职业暴露相关知识
一、医务人员职业暴露的定义包括哪些常见类型
1．医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒，有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危机生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性(如消毒剂、某些化学药物品）职业暴露，及其他职业暴露。
2．常见的暴露类型为针刺伤、皮肤及粘膜暴露。
二、针刺伤和粘膜暴露后怎么进行局部紧急处理
（1）针刺伤的局部处理：
1．挤:如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤压出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。
2．冲：用流动水进行冲洗。
3．消毒：受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液（如安尔碘或%碘伏）进行皮肤消毒，必要时包扎伤口。
（2）皮肤黏膜暴露后的局部紧急处理：
1.皮肤接触患者的血液、体液后应立即用流动水清洗被污染的皮肤。
2.黏膜暴露(如血液飞溅到眼睛内)应立即用生理盐水冲洗被污染的黏膜。
3.皮肤或粘膜接触HIV:皮肤用肥皂液和流动清水冲洗，粘膜用生理盐水或流动水冲洗10分钟以上。如有伤口，应轻轻又近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤压出损伤处的血液，用肥皂水冲洗10分钟以上，伤口用消毒液消毒。
三、职业暴露后如何报告处理
1．医务人员职业暴露后应及时电话报告院感染办及保健科，并尽快填写职业暴露上报表由科室负责人签字后由暴露发生当事人尽快送院感染办，保健科，上报表一式三份，一份科室备档，一份上交院感办，一份上交保健科。HIV血源性职业报告处理时间;非行政时间务必12小时内报告，因药物阻断最迟不超过24小时。
2．科室应当对职业暴露情况进行登记，登记内容包括：职业暴露发生的时间，地点及经过，暴露形式，暴露的具体部位及损伤过程，暴露源种类和处理方法及处理经过。
a)由院感办进行调查指导防护措施，由保健科进一步评估，指导预防处理，
追踪检查结果，将追踪结果反馈院感办，由院感办统一进行职业暴露监
测网报。
3．报告电话：行政时间报告医院感染管理办公室（电话8210226），及预防保健科（电话8242342），非行政时间及节假日报告院总值班（电话8226170）。
2017年2月15日
职业暴露防护知识培训考试题 科室：姓名： 一、填空题： 1、职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被（）或被病人的（）、（）污染了皮肤或者粘膜，或被含有（）的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 2、一旦决定实施PEP，原则上越早开始预防效果越好，最好在暴露后 ( )小时之内开始。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：( ) 或者) 进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用 ( ) 冲洗干净。 4、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在 ( ) 小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。 5、我国输血后的肝炎最常见的是（）。 二、判断题： 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（） 7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时仅须戴单层手套便可。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（） 10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 三、选择题： 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A、自毁式注射器 B、密闭式防针刺伤型留置针 C、针尖回缩式一次性输液器
（ 2018 ）职检字（年度）第（ 63 ）号职业健康检查总结报告书 用人单位：******** 地址：******************* 联系人： ************ 联系电话： ********** 体检类别：□上岗 □√在岗 □离岗 复查：□ 职业健康检查机构（盖章） 2018年 11 月 12 日
职业健康检查总结报告书说明 一、对本报告书有异议的，请于收到之日起十五日内向本单位提出。 二、本报告书无主检医师、审核人及批准人签字无效，本报告书无本单位盖章无效。 三、本报告书涂改无效。 四、本报告书不得部分复制。 五、本报告书一式两份（用人单位一份，职业健康检查机构存档一份）。 职业健康检查机构名称：************** 职业健康检查机构批准证书复印件（附后） 地址：*********** 邮编：************ 联系电话：***********
职业健康检查总结报告书 （ 2018 ）职检字第（年度- 2018） 63 号共5 页第 3 页 用人单位：************* 地址：************* 联系人： **** 联系电话： ********* 体检日期： 2018 年 11 月 01 日 体检地点：***************** √在岗期间□离岗时 体检类别：□上岗前□ 应检人数： 25人受检人数： 23人 职业病危害因素：噪声、高温、锡及其无极化合物粉尘、铅及其无机化合物粉尘、苯及其化合物 体检项目：询问个人一般情况、职业史、职业接触史、既往史、用药史、家族史、吸烟饮酒史、相关症状史等，测量血压、内科、外科、血常规、尿常规、心电图、肝功能、胸片，双耳纯音电测听检查、腹部彩超、空腹血糖、血铅 体检与评价依据： 1、GBZ18《职业健康监护技术规范》 2、GBZ49-2014《职业性噪声聋诊断标准》 3、GBZ68-2014《职业性苯中毒诊断标准》 4、GBZ37-2014《职业性慢性铅中毒诊断标准》 5、GBZ70—2015《职业性尘肺诊断标准》 6、GBZ48-2014《金属烟热诊断标准》 7、GBZ292-2017《职业性金属及其化合物粉尘肺沉着病的诊断》 8、GBZ76-2002《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》 体检结论与处理意见/医学建议： 根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等有关规定，我们于2018年11月01日对*************有限公司23名接触职业危害在岗员工进行了职业健康检查。本次职业健康检查发现：疑似职业病0 人，
各专科培训内容 培训方向理论学习要点主要的技能操作 基础护理理论与基本技 能①参与危重患者的护理及临终护理。②应用 护理程序进行病史采集及身心健康评估，制 定护理计划，实施整体护理及卫生宣教，评 价护理效果。③实施营养评估，制定营养计 划及饮食指导。④掌握药物的分类和临床应 用，不良反应及防治等。⑤掌握病情观察的 要点和重点，准确、客观、适时地记录病情 变化。⑥掌握护理文书的书写，如体温单， 医嘱单，护理记录单等，在带教老师指导下， 进行医嘱处理。⑦积极参加各种形式的护理 查房及疑难病历讨论，参加医疗查房。 铺床法、卧床病人更换床单 法、晨晚间护理、出入院护 理、生命体征的测量、冷热 疗法、标本采集、口服给药 法、雾化吸入法、无菌技术 操作法、注射法、静脉输液 法、输血法、过敏试验法、 膀胱冲洗术、灌肠法、洗胃、 给氧法、吸痰法、口腔护理、 床上洗头、擦浴、导尿术、 鼻饲法、临终护理及尸体料 理、身体评估等。 急诊科①掌握急诊科常见病症，如高热、昏迷、休 克、大咯血、呕血、中毒、中暑、溺水、电 击等的急救配合及护理。②熟悉急诊科常用 药品，如兴奋呼吸药物，镇静止痛药，脱水 利尿药等的使用方法及注意事项，正确快速 执行各类抢救医嘱。③熟悉急诊科各种抢救 器材、设备的使用与保管要求。如心肺复苏 技术，除颤仪，呼吸机等。④遇突发事件， 能按《紧急风险预案》实施紧急救护。 急救止血法、洗胃术、心肺 复苏术，心电图机，呼吸机， 心电监护仪，除颤仪及各种 输液泵等仪器的熟练使用。 内科心血 管内 科 ①掌握心血管内科常见病症，如心肌梗塞、 心力衰竭、冠心病、心绞痛等的临床表现、 治疗及护理。②心肺复苏及心包抽液术后的 观察护理。③掌握心电图的阅读及分析。④ 各种介入性检查及治疗的术前准备和术后护 理。⑤有关化验检查的临床意义（如心肌酶 谱、凝血酶原时间、尿酸等）。 多功能监护仪的应用和护 理；中心静脉压的测量；心 电除颤仪、心脏起搏器的作 用及其使用；体表心电图描 记；心电监护及人工呼吸机 使用。 呼吸 内科 ①掌握呼吸内科常见病症，如慢阻肺，支气 管哮喘，呼吸衰竭，肺结核，肺癌等的临床 表现、治疗及护理。②掌握大咯血、气胸的 急救及护理。③掌握气管切开、支气管镜术 的术前准备及术后护理。④氧疗原则。⑤检 查指标临床意义（如血气分析、痰细菌培养、 痰涂片检查、痰细胞学检查等）。 痰标本的留取；动脉血标本 采集；各种人工呼吸机的使 用；酒精湿化吸氧；排痰护 理（吸痰技术、体位引流）。 呼吸功能锻炼；胸腔闭式引 流护理；PPD试验。
职业暴露防护知识培训考核题 科室：姓名：分数： 一、判断题 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（） 7、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时，应及时处理。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（） 10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 二、选择题 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A 自毁式注射器 B 密闭式防针刺伤型留置针 C 针尖回缩式一次性输液器 D 普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A 使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 C 有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A 报告科室负责人 B 填写职业暴露个案登记表 C 主管部门尽快评估职业暴露情况 D 24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A 暴露者抗-HBs阳性，不必处理 B 暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 C 暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功
职业健康检查总结报告 受检单位：山西宏强煤焦有限公司体检机构：乡宁县西坡镇中心卫生院 体检时间：2011年04月20日-2011年04月28日 √职业健康检查类别：岗前检查□在岗期间检查□ 离岗时检查□应急检查□ 受贵单位委托，根据贵单位提供的职业病危害因素，我院根据<<中华人民共和国 职业病防治法>>，按照卫生部<<职业健康监护管理办法>>和<<职 业健康监护技术规范>>的有关规定，于2011年4月20日对贵单位委托的接触粉尘等 作业人员共150人进行在岗期间职业健康相关项目检查，实检139人，现将检查结果总结报 告如下： 一、体检目的： 职业健康监护及职业健康监护制度是职业病防治法的主要内容，其重要性表现在，能及 时发现职业禁忌症，同时能筛选职业危害易感人群；并及时发现职业性健康损害，评价健康 变化与职业危害的关系；及时发现、诊断职业病，有利于治疗或安置职业病人；为职业危 害评价、职业危害控制效果评价，进行目标干预提高科学依据。二、体检内容： 询问个人一般情况、职业史、职业接触史、既往史、用药史、家族史、吸烟饮酒史、相 关症状史等，测量血压、心电图、彩超、视力、血常规、尿常规、肝功、乙肝表面抗原、 胸片、双耳纯音电测听检查、肺功能、耳鼻喉科常规检查。三、检查结果： 1、一般情况：应检人数150人，受检人数139人。 2、职业性损害检查情况：本次未检出职业病，检出职业禁忌症2例。 3、非职业性损害 检查情况：窦性心律不齐2例，完全性右束支传导阻滞1例，窦性心动过缓2例，高血压2 例，脂肪肝3例，肝功能异常5例. （具体人员名单及个人体检结果见附表）。四、意见和 建议： 1、请将以上结果通知本人、并按有关规定妥善处理。 2、为确保企业生产建设符合职业卫生的要求，一定要严格执行国家职业卫生的法律、法 规。应重点加强工作场所和个人防护工作，对有可能出现尘肺的工作场所要进一步改善工作 环境、加强除尘、除异味、通、排风的配 套建设。加强个人防护、防护装具与场所要确实符合国家标准。 3、加强职业健康教育，对员工进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期和不定期的 职业卫生培训和宣传教育；指导工人进行正确的使用职业病防护设施和个体防护用品，以提 高职工的自我保护意识；完善职业卫生管理和各项操作规程。 4、制定和完善职业病危害因素检测、职业健康检查制度、噪声超标岗位职业健康体检周 期为每年一次；今后组织体检包括所有接害因素的工作人员，保证公认的受检率达到96%。 5、每个员工都应提高身体保健意识，加强体育锻炼，提高身体素质，提倡科学的生活方 式，合理饮食，戒烟限酒。对于本次检出有异常的人员应定期复查；需要及时到医院就诊的， 如高血压病，应到医院就诊。 报告编制人（签名）：日期：2011.5.6 报告审核人（签名）； 日期：2011.5.6 报告签发人（签名）：日期：2011.5.6 报告日期： 篇二：职业健康检查报告 山职检字第2011-05-c0160号 职业健康检查报告 用人单位：樱达生活电器（中山）有限公司 职业健康检查类别：
分级护理培训内容 时间：2017年8月22日培训人员：全体护士主讲人:罗金娣分级护理是患者在住院期间，医务人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，分为特级护理、一级、二级、三级护理共四个级别。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识，特级和一级用红色标志，二级用黄色标志，三级可不做标识，患者床头卡上标注相应的护理级别。确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。 （一）特级护理 1.病情依据 （1）病情危重，随时需要抢救的病人。（2）重症监护患者。（3）使用呼吸机辅助呼吸并需要严格监护病情的患者。 2.护理要求 （1）严密观察病情变化，随时测量生命体征。（2）制定护理计划，详细记录病人的病理变化。（3）认真细致的做好基础护理，专科护理。如整理床单位，面部清洁和梳头，1次/日。需要时协助更衣和指甲护理。床上洗头周一次。生活部分自理者，协助完成。对非禁食患者协助进食/水。加强眼部护理，准确记录24小时出入量。根据病情，给予平卧位或半卧位，保持患者舒适体位。（4）备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。（5）观察病人情绪上的变化，做好心理护理，消除抑郁。
（二）一级护理 1.病情依据 （1）重症病人、尚需严格卧床休息以及生活不能自理的病人。（2）生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的病人。（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 2.护理要求 （1）每小时巡视病房，随时观察患者喘促，咳嗽等病情变化，根据病情测量生命体征。（2）加强基础护理、专科护理。如整理床单位，面部清洁和梳头，1次/日。需要时协助更衣和指甲护理，床上洗头，周一次。生活部分自理者，协助完成。对非禁食患者协助进食/水。咳嗽无力咳嗽困难者要协助排痰，定时翻身拍背，体位引流排痰，必要时吸痰。（3）指导患者注意安全，防止病人受外伤，按照方便病人使用原则，将常用物品固定位置放置，活动的空间不设障碍物，避免病人绊倒。（4）提供护理相关健康指导，告知患者起居有常，注意四时气候变化，防寒保暖，积极寻找过敏源，预防哮喘复发。（三）二级护理 1.病情依据 （一）急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的病人。（二）慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。 2.护理要求
职业暴露相关知识点 1、什么是职业暴露？ 指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。 2、何谓“标准预防”？ （1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。 （2）强调防止疾病从患者传染至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。 （3）降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。 3、何谓“普遍预防”？ 是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。 4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么？ （1）普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液，还包括患者的分泌物与排泄物等。 （2）普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 （3）普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生医院感染。 5、什么是额外（基于传播途径）预防？ 在确保标准预防的同时，应采取额外预防的措施，额外预防措施包括：经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。 6、标准预防具体措施有哪些？ 1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 （2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 （3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 （4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
危重患者护理理论和技术的培训记录一 培训时间：培训地点： 主讲人： 培训对象： 培训主题：危重患者护理理论和技术的培训 培训内容： 一、危重病人基础护理常规 ⒈热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、 湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。 ⒉及时评估： 包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。 ⒊急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各 种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等 ⒋卧位与安全 ⑴根据病情采取合适体位。 ⑵保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。 ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。 ⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。 、⒌严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO 2 CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。 ⒍遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。 ⒎保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。 ⒏保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。 ⒐视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。 ⒑基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。 ⑵晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。⑶保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。 ⑷做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物排出。
用人单位职业健康管理档案 使用指南
前言 《职业病防治法》贯彻实施以来，各地虽然做了大量的宣传培训工作，然而能真正按《职业病防治法》的要求去预防和控制职业危害的公司甚少，许多公司未能认识到防治职业病的关键在公司，未能建立和完善职业健康管理制度，以致职业危害得不到有效的控制，职业病事故时有发生。 贯彻实施《职业病防治法》，责任在公司。用人单位是职业病防治的责任主体，其自身管理是控制生产过程中职业危害的关键，当前迫切需要解决的问题是如何将《职业病防治法》等法律的规定与我国公司的实际情况相结合，形成一套可操作、易实施的公司职业健康自身管理体系。为更好地指导用人单位运用标准化管理体系中文件化的管理方法与原理，提出职业危害控制的管理措施与方法，组织制定了《用人单位职业健康管理档案使用指南》，用尽可能采用简单易行的方法将《职业病防治法》等法律、法规规定的各项要求，有机地融入到职业健康管理台帐之中，指导并帮助公司逐步建立起科学的职业健康管理机制，通过自律行为，以达到预防和控制职业病的目的。
目录 一、职业健康管理档案 1、建设项目职业健康档案 (1) 03、职业卫生三同时与申报管理档案 (4) 01、职业健康管理制度档案 (8) 05、职业危害防治工作实施管理档案 (12) 04、职业健康宣传教育培训管理档案 (20) 02、职业健康监测档案管理台帐 (23) 06、从业人员基本信息管理档案 (26) 二、职业健康管理规章制度样例（供参考） 1、职业健康管理机构及职责 (33) 2、职业病防治责任制 (35) 3、职业健康管理制度 (38) 4、职业病防治计划与实施方案 (39) 5、职业健康教育培训制度 (40) 6、职业危害因素监测评价制度 (41)
职业暴露相关知识点
职业暴露相关知识点 1、什么是职业暴露？ 指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。 2、何谓“标准预防”？ （1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。 （2）强调防止疾病从患者传染至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。 （3）降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。 3、何谓“普遍预防”？ 是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。 4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么？ （1）普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液，还包括患者的分泌物与排泄物等。（2）普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 （3）普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生医院感染。 5、什么是额外（基于传播途径）预防？ 在确保标准预防的同时，应采取额外预防的措施，额外预防措施包括：经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。 6、标准预防具体措施有哪些？ 1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 （2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 （3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 （4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
职业健康检查岗位职责 一、职业健康检查办公室主任职责： 负责职业健康检查的组织、协调工作。保证按照《职业健康检查工作制度》实施。 二、主检医师职责 1、负责《职业健康检查报告》的汇总、评价、编制和审核； 2、检查结束后，对各科室的检查结果进行审核分析，对阳性结果做出检查处理意见，进行综合评价并在检验报告上签名； 3、掌握职业健康检查相关法律、法规，熟悉职业健康监护工作程序； 4、组织疑难问题讨论会，对疑难问题进行分析，记录讨论结果； 5、负责出具各类职业健康检查的结论和处理意见，检查结论规范，处理意见准确； 6、作好各类检查结论的汇总统计工作； 7、热情接受职业健康咨询，检查过程中对有疑问的受检者做好职业卫生知识宣教工作； 三、检查报告质量审核人职责 1、负责《职业健康检查报告》的质量审核工作； 2、掌握职业健康检查相关法律、法规，熟悉职业健康监护工作程序； 3、对职业健康检查报告进行核对，纠正错误信息，发现问题及时告知主检医师。在职业健康检查报告上签全名；
4、参加疑难问题讨论会，对疑难问题进行分析讨论。 四、健康检查受理岗位工作人员职责 1、负责检查单位联系，约定检查时间； 2、组织、实施检查； 3、协调受检单位（人员）的具体要求； 4、协调临床体格检查及辅助检查； 5、负责职业健康检查综合评价和分析工作； 6、发现疑似职业病人向县卫生局报告，并通知用人单位和劳动者本人； 7、发现健康损害或需要复查的劳动者，及时通知用人单位和劳动者本人； 8、对需要复查和医学观察的劳动者，安排其复查和医学观察； 9、发现有职业禁忌的劳动者，及时通知用人单位调离原工作岗位。 五、健康检查资料分析工作人员职责 1、协助主检医师对受理的职业健康检查资料进行分析，对职业健康检查结果进行汇总，对阳性结果和职业健康状况做出详细的分析报告； 2、填写复查通知和职业健康检查总结报告。 六、健康检查资料汇总、归档工作人员职责 负责将受理的职业健康检查资料，包括用人单位提供的受检人员名单一览表、职业健康检查协议书、影像资料、职业健康检查报告和其他能证明劳动者身体健康状况的其它一切资料备份件（原件）按要求汇总整理好。暂放于职业健康检查
中医医院护理人员岗前培训内容 一、礼仪规范 中国自古以来就是礼仪之帮.对一个人的最高评价应该是知书达礼.护士作为没有翅膀的天使,更应该容貌服饰端庄大方,言行举止优雅得体,这样才能显示出护士的独特韵味来.有人说,人间的美,十有七八是女人创造的,护士是女人中的天使,护士的一举一动更应是美的展现. 容貌服饰美：护士应该淡妆上岗，化妆是为了彰显你相貌的优点，遮掩相貌的瑕疵。护士由于职业的关系，化妆后应有一种“清水出芙蓉”的效果。恰当的表情也是护士容貌美的一个组成部分，一般来说，护士应该提供微笑服务，这种笑应是发自内心的。为了使你的笑容自然真诚，你可以在内心想着高兴的事情，让会讲话的眼睛里流露出更诚挚的笑意。保持嘴角略微上翘，中国古代讲究笑不露齿，如果你牙齿还可以的话，你可以露出上面正中的6颗牙齿。也可以在内心发“一”的声音。掌握的这几个要点，你就可以拥有令人愉悦的笑容了。但是，当病人病情危重或者不治身亡的时候，你若保持机械的微笑表情对待家属，后果是可想而知的。在服饰方面，燕式帽是我们护士职业的标志，授帽仪式的庄重程度一点也不比入党仪式和授博士学位的仪式差。护士必须衣帽整洁，头发不宜过肩，前面露发3-5公分，后面的长发可用发网套住。夏日必须穿长连裤袜，颜色只可是白色或者肤色。禁忌裙子与鞋子之间的隔断。鞋子建议穿白色坡跟软底鞋，无论冬夏，都是如此。至于衣服，俗语说，宁可露，不可透，露也要露得适中，千万不要穿那些可以看出里面的内衣内裤的衣服。裙的长度应高于白大褂的下摆，穿短裙的时候更要注意。更不能穿拖鞋上班。 行为举止美：站立姿势：一个训练有素的护士在街上行走，应该有那种在千百人中，能单凭你背后的走姿就可以大致推断出你的护士职业的效果。护士的站姿要求：头正颈直，嘴角微微上翘，双眼平视，两肩外展，双臂自然下垂。挺胸收腹，收臀并膝，两脚脚尖距离10-15公分，脚跟距离3-5公分。两手交叉于腹部，右手四指在上，握左手食指。这是规范站立姿势，主要用于比较正规的场合，平时的时候可以采用自然站姿，即在规范站姿的基础上双手自然垂于身体两侧。 端坐姿势：坐姿显示了一个人的文化素养。护士坐在椅子上，应该左进左出，从椅子后面走到椅子前面分五步，然后，将右脚后移半步，稍微侧头，顺左眼余光，抬左手从腰间往后下挪动理顺白大褂下摆，缓缓落座，臀部占椅面的1/2-2/3。 行走姿势：在站立姿势的基础上，双手臂自然前后摆动30度左右，双脚落地在一条直线，不要扭动臀部。要求抬足有力，柔步无声。 下蹲姿势：要求侧身顿下，先后移右脚半步，左手整理衣服，缓缓下
一、填空题 (18题) 二、单项选择（10题） 三、多项选择（15题） 四、判断题（13题） 五、简答题（2题） 一、填空题（18题） 1、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病 人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护 理操作时必须戴双层手套。 4、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当对其暴露的级别和 暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。 5、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。 6、暴露源为艾滋病病毒阳性，无临床症状、经检验，病毒滴度低、CD4计数正常者，为轻度类型。 7、暴露源为艾滋病病毒阳性，有临床症状，经检验，病毒滴度高、CD4计数低者，为重度类型。 8、医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职 业暴露的医务人员实施预防性用药方案。 9、发生艾滋病职业暴露时预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。 10、发生艾滋病职业暴露时基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。 11、发生艾滋病职业暴露时强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。
职业健康检查结果总结报告（范本）(检查机构名称) 职业健康检查结果总结报告(范本) [20 ] 职健检第号 (用人单位名称): 受您单位委托，根据贵单位提供的职业病危害因素，我院根据《中华人民共和国职业病防治法》，按照卫生部《职业健康监护管理办法》和《职业健康监护技术规范》的有关规定，于年月日和日对贵单位委托的接触粉尘、铅、含苯化学物(苯和二甲苯)和放射(X射线)等作业人员共人进行在岗期间职业健康相关项目检查，实检人，现将检查结果总结报告如下。 一、检查项目 1(粉尘作业:内科常规检查，心电图，高千伏胸片，肺功能。 2(粉尘和铅混岗作业:内科常规检查，血常规，尿常规，心电图，高千伏胸片，肺功能，血铅。 3(粉尘和含苯化学物(苯和二甲苯)混岗作业:内科常规检查，血常规，尿常规，肝功能，心电图，肝胆脾B超，高千伏胸片，肺功能。 4(含苯化学物(苯和二甲苯)作业:内科常规检查，血常规，尿常规，肝功能，心电图，肝胆脾B超。 5(铅作业:内科常规检查，血常规，尿常规，心电图，血铅。 6(放射(X射线)作业:内科常规检查，眼科检查(视力、色觉和晶体裂隙灯检查等)，血常规，尿常规，肝功能，肾功能，心电图，胸片，肝胆脾双肾B超。 7(粉尘、含苯化学物(苯和二甲苯)和铅混岗作业:内科常规检查，血常规，尿常规，肝功能，心电图，肝胆脾B超，高千伏胸片，肺功能，血铅。
第1页 (共4页) 二、检查结果汇总 1(本次体检委托检查的粉尘作业人员共人，实检人，检出可疑粉尘作业观察对象即肺部见少量点状小阴影人，其余人员中除人检查项目不全外均未发现尘肺病和粉尘作业职业禁忌证。 2(本次体检委托检查的粉尘和铅混岗作业人员共人，实检人，检出铅作业观察对象即血铅偏高人、可疑粉尘作业观察对象人，其余人员均未发现尘肺病和职业性慢性铅中毒及粉尘和铅作业职业禁忌证。 3(本次体检委托检查的粉尘和含苯化学物(苯和二甲苯)混岗作业人员共人，实检人，检出可疑苯类化学物作业职业性损害即白细胞 9偏低人、可疑苯类作业观察对象即白细胞数为4.0,4.5x10/L的人，其余人员中除人检查项目不全外，均未发现尘肺病和职业性慢性苯中毒及粉尘和苯作业职业禁忌证。 4(本次体检委托检查的含苯化学物(苯和二甲苯)作业人员人，实检人，均未发现职业性慢性苯中毒和苯作业职业禁忌证。 5(本次体检委托检查的铅作业人员人，实检人，除人血铅和内科未查外，未发现职业性慢性铅中毒和铅作业职业禁忌证。 6(本次体检委托检查的放射(X射线)作业人员人，实检人，未发现放射作业职业禁忌证。 7(本次体检委托检查的粉尘、含苯化学物(苯和二甲苯)和铅混岗作业人员 人，实检人，未发现尘肺病和职业性慢性苯中毒及苯作业职业禁忌证(因血铅和肺功能未查)。 8(本次体检另外还检出血压偏高、脂肪肝以及血常规、尿常规、肝功能和心电图异常等一些其他疾病或检查指标异常(具体检查结果见附表)。
中医儿科护理常规
第七部分中医儿科护理常规 一般护理常规 一、病室环境 1、病室环境清洁，舒适，安静，陈设适宜，保证安全，以适应患儿。 2、根据病症性质，室内温度适宜。 二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 三、入院介绍 1、介绍主管医师、护士，并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、向较大患儿或陪护家长介绍作息时间、相关制度。 四、生命体征监测,做好护理记录。 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重（3以内一般免测脉搏、呼吸、血压）。 2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸、3次，连续3日。 3、若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4、若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 5、体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6、危重患儿生命体征监测遵医嘱执行。 五、每日记录大便次数1次。 六、每周测体重1次，或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理。 九、定时巡视病房，做好护理记录。 1、严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、指纹、舌脉、二便等变化，若发现异常，应报告医师，并配合抢救。 2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，若发现异常，应报告医师。
3、及时了解患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 十、遵医嘱给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十一、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 十二、根据病情，对患儿或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 十三、关心患儿，做好心理护理。 十四、预防院内交叉感染。 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好病床单位的终末消毒处理。 十五、做好出院指导，并征求意见。 肺炎喘嗽 因外邪犯肺，痰阻气道，使肺气郁闭所致。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。 一、护理评估 1、发热、咳嗽、精神等状况 2、X线、血常规等检查。 3、有无鼻煽、发绀、三凹症。 4、辩证：风热犯肺证、风寒袭肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。 二、护理要点 1、一般护理 （1）按中医儿科一般护理常规进行。 （2）发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。 （3）保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排出。 2、病情观察，做好护理记录。
DRZYYY职健字第2012-001号职业健康检查总结报告书 受检单位： 体检机构：达拉特旗达仁中医医院 2011年**月**日
职业健康检查报告说明 （一）本报告仅对本次职业健康检查项目负责。 （二）本报告必须加盖承担单位公章后有效。 （三）报告中有涂改、增删或缺页视为无效。 （四）对本报告有异议者，请于收到报告书之日起三十日内，以书面形式向我单位提出，逾期不予受理。
职业健康检查总结报告 受检单位：内蒙古亿利能源股份有限公司达拉特分公司 体检时间：2011年**月**日－**月**日 体检机构：达拉特旗达仁中医医院 职业健康检查类别：岗前检查□在岗期间检查□√ 离岗时检查□应急检查□ 检查依据： (1)、《中华人民共和国职业病防治法》中华人民共和国主席令第60号、2002年5月1日。 (2)、《中华人民共和国尘肺防治条列》国发第105号、1987 (3)、《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007 (4)、《职业性噪声聋诊断标准》GBZ49-2007 (5)、《职业健康监护管理办法》卫生部第23号令2002 正文： 一、体检目的 职业健康监护及职业健康监护制度是职业病防治法大的主要内容之一。其重要性表现在，能及时发现职业禁忌症，同时能筛选职业危害易感人群；并及时发现职业性健康损害，评价健康变化与职业危害的关系；及时发现、诊断职业病，有利于治疗或安置职业病人；为职业危害评价、职业危害控制效果评价，进行目标干预提高科学依据。 二、体检内容 询问个人一般情况、职业史、职业接触史、既往史、用药史、家族史、吸烟饮酒史、相关症状史等，测量血压、心电图、彩超、视力、血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、乙肝表面抗原、胸片、双儿纯音电测听检查、肺功能、耳鼻喉科常规检查。 三、检查结果 1、一般情况：应检人数**人，受检人数**人。 2、职业性损害检查情况：本次未检出职业病及职业禁忌症。 3、非职业性损害检查情况：白细胞减少症14例、高尿酸血症27例、前列腺增生症21例、脂肪肝38例、肝血管瘤？5例、胆囊息肉？9例、高脂血症59例、肺炎5例、右肺大叶性肺炎？1例、右肺中叶占位性病变1例、甲状腺腺瘤？8例、乙肝表面抗原阳性9例、陈旧性肺结核1例、尿路感染11例、窦性心动过缓21例、血尿素氮升高10例、右耳耳蜗损伤1例、血小板减少症7例、不完全性右束支传导阻滞5例、心律不齐5例、血总胆红素升高23例、肾积水1例、左侧甲状腺静脉曲张1例、肾囊肿3例、前列腺囊肿10例、消化性溃疡1例、甲状腺结节？21例、支气管炎8例、左肺下野结节1例、无症状性血尿1例、甲状腺囊肿6例、γ-谷氨酰转移酶升高3例、先天性右肾缺如?1例、转氨酶升高2例、糖尿病1例、糖尿病？
护理管理人员培训制度及资料 护士长管理知识学习资料 一、护理管理者应具备的素质 21世纪的知识经济的时代，是信息技术和生命技术的时代，也是经济全球化的时代。特别是我国加入世贸组织之后，国内外医疗机构对医疗市场和医学人才、高级护理人才的争夺必将更加激烈。我们既面临着机遇，也面临着挑战，人们对管理者、领导者也提出了更高的要求。 那么，21世纪的护理管理者应具备怎样的素质，才能不被时代淘汰出局呢？现代医院需要的是既精通技术，又懂管理的复合型人才。管理者要善于决策，又具有优良的心理素质和个人魅力。具体的讲要具备以下十大素质。 1、有优秀的品格、高尚的职业道德，作为一个护理管理者应具有优秀品格，为人正直，作风正派，在是非面前态度明朗；能敬业爱岗，有为护理事业献身的精神，有正确的人生观和价值观。言谈举止适宜、适度利患；要处处以身作则，廉洁自律。管理者良好的品格可增强群体和组织的整体性和凝聚力。 2、具有较高的智商和情商较高的智商决定你的聪明才智和能力。时到今天，“无能便是德”的时代已经过去，自己
没有过硬的本领怎么去管理和领导别人？情商即情绪智商（Emotional Intellingenle Quotient.EQ），是人类认知、调节、控制自身和他人情绪的能力。仅有高智商，而情商不高的人在工作中也难以运转。情商是一个护理管理者必须具备的能力，它可以为你创造一个
“天高任鸟飞，海阔凭鱼跃”的理想空间，使智商处在最佳的状态，从某种意义上说，它也可决定一个管理者的成与败。 3、具有扎实的理论基础和娴熟的操作技术，护理管理者，还应是护理学科的带头人。能开展新业务、新技术，能处理临床护理操作中的难点、重点，这就要求其能通晓各科护理业务技术、基础医学及临床医学理论知识，还要有过硬的操作技术。 4、善于利用信息，善于改革创新在信息时代，信息是最重的社会资源，谁拥有“信息资源”并有效地加以利用，谁就能在竞争中占有优势地位。加强信息技术的应用，将极大地提高管理的效率，降低管理成本。利用信息资源来改革创新，是使护理事业不断保持持久活力的一种基本要素。这就要求护理管理者要定于创新精神和创造性的管理才能，在日常管理工作中关于发现问题、思考问题，关于改进工作。 5、善于感染感染力是一种人格魅力，是一个人综合素质的表现。对于管理者说，要记得别人尊重，必须诚信、正直，具有感染力、亲和力和优秀的道德品质。懂得尊重他人，能赢得别人的尊重是开展工作、实现目标的基础。要真正达到“其身正，不令而行”的境界，就必须以你优秀的品格和以身作则的行为感染和震慑员工。 6、善于激励人是构成组织的基本要素，人的积极性直接影响到组织行为和工作的效率。心理研究表明，激励（不管是物质的还是精神的）能刺激大脑皮层中枢兴奋，并引起体内荷尔蒙分泌，使人精神焕发，产生强大的动力，而批评则产生抑制作用，使人精神不振，无尽办事，工作效率明显降低。故护理管理者应采用一切激励的机制，始终使护士保持积极向上的心态，同时也必须掌握批评的艺术○2，要在尊重对方价格的基础上实事求是地进行善意的批评。在日常工作中多表扬她们的长处。 7、善于发现人才，合理使用人才，在现代社会，人才是最重要的战略资源，知人善用这是管理者的基本素质，也是管理者事业成功的关键所在。作为一个护理管理者要善于发现每个护士的优点，能因人而异，充分发挥她们的特长。要广纳贤才，大肚容才，唯才是举。要在医院创造拴心留人的环境。 8、善于表达，善于沟通，优秀的口才与演讲能力是管理者魅力和感召力的体现，也是宣传、包装组织和个人的重要方法，在组织内部也能起到激励员工和协调工作的作用。但必须言行一致。很好的掌握和运用沟通的技巧，正确处理工作中的严与情问题，能使你避免许多矛盾和纠纷，更好地协调工作，提高效率。 9、善于学习，精益求精，知识是需要学习和积累的，“学习可以使成功与创造同在”，作为一个护理管理者，应不断地学习，更新知识，更新理念，提高自己的知识水平和技术水平，只有真才实学，才能使护士们产生信任感，更自觉地服从你的领导。 10、健康的身心，积极向上的热情，健康的身心是维护正常工作的保证。敏捷的思路、充沛的精力和积极向上的热情，无疑对提高工作效率有重要的意义。护理管理工作内容多、范围广、人员以女性居多，比较繁杂。这就是求管理者能觉着应对巨大的工作压力，能维持良好的人际关系，有较强的协调和沟通能力，在任何时候都保持心态的相对轻松和行事的高效率。 总之，一个管理者良好的素质不是天生的，而是在实践中不断地学习、修炼、积累而成的。因此，在管理实践中，每一位护理管理者都应十分注重自身素质的培养。 二、护士长管理能力 （一）行为管理的能力 护士长在护理管理中必须有强烈的责任心和事业心，工作中必须以身作则，率先垂范，无私奉献；护士长要严于自律，宽厚待人；吃苦在前，享乐在后，要求护士做到的，自己要做得更好，提前上班，节假日尽量顶班，科室繁忙时大家一起积极投入紧张的临床工作中，有危重病人时，亲自参与护理，对事关大局的决策，能够谨慎从事；护士长必须正确对待手中的权利，坚持以理服人，决不滥用职权，更不能以权谋私，处理问题要冷静，实事求是。 （二）组织管理的能力 护士长是科室的组织者、核心，应具有凝聚力和号召力；护士长要善于使用管理策略的技巧去创造和维护一种有利于调动积极性及和谐、轻松、愉快的工作环境；护士长应关心护理人员的思想、工作和生活，如果发现问题，须及时做好深入细致的思想工作；护士长做到知人善伤，是完成护理工作最有效的措施。任人唯贤，人尽其才，扬长避短，奖罚分明也是非常重要的。护士长要根据工作任务，结合本科室具体情况安排人力，将业务水平、健康状况、年龄不