净制与临床疗效
由于药材在采收过程中难免混有杂质和非药用部位。有的药材各个部位的作用不同，如果不加以净制，一并入药，势必影响疗效，甚至造成医疗事故。如麻黄茎具有发汗作用，而麻黄根却有止汗作用，在炮制中必须根茎分开，区别入药，否则就会影响疗效。还有些药材必须剔除非药用部分，如巴戟天、远志、牡丹皮等必须抽取净木芯，如果不加以净制，会造成疗效降低或完全没有疗效。
切制对疗效的影响
一部分中药材体积较大，无法直接调剂，更不能保证煎出效果，必须按药材的质地不同，采取“质坚宜薄”、“质松宜厚”的原则进行切制，以利于煎出药物的有效成分，并避免药材细粉在煎煮过程中出现糊化、粘锅等现象，显示出饮片“细而不粉”的特色。饮片切制是提高煎药质量，保证中医临床疗效的关键措施之一。
中药饮片切制是为了提高煎药的质量，在炮制前要进行润泡软化操作，使软硬适度，便于切制，但软润方法和控制处理的时间以及吸水量是至关重要的。有些药材不易在水中浸泡，需采取其它方法软润；有的药材浸泡的时间不宜过长，吸水量不宜过大，否则药材中的有效成份大量流失，降低或失去疗效，并给饮片干燥带来不利影响。另外药材在切制过程中厚度应均匀，厚薄相差太大在煎煮过程中就会出现易溶和难溶，以及先溶和后溶等问题，浸出物将会取气失味或取味失气，达不到气味相得的要求。如黄芩在切制饮片前宜蒸气软化，或者沸10分钟，而不宜冷水浸泡软化。又如槟榔经水浸煎后切片，醚溶性物碱损失很大，以减压蒸汽焖润法或蒸气法软化切片可大幅度降低槟榔碱损失。
饮片干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量较高，若不及时干燥很容易霉烂变质。干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是挥发性成分或对日光敏感的部分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。
加热炮制对疗效的影响
加热是中药炮制的重要手段，其中炒制、煅制、煮制应用较广泛。药物炒制的目的是为了提高疗效，抑制偏性，许多药物经炒制后可破坏酶，保存苷类成份，还可有不同程度的焦香气，可收到启脾醒胃的作用。种子和细小果实类药物炒后不但有焦香气，而且质地疏松有利于溶媒渗入药物内部，提高煎出效果。苦寒药物炒后苦寒之性缓和，免伤脾阳，温燥药经炒后可缓和烈性，有异味的药物炒后可矫嗅矫味，利于服用。锻制常用于处理矿物药、动物甲克及化石类药物，或需要制炭的植物药。锻后使药物质地酥脆，利于煎煮和粉碎，作用也会发生变化。炒、灸、煅、煮炮制的关键在于控制温度及时间。如槐花炒炭鞣质含量与温度密切相关，实验证明，槐花在170℃内受热鞣质含量可降至生品以下，若温度再高则鞣质含量极低。
辅料对疗效的影响
中药经辅料制后，在性味、归经、功效、作用趋向和毒副作用方面都会发生某些变化，从而最大限度的发挥疗效。中药辅料炮制的目的是为了借助辅料发挥协同和调节作用，使固有性能有所损益，以求尽量符合治疗要求，降低和消除毒副作用，最大限度地发挥疗效。辅料的选择、炮制温度和时间是炮制工艺的关键。
其他制法对疗效的影响
中药炮制尚有发芽、发酵、制霜、水飞等方法，不仅可以直接制备新药，产生新的药理活性，满足临床用药需要，还可以炮制降低毒性，保证临床用药安全。如巴豆制霜可缓和其泄下作用。
总之，中药炮制品必须要满足临床安全有效的需要，最大限度地发挥疗效同时最大限度降低和消除其毒副作用。炮制与中医临床疗效关系密切，不仅是中医临床用药的特点，
还是保证中医临床用药安全的手段，是提高中医临床疗效的关键措施。
1 中药炮制与临床疗效
1.1 炮制是中医临床用药的特点中药多源于自然界的植物、动物、矿物，药用部位含有一定的药物成分，但也常带有一些非药用部分，而影响疗效，并且不同药用部位药效有异。而原药材在发挥治疗作用的同时，也可能出现一些不良反应，这就需要通过炮制，调整药性，增利除弊，以满足临床治疗要求。所以中医临床配方用药都是用炮制后的饮片。由于中药成分复杂，常常是一药多效，而中医治病往往不是要利用药物的所有作用，而是根据病情有所选择，因此，需要通过炮制对原有性效予以取舍，权衡损益，使某些作用突出，某些作用减弱，某些不利于治疗的作用消失，力求符合疾病的治疗需求。疾病的发生有多种原因，病情的发展变化多端，症候的表现不一，脏腑的属性、喜恶、生病病理各异，故立方遣药及炮制品的选用都应考虑这些因素。如：女贞子既能补肝肾之阴，又能清虚热，且药性较平和，养阴而不腻，清热而不损阳气，实为滋阴补肾之良药。但生用或制用与病情变化有关，当患者肝肾阴亏，兼有肠燥便秘者，可选用生品，既可补肝肾，又可润肠燥，二者兼顾，且用量宜大；当便秘已去，肝肾阴亏之象尚未完全消除时，除调整处方外，女贞子则宜制用，增强其补肝肾之力，避免过用生品又引起滑肠。由此可知，中药必须经过炮制，才能适应中医辨证施治、灵活用药的要求，所以炮制是中医运用中药的一大特色。
1.2 炮制直接影响临床疗效中药炮制是中医长期临床用药经验的总结。炮制方法的确定应以临床需求为主要依据。炮制工艺是否恰当，直接影响到临床疗效。
1.2.1 中药净制与疗效中药净制的方法虽然比较简单，但对药效的影响很大。因此，中药在用于临床之前，基本上都要经过净制处理，方能入药。从古至今，医药学家对中药的净制都非常重视。中药亦要求以净制后的“净药材”入药，《中国药典》炮制通则把净制列为三大炮制方法之一。
1.2.2 软化、切制与临床疗效中药切制之前，需经过泡润等软化处理，使软硬适度，便于切制。然而，控制水处理的时间和吸水量很重要。若泡浸时间过长，吸水量过多，则药材中的成分大量流失，降低疗效，并给饮片的干燥带来困难。利用蒸气软化药材，应控制温度和时间，以免有效成分被破坏。切制时，饮片不均匀，厚薄、长短、粒度相差太大，在煎煮过程中就会出现药用成分溶出不一。若需进一步加热炮制，还会出现受热不均，生熟不一，药效有异的情况。如：调和营卫的桂枝汤，方中桂枝以气胜，白芍以味胜。若白芍切厚片，则煎煮时间不易控制。煎煮时间短，虽能全桂枝之气，却失白芍之味；若煎煮时间长，虽能取白芍之味，却失桂枝之气。方中桂枝、白芍均为主药，切均薄片，煎煮适当时间，即可达到气味共存的目的。饮片的干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量高，若不及时干燥，就会发霉变质。干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是含挥发性成分或对日光敏感的成分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。
1.2.3 干热炮制与临床疗效干热炮制，主要是用火加热。既是最早的炮制方法，也是最重要的手段之一，对药效有明显的影响。干热炮制的各种方法中以炒制和煅制应用最广泛。药物炒制，其方法简便，但在提高疗效，抑制偏性，减少毒副作用方面都能收到很好的效果。许多中药炒制后，可产生不同程度的焦香气，收到启脾开胃的作用，如炒谷芽、炒麦芽、炒扁豆等。中药经炒制处理后，能从不同途径调整药物的功用，满足临床不同的用药要求。煅制法常用于处理矿物药、动物甲壳及化石类药物，或者需要制炭的植物药。此外，煨制、干馏等法对疗效也有明显影响。尤其是煨制后，药效常有明显的变化，干馏法则常用于制造新药。如木香生品行气止痛作用明显，煨木香则专于实肠止泻。
1.2.4 湿热炮制与临床疗效湿热炮制为水火共制的一类炮制方法。常用的有蒸法、煮法、煽法。此外，还有提净法。部分复制药物仍离不开蒸、煮的方法。蒸法和煮法在古代文献中记载较多，用得非常普遍。清代《医方集解》云：“半夏用醋煮者，醋能开胃散水，敛热解毒也，使暑气湿气俱从小便下降。”清代《本草新编》有“寒水制硫黄，非制其热，制其毒也。去毒则硫黄性纯，但有功而无过，可用之而得宜也”的记载。湿热法炮制药物，其特点是加热温度比较恒定，受热较均匀，因此较易控制火候，加热时间可根据需要灵活掌握。煮法和煽法水量也很重要。若上述条件掌握不好，往往造成药物火候“不及”或“太过”，影响疗效。火候不及，达不到熟用目的；火候太过，则会降低疗效或丧失疗效。如何首乌，蒸制时间太短，服后可出现便溏或腹泻，甚至有轻微腹痛现象。桑螵蛸、天麻蒸的时间过长，则会“上水”，不但难干燥，且会降低疗效。川乌煮制时间太短，则达不到去毒效果；水量应适中，若水过少，则水煮中后达不到火候要求，水过多则损失药效。
1.2.5 辅料(包括药汁)制与临床疗效用辅料制药起源甚早，春秋战国时期的《五十二病方》就有酒醋的记载。以后辅料种类逐渐增多，较系统地阐述辅料作用的首推明代陈嘉谟的《本草蒙筌》，但以明、清时期资料较多。明代《证治准绳》在论述黄柏的炮制作用时指出：“生用则降实火，熟用酒制则治上，盐制则治下，蜜制则治中而不伤。”这说明用不同辅料炮制后其适应症、作用部位以及副作用都会发生变化。中药加入辅料用不同的方法炮制，可借助辅料发挥协同、调节作用，使固有性能有所损益，尽量符合临床治疗的要求。
1.3 炮制与药性的关系中药通过炮制，其性味、升降浮沉、归经、毒性等都可能发生一定的变化，而这些变化又常常导致功效、用途发生相应的改变，运用于临床所产生的效应也不一样。
2 中药炮制的作用与目的
2.1 洁净药物保证用量准确原药材含有非药用部分，如：植物的根、茎、叶、花、果等夹有泥沙、杂物；动物的骨、筋、角等残留腐肉、恶血。使用前进行清除杂物，洗去泥沙、污垢，筛去灰屑，除去霉烂变质之物和非药用部位，可使药物清洁纯净，保证临床用药剂量准确。
2.2 便于调剂和制剂植物的根及根茎类、藤木类、果实类经炮制后加工成一定规格的饮片，如切成片、丝、段、块等，便于调剂时分配制量和配方。矿物类、贝壳类、动物骨甲类如自然铜、磁石、代赭石、牡蛎、石决明、穿山甲等药物质地坚硬，难于粉碎，不便于调剂和制剂，而且在短时间内又不易煎出有效治疗的成分，因此必须经过特殊的炮制方法使其质地变脆变酥，易于粉碎，而且使有效成分易于煎出。
2.3 降低或消除药物的毒性或副作用部分中药虽有较好的疗效，但因其毒性或副作用太大，临床应用不安全。为了达到医疗上用药安全，历代对有毒药物的炮制都非常重视，各代都有较好的除毒方法，如：草乌有浸、漂、煮、蒸、加辅料等炮制方法，以降低毒性。
2.4 改变或缓和药物的性能中医采用寒、热、湿、凉及辛、酸、苦、咸来表达中药的性能。性和味如果偏盛的药物，在临床应用时，会给病人带来不利的一面。如太寒伤阳，太热伤阴，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。为了适应不同的病情和患者病情的需要，一方面可通过配伍的方法，另一方面可以用不同的炮制方法来转变或缓和药物偏盛的性和味。中药往往通过炒、蜜炙等方法来缓和药性，故有“甘能缓”，“麸炒以缓其药性”的说法。
2.5 增强药物的疗效中药通过适当的炮制，可以提高中药的疗效。一方面是可以提高其溶出率，并使溶出物易于吸收而增强疗效。明代《医宗粹言》写道：“决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、青箱子、凡药用子者俱要炒过，入煎方得味出。”这便是现代“适子必炒”的根据和用意。因为种子有硬壳，炒后种皮破裂，有效物质就便于煎出。另一方面是药物之间相互配合起协同作用，起到增强疗效的效果，如款冬花和紫菀等化痰止咳作用的药物，经蜜炙后其作用增强。再：炮制可以引药入经及改变作用部分从而提高疗效。如大黄苦寒，其性沉而不浮，其作用是走而不守，但如经用酒制后，就能上行而清上焦热邪引起的牙痛、口舌生疮等，即转降为升。又如柴胡入经分散(入心包、肝、胆、三焦)，如果经用醋制后，就可专入肝经，让其专治肝脏疾病。
2.6 矫味矫臭，以利服用动物类或其它具有腥气异味的药物，往往不被病人所接受。为了便于服用。常将此类药物采用相应的炮制方法来去掉其不良的气味，如用酒制乌梢蛇，用醋制乳香等都是为去掉其腥味或异味。
2.7 有利于保存药效和贮藏药物在加工炮制过程当中，都经过干燥处理，避免霉烂变质，有利于贮存。有些昆虫类、动物类药物经过加热处理，如蒸、炒可杀虫卵，防止孵化，亦为便于贮存。植物的种子类经过加热处理，能终止种子萌发，而便于保存不易变质。含有特殊成分的药物经加热处理，可破坏酶的活性，避免有效成分被酶解损失。
中药炮制学（重点） 第一章绪论 1.中药炮制是根据中药理论，依照辩证施治用药的需要和药物的自身性质，以及调剂、制 剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 2.《雷公炮炙论》刘宋南北朝以“炮炙”作书名，而在正文中多用“修事”。 《本草纲目》李时珍明朝正文中设有“修制”专项。 《修事指南》张仲岩清朝以“修事”作书名，而正文中用“炮制”。 3. 三类分类法：明代陈嘉谟《本草蒙筌》（此种分类方法基本能反映出炮制的特点， 但对饮片切制及切制前的洁净和软化处理等未包括其中。） 火制：煅、炮、炙、炒 水制：渍、泡、洗 水火共制：蒸、煮 第二章中药炮制基本理论 4. 制则（定义、举例） 1）相反为制：指用药性相对立的辅料（含药物）或某种炮制方法来制约中药的偏性或改变药性。【酒制大黄】 2）相资为制：指用药性相似的辅料（含药物）或某种炮制方法来增强药效。资，有资助之意。【盐制知母】 3）相畏为制：指用某种辅料（含药物）来炮制某药物，以制约该药物的毒副作用。【生姜制半夏】 4）相恶为制：指炮制时可以利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。（即某种作用减弱，使之趋于平和，以免损伤正气。）【麸炒枳壳、煨木香】 5）相喜为制 5. 醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经 6. 炮制对重要毒性的影响：炮制对中药的影响是通过炮制消除或降低药物治疗剂量下对人 体的伤害，其主要途径： 1）使毒性成分发生改变。如：川乌、草乌等。 2）使毒性成分含量减少。如：巴豆、干漆等。 3）加入具解毒作用的辅料。如：白矾制天南星、半夏等。（可降低毒性的辅料：甘草、生姜、醋、明矾、石灰、黑豆等。） 7. 改变药物作用的部位或增强对某部位的作用 炮制可以改变药物的作用部位，如生诃子偏入肺经，长于清金敛肺利咽，用于治疗咽痛失音，肺虚久嗽。煨诃子炮制后使涩敛之性增强，专入大肠经，增强了涩肠止泻的功效，用于老人久泻久痢及脱肛症。 炮制可以调整某些药物的一药多经，使其作用专一。如柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝经，更好地治疗肝经疾病。小茴香、益智仁、橘核等经过盐制后，有助于引药入肾经，能更好地发挥治疗肾经疾病的作用。 第三章中药炮制对药物的影响
中药炮制学复习总结 一、中药炮制的含义。 中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 二、中药炮制学的含义。 中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。 三、我国古代三部炮制专著的名称、成书年代及作者 ①《雷公炮炙论》南北朝刘宋时代雷 ②《炮炙大法》明代缪希雍 ③《修事指南》清代张仲岩 四、炮制的历代称谓。 炮制的历代称谓有炮炙、修治、修事、修制、合和、合药、制药、治制、制造。 五、中药炮制对中药药性的影响包括哪些方面？ ①炮制对四气五味的影响 反制：栀子苦寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热制寒。 从制：以辛热的酒制仙茅，增强了仙茅的温肾壮阳作用。 改变药物性味，扩大药物用途：生地甘寒，具有清热凉血、养阴生津作用，制成熟地后，转为甘温之品，具有滋阴补血的功效。一者性寒、主清，一者性温、主补。 ②炮制对升降浮沉的影响 酒炒升，姜汁散，醋炒敛，盐水炒则下行 ③炮制对归经的影响 心：童便、朱砂肝：醋、鳖鱼脾胃：姜、米、麦麸、土 肺：蜂蜜、姜汁胃：盐、黑豆汁、羊脂油 ④炮制对药物毒性的影响 毒的概念：①早期的“毒药”通常是药物的总称 ②所谓“毒”主要是指药物的偏性 ③后世医药著作中所称“毒”则是具有一定毒性和副作用的药物，用之不当，可导致中毒，与现代“毒“的概念是一致的。 六、中药炮制的目的，各举2例说明。 ⑴消除或降低药物毒性或副作用。如乌头生品毒大，外用，水浸、蒸煮后降毒，供内服；巴豆去油制霜，降毒，缓和药性。 ⑵转变或缓和药物的性能。由寒转温，如生地黄与地黄；由温转凉，如天南星与制南星；缓和药性，如麻黄与蜜麻黄；产生新疗效，如生石膏与煅石膏。 ⑶增强药物疗效。如羊脂炙淫羊藿可以增强补肾壮阳；醋制延胡索可以增强活血止痛。 ⑷改变或增强药物作用的趋向。如酒制升提—大黄生用治下焦实热，酒炙引药上行，清上焦实热；莱菔子—生用升散，涌吐风痰，炒制后主降，降气化痰，消食除胀。 ⑸改变药物作用等部位或增强对某部位的作用。醋制入肝，如柴胡、香附醋炙引药入肝；盐制入肾，如小茴香、砂仁盐制引药入肾。 ⑹便于调剂和制剂。体长的药材—紫苏、藿香；个大的药材—葛根、乌药；质地坚硬的药材—羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲。 ⑺洁净药物，利于贮藏保管。药材常见杂质或非药用部位：根及根茎类—泥沙、杂药、芦头、
常用中药不同炮制品的功效比较 中药入药前需要经过炮制加工才可入药，如莱菔子生升熟降，蒲黄生行熟止，首乌生泻熟补，川乌生毒熟减，苍术生猛熟缓，延胡索生效熟增，药物经过炮制加工可以减毒、增效、除杂，还可以缓和药性，达到其他目的。下面我把一些常用中药及其炮制后的功效归纳总结，以期对初学中医者更好的掌握和合理的应用中药有所帮助。 一、炒法 （一）清炒法 1.炒黄 决明子：生决明子清肝热，润肠燥，炒决明子平肝养肾，用于头痛眩晕。 莱菔子：生升熟降。生莱菔子能升能散，长于涌吐风痰，炒后变升为降，长于消食除胀，降气化痰。 酸枣仁：生枣仁，治胆热嗜眠，炒枣仁治胆虚不寐。 薏苡仁：生的长于清热利湿，炒的健脾止泻。 火麻仁：生的通便，炒火麻仁补虚。 2.炒焦 山楂：生山楂活血化瘀，焦山楂消食除胀止泻，山楂炭止痢。 栀子：生栀子长于泻火。生栀子粉：外敷治扭挫伤痛。栀子仁：治热。栀子皮治表热。栀子连壳：清上焦热。栀子去壳：清下焦热。 炒栀子：清热除烦。焦栀子：适于脾胃虚弱者。栀子炭：凉血止血。 汁炒栀子：除烦止呕。 槟榔：生槟榔杀虫。炒槟榔：消食导滞，治痢疾里急后重。炒的槟榔（强），焦的（体弱）。 川楝子：生川楝子杀虫、疗癣兼止痛。焦川楝子：疏肝理气止痛。盐制疗疝止痛。 3.炒炭 荆芥：芥穗治表证无汗。炒荆芥治表证有汗，荆芥炭散热止血。
地榆：生地榆凉血解毒，炭止血。 蒲黄：生行血破瘀止痛，炭止血。 生：发汗解表，温肺止咳，温中止呕，治胃寒呕吐。干长于温中，治脾寒或腹部寒痛。煨肠胃之寒，炮下焦之寒，炮炭温血分之寒，止血，汁治胃寒呕吐，皮行水消肿。 藕节：生的凉血化瘀，藕节炭收涩止血。 槐花：生的清热泻火，槐花炭凉血止血。 侧柏叶：生的止咳生发，炭止血。 茜草：生的凉血化瘀，炭止血。 乌梅：生的生津、安蛔，炭止血。 （二）加辅料炒 1.麸炒 僵蚕：生僵蚕散风热，祛风定惊；麸炒化痰散结。 枳实：生枳实长于攻下，炒行气消胀。枳壳同枳实，但力不及枳实强，作用和缓偏行下焦之气。 2.米炒 党参：生党参益气生津，米炒健脾止泻，蜜炙补中益气。 3.土炒 山药：生山药多用于虚劳痰嗽及消渴，土炒补脾止泻，麸炒补脾肺肾。 白术：生白术燥湿利水，固表止汗。土炒补脾止泻，麸炒健脾益气，焦白术健脾止泻。 4.砂烫 鳖甲：生滋阴退热，醋鳖甲软坚散结。 龟甲：生龟甲滋阴潜阳，醋龟甲滋阴止血。 5.蛤粉炒 阿胶：生阿胶滋阴补血，润燥，止血。蛤粉炒治阴虚咳嗽。蒲黄炒止血。
中药炮制与临床疗效 张学兰, 李慧芬 中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术，也是中医药学特定的专用制药术语，历史上又称“炮炙”、“修治”、“修事”。中药材不能直接入药，必须炮制成饮片之后才能入药。所谓中药饮片是指中药材经过炮制后可直接供中医临床调配汤剂和中成药生产使用的所有药物。中药依法炮制和复方配伍是中医临床用药的特色所在，也是中医药有别于其它传统医药的重要标志。 中医治病主要借鉴中国古代哲学思想，重视人体本身的统一性、完整性、个体差异及其与自然界的相互关系，以“天人合一”为基本精神，以“辨证施治”为治疗疾病的基本法则。在临床工作中，中医从诊断到治疗的整个过程，都要考虑人体的阴阳盛衰、气血变化以及脏腑的寒热虚实、气候、环境以及生活起居等对人体的影响。治疗原则、遣方用药必须根据这些情况做出正确决定。但中药的性能和作用无有不偏，偏则利害相随，不能完全满足临床治疗的要求，这就需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍，权衡损益，力求符合疾病治疗的实际要求。通过炮制可改善中药的偏性和毒性，以保证临床用药的安全有效；并可根据不同的病因、病机、症候及患者的体质情况，有的放矢地选用炮制品，以增强方剂的准确性、可靠性和实用疗效。 第一部分中药炮制是中医临床用药的特点中药炮制作为一门传统制药技术，是中医药特色和优势的具体体现，已经成为中医药不可缺少的组成部分。在某种意义上说，中药炮制的理论、方法工艺以及临床应用是由我国劳动人民以生命为代价，历经几千年的临床实践和反复验证的经验总结，保证了中医临床用药安全有效。 一、中药来源于自然界，经炮制后方能达到临床用药要求 中药绝大多数来源于自然界的原植物、原动物和原矿物，原药材中常常含有泥沙杂质、霉败品和非药用部位，因此，多数不能直接入药，经加工炮制后，可去除杂质，选出规定的药用部位。对于体积、质地不同的原药材，尤其是具有毒
第一讲讲稿 授课时间：2014-2-24，第1~2节。 教学内容：中药炮制与中药炮制学、中药炮制的起源与发展。 教学目的： 一、知识要点：掌握中药炮制和中药炮制学的概念；了解中药炮制的特点和中药炮制学的任务；了解中药炮制学的起源和发展。 二、能力培养：提高阅读本草文献的能力；培养发现研究问题的能力。 三、思想教育：增强法制意识；强调学科交叉的意识。 重点难点：重点为中药炮制的概念和特点；中药炮制学的概念和任务。难点为中药炮制的特点：独特性、古老性和合理性。 教学过程： 一、第一节概述 1、中药炮制与中药炮制学 重点讲解：中药炮制和中药炮制学的概念。 2、中药炮制的特点 先讲中药使用的特点，再讲中药炮制的特点。 中药使用的特点：在中医药理论指导下认识和使用；一药多用；需要调剂、制剂；需要炮制。 中药炮制的特点：独特性；古老性：起源、理论体系和生产方式都具古老性；合理性。 3、中药炮制学的任务 紧紧抓住中药炮制学的概念来逐项讲解。 炮制原理；炮制工艺；质量标准；历史沿革；发展方向。 二、第二节中药炮制的起源和发展 1、中药炮制的起源： ①中药炮制起源于中药发现和使用的实践，有了中药就有了中药炮制； ②中药炮制的产生与火的利用密切相关； ③中药炮制的产生与饮食相关； ④酒的发明促进了中药炮制的发展。 2、中药炮制的发展：
①春秋战国至宋代： 炮制技术的发展和积累阶段，技术出现—随方注脚—专章论述—专著出现—法定技术。（《五十二病方》、《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《新修本草》、《千金要方》、《太平惠民和剂局方》、《雷公炮炙论》）。 ②金元时期： 炮制理论的形成阶段，伴随着中药药性理论的形成，中药炮制理论迅速发展。（《药类法象》、《汤液本草》）。生升熟降、生泻熟补等。 ③明清时期： 炮制理论和方法的系统总结阶段。（《本草蒙筌》、《本草纲目》、《炮炙大法》、《修事指南》）。 ④现代时期： 振兴和发展时期。管理-生产-教育-科研-著作。
含义将净选或切制后的药物，加入一定量食盐的水溶液共同拌炒的方法称为盐炙法。多用于补肾固精、疗疝、利尿和泻相火的药物。在历代文献记载中，盐制主要有二种方法：一种是药物与盐共同拌炒，炒后去盐使用，利用盐做加热介质，明代后已基本不用。另一种是盐水与药物拌匀后再经炙炒、蒸、煮等处理。近代多用盐炙法，利用盐本身的治疗作用，下行入肾，增强补肝肾、泻相火、利小便等作用。辅料的选择与用量《本草纲目》载：“凡盐入药，须以水化，澄去脚滓，煎炼白色，乃良。”现代用盐，多选精制盐。一般每100公斤药物，用食盐2～3公斤，加入4～5倍量的水溶解后制成食盐水溶液备用。如是粗盐，尚需过滤后备用。操作方法1．先拌盐水后炒药净选或切制后的药物加定量盐水拌匀，闷润，至盐水被完全吸尽，用文火炒至颜色加深或炒干，取出放凉。一般药物多采用此法，如黄柏。而杜仲用中火，炒至颜色加深，有焦斑，丝易断为度。2．先炒药后加盐水将净制或切制后的药物置热锅内，文火炒至一定程度，如有爆裂声（车前子）或变色（知母）或微黄色，微有爆声（菟丝子）时，喷洒定量盐水，炒干，取出放凉。含黏液质较多的药物多用此法。因其遇水发粘，粘成坨后，盐水不易渗入，翻炒时受热不均，又易粘锅。所以，需先将药物加热除去部分水分，并使药物质地疏松，此时喷洒盐水，利于渗入药物组织内部。注意事项1．加水溶化食盐时，一定要控制水量。一般以食盐的4～5倍为宜，亦应视药物的吸水情况而定。若加水过多，则盐水不能被药物吸尽，或者过湿不易炒干；加水过少，又不易与药物拌匀。2．含黏液质多的药物，如车前子、知母等，不宜先与盐水拌润。因这类药物遇水容易发粘，盐水不易渗入，炒时又容易粘锅。所以，需先将药物质地变疏松，再喷洒盐水，以利于盐水渗入。3．盐炙法火力宜小，采用先炒药后加盐水的操作方法时，更应控制火力。若火力过大，加入盐水后，水分迅速蒸发，食盐粘附在锅上，达不到盐炙目的。但杜仲盐炙时，要选择中火，以便于炒至规定程度。4．盐炙药物一般应炒干即可，但也有些药物需炒至规定程度。如杜仲应炒至棕褐色，易断丝为度；补骨脂炒至微鼓起，迸裂并有香气时取出。5．近代入肾经的药物多盐炙，但对部分脾肾阳虚和肾阳虚衰的水肿病人，不宜用盐炙中药治疗，因为水肿与钠离子的代谢有关，中西医对水肿病人都控制食盐的摄入量或忌盐。
麻黄：发汗解表(宜生用)， 宣肺平喘(宜炙用)， 利水消肿 Sig：1.5~9g 紫苏：发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。 来源：唇形科植物紫苏的干燥茎、叶。叶 称苏叶，梗称苏梗。叶长于发表散寒，梗 长于理气宽中、安胎。 用法：5~9g，不宜久煎 荆芥：祛风解表，透疹止痒，止血。 来源：唇形科植物荆芥的干燥地上部分。 花穗名荆芥穗。 荆芥穗力较强。止血须炒炭。 石膏：生用：清热泻火，除烦止渴； 煅用：收敛生肌。 用法：15~60g。内服宜生用。入汤剂宜打 碎先煎。外用须经火煅研末。 栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。 用法：生用走气分而泻火，炒黑入血分而 止血，姜汁炒又除烦止呕。 Sig：3~9g，外用适量。 菊花：疏散风热，平肝明目，清热解毒。 来源：菊科植物菊的干燥头状花序，黄者 名黄菊花，白者名白菊花。 Sig：9~15g，疏散风热多用黄菊花，平肝明 目多用白菊花 柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 来源：伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥 根 Sig:3~9g，解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋 炙用 大黄：功效：泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。 Sig：3~12g，外用适量。生大黄泻下力较强， 欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或开水泡 服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较 弱，活血作用较好，宜于瘀血证及不宜峻下 者。大黄炭多用于血症。 番泻叶：泻下导滞。 性能特点：大量用能泻积热、通大便、行 水消胀，治热结便秘、水肿胀满；少量用除 积滞、助消化，治食积胀满、消化不良。 Sig：缓下1.5~3g，攻下：5~9g， 宜用开水泡服，入汤剂当后下。 大戟:泻下逐饮：水肿，臌胀，胸胁停饮。 消肿散结：痈疮肿毒，瘰疬痰核。 品种鉴别：京大戟源于大戟科，毒性强，泻 水逐饮力峻。反甘草。 红大戟源于茜草科，毒性弱，以消肿散结力 佳。体虚及孕妇忌服。 防己：【来源】防己科植物粉防己的干燥根。习称汉防己。 【功效】1.祛风湿、止痛：特点——长于治 风湿痹痛偏热者. 2.利水消肿：治水肿、小便不利、 脚气肿痛，腹水等。 Sig：5～9g。 既往所用的防己还有木防己。木防己包括三 个品种，即防己科的木防己、马兜铃科的汉 中防己和广防己。 传统认为，汉防己长于利水消肿，治水肿尿少宜用；木防己长于祛风止痛，治风湿 痹痛宜用。马兜铃科的汉中防己与广防己， 因含马兜铃酸，能损害肾功能，故内服宜慎， 不能过量或久服，肾病患者忌服。 薏苡仁：甘、淡，微寒。归脾、胃、肺经。 利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。 Sig：10～30g。清利湿热、除痹排脓宜生用，健脾止泻宜炒用。 麦芽：消食和中，回乳，疏肝。 Sig:9～15ｇ，大剂量30～120g。 消积宜炒焦用，回乳宜大量用，疏肝宜生用。 山楂：消食化积，活血散瘀。 Sig：9～15g,大量用30g。 消失导滞宜用焦山楂。 神曲：消食和胃。 Sig：6～15g, 消食宜炒焦用。 - 1 -
中藥炮制學（加粗字體為重點） 中药炮制学：是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科，是一门综合应用性学科。（名詞解釋） 中药炮制：是根据中医药理论，依照辩证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂，制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。（名詞解釋） 一炮制方法对临床疗效的影响 1．净制①除去杂质②除去非药用部位或分离不同的药用部位③除去一些外形相似的其他有毒药物 2．加工切制切制的目的是提高煎药质量或有利于进一步炮制和调配。 3．加热炮制加热是中药炮制的重要手段，其中炒制和煅制应用最为广泛。 制药原则： 相反为制：是指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制大黄 相资为制：是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强疗效。如盐制知母 相畏(或相杀)为制：是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如生姜杀半夏、南星毒 相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如米泔水制苍术 二具体方法 制其形：改变外形、药用部位制其性：改变性能制其味：调整五味或矫正劣味制其质：改变质地和性质 炮制对药性的影响 一、对四气五味的影响四气：寒凉温热（平性）五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩）有三种情况： 一是―反制‖，通过炮制纠正药物过偏之性。如姜栀子 二是―从制‖，通过炮制使药物的性味增强。如胆黄连 三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地为清营凉血之品，而制成熟地后具有滋阴补血的功效。 所谓“毒”主要是指药物的毒性和偏性（副作用），炮制能消除或降低毒副作用。 中藥炮制的目的：毒去效存最主要的目的是减毒增效，满足临床需要。 1.降低或消除毒副作用 2.改变或缓和药性 3.增强药物的疗效 4.改变或增强药物的作用趋向 5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用 6.便于调剂制剂 7.洁净药物，利于贮藏保管 8.利于服用 炮制对药物化學成分的影响 一、炮制对含生物碱类药物的影响 1有效成分①性质稳定—可加热或用辅料处理，如醋元胡；②不耐热—生用，应避免或少加热，如石榴皮、山豆根； ③水溶性大—少泡多润，如槟榔、苦参； 2有毒成分通过炮制，转化成毒性较小的成分，如川乌 二、炮制对含苷类药物的影响 1有效成分：①破坏分解酶，如槐花、黄芩、苦杏仁；②避免醋制；③采用少泡多润的方法，如秦皮、大黄等；2非有效成分：通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏。 三、炮制对含挥发油类药物的影响 1有效成分：水处理不宜浸润、闷润，要抢水洗热处理时，最好在500C以下或以阴干为主。 2有毒成分：加热处理引起量变或质变，如苍术、荆芥。 本教材采用工艺与辅料相结合分类法这种分类方法 液体辅料（包括药汁） 1．酒黄酒，白酒作用：活血通络、祛风散寒，矫臭矫味、引药上行、增加溶出等 2．醋作用：引药入肝、理气止血、行水消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭，增加有效成分溶出等。
中药炮制与中药功效的关系 目的探讨中药炮制与中药功效的关系。方法查阅相关文献，结合当代研究成果及临床运用体会，对命题进行论述。结论中药的功效与中药炮制有着密不可分的关系，合理运用中药炮制品，能最大限度的发挥中药的功效。 标签：中药/功效；炮制；关系 中药来源于自然界的植物、動物、矿物，它们或者质地坚硬、粗大，或者含有杂质、非药用部位，或者含有毒性成分等，需要经过加工炮制后才能入药。尤其是在服用汤剂或制备中成药时，常根据不同病症，需选用各种不同的炮制方法来炮制中药，以最大程度的发挥中药的治疗效果。本文就中药炮制与中药功效的关系做以简要论述。 1 合理的中药炮制可降低或消除药物毒性或副作用 1.1降低或消除药物的毒性有的中药虽有较好的疗效，但因毒性作用太大，临床应用不安全，则需通过炮制降低其毒性作用，使服用后不致产生不良反应。如斑蝥中的斑蝥素，既是有毒成分又是有效成分，如采用米炒法可减少斑蝥素的含量来降低其毒性；乌头中含有毒性极强的乌头碱，用水浸泡后，经过蒸或者煮使其所含的双酯型乌头碱水解成毒性较小的苯甲酰单酯碱和乌头原碱，达到降低毒性，保持其镇静、镇痛作用的目的；金钱白花蛇的头部毒腺中含有神经毒素，并含溶血成分及血球凝聚成分，净制时除去白花蛇的头部以降低其毒性。中成药中用于寒积便秘的”三物备急丸”和治小儿乳食停积的”保赤散”，方中均用巴豆霜，而不用巴豆，因巴豆毒性剧烈，只能外用，不宜内服，经炮制去油制霜后，其泻下作用大为缓和，降低了对皮肤和粘膜组织的刺激性和毒性，才能用于内服。又如有祛风湿通经络功能的”马钱子散”、能止痛消瘀的”九分散”、治跌打损伤，瘀血阻滞，红肿热痛的”马前散”等方中的马钱子均须砂烫，降低其毒性。 1.2降低药物的副作用柏子仁具宁心安神，润肠通便等作用。如果用于养心安神则需避免服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜炮制后即消除了副作用，可以用于失眠、心神不安而大便稀溏的患者。 2 合理的中药炮制可提高中药的临床疗效 要提高中药的疗效，有时要对其进行适当的炮制，调整其药性，发挥其擅长。 2.1通过炮制可增强其本身固有的疗效如”十灰丸”是由十味药物组成，皆为寒凉之性，以凉解血热为主。为了提高该方的止血效果，根据炭药止血理论，在临床配伍或制备中成药时，需将上列十味药物炒炭存性，增强收涩止血作用，故药名”十灰丸”。又如”首乌延寿片”具有养血补肝肾功能，适用于血虚体弱，头晕耳鸣，腰膝酸软等症的中成药，为纯何首乌制剂，但何首乌有生用与熟用之别，生何首乌苦泄，性平兼发散，具有解毒、消痈、润肠通便作用；经黑豆汁蒸制后
中药炮制学课程标准 课程类别：专业课适用专业：中药学 授课教研室：中药（营养）教研室学时： 72 编写执笔人：蔡纪平审定负责人： 编写日期：2013/2/24 审定日期： 一、课程定位和课程设计 （一）课程性质 《中药炮制学》是制备中药饮片的一门独特的制药技术，是中药类各专业的一门必修专业课程。应在学习中医药基础概要、中药方剂学、药用植物学、有机化学、分析化学、中药化学、中药鉴定学等课程后开设本课程。本课程在中药类各专业的课程体系中起着重要的支撑和促进作用。 （二）课程基本理念 通过教与学，使学生具有必需的中药炮制的基本理论、基本知识；具备熟练进行中药炮制操作的基本技能；具备在饮片生产企业从事中药材炮制加工、质量检测、储藏保管的职业能力；具备自主学习的方法能力；具备团结协作、沟通交流的社会能力；具备良好的职业素养。使学生真正成为能适应中药产业化发展需要、德智体美全面发展的高等技术应用型专门人才。 本课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。主张以研究性学习、基于问题的学习等方法开展自主学习，使学生不仅学到必备的专业知识，更要学会学习的方法，为终身学习打下坚实的基础。 （三）课程设计思路 该课程的总体设计思路是，打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以任务引领型课程为主的课程模式，让学生通过完成具体项目来构成相关理论知识，并发展职业技能。 以工作任务为中心组织课程内容，共包括中药炮制技术概述、中药炮制的目的及对药物的影响、中药炮制的分类及辅料、中药饮片的质量要求和贮藏保管、净选加工、饮片切制、炒法、炙法、煅法、蒸煮燀法等14个学习项目，这些学习项目是以现行版药典药材炮制通则中的中药饮片炮制工艺为线索来设计的，项目的确定以行业专家对中药专业所覆盖的岗位群所进行的工作任务和职业能力分析结果和现行版《中华人民共和国药典》为依据。课程内容的选取按照满足职业能力培养要求的原则，紧紧围绕工作任务完成的需要进行，同时又充分考虑了高等职业教育对理论知识学习的需要，融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。 每个项目的学习都按照中药炮制工艺为载体设计的活动来进行，以工作任务为中心整合理论与实践，实现理论与实践的一体化。教学过程中，通过校内实训基地、校企合作等多种途径，采取工学结合等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会，强化实训和实际操作，结合职业技能证书考证，培养学生的动手能力。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的形式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 二、课程目标 （一）总体目标： 本课程的教学目标是通过理实一体化教学，使学生掌握从事中药炮制生产所必须的基本理论、基本知识和基本技能；掌握中药材的炮制加工技术；熟悉现代新技术、新设备在中药炮制中的应用；
中药炮制学(本)
中药炮制学（本） 交卷时间：2019-12-03 12:36:42 一、单选题 1. (2分)欲清热除烦时，脾胃较虚弱者可选用（） ? A. 栀子 ? B. 炒栀子 ? C. 焦栀子 ? D. 栀子炭 ? E. 麸炒栀子 得分：2 知识点：中药炮制学（本） 展开解析 答案C解析2. (2分)下列炮制品中属于“从制”的是（） ? A. 酒炙黄连 ? B. 姜炙黄连 ? C. 吴萸炙黄连 ? D. 黄连炙吴萸 ? E. 胆汁炙黄连 得分：2 知识点：中药炮制学（本） 展开解析 答案E解析3. (2分)炮制西瓜霜的辅助性药物是( )
? A. 白矾 ? B. 芒硝 ? C. 甘草 ? D. 生姜 ? E. 石膏 得分：2 知识点：中药炮制学（本） 展开解析 答案B解析4. (2分)西瓜霜的功效是（） ? A. 消肿清火 ? B. 泻热通便 ? C. 润燥软坚 ? D. 消导 ? E. 下气通便 得分：2 知识点：中药炮制学（本） 展开解析 答案A解析5. (2分)麸炒时，麦麸一般用量为每100公斤药物，用麦麸（） ? A. 5公斤 ? B. 10～15公斤 ? C. 20～25公斤 ? D. 30公斤 ? E. 40公斤
得分：2 知识点：中药炮制学（本） 展开解析 答案B解析6. (2分)烘法的操作方法为（） ? A. 药物置近火处，使内部水分蒸发 ? B. 药物置锅内，文火加热，使内部水分蒸发 ? C. 药物置锅内，文火加热，勤翻动，使内部水分蒸发 ? D. 药物置锅内，中火加热，使内部水分蒸发 ? E. 药物置锅内，中火加热，勤翻动，使内部水分蒸发得分：2 知识点：中药炮制学（本） 展开解析 答案A解析7. (2分)滑石粉炒适用于（） ? A. 种子类药物 ? B. 腥味大的动物类药物 ? C. 质地坚硬的根类药物 ? D. 韧性较大的动物类药物 ? E. 骨骼类药物 得分：2 知识点：中药炮制学（本） 展开解析 答案D解析8. (2分)艾的加工方法是（）
净制与临床疗效 由于药材在采收过程中难免混有杂质和非药用部位。有的药材各个部位的作用不同，如果不加以净制，一并入药，势必影响疗效，甚至造成医疗事故。如麻黄茎具有发汗作用，而麻黄根却有止汗作用，在炮制中必须根茎分开，区别入药，否则就会影响疗效。还有些药材必须剔除非药用部分，如巴戟天、远志、牡丹皮等必须抽取净木芯，如果不加以净制，会造成疗效降低或完全没有疗效。 切制对疗效的影响 一部分中药材体积较大，无法直接调剂，更不能保证煎出效果，必须按药材的质地不同，采取“质坚宜薄”、“质松宜厚”的原则进行切制，以利于煎出药物的有效成分，并避免药材细粉在煎煮过程中出现糊化、粘锅等现象，显示出饮片“细而不粉”的特色。饮片切制是提高煎药质量，保证中医临床疗效的关键措施之一。 中药饮片切制是为了提高煎药的质量，在炮制前要进行润泡软化操作，使软硬适度，便于切制，但软润方法和控制处理的时间以及吸水量是至关重要的。有些药材不易在水中浸泡，需采取其它方法软润；有的药材浸泡的时间不宜过长，吸水量不宜过大，否则药材中的有效成份大量流失，降低或失去疗效，并给饮片干燥带来不利影响。另外药材在切制过程中厚度应均匀，厚薄相差太大在煎煮过程中就会出现易溶和难溶，以及先溶和后溶等问题，浸出物将会取气失味或取味失气，达不到气味相得的要求。如黄芩在切制饮片前宜蒸气软化，或者沸10分钟，而不宜冷水浸泡软化。又如槟榔经水浸煎后切片，醚溶性物碱损失很大，以减压蒸汽焖润法或蒸气法软化切片可大幅度降低槟榔碱损失。 饮片干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量较高，若不及时干燥很容易霉烂变质。干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是挥发性成分或对日光敏感的部分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。 加热炮制对疗效的影响 加热是中药炮制的重要手段，其中炒制、煅制、煮制应用较广泛。药物炒制的目的是为了提高疗效，抑制偏性，许多药物经炒制后可破坏酶，保存苷类成份，还可有不同程度的焦香气，可收到启脾醒胃的作用。种子和细小果实类药物炒后不但有焦香气，而且质地疏松有利于溶媒渗入药物内部，提高煎出效果。苦寒药物炒后苦寒之性缓和，免伤脾阳，温燥药经炒后可缓和烈性，有异味的药物炒后可矫嗅矫味，利于服用。锻制常用于处理矿物药、动物甲克及化石类药物，或需要制炭的植物药。锻后使药物质地酥脆，利于煎煮和粉碎，作用也会发生变化。炒、灸、煅、煮炮制的关键在于控制温度及时间。如槐花炒炭鞣质含量与温度密切相关，实验证明，槐花在170℃内受热鞣质含量可降至生品以下，若温度再高则鞣质含量极低。 辅料对疗效的影响 中药经辅料制后，在性味、归经、功效、作用趋向和毒副作用方面都会发生某些变化，从而最大限度的发挥疗效。中药辅料炮制的目的是为了借助辅料发挥协同和调节作用，使固有性能有所损益，以求尽量符合治疗要求，降低和消除毒副作用，最大限度地发挥疗效。辅料的选择、炮制温度和时间是炮制工艺的关键。 其他制法对疗效的影响 中药炮制尚有发芽、发酵、制霜、水飞等方法，不仅可以直接制备新药，产生新的药理活性，满足临床用药需要，还可以炮制降低毒性，保证临床用药安全。如巴豆制霜可缓和其泄下作用。 总之，中药炮制品必须要满足临床安全有效的需要，最大限度地发挥疗效同时最大限度降低和消除其毒副作用。炮制与中医临床疗效关系密切，不仅是中医临床用药的特点，
中药炮制复习题 一、名词解释 1、制霜法：药物经过去油制成松散粉末或析出细小结晶或升华，煎熬成粉渣的方法． 2、炙法：将选净或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗人药物组织 4、相畏为制：利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用，例如：生姜制半夏 5、发芽法：将净选后的新鲜成熟的果实或种子，在一定的温度或湿度条件下，促使萌发幼芽的方法。 6、发酵法：经净制或处理后的药物，在一定的温度和湿度条件下，由于真菌和酶的催化分解作用，使药物发泡、生衣的方法。 7、水飞法：某些不溶于水的矿物质，利用粗细粉末在水中悬浮性不同，将不溶于水的矿物，贝壳类药物经反复研磨，而分离制备极细腻粉末的方法。 8、煅法：将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧的一种方法． 9、风化：指某些含有结晶水的矿物药，经风吹日晒或过分干燥而逐渐失去结晶水成为粉末的现象。 10、泛油即走油，指药物中所含的挥发油、油脂、糖类等，因受热或受潮在表面出现油状物质和质地返软、发黏、颜色变浑，发出油败气味的现象。 11、相资为制：用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效，例如盐水制知母 12、炒炭存性：是指药物炒炭时，走部分炭化，但应保存部份药物固有气味，不能全部炭化，更不能灰化。 13、煅淬法：将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法。 14、对抗：采用两种或两种以上药物同贮或采用一些有特殊气味的药物同贮而起到抑制虫蛀，霉变的方法。 15煨法：将药物用湿面或湿纸包裹，置于加热的滑石粉中，或将药物置于加热的麦麸中，或将药物铺摊吸油纸上，层层隔纸加热，以除去部分油质 16蜜炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量炼蜜拌炒的方法。 17燀法：将药物置沸水中浸煮短暂时问，取出，分离种皮的方法。 18辅料：是指具有辅助作用的附加物料，它对主药可起协调作用，或增强疗效，或降低毒性，或减轻副作用，或影响主药的理化性质． 19酒炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量酒拌炒的方法。 20伤水：伤水是指药材吸水过多，成分流失的现象。 21扣锅锻：药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法。又称密闭煅、闷煅、暗煅。 22切制法： 23去油制霜法：药物经过适当加热去油制成松散粉末的方法。 24渗析制霜法：药物与辅料经过加工析出细小结晶的方法。 25心：心一般指根类药物的木质部或种子类药物的胚芽。 26去心：指去除根的木质部和枯朽部分、种子的胚芽等。 27提净法：某些矿物药，特别是一些可溶性无机盐类药物，经过溶解，过滤，除净杂质后，再进行重结晶，以进一步提纯药物。 28土炒：土炒是将净药材与灶心土（伏龙肝）拌炒的方法。 29饮片古称咀片，是指直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物． 29、三类分类法：它是明代陈嘉谟提出的，即以水制、火制、水火共制为纲，统领各种中药的炮制，此法能反映炮制的特色，但不能包括炮制的全部内容。
（精）《中药炮制学》基础知识之炮制品质量要求及贮藏保 管 1、掌握炮制品的质量要求； 2、熟悉影响质量的因素及贮藏保管法； 3、了解中药炮制品贮藏保管研究现状与发展趋势 第一节炮制品的质量要求 一、净度：指中药炮制品的纯净程度，可以用含杂质及非药用部位的限度来表示。 要求：①不应含有泥砂、灰屑、霉烂品、虫蛀品、杂物及非药用部位等 ②应符合《中药饮片质量标准通则(试行)》中有关规定。P40 二、片型及破碎度～片形：饮片的外观形状，如薄片、厚片、瓜子片等 【异形片不得超过10%;极薄片不得超过该片标准厚度0.5mm;薄片、厚片、丝、块不得超过该片标准厚度1mm;段不得超过该标准厚度2mm】 片型及破碎度～破碎度：一些药物经净制处理后，用手工或机器直接破碎成不同规格的颗粒，这种颗粒的大小就是破碎度。 【颗粒应粒度均匀，无杂质，粉末的分等应符合《药典》要求】
三、色泽：中药饮片都有固定的颜色光泽，加工不当或贮藏不当均可引起变化，从而影响质量。 四、气味：中药及其炮制品应有其固有的气味，这也是体现中药饮片质量的一个重要因素。 要求：①含挥发油类的多生用 ②炮制除去某些中药的异味或腥臭味 ③有些加入了辅料的气味。如酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙、姜炙等。 五、水分：是指在中药饮片中存在的不影响其质量的允许含水数值。一般炮制品的水分含量宜控制在7～13% 《中药饮片质量标准通则(试行)》中规定：蜜炙≤15%；酒炙\醋炙\盐炙\姜汁炙\米泔水炙\蒸制\煮制\发芽制\发酵制品≤13%；烫后醋淬制品≤10% 六、灰分：指将药材或饮片在高温下灼烧、灰化，所剩残留物的重量。是控制炮制品纯净度极有效的方法。 将干净而又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧，所得之灰分称为“生理灰分”。 在生理灰分中加入稀盐酸滤过，将残渣再灼烧，所得之灰分为“酸不溶性灰分”。 七、浸出物：是炮制品用不同溶媒进行浸提所得的干膏重量。 意义：对于那些有效成分尚不完全清楚或没有准确定量方法的炮制品，是非常有用的指标。
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中药炮制论文 药来源于植物、矿物和动物，但这些原生的药料大都是生药，不能直接入药。因为有的药物有毒性不能直接服用，有的因易于变质而不便久存，有的需除去非药用部分或恶劣气味。要按照其不同的药性和医疗要求进行加工或专门的技术处理，中医上对这一加工过程称为炮制。 中药经过炮制，清除了杂物和非药用的部分，降低了毒性和副作用，缓和或提高了药效，而且便于贮藏和制作制剂。中药必须经过炮制之后才能人药，这是中医用药的一个特点，中药炮制是根据中医药理论，依据辨证施治用药的需要和药物自身性质以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。中药的性能是指药物的性味和功能，也就是中药的药性理论。其内容主要包括四气五味、升降浮沉、归经、补泻及毒性等。药性是药物作用的基础。炮制对药性可以产生很大影响。 四气五味是中药的基本性能之一，“四气”又称四性：即寒、热、温、凉四种不同的药性；“五味”：即辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味，是药材本身所固有的。它是按照中医理论体系，把临床实践中所得到的经验进行系统的归纳，以说明各种药物的性能。性和味都是每个药物所固有的，并且各有所偏，中医就是借助它的偏盛偏衰的病变。性是根据药物作用于机体所表现出来的反应归纳得到的，是从性质上对药物多种医疗作用的高度概括。味一般是通过口尝而得，但有相当一部分药物其味并不明显，所以味也是反映了药物的实际性能。性和味是一个不可分割的整体，不同的性和味相配合，就造成了药物作用的差异，既能反映某些药物的共性，又能反应各药的个性。炮制常常通过对药物性味的影响，从而达到调整药物治疗作用的目的。 炮制对性味的影响大致有三种情况：一是通过炮制纠正药物过偏之性。如栀子苦寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热制寒，称为“反制”。二是通过炮制，使药物的性味增强。如以苦寒的胆汁制黄连，更增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒；以辛热的酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热，称为“从制”。三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地甘寒，具有清热凉血、养阴生津作用；制成熟地后，则转为
中药炮制学论文 题目：中药炮制学的学习感想 班级： 药学11— 1班 姓名: 虞加丽 学号： 20110863 指导老师： 施飞 ——全国一百所“211”工程重点建设院校
中药炮制学的学习感想 （四川农业大学药学系虞加丽625014） 摘要：中药炮制学是研究中药炮制理论，工艺，规格．质量标准，历史沿革及其发展方向的一门学科．中药炮制是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。由于中药的不断开发利用，其炮制方面的问题也不断暴露出来，我们只有不断根据实际改进，才能将中药利用得更能满足人们的需求。 关键字：中药炮制目的原则依据具体方法存在问题改进方法前言：随着期末的临近，中药炮制学的学习也接近尾声。在中药炮制课上，我们学习的不仅仅是关于中药炮制的一些相关知识，还有我们对于这门课程或者说是技术的思考和改进。 正文：中药炮制学是一门指导制药方法的学科。在课堂上，我们是以中药炮制的目的、原则依据与具体方法的学习为主的，而课外，作为一个即将进入医药领域的学生来说，我们更用该思考它的不足与改进方法。首先，我想先总结一下在课堂上学习到的相关知识。 总所周知，中药炮制是中国医药遗产的组成部分，数千年来，对中国人民防病治病中起了重要作用，保证了中医临床用药安全有效。中药炮制的目的，大致可归纳为以下四点： 1.消除或减少药物的毒性、烈性和副作用：如生半夏、生南星有毒，用生姜、明矾脆制，可解除毒性;又如巴豆有剧毒，去油用霜，可减少毒性。 2.改变药物的性能：如地黄生用性寒凉血，蒸制成熟地则微温而补
血;何首乌生用润畅通便、解疮毒，制熟能补肝肾、益精血。 3.便于制剂和贮藏：如将植物类药物切碎，便于煎煮;矿物类药物煅，便于研粉。又如某些生药在采集后必须烘焙，使药物充分干燥，以便贮藏。 4.使药物洁净、便于服用：如药物在采集后必须清除泥沙杂质和非药用的部分;有些海产品与动物类的药物需要漂去咸味及腥味等。 同时，中药炮制是有原则依据可依的：清代徐灵胎将传统的制药原则归纳为：相反为制，相资为制，相畏为制，相恶为制。其具体方法为：或制其形，或制其性，或制其味，或制其质。 1.相反为制是指用药性相对立的辅料（包括药物）来制约中药的偏性或改变药性。如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄，使药性转降为升。用辛热的吴茱萸炮制黄连，可杀其大寒之性。用咸寒润燥的盐水炮制益智仁，可缓和其温燥之性。实践证实，大黄生品苦寒，易伤脾阳，导致腹痛，用辛甘大热酒制后可避免，同时改沉降为上升之性，以清上焦实热；益智仁温燥，久服易伤阴，用咸寒之盐以制之可纠此偏。 2.相资为制是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。资，有资助的意思。如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火作用。酒炙仙茅、阳起石，可增强温肾助阳作用。蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效。蜜炙甘草可增强补中益气作用。知母、黄柏本为苦寒之品，在清医学教`育网搜集整理热泻火同时有一定清虚热之效，用咸寒的盐水炮制可引药入肾，增强滋阴降火作用。仙茅、
常用中药不同炮制品得功效比较 中药入药前需要经过炮制加工才可入药,如莱菔子生升熟降,蒲黄生行熟止,首乌生泻熟补,川乌生毒熟减,苍术生猛熟缓,延胡索生效熟增,药物经过炮制加工可以减毒、增效、除杂,还可以缓与药性,达到其她目得。下面我把一些常用中药及其炮制后得功效归纳总结,以期对初学中医者更好得掌握与合理得应用中药有所帮助。 一、炒法 (一)清炒法 1、炒黄 决明子:生决明子清肝热,润肠燥,炒决明子平肝养肾,用于头痛眩晕。 莱菔子:生升熟降。生莱菔子能升能散,长于涌吐风痰,炒后变升为降,长于消食除胀,降气化痰。 酸枣仁:生枣仁,治胆热嗜眠,炒枣仁治胆虚不寐。 薏苡仁:生得长于清热利湿,炒得健脾止泻。 火麻仁:生得通便,炒火麻仁补虚。 2、炒焦 山楂:生山楂活血化瘀,焦山楂消食除胀止泻,山楂炭止痢。 栀子:生栀子长于泻火。生栀子粉:外敷治扭挫伤痛。栀子仁:治内热。栀子皮治表热。栀子连壳:清上焦热。栀子去壳:清下焦热。 炒栀子:清热除烦。焦栀子:适于脾胃虚弱者。栀子炭:凉血止血。 姜汁炒栀子:除烦止呕。 槟榔:生槟榔杀虫。炒槟榔:消食导滞,治痢疾里急后重。炒得槟榔(强),焦得(体弱)。 川楝子:生川楝子杀虫、疗癣兼止痛。焦川楝子:疏肝理气止痛。盐制疗疝止痛。 3、炒炭 荆芥:芥穗治表证无汗。炒荆芥治表证有汗,荆芥炭散热止血。 地榆:生地榆凉血解毒,炭止血。
蒲黄:生行血破瘀止痛,炭止血。 生姜:发汗解表,温肺止咳,温中止呕,治胃寒呕吐。干姜长于温中,治脾寒或腹部寒痛。煨姜长治肠胃之寒,炮姜长治下焦之寒,炮姜炭温血分之寒,止血,姜汁治胃寒呕吐,姜皮行水消肿。 藕节:生得凉血化瘀,藕节炭收涩止血。 槐花:生得清热泻火,槐花炭凉血止血。 侧柏叶:生得止咳生发,炭止血。 茜草:生得凉血化瘀,炭止血。 乌梅:生得生津、安蛔,炭止血。 (二)加辅料炒 1、麸炒 僵蚕:生僵蚕散风热,祛风定惊;麸炒化痰散结。 枳实:生枳实长于攻下,炒行气消胀。枳壳同枳实,但力不及枳实强,作用与缓偏行下焦之气。 2、米炒 党参:生党参益气生津,米炒健脾止泻,蜜炙补中益气。 3、土炒 山药:生山药多用于虚劳痰嗽及消渴,土炒补脾止泻,麸炒补脾肺肾。 白术:生白术燥湿利水,固表止汗。土炒补脾止泻,麸炒健脾益气,焦白术健脾止泻。 4、砂烫 鳖甲:生滋阴退热,醋鳖甲软坚散结。 龟甲:生龟甲滋阴潜阳,醋龟甲滋阴止血。 5、蛤粉炒 阿胶:生阿胶滋阴补血,润燥,止血。蛤粉炒治阴虚咳嗽。蒲黄炒止血。 二、炙法
考试题型：单选（20*2）、多选（20*2）、填空（10*1）、 名解（5*2）、简答（4*5）、论述（10*2） 第一章炮制绪论 中药炮制——是根据中医药理论，依照辩证施治用药的要求和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，采取的一项制药技术。 中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。 中药炮制学的基本任务 1.探讨炮制机理 2.改进炮制工艺 3.制订饮片质量标准 中药炮制的起源：中药的发现和应用、火的出现和应用、酒的发明和应用、陶器的发明和应用。 我国古代炮制专著 雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部炮制专著。 缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种，将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。 张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物232种 中药炮制的分类 1.雷公炮炙十七法：炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。 2.三类分类法：水制、火制、水火共制(药典方法：净制、切制、炮炙) 五类分类法：三类 + 修制、其他制法 3.药用部位分类法：药用部位(根、茎、叶)… 4.工艺与辅料相结合分类法：炒、炙法 第二章中药炮制基本理论 中药炮制原则：运用中药七情合和的配伍理论，选择炮制方法和辅料，依据寒者热之，热者寒之，虚者补之，实则泻之，以恢复人体阴阳平衡。 制则： 相反为制：指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制黄连缓和其苦寒性 相资为制：指用药性相似的辅料、药物或某种炮制方法来增强药效。如米炒党参增强补脾止泻作用。相畏为制：指用利用某种辅料或药物来炮制某药物，以制约其毒副作用。如白矾制天南星降毒。 相恶为制：是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术缓和其燥烈性。 制法：制其形、制其性、制其味、制其质。 第三章中药炮制对药物的影响 中药炮制的目的 （1）降低药物毒性或副作用。（2）改变或缓和药物的性能。（3）增强药物疗效。（4）改变或增强药物作用的趋向。（5）改变药物作用的部位或增强对某部位的作用。（6）便于调剂和制剂。（7）净洁药物，利于贮藏保管。（8）利于服用。 炮制是对哪些药物化学成分的影响？ 生物碱类、苷类、挥发油类、鞣质类、有机酸类、、油脂类、树脂类、蛋白质、氨基酸类、糖类、无机化合物类，重点掌握炮制对含生物碱类、苷类、挥发油类药物的影响 第四章中药炮制常用辅料 中药炮制辅料是指除主药以外具有辅助作用的附加物料，它对主药可起协调作用，或增强疗效，或降低毒性，或减轻副作用，或影响主药的理化性质。液体辅料： （一）酒性味功效：甘、辛、大热，能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。炮制作用：有助于有效成分的溶出而增强疗效，起矫味矫臭作用。应用：黄连，大黄，当归等。 （二）醋性味功效：酸、苦、温，引药入肝，理气止血，行水消肿，解毒，散瘀止痛，矫味矫臭。炮制作用：增加溶解度，提高疗效；引药入肝，增强活血散瘀、疏肝止痛作用；缓和药性，降低毒性；矫臭矫味杀菌防腐，应用：柴胡、延胡索、莪术等。（三）蜂蜜性味功效：甘平，生则偏凉，熟则偏温，能补中润燥、解毒、缓急止痛，矫味矫臭。炮制作用：起协同作用，增强润肺止咳(蜜冬花)、补脾益气作用(蜜黄芪)、缓和药性、解毒、矫味矫臭、减轻药物的副作用。应用：甘草、麻黄、百部等。（四）食盐水性味功效：咸寒，强筋骨、软坚散结、清热凉血、引药下行、解毒防腐、矫味。炮制作用：改变药物性能，引药入肾，增强疗效。应用：杜仲、巴戟天、砂仁等 （五）生姜汁性咬功效：辛温，发表散寒,温中止