产妇的喂奶姿势和婴儿含接姿势
坐着喂奶的正确姿势
在给新生儿哺乳时最好采用坐姿。母亲可以选择一个有靠背的椅子，还可事先准备好一个小板凳。哺乳时可以将喂奶一侧的脚踩在小板凳上以便抬高大腿，这将使你可以不费力地抬高孩子的头部，让他很容易地靠近母亲的乳房。把婴儿放在腿上，让婴儿头枕着妈妈胳膊的内侧，用手腕托着后背。妈妈用手托起乳房，先挤去几滴宿乳。妈妈用乳头刺激婴儿口周皮肤，待婴儿张开嘴时，把乳头和部分乳晕送入婴儿口中。让婴儿充分含住乳头。用手指按压乳房，这样既容易吸吮，又不会压迫婴儿鼻子。
当婴儿吸得差不多时，妈妈可用拇指和中指轻轻挟一下两侧的脸蛋。给婴儿喂完，把婴儿身体直立，头靠在妈妈的肩上，轻拍和抚摩后背，以排出吞入的空气。
在孩子未满3个月前最好不采用卧位哺乳。因为小婴儿的头、颈部力量均很弱，一旦母亲哺乳时迷迷糊糊地睡着了，乳房堵住了孩子的口鼻而孩子又没有足够的力量避开，就可能因窒息而发生意外。只有当孩子4个月后，才具备抬头躲避和用手推开母亲乳房，或用身体动作将母亲惊醒的能力。
孩子一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。那种让孩子叼着奶头睡的方式是有害的，是不可取的。
?精彩组图母乳喂养的姿势图解
?母乳喂养的步骤图解
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奶瓶喂奶姿势
一定要找一个安静、舒适的地方坐下来。必要时用垫子或枕头垫好胳膊。把孩子放在膝上，使孩子的头部在你的肘窝里，用你的前臂支撑起孩子的后背。不要把孩子放成水平，应该让孩子呈半坐姿势，这样能保证孩子呼吸和吞咽安全、容易，也不会呛着孩子。
在喂奶前，将奶瓶的奶水向手腕内侧的皮肤上滴几滴，检查一下奶的温度。牛奶不宜过热，也不宜过冷。你应该提前检查好奶的流速。把奶瓶的盖子略微松开，让空气能够进入瓶内，以补充吸出奶后的空间。
如果不这样做，在瓶内便会形成负压，使瓶子变成扁形，而且孩子吸吮非常费力。这时孩子可能会发脾气、生气或者不想再接着吃剩下的牛奶。出现这种情况时，可以轻轻地把奶嘴从孩子的嘴里拉出让空气进入瓶内，然后接着喂奶。
可以轻轻地触碰孩子靠近你一侧的脸蛋，诱发出孩子的吸吮反射。当孩子把头转向你的时候，顺势把奶嘴插入孩子的嘴内。孩子会一下子吸住奶嘴，与吸吮人的乳头一样，将整个奶嘴吸入口内。这时需要注意，不要把奶嘴捅得过深，以免呛着孩子。
让孩子以自己的速度吸食。有时孩子在吃奶的过程中可能停下来，四处看看，玩一玩奶瓶等等，这些都是孩子应该得到的快乐。从孩子刚刚学会吃奶时起，就应该让孩子在吃奶时感到快乐。
面对着孩子坐下，正视孩子的眼睛。不要单纯静静地坐着，要对孩子说话、唱歌，你想发出什么声音都可以，但一定要保证声音听起来舒服、高兴，与现实环境相关。这就是婴儿最初喜欢的谈话方式，一定要对孩子报以动作、手势和微笑。
喂的时候，你一定要保证奶嘴里面充满牛奶，方法是使奶瓶呈一度的角度。如果奶嘴中有空气，会呛着孩子的。
在孩子吃奶吃到一半的时候，换一下手臂，这样会给孩子一个新的视角，而且你还可以休息一下胳膊。这时也可叫顺便轻拍孩子背部使其打一打嗝。
吃过奶后，轻轻而果断地移去奶瓶，以防孩子吸入空气，这时孩子也会放开奶瓶。如果孩子不放开，可以轻轻地把你的小手指塞到孩子的嘴角，使孩子放开奶瓶。
躺着喂奶姿势
放个靠垫在宝宝的头旁边，自己侧身躺下，要让靠垫垫在靠床一侧的背部，以便提高靠床一侧的乳房，使乳头与宝宝的嘴巴在同一水平面上,方便哺乳，让宝宝面对自己侧卧在自己的腋下，嘴对着自己的乳头，然后就可以哺乳了。
喂奶的四种正确姿势：
1、摇篮抱法。在有扶手的椅子上坐直，将孩子抱在怀里，用前臂和手掌托着孩子的身体和头部。喂右侧时用左手托，喂左侧时用右手托。放在乳房下的手呈U 形，不要弯腰，也不要探身，而是让孩子贴近你的乳房。这是早期喂奶的理想方式。
2、交叉摇篮抱法。与第一种类似，但喂右侧时用右手托，喂左侧时用左手托。
3、足球抱法。如果你是剖腹产，或者乳房较大，这种方式比较合适。将孩子抱在身体一侧，胳膊肘弯曲，手掌伸开，托住孩子的头，让他面对乳房，让孩子的后背靠着你的前臂。为了舒服起见，可以在腿上放个垫子。
4、侧卧抱法。疲倦时可躺着喂奶。身体侧卧，让孩子面对你的乳房，用一只手揽着孩子的身体，另一只手将奶头送到孩子嘴里。这种方式适合于早期喂奶，也适合剖腹产的母亲。
坐月子喂奶姿势
刚开始喂奶的新妈妈，往往累得一身汗，胳膊酸了，脖子僵了。这往往是因为喂奶姿势不正确所致。正确的喂奶姿势是“三贴”：胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房。妈妈用手托住宝宝的臀部，妈妈的肘部托住宝宝的头颈部，宝宝的上身躺在妈妈的前臂上，这是宝宝吃奶最舒服的姿势。另外，还需要做到以下几点才能保证妈妈和宝宝都得到最舒适的感觉：
1、体位舒适。喂哺可以因人而异、因地而异采取不同姿势，重要的是妈妈应当了解：心情愉快，体位舒适，全身肌肉松弛，有益于乳汁排出。
2、母婴必须紧密相贴。无论怎么样抱宝宝，喂哺时宝宝的身体都应与妈妈身体相贴。宝宝的头与双肩朝向乳房，嘴巴处于乳头相同水平的位置。
3、防止宝宝鼻子受压。喂哺全过程，应保持宝宝的头和颈略微伸展，以免鼻部压人乳房而影响呼吸，同时还要防止宝宝头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。
4、手的正确姿势。把拇指放在乳房上方或下方，托起整个乳房喂哺。除非奶流量过急，宝宝呛奶时，不要以剪刀式手势托夹乳房。这种手势会反向推动乳腺组织，阻碍宝宝把大部分乳晕含进小嘴里，不利于充分挤压乳窦内的乳汁排出。
剖腹产喂奶姿势
由于手术切口的问题，剖腹产产妇的哺乳姿势与自然分娩的坐式哺乳有所不同，一般都采用侧卧式哺乳。可以在产妇身后放几个枕头作为支撑，在头和肩膀下面垫个枕头，在弯曲的双膝之间再夹一个，让后背和臀部在一条直线上。让宝宝面朝妈妈，妈妈用下面的胳膊搂住宝宝的头，用上面的胳膊扶着宝宝的头。可以用一个小枕头或叠起来的毯子把宝宝的头垫高。让宝宝不用费劲就能伸头够到产妇的乳房，产妇也无需弓着身子让宝宝吃奶，这样的姿势就是正确的。
中山大学附属第六医院南沙分院
2014．08．18
遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。
一个人，来这世间，必须懂得一些人情事理，才能不断成长。就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。
一个女子，一生所求，莫过于找到一个懂她的人，执手白头，相伴终老。
即使芦花暖鞋，菊花枕头，也觉温暖；即使粗食布衣，陋室简静，也觉舒适，一句“懂你”,叫人无怨无悔，愿以自己的一生来交付。
懂得是彼此的欣赏，是灵魂的轻唤，是惺惺相惜，是爱，是暖，是彼此的融化；是走一段很远的路，蓦然回首却发现，我依然在你的视线里；是回眸相视一笑的无言；是一条偏僻幽静的小路，不显山，不露水，路边长满你喜爱的花草，静默无语却馨香盈怀，而路的尽头，便是通达你心灵的小屋……
瑟瑟严冬，窗外雪飘，絮絮自语说了这多，你可懂我了吗？若你知晓，无需说话，只报一声心灵的轻叹，那，便是我的花开春暖。
你相不相信，人生有一种念想，不求奢华不求结果，不求你在我身边，只愿有一种陪伴暖在心灵，那，便是懂得。
有人懂得是一种幸福，懂得别人是一种襟怀，互为懂得是一种境界。
懂得，真好！
新生儿一般多久喂一次奶 很多新晋升为妈妈的人并没有带新生儿的经验，所以对照顾新生儿方面有很多都不了解，可为了能安全舒适的照顾好新生儿，妈妈们必须要清楚照顾新生儿的每一个方面。对于给新生儿喂奶，次数过少或过于频繁都是不可以的。那么新生儿一般要多久喂一次奶呢？和小编一起看看吧。 新生儿一般多久喂一次奶 1、婴儿出生的前几天婴儿喂奶量。婴儿喂奶量可按婴儿每公斤体重计算，每日给100~200毫升。如婴儿体重为3公斤，则需奶3×100（120）毫升=300（360）毫升奶，加水后配出的总量再以顿数除，可得出每顿用奶量。如二份奶兑一份水则为300（360）毫升奶+150（160）毫升水，总量为450~480毫长，分成7~8次服用，每顿为60~70毫升。 2、婴儿15天到满月喂奶量。如果宝宝消化正常，可吃纯奶，近每公斤体重100~150毫升，每顿约吃60~100毫升。 3、婴儿满月后到两个月喂奶量。奶量按体重逐渐增加，每日喂6~7次，每次间隔3.5~4小时，每顿约吃80~120毫升左右。最多可吃到150毫升。 4、婴儿二至三个月喂奶量。每天喂5~6次，每隔四小时一次，每次吃奶150~200毫升。 5、婴儿三至六个月喂奶量。每天喂5次，每隔四小时一次，每顿喂奶量为：三至五个月吃150~200毫升，五至六个月吃200~250毫升，应掌握吃奶总量，每天不超过1000毫升，每顿奶量不超过250毫升。 6、婴儿六至九个月喂奶量。每四小时喂一次奶，每次吃200~250毫升，每天由四顿奶改为三顿奶。 如何知道新生儿是否吃饱 综合婴儿的体重增长情况和每次吃奶的满意程度，就能知道他的进食量是否足够。没有衡器和医生的地方，妈妈们判断孩子是否吃得饱，都是根据孩子是否表现得知足，是否看上去精神很好来决定的。这种办法至少在90％的情况下是准确的。一般说来，可以根据孩子几个星期的表现和体重增长情况来判定这个问题。 以上就是小编整理的新生儿一般多久喂一次奶的资料了。现在妈妈们知道要多久给新生儿喂一次奶了吧！千万不要没有规律的随便给新生儿喂奶，也就是想起来就喂一次，想不起开就不喂这种情况，这种行为是很不负责任的，也是比较容易出现问题的，作为一个母亲一定要多为孩子着想。
婴儿喂母乳的四个正确姿势 宝宝最好的食物就是母乳，不仅营养好、易吸收和消化，而且是最健康的天然食物，对宝宝的身体发育是最好的。不过妈妈们一定要掌握正确的喂母乳姿势，这样不仅宝宝舒服，妈妈也不会很累，但是如果喂母乳姿势不对，宝宝吃奶难受是小事，严重的还会对宝宝身体健康有威胁。 ★1、搂抱式 这种方法也称为摇篮式，这是最简单易学的姿势，也是采用最多的姿势。 妈妈可以坐在椅子上，或者半躺在床上，背后靠一个松软的靠垫，手肘下和怀中都垫一个可以作为支撑的垫子或者枕头，可以垫高腿部屈起膝盖，这样会感觉更轻松，有助于妈妈放松全身的肌肉，保持心情的愉悦。把宝宝搂进怀中，将宝宝的小脑袋放在你的手肘中，手臂环绕着宝宝，托好宝宝的小屁股，让宝宝整个身子都依靠在妈妈的怀里，高度和妈妈的乳房平齐。
★2、交叉摇篮法 这个姿势其实和搂抱式差不多，只是托着宝宝的手臂是跟搂抱式的反过来。如果宝宝是头右躺在妈妈的怀中，就用左手托着宝宝的屁股，反之亦然。手臂支撑着宝宝的背部，手掌托着宝宝的脑袋，这样的姿势比较适合早产儿，方便妈妈控制宝宝小脑袋。 ★3、足球抱法 如果妈妈乳房较大或者乳头内陷、扁平时适合这种抱法。将宝宝放在妈妈身体一侧，妈妈用同侧前臂支撑宝宝的头，手要扶住宝宝的颈部和头部，另一只手托着乳房。这样容易观察宝宝是否已经叼牢乳头，以便形成有效哺乳。 ★4、侧卧抱法 这是对妈妈来说比较轻松的抱法，这种抱法适合刚经历过剖
腹产手术的妈妈，可以避免宝宝压迫伤口。妈妈在床上侧卧，与宝宝面对面。然后将自己的头枕在臂弯上，使宝宝的嘴和自己的乳头保持水平方向。用另一只胳膊的前臂支撑住宝宝的后背，手托着宝宝头部。这种方法可以让妈妈在宝宝吃奶的时候得到休息，有利于妈妈产后恢复。
正常婴儿全日哺乳量的平均数如下表，但有时因小儿机体情况不同，可略有出入。以下仅供参考： 1日0-20 全日哺乳量(毫升) 2日90 3日190 4日310 5日350 6日390 7日470 14日500 1月600~700 2月700~800 3月800~900 4个月以上90O~1000 怎样判断婴儿是否吃饱 对于孩子是否吃饱，母亲可以从几方面观察。 （1）如果孩子尚未吃饱，则不到下次吃奶时间就哭闹。 （2）在哺乳后用奶头触动孩子口角时，如果孩子追寻奶头索食，吃时又更快更多，说明母亲奶量不足。 （3）由于饥饿，可造成婴儿肠蠕动加快，大便次数增多，且便质不正常。 （4）长时间能量不足，可能影响孩子发育，出现体重不增加的状况。 新生儿喂养“6招”有讲究 （１）一般出生后6小时就可喂糖水或温开水10～20毫升。 （２）12小时开始喂稀释的奶水，24小时开始母乳喂养，每隔2～3小时哺乳1次，每次15～20分钟。吸吮能力弱者，可适当延长哺乳时间。 （３）若无母乳可用稀释一倍的牛乳加少许糖。若用全脂奶粉则应按1∶8的重量比例配制，即50克奶粉加入400毫升水，喂时再往此奶中加入一半水。 （４）每次哺乳前，母亲均应洗手，用湿毛巾擦净乳头。 （５）人工喂养的奶瓶、奶头均应煮沸消毒。喂奶时婴儿头稍抬高，喂奶后将新生儿抱起，轻拍其背部，使吸奶时咽下的空气排出。 （６）喂奶后不要立即更换尿布，以免引起呕吐。 怎样判断新生宝宝吃饱了？ 仅从宝宝吃奶时间的长短来判断宝宝是否吃饱是不正确的。因为有的婴儿在吸空乳汁后还会继续吮吸10分钟或更长时间，还有的婴儿只是喜欢吮吸着玩。仅从宝宝的啼哭也无法准确地判断他是否饥饿，因为婴儿也常会因其他的原因而啼哭。 一般来说，可从以下几个方面来判断宝宝的饥饱： 1用婴儿体重增加的情况和日常行为来判断宝宝是否吃饱是比较可靠的。如果宝宝清醒时精神好、情绪愉快，体重逐日增加，说明宝宝吃饱了；如果宝宝体重长时间增长缓慢，并且排除了患有某种疾病的可能，则说明通常认为宝宝吃饱的时候他并没有吃饱。 2哺乳时，宝宝长时间不离开乳房，哺乳后，宝宝啼哭，这是他吃饱的表现。
附件1 新生儿访视技术规范 一、目的 定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和疾病，及时处理和转诊。降低新生儿患病率和死亡率，促进新生儿健康成长。 二、服务对象 辖区内居住的新生儿。 三、内容与方法 （一）访视次数 1．正常足月新生儿访视次数不少于2次。 （1）首次访视：在出院后7日之内进行。如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。 （2）满月访视：在出生后28～30日进行。新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。 2．高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。 （1）早产儿（胎龄 < 37周）或低出生体重儿（出生体重< 2500克）。 （2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。 （3）高胆红素血症。 （4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。 （5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。 （6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。 （二）访视内容 1．问诊
（1）孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，是否双（多）胎，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。 （2）一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。 （3）喂养情况：喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。 2．测量 （1）体重 1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重计零点。新生儿需排空大小便，脱去外衣、袜子、尿布，仅穿单衣裤，冬季注意保持室内温暖。 2）测量方法：称重时新生儿取卧位，新生儿不能接触其它物体。使用杠杆式体重计称重时，放置的砝码应接近新生儿体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重计称重时，待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后2位。 （2）体温 1）测量前准备：在测量体温之前，体温表水银柱在35摄氏度（℃）以下。 2）测量方法：用腋表测量，保持5分钟后读数。 3．体格检查 （1）一般状况：精神状态，面色，吸吮，哭声。 （2）皮肤黏膜：有无黄染、紫绀或苍白（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、糜烂、脓疱、硬肿、水肿。 （3）头颈部：前囟大小及张力，颅缝，有无血肿，头颈部有无包块。 （4）眼：外观有无异常，结膜有无充血和分泌物，巩膜有无黄染，检查光刺激反应。 （5）耳：外观有无畸形，外耳道是否有异常分泌物，外耳廓是否有湿疹。 （6）鼻：外观有无畸形，呼吸是否通畅，有无鼻翼扇动。 （7）口腔：有无唇腭裂，口腔黏膜有无异常。 （8）胸部：外观有无畸形，有无呼吸困难和胸凹陷，计数1分钟呼吸次数和心率；心脏听诊有无杂音，肺部呼吸音是否对称、有无异常。 （9）腹部：腹部有无膨隆、包块，肝脾有无肿大。重点观察脐带是否脱落、脐部有无红肿、渗出。
婴儿喂奶时间 【导读】婴儿喂奶时间往往是妈妈们比较感兴趣的话题，一般而言婴儿出生头两周里不宜规定时间和次数，随着婴儿的快速成长喂奶时间就有讲究了。婴儿喂奶正常时间是不超过20分钟，如果妈妈们担心喂奶时间不够影响宝宝进食可以从婴儿的表现来判断婴儿是否吃饱。另外，婴儿在每个阶段喂奶时间也是不一样的，有些婴儿仍有吃夜奶的习惯，其实从四个月起妈妈要有意识的帮助宝宝逐渐戒掉夜奶，因为吃夜奶不仅容易导致宝宝长得过胖还会导致宝宝长龋齿。需要注意的是，婴儿喂奶也有一些注意事项，妈妈们只有正确喂奶才能保证宝宝的身体健康。 无论采用母乳喂养还是配方奶粉喂养，对宝宝来说最重要的还是和妈妈的亲密接触，妈妈的拥抱、呵护和母爱对宝宝的成长都非常的重要。妈妈们一旦选择了用母乳喂哺宝宝就要保持足够的耐心，付出加倍的爱心和细心来照顾宝宝，那么婴儿喂奶时间是什么时候呢？ 宝宝在出生后半小时可以开始吃母乳，宝宝出生后第一小时是个敏感期且在出生后20~30分钟的吸吮反射最强，如果此时没有得到吸吮体验将会影响以后的吸吮能力。宝宝出生头两周里不宜规定时间和次数，视实际情况来调节，因为宝宝胃小每次吸入的奶量并不多，按需哺乳能够使宝宝吃饱喝足更快地生长。同时勤吸允也能刺激妈妈催乳素的分泌，不仅让乳汁分泌更加旺盛还有助于消除妈妈的奶胀，防止发生乳腺炎。但按需哺乳并不是只要宝宝一哭就要喂奶，这样很容易形成恶性循环。一般而言，第一天每次喂奶15-20分钟，第二、三天第每次4分钟，以后8-10分钟，第二周后白天4-5次和夜晚2次。 婴儿喂奶时间表 妈妈们对宝宝喝奶粉的选择特别小心，每个宝宝的体质不一样，有的消化能力差，有的抵抗力较弱，有的则需要补充脑部营养，所以奶粉添加的成分也有微小差别。妈妈们应根据宝宝的不同体质情况有针对性地选择奶粉，要不然不仅无法摄取所需营养成分还可能引发宝宝营养不良，我们一起来看看婴儿喂奶时间表有哪些吧。 1、婴儿出生的前几天：奶量可按婴儿每公斤体重计算每日给100—200毫升，因牛奶不易消化要兑水，比例可为4:1、3:1、3: 2、2:1、1:1，另加5%—8%的糖每隔3—3.5小时喂一次，一天要喂7—8次。 2、婴儿15天到满月：如消化正常可吃纯奶，近每公斤体重100—150毫升，每顿约吃60—100毫升。 3、婴儿满月后到两个月：奶量按体重逐渐增加，每日喂6—7次，每次间隔3.5—4小时，每顿约吃80—120毫升左右，最多可吃到150毫升。 4、婴儿两到三个月：每天喂5—6次，每隔四小时一次，每次吃奶150—200毫升。 5、婴儿三到六个月：每天喂5次，每隔四小时一次，每顿喂奶量为：3—5个月吃150—200毫升，5—6个月吃200—250毫升，妈妈们应掌握吃奶总量，每天不超过1000毫升，每顿奶量不超过250毫升。 6、婴儿六到九个月：每四小时喂一次奶，每次吃200—250毫升，每天由四顿奶改为三顿奶，逐渐上辅助食物从代替半顿开始到代替一顿奶。 7、婴儿九到十二个月：全天由吃三顿奶减到吃两顿奶，每次250毫升，仍掌握隔四小时吃一次，其他顿全吃辅食。 婴儿喂奶时间多久正常 婴儿喂奶时间的长短问题对年轻妈妈来说是件不简单的事情，喂奶的过程中有的婴儿含奶头，有的婴儿吃几口奶就迷迷糊糊地闭上了眼睛隔1～2分钟再吸吮几口。有些年轻妈妈担心婴儿吃不饱就延长哺乳时间，其实延长每次哺乳时间有许多不好的地方，那么婴儿喂奶时
母乳喂养的正确姿势 导语：产后头几周的哺乳，母乳喂养专家推荐使用两种姿势：握头交叉环抱式和橄榄球式（握头腋下挽抱式）。一旦母亲感觉哺乳很舒适了，还可以采用扶腰臀抱篮式或者扶腰臀侧卧式的哺乳姿势。母婴要正确选择好自己的母乳喂养姿势，主要靠反复的尝试和练习： 1、握头交叉环抱式。用手掌握住婴儿的头枕部、婴儿面朝哺乳侧乳房，小嘴正对乳头（如果母亲用右侧乳房哺乳就用左手从下侧握
住婴儿的头枕部）。手腕放在宝宝两肩胛之间，大拇指和其余四指分别张开分别贴放在头部两侧的耳后。同时将右手拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右乳房外侧使其成圆锥样向前挺，大拇指放在乳头、乳晕外上方婴儿鼻尖接近乳房皮肤的部位，食指则放在乳头、乳晕内下方婴儿下巴接近乳房皮肤的区域。轻压乳房使其形态利于和婴儿嘴部紧密相贴。然后就准备让婴儿小嘴与乳头乳晕正确地衔接。 2、橄榄球式（握头腋下挽抱式）。这个哺乳姿势特别适合于母亲经历剖宫产（可以避免宝宝压迫腹部手术切口）以及乳房很大、宝宝太少或者早产儿或者哺育双胎的母婴选择使用。母亲根本不需要有橄榄球比赛经验。就像在腋下夹持一个橄榄球那样用上肢夹持宝宝双腿
位于身侧腋下（若用右侧乳房哺乳则用右臂），宝宝上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前。用枕头适当垫高宝宝达乳头水平。用右手掌托于宝宝头枕部负重，左手像交叉握头环抱式那样以拇指和其余四指张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。 3、扶腰臀抱篮式。这是传统的哺乳姿势，让宝宝的头部依靠在母亲搂抱侧上肢屈曲的肘窝内，同侧手指搂住婴儿的腰臀或大腿上部。婴儿侧卧侧肢体（如果以右侧乳房哺乳，就是婴儿的左侧肢体）夹在母亲臂下大约平腰部。像交叉环抱式那样用母亲的左手指（母亲用右乳哺乳时）呈“八字形”扶托右侧乳房。
母乳喂养知识培训考试试卷 科室：姓名：得分： 一、名词解释 1.纯母乳喂养： 2.按需哺乳： 3.母婴同室： 二、填空题 1. 是指在婴儿一次哺乳过程中早期产生的奶。 2.产妇哺乳时乳头疼痛最常见的原因是，母乳不足最常见的原因是婴儿正确含接姿势是面颊鼓起呈圆形，含时可见乳晕比下方多，有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞咽动作和吞咽的声音。 3.婴儿个月之后，须为婴儿添加辅食，又称过渡期食品、断乳食品。 4.按需哺乳的重要性有、、
易建立母乳喂养。 三、选择题 1.初乳是指（） A.产后5天分泌的乳汁 B.产后6天分泌的乳汁 C.产后7天分泌的乳汁 D.产后8天分泌的乳汁 2.正常分娩的母亲皮肤接触应该在产后（） A.20分钟 B.30分钟 C.40分钟 D.60分钟 3.产后6--10天的乳汁称为（） A.初乳 B.过渡乳 C.成熟乳 D.晚乳 4.为什么女婴出生后几天内会有“白带”、“月经”（） A.婴儿聪母体带来的少量女性激素，出生后随激素水平下降出现“白带”、“月经”。 B.胎儿自体产生的女性激素，出生后激素水平下降出现“白带”、“月经”。 C.婴儿垂体功能异常 D.以上都不是 5.母乳优于代乳品是因为（） A.蛋白质成分 B.脂肪酶 C.表皮生长因子 D.以上都是 6.母乳所含抗感染物质包括（） A.乳铁蛋白 B.分泌性IgA C.溶酶体 D.以上都是 7.乳头痛最常见的原因有（） A.喂养时间过长 B.孕期缺乏乳头准备 C.含吮姿势错误 D.婴儿吸吮过强 8.严重乳胀常见原因有（）
A.催乳素水平高 B.喂哺次数少 C.产后抑郁 D.以上都不是 9.增加产乳的方法主要有（） A.频繁排空乳房 B.多喝流汁 C.增加热量 D.补充维生素D 10.母乳喂养的禁忌症有（） A.母亲患甲肝 B.母亲患乳腺炎 C.婴儿患半乳糖血症 D.母亲乳头凹陷 11.在开始哺乳后，每日正常的乳房护理应该包括（） A.照常洗澡，但尽可能避免肥皂、油膏等擦乳头 B.在哺乳结束后，让乳头暴露在空气中 C.在上厕所后洗净双手 D.哺乳结束后挤乳汁并涂在乳头 12.在产前检查时，如发现乳头凹陷，处理方法不应该包括（） A.应发现是否有早产危险 B.对孕妇说不能母乳喂养 C.向好示范某些有助于改善乳头条件的练习 D.让我相信她有可能成功的母乳喂养 13.影响乳汁分泌量的因素有（） A.营养丰富 B.易消化吸收 C.有利于增进母婴感情
一、母乳喂养的体位 （一）母亲的体位要舒适 ①母亲坐的椅子的高度要合适 ②用一个授乳枕（垫或枕头）放在她的背后 1、如果椅子太高： 放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高，这样使得婴儿的鼻头不能对着母亲的乳头。 2、如果母亲坐在床上： 垫一个授乳枕在她背后有帮助 注意：使用垫乳枕可帮助妈妈舒适喂哺 （二）医务人员的体位要舒适 医务人员要坐下——舒服轻松 如果体位不舒服就不可能很好地帮助母亲 （三）母亲抱奶体位的4个要点 1、孩子带头和身体呈一直线 2、孩子的脸对着乳房，他的鼻子对着乳头 3、母亲抱着孩子贴近她自己 4、新生儿母亲不只是托她的头及肩部，还应托着他的臀部 要点： ①假如孩子头是扭曲的或歪的，就不能轻松地吸吮和吞咽 ②母亲容易将孩子抱的过高，孩子的嘴对着母亲的腋下，孩子的正确含接乳房，只有婴 儿鼻子对着乳头，母亲很容易将乳头放在孩子的嘴里。 ③只有将孩子抱紧，含接姿势才能正确，孩子才能含住大部分乳晕。 ④这点对新生儿很重要，是为了确保新生儿的安全。对于稍大的孩子，托着孩子的上半 身就够了。 （四）环抱式的喂养方法 摇篮式——橄榄球式——交叉式——侧卧式 适应征： 1、双胎 2、孩子含接有困难 3、治疗乳腺管阻塞 4、母亲喜欢这种体位 环抱的方式： 1、母亲将孩子放在胳膊下 2、用枕头托住新生儿的身体 3、婴儿的头枕在母亲的手上 上述4个要点同样适用换于环式抱的方法 （五）母亲用乳房对侧的胳膊抱孩子的方法（交叉式） 适应征： 1、非常小的孩子 2、病儿或伤残儿 3、母亲喜欢这种体位 交叉式方法： ①母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子
②母亲用前臂托住婴儿的身体 ③婴儿的头枕在母亲的手上 ④她的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平托住婴儿的头部 ⑤用枕头帮助托着婴儿的身体 ⑥可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房 （六）卧位的母乳喂养 适应征： 1、剖宫产术后的母亲 2、正常分娩后第一天的母亲 3、喜欢卧位喂奶 卧位方法： ①帮助母亲采用舒适轻松的体位躺着 ②母亲要侧卧位 ③头枕在枕头的边缘 ④孩子的头不要枕在母亲的手臂上 ⑤母亲的手臂要放在上方枕头旁 ⑥新生儿也要卧位，抱奶体位的“4个要点”同样适用于卧位喂奶 ⑦母亲不要用手按住新生儿的头部 ⑧让新生儿的头部能自由活动 ⑨避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅 ⑩母亲可以选择任何她喜欢的体位 ?不论母亲用何种体位4个要点都适用 常见问题： 1、座位太高：母亲只撑着婴儿的头而未托着其臀部 2、座位太低：婴儿的颈部歪着 3、座位太远：婴儿的身体扭着美贴近母亲，没有东西支撑母亲的背 二、托起乳房的方法 （一）Ｃ字形托起乳房的方法 1、食指支撑着乳房基底部 2、靠在乳房下的胸壁上 3、大拇指放在乳房的上方 4、两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接 5、托乳房的手不要再太靠近乳头处 ★如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出 ★如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房，医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿 常见问题： “剪刀”“雪茄”式→用一手指将婴放儿鼻子处→手指靠乳晕太近→医务人员将孩子推向乳房 三、新生儿正确的含接姿势 （一）正确的含接姿势 1、母亲用C字形的方法托起乳房 2、用乳头刺激孩子的口周围 3、使孩子建立觅食反射
新生儿访视内容与方法 （一）访视次数 1．正常足月新生儿访视次数不少于2次。 （1）首次访视：在出院后7日之内进行。如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。 （2）满月访视：在出生后28～30日进行。新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。 2．高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。 （1）早产儿（胎龄 < 37周）或低出生体重儿（出生体重< 2500克）。 （2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。 （3）高胆红素血症。 （4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。 （5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。 （6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。 （二）访视内容 1．问诊 （1）孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，是否双（多）胎，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。 （2）一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。 （3）喂养情况：喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。 2．测量 （1）体重
1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重计零点。新生儿需排空大小便，脱去外衣、袜子、尿布，仅穿单衣裤，冬季注意保持室内温暖。 2）测量方法：称重时新生儿取卧位，新生儿不能接触其它物体。使用杠杆式体重计称重时，放置的砝码应接近新生儿体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重计称重时，待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后2位。 （2）体温 1）测量前准备：在测量体温之前，体温表水银柱在35摄氏度（℃）以下。 2）测量方法：用腋表测量，保持5分钟后读数。 3．体格检查 （1）一般状况：精神状态，面色，吸吮，哭声。 （2）皮肤黏膜：有无黄染、紫绀或苍白（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、糜烂、脓疱、硬肿、水肿。 （3）头颈部：前囟大小及张力，颅缝，有无血肿，头颈部有无包块。 （4）眼：外观有无异常，结膜有无充血和分泌物，巩膜有无黄染，检查光刺激反应。 （5）耳：外观有无畸形，外耳道是否有异常分泌物，外耳廓是否有湿疹。 （6）鼻：外观有无畸形，呼吸是否通畅，有无鼻翼扇动。 （7）口腔：有无唇腭裂，口腔黏膜有无异常。 （8）胸部：外观有无畸形，有无呼吸困难和胸凹陷，计数1分钟呼吸次数和心率；心脏听诊有无杂音，肺部呼吸音是否对称、有无异常。 （9）腹部：腹部有无膨隆、包块，肝脾有无肿大。重点观察脐带是否脱落、脐部有无红肿、渗出。 （10）外生殖器及肛门：有无畸形，检查男孩睾丸位置、大小，有无阴囊水肿、包块。 （11）脊柱四肢：有无畸形，臀部、腹股沟和双下肢皮纹是否对称，双下肢是否等长等粗。 （12）神经系统：四肢活动度、对称性、肌张力和原始反射。
真人示范母乳喂养的4种正确姿势（全文） 而如果喂养姿势不正确时，对宝宝来说“吃饭都难受”，还可能引起中耳炎、口腔疾病等。而对于妈妈来说，不正确的喂养姿势，妈妈很快就会感觉腰酸背痛。这些均不利于母乳喂养的坚持。 A四种姿势喂奶，妈妈可以换着来 广东省妇幼保健院产科护士长李志云指出，母乳喂养姿势有四种：分别是摇篮式、橄榄式(环抱式)、交叉式、侧卧式。 摇篮式 (1)摇篮式：这是最传统的姿势。用一只手的手臂内侧支撑宝宝的头部，另一只手放在乳房、乳晕上。在宝宝身下垫一个垫子，哺乳起来会更轻松。 交叉式 (2)交叉式：相比于摇篮式的姿势，把宝宝的身体稍微倾斜一点，这样宝宝吃奶时，嘴的角度会有所变化，更容易吸奶。 橄榄球式(环抱式） (3)橄榄球式(环抱式)：这个哺乳姿势特别适合剖宫产的妈妈，可以避免宝宝压迫在妈妈腹部手术切口。乳房很大、宝宝太小或是喂双胞胎的妈妈也很适合。就像在腋下夹一个橄榄球那样，用手臂夹着宝宝的双腿放在身体侧腋下，
宝宝上身呈半坐卧位姿势正对妈妈胸前，用枕头适当垫高宝宝，手掌托住宝宝的头，另一只手指张开呈“八字形”贴在乳头、乳晕上。 侧躺式 (4)侧躺式：这种姿势适合夜间哺乳，身体侧卧，用枕头垫在头下。婴儿侧身和妈妈正面相对，腹部贴在一起。为了保证宝宝和妈妈紧密相贴，最好用一个小枕头垫在宝宝的背后。 李志云说，经常变换抱宝宝吃奶的姿势，既可以很好疏通乳腺又能缓解妈妈手臂的固定姿势，以免过于酸痛。在孩子吃奶吃到一半的时候，换一下手臂，稍作休息，同时也顺便轻拍孩子背部使其打一打嗝。一般来说，孩子一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。那种让孩子叼着奶头睡的方式是有害的，是不可取的。 值得注意的是，妈妈在给新生儿进行侧躺式哺乳时，要注意孩子的口鼻。因为小婴儿的头、颈部力量均很弱，一旦母亲哺乳时迷迷糊糊地睡着了，乳房堵住了孩子的口鼻而孩子又没有足够的力量避开，就可能因窒息而发生意外。当孩子4个月后，才具备抬头躲避和用手推开母亲乳房，或用身体动作将母亲惊醒的能力。 B错误姿势，妈妈和孩子都受罪 躺在妈妈的前臂上，这是宝宝吃奶最舒服的姿势。 (1)喂奶姿势不正确，婴儿容易得中耳炎 由于婴儿耳的发育尚未完善，咽鼓管较短，且位置低而平直，其生理峡部又未形成，故管腔相对宽大。加上咽鼓管肌肉收缩力较弱，在鼻咽部开口较低，所以鼻咽部的液体容易流入中耳。
正确的母乳喂养姿势 母乳最健康，母乳最营养，可是怎么才能把这最好的礼物平安的送给宝宝，是很多新妈妈不知道的。在没有了解科学喂养只是之前，给孩子喂奶，往往出现孩子不理会或家长喂不进去的现象，因此，我们和所有新妈妈一起分享正确的母乳喂养姿势，希望您恩能够更加顺利的给宝宝哺乳。 正确的母乳喂养姿势主要有4种，我们希望您能掌握这当中的要领，挑选到最适合自己的方式。握头交叉环抱式是很多妈妈都会采用的方法，用手掌握住婴儿的头枕部、婴儿面朝哺乳侧乳房，小嘴正对乳头。手腕放在宝宝两肩胛之间，大拇指和其余四指分别张开分别贴放在头部两侧的耳后。同时将右手拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右乳房外侧使其成圆锥样向前挺，大拇指放在乳头、乳晕外上方婴儿鼻尖接近乳房皮肤的部位，食指则放在乳头、乳晕内下方婴儿下巴接近乳房皮肤的区域。轻压乳房使其形态利于和婴儿嘴部紧密相贴。然后就准备让婴儿小嘴与乳头乳晕正确地衔接。这样做的好处有很多，可以确保嘴乳衔接的安全，让奶水顺利流入。 而经历剖宫产，乳房很大，或者哺育双胎的女性，橄榄球式的喂养姿势最适合您。在腋下夹持一个橄榄球那样用上肢夹持宝宝双腿位于身侧腋下，宝宝上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前。用枕头适当垫高宝宝达乳头水平。用右手掌托于宝宝头枕部负重，左手像交叉握头环抱式那样以拇指和其余四指张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。这样做的好处可以避免宝宝压迫腹部手术切口，更加方便。当今社会白领女性越来越多，很多母亲只能选择午夜或者需要休息时哺乳。为您推荐扶腰臀侧卧式，身体侧卧，用枕头垫在头下。婴儿侧身与母亲正面相对，母婴腹部相贴。维持婴儿小嘴与母亲乳头处在同一平面。像其他哺乳姿势一样用手指呈“八字形”扶托乳房。 为了保证母婴紧密相贴，还要用一个小枕头垫在婴儿后背部。这种方式不会太费力，在疲惫一天之后，最为安稳舒适。如果上述三种方式都不是很适合您，我们为您介绍这种传统的哺乳姿势。让宝宝的头部依靠在母亲搂抱侧上肢屈曲的肘窝内，同侧手指搂住婴儿的腰臀或大腿上部。婴儿侧卧侧肢体夹在母亲臂下大约平腰部。像交叉环抱式那样用母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。看看最传统的方式是否能最好的解决您喂养的难题呢。 正确的母乳喂养姿势关键在于宝宝是否能安全的吸入奶水，母婴要正确选择好自己的母乳喂养姿势，不是所有妈妈刚开始就能完全适应的，主要靠您反复的尝试和练习，我们相信您所有的辛苦在看到宝宝美美吸吮乳汁时，都会消失。本站还为您引入正确
产妇的喂奶姿势和婴儿含接姿势 坐着喂奶的正确姿势 在给新生儿哺乳时最好采用坐姿。母亲可以选择一个有靠背的椅子，还可事先准备好一个小板凳。哺乳时可以将喂奶一侧的脚踩在小板凳上以便抬高大腿，这将使你可以不费力地抬高孩子的头部，让他很容易地靠近母亲的乳房。把婴儿放在腿上，让婴儿头枕着妈妈胳膊的内侧，用手腕托着后背。妈妈用手托起乳房，先挤去几滴宿乳。妈妈用乳头刺激婴儿口周皮肤，待婴儿张开嘴时，把乳头和部分乳晕送入婴儿口中。让婴儿充分含住乳头。用手指按压乳房，这样既容易吸吮，又不会压迫婴儿鼻子。 当婴儿吸得差不多时，妈妈可用拇指和中指轻轻挟一下两侧的脸蛋。给婴儿喂完，把婴儿身体直立，头靠在妈妈的肩上，轻拍和抚摩后背，以排出吞入的空气。 在孩子未满3个月前最好不采用卧位哺乳。因为小婴儿的头、颈部力量均很弱，一旦母亲哺乳时迷迷糊糊地睡着了，乳房堵住了孩子的口鼻而孩子又没有足够的力量避开，就可能因窒息而发生意外。只有当孩子4个月后，才具备抬头躲避和用手推开母亲乳房，或用身体动作将母亲惊醒的能力。 孩子一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。那种让孩子叼着奶头睡的方式是有害的，是不可取的。 ?精彩组图母乳喂养的姿势图解 ?母乳喂养的步骤图解 ? 奶瓶喂奶姿势 一定要找一个安静、舒适的地方坐下来。必要时用垫子或枕头垫好胳膊。把孩子放在膝上，使孩子的头部在你的肘窝里，用你的前臂支撑起孩子的后背。不要把孩子放成水平，应该让孩子呈半坐姿势，这样能保证孩子呼吸和吞咽安全、容易，也不会呛着孩子。
在喂奶前，将奶瓶的奶水向手腕内侧的皮肤上滴几滴，检查一下奶的温度。牛奶不宜过热，也不宜过冷。你应该提前检查好奶的流速。把奶瓶的盖子略微松开，让空气能够进入瓶内，以补充吸出奶后的空间。 如果不这样做，在瓶内便会形成负压，使瓶子变成扁形，而且孩子吸吮非常费力。这时孩子可能会发脾气、生气或者不想再接着吃剩下的牛奶。出现这种情况时，可以轻轻地把奶嘴从孩子的嘴里拉出让空气进入瓶内，然后接着喂奶。 可以轻轻地触碰孩子靠近你一侧的脸蛋，诱发出孩子的吸吮反射。当孩子把头转向你的时候，顺势把奶嘴插入孩子的嘴内。孩子会一下子吸住奶嘴，与吸吮人的乳头一样，将整个奶嘴吸入口内。这时需要注意，不要把奶嘴捅得过深，以免呛着孩子。 让孩子以自己的速度吸食。有时孩子在吃奶的过程中可能停下来，四处看看，玩一玩奶瓶等等，这些都是孩子应该得到的快乐。从孩子刚刚学会吃奶时起，就应该让孩子在吃奶时感到快乐。 面对着孩子坐下，正视孩子的眼睛。不要单纯静静地坐着，要对孩子说话、唱歌，你想发出什么声音都可以，但一定要保证声音听起来舒服、高兴，与现实环境相关。这就是婴儿最初喜欢的谈话方式，一定要对孩子报以动作、手势和微笑。 喂的时候，你一定要保证奶嘴里面充满牛奶，方法是使奶瓶呈一度的角度。如果奶嘴中有空气，会呛着孩子的。 在孩子吃奶吃到一半的时候，换一下手臂，这样会给孩子一个新的视角，而且你还可以休息一下胳膊。这时也可叫顺便轻拍孩子背部使其打一打嗝。 吃过奶后，轻轻而果断地移去奶瓶，以防孩子吸入空气，这时孩子也会放开奶瓶。如果孩子不放开，可以轻轻地把你的小手指塞到孩子的嘴角，使孩子放开奶瓶。 躺着喂奶姿势 放个靠垫在宝宝的头旁边，自己侧身躺下，要让靠垫垫在靠床一侧的背部，以便提高靠床一侧的乳房，使乳头与宝宝的嘴巴在同一水平面上,方便哺乳，让宝宝面对自己侧卧在自己的腋下，嘴对着自己的乳头，然后就可以哺乳了。 喂奶的四种正确姿势： 1、摇篮抱法。在有扶手的椅子上坐直，将孩子抱在怀里，用前臂和手掌托着孩子的身体和头部。喂右侧时用左手托，喂左侧时用右手托。放在乳房下的手呈U 形，不要弯腰，也不要探身，而是让孩子贴近你的乳房。这是早期喂奶的理想方式。 2、交叉摇篮抱法。与第一种类似，但喂右侧时用右手托，喂左侧时用左手托。
母乳喂养指导考核标准 姓名职称单位专业总分
二.相关知识要点
附表4 母乳喂养中相关问题的处理： 相关问题/困难问题/困难的处理婴儿问题 1、拒绝母乳喂养：（1）母乳喂养技术上的困难；（2）表面上拒乳；（3）疾病或伤痛；（4）环境改变使婴儿不适1、治疗或去除病因； 2、改善母亲喂养技术； 3、帮助母亲重新开始母乳喂养。 2、哭闹：（1）不舒适；（2）生病或疼痛；（3）生长太快引起的饥饿；（4）母亲的食物或药物不合适；（5）乳汁过多或流出太快；（6）“肠绞痛”；（7）“高需求”的婴儿。1、寻找原因；2、建立信心和给予支持； 3、提出有针对性的建议； 4、给予实际的帮助。 母亲问题 1、母乳不足：（1）使用奶瓶或过早添加配方奶；（2）未能实施按需哺乳；（3）母婴分离，导致母乳分泌不足；婴儿生后2周、6周和3个月时，生长发育快，需要量增加，出现暂时性母乳分泌不足。1、最重要的是让婴儿频繁、有效吸吮乳房，24小时内至少吸吮10次或每2小时喂哺1次； 2、鼓励按需哺乳，夜间乳汁分泌多于白天，母婴夜间应在一起，且按需哺乳； 3、母亲得到各方面的鼓励和支持，帮助母亲树立信心； 4、指导母亲正确的喂哺姿势和和含接姿势； 5、鼓励母亲与婴儿同步休息； 6、乳汁不足时，可以让婴儿吸吮后再用吸奶器继续吸10分钟；6、观察婴儿尿量，定期检查体重增长情况，以确定婴儿是否得到足够的乳汁。 特殊情况处理： 情景一、 8天大新生儿，纯母乳喂养，母亲乳胀不能很好含接或孩子不肯吸吮时，如何指导挤乳？ 答：l、不是常规挤乳；2、必须要符合挤奶的适应症才能进行挤乳。即不提倡把剩余乳挤出放入乳库。 现在一般认为婴儿吃多少乳、：母亲产多少乳形成一种“生理供需平衡”。孩子能够吃完或吃不完都不需做额外的挤乳；以免增如母亲的负担（生理：母亲消耗量大/ 心理：觉得不公平，未得到补偿，出院后感到麻烦）。 挤乳的部位和手法： 1、将拇指放在乳晕上，其余四指并拢放在其对侧，如乳晕面积过少，可把拇指放在乳头根 部外2cm处，其余四指并拢放在对侧。 2、用拇指和食指向胸壁方向轻轻压（食指外的三指起托住和固定乳房的作用），挤压乳晕 下的乳窦，手指不能在皮肤上滑动，有节奏的挤压、放松，沿着乳头挤压所有的乳窦。 3、手法挤奶的方法要教会所有的产妇。如遇乳胀较严重，影响婴儿含接吸吮，可挤出少量 乳汁，使乳晕部分松软，再进行含接吸吮。 情景二、
母乳喂养正确姿势技术操作标准 项目总 分 技术操作要求分值得分 仪表5 分 仪表端庄，服装整洁5分 喂奶前准备环境准 备 7 分 关门窗,室内环境安静,整洁,光线柔和。室温调至 25-28℃。 2分 用物准 备 专用于清洁或热敷乳房的脸盆1（内盛2/3量〈50℃ 热水），长毛巾2,水温计1，小毛巾2. 2分 乳母准 备 1、修剪指甲，清洁双手。1分 2、用温热水37℃-38℃清洁双乳1分 3、温热敷（〈50℃）双侧乳房3-5分钟。1分 正确的喂奶姿势的原则10 分 1、婴儿的耳、肩及臀部呈一直线2分 2、婴儿的身体面对并贴近母亲身体2分 3、婴儿面对乳房，鼻尖对乳头2分 4、母亲应抱紧宝宝贴近自己母亲抱紧婴儿，使婴 儿的头和颈得到支撑；(刚出生的孩子则应托着他的 臂部) 2分 5、婴儿头和颈得到支撑，母亲还应托住新生儿的 臀部 2分 托乳房的正确手法“C”行 托乳房 方法 8 分 1、将大拇指与其它四指分开2分 2、示指至小指四指并拢、并紧贴在乳房下的胸壁 上，用示指托住乳房的底部； 2分 3、用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住婴儿鼻孔 而影响呼吸 2分 4、乳房的手不要离乳头太近，以免影响婴儿的含 接。 2分 新生儿的正确的含接姿势14 分 1、婴儿嘴张大，2分 2、下唇外翻含住乳头及大部分乳晕2分 3、舌头呈勺状环绕乳晕2分 4、面颊鼓起呈圆形2分 5、婴儿口腔上方可见更多的乳晕2分 6、慢而深地吸吮2分
7、能看到或听到吞咽2分 四种常用喂奶姿势40 分 摇橄 篮榄 式球 10 式 分10分 交 叉 式 10分 侧卧 式 10分 哺乳注 意事项哺乳 前 10 分 揉一揉乳房或用热毛巾敷一下乳房，有利刺激排 乳，可以避免婴儿过长时间的吸吮；哺乳前不能用 肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头，以免乳头被 损伤。 4分 哺乳 时 一定要将乳头及乳晕的大部分放入婴儿口腔中，这 样吸吮对母亲乳房的牵扯较小，婴儿也容易很快吃 饱。 2分 结束 前 要用食指轻轻地压孩子的下颌，让孩子自然地吐出 乳头，千万不要硬拽乳头，反复硬拽可引起乳头或 乳房的损伤。 2分 哺乳 后 可用少许自己的乳汁涂抹在乳头上，由于人乳有丰 富的蛋白质，可对乳头起到保护作用。 2分 综合评价6 分 1、母乳喂养知识的宣教是否全面2分 2、动作轻柔、语言规范、流利、自然。2分 3、操作方法正确2分 考核日期：被考核人：考核老师：
2014年母乳喂养培训测试题 姓名：得分： 1、纯母乳喂养的婴儿（6个月以下），应常规补充： A、铁 B、水 C、两者都不补充 D两者都补充 2、母乳优于代乳品是因为： A、蛋白质成份 B 、脂肪酶 C、表皮生长因子 D、以上都是 3、母乳所含抗感染物质包括： A、乳铁蛋白 B、分泌性IgA C、溶酶体 D、以上都是 4、与产乳有关的激素是： A、催产素 B、催乳素 C、雌激素 D、孕激素 5、与喷乳有关的激素是： A、催产素 B、催乳素 C、雌激素 D、孕激素 6、乳头痛最主要原因是： A、喂养时间过长 B、孕期缺乏乳头准备 C、含吮姿势错误 D、婴儿吸吮过强 7、严重乳胀常见原因是： A、催乳素水平高 B、喂哺次数少 C、产后抑郁 D、以上都不是 8、增加产乳的方法主要是： A、频繁排空乳房 B、多喝流汁 C、增加热量 D、补充VitD 9、乳腺炎的治疗包括： A、停止哺乳 B、抗生素 C、两者都是 D、两者都不是 10、医院促进母乳喂养政策包括： A、母亲可随时接触婴儿 B、母乳喂养后用滴管加葡萄糖水 C、两者都是 D、两者都不是 11、下述是母乳喂养的禁忌症： A、母亲患甲肝 B、母亲患乳腺炎 C、婴儿患半乳糖血症 D、母亲乳头凹陷 E、A和C 12、母乳喂养的婴儿在出生后头4周内体重增长不好的最常见原因是： A、婴儿吮吸方式不对 B、母亲营养不良
C、喂哺次数少 D、婴儿代谢障碍 13、在开始哺乳后，每日正常的乳房护理应包括： A、照常洗澡，但尽可能避免肥皂、油膏等擦乳头 B、在哺乳结束后，让乳头暴露在空气中 C、在上厕所后洗净双手 D、哺乳结束后挤乳汁并涂在乳头上 E、以上都是 14、在产前检查时，如发现乳头凹陷，处理方法不应该包括： A、应发现是否有早产危险 B、对孕妇说不能母乳喂养 C、向她示范某些有助于改善乳头条件的练习 D、让她相信她有可能成功地母乳喂养 15、与牛奶相比，人乳没有下述待性： A、较高乳糖 B、较高胆固醇 C、较高蛋白质 D、产生较低渗透压负荷 16、为使用哺乳期闭经方法避孕，妇女应该： A、产后≤6个月 B、全部或几乎全部母乳喂养 C、闭经 D、以上各点 E、A和C 17、母乳性黄疸的特征是： A、体重下降 B、不想吃乳 C、两者都是 D、两者都不是 18、与成熟乳比较，初乳没有下述特性： A、量少 B、较少的乳糖 C、较高的脂肪 D、较高的蛋白质 19、对孕妇宣教应包括： A、若要婴儿生长良好，头6个月应提倡母乳喂养 B、按需哺乳是遵循的最好喂养方式 C、初乳是婴儿第一次免疫 D、以上都是 20、影响乳汁分泌量的因素是： A、休息和放松 B、挤奶前乳房按摩 C、整夜睡眠 D、合理膳食
婴儿吃奶量标准 新生宝宝胃容量很小（初生儿胃容量为30~35ml，3个月约为100ml，6个月为200ml，1岁为300~500ml），同时胃液分泌量少。胃的排空时间则随食物的种类和性质不同而不同，母乳喂养，胃的排空时间为2~3小时，牛奶喂养则为3~4小时，水为1~2小时。 婴儿出生的前几天，奶量可按婴儿每公斤体重计算，每日给100~200毫升，因牛奶不易消化，要兑水，比例可为4:1、3:1、3:2、2:1、1:1。如二份奶兑一份水则为300（360）毫升奶+150（160）毫升水，总量为450~480毫长，分成7~8次服用，每顿为60~70毫升。奶中加奶量5%的糖，在五、六个月均按此比例增加。婴儿15天到满月，如消化正常，可吃纯奶，近每公斤体重100~150毫升，每顿约吃60~100毫升。 婴儿满月后到两个月：奶量按体重逐渐增加，每日喂6~7次，每次间隔3.5~4小时，每顿约吃80~120毫升左右。最多可吃到150毫升。 二至三个月：每天喂5~6次，每隔四小时一次，每次吃奶150~200毫升。 三至六个月：每天喂5次，每隔四小时一次，每顿喂奶量为：三至五个月吃150~200毫升，五至六个月吃200~250毫升，应掌握吃奶总量，每天不超过1000毫升，每顿奶量不超过250毫升。四个月开始在吃奶前喂辅助食物。 六至九个月：每四小时喂一次奶，每次吃200~250毫升，每天由四顿奶改为三顿奶，逐渐上辅助食物从代替半顿开始到代替一顿奶。中糖量逐渐减少。 九至十二个月：全天由吃三顿奶减到吃两顿奶，每次250毫升，仍掌握隔四小时吃一次，其他顿全吃辅食。每两顿奶中间要喂水。 相关知识点推荐： 宝宝能不能吃，年终大盘点！
新生儿访视技术规范 为贯彻落实《全国儿童保健工作规范（试行）》（卫妇社发〔2009〕235号），进一步规范儿童保健服务，提高儿童保健工作质量，2012年4月20日，卫生部办公厅以卫办妇社发〔2012〕49号印发《新生儿访视技术规范》。该《技术规范》分目得、服务对象、内容与方法、流程图、工作要求、考核指标6部分。 颁布时间 二○一二年四月二十日 目得 定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理与疾病预防，并早期发现异常与疾病，及时处理与转诊。降低新生儿患病率与死亡率，促进新生儿健康成长。 服务对象 辖区内居住得新生儿。 内容与方法 （一）访视次数 1．正常足月新生儿访视次数不少于2次。 （1）首次访视：在出院后7日之内进行。如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。 （2）满月访视：在出生后28～30日进行。新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。 2．高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。符合下列高危因素之一得新生儿为高危新生儿。 （1）早产儿（胎龄< 37周）或低出生体重儿（出生体重< 2500克）。 （2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。 （3）高胆红素血症。 （4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。 （5）新生儿患有各种影响生活能力得出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。 （6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。 （二）访视内容 1．问诊