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手术无影灯的注意事项

手术无影灯的注意事项
手术无影灯的注意事项

手术无影灯的注意事项

手术无影灯分为"孔式手术无影灯"和"整体反射手术无影灯".随着净化于术室越来越多为医院所采用。层流手术室内对影响层流的主要因素热源及阻碍物的控制要求也随之提高。老孔式手术无影灯无法满足高标准净化手术室的技术要求,正逐步被整体反射手术无影灯所代替!无影灯的主要是手术室医用照明使用!

手术灯的注意事项

具体要求

手术灯其实区别于普通灯的本质就是要达到手术的特殊要求。一、手术室照明亮度要求,二、安全的手术照明,三、无阴影的要求,四、冷光要求,五、可拆卸消毒的要求。手术灯包括整体反射手术灯和孔式手术灯两种系列,整体反射手术灯又分子母灯和单灯;孔式手术灯也是分字母灯和单灯两种规格。手术灯,能够给手术室照明亮度提供保证,手术室外科医师必须能够精确的分辨轮廓、颜色和移动,因此需要接近日光质量的光强度,最少为10万照度的光照强度,手术灯就可以提供单灯最大达16万照度的亮度,并且手术灯的亮度均可进行无级调节,在手术过程中如遇故障,可以自动切换备用灯泡,时间为0.1秒,因此手术灯能够提供安全的手术照明。手术灯通过多边反射器,能够达到无阴影照明要求,此反射面经工业冲压一次成型,反光率高95%,

其他事项

形成一个同源光柱,从灯盘下80厘米形成深达术区的光柱确保手术的光照亮度,无阴影,且在外科医生的肩,手和头部遮挡部分光源时,仍然能保持非常均匀。

手术灯在光照明亮的同时,避免产生热量,无影灯通过新型滤过器可以将99.5%的红外成分滤过,保证到达术区的光是冷光。

手术灯外形设计及安装位置和高标准密封手柄,能够有效控制病原体数量,可以拆卸消毒。

安装在天花板上的手术灯,应在天花板或墙壁上的遥控匣中设置1个或多个变压器,以将输入的电源电压转换成大多数灯泡所要求的低压。大多数手术灯都具有调光控制器,某些产品还能调节光场范围,以减少外科手术部位周围的光照(来自床单、纱布或器械的反光和闪光会使眼睛感到不适)。手术灯能保证色温4250色温左右,接近于日光,使眼睛感知的颜色更清晰,并且不会使医护人员因长时间工作而眼睛疲劳。

开颅手术患者的健康指导

开颅手术患者的健康指导 我院神经外科开展开颅手术包括:颅内占位、脑膜瘤、胶质瘤、癫痫等。 术前注意事项: 1、请注意保暖,预防感冒,放松心情,不要过于紧张,保证充足的睡眠。 2、手术区域备皮,便于保持清洁,防止感染。 3、手术前一天下午4—5点,护士会为您灌肠,请您在病房中等候,灌肠的目的是为了清洁下段肠道,以免在手术时污染手术台。手术前一天晚饭可以照常吃,但尽量吃一些清淡饮食。 4、为避免手术麻醉时出现意外,请您在手术前一天晚上10点以后不要进食任何食物,12点以后不能喝水。 5、对伴有共济失调、走路不稳、手脚无力、麻木痉挛、肢体偏瘫等症状的患者应卧床休息,防止跌倒使病情加重 6、术前有颅压高症状的患者为避免颅内压骤然升高而发生脑疝,要减少活动量,必要时卧床休息,抬高床头15-30°,以减轻脑水肿,适当应用缓泻剂,保持大便通畅,同时为降低颅内压减轻头痛恶心呕吐等不适症状我们会根据情况予您静脉输入脱水剂和给予氧气吸入。 7、因为术后卧床时间较长,日常生活都需在床上进行,术前应练习在床上活动及大小便.吸烟患者应戒烟,并练习有效咳嗽,避免因呼吸道分泌物过多不能及时排出导致肺部感染。 8、如有特殊药物必须服用,请与主管大夫联系。 9、物品准备:带刻度的奶瓶1个,抽纸2盒,湿纸巾1大包,毛巾2条,脸盆2个,便盆1个,尿壶(男)1个。 术后注意事项: 1、手术当天您需要进入神经外科监护室(19—27床),为避免交叉感染,家属每日15:30—16:00可进入探视,每位患者只限一位家属。其他时间谢绝探视,谢谢您的合作。 2、请您不要触摸伤口,不要拉拽头部绷带。 3、一般情况下病人清醒后护士会遵医嘱抬高床头15-30°,以利于静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。 4、全麻术后患者可能会出现恶心,呕吐,属于麻醉的正常反应,如出现这种情况,请把头偏向一侧,尽可能吐出。 5、全麻手术患者由于手术中插入气管插管的原因,患者可能会感觉喉部疼痛,咳嗽时痰液中可能会带有血丝,请不要紧张,这是术后正常反应。 6、全麻手术麻醉病人会常规留置尿管,病人清醒后会感到尿道口不适,有排尿感,这种情况属于留置尿管的正常现象,大多数人可以耐受,由于开颅术后患者要监测尿量,尿管要留置至术后1—2天方可拔除。 7、术后患者会应用抗癫痫药物,从静脉用药逐渐过渡到口服药。 8、术后请您遵医嘱进食、饮水,防止大便干燥。 9、手术完全清醒后,为防止深静脉血栓的发生,应尽早下床活动;卧床期间进行下肢屈身运动,每次10—20分钟,每天2—3次。如卧床时间较长,我们会为您穿弹力袜。 10、术后脑水肿时,会出现头痛,恶心呕吐,头面部水肿,请您不要担心,一般7-10天后会逐渐好转,术后仍会继续使用脱水剂。 11、如果术后您带有引流管,翻身活动时注意安全,避免管路脱出。 12、术后为了起到减压的作用,有时将病人颅骨骨瓣去除或游离,成为骨窗或游离骨瓣。应加强保护; 13、功能锻炼:术后病人如果出现偏瘫或失语,要加强病人肢体功能锻炼和语言训练,协助

支架手术后的十大注意事项

支架手术后地注意事项 (一) 做支架不是一劳永逸地,药物治疗一定要跟上,还应建立科学地生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活地全部是不可能地,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身地环境都得进行综合治理. 、患者应坚持服药,注意自我观察.支架手术后,常常需要服用较多种类和数量地药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物地资料尽快去医院就诊.支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定. 、要定期检查.包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等.如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险.原有高血压、糖尿病和脑血管病地病人,更要重视原发病地治疗和定期检查.即使没有原发病,也要每~个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施. (二) 支架将堵塞或即将堵塞地血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞.为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病地危险因素.支架术后头半年,是最容易发生支架内再狭窄地时间段.必须坚持吃抗凝药. 饮食:在接受冠状动脉搭桥手术后地恢复期,通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素地摄入,以促进手术后地尽快康复.但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期地任务.因为冠状动脉搭桥手术只是治疗了冠状动脉堵塞造成地心肌缺血,而不是针对冠心病病因地治疗.因此,在饮食方面,注意控制高脂血症地发生是预防和减缓冠状动脉或术后再堵塞地重要措施之一. 术后复查:在你离开医院时,你要与医生约好什么时候复查,如果你在家中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时地医院联系.通常情况下,术后月应全面复查一次,若当地医院熟悉您地情况亦可在当地进行,也可以到完成手术地医院进行复查. (三) 心脏血管支架手术后,第一年是关键,因此需要做好两件事情:一,有可能再次慢性狭窄,但这不会造成致命影响,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥.二,对于使用

整体手术无影灯 标准

KL型整体手术无影灯 1、范围 本标准规定了KL型整体无影灯的分类与命名、要求、试验方法、检验规则、标志和使用说明书、包装、运输和贮存。 本标准适用于KL型整体手术无影灯(以下简称无影灯),该产品可作为各种手术场合照明的需要。 2、引用文件 下列文件中的条款通过标准的引用而成为本标准的条款,凡是注日期的引用文件其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方应研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 GB 191-2000 包装储运图示标志 GB9706.1-1995 医用电气设备第一部分:安全通用要求 GB9969.1-1998工业产品使用说明书总则 GB/T14710-1993 医用电气设备环境要求及试验方法 YY0076-1992 金属制件镀层分类、技术等 YY0102-1993 孔式手术无影灯 3、分类与命名 3.1 分类 a)无影灯按电击防护分类属于I类B型普通设备(不防进液的封闭设备)。 b)无影灯按灯光控制方式不同分为可控硅控制(SCR)、单片机控制(CPU)、集成电路控制(IC)。 c)无影灯按反光碗的结构不同可分多鳞片和普通型。 d)无影灯按灯臂结构不同分为万向节和普通型。 e)无影灯按灯头直径、组合方式不同分为KL500-Ⅱ、KL500/500-Ⅱ、KL600-Ⅰ、KL600-Ⅱ、KL600- III 、KL600/600-I、KL600/600-Ⅱ、KL700-Ⅱ、KL700/500-Ⅱ、KL700/700-Ⅱ、KL700-III、KL700/500-III、KL700/700-III、KL900-III、KL900/600-III。 3.2 结构组成:无影灯由固定盘、横臂、传动臂、灯头、调光机构等组成。其型式见图1(万向节结构)、见图2(普通型)。

整形美容外科手术协议书标准样本

协议编号:WU-PO-782-12 整形美容外科手术协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方:_________________________ 乙方:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

整形美容外科手术协议书标准样本 使用说明:本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益,经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来,从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 姓名:性别:年龄: 电话:住址: 手术名称:日期: (一)由于各人审美观的不同,医师虽尽了最大努力,仍会不能满足各自的要求,也可能出现不理想及并发症,有时需要再次手术修整,患者应理解与认可。 (二)患者受术部位的肿胀恢复期,轻者1-3个月,重者半年以上。同样,受术部位的瘢痕的增生与恢复也需要3个月或半年以上。在此期间手术效果无可比性。

(三)精神异常、瘢痕体质等患者不宜手术,隐瞒病史而由此出现异常,术者概不负责。 (四)美容手术中应用的硅橡胶等组织代用品可能会出现排异反应,该情况医师与患者难以预测,是患者本人体质差异所致,与手术无关,患者应及时就医,不能以此无故纠缠。 (五)美容手术前后必须照像存档,医师有权做手术交流及资料刊用。 (六)该项手术的特殊说明:(写明该手术可能发生的一切并发症) (七)上述诸项条款及该手术的特殊说明,患者本人(包括家属)已仔细研究,其危险、及意外并发症已详知并认可,经慎重考虑,自愿接受该项手术并承担一定风险。

日间手术病房患者术前准备须知

1、日间手术病区预约及住院流程: 2、办理入院时间及地点: 07:30-09:00 C15 病区办理入院手续; 09:00-11:00 急诊一楼挂号处5号窗办理; 3、关于出院结账的流程:护士告知可以结账-带好住院押金单至病房综合大楼一楼出院处8号窗口结账(无需排队拿号,星期六日不结) 4、关于出院带药的领取流程说明:护士告知有出院带药—病房综合大楼一楼出院处拿取“出院带药领取凭证” —二楼出院带药中心领取出院带药。

日间手术病房患者术前准备须知 1. 物品准备(按需准备):各类生活用品、眼科手术准备眼罩一个(我院综合病房大 楼一楼超市可购买),腹股沟斜疝手术准备500g 盐袋。病区内提供热水壶1 个,提供微波炉一台。 2. 皮肤准备:请术前一天在家中淋浴全身,清洁脐孔,剃须,剪指甲,去除指甲油。 女性患者如月经期请提前告知。 3. 消化道准备:术前一天晚10点以后禁食、禁水,手术当天入院后予抽取空腹血, 做相应空腹检查后,全麻患者及内镜患者需要继续禁食禁饮,并会按医嘱予以灌肠或口服缓泻剂清洁肠道,做好术前准备。局麻等患者可以少量进食(尽量食干食)以免术中呕吐。 4. 衣物准备:手术前更换手术衣裤,上衣反穿,请勿穿自己任何一件衣物;眼科患者 上衣正穿,里面穿低领内衣。手术室来回路上有专职人员负责接送,冬天会提供棉大衣保暖。 5. 物品保管:手术日取下假牙,眼镜,发夹,手表首饰,并将贵重物品交给家属保 管。 6. 术前安全核查:请您左手佩戴好红色腕带,进手术室前医生将用记号笔在您的手术 部位划好标记,隐私部位医生会做体表标记图。 7. 住院订餐方法:我院食堂可为您提供15 元/ 份的盒饭,床边订餐并送至床边。8.白内障术前患者准备:术前可在家中平躺、卧床状态下,进行眼球定向训练。遵医嘱术前滴眼液。 9. 家属陪护:患者年龄超过65 岁或术后不能自行下床患者,请家属进行陪护,夜间 19:30~ 明晨07:00 病房可有偿提供家属躺椅(盖被需自带)。

腹腔镜手术后的注意事项

腹腔镜手术后的注意事项 一、伤口护理:因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过由于腹腔镜手术伤口小,术后伤口的发炎相当少见。 二、生活起居:维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。 三、营养摄取:通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物,隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物。 四、性生活:一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过行房时不宜太过激烈才行。 注意事项:患者要注意个人卫生,最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态,保证充足睡眠。术后6小时内,应采取去枕平

卧位,头侧向一边,以防呕吐物阻塞呼吸道。每过半小时应为病人翻身一次,按摩其腰和腿部,以促进血液循环。手术6小时后,应让病人进少量流质软食,如稀米汤、面汤等,不要给病人饮甜牛奶、豆奶粉等,以防出现肠胀气。术后第2天,病人可进半流质食物,如米粥、汤面条、蒸蛋糕等。手术当日液体输完即可拔掉导尿管,鼓励病人下床活动。在手术一周内也要注意适量活动,这样有助于身体早日复原。手术一周后即可去掉腹部敷料,可淋浴,并逐渐恢复正常活动。

整形手术术后注意事项

眼部整形—术后注意事项 1.为防术后出血及过度肿胀,手术完毕即可用掌根,隔着 敷料,轻轻压迫上下眼睑1小时。 2.术后24-48小时内可局部冷敷,以利止血、消肿。 3.24小时后,可去除覆盖的敷料,用无菌棉签擦去眼部 分泌物,点眼药水或药膏。 4.手术后如略有疼痛,可以不需服用止痛药;如因个人体 质,对痛较敏感或红肿,与医生取得联系,不可擅自处理。 5.按医嘱服用一定量的抗菌药。 6.术后应多做睁眼—闭眼动作,锻炼上下睑部,并在睡觉 时抬高头部,以利局部恢复及肿胀消退。 7.手术后一般5天左右拆线,4-5天开始消肿,完全消肿 需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 8.为防术后出血及过度肿胀,手术完毕即可用掌根,隔着 敷料,轻轻压迫上下眼睑1小时。 9.术后24-48小时内可局部冷敷,以利止血、消肿。 10.24小时后,可去除覆盖的敷料,用无菌棉签擦去眼 部分泌物,点眼药水或药膏。 11.手术后如略有疼痛,可以不需服用止痛药;如因个人 体质,对痛较敏感或红肿,与医生取得联系,不可擅自处理。 12.按医嘱服用一定量的抗菌药。 13.术后应多做睁眼—闭眼动作,锻炼上下睑部,并在睡 觉时抬高头部,以利局部恢复及肿胀消退。 14.手术后一般5天左右拆线,4-5天开始消肿,完全消 肿需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 15.为防术后出血及过度肿胀,手术完毕即可用掌根,隔 着敷料,轻轻压迫上下眼睑1小时。 16.术后24-48小时内可局部冷敷,以利止血、消肿。 17.24小时后,可去除覆盖的敷料,用无菌棉签擦去眼 部分泌物,点眼药水或药膏。 18.手术后如略有疼痛,可以不需服用止痛药;如因个人 体质,对痛较敏感或红肿,与医生取得联系,不可擅自处理。 19.按医嘱服用一定量的抗菌药。 20.术后应多做睁眼—闭眼动作,锻炼上下睑部,并在睡眼部整形—术后注意事项 22.为防术后出血及过度肿胀,手术完毕即可用掌根,隔 着敷料,轻轻压迫上下眼睑1小时。 23.术后24-48小时内可局部冷敷,以利止血、消肿。 24.24小时后,可去除覆盖的敷料,用无菌棉签擦去眼 部分泌物,点眼药水或药膏。 25.手术后如略有疼痛,可以不需服用止痛药;如因个人 体质,对痛较敏感或红肿,与医生取得联系,不可擅自处理。 26.按医嘱服用一定量的抗菌药。 27.术后应多做睁眼—闭眼动作,锻炼上下睑部,并在睡 觉时抬高头部,以利局部恢复及肿胀消退。 28.手术后一般5天左右拆线,4-5天开始消肿,完全消 肿需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 29.为防术后出血及过度肿胀,手术完毕即可用掌根,隔 着敷料,轻轻压迫上下眼睑1小时。 30.术后24-48小时内可局部冷敷,以利止血、消肿。 31.24小时后,可去除覆盖的敷料,用无菌棉签擦去眼 部分泌物,点眼药水或药膏。 32.手术后如略有疼痛,可以不需服用止痛药;如因个人 体质,对痛较敏感或红肿,与医生取得联系,不可擅自处理。 33.按医嘱服用一定量的抗菌药。 34.术后应多做睁眼—闭眼动作,锻炼上下睑部,并在睡 觉时抬高头部,以利局部恢复及肿胀消退。 35.手术后一般5天左右拆线,4-5天开始消肿,完全消 肿需1-3个月左右。 整形手术术后注意事项 眼部整形—术后注意事项 36.为防术后出血及过度肿胀,手术完毕即可用掌根,隔 着敷料,轻轻压迫上下眼睑1小时。 37.术后24-48小时内可局部冷敷,以利止血、消肿。 38.24小时后,可去除覆盖的敷料,用无菌棉签擦去眼 部分泌物,点眼药水或药膏。 39.手术后如略有疼痛,可以不需服用止痛药;如因个人 体质,对痛较敏感或红肿,与医生取得联系,不可擅自处理。 40.按医嘱服用一定量的抗菌药。 41.术后应多做睁眼—闭眼动作,锻炼上下睑部,并在睡

术前术后访视制度

手术患者的术前访视制度 1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。查阅病历,了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等),收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。 2、向病人作自我介绍,根据手术大小、部位、手术的特殊性等有选择地向病人交待必要事项。 3、灵活、恰当地运用交谈技巧与病人进行沟通,进行针对性的心理护理。根据病人年龄、性别、文化背景、性格特点进行交流。 4、由于术前访视认识了病人的整体客观特征(尤其是年龄、性别、面貌特征),可避免“手术病人错误”的事故。访视过程中要体现人文关怀,注意保护患者隐私,认真执行保护性医疗制度。 5、术前宣教 (1)向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。 (2)介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 (3)介绍手术室环境、手术时注意事项等。 6、访视单每日由专人负责整理保存。通过术前访视可缓解病人术前紧张、恐惧情绪,减少情绪波动,使生命体征相对平稳,并可减少术中术后并发症。

术前访视应达到提高病人手术的信心,缩小手术室人员与病人的距离,减少其对手术环境的陌生感,使病人有亲切感,以提高医院的社会效应,增加医院的知名度。 术后支持服务制度与程序 1、手术室与临床科室应保持良好的沟通机制,满足手术患者的需要。 2、手术室护士对术后病人应护送到病房,与病房护士床头交接班,包括病人的各项生命体征,术中情况以及引流管的情况和应注意的事项等。 3、术后病人手术室护士在三天内应经常回访,询问病人的术后情况,以及在期间的注意事项。 日如病情允许应鼓励病人早日下床活动。应和病人讲明白,使病人顺利度过手术后关键时间。 要按护理部下发的《手术护理记录单》的内容和要求,认真填写好手术护理记录单,随病历存档。术后的回访情况按要求记录于手术后回访记录单上。 5、护理部和科室考核应将术后支持服务制度列入考核工作之中,加大考核力度,使此项工作真正落实到位。 6、术后三天内巡回护士应做好术后回访工作,包括心理护理、健康教育、了解伤口愈合情况及征求意见等工作,认真填写访视单。 7、护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视、术后访视工作。

支架手术后的十大注意事项

支架手术后的注意事项 (一) 做支架不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活的全部是不可能的,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身的环境都得进行综合治理。 1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。 2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。 (二) 支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。支架术后头半年,是最容易发生支架内再狭窄的时间段。必须坚持吃抗凝药。 饮食:在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期,通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入,以促进手术后的尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。因为冠状动脉搭桥手术只是治疗了冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉或术后再堵塞的重要措施之一。 术后复查:在你离开医院时,你要与医生约好什么时候复查,如果你在家中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系。通常情况下,术后3--6月应全面复查一次,若当地医院熟悉您的情况亦可在当地进行,也可以到完成手术的医院进行复查。 (三) 心脏血管支架手术后,第一年是关键,因此需要做好两件事情:一,有可能再次慢性狭窄,但这不会造成致命影响,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥。二,对于使用

手术无影灯注册技术审查指导原则(2017年第30号)

附件3 手术无影灯注册技术审查指导原则 一、前言 本指导原则系对手术无影灯产品的一般要求,注册申请人应依据具体产品的特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。注册申请人还应依据具体产品的特性确定其中的具体内容是否适用,若不适用,需详细阐述其理由及相应的科学依据。 本指导原则是对注册申请人的指导性文件,但不包括注册审批所涉及的行政事项,亦不作为法规强制执行,如果有能够满足相关法规要求的其它方法,也可以采用,但是需要提供详细的研究资料和验证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。 本指导原则是在现行法规和标准体系以及当前认知水平下制订的,随着法规和标准的不断完善,以及科学技术的不断发展,本指导原则相关内容也将进行适时的调整。 二、适用范围 本指导原则适用于手术无影灯,用于手术过程中对手术视野或患者提供可视照明。根据《医疗器械分类目录》编码代号为6854-13.1。 手术无影灯按安装方式分类分为固定式和移动式; 按光学原理分类分为整体或多源反射式、棱镜折射式; 按照光源类型分类分为卤素灯、氙气灯和LED(发光二极管)灯。 本指导原则范围不包含手术照明灯、手术反光灯(《医疗器 —63 —

械分类目录》编码代号为6854-13.2)、诊断用照明灯。 三、技术审查要点 (一)产品名称的要求 产品的名称应为通用名称,并符合《医疗器械命名规则》、《医疗器械分类目录》、标准等相关法规、规范性文件的要求。产品命名应以体现产品组成、功能用途为基本原则,手术无影灯产品在临床上主要预期用于手术需要具备“无影效果”,行业标准上的通用名称亦为手术无影灯,可直接以此预期用途命名为“手术无影灯”。 (二)产品的结构和组成 1.产品的结构和组成 手术无影灯根据产品预期用途、安装方式、光学原理和光源类型不同,结构和组成往往也不同。手术无影灯典型组成主要包括灯头、悬臂组件和安装固定组件三大部分,常选配摄像系统和显示器。手术无影灯典型组成见图1。 图1 手术无影灯典型组成 —64 —

手术患者术前准备制度

择期手术患者术前准备制度 1.凡需手术治疗的病人,各级医师应严格掌握手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必须的检查。 2.择期手术病人,术前必须完善相关术前准备工作,完成术前相关检查,如发现检查有异常,应及时汇报上级医师或请相关科室会诊,落实会诊意见,严格掌握手术适应症。 3.手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,内容包括:病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告医务科,在病历上详细记录。 4.主管医师应做好术前小结记录。二类以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内,并上报医务科或业务院长审批。 5.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的 医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科。

6.手术时间安排提前一天通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历内有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 7.手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。 8.手术前准备应以制度为准,严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。 9.手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术,患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。 10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。病人进手术室前需摘除假牙,贵重物品由家属保管。 11.核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期,条形码应贴在手术护理记录单背面。 12.手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。 13.对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药物按国家有关规定执行。 14.应切实做好围手术期病人的相关管理及准备工作,术前需要麻醉科会诊的,临床科室与麻醉科一起做好病人的术前

整形美容手术协议书 (2)

整形美容手术协议书 凡有整容意愿或已接受了整容的各界人士都可以仔细阅读以下文字:一,根据国家卫生行政部门有关规定,医疗机构应以“诚信”为原则,全面客观地将治疗的诊断、方案、可能并发症及结果告知患者,充分尊重患者的知情同意权利,在者完全理解并同意的前提下施行手术与治疗。 二,医疗机构应视患者为朋友,为患者提供最关心细致的医疗服务,尽一切力量做好手术和治疗,为患者精心设计最适合其本人的最佳治疗方案,术前为患者仔细考虑可能发生的并发症及处理措施,尽一切努力杜绝医疗事故的发生,力争“做一个,好一个”,但医疗是具有高风险特征的特殊行业,因医疗水平、患者体质反应、未发现的疾病、感染甚至目前科学水平无法解释的原因,任何手术、麻醉、特殊检查、治疗操作过程中及以后均可能发生并发症和事先难以预料的情况,甚至危及生命。 三,对整容要有正确的心态 1 、整形美容手术与治疗虽经医生尽了最大努力,但由于个人审美观念不同和现行医疗水平所限,可能达不到雕塑、电脑制作或图画效果,不一定能满足各自的要求,可能出现不理想和并发症。治疗的效果不能与别人相比。因为各人的条件是不同的。 2 、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果,一次手术或治疗不一定能解决问题。如乳房过小、不对称者有时需要再次补充、调整;重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等,需要多次手术修正,并且不一定满意。单次注射除皱、注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等,并可能有皮肤发红、暂时性眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。面部嫩肤、去

斑、除皱、脱毛、疤痕不能达到完全纠正且须多次治疗,方能达到并维持更好效果。 3 、在现行的医疗水平下,任何手术或治疗均有一定的并发症的可能(不是一定会发生,多数发生率很低,有些仅见于文献报道)。万一发生,医生与患者应互相配合,努力将并发症的后果减到最小。有时为达到更好效果或处理并发症会带来额外的手术、不便和痛苦,患者对此表示理解,并有相应的承受能力。 四、术前 1 、术前患者与医生尽可能的沟通,将自己的要求、目的、期望告知医生。医生根据患者的具体情况设计治疗方案,并告知可能达到的效果、并发症等。 2 、为了自己的安全,患者术前应告知医生所有既往病史。尤其是精神异常(包括家族史)、疤痕体质、出血倾向、眼病、糖尿病、心脏病、泌尿、神经系统疾病等。应告知月经期、局部和全身感染(包括感冒)、以往手术史外伤史以及特殊药品应用史(包括毒品、摇头丸、止痛药、安眠药)过敏史。以免发生相应的并发症。应取得近亲属的同意或理解,未满18岁者须取得监护人的同意。手术尽可能避开月经期。 3 、患者应严格遵医嘱(包括口头医嘱)执行。应按时就诊。以便发现问题及时处理。 五、术中 术前所拟治疗方案已经患者认可,在治疗过程中可能视具体情况会有所改变、完善。患者对这些改变理解并同意。 六、术后 1 、任何手术或治疗都有恢复期(轻者1-3个月,重者半年以上)并因患者的

咽喉手术后的注意事项及保养

咽喉手术后的注意事项 1、注意科学用喉,在术后几天内要禁声,后面呢也要注意不要过度用喉。 2、咽炎手术后一般身体比较虚弱,应该要注意休息,为防治咽炎的有效措施。 3、手术后要严禁烟酒及辛辣等有刺激性的食物。还有要注意卫生,不要让伤口受到感染。 4、咽炎手术后要尽量避免粉尘、烟雾、刺激性的气体,可以戴口罩出门。 术后7天后: 1、平时生活要有规律,劳逸结合,养成体育锻炼的好习惯,如慢跑、打太极拳、游泳等,使机体的新陈代谢能活跃。 2、多进行室外活动,呼吸新鲜空气,接受阳光沐浴,常用冷水洗澡,擦身,能使人精力充沛,增强对冷热的适应力,提高抵抗能力。 3 、要注意预防感冒,不要受凉,所以注意气候有变化,就要及时的添减衣物。 4、要保持良好的心态,积极健康的心态有助于提高治疗的效果,也可以更好的预防复发。 5、平时注意饮食不宜过咸、过甜、过干、过燥、过饱。不能偏食,不要吃各种肉类和油煎食物,不吃蔬菜或者只吃蔬菜和少量谷物面食。不能吃过热、过冷或辛辣刺激食物,或嗜饮烈酒、浓茶。

6、居室空气干燥、过冷、过热和过湿都可能影响咽部粘膜的防御机能,造成功能障碍,咽部感觉异常。要经常打开窗户,保持室内合适的温度和湿度,空气流通。 7、治疗咽炎要以清淡容易消化的饮食为好,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的水果。比如广柑、鸭梨、橘子、菠萝、橄榄、甘蔗、苹果等水果,平常要多喝水和清凉饮料,但是饮料不能太浓。 8、通常在变声期、月经期和感冒期要慎重用嗓。 保养 1、术后当天应观察病人吐出的唾液有无带血。如唾液中混有少量血丝或血液,不用处理;如持续口吐鲜血,应及时送医院治疗。 2、术后第二天,创面会结成一层白膜,一星期后白膜自行逐渐脱落。有的患者在白膜脱落时可有极少血液吐出,属正常情况。 3、饮食:手术当天给冷的流质,第二天改为半流质,5天后可进饮食。 4、声带息肉摘除术后,禁声3天左右,以利愈合。 5、喉部活组织活动检查术后,注意呼吸和出血情况。

手术患者交接制度

手术病人术前、术后交接制度 1.决定手术的患者,要及时送手术通知单,由专职人员认真填写手术患者的接单内容,项目必须详细、齐全。 2.执行手术患者的访视制度,术前一日由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单,内容包括手术患者科室、姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、麻醉方式等内容,携带该访视单到病房对患者进行术前访视并让患者签字。 3.手术患者在手术前一日必须备有足够的押金,以免漏费,特殊情况上报医务部或总值班。 4.手术患者在进手术室之前就开始建立特护记录,将病人离开病房时的病情,主要用药、输液、胃管、尿管等术前准备情况作详细记录,待病人术后回病房后继续记录。 5.手术室护士进病房接病人时,由护士长或主班护士及特护护士,同时到床头交接,共同搬病人至推车上。 6.如是危重手术病人,术后回病房时需要病区护士协助时,病区接到手术室电话通知后,由有关护士备好氧气袋等必要物品。 7.执行病人转运制度:术前肌注镇静剂的病人,必须用平车规范接送;对躁动、意识不清的病人,接送过程中加护栏,避免病人肢体伸出栏杆外,必要时加约束带,且护士不得离开病人。运送病人的担架车、滑轮床要设专人定期检查维护,每次使用之前都要检查其性能及安全性,以确保病人运送途中的安全,运送途中各管道要妥善固定

在醒目位置,以便能随时观察处理. 8.交接内容: ⑴按规定接清麻醉清醒情况及注意事项。 ⑵接清患者手术情况、部位、病情等注意事项。 ⑶接清各种引流管的名称、放置部位、注意事项。 ⑷液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间,必须有输液条。 注:一般情况下,手术完毕只带保留液送回病房,特殊用药、用血等,应在手术病历医嘱上注明是否继续输完,接班医护人员应详细接清,按医嘱执行。如带回的液体是病区的术前持续用药应立即停输,执行术后医嘱。 ⑸处理医嘱后应立即通知有关护士执行术后医嘱。 ⑹按规定记好特护记录,护士长负责定出护理计划、措施,并指导实施。 9.手术医生洗手前再次与巡回护士、麻醉医生三方共同核对无误后并在交接记录单上签字确认。 10.术后将病人安全送至病房,由巡回护士将登记表内容进一步完善,填写术后栏内容并签字,携带相关物品与工勤人员将患者送回病房,与病房护士交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况,以及清点相关物品,病房护士核实后,在登记表上签字。由巡回护士将登记表带回手术室,统一保管。免填写的内容与方法填写时必须用蓝墨钢笔或圆珠笔书写,笔迹清楚,不涂改,填写内容应完整、真实,特殊情况可在其他栏内补充说明,要求均由获得医疗机构合法执业人

整形外科美容手术护理常规

整形外科美容手术护理常规 【术前护理】 1.目的明确准备手术者要明确自己想通过整形美容手术而达到的目的且必须切合实际。知道自己有缺陷的部位,缺陷在什么地方,而手术之后可能的效果等。 2.详细咨询手术前需到正规医院进行全面咨询,了解医院的医疗范围,医生的资力情况,还要注意全面了解手术的利弊将给自己带来怎样的影响。最好多咨询几家医院及医生,进行比较。 3.心理准备充分深思熟虑后做好充分的心理准备,再做出接受手术的决定。 4.选择手术时间选择最佳时间接受手术,避免在怀孕期、月经期进行手术。此时身体自身的恢复能力有限,不利于术后伤口恢复。 5.签订手术协议书签定手术协议书在目前整形行业还有待规范的情况下显得非常必要。协议内容包括手术方式、过程、术中可能出现的情况、术后短期反应或可能出现的并发症等,青少年或较大的手术尚需家属签字。手术协议书是术者和求术者之间取得共识所形成的一种书面文件,以便术后一旦出现医疗纠纷时,作为处理纠纷法律文件依据。签定手术协议书既显示出手术的严肃性同时也对美容者提供了法律保障。 6.术前检查根据手术需要做好各项化验检查,避免手术中发生任何意外。小型手术进行凝血时间化验,大、中型手术进行血及肝、肾、心和肺功能检查。 7.术前照相对任何美容整形手术都要进行符合医学摄影要求的局部照相,一是作为院方资料保存,以便手术前后对比,供科学研究用;二是作为法律资料保存,一旦出现医疗纠纷可作为证据出示。

8.听取建议术前检查之后,医生将就各人具体情况提出建议。因为医生接触到的病历一般比较多,所以作为患者最好能仔细倾听医生的意见,并认真考虑。 9.病史记录详细记录求术者手术目的、心理状态、病变特征,了解其有无瘢痕增生史、月经史及有无其他慢性病史等。 10.术前保养手术前应保证充足睡眠,保证健康的生活方式。一个健康的身体有利于手术的成功。 【术后护理】 1、保持手术部位清洁、干燥。 2、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触; 3、术后严禁用手碰触手术切口。术后7天之内避免切口沾水; 4、保证隆鼻手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭; 5、隆鼻手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位; 6.隆鼻手术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀; 7、眼部手术后24小时后患者可将覆盖的敷料去掉,用无菌棉签擦去眼部分泌物,白天按时点眼药水,睡前可点眼药膏;手术后略有疼痛,不需服用止痛药;一般手术后5天左右拆线,7~8天开始消肿,完全消肿需1~3个月左右。

手术前注意事项及要求

手术病人术前注意事项 术前准备工作在手术前几天进行,不同的手术术前准备不同,所需准备的时间亦不同,通常情况下需2-4天,个别特殊部位的手术前准备可能需更长的时间。另外,我们还需对您全身各器官系统功能进行全面的、综合的评估,若合并有非手术器官系统的合并症,术前准备的时间还会更长些。 很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白,部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子,甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的,才能更好地“耐受手术”,“饿着肚子手术是会受不了的”。因此,有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西,而不得不停止这次手术,择期再做。 胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生,因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对胃内容物有保护性咳嗽反射,防止它们进入肺内,但是麻醉以后,这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大,一旦进入肺内常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症,威胁病人的生命安全。 那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢?这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等,一般的外科手术术前

12小时都应禁止饮食,4小时开始禁止饮水。在我院,对于普通的外科手术,常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食,手术当日若为第一台手术,早晨起床后不要喝水或吃任何食物。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食(包括奶类食物),3小时开始禁止饮水,至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。 择期手术手术前须戒烟2-4周(特殊情况至少一周)。 手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。 手术前一天,医生将根据您的检查结果、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前手术告知同意书、麻醉告知同意书、输血告知同意书等其他告知书,因此术前24小时您和您的家属(至少一个主要家属)务必待在医院,不能离开,以免影响工作的进程。 进手术室前,您需要更换病号服,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。

手术无影灯的使用注意事项

手术无影灯的使用注意事项 随着医疗上先进医疗器的发展,手术无影灯现在的疾病越来越得到的控制,而且中国医疗器械的发展已经上升了一个很强大的空间,施展发展的层次也是我们所追逐的脚步之一,面对这样的发展,我们不得不充分的考虑一下,关于手术无影灯的使用,而且面对手术无影灯的使用,我们更不能盲从,应当紧跟它的工作步骤来进行。 (一)维修保养 1.灯泡更换 注意:(1)更换灯泡时,必须先切断安装在墙上的220V电源开关,待灯泡冷却后才能更换! (2)如发现滤光玻璃损坏,应及时通知厂方修复。否则可能引起肌体组织烧伤。 先用拇指推进灭菌柄锁钩,卸下无菌柄,再用螺丝刀卸下光源系统,在确定灯泡冷却后,才能将损坏的灯泡更换。注意:不可用手直接拿捏灯泡,以免指纹留在新灯泡上,影响光源。 2.设备清洁 手术无影灯使用一段时间后,外壳、灯面板会积有灰尘、血液、体液等,必须对设备进行清洁。 2.1 外壳清洁 用液蜡和软布进行擦洗,不仅可清洁外壳,还能保护油漆层。对污物严重的可用酒清反复擦洗。 小心:不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.2灯面板清洁 由于灯面板用高分子材料制成,表面有严重污物或擦毛,对光源有很大的影响,因此在清洁时,只能用中性清洁剂和无杂物的干净的软布进行擦洗。 小心:不可用酸性、碱性溶液或研磨剂进行擦洗。 2.3 无菌柄消毒 手术前后,应卸下无菌柄用75%酒精液浸泡消毒,并用软布沾75%酒精液将灯头擦干净。 小心:不可用类似福尔马林等溶剂性溶液进行擦洗。 3、常规检查 3.1 联接处检查 由于手术无影灯是永久悬挂式设备,其安全性致关重要。必须定期检查旋转体底盘连接螺母和其它联接螺钉的状态,发现有松动应立即旋紧。 根据“第五安装与调试里的安装说明”的相关内容操作。 3.2 电气检查 检查顶罩内的电源板上电源线的连接状况。发现连接松动,应马上旋紧接线排上的连接螺钉。有氧化现象应更换连接端子。用摇表检查保护接地线连接牢靠。 注意:上述检查每年至少进行一次。 警告:电气检查必须切断网电源。

整形术后的注意事项

整形术后的注意事项 术后注意事项 很多做整形美容手术的小仙女们其实都是小白用户,虽说早早预约了手术,可等到手术当天心里还是非常发憷……当你躺在手术床上,紧张的心情不言而喻,但随着医生温和地与你聊天让你放松,随着手术的进程推进,你慢慢地放松下来,一个多小时的手术时间很多人都觉得很快就完成了。走出手术室,你觉得大功告成了……其实再成功的手术也要配合术后很好的护理,否则也是事倍功半。 术后医生医嘱 第一天 1、手术结束后冰敷加压半小时到四十分钟左右再走(可以预防出血)。 2、回到家后需要坚持冰敷三天。每天5-8次,每次15分钟。(防止出血,消肿,止痛,需要注意不论用任何方式冰敷,伤口切记不可见水,最好隔纱布。) 3、回到家后需要口服: ①消炎药——口服消炎药3-5天(建议在医院购买阿莫西林/头孢拉定/利君沙任选一种不过敏药物,

因为是处方药自行到药店购买需要医生开具处方); ②如肿胀明显可口服消脱止消肿。 4、回到家后需要点眼药水。如双眼瘀血/流泪/视力模煳可使用小牛血去蛋白提取物沿用凝胶点进眼睛里。若干涩,痒可滴左氧氟沙星滴眼液缓解。(两个眼药水有不同的作用,两个都需要用) 5、备注:不可以剧烈运动,要注意忌口,睡觉时一定要将枕头垫高,超过头部,其实就是让你垫高三个枕头睡觉。 第二天 1、需要继续冰敷,口服消炎药。 2、如果视力模煳、流眼泪不止点眼药水缓解。 第三天 1、48小时后,也差不多是第三天,自己把纱布拆下来;伤口有分泌物和血痂需要清理伤口(此时已去除纱布),用注射器将生理盐水抽出来,用棉签沾着生理盐水清理伤口。如果伤口线条发红可以薄薄抹一层红霉素眼膏(切记是红霉素眼膏)。或者用医用棉签沾上左氧氟沙星滴眼液清理伤口也可以。 2、开始做睁眼闭眼练习(像翻白眼一样睁眼睛),多睁眼闭眼有利于成型消肿。 3、48小时后改热敷(切记不能让伤口沾水,可

全麻术后的注意事项

全麻术后的注意事项 1、顾客去枕平卧,头偏向一侧,视病人清醒程度决定是否接心电监护和吸氧。 2、一般情况下顾客在回到病房大约30到90分钟会完全苏醒,视其对麻药的敏感和耐受程度不同,时间可能会略有差异。药品进入血液以后,会被肝脏代谢,代谢产物通过肾脏最终排出体外,全麻药的品种目前常用的只有三四种,一般在12小时内基本上90%都排泄掉了,24小时以后100%全部排泄完毕。但全麻药的作用势必会影响到顾客术后的神志、精神和反应能力,对于顾客术后要求离院者,须尽到术后不能开车,不能进行一些需要反应能力的操作的告知义务,若顾客坚持开车离院,须签字为据。 3、作为手术后的常见并发症,恶心呕吐是由很多因素综合作用的结果。首先是性别因素,女性发生率为男性的3倍多。并且与女性的月经周期相关,可能是由于激素水平的波动所致。年龄因素,有研究认为青年人容易发生手术后恶心呕吐,50岁以上患者发生率降低。平时就容易晕车晕船的患者以及有糖尿病的患者也容易发生手术后恶心呕吐。麻醉中所用的药物也是造成手术后恶心呕吐的重要因素之一。 很多全麻药都可以引起恶心呕吐,其中阿片类镇痛药可直接作用于大脑呕吐中枢,并且可以降低胃肠蠕动能力。所以全麻引起的恶心呕吐远远多于硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉和局麻。除麻

醉药物外,麻醉期间采用面罩给氧致使气体进人胃肠腔使其扩张、胀气等也有关系。随着手术的时间延长,恶心呕吐的发生率也相应增加,可能与引起呕吐的麻醉药物累积有关。手术后的低血压以及胃肠减压导管刺激也常引起呕吐。防治手术后恶心呕吐涉及许多方面,如减少手术麻醉方面的高发因素,药物和非药物防治等,目前用来预防和治疗的药物也有很多。对患者进行高发因素评估并根据评估结果对术前有明显发生恶心呕吐倾向的患者应用抗吐药物可减少手术后恶心呕吐的发生。常用的止吐药物包括胃复安和昂丹斯琼等。 4、造成顾客术后寒战的原因很多,除了麻醉和手术本身的因素外,因为在手术中用的消毒液是冷的,病人穿的也很少,有的手术需要在手术的体腔内输入大量的冷的液体,会带走大量的热量,还有空气中蒸发的,术中输入的冷的液体都会让体温降低。在全麻的时候,人体的这些反应是被抑制住的,因为有全麻药的作用年,等到麻药的药力消失,病人醒来,这些反应又恢复了,就会出现冷,不由自主的寒颤(就是打冷颤),浑身的肌肉都会抽动起来,而且不能自己控制。对于较严重的寒战患者,可静推杜冷丁25mg进行对抗。 5、舌后坠,原因:全麻或昏迷时,舌凭重力下坠并贴向 咽后壁,致使呼吸不畅,发出鼾声,严重时可导致呼吸道完全梗阻。处理方法:双手前托两个下颌角,让下颌前伸,达到一个下齿咬上齿的状态即可解决。

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