臭氧大自血操作流程
第一步：准备并检查所有耗材
一次性使用塑料血袋(250m l)、一次性
使用采血回输器、250m l0.9%的生理
盐水、50m l注射器等.
第二步：准备0.9%生理盐水250m l开盖后消毒
第三步：打开输血器，将长管的一端插入生理盐水瓶中，并关闭所有通路
第四步：打开盐水通路，即1号夹子、3号夹子和流速调节器A，正常排气，使茂菲滴
管内液面，在1/2处，液面不要过高，
以防看不见滴速，确定没有气泡后，关
闭1号夹子、3号夹子和流速调节器A;
第五步：打开输血器短管的一端，插入血袋中，并打开血袋同路的2号和流速调节器
B，将血袋内的抗凝剂排出25m l，同时
也起到冲管的作用，使整个管内都含有
抗凝剂
第六步：选择静脉，进行常规消毒后，穿刺采血，通常选在肘正中静脉处，采出100m l血液
后关闭2号夹子和流速调节器B，并打开1
号、3号夹子和流速调节器A，缓慢静滴，
然后在臭氧机上用50m l注射器抽取100m l
臭氧，注入血袋内，并关闭4号夹子，轻
轻摇动，使臭氧与血液充分混合约1分钟，
然后反挂在输液架上，并关闭1号夹子，
打开2号夹子，使混有臭氧的血液输回患
者体内，回输时间约10-15分钟，心衰患
者、年老体弱者需慢些
第七步:血液回输完毕，关闭2号夹子及流速调节器B，并再次打开1号夹子，进行盐水冲
管，至血液完全进入体内，整个过程操
作完毕。
仪器操作流程 集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
输液泵操作流程 1.固定机器，将输液泵固定在稳定的输液架上 2.连通电源，按下电源键3～5秒 3.安装输液管 4.设定输液参数，按设置键设定参数 5.从输液管中排除气泡，先按开始键输液，将气泡排除输液管后按停止键 6.清除累剂量，按下清除键 7.输液组件扎入患者，把输液组件与患者相连 8.开始输液，按下启动键 9.输液完成，按下停止键 10.关闭电源，按下电源键3～5秒 输液泵的维护与保养 1.保持机器的清洁，用温水打湿的软布擦拭设备表面的输液液体 2.可用棉球沾75%的酒精擦拭机器外壳进行消毒，消毒后房间通风2小时 3.在擦拭前，关闭输液泵电源并切断交流连接 4.不能用类似二甲苯、丙酮或者类似的溶剂清洁输液泵，以免造成外壳腐蚀 5.每隔6个月用量筒对机器进行一次输液流量检查 6.电池耗尽衰竭时，及时更换 7.每月应当使用电池工作一次以耗尽电量，直至输液泵自动关机 8.每隔6个月需要对电池进行检查 注射泵的操作流程 1.固定系统，将注射泵固定在稳定的输液架上 2.接通电源，按下电源键 3.安装注射器，并消除注射器及其相连的输液组件中的空气 4.设置流速，通过旋转调节旋钮来调节流速
5.清除累剂量，按下清除键 6.接入患者，把输液组件与患者相连 7.开始注射，按下开始键 8.注射完成，按下停止键 9.关闭电源，按下电源键 注射泵的维护与保养 1.保持机器的清洁，用温水打湿的软布擦拭设备表面的输液液体 2.用棉球沾75%的酒精擦拭机器外壳进行消毒，消毒后房间通风2小时 3.清洗系统前，关闭电源并切断交流和直流电源连接 4.避免用类似二甲苯、丙酮或者类似的溶剂清洁注射泵，以免造成外壳腐蚀 5.每隔6个月用量筒和秒表对机器进行一次注射流量检查 6.电池耗尽衰竭时，及时更换 7.每月应当使用电池工作一次以耗尽电量，直至注射泵自动关机 8.每隔6个月需要对电池进行检查
血透室护士年工作计划4篇 篇一：血透室护理工作计划 为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着”以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定年护理质量工作计划如下：一．进一步规范规章制度及工作流程。 1.根据卫生部《血液净化标准操作规程（2010版）》要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。 2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室护士都能熟练掌握。 3.建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。 二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1.透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、
机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。 ２．做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量透析。 ３．重视安全教育，组织学习护理安全管理制度，加强督促指导，检查护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序，确保护理安全，提高护理质量。 4.建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的护理缺陷分析发生原因，及时组织护理人员讨论、学习，吸取教训，提出改进措施，并及时上报护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理质量事故消灭在萌芽状态。 5.加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，护士长每周检查1—2次。 6.加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。
欧恩兰臭氧治疗仪操作流程 欧恩兰臭氧治疗仪开机流程： 1、欧恩兰医用仪器配有专用的氧气减压装置，连接管等，需要连接罐装氧气瓶； 2、将氧气减压器与氧气连接管接入仪器，连接电源线； 3、打开仪器电源总开关，开机自动清洗管路，电路检测； 4、调节仪器压力旋钮使压力至 bar，等待预洗完毕（预洗大概30秒，压力归零）； 5、再次人工清洗一次，按(stop/wash）键人工再清洗； 6、选择档位启动仪器（通常情况下建议使用2档）； 7、调整氧气压力旋钮、观察浓度检测仪显示屏臭氧浓度； 8、用注射器提取臭氧，第一管气体不建议使用，对取气口进行消毒； 9、按(stop/wash）键停止工作，仪器进入待机状态； 10、开机完成； 欧恩兰臭氧治疗仪关机流程： 1、按(stop/wash）键，仪器处于清洗状态，调整压力旋钮，使仪器压力达到，（排出多余三氧气体，提高医用臭氧治疗仪的使用寿命）； 2、待清洗程序完毕，压力表指针归零； 3、关闭仪器电源总开关， 4、关闭氧气总阀门。 5、关机完成 注意事项 1、开机顺序：先接氧气，后通电源； 2、关机顺序：先断开电源，后关氧气； 3、清洗程序进行时压力达到； 4、提取臭氧时要轻压取气口，防止损坏；
5、提取的第一管臭氧请勿使用，可以对取气口进行消毒； 6、机器在非工作状态下，切勿调整调节阀； 7、每次连续工作时间请勿超过3分钟； 8、请使用罐装氧气（管道氧气常年不清洗管路做免疫三氧血回输存在风险）； 9、在清洗状态下，仪器处于保护状态，按1或2档均不工作，待压力归零后即可工作； 10、意大利欧恩兰臭氧治疗仪在待机状态下超过3分钟以上，再次按2档工作时，仪器将进入清洗状态，清洗完成自动恢复工作（有效保障患者安全）。
臭氧大自血疗法 臭氧的治疗范围 臭氧治疗可以治疗各种慢性缺血疾病、缺血和糖尿病造成的皮肤慢性溃疡，萎缩性老年黄斑变性以及各种免疫相关疾病。在慢性肢体缺血，传统治疗用类前列腺素滴注进行治疗，疗效低于臭氧治疗，治疗费用比臭氧昂贵。臭氧治疗可以治愈70％的黄斑变性（干性），因为传统医学没有良好的治疗选项。以下列举臭氧联合传统治疗的疾病： 1、慢性缺血性疾病（脑、心脏）。臭氧可以发挥有益的治疗影响。因为：A、提高缺血组织内氧、葡萄糖、ATP的运送；B、增强血管新生、促进造血干细胞的植入，进而提高新血管形成和组织再生；C、通过上调抗氧化酶和血红素加氧酶I的表达诱导预处理现象；D、触发神经元介质反应，改善生活质量。实验显示对于晚期心脏病患者，移植和外科血管成形术已经不适合的，联合臭氧治疗和常规治疗可以改善病人的预后。 2、骨科疾病（背痛问题）。臭氧椎间盘注射可以打到约75％的成功率，是少数几项可以通过微创的方法解决疝出椎间盘的先进方法之一。对于治疗骨关节病和关节肌腱炎也有三分之二的有效率，显效机理和抗伤害系统的活化有关联。 3、急、慢性感染性疾病，对于抗生素或化疗耐药细菌、病毒、真菌。甚至寄生虫感染，如：梨形鞭毛虫病、隐孢子虫病，在古巴医生用臭氧油进行治疗。 4、紧急情况，如在大面积创伤、烧伤、急性腹膜炎、毒血症之后造成的多器官功能衰竭和死亡。联合最好的传统治疗和一天3至4次的臭氧大自体血疗法可以避免或降低代谢损伤的恶化，降低死亡率。另外，等待器官的病人可以在手术前在6至15天之间进行6至8次的臭氧大/小自体血疗法可以提高对于感染的抵抗力和改善免疫抑制（因为麻醉或外科手术）。同时可以减低器官移植后的缺血再灌流损伤。其他的一般手术也可以将臭氧治疗作为手术前的准备型治疗。 5、骨髓炎、脓胸、腹膜炎、脓疮、褥疮、慢性溃疡、糖尿病足、烧伤、感染性伤口、念珠菌病、甲癣，以上疾病经常伴有抗生素耐药细菌。如耐二甲氧基苯青霉素金色葡萄球菌，抗生素对于感染区域缺乏贯穿，和许多发生在许多发达国家的死亡病例都有联系。在这样病例，臭氧化的自体血回输疗法和局部使用臭氧化橄榄油或葵花籽油起到快速的抗菌作用，并且令人难以置信的加快伤口愈合。不幸的是臭氧油应用几乎不被知道。非常有趣的是，臭氧作为一种非常不稳定的气体可以被不饱和脂肪植物油化合为一种稳定的臭氧化物。当臭氧化油被涂在伤口创面的渗出液上，臭氧化油与生物分子反应，生成并释放稳定的过氧化氢。消毒作用和改善的氧化作用可以加速疤痕的形成。一般的传统的药膏经过会含有无用的抗生素和生长因子。臭氧化油一旦被人们知道、使用，必将对数以百万的患者起到极大的治疗作用。 6、疱疹病毒感染（HHVI和II）、带状疱疹、乳头瘤病毒感染。使用肌肉内注射的小自体血臭氧疗法，作为一种字体疫苗，同时结合臭氧油的局部应用对于预防疱疹的复发非常有作用。这种方法，特别是当联合使用阿昔洛维时，可以治愈绝大部分的疱疹感染病人。同时对于减低带状疱疹感染和感染之后的神经痛也有非常好的效果。 7、慢性肝炎和艾滋病感染可能的话必须分别的进行干扰素或搞活性抗逆转录酶治疗，因为上述药物常常可以降低病毒载量。但是，臭氧可以同时作为一种有用的辅助治疗。
展板一： 三氧大自血疗法是什么？ 三氧大自血疗法，通俗来说就是抽取病患50-150ml的静脉血注入到带有抗凝剂的无菌容器里，混合一定浓度的50-300ml的三氧后，再回输注入病人体内。其适应范围广，在治疗心脑血管疾病方面和慢性疼痛方面有独特优势，远期疗效较好。是一种无需服药、无依赖性、随治随走的治疗方式，治疗后人体对三氧不产生任何依赖性。 五大治疗优势 1．促进血液循环，改善机体缺氧 三氧能活化红细胞，增加血液携氧量，促进红细胞释放氧气，增加对组织的供氧量，改善血液的流变性，改善机体组织的缺氧状况。 2．消毒灭菌，抗炎抗感染 三氧是无耐药性的广谱抗生素，接触体液后立刻产生氧原子和过氧化氢，直接杀灭并清除体内或体表感染灶的细菌、厌氧菌、病毒和寄生虫，并向溃疡组织供氧，促进病灶修复。 3、止疼镇痛，适应范围广 三氧能刺激脑啡肽等物质的释放，有类似化学针灸的作用，可氧化灭活或氧化分解体内各种致痛物质。适用于头痛、偏头痛、痛风、风湿类风湿痛、炎性疼痛、脊原性疼痛、癌痛等。
4、强化脂肪分解，保护心脑血管 三氧可氧化分解胆固醇和三酸甘油酯，除去黏附在血管壁上的斑块等脂肪物质，增加血管弹性，调节血管通透性，降低脑血栓复发率，对心肌梗塞患者血液脂质代谢有积极作用。 5、调节免疫功能，调理亚健康 三氧能激活免疫活性细胞，清除过多的自由基，促进三竣循环，激活人体正常代谢，解除疲劳乏力、频繁头痛等症状，明显改善睡眠质量。 三氧大自血疗法对人体的作用： ◆强化脂肪分解（胆固醇和三酸甘油酯）这些脂肪是已知的损害血管的重要因素（心脏病发病的原因） ◆能非常有效的改善细胞的新陈代谢，是身体产生能量的原动力。 ◆能控制和降低尿酸水平，它是引起痛风和脉管损伤的一个因素。 ◆改善血液流动，减少循环障碍和预防相关疾病的发生。 ◆减少红血球凝结因而改善氧的传输和血液动力。 ◆能增加组织获得氧的数量，从而使人体更好的吸收。 ◆能杀死多种细菌、病毒和菌类以及防止它们的再生，对复发和加重的病毒性疾病特别有效。
2013年血透室专科护士培训计划-1 通过各阶段培训、工作，使新入科护理人员能尽快适应医院护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作流程、护理技术操作规范、护理工作方法，充实基础护理理论与技能，熟悉血透室专科疾病特点，适应血透室专科护理工作，初步掌握专科护理知识与技能，平稳过渡至下一阶段的血透室专科护士培训。 1、第一阶段 1、熟悉《护士条例》等法律法规知识； 2、熟悉护理工作规章制度，重点核心制度和血透室专科制度； 3、熟悉护理岗位职责及各班次工作流程、标准、各责任组分管内容； 4、熟悉护理文书书写规范； 5、熟悉护士职业道德规范和礼仪服务规范，护患沟通技巧； 6、掌握血透室的结构布局、三区划分的环境要求； 7、掌握血液净化的原理、适应症、治疗目的； 8、熟悉血液透析治疗患者的病因、发病机制、临床表现、治疗原则； 9、熟练掌握基础护理理论知识和操作技能。 2、第二阶段 1、掌握基本专科技能——肝素溶液的配制；透析管路的安装、预冲； 2、掌握基本专科理论——透析液的成分及作用；水处理系统的原理、保养、监测；透析用水的质量监测； 3、掌握各类血透机的性能、操作方法； 4、掌握透析患者的治疗流程、接诊和登记程序； 5、掌握各种血液净化护理记录单和各类登记表的记录方法及注意事项； 6、掌握基本院感知识、血透室消毒隔离制度、职业防护和职业暴露处理流程； 7、掌握血透室常用仪器和抢救器械的保养及使用； 8、掌握患者透析费用的收缴、登记和确认程序。 3、第三阶段 1、掌握常见透析中用药种类、作用机制及用药规范； 2、掌握患者透析中输血及血制品规范； 3、掌握透析患者常规化验指标及检查项目的方法、意义、标本采集注意事项等； 4、熟悉透析患者的抗凝剂的选择、使用方法、并发症等； 5、熟悉血透专科护理常规，掌握透析患者健康教育的基本内容，包括
臭氧大自血疗法 臭氧作用机理： 1、增强粒细胞的吞噬功能，增加粒细胞的数量，增加机体抗感染能力。 2、刺激单核细胞的形成，清除、扑获及杀死细菌。 3、激活T细胞、NK细胞等免疫活性细胞，促进细胞因子（如干扰素、白介素）释放。医用臭氧浓度为50mg/L，血清中干扰素数量最大值。 4、增强中性粒细胞产生超氧阴离子、过氧化氢、氢氧自由基的能力、促进中性粒细胞爆发的过程，增强机体杀菌能力。 5、医用臭氧和免疫细胞表面不饱和脂肪酸反应生成脂质过氧化氢链，脂质过氧化氢链进入细胞内，可以激活核因子NFKB，从而激活细胞mRNA的复制、转录和翻译，促进蛋白合成、细胞质因子释放。 6、医用臭氧与体液反应产生过氧化氢，过氧化氢可穿透细菌和病毒微的蛋白质膜，破坏膜保护，使细菌和病毒的脂质膜和蛋白质膜融合，导致细胞膜变硬易碎。 7、过氧化氢可通过它的强氧化作用破坏细菌及病毒的细胞膜，杀灭细菌和病毒。 8、过氧化氢可穿透细菌和病毒的蛋白质膜，打开细菌和病毒的细胞核，使DNA 暴露，破坏其DNA。 9、医用臭氧直接破坏RNA和DNA而灭活病毒。 10、活化红细胞，提高三磷酸腺苷（ATP）二磷酸甘油（DGP）水平，增强血液的携氧量，促进血红蛋白的分裂，降低氧与血红蛋白亲和力，提高氧从血液向细胞的扩散。 11、在肿瘤部位提供足量的氧，选择性抑制肿瘤生长；杀灭抑制致癌病毒；激活免疫系统，增加肿瘤坏死因子，促使机体抵抗感染和肿瘤。 12、强氧化性，氧化降解石化物。 13、提高血氧饱和度，改善血液循环，激活细胞代谢，提高人体的组织活性，从而组织的供氧状况得到改善；医用臭氧能改变血液的结构以及动脉、静脉中的流动方式；增加红细胞的弹性，提高血液通过毛细血管的能力，加速氧代谢。 14、降低血小板的诱导聚集（凝血酶胶原蛋白），使血栓解体。 15、氧化粘附在血管壁上的色斑等脂肪物质，增加血管弹性。 16、促进三羧酸循环，促进对糖的利用，增加能量释放，刺激基本代谢，激活人体正常代谢。 在临床方面的应用： 老年病： 1、高血压、高血糖、糖尿病 2、外周以及大脑血流灌注障碍 3、中风预防和治疗 4、帕金森症 5、心肌梗塞预防和治疗过程中出现的冠状血流障碍症状 6、全身动脉硬化症 7、高血脂症 8、急慢性肝炎
三氧大自血疗法可能出现的副作用及处理方法，重要！请收 藏 臭氧大自血疗法作为一种新兴的治疗手段在欧美早已 应用，德国、西班牙医生用三氧自血回输疗法治疗急性中风，使患者致残率大大降低；在意大利，三氧大自血免疫疗法被用于治疗急性椎间盘突出，取得了意想不到的效果；在古巴、俄罗斯，医生用三氧水、三氧油治疗烧烫伤、糖尿病足。目前，国内很多重点医院均有开展三氧治疗，患者反馈一直良好。 那么臭氧大自血疗法有没有什么副作用呢，带着这种疑问我们咨询了国内知名专家、教授，山东省立医院疼痛科主任宋文阁教授，宋教授说根据他多年的临床经验证明臭氧大自血疗法是一种安全、绿色、高效的，无论是医疗工作者还是患者都可放心开展治疗。不过也会有非常少见的患者会对血袋内的抗凝剂：枸橼酸钠过敏，一旦出现过敏现象停止自血治疗即可自血恢复，另外对于身体比较弱或者有禁忌症的患者做了大自血会出现以下症状也不必惊慌，治疗之前详细询问患者情况都可以避免。臭氧大自血疗法有可能出现的副作用： 1、三氧免疫治疗中出现胸部紧迫感、速脉、呼吸急促、紫绀、血压下降系心脏负荷过重所致。此反应多发生于治疗中，
确，对外排出即可，第三管开始使用。 5、医用臭氧是臭氧和医用纯氧的混合气体，其治疗浓度过高会对机体造成伤害，浓度过低则变成“安慰剂”因此必须精确医用臭氧的用量，根据《臭氧治疗学》、临床试验及国内各大医院应用效果，目前三氧免疫疗法适宜的治疗浓度为20ug/ml-40ug/ml，最高浓度不能超过50ug/ml，首次治疗从低浓度开始，逐渐增加臭氧浓度。 6、血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，降低治疗效果；混合时间为5分钟左右，因《臭氧治疗学》（第九章理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。 7、操作中严格禁忌将医用臭氧混合气体直接注射到血管中，此法可能导致空气栓塞、危机生命。 8、严格执行无菌操作及三查七对制度，避免发生血液污染或输错血液等差错事故。 9、臭氧治疗时须暂停使用所有的含有维生素C和维生素E 的抗氧化补充剂，血液中的存在这些化合物的浓度高，会干扰臭氧作为氧化剂的效果。因此，维生素或抗氧化剂应在臭氧治疗之前或之后使用，但不应在治疗过程中。
血液透析护理操作规程 血液透析操作规程 （一）用物准备 透析机、血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。 （二）评估和观察要点 1、评估患者的临床症状、血压、体重等，合理设置脱水量和其他治疗参数。 2、评估血管通路的状态，如动静脉內瘘局部的触诊和听诊、中心静脉置管的评估等，及时发现相关的并发症，并确保通路的通畅。 3、透析过程中，认真巡视，检查机器的运转情况，血管通路的情况，体外循环的情况，定时测量生命体征及时发现血液透析相关并发症并及时处理，如出血、溶血、肌肉痉挛、心律失常、低血压等。（三）操作要点 1、透析前准备 （1）备齐用物，核对患者姓名、透析器、透析管路的型号及有效期、透析机及透析方式。 （2）准备机器、开机、机器自检。 2、检查血液透析器及透析管路有无破损，外包装是否完好，查看有效期、型号，遵循无菌原则按照体外循环的血流方向依次安装管路和透析器。 3、预冲
（1）启动透析机血泵80-100ml/min，用生理盐水先排净透析管路和透析血室（膜内）气体，生理盐水流向为动脉端-透析器-静脉端，不得逆向预冲。 （2）将泵速调至200-300ml/min，连接透析液接头于透析器旁路，排净透析液室（膜外）气体。 （3）生理盐水预冲量，应严格按照透析器说明书中的要求进行，进行密闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预冲量达到500ml 后再进行。 （4）预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并将废液收集袋放于机器液架上，不得低于操作者腰部以下。 （5）冲洗完毕后再次核对，根据医嘱设置治疗参数。 4、动静脉內瘘穿刺 （1）检查患者自身血管通路：有无红肿，渗血，硬结；并摸清血管走向和搏动。 （2）选择好穿刺点，消毒穿刺部位。 （3）根据血管的粗细和血流量要求选择穿刺针。 （4）采用阶梯式、纽扣式等方法，以合适的角度穿刺血管；先穿静脉，再穿刺动脉，以动脉端穿刺点与动静脉內瘘口3cm以上，动静脉穿刺点之间的距离在10cm以上为宜，固定穿刺针。 （5）根据医嘱推注首剂量肝素（使用低分子肝素钙作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉一次性注射）
精心整理 一、医用臭氧治疗室规则 1、室内应清洁安静，保持良好通风，严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒该室内空气。 2、非指定操作人员严禁动用臭氧治疗仪设备；发现故障应由负责人及时与厂商联系维修，严禁自行打开仪器面板。 3456789二、免疫三氧自体血回输治疗标准操作流程 1、治疗前准备 （1）检查电源、氧气瓶及接口连接正确。 （2）开启氧气瓶开关，检查并确保无漏气。 （3）确认臭氧发生仪电源开关打开。
（4）检查用品：专用血袋、专用输血器、专用50ml注射器、250ml生理盐水一瓶、治疗车（止血带、消毒棉签和消毒液等输液用品）。 2、准备血袋 （1）拧开血袋保护帽。 （2）抽取25ml枸橼酸钠抗凝剂。 （3）将血袋和输血器连接。 （4）250ml生理盐水一瓶按输液准备吊于输液架上。 3、患者准备 （1）选取穿刺静脉，绑止血带，皮肤消毒，用专门配备的穿刺针静脉穿刺，固定。 (2)打开抽血通道，轻晃动血袋使血液与抗凝剂混合，缓慢采集100ml血液。 （3）松开止血带，停止采血，转换为生理盐水静脉滴注。 4、取臭氧操作 （1）轻轻微调浓度按钮使臭氧浓度达到要求浓度范围。 （2）准备专用50ml注射器（不带针头），抽动注射活塞，然后归位到刻度零度。（3）打开臭氧取气窗盖，注射器头小心垂直插入臭氧取气口并逆时针旋转，即可启动仪器，约8秒后，符合要求的臭氧生成完成后，可听到一声柔和嗡鸣声，按右下角灌注键，使臭氧混合气体自动缓缓顶起注射活塞至50刻度。 （4）缓慢垂直上提注射器脱离臭氧取气口，即刻倒转注射器，使注射器口向上。
2020年血液透析操作流程（课 件） 血液透析操作流程 1、透析前准备 1.１物品准备：血液透析器、一次性透析用血液回路、穿刺针、透析护理包、生理盐水、碘伏、酒精、棉签、一次性手套、Ａ、B透析液等物品。 1.2准备机器,开机,机器自检。 1.3血液透析器和管路的安装: 1。3．１认真检查血液透析器及透析管路有无破损,外包装是否完好，查看有效日期。 1。3．2按照体外循环的血流方向依次安装管路。 1.3.3按照无菌操作原则。? 1。４密闭式预冲： 1．4．1 启动透析机血泵80 - 100毫升/分钟,用生理盐水先排净透析管路和透析器血室（膜内）气体，生理盐水流向为动脉端一透析器一静脉端，不得逆向预冲； 1．４.２将泵速调至２0０-300毫升/分钟,连接透析液接头与透析器旁路,排净透析器透析液室（膜外)气体; 1．4.３生理盐水预冲量，应严格按照透析器说明书
中的要求进行；进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预冲量500毫升达到后再进行; 1．4．４推荐预冲生理盐水直接流人废液收集袋中，并且废液收集袋放于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下；不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中； １。4.5 冲洗完毕后再次核对,根据医嘱设置治疗参数。 1。5动静脉内瘘穿刺： 1．５．1检查患者自身血管通路:有无红肿,渗血,硬结:并摸清血管走向和搏动; 1。５。2选择好穿刺点,用碘伏棉签消毒穿刺部位： 1。5．3根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针; １. 5。４采用阶梯式、钮扣式等方法,以合适的角度穿刺血管；先穿刺静脉，再穿刺动脉，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3厘米以上，动静脉穿刺点的距离10厘米以上为宜,固定穿刺针； 1.5.5根据医嘱推注首剂量肝素(使用低分子肝素作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉一次性注射）。 １。6中心静脉留置导管： 1．6。1 准备碘伏消毒棉签和医用垃圾袋. １.6.2打开静脉导管外层敷料. 1．6．3 患者头偏向对侧，将无菌治疗巾垫于静
一、雾化治疗控制板电路功能明细说明 功能:超声波雾化电路和各按键等控制电路集成做一块控制板（定名“雾化治疗控制板”） 尺寸:长:12厘米,宽:10厘米（按图纸标注尺寸） 治疗部份的功能明细: 一、部份功能说明: 1、本电路板带密码锁定功能(该功能可选)和治疗次数的计数功能：即可以由我公司在产品出厂前事先设定密码或不设定密码这两种选择（输入密码的按键可以利用现有的按键治疗开关(按键膜)、5分钟治疗时间按键膜、10分钟治疗时间按键膜、15分钟治疗时间按键膜）。 A）不设定密码：打开电源总开关通电后电路控制板暂不进入工作状态，按一下‘治疗开关’后，显示窗先显示公司logo（稍后我发给你logo图案）及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，3秒后显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示，然后进入正常工作的操作界面，该机以后终身不需要密码，每次开机后显示窗重复“显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，同时显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示后进入正常工作界面状态。 B）设定密码：打开电源总开关通电后电路控制板暂不进入工作状态，按一下‘治疗开关’后，显示窗先显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，此时长按“5分钟开关”3秒钟后出现“请您输入密码****”进入密码输入界面，按“5分钟开关”可以循环定义0-9号数字、（“*”被编辑时会以数字的形式显示出来，以防止输入错误的发生）按“10分钟开关”按键则“*”下的“-”（下划线）向右移动到预要设定的位置（按该键可让下划线“-”在四位密码****中循环移动位置），再按确认键“15分钟开关”则密码设定成功，此时显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示进入正常的工作状态的界面。当计数器的工作显示次数达到5000次后，开机使用时显示窗口再次出现“请您输入密码****”的提示，该机必须输入首次输入的密码才能工作，否则锁定不能工作，直到输入了正确密码后才进入下一个工作5000次的循环。如果碰到密码丢失，就要单片机重新烧录后以新机状态回复功能。计数器有记忆功能，断电后保存数据。 示例：以“雾化治疗控制板”设定密码为“1234”为列 开启电源后，再单按一下“治疗开关”进入到显示窗，先显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，此时长按3秒钟“5分钟开关”后出现设定密码界面：“请您输入密码****”到达了密码输入界面，按“5分钟开关”可以循环定义0-9号数字，如：当前密码输入界面是“请您输入密码****”，现设定密码为“1234”，此时按1下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码1***”；接着按1下“10分钟开关”按键则“1”下的“-”（下划线）向右移动到第二位数字的位置，此时密码输入界面变为“请您输入密码1***”，此时按2下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码12**”；此时按1下“10分钟开关”按键则“2”下的“-”（下划线）向右移动到第三位数字的位置，此时密码输入界面变为“请您输入密码12**”，此时按3下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码123*”，此时按一下“10分钟开关”按键则“3”下的“-”（下划线）向右移动到第四位数字的位置，此时密码输入界面变为“请您输入密码123*”，此时按4下“5分钟开关”键，此时密码输入界面变为“请您输入密码1234”如果此时想修改密码则按“10分钟开关”按键让下划线“-”在四位密码****中循环移动位置来进行修改），确认好密码后再按“15分钟开关”则密码设定成功，此时显示“欢迎使用康之源多功能臭氧雾化妇科治疗仪”的提示进入正常的工作状态的界面。当计数器工作次数显示达到5000次，开启电源再单按一下“治疗开关”进入到显示窗先显示公司logo及公司名称“康之源医疗设备科技有限公司”，此时再次出现“请您输入密码****”的提示，该机必须输入首次输入的密码才能工作，否则锁死不能工作，直到输入了正确密码后才进入下一个工作5000次的循环。。当单独关闭治疗开关后或治疗定时到了之后液晶显示屏上显示“此次服务已结束，谢谢您的使用”。如果碰到密码丢失，就要单片机重新烧录后以新机状态回复功能。计数器有记忆功能，断电后保存数据 C）计数器功能：计数器有记忆功能，断电后保存数据，在正常工作状态界面下，按一次定时键则计数器自动计数一次（即在上一次数上+1）
血透室培训计划 篇一：血透室新护士培训计划 新护士培训计划 一、培养目标 1、具有良好的职业素质 2、熟悉基础护理理论及基本护理技能 3、掌握医院感染管理知识 4、掌握与患者沟通的技巧 5、了解专科疾病 护理常规 6、参加各种、各类护理学术活动 7、达标要求：（1）患者满意率≥95% （2）参加护理部理论考核，考核成绩≥80% （3）参加护理技术操作考核，考核成绩≥80% 二、时间安排 姓名：性别：年龄：工作单位： 篇二：血透室专科护士培训计划 XX年血透室专科护士培训计划-1 通过各阶段培训、工作，使新入科护理人员能尽快适应医院护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作流程、护理技术操作规范、护理工作方法，充实基础护理理论与技能，熟悉血透室专科疾病特点，适应血透室专科护理工作，初步掌握专科护理知识与技能，平稳过渡至下一阶段的血透室专科护士培训。 一、第一阶段
1、熟悉《护士条例》等法律法规知识； 2、熟悉护理工作规章制度，重点核心制度和血透室专科制度； 3、熟悉护理岗位职责及各班次工作流程、标准、各责任组分管内容； 4、熟悉护理文书书写规范； 5、熟悉护士职业道德规范和礼仪服务规范，护患沟通技巧； 6、掌握血透室的结构布局、三区划分的环境要求； 7、掌握血液净化的原理、适应症、治疗目的； 8、熟悉血液透析治疗患者的病因、发病机制、临床表现、治疗原则； 9、熟练掌握基础护理理论知识和操作技能。 二、第二阶段 1、掌握基本专科技能——肝素溶液的配制；透析管路的安装、预冲； 2、掌握基本专科理论——透析液的成分及作用；水处理系统的原理、保养、监测；透析用水的质量监测； 3、掌握各类血透机的性能、操作方法； 4、掌握透析患者的治疗流程、接诊和登记程序； 5、掌握各种血液净化护理记录单和各类登记表的记录方法及注意事项；
三氧（臭氧、超氧）和医学的渊源至今已有近200年的历史。1826年三氧以杀灭细菌的功能就有了文字记载。1840年Schonbein发现了“活性氧”。1870年欧洲发表了首篇用三氧净化血液的报道。1885年第一本详述《臭氧》医疗用途的书籍出版。1902年J.H.Clarke编写的《医疗实践手册》首次记述了三氧水成功治疗贫血和糖尿病的病例。1958年德国人Joaquim Hansler发明可控制浓度的三氧发生器在德国问世，三氧疗法在医学的各个领域都得到了广泛的应用。 抗炎抗感染、氧化胆固醇、止疼镇痛、改善机体缺氧状况和刺激和增强机体的免疫力，是三氧（臭氧、超氧）的五大医疗功能。三氧（臭氧）能改善人体血流变化，降低红细胞血小板聚集，增强红细胞的携氧能力，减轻自由基对机体的损伤，提高人体免疫力，改善机体的物质代谢状况，降低血糖、尿酸、血脂、胆红素、乳酸水平，改善血管壁弹性，能治疗多系统、多器官的慢性损害（如各种病毒性肝炎引发的慢性肝损害）。该方法能直接供给细胞正能，使变质的细胞得以修复，使变性、变异的细胞逆转过来（起死回生）。主治神经系统损害性疾病如急性脑梗，脑卒中后遗症，软组织慢性损害和结缔组织病及缺氧性器官损害，对上述疾病其效果远远高于高压氧治疗效果；还对各种难治性感染性疾病，高血压，高血脂，糖尿病及其后遗症，冠心病等有立竿见影的效果。 三氧（臭氧/超氧）疗法的机理主要是，因三氧具有高效、快速、广谱的杀菌特性，对细菌繁殖体、细菌芽胞、病毒、真菌、衣原体及支原体等致病微生物有极强的杀灭作用；在杀菌的同时，其释放于水中的高浓度活性氧还能提高机体的免疫功能，并促进上皮细胞的生长和创面的愈合；此外，通过生成过氧化物和刺激淋巴细胞及单核细胞产生的细胞活素，增强噬菌作用；通过修正血细胞膜结构、优化血管床、降低血液浓度，从而改善微循环和组织的新陈代谢。人体正常健康的细胞，由于有着强大的抗氧化系统保护，不会与三氧发生作用。而细菌、病毒、微生物以及人体的非健康细胞不具有这一抗氧化系统的保护，加之三氧氧化的精准性，使得三氧治疗对人体健康细胞是无害的。早在1980 年，德国医学界组织644 位专家对5，579，238 例次臭氧治疗进行了回顾性分析，发现其中40例出现过敏反应等副作用，发生率为十万分之七，有些还是由于其他疾病的并发症间接致的。与其它治疗技术不良反应的发生率相比，三氧治疗的副作用几乎可以忽略不计。此研究表明三氧（臭氧/超氧）疗法是一种非常安全的治疗手段。德国目前有超过8000名卫生人员应用三氧治疗疾
1、缺血缺氧性疾病：脑血栓、脑梗死、心绞痛、心律不齐、心动过缓、糖尿病坏疽等。 2、免疫性疾病：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、牛皮癣、红斑狼疮等。 3、炎症感染性疾病：坏死性溃疡、动物咬伤、难以愈合伤口、烫伤等。 4、动脉粥样硬化、脉管炎等。 5、代谢性疾病：痛风、高血脂。 二、臭氧自体血液回输疗法使用方法： 1、连接装置； 2、冲管排气； 3、抽血入袋； 4、充入臭氧； 5、回输血液； 6、冲管拔针； 7、关机。 三、臭氧自体血液回输疗法的作用机理么？ 臭氧治疗脑血管病的基础研究 1、氧化合氧饱和作用 臭氧比氧气的氧化性更强，水溶性更高，更易溶于血液和组织液，提供更充足的氧化作用和氧饱和作用。 2、臭氧对细胞和组织的作用 臭氧接触血液后，首先接触到化学双键（最主要是不饱和脂肪酸上的双键），进而产生大量的臭氧化物。 最初的臭氧化物自然而然的发生进一步反应，最后形成稳定的臭氧化物，臭氧与双键化合物反应，生成新的臭氧化物，将细胞膜上亲脂性的磷脂变为亲水的化合物（溶血磷脂）。 2.1臭氧治疗可大大提高血氧饱和度，改善血液循环，激活红细胞代谢。 臭氧提高红细胞代谢，增加红细胞内ATP和2,3二磷酸甘油酸含量，使氧离曲线右移，增加组织供氧；臭氧激活红细胞的PPW糖代谢途径，增加NADPH生成，有利于维持红细胞膜的完整性。 2.2臭氧具有免疫激活和免疫调节作用。 臭氧可诱导产生众多细胞因子，包括干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和生长因子。 2.3臭氧可改变正常血液中血小板的聚集方式，在血栓的形成过程中臭氧通过生成过氧化氢能促使其向解体的方向转化。 在有血栓的地方生成的过氧化氢能改变血栓的发展，使血栓解体，可使全血黏度低且使血浆黏度下降，本身也意味着血液重大分子物质-脂质的改善。臭氧和过氧化氢同时也可加速三羧酸循环，增加基础代谢，促进脂肪分解代谢，达到去除粘附在血管壁上的斑等脂肪物质悼的，并能增加血管弹性。 2.4 臭氧能改善血液的结构以及在动脉和静脉中的流动方式，增加红细胞的弹性，从而提高了血液通过毛细血管弟力，并增加身体组织的氧气供应。 2.5 给缺氧组织提供ATP 臭氧激活抗氧化酶和清除自由基作用。 臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶，从而清除生理和病理过程中形成的自由基，起到“以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧供，这是生物氧化疗法的基础。
工作制度 一、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。 二、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。 三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。 四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。 五、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。 六、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。 七、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。 八、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。 血透室管理制度 一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。 二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。 三、进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。 四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。 五、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。 六、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。 七、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。随时注意消除隐患。 八、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。 九、禁止吸烟和随地吐痰。 医师职责 1、负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。 2、每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。 3、认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。定期为病人化验。 4、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。 5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论，决定患者的院内会诊或转科转院。 6、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。 7、参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累及时总结经验。 8、担任教学工作，指导进修、实习医生的工作。 9、负责血透室与医疗有关的对外联络。 护士职责
医用臭氧治疗室规则免疫三氧自体血回输治疗 标准操作流程 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
一、医用臭氧治疗室规则 1、室内应清洁安静，保持良好通风，严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒该室内空气。 2、非指定操作人员严禁动用臭氧治疗仪设备；发现故障应由负责人及时与厂商联系维修，严禁自行打开仪器面板。 3、保持治疗仪清洁，注意臭氧治疗仪臭氧取气口的清洁保护；用臭氧操作后及时关闭臭氧取气口或者无菌纱布覆盖，严禁用碘酒、碘伏等液体清洗臭氧取气口，可用较干燥的酒精棉球（不要滴出酒精）擦拭取气口。 4、严格按照标准操作程序操作，尤其是取臭氧操作。 5、臭氧治疗专用消耗用品属于一次性应用品，严禁多人混用，用后弃置于污染性医疗垃圾袋中。 6、及时关闭臭氧发生按钮，剩余臭氧要及时通过仪器回收转化，防止大量臭氧泄漏空气中。 7、大量臭氧泄漏时，要关闭臭氧治疗仪，及时疏散室内人员，治疗室加强通风，直到臭氧浓度降到安全范围。 8、严禁臭氧直接血管注入；严禁高浓度臭氧通过呼吸道吸入。 9、治疗结束打扫卫生后，责任护士应确保及时关闭治疗室门窗。 二、免疫三氧自体血回输治疗标准操作流程 1、治疗前准备 （1）检查电源、氧气瓶及接口连接正确。
（2）开启氧气瓶开关，检查并确保无漏气。 （3）确认臭氧发生仪电源开关打开。 （4）检查用品：专用血袋、专用输血器、专用50ml注射器、 250ml生理盐水一瓶、治疗车（止血带、消毒棉签和消毒液等输液用品）。 2、准备血袋 （1）拧开血袋保护帽。 （2）抽取25ml枸橼酸钠抗凝剂。 （3）将血袋和输血器连接。 （4）250ml生理盐水一瓶按输液准备吊于输液架上。 3、患者准备 （1）选取穿刺静脉，绑止血带，皮肤消毒，用专门配备的穿刺针静脉穿刺，固定。 (2)打开抽血通道，轻晃动血袋使血液与抗凝剂混合，缓慢采集100ml血液。 （3）松开止血带，停止采血，转换为生理盐水静脉滴注。 4、取臭氧操作
臭氧大自血疗法 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
臭氧大自血疗法 臭氧大自血疗法（大自血疗法、自体血回输疗法、三氧免疫疗法）是由将患者自身的血液，抽出一定数量，通过医用臭氧的强氧化性对血液进行过滤处理，氧化血液中的脂肪物质与蛋白多糖复合体，杀灭致病微生物，再回输到人体内的一种治疗疾病的方法。包括大自血和小自血治疗。大自血一般抽取100～200ml血液/次，经适量的臭氧处理后回输到静脉血管内；小自血一般只抽取5～10ml/次，经臭氧处理后进行肌肉注射，一般注射到臀大肌里面。临床多采用大自血疗法。 臭氧大自血疗法主要适应症： 1.缺血缺氧性疾病：脑血栓、脑梗塞、心绞痛、心律不齐、心动过缓、糖尿病坏疽病等 2.免疫性疾病：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、牛皮癣、红斑狼疮等 3.炎症感染性疾病：坏死性溃疡、动物咬伤、难以愈合的伤口、烫伤等 4.代谢性疾病：痛风、高血脂 5.动脉粥样硬化、脉管炎等 6.肝病
臭氧大自血疗法的作用机理： 调节机体抗氧化能力 臭氧通过与机体作用，瞬间增加“自由基”数量，诱导并激活机体抗氧化酶系统，SOD等自由基清除剂大量产生，清除机体过多自由基，调节机体抗氧化能力。 臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶，起到“以毒攻毒”作用。这一作用可清除慢性炎症过程中形成的自由基，用于治疗慢性关节炎症和血管炎症，以及抗衰老作用。提高血氧饱和度和血氧分压使红细胞弹性增大和分散，改变血小板聚合方式及多项血液流变学指标，从而使其通过毛细血管的能力提高，使向组织的供氧供能量的能力增强，激活细胞活性，使组织的代谢和功能恢复。 自体血氧化降解石化物 臭氧的超强氧化分解能力还能氧化降解石化物，可作用于血管壁，减轻动脉硬化斑块。从一定程度上还可防止结石的发生。臭氧疗法对于高尿酸血症以及所有由于尿酸增加造成的疾病都具有较好的疗效。 促进机体对糖的利用 促进三羧酸循环，增加能量释放，使基础代谢恢复而进入正常状态。因此可用于糖尿病的治疗。
年血透室护理人员分层培训计划及科室学习计划
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培训目标理论要求操作要求达标要求 1·通过培训达到N1级水平。 2·具有良好的职业道德和礼仪规范 3·掌握科室特色工作的要求。 4·掌握院感及本科室消毒隔离知识的技能。1·礼仪规范学习。 2·基础护理理论知识 及专科理论知识。 3·医疗护理安全相关 知识。 4·院感及本科室消毒 隔离知识。 1·掌握基础护理操作 技能。 2·掌握专科基础护理 操作技能。 2·掌握护理文书书写 规范。 3·内瘘穿刺≥100 次。 1·病人满意度≥95%. 2·理论考试≥60分。 3·操作考试≥80分。 4·参加护理部及科内 业务学习≥4次。 5·内瘘穿刺一次成功 率≥90%。 时间理论操作授课人考核人考核时间 1月护士礼仪及行为规范培训透析器、血管路的 安装及预冲回血 1月10-20日血液透析相关理论 2月血透室的工作、医疗、护理 制度 浓缩透析液的配 置及半铺半盖铺 无菌盘 2月10-20日透析机的监测及文件书写 3月血透中心质量与安全控制 制度内瘘穿刺操作3月10-20日水处理系统的质量控制 4月动静脉内瘘的护理及使用 导管的护理操作 4月10-20日专科操作查对执行制度 5月血透室消毒隔离制度皮下注射、肌肉注 射、静脉输液、输 血操作 5月10-20日危重患者抢救制度 6月血液透析患者的健康教育 CPR 6月10-20日药品管理制度 7月透析中常规护理中心吸痰、氧气吸 入 7月10-20日临床输血管理制度 8月血液透析中心应急预案心电SPO2监护技 术、 8月10-20日交接班制度 9月如何正确评估干体重戴无菌手套法、导 尿技术、9月10-20日护士职业风险及防范措施 10月血液透析的抗凝技术HD、HP、HDF操 作10月10-20日 血透中心感染控制制度 11月导管的应用及护理 正确洗手、口腔 护理 11月10-20日规律性透析患者的饮食疗 法 12月血液透析的并发症 以上操作随机抽 考一项 12月10-20日血液透析患者的心理护理