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医院感染管理专职人员岗位培训大纲

江苏省医院感染管理专职人员岗位培训大纲（2009版）

序号培训科目主要内容及要点学时

要求

指定教材

1 医院感染

管理

解读《医院感染管

理办法》等相关法

律法规

《医院感染管理办法》2006版

《中华人民共和国传染病防治法》

《执业医师法》

《医疗废物管理条例》

《突发公共卫生事件应急条例》

《艾滋病防治条例》

《病原微生物实验室生物安全管理条例》

《消毒管理办法》

《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工

作指导原则（试行）》等

2 医院感染

管理

重点部门（ICU、供

应室、手术室、血

透、内镜室等）及

重点部位医院感染

管理基本要求简介

《江苏省医院感染管理质量评价标准（暂

行）》2008版

医院消毒供应中心第一部分：管理规范

《内镜清洗消毒技术操作规范》

《医院洁净手术部建筑技术规范》

《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作

规范》

《血液透析器复用操作规范》

3 医院感染

管理

抗感染药物合理应

用管理简介

1.5

卫生部关于《抗菌药物临床应用管理有关

问题》通知（卫办医政发[2009]38号）

《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》

4 医院感染

管理

如何有效开展医院

感染管理工作

《江苏省医院感染管理质量评价标准（暂

行）》2008版

5 医院感染

医院感染临床管理小组组成及职责

医院感染临床管理小组组成及职责一、临床医院感染管理小组人员组成临床医院感染管理小组由科室主任、主治医师、护士长组成。二、临床医院感染管理小组工作职责 1、在医院感染管理科专职人员的业务指导下，负责本科室医院感染监控工作。 2、监督检查本科室医务人员严格执行无菌操作技术并建立无菌物品使用登记制度。要求记录使用日期、无菌包名称、无菌操作名称、医师签名、护士签名、灭菌指示卡、消毒日期等项目。 3、督促检查本科室各种消毒隔离制度的落实情况、研究存在问题，并及时采取有效控制措施。 4、负责医院感染的诊断把关，负责督促主管医师及时填报医院感染病例登记表、医院感染病例登记本，定期分析本病区医院感染动态，做好资料收集和上报工作。 5、指导本科室合理使用抗菌药物，依据药敏结果指导用药，防止抗菌药物的滥用。 6、可疑或发现医院感染暴发流行时，主动查找原因及时向医院感染管理科汇报，主动配合医院感染专职人员进行医院感染暴发的流行病学调查，并采取有效控制措施。 7、负责本科室预防和控制医院感染的宣教培训工作。 8、负责本科室实施侵袭性操作次数、紫外线照射累计时间记录数据资料的统计工作，并每月上报医院感染管理科。 9、严格消毒剂的使用管理，并做好相应记录。 10、负责本科室紫外线强度监测及环境微生物监测报告的收集留档工作。 11、建立医院感染管理记录本，及时记录本科室感染控制方面的问题、整改措施以及会议内容，针对医院感染管理工作中出现的问题，采取有效控制措施等。 12、配合医院感染专职人员做好医院感染目标性监测工作及其他临时工作。三、医院感染兼职医师职责 1、在科主任领带下，负责本病区感染管理工作。 2、负责对本科室工作人员进行医院感染知识的培训及宣教工作。 3、发现医院感染病例或可疑医院感染病例时，及时采样做细菌培养、药敏实验和其他必要的辅助检查，协助主管医生完成感染病例的诊断。 4、执行医院感染病例监测报告制度，发现医院感染病例，督促主管医生及时填写医院感染

医院感染知识培训内容

第一季度医院感染知识培训内容内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。五、各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。关于依法加强对医疗废物规范处置的通知一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。

主要负责人和安全管理人员培训大纲

非高危行业生产经营单位主要负责人安全生产培训大纲及考核标准山东省非高危行业生产经营单位主要负责人安全生产培训大纲及考核标准 Safety training program & examine standard of chief principal in corporation of non -high dangerous industry in Shandong province 山东省安全生产监督管理局目次前言. II 1. 范围. 1 2. 主要依据. 1 3. 术语和定义. 1 4. 培训与考核目的. 2 4.1 培训目的. 2 4.2 考核目的. 2 5. 培训与考核要求. 3 5.1 培训要求. 3 5.2 考核要求. 3 6. 培训内容与考核要点. 4 6.1 培训内容. 4 6.2 考核要点. 7 7. 再培训内容与考核要求. 10

7.1 再培训内容. 10 7.2 再培训考核要求. 10 8. 培训学时安排. 11 附表. 12 前言本标准依据国家有关安全生产法律法规对安全生产培训与考核的规定，在充分考虑山东省非高危行业生产经营单位的安全管理以及人员安全素质现状的基础上编制而成。制定本标准的目的是规范非高危行业生产经营单位主要负责人安全生产培训与考核工作，提高非高危行业生产经营单位主要负责人安全生产管理能力，促进安全生产。本标准由山东省安全生产监督管理局提出。本标准起草单位：济南艾克斯博特安全技术咨询有限公司、青岛东方盛安全技术有限公司。本标准参与起草单位：山东诚安安全培训中心。本标准主要起草人：高发虎、朱钰、成炳国、潘国军、刘衍胜、高峰。山东省非高危行业生产经营单位主要负责人安全生产培训大纲及考核标准 1 范围本标准规定了非高危行业生产经营单位主要负责人安全生产培训与考核的依据、目的、要求和具体内容。本标准适用于山东省境内从事非高危行业生产经营单位主要负责人的安全生产培训、再培训及相应考核。 2 主要依据本标准的制定主要依据了以下法规及规范性文件。（1）《中华人民共和国安全生产法》（主席令第70号）（2）《安全生产培训管理办法》（原国家安全生产监督管理局令第20号）

医院医院感染管理培训大纲全院

医院感染管理培训大纲目录第一部分院感专、兼职人员培训一、培训对象院感部专职人员、科室院感医生、科室院感护士二、培训目标（一）掌握《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》；（二）掌握《医务人员手卫生规范》；（三）掌握职业防护用品的正确使用；（四）掌握职业暴露的预防与处理流程；（五）掌握《医疗废物管理条例》；（六）掌握多重耐药菌的预防与控制；（七）掌握医院感染诊断标准，院感监控软件的功能及使用；（八）掌握《医疗机构消毒技术规范》（九）掌握环境卫生学监测操作规范（十）掌握标本采集方法三、培训时间采用集中培训与自学相结合的形式，每年度不少于15个学时。四、培训内容【医院感染管理办法】（一）专、兼职人员岗位职责；（二）医院感染预防与控制（三）医院感染监测项目；（四）医院感染暴发的定义、监测、上报；（五）基本消毒隔离知识【医务人员手卫生规范】

（一）手卫生概念；（二）六步洗手、外科洗手；卫生手消毒操作方法；（三）洗手指征；（四）手卫生设施配置；（五）洗手依从性监测；（六）手采样。【职业防护】（一）标准预防；（二）防护用品的正确使用；（三）职业暴露的预防；（四）职业暴露的院内处理流程；（五）职业暴露的登记、上报、追踪。【医疗废物管理】（一）医疗废物分类、收集、登记、转运；（二）医疗废物遗撒的处理（三）科室医疗废物暂存点的消毒【掌握多重耐药菌管理】（一）多重耐药菌的定义；（二）我院及科室前五位多重耐药菌的情况；（三）多重耐药菌预防与控制措施（四）抗菌药物合理应用【医院感染诊断标准】（一）医院感染定义（二）常见医院感染诊断诊断标准【医疗机构消毒技术规范】（一）消毒灭菌基本原则（二）清洁与清洗方法（三）不同危险性物品的灭菌方法（四）环境卫生学监测操作规范五、考核要点（一）医务人员洗手操作、洗手指征；（二）标准预防，防护用品正确使用；（三）职业暴露处理流程；（四）医疗废物分类、转运、登记；

医院感染知识专职人员培训制度

医院感染专职人员知识培训制度一、培训要求： 1.上岗前需参加省级以上岗位培训并通过考核。 2.每年至少参加40学时的医院感染相关继续教育学习班或会议。二、分阶段培训： 1.第一阶段（基础培训）新上岗、转岗医务人员、在医院感染管理岗位工作不满2年的专业人员应参加基础培训。此阶段培训以基本理论、基本知识、基本技能、相关法律法规等培训为主。培训以集中式讲授为主，自学和网络学习为辅。 2.第二阶段（实践培训）从事医院感染管理工作两年以上五年以下的专业人员应参加实践培训。在掌握第一阶段知识的基础上应以了解医院感染暴发的识别、调查和防控，医院感染目标性监测，以及重点部门、重点环节的医院感染防控等内容为主。培训以集中式讲授为主，自学和网络学习为辅。3.第三阶段（提高培训）对从事医院感染管理工作五年以上专业人员的培训宜以医院感染新理论、新知识、新技术为主。使其能够应用所学知识培训医疗机构医务人员，开展与医院感染相关的科研工作。培训形式可以是自学、参加医院感染管理及相关学科继续医学教育培训班或参加专业学术交流会等。三、培训方式 1.集中讲授培训：以多媒体课堂讲授为主，可安排适当的课堂讨论。 2.集中讲授与带教结合培训: 可安排适当的感染控制场景讨论和课堂讲授，以及带教实践培训。 3.网络视频培训：以网络视频教学为主，结合网络答题进行考核。 4.自学：对基础理论和技能、法规，学习者可按照大纲要求进行自修，并参加网络答题进行考核。四、培训内容（一）第一阶段（基础培训） 1.法律法规（1）《中华人民共和国传染病防治法》及其实施细则（2）《医疗废物管理条例》及相关配套文件（3）《医疗机构管理条例》及其实施细则（4）《医院感染管理办法》（5）《消毒管理办法》（6）其它法规等 2.基础理论与基本知识（1）医院感染管理的组织构架（2）医院重点部门医院感染管理（3）医院感染的概念及其分类（4）医院感染常见病原体（5）医院感染的判定与防治措施（6）清洁、消毒与灭菌的概念（7）其它相关理论知识等 3.基础技能

医院感染管理科学习内容

一、院感应知应会 (2015版) 二〇一五年五月

目录第一章医院感染管理体系 1.医院感染管理体系？ (8) 2.科室感染管理小组组长职责？ (8) 3.科室感染管理小组副组长职责？ (8) 4.科室感染管理小组兼职医师职责？ (8) 5.科室感染管理小组兼职护士职责？ (8) 6.医院感染定义？ (8) 7.发生医院感染报告流程？ (9) 8.医院感染暴发？ (9) 9.医院感染暴发报告流程、处置预案及疫情分级？ (9) 10.疑似医院感染暴发？ (10) 11.医院感染和目标科室病情评定报告网址及时限？ (10) 12.全院综合性监测？ (10) 13.医院感染目标性监测？ (10) 14.什么是感染链? (10)

15.医院建筑区域危险性分区？ (10) 16.医院感染控制相关指标？ (10) 第二章手卫生 17.手卫生定义？ (11) 18.洗手？洗手时间？洗手后关水龙头方法？.. 11 19.手卫生能降低医院感染吗？ (11) 20.卫生手消毒？外科手消毒？ (11) 21.何谓常居菌和暂居菌？ (11) 22.洗手与卫生手消毒应遵循的原则？ (11) 23.洗手或手消毒指征（五个时刻）？ (11) 24.哪些情况应先洗手，再进行卫生手消毒？.. 11 25.哪些情况下，医务人员应根据洗手与卫生手消毒应遵循的原则进行手卫生？ (11) 26.外科手消毒应遵循的原则？ (11) 27.手卫生设施包括？ (12) 28.洗手六步法? (12) 29.卫生手消毒监测的合格标准？ (12) 30.哪些部门必须配备非手触式龙头? (12) 31.对手卫生效果监测多长时间一次？ (12)

医院感染知识培训内容新完整版

医院感染知识培训内容新 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

第一季度医院感染知识培训内容内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。五、各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。关于依法加强对医疗废物规范处置的通知一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放）四、一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。

医院感染管理基本要求内容

肥城市新城街道社区卫生服务中心医院感染管理基本要求为加强我中心医院感染管理工作，提高医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，结合我中心实际工作情况，特制定本要求。一、组织管理（一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染管理专职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。（二）制定我中心的医院感染管理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。（三）医院感染管理专职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。二、基础措施（一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、

生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。（二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。（三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求： 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 4.使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）有关规定执行。（四）消毒供应室应当严格按照《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2009）规定对可重复使用的医疗器械进行清洗，并使用压力蒸汽灭菌法灭菌（“5.8.1.压力蒸汽灭菌”节选见附件1）。

安全管理人员的培训心得

安全管理人员的培训心得安全是我们煤矿工作的重中之重。没有安全，就无从谈起生产。安全是广大职工的最大福利，只有确保了安全生产，我们职工的辛勤劳动才能切切实实、真真正正的对其自身生活产生较为积极的意义。无论事情如何，我们都要把握好一切，在发展中，一定要先安全，后生产的原则。安全是人生重要的一课，安全是职业的底线；在安全和效益面前，重要的是先安全，再考虑效益，我相信事故都可预防；我更坚信所有事故都可以在管理上找到原因。我参加工作以来，让我牢记的就是：安全管理上的一个核心就是责任，需要我们服从他人的管理，也要加强自我管理，才能确保安全生产，顺利完成好任务，最终实现事故不再发生。谁安全、谁生存；谁安全、谁幸福。要实施“以人为本”，安全管理执行者要“以人为本”，积极调动起员工自主责任安全感，自我管理成为自觉行动，人活着生活才会美好。如果我们管好了人的因素，就会避免事故，如果我们每个人都细心点、认真点、勤快点、大家都有点责任心、事故就不会发生了。任何先进的企业，不在于机械或生产工艺的先进，而在于人的思想的先进，也就是说一个优秀企业的存在，首先要为之存在一批优秀的员工。以人为本，首先是以人的生命为本，以尊重人的先进的意识和思想为本。单位内围绕着开展民主生活会，组织工人参与单位事务管理，来积极吸取职工对于安全生产的有益意见和可实施办法。在做到民主管理的同时，有使各项工作有条不紊，扎实开展。努力工作，生产搞上去，做出好的成绩，这也是立足本职，立足本职包含着方方面面。只要我们每位职工从自身出发，牢固树立安全第一，质量第二，生产第三的思想，遵规循章，抵制三违，迎难而上，奋力拼搏，以饱满的热情，高度的责任心去做工作，就可以促进我们自身的本质安全，甚至我们煤矿的本质安全。作为一名管理人员，应当根据企业生产的特点，对安全生产现场进行经常性的检查，每天的工作应在现场，对检查中发现的安全隐患，应当立即处理；不能处理的，应当及时报告本单位有关负责人。检查及时处理情况应当记录在案。通过安全培训教育，运用心理学，使员工提高安全技能，安全意识，消除侥幸心理，杜绝违章行为。新的安全管理理念：培训中，培训老师介绍了一些新的安全

湖南省医院感染管理专职人员管理办法

?湖南省医院感染管理专职人员管理办法（试行）第一章总则第一条为不断提高医院感染管理专职人员的业务素质及管理能力，切实加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，依据卫生部《医院感染管理办法》的有关规定，制定本办法。第二条医院感染管理专职人员（以下简称专职人员）是指医疗机构中专门从事医院感染相关监测、督查、指导、培训及管理的医务人员。第三条本办法适用于全省二级以上医疗机构（含二级，下同），二级以下医疗机构参照执行。第四条专职人员的考核管理作为重要指标纳入医院等级评审、等次复核与机构校验工作。第二章科室设置与人员配备第五条100张床位以上的医疗机构应当设置独立的医院感染管理部门，直属院长或业务副院长领导，不得隶属于医务管理、护理管理等职能部门。第六条每250张实际开放床位应配备专职人员1名。根据各医院实际情况，专职人员由临床医学、护理、公共

（三）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；（四）对医疗机构新医疗技术的临床准入提出医院感染管理措施和流程；（五）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训；（九）参与抗菌药物临床应用的管理与技术指导；（十）参与医院感染性疾病诊疗会诊和医院组织的全院性医疗质量检查工作；（十一）对消毒器械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；（十二）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

各级各类人员医院感染管理职责

各级各类人员医院感染管理职责（一）院内感染控制兼职人员职责兼职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。在院长、主管院长以及医院感染管理小组领导下开展工作，主要职责是： 1、检查和指导全院有关医院感染预防和控制规章制度的落实情况。 2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。 3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理小组或者医疗机构负责人报告。 4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。 5、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 6对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 7、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。 8、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。 9、参与抗菌药物临床应用的管理工作。 10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证件进行审核。 11、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。 12、完成医院感染管理小组或者医疗机构负责人交办的其他工作。（二）临床、医技科室医院感染监控小组职责 1、小组成员在科室主任的领导下以及院内感染控制科指导下进行工作。 2、根据卫生部以及卫生行政主管部门对医院感染管理相关的法律法规以及文件等制定本科室医院感染管理制度、职责、流程，并组织实施。 3、按照医院感染诊断标准，经常了解病人的病情变化。怀疑有院内感染发生时，督促经治医生及时进行有关病原学检查、药敏试验及其它必要检查以明确诊断，合理使用抗生素。 4、发现感染病例及时督促经治医生填报好医院感染病例报告卡并向院内感染控制科报告。科室漏报率不能高于10%。

管理人员安全教育培训资料

安全生产教育培训资料一、施工安全管理工作职责 1、安全管理是施工企业管理的一项重要内容，是施工现场管理中一时一刻都不能忽视的工作。确保施工安全，防止事故发生，是企业全体员工的重要任务，也是全体进入施工现场，参加工程建设全体人员的重要任务，同时也是各级管理人员的重要职责。 2、安全管理的基本含义：劳动者必须在安全的环境中进行生产活动。安全管理是对工作环境、施工各环节采取必要的安全措施，提出一定的安全要求，及时消除人的不安全行为和物的不安全状态，以保证劳动者的健康和生命安全，保证生产的顺利进行。 3、安全管理的任务：认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针，加强安全生产的科学管理，建立安全生产责任制。加强安全检查、进行安全教育、采取安全技术措施、在保证安全的条件下，全面完成施工任务。 4、安全管理的内容：安全管理包括建立安全生产责任制、安全教育、培训、安全检查和事故处理等内容。具体有：（1）、认真贯彻执行国家、企业有关安全生产方面的政策、法令、法规，贯彻执行劳动保护法和规章制度，努力改善施工环境。（2）、结合企业和施工生产实际制定安全生产的规章制度和安全技术规程，建立各级、各部门的安全生产责任制，并监督、检查这些规程和制度的执行情况。（3）、编制安全措施计划，包括改善劳动条件、防止伤亡事故、预防职业病等应采取的各种措施。制定安全措施要从企业的实际出发，注重实效，在

实施过程中加强检查和督促。（4）、组织安全生产检查，包括综合检查、专业性检查、季节检查和日常检查，发现问题及时报请有关部门解决，及早发现事故隐患。（5）、搞好劳动保护，做好劳保用品的发放工作、劳保用品的管理使用及保护女工和职业病防治等工作。（6）、进行安全生产教育和培训，主要是对新工人的安全教育、岗位培训教育和独立操作、特殊工种、某些危险岗位的专门安全教育。（7）、采取相应的组织技术措施，进行安全技术考核，从技术上保障安全。（8）、建立伤亡事故及时报告制度。事故发生后，立即做好抢救等善后工作，要组织事故分析会，查清事故原因，提出预防措施，以防类似的事故再次发生。要做到“三不放过”，即：事故原因分析不清不放过：事故责任者和当事人未受到教育不放过：没有防范措施不放过。 5、安全管理的原则要求由于施工生产的特点是流动性大、工作条件差、手工露天作业多、沟坑、高空立体交叉作业多，较容易产生不安全因素，所以安全管理显得十分重要。强化施工现场安全管理的原则要求是：（1）、进场教育、标志明确、防范周密、定期检查，重点是防范。要进行进场前和经常性的安全教育，反复宣传，警钟长鸣。现场要设置醒目的安全标志，安全防护措施要齐全，教育施工人员照章作业，设专业人员在工地上巡视检查，发现违章行为及时纠正和处理。各种安全防护法规要不折不扣的执行。（2）、安全第一的原则。企业管理的职能部门、管理人员、现场指挥人员和参加施工生产的所有人员，都必须树立安全第一的思想，抓生产的同时

医院感染培训计划

2015年医院感染管理培训计划一、培训目的开展医院感染防控和传染病防治知识的培训与教育，定期对工作人员进行传染病技能培训。从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，预防、控制和消除传染病的发生与流行。二、培训的对象、内容及时间 1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员、实习、进修、新上岗人员及行政工勤人员 2、培训内容及时间（1）专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于16学时。（2）、医师、护理人员及医技人员本年度重点是：隔离技术与标准预防要点；导管相关感染防控；重点传染病疫情与院感防控；细菌耐药的微生物基础及院感防控策略。培训时间不少于4学时。120急诊医务人员进行穿脱防护用品的技能考核。（3）实习、进修、新上岗人员进行岗前培训：院感的概念及重要意义；无菌技术规范；医务人员医院感染职业暴露防护；医疗废物处置；医疗废物分类；多重耐药菌的防控；七部洗手法、防护用品操作考核；抗菌药物的使用原则等，培训时间不少于3学时。（4）行政工勤人员进行医院感染管理相关法律、法规学习。三、培训形式及考核方法 1、临床医生、护理人员、医技人员由医院感染管理委员会组织培训及考核。 2、由院感办对实习、进修、新上岗人员进行多媒体教学等岗前培训，每次以培训结束时以笔试测试卷当场考核，考核合格才能上岗。 3、行政工勤人员通过多媒体教学后进行现场提问和解答。 4、每月由科室院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习。院感办 2014-12-31篇二：2015年医院感染培训计划 2015年医院感染培训计划培训目标：全院医务人员掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中，将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者及自身的健康。为此特制定今年的院感学习培训计划。培训的对象、内容及时间：

各级各类人员医院感染防控知识培训内容

各级各类人员医院感染管理知识技能培训大纲和主要内容一、临床医生医院感染管理知识技能（一）、基本培训内容 1.医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度、标准等。 2.预防、控制医院感染的目的、意义。 3.职业安全与个人防护，要求诊疗活动中能规范执行个人防护，发生职业暴露时能正确进行处置。 4.标准防护与手卫生，要求诊疗活动中能不断提高手卫生依从性。 5.医疗废物管理，要求正确进行医疗废物的分类，发生外溢时能正确处置。（二）、重点培训内容 1.医院感染诊断标准及医院感染监测，要求能够发现感染病例并上报。 2.医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术，要求诊疗活动中能遵守并落实相关要求与操作。 3.微生物标本的正确采集与运送、本院或本科室的主要目标菌耐药率情况、常见多重耐药菌感染的预防与控制措施，要求提高送检标本的合格率，提高标本的送检率，并能落实相关防控措施，杜绝多重耐药菌的传播。 4.抗菌药物合理应用及抗感染治疗新进展，要求外科医生掌握围手术期抗菌药物的合理使用，加强特殊使用药物的管理。 5.重点环节相关感染的防控措施，包括呼吸机、中央导管插管、导尿管、手术及其他侵入性操作相关感染。 6.重点部门防控措施，包括各类ICU、各类手术室、血液净化室、内镜室、消毒供应中心、产房、新生儿科等部门，建议单独对各部门医务人员进行针对性培训。 7.医院感染暴发和处理步骤，要求掌握医院感染暴发的预警与发现，了解处理流程，积极配合相关部门做好防控措施。二、护理人员医院感染管理知识技能培训大纲和主要内容全院护理人员包括正式上岗护士、进修护士、实习护士。

（一）、基本培训内容 1．医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度、标准等。 2．预防、控制医院感染的目的、意义。 3．职业安全与个人防护，要求诊疗活动中能规范执行个人防护，发生职业暴露时能正确进行处置。 4.标准防护与手卫生，要求诊疗活动中能不断提高手卫生依从性。 5.医疗废物管理，要求正确进行医疗废物的分类，发生外溢时能正确处置。（二）、重点培训内容 1.医院感染诊断标准及医院感染监测，要求能够发现感染病例异常指征并及时告知相关医生。 2.医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术，要求诊疗活动中能遵守并落实相关要求与操作。 3.消毒灭菌器械及一次性无菌医疗用品的规范使用。 4.微生物标本的正确采集与运送，常见多重耐药菌感染的预防与控制措施，要求提高送检标本的合格率，落实相关防控措施，杜绝多重耐药菌的传播。 5.抗菌药物合理应用、合理给药与毒副反应。 6.重点环节相关感染的防控措施，包括呼吸机、中央导管插管、导尿管、手术及其他侵入性操作相关感染。 7.重点部门的防控措施，包括各类ICU、各类手术室、血液净化室、内镜室、消毒供应中心、产房、新生儿科等部门，建议单独对各重点部门医务人员进行针对性培训。 8.医院感染暴发和处理步骤，要求掌握医院感染暴发的预警与发现，了解处理流程，并能积极配合相关部门做好防控措施。三、医技人员--医院感染管理知识技能培训大纲和主要内容全院医技人员包括检验科、输血科、病理科、药剂科、放射科、功能科（超声、胃镜室、心电图室）等医技部门的所有医务人员。（一）基本培训内容 1．医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度、标准等。 2．预防、控制医院感染的目的、意义。 3．职业安全与个人防护，要求诊疗活动中能规范执行个人防护，发

浅析医院感染管理专职人员应具备的素养

浅析医院感染管理专职人员应具备的素养发表时间：2012-04-06T09:08:39.260Z 来源：《中外健康文摘》2012年第5期供稿作者：赵巧敏 [导读] 有了健康的身体，才能更好地工作，否则一切都是空谈。赵巧敏 (新乡医学院第三附属医院感染管理科河南新乡 453003) 【中图分类号】R192【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）5-0375-02 【关键词】医院感染管理专职人员素养近年来全国医院感染事件频发，给病患者带来极大痛苦与生命威胁，也给发生感染暴发流行的医院造成社会效益与经济效益的双重损失。防控医院感染的重要性愈加突显。而防控医院感染的发生，除需医院领导与全体员工高度重视外，拥有高素养的医院感染专职人员也是关键所在。现就专职人员应具备的素养做一探讨。 1 道德素养医务人员职业操守的优劣直接关系病人生命的安危。作为医院感染管理专职人员除需严格遵守职业道德规范外，着重从以下几个方面加强培养。 1.1 爱岗敬业态度：我国自从在各分级医院成立感染管理部门以来，人们对医院感染管理重要性的认识逐年增加，对专职人员的要求也越来越高。爱岗敬业态度是做好此项工作的首要保证。感染管理专职人员应心系全院病人的安危，以极大的热情投入到工作中，对本职工作充满自豪感神圣感，兢兢业业，任劳任怨，主动、用心做好各项感染管理与监测工作。 1.2 实事求是作风：在感染防控工作中，有许多情况发生，有许多数据资料汇总，专职人员应实事求是地分析总结，避免弄虚作假，言过其实，一旦发现有感染暴发流行时，应严格按照规定及时逐级上报以便采取相应防范措施以防造成更大的危害，不能因各种原因而瞒报迟报。 1.3 认真负责精神：做为院感专职人员应时刻保持高度的职业敏感性，高度的责任心，牢记自己的职责，认真做好每一项工作，对于各种监测、质量检查等不能敷衍了事走形式，而应对临床一线切实起到督促、监管及指导作用。 1.4 “慎独”细心品格：“慎独”是指人们在独自活动或无人监督的情况下，仍然坚持道德信念，按照道德规范行事，是道德修养境界高的体现。医院感染的防范是高度自觉性的工作，属于“良心”工程，如正确实施无菌操作、及时进行手卫生等，医院感染管理同样也是良心工程，“慎独”与细心品格很重要，专职人员在任何情况下都要按照规范要求去做，并能时刻担负起应负的责任。细心监测每一项指标，不可疏忽而酿成大祸。 2 业务素养 2.1 专业能力：感染管理专业属于新兴学科，在我国各医学院校尚无此专业。它涉及学科多，范围广，涵盖了全院的医疗护理质量控制及污物等处理管理，因此对专业能力的要求也较高。临床上院感专职人员由医疗、护理、检验等专业人员担任，无论是哪个专业的专职人员，都应在新的职业岗位上努力进取，好学多问，刻苦钻研，迅速掌握各类监测技术、熟悉重点部门合理的流程布局，学习相关的专科知识如药理学、微生物学、流行病学、消毒隔离、建筑学等，学习感染管理领域专家的论著，并能及时总结、积累经验，积极参加省内外学术交流活动，促进专业能力的提高。 2.2 管理水平：感染管理科不仅是医院的业务部门，也是全院医疗质量医疗安全监督管理的重要组成部分。做为医院应给予科室相应的管理权利，而做为专职人员也必须具有一定的管理水平，在质量监管中对全院与防范感染有关的人、事、物实施良好的管理，做到人尽其责，物尽其用。 2.3 沟通技巧：感染管理科在医疗质量安全方面起着上传下达作用，有宣传相关法规的义务。与全院各方位人员打交道中，掌握良好的沟通技巧，能起到事半功倍的作用，赢得院领导的支持，并充分调动医务人员的积极性，配合做好防控工作。 3 心理素养 3.1 乐观豁达心态：感染管理工作牵涉面广，接触人多，与医院各级人员有关联。因起到一定的监管作用，对不符合感染管理规范的科室与个人会给予相应的指正与处罚，因而难免会因个别人的不配合而影响情绪。另外，近年来因多重耐药菌的增多等各种原因，院内感染较从前更难以控制，不可预测，致专职人员普遍感到心理压力较大。因此，专职人员必须有乐观豁达的心态，能及时调整心情，舒缓压力，大度宽容，始终保持良好的心理状态投入工作。 3.2 不怕挫折据理力争勇气：感染管理因其只见投入而无明显可见的可观经济效益，许多医院领导虽强调重视但却不能给予实质性的大力支持，一些必须按要求执行的工作也会因影响经济效益而得不到落实。专职人员应有不怕挫折据理力争的勇气，向领导阐述各项合理化建议，督请医院各项防范措施尽量按规范得到落实，并配备必需的设施和物品。 3.3 保持平常心：感染管理科工作繁杂、忙碌与不易是其他人不能理解的，而每个专职人员都深知其责任重大而一刻不敢懈怠。有时做了大量工作得不到上级领导的肯定，略有不足却引来指责。这几年上级部门对感染管理方面的检查越来越多越细化，检查结果好与不好都会出现。这时保持平常心尤为重要，应看淡荣辱得失，胜不骄败不馁，向优秀单位学习，努力改进不足之处，一如既往地无私奉献，尽心尽力做好本职工作。 4 身体素养有了健康的身体，才能更好地工作，否则一切都是空谈。院感专职人员也一样，自己有了好的身体，才能去防范院内感染的发生。因此不能因为工作繁忙而忽略了对身体保护。加班要适度，工作时提高效率，合理安排，尽量不延长工作时间以免过度疲劳影响下一步工作。整理资料数据久坐电脑前易引起颈椎、腰椎疾病及眼部不适等，应每间隔1－2小时起身改变体位、活动锻炼，避免引发相应疾病。合理饮食、充足睡眠、适当体育锻炼、保持良好心态等都是增进身体健康必须注意的事项，做为院感专职人员也应多加注意。

危险化学品生产单位主要负责人安全生产管理人员培训大纲及考核标准

危险化学品生产单位主要负责人、安全生产管理人员培训大纲及考核标准发文号：安监管人字〔2003〕139号发布单位：安监管人字〔2003〕139号发布日期：实施日期：点击数：128 更新日期：2008年10月05日各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理部门：为加强危险化学品安全管理，提高危险化学品生产单位主要负责人、安全生产管理人员的安全素质和管理水平，确保人民群众生命与财产的安全，根据《安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》和国家局《关于生产经营单位主要负责人、安全生产管理人员及其他从业人员安全生产培训考核工作的意见》（安监管人字〔2002〕123号）有关规定，国家局研究制定了《危险化学品生产单位主要负责人、安全生产管理人员培训大纲及考核标准》（试行），现予印发，请遵照执行。各地要按照“统一规划、分类指导、分级实施”的原则，切实做好危险化学品生产单位主要负责人、安全生产管理人员的培训考核工作。本大纲和标准在试行中有什么问题，请及时向国家局人事培训司反馈，以便进一步修改和完善。附件： 1 危险化学品生产单位主要负责人安全培训大纲（试行） 2 危险化学品生产单位主要负责人安全考核标准（试行） 3 危险化学品生产单位安全生产管理人员培训大纲（试行） 4 危险化学品生产单位安全生产管理人员考核标准（试行）二○○三年九月二十三日危险化学品生产单位主要负责人安全培训大纲（试行）本大纲规定了危险化学品生产单位主要负责人安全培训的目的、要求和具体内容。 1.培训对象危险化学品生产单位主要负责人。 2.培训目的通过培训，使培训对象熟悉危险化学品安全管理的有关法律、法规、规章和国家标准，掌握危险化学品安全管理、安全技术理论、职业危害预防与化学事故应急救援等专业知识，具备一定的安全管理能力，达到《危险化学品生产单位主要负责人安全考核标准》的要求。3.培训要求 3.1安全培训包括相关法律法规、安全管理、安全技术理论和实际安全管理技能培训。培训应坚持理论与实际相结合，注重职业道德、安全意识和实际管理能力的培养。 3.2培训应采用国家推荐培训教材，集中培训。 3.3培训须安排讲课、现场培训、复习、考试等环节，讲课内容及课时安排应符合本大纲的要求。 4.培训内容 4.1危险化学品安全管理法律法规 4.1.1国家安全生产方针、政策和有关危险化学品安全生产的主要法律、法规、规章、规范和国家标准。主要包括《安全生产法》、《职业病防治法》、《危险化学品安全管理条例》、《特种设备安全监

医院感染管理培训制度完整版

医院感染管理培训制度 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

医院感染管理培训制度1、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。 2、建立健全医院感染监控组织，配备专(兼)职人员，并认真履行职责。 3、医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期进行核查。 4、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。 5、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。 6、医院须建立特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等)保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。 7、建立合理使用抗菌药物的管理办法。医院感染管理培训制度 (一)目的 1、有效地预防医院感染，保障患者和医护人员健康。 2、提高医护人员预防意识。 3、更新有关预防医院感染的知识。 (二)培训人员 1、全院医护人员，重点为全院监测医生、护士。 2、新毕业大学生、中专生及其他人员的岗前培训。 (三)培训时间 1、监测员每年l～2次。 2、医护人员及其他人员每年1次。 3、遇有新知识、新问题随时进行培训。 (四)培训内容 1、有关卫生部门的法规、制度。

2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。 3、医院感染与抗菌药物的合理应用。 4、微生物与医院感染。 5、有关的新业务、新知识。 6、正确洗手、采样方法和注意事项。 7、预防医院感染的重要性。 8、监测中的问题与注意事项。 9、参加各种学会和疾病控制中心举办的业务培训的内容。 10、医疗废弃物的处理。

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