究其病

黑色素瘤患者术后如何护理

黑色素瘤患者术后如何护理?黑色素瘤术后复发转移率是很高的,黑色素瘤手术后要合理的护理,才能加快身体的恢复,减少并发症,提高免疫力。那么,黑色素瘤患者术后如何护理,我们一起来看看广州海军医院肿瘤专家的介绍。 一、饮食护理:术后1~2天予进食高蛋白、高维生素等营养丰富的流质、半流质食物,避免进食硬的食物,减少咀嚼肌运动,以免加重眼部伤口疼痛或影响伤口愈合,术后3天后可多食纤维素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等,多食水果,以促进肠蠕动,防止便秘。 二、敷料的观察护理:术后予绷带加压包扎4~5天,以达到眼球制动,预防切口裂开、眼内出血,要保持绷带固定良好及眼部敷料清洁干燥,如绷带松脱、敷料渗湿应及时更换。 三、疼痛的观察护理:术后因手术创伤,早期可有眼睑肿胀、结膜水肿、患眼疼痛及偶见恶心、呕吐等症状,向患者及家属做好解释工作,注意观察术后眼痛发生的时间、性质,评估疼痛是由于术中牵拉眼外肌、角膜上皮损伤、缝线触及角膜引起还是由于绷带加压包扎造成的不适,根据疼痛的原因及时调整绷带或应用止痛药物缓解疼痛。如术后3天后眼痛加剧,要警惕眼内出血等并发症的发生,应及时报告医生及时处理。 四、出院指导及随访:指导患者出院1周后回院复查,进行视力、眼压、眼底等检查,定期眼部、腹部B超检查,判断肿瘤有无复发、转移。嘱患者注意术眼卫生,勿碰撞术眼,1年内避免剧烈运动及重体力劳动,出现视力下降、眼前闪光、黑影要立即到医院就诊。尽可能详细了解患者情况,解决存在问题,提高其生存质量。 以上就是关于黑色素瘤患者术后如何护理的相关介绍,希望对大家有所帮助。温馨提示:黑色素瘤虽然是恶性肿瘤,但并不是不能治愈的,要积极的接受治疗,术后一定要做好护理工作。

急危重症患者的心理护理体会.doc

急危重症患者的心理护理体会 文章来源:发布时间: 2006-4-3   1、稳定病人情绪,是心理护理成功的前提。急危重症患者以服毒、外伤、各种脏器功能衰竭急性发作为主,由于起病急、病情重,病势凶险,病人对疾病缺乏认识,心理随能力不足,各自表现为紧张、焦虑、恐惧、悲观失望等等,护理人员在迅速、及时、有效配合抢救的同时,应首先稳定病人的情绪言,增强其战胜疾病的信心,才能主动积极配合救治,提高抢救成功率。 传统方法是劝慰病人,消除紧张情绪,但这种方法往往收效不大,邹危重症患者在情绪高度紧张的情况下,单纯的语言安慰就如杯水车薪,难以达到心理护理的目的,所以心理护理首先要表现在医疗、护理人员以治愈疾病的态度上,高度的重视,足够的信心,有条不紊,忙而不乱,执行医嘱的轻、快、稳、准,会在很大程度上消除病人的紧张情绪,增强安全感,在尽力终止病人不断加剧的紧张情绪,增强安全感,在尽力终止病人不断加剧的疾病痛苦的基础上,再配以适当的语言安慰,能够取得较好的效果。而对于生活丧失信心的患者,则要找出其轻生的思想根源,具体问题具体分析,从根本上消除其轻生的念头,树立起生活的勇气。 2、做好病人家属和亲友的思想工作,是心理护理成功的重要环节。急、危、重症患者在救治过程中,其家属亲友由于对突发疾病的恐惧和缺乏了解,对亲人病情的担忧,往往会表现得惊惶失措,哭闹喊叫,甚至易怒、冲动,不但影响了正常抢救秩序和抢救过程,而且会给患者情绪带来很坏的影响,使之过分担忧自已的病情,加重心理负担,反而加重病情。而对于对生活丧失信心,病程长,预后差将会落有残疾的患者,亲友、家属的理解、体贴、关怀和适时、适度的劝说对病人心境的改善也正如雪中送炭,有着极其重要的作用,因此必须做好家属的思想工作。在允许的情况下,应向他们做好必要的病情介绍,讲明配合治疗的重要性,稳定情绪,使他们主动配合治疗,影响、感染患者的情绪,使救治顺利进行。

手术病人术后心理护理

病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,又怕刀口流血或裂开,多产生焦躁不安的心情。开始,他们感到当前的痛苦难熬,过2~3 天疼痛缓解之后,就又担心预后了。因此,对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节: 1.及时告知手术效果当病人回到术后室或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时,有的病人可能产生新的疑虑,不仅怕疼痛,更怕伤口裂开,发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰,他们却顾虑重重,甚至强忍咳嗽。这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法,鼓励他们大胆咳嗽排痰,并告诉他们适当的活动,伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。 2.帮助病人缓解疼痛病人术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用得恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。病人如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。从环境方面来说,噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此,医生护士都应体察和理解病人的心情,从每个具体环节来减轻病人的疼痛。比如,术后六小时内给予药物止痛,可以大大减轻术后全过程的疼痛。等到体验到剧烈疼痛再给镇痛药,就会加剧以后的疼痛。又比如,暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。 3.帮助病人克服抑郁反应术后病人平静下来之后,大都出现抑郁反应。主要表现是不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响病人及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助病人解决抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾,如喂饭、协助写信等。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。 4.鼓励病人积极对待人生外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程。如果手术预后良好,即使再痛苦也有补偿的希望。若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移),则还将挣扎在死亡线上。病人在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除)或残缺(如截肢),造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理。尤其人生中的突然致残,会给病人心理上带来巨大的创伤,所以对可能致残的病人,护士术前要交待清楚,并给予同情、支持和鼓励,让他们勇敢地承认现实、接纳现实。

如何做好患者术前术后的心理护理

如何做好患者术前术后的心理护理 随着现代医学理念的不断发展,健康护理从对疾病的护理发展到对患者的整体护理。对患者的整体护理既包括疾病护理又包括心理护理、健康教育等。随着现代医学的不断发展,心理护理越来越受到重视。而要将心理护理做到位,护患关系是关键,即护士要与患者充分沟通和交流。对患者进行术前术后心理护理,可以使患者感受到人间温暖,有助于患者安心接受康复治疗,尽快恢复健康。本文就旨在研究如何做好患者术前术后的心理护理。 标签:患者;心理护理;整体护理;护患关系 手术是治疗外科疾病见效最快的方法,但同时又会给患者心理上、生理上带来很大的痛苦[1]。减轻手术给患者带来的痛苦,减少或者避免并发症的发生是医护人员和患者及其家属共同的心愿。所以,做好患者术前术后的心理护理不仅必要而且十分重要。 1 术前心理护理 1.1 术前充分沟通 需要动手术的患者,在做手术之前,由于对自己的疾病缺乏认识,对手术和手术风险缺乏了解,所以,无论手术大小,他们都充满紧张、焦虑、恐惧、不安的情绪,临近手术,紧张忧郁的情绪更是与日俱增。护士是平常除家属以外与患者接触时间、接触机会最多的,也是对患者的病情最了解的人,所以,护士要及时给予患者心理护理。于细微处观察患者的情绪变化,及时与患者进行沟通,了解患者的心理状态、心理需求,关心安慰患者,做好健康教育工作,让患者认识到有做手术的必要,从而缓解患者紧张焦虑的情绪。可以在病房为患者播放轻松柔和的轻音乐,让患者心情放松,以减轻患者紧张、焦虑的心情。患者有任何疑问、疑虑,护理人员要及时为患者进行解答,让患者对自己充满信任感,对治疗有充分的信心。与患者进行沟通交流时一定要掌握沟通技巧,不能懈怠和敷衍了事,及时解答患者的疑问,遇到自己无法解答的疑问时,要请教患者的主治医师,以免解答欠妥,加重患者的疑虑。 1.2 要消除患者对麻醉的恐惧 通常,在给患者动手术之前都要进行麻醉,有不少患者由于对麻醉缺乏了解,所以对麻醉充满恐惧。护理人员一定要耐心解释,告诉患者虽然麻醉可能会对患者造成短时间内的机体功能失常,但是麻醉过后马上就会恢复正常。告诉患者麻醉不仅可以避免手术过程中的痛苦,而且可以为手术创造安全的环境、良好的条件,方便医生进行手术。这样,患者对麻醉有了充分的认识,就不再有紧张、焦虑的情绪,同时也就避免了患者抗拒麻醉、抗拒手术的情况出现。随着现代医学理念的发展,心理护理越来越受到医学界和患者及其家属的重视。医护人员在这方面的意识得到显著提高,同时,他们也认识到建立良好的护患关系对于恢复患

手术病人术前术后的心理护理

(一)病人术前的心理与心理护理 无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境 和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。 我国的医学心工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等。他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡。有位女病人,由于精神上过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作,不得不改期手术。在心脏科某病室,病友们给将临手术的病友送桃子罐头,用意是祝福病友能从阎王爷那里“逃”回来。一旦有病友死在手术台上,后来做手术的病友就更加恐惧不安。一次在心脏科的一个病室里,其中一个患先天性心脏病的女孩死在了手术台上,另外两个待手术的女孩就都偷偷写下了遗书。大量临床观察和均证明,病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接手术效果,如失血量大、愈合慢等。而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。为此应当进行术前心理咨询。咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。如准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。又如需作气管插管,或术后放置鼻饲管的病人,因将影响说话,应事先告诉他们到时如何表示自己的需求。对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人,还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出强调他本人在手术中的有利条件等,使病人深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。另外做过同类手术病人的信息,对术前病人的情绪影响较大,护士可有针对性地组织交流。病房护士还应介绍手术医生和护士情况,在病人面前树立手术医生的威信,以增加病人的安全感。在术前让病人看一下术后观察室,介绍一下术后护理措施也是有益的。这些心理上的准备,对控制术中出血量和预防术后感染都是有益的和必要的,并可使病人正视现实,稳定 情绪,顺应医护计划。 另据研究报道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复得快慢也有很大的影响。资料表明:有轻度焦虑者,效果较好;严重焦虑者,预后不佳;而无焦虑者,效果往往更差。这是因为,无焦虑的病人由于对医生或手术过度依赖,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏 应有的心理准备。 由于病人对手术的环境和气氛极为敏感,印象又很深。所以,手术室一定要整齐清洁,床单无血迹、手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示。病人也十分重视手术室医生和护士的举止言谈,因为他们一进手术室就失去了对自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由医生和护士掌握了。所以,医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使病人产生安全感。术中医生的护士都应注意意识清楚病人的情绪变化,如心理过度紧张时应及时安慰。器械护士必须手疾眼快地配合手术,医生之间要全神贯注、紧密合作,以减轻病人的痛苦。手术室内不应闲谈嬉笑,

手术患者术前、术中、术后的心理护理

【关键词】心理护理;手术患者;语言 随着现代医学模式的转变,护理学从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理,心理护理的作用日益得到重视,关键的一点在于护士与患者之间的沟通,即护士要与患者充分交流信息与交换意见[1],已得到普遍认可并广泛应用于临床实践,心理护理作为现代医学模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落,做好与患者的沟通,掌握提高沟通技巧,以取得相互了解,使患者安心接受治疗护理,取得良好的治疗效果。 1 术前心理护理 (1)需要手术的患者,无论手术大小,对其都是较强的紧张刺激,语言是人类最重要的交流工具,术前应做好宣教工作,让患者充分认识到手术的必要性,作术前准备时,可以借助优美、流畅的轻音乐,使患者得到适当的调整和放松,以减轻其紧张、焦急情绪,并及时听取患者主诉,耐心解答其提出的问题,取得患者信任,对手术充满信心[1]。告诉患者,在整个手术过程中,患者有任何不适或需要,可以随时向巡回护士提出。掌握交流技巧,碰到患者提出的问题无法及时正确回答时,解释不当会加重患者的心理负担,如需及时回答,应请教上一级护理人员或医生,而不能含糊其辞或装作没听见而失信于患者,增加患者不必要的心理负担。(2)常年以来,在做好患者基础护理的同时,心理护理问题在护理工作中,非常普遍且十分突出,人们意识提高了,需要提高了,应引起医务人员、患者家属、亲友和社会的足够关注,搞好医患关系、医护关系、护患关系,做好手术患者心理护理,是手术成功的一大关键,正确对待和认真解决心理问题,营造和谐诊疗环境,向有利于康复的方向发展,对构建和谐社会、和睦家庭、共享健康、快乐美好人生贡献爱心和力量,手术患者无论急诊手术还是择期手术,我们护理人员应当热情、耐心、悉心关怀,让患者能够很快适应环境,建立良好关系,使之信任,获得安全感。 2 术中心理护理 无论手术大小,患者均有不同程度的恐惧,并担心术中、术后并发症,术前的护理有极为重要的意义,应当由专业的医护人员为其做好心理疏导,耐心听取患者的意见和要求,向家属详细说明手术经过,尤其对安全性做好充分的说明,不能向患者强调什么千分之一的危险性,应告诉术中会感到不适和疼痛,届时应有思想准备,行深呼吸,可以减轻疼痛。据研究报道:术前焦虑程度对手术效果及预后恢复的快慢有很大影响,资料表明,有轻度焦虑者,效果很好,严重焦虑者,预后不佳,而无焦虑者,效果往往更差,这是因为无焦虑的患者由于对医生或手术过度依赖,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。术中的环境和气氛也极为重要,一定要保持环境整齐、清洁,一个手术室内只摆一张手术台,不宜几个手术台同时摆放和同时开放手术,以免产生消极暗示及消极反应,一旦患者进入手术室,就失去了对自己的主宰,一切痛苦大小,生命均依托给了医生和护士,术中医护人员应和蔼可亲,密切注意患者的情绪变化,以人为本,过度紧张时应及时给予安慰,听取患者主诉及要求,及时满足合理要求,使患者产生安全感和信任度增高,医护人员必须认真、严谨、全神贯注,紧密合作,器械护士必须手疾眼快地配合手术,巡回护士做好心理护理,密切配合,切忌闲谈嬉笑,口无遮拦,避免给患者造成不良刺激[2]。在术中若发现病情变化或发生意外,医护人员要冷静,不可惊慌失措,以免给患者制造紧张和恐惧感,必要时可及时告知家属,做好心理准备,以免引起不必要的纠纷。

手术后病人的心理护理

手术后病人的心理护理 摘要:做好心理护理,使术后患者处于良好的心理状态接受治疗,达到最佳治疗效果,是护理体制从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的发展的必然结果。而要达到这样的效果,护理人员的语言作用有着非常重要的作用。护理人员在心理护理中正确运用语言能够直接影响到患者的情绪,调动患者的积极性,配合治疗,消除恐惧疑虑,正视疾病,从而增强战胜疾病的信心,使患者早日康复。本文主要采用调查分析法,研究医护人员语言艺术在术后心理护理中的运用,首先阐述医护人员语言在术后患者的心理护理中的作用,然后进一步说明在患者术后心理护理中,医护人员的语言特性,最后,详细分析了医护人员语言在患者术后心理护理中运用的对策,并认为语言要有科学性并注重伦理性,向病人解释病情时要通俗易懂,恰如其分,合乎逻辑,为构建我国和谐的医患关系提供参考。 1、绪论 病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸。这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到不同程度的损伤,会体验到伤口疼痛难熬,加之身体不能自由活动。开始,他们感到眼前的日子痛苦难熬,过几天后,痛苦缓解后,就又担心预后了。 心理护理是护理学中极为重要的组织部分,特别是现代医学模式将人的健康,疾病的现象视为一种生物。心理社会因素综合作用结果,从而使人们把心理素质对疾病的影响提高到一个新的认识高度。对我们来说,不仅要有扎实而系统的医学护理专业技术,还要具备一定的心理学、美学等知识。这样,既能更多的了解病人心理活动的特点,又能正视这些心理矛盾的存在、积极采取针对性的措施。对术后病人心理护理,因为重要,护士应帮助术后病人解除手术后焦虑、恐惧、不安的心理障碍,及早告诉病人手术效果,为病人减轻疼痛克服抑郁反应,鼓励病人积极对待人生,让病人及早康复,消除术后病人的心理障碍,给治疗造成的困难。 随着社会的发展,医学的进步,健康观念及护理模式转变,语言的修养直接影响病人的身心健康。语言是心理治疗和心理护理的重要手段,心理因素对疾病的发生、发展、转归有着重要的影响。亲切的语言可以改变病人的思维和情绪障碍,减轻病人的负担,使病人在接受治疗时处于最佳心理状态。 因此,医护人员的语言对术后病人的康复起到非常重要的作用。本文研究医护人员语言艺术在术后心理护理中的运用,首先阐述医护人员语言在术后患者的心理护理中的作用,然后进一步说明在患者术后心理护理中,医护人员的语言特性,最后,详细分析了医护人员语言在患者术后心理护理中运用的对策,为构建我国和谐的医患关系提供参考。 2、医护人员语言在术后心理护理中的作用理论 语言是人类用来交流信息最常见、最重要的工具,也是人类社会人与人之间进行情感交流的工具。它是神经系统的特殊刺激物,它能影响人的健康、人的心理及整个机体,成为生

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档