第一章《免疫学概论》练习题
一、单项选择题
1．免疫是指·······························································（）
A、机体识别和排除抗原性异物的功能
B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能
C、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能
D、机体对病原微生物的防御
2．免疫对机体是····························································（）
A、有害的
B、有利的
C、有利也有害
D、正常条件下有利，异常条件下有害
3．机体抵抗病原微生物感染的功能称为········································（）
A、免疫监视
B、免疫自稳
C、免疫耐受
D、免疫防御
4．机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为································（）
A、免疫监视
B、免疫自稳
C、免疫耐受
D、免疫防御
5．机体免疫系统对自身正常成分耐受，清除衰老、损伤细胞的功能称为··············（）
A、免疫监视
B、免疫自稳
C、免疫耐受
D、免疫防御
6．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（）
A、可遗传
B、感染早期起主要作用
C、无免疫记忆
D、特异性
7．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（）
A、可遗传
B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、无免疫记忆
D、非特异性
8．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（）
A、可遗传
B、感染早期起主要作用
C、有免疫记忆
D、非特异性
9．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（）
A、获得性
B、感染早期起主要作用
C、有免疫记忆
D、特异性
10．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（）
A、可遗传
B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、有免疫记忆
D、特异性
11．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（）
A、获得性
B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、无免疫记忆
D、特异性
12．属于固有免疫应答的细胞是···············································（）
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、NK细胞
D、上皮细胞
13．属于适应性免疫应答的细胞是·············································（）
A、单核-巨噬细胞
B、中性粒细胞
C、NK细胞
D、T、B淋巴细胞
二、填空题
1．最早接种人痘苗预防天花的国家是。
2．免疫系统由、和组成。
3．机体的免疫应答可分为两种类型，一种称，另一种称。
4．免疫系统三大功能包括、、。
5．在异常情况下，免疫防御功能异常可发生____________ ，免疫防御功能过低或缺如则可发生____________病，免疫自稳功能异常易发生____________病；免疫监视功能低下可发生_____________。6．固有免疫细胞通过受体识别病原生物表达的。
7．固有免疫细胞有、、、等。
三、名词解释
免疫PAMP PRR
四、简答题
1．简述免疫系统的三大功能及其生理表现和病理表现。
2．试比较固有免疫和适应性免疫的作用特点。
第二章《免疫器官和组织》练习题
一、单项选择题
1．人类的中枢免疫器官是····················································（）
A、淋巴结和脾脏
B、胸腺和骨髓
C、淋巴结和胸腺
D、骨髓和黏膜相关淋巴组织
2．T细胞和B细胞定居的场所是··············································（）
A、骨髓
B、外周免疫器官和组织
C、中枢免疫器官
D、胸腺
3．下列哪种器官是最大的外周免疫器官········································（）
A、肝脏
B、扁桃体
C、肠系膜淋巴结
D、脾脏
4．既可来源于髓样干细胞，又可来源于淋巴样干细胞的免疫细胞是（）
A、单核-巨噬细胞
B、中性粒细胞
C、NK细胞
D、树突状细胞
5．淋巴结的胸腺依赖区是····················································（）
A、皮质区
B、髓质区
C、浅皮质区
D、深皮质区
6．脾脏的胸腺依赖区是······················································（）
A、红髓
B、白髓
C、脾小结
D、PALS
7．淋巴结内T细胞约占淋巴细胞的比例为······································（）
A、75%
B、25%
C、50%
D、10%
8．脾脏内T细胞约占淋巴细胞的比例为········································（）
A、60%
B、40%
C、50%
D、20%
二、填空题
1．免疫系统由、、组成。
2．人类的中枢免疫器官包括和，外周免疫器官包括、、等。3．中枢免疫器官中，B细胞分化、成熟的场所是，T细胞分化、成熟的场所是。
4．人造血干细胞的主要表面标志为和。
5．在骨髓人分化成熟的淋巴细胞有和。
三、名词解释
淋巴细胞归巢淋巴细胞再循环
四、简答题
1．简述免疫系统的组成。
2．简述中枢免疫器官的组成和各器官主要功能。
3．简述外周免疫器官的组成和各器官主要功能。
4．何谓淋巴细胞再循环，其生物学意义是什么？
第三章《抗原》练习题
一、单项选择题
1．下列没有免疫原性的物质是················································（）
A、异嗜性抗原
B、抗体
C、补体
D、半抗原
2．抗原的特异性取决于······················································（）
A、抗原决定基的性质
B、抗原决定基的数量
C、抗原分子量的大小
D、载体的性质
3．TD-Ag得名，是因为它·····················································（）
A、在胸腺中产生
B、相应抗体在胸腺中产生
C、对此抗原不产生体液免疫
D、相应的抗体产生需要T细胞辅助
4．下列不属于TD-Ag的是···················································（）
A、血清蛋白
B、细菌外毒素
C、类毒素
D、细菌脂多糖5．仅有抗原性而无免疫原性的物质称为········································（）
A、超抗原
B、半抗原
C、完全抗原
D、异嗜性抗原6．存在于人、动物及微生物等不同种属之间的共同抗原称为·······················（）
A、异种抗原
B、交叉抗原
C、超抗原
D、异嗜性抗原7．同一种属不同个体之间存在的不同抗原称为··································（）
A、异种抗原
B、同种异型抗原
C、独特型抗原
D、Forssman抗原8．引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于··································（）
A、异种抗原
B、同种异型抗原
C、自身抗原
D、Forssman抗原
9．动物来源的破伤风抗毒素对破伤风病人而言是································（）
A、半抗原
B、抗体
C、抗原
D、既是抗体又是抗原10．从化学属性而言，下列免疫原性最强的物质是································（）
A、蛋白质
B、多糖类
C、类脂
D、核酸
11．关于佐剂，下列表述是错误的是············································（）
A、佐剂是特异性免疫增强剂
B、可延长抗原在体内潴留时间
C、动物实验中最常用佐剂的是弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂
D、可刺激APC，增强其对抗原的加工和提呈
12．下列属于同种异型抗原的是···············································（）
A、食入的异种蛋白
B、改变的自身成分
C、异嗜性抗原
D、血型抗原
13．下列属于超抗原的是·····················································（）
A、IgG
B、白蛋白
C、丝裂原
D、热休克蛋白
14．TD-Ag具有的表位通常是·················································（）
A、T细胞表位
B、既不是T细胞表位，也不是B细胞表位
C、B细胞表位
D、同时有T细胞表位和B细胞表位
15．有的抗原被称为TI抗原，这是因为·········································（）
A、来源于非胸腺组织
B、诱生的抗体主要在骨髓中产生
C、往往具有多个不同的抗原决定基
D、刺激B细胞产生抗体，不需要T细胞辅助16．属于异嗜性抗原的是·····················································（）
A、Rh抗原与人的红细胞
B、马血清与破伤风梭菌
C、AFP与乙型肝炎病毒
D、大肠埃希菌O14与人结肠黏膜
17．关于超抗原，下列描述错误的是············································（）
A、直接与APC的MHC类分子非多态性外侧结合
B、不要APC加工处理
C、与TCRV 链结合
D、有MHC限制性
18．关于TI抗原，下列描述错误的是···········································（）
A、只有B细胞表位，无T细胞表位
B、激活的细胞为B1细胞
C、无MHC限制性
D、产生的抗体主要是IgG
19．只具有与抗体结合能力，而单独不能诱导机体产生相应抗体的物质是···········（）
A、完合抗原
B、TD抗原
C、TI抗原
D、半抗原20．与载体蛋白偶联后才获得免疫原性的物质是·································（）
A、超抗原
B、半抗原
C、TI抗原
D、TD抗原21．甲、乙两种抗原都能与某一抗体发生特异性结合反应，这两种抗原相互称为·······（）
A、半抗原
B、共同抗原
C、完全抗原
D、同种异型抗原
二、填空题
1．具有而无的物质称为半抗原。
2．具有性和性的物质为完全抗原。
3．抗原的异物性可存在于之间、之间以及。
4．影响抗原免疫原性的因素有_________、_________和三个方面。
5．影响免疫原性的抗原理化与结构性质包括______ 、、、、、和等。
6．抗原决定基在结构上分为两类，即决定基和决定基。
7．抗原根据诱生抗体时是否需要T细胞参与分为抗原和抗原。
8．抗原决定基根据被识别的淋巴细胞受体不同分为决定基和决定基。
9．B细胞识别的表位通常是天然的，位于抗原分子表面的或表位；T 细胞识别的表位是由APC加工提呈的，即表位。
10．自身抗原的形成原因包括、和等。
11．常见的人类同种异型抗原有、和等。
12．作用于人T淋巴细胞的丝裂原有、和。
13．作用于人B细胞的丝裂原有和。
三、名词解释
抗原完全抗原半抗原/不完全抗原表位/抗原决定基
载体效应交叉反应TD-Ag TI-Ag
异嗜性抗原超抗原佐剂
四、简答题
1．抗原的两个基本特性及其含义是什么？
2．简述影响抗原免疫原性的因素。
3．动物免疫血清对于人的两重性表现在哪里？
4．何谓佐剂？佐剂的作用机制有哪些？
5．简述超抗原激活T细胞的机制。
五、问答题
1．T细胞表位与B细胞表位有何不同？
2．试比较TD-Ag与TI-Ag的特性。
3．试述超抗原与普通抗原的比较。
第四章《抗体》练习题
一、单项选择题
1．抗体与抗原结合的结构域是················································（）
A、VH
B、VL
C、CH
D、VH和VL
2．IgG与C1q结合的结构域是················································（）
A、CH1
B、CH2
C、CH3
D、VH和VL
3．IgM与C1q结合的结构域是················································（）
A、CH1
B、CH2
C、CH3
D、VH和VL
4．IgG与吞噬细胞或NK细胞表面FcγR结合的结构域是··························（）
A、CH1
B、CH2
C、CH3
D、VH和VL
5．血清中含量最高的Ig是···················································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
6．与抗原结合后激活补体能力最强的Ig是·····································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
7．能通过胎盘的Ig是·······················································（）
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
8．脐血中含量增高提示胎儿有宫内感染的Ig是·································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
9．在初次感染病原微生物后，机体最早产生的抗体是·····························（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
10．分子量最大的Ig是······················································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
11．新生儿从母乳中获得的抗体是·············································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、SIgA 12．产生抗体的细胞是·······················································（）
A、T 细胞
B、B细胞
C、浆细胞
D、NK细胞
13．sIgA的组成为··························································（）
A、二个IgA单体与一个J链
B、二个IgA单体与一个J链和一个分泌片
C、一个IgA单体与一个J链
D、一个IgA单体与一个J链和一个分泌片14．能与肥大细胞表面FcεR结合，介导Ⅰ型超敏反应的Ig是·······················（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
15．天然ABO血型抗体属于··················································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
16．具有J链结构的Ig是·····················································（）
A、sIgA、IgG
B、IgM、sIgA
C、IgG、IgD
D、IgD、IgE
17．J链合成缺陷后受影响的Ig是·············································（）
A、IgG和IgE
B、IgM
C、IgA
D、IgM和sIgA 18．参与黏膜局部抗感染的Ig是··············································（）
A、IgA
B、IgM
C、sIgA
D、IgG
19．抗体分子基本结构的组成是···············································（）
A、2条重链和2条轻链
B、1条重链和1条轻链
C、2条相同的重链和2条相同的轻链
D、4条相同的肽链
20．下列不属于抗体的功能为·················································（）
A、与抗原结合
B、激活补体
C、杀灭细胞
D、调理作用
21．合成sIgA分泌片的细胞是················································（）
A、巨噬细胞
B、血管内皮细胞
C、浆细胞
D、黏膜上皮细胞
22．IgG易被蛋白水解酶作用的部位是·········································（）
A、铰链区
B、VH和VL
C、CH1
D、CH2
23．成熟B细胞的BCR的Ig类型是············································（）
A、mIgA和mIgM
B、mIgM和mIgD
C、mIgG和mIgE
D、mIgE和mIgD
24．具有CH4结构域的Ig为··················································（）
A、sIgA和IgM
B、IgM和IgD
C、IgM和IgE
D、IgE和IgG
25．关于抗体，下列描述错误的是··············································（）
A、抗体都是 球蛋白
B、抗体主要存在于体液中
C、抗体能与相应抗原特异性结合
D、抗体由浆细胞产生
26．介导NK细胞等效应细胞产生ADCC效应的Ig主要是·························（）
A、IgA
B、IgD
C、IgG
D、IgM
27．关于Ig的铰链区，下列表述错误的是·······································（）
A、位于CH1和CH2之间
B、富含脯氨酸
C、易于伸展弯曲
D、五类Ig铰链区相同
28．sIgA分子中分泌片的主要功能是··········································（）
A、连接2个IgA单体
B、维持sIgA的立体构象
C、保护sIgA免遭蛋白酶的水解
D、促进抗体与抗原的结合
29．抗体发挥中和毒素作用主要依赖其·········································（）
A、C区的作用
B、调理作用
C、ADCC作用
D、V区的作用
30．IgM的实际抗原结合价为·················································（）
A、1价
B、2价
C、5价
D、10价
二、填空题
1．抗体分子的基本结构是由两条相同的和两条相同的通过链间__________连接而成的四肽链结构。2．IgA、IgM、IgG、IgE、IgD相应的重链分别为、、、、。
3．五类Ig中，血清含量最高的是，具有J链和分泌片的是，分子量最大的是，能介导Ⅰ型超敏反应的是，能通过胎盘的是。
4．免疫球蛋白轻链可分为型和型。
5．用木瓜蛋白酶水解IgG可得到两个相同的片段和一个片段；用胃蛋白酶水解IgG可获得一个能与抗原结合的片段和无生物学活性的片段。
6．IgG铰链区位于与之间的区域，其补体（C1q）结合点位于。
7．具有J链结构的免疫球蛋白有和。
8．sIgA由二个IgA单体与和组成，主要存在于外分泌液中，在局部黏膜免疫中发挥重要作用。
三、名词解释
抗体Ig CDR 独特型（Id）抗体的调理作用
ADCC作用单克隆抗体基因工程抗体
四、简答题
1．简述免疫球蛋白的基本结构。
2．简述IgG分子的结构域组成及各结构域分别有何功能。
3．试述IgG的主要免疫学特性及功能。
4．试述IgM的主要免疫学特性及功能。
5．试述sIgA的分子结构组成、分布及主要免疫学功能。
五、问答题
1．试述抗体的功能。
第五章《补体系统》练习题
一、单项选择题
1．补体激活的经典途径中，其补体成分的激活顺序是·····························（）
A、C1→C2→C3→C4→C5→C6→C7→C8→C9
B、C1→C2→C4→C3→C5→C6→C7→C8→C9
C、C1→C4→C5→C2→C3→C6→C7→C8→C9
D、C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9
2．下列补体固有成分中含量最高的是··········································（）
A、C3
B、C4
C、C1q
D、C2
3．具有调理作用的补体裂解片段是············································（）
A、C2b
B、C3b
C、C3a
D、C5b
4．具有过敏毒素作用的补体组分是············································（）
A、C3a、C4a、C5a
B、C3a、C4a
C、C2a
D、C3b、C4b
5．构成膜攻击复合物的补体成分是············································（）
A、C6b～9
B、C4b2a
C、C5b6789n
D、C3bBb
6．与抗原结合后，可通过经典途径激活补体系统的Ig是··························（）
A、IgA、IgG
B、IgM、IgG
C、sIgA、IgD
D、IgA、IgM
7．可以激活补体旁路途径的成分是············································（）
A、内毒素
B、抗原抗体复合物
C、IgM
D、MBL
8．关于补体正确的叙述是····················································（）
A、补体成分在血液中处于活化状态
B、旁路途径的活化是从C2开始的
C、补体的理化性质稳定
D、补体主要是由肝细胞和巨噬细胞产生的
9．三条补体激活途径的共同点是··············································（）
A、参与的补体成分
B、C3转化酶的组成
C、激活物质
D、膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应
10．与免疫球蛋白Fc段的补体结合部位相结合的补体分子是······················（）
A、C3
B、C1q
C、C1r
D、C1s
11．既对中性粒细胞具有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是·····（）
A、C3b
B、C4b
C、C4a
D、C5a
12．某些补体片段能促进吞噬细胞的吞噬作用，是因为吞噬细胞表面存在············（）
A、D因子受体
B、C3b受体
C、C5a受体
D、C3a受体
13．下列补体活化中形成的转化酶中，不包含补体C3b成分的是····················（）
A、经典途径C5转化酶
B、旁路途径C5转化酶
C、经典途径C3转化酶
D、旁路途径C3转化酶
14．下列具有溶细胞作用的补体成分是·········································（）
A、C1
B、B因子
C、C3b
D、C5b6789n
15．下列具有趋化中性粒细胞的补体成分是·····································（）
A、C1
B、C4b
C、C3b
D、C5a
16．补体激活经典途径的C3转化酶是··········································（）
A、C4a2a
B、C4a2b
C、C4b2b
D、C4b2a
17．补体激活经典途径的C5转化酶是··········································（）
A、C3bBb
B、C4b2a
C、C3bnBb
D、C4b2a3b
18．补体激活旁路途径的C5转化酶是··········································（）
A、C3bBb
B、C4b2a
C、C3bnBb
D、C4b2a3b
19．补体激活旁路途径的C3转化酶是··········································（）
A、C3bBb
B、C4b2a
C、C3bnBb
D、C4b2a3b
20．补体激活凝集素途径的C5转化酶是········································（）
A、C3bBb
B、C4b2a
C、C3bnBb
D、C4b2a3b
二、填空题
1．补体系统由、及组成。
2．C1由、、三种蛋白组成。
3．补体旁路途径的激活物质是；类和类抗体与抗原结合形成的免疫复合物可经经典途径激活补体。4．具有趋化因子作用的补体片段是；具有调理作用的补体片段有、和。
5．具有炎症介质作用的补体片段有、和；补体攻膜复合物（MAC）的组成是。
三、名词解释
补体补体的调理作用免疫黏附作用MAC
四、简答题
1．简述补体膜攻击复合物（MAC）的组成及其靶细胞溶解的效应机制。
2．简述补体的生物学功能及相应的补体成分。
五、问答题
1．比较补体经典途径和旁路途径的异同点（激活物、参与的补体成分、C3转化酶、C5转化酶及作用等）。
第六章《细胞因子》练习题
一、单项选择题
1．关于细胞因子，下列叙述错误是········································（）
A、一般是小分子蛋白质
B、与CKR结合后才能发挥作用
C、主要以内分泌方式发挥作用
D、生物学效应具有拮抗性和重叠性
2．具有趋化功能的细胞因子称为········································（）
A、interleukin
B、interferon
C、growth factor
D、chemokine
3．能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（）
A、IFN-γ
B、TGF-β
C、TNF
D、CSF
4．关于细胞因子的作用特点，下列叙述错误是···································（）
A、作用具有多效性
B、合成和分泌是一种自我调控的过程
C、主要参与免疫反应和炎症反应
D、以特异性方式发挥作用
二、填空题
1．细胞因子通过、和方式发挥作用。
2．细胞因子主要包括、、、、和六大类。
3．Ⅰ型干扰素包括和，Ⅱ型干扰素是指。Ⅰ型干扰素主要由细胞产生，Ⅱ型干扰素是主要由活化的和细胞产生。
4．细胞因子中，IL是指，TNF是指，IFN是指，CSF是指。
5．趋化因子根据靠近氨基端的半胱氨酸残基的个数以及排列分为、、
和四个亚家族。
6．细胞因子的主要生物学活性包括和两个方面。
7．TNF-α主要由细胞产生，TNF-β主要由细胞产生。
三、名词解释
细胞因子CSF TNF
四、简答题
1．简述细胞因子作用方式和功能特点。
2．细胞因子分哪几类？请分别写出其中文名和常用英文缩写。
第七章《白细胞分化抗原和黏附分子》练习题
一、单项选择题
1．LFA-1的配体是··························································（）
A、LFA-2
B、E-选择素
C、ICAM-1
D、LFA-3
2．选择素主要识别的配体是··················································（）
A、CD15s
B、CD8
C、ICAM-1
D、C34
3．CD2又称为······························································（）
A、ICAM-1
B、LFA-1
C、LFA-2
D、LFA-3
4．淋巴细胞归巢受体的配体是················································（）
A、血管地址素
B、P-选择素
C、L-选择素
D、VLA
5．炎症过程中中性粒细胞表面的唾液酸化路易寡糖与内皮细胞相互作用的分子是····（）
A、血管地址素
B、ICAM-1
C、L-选择素
D、E-选择素
6．淋巴细胞归巢中，淋巴细胞表面的L选择素与血管内皮细胞相互作用的配体分子是·（）
A、GlyCAM-1
B、ICAM-1
C、sLe X
D、E-选择素
二、填空题
1．根据黏附分子结构特点的不同，可将其分为家族、家族、家族等。
2．选择素家族包括、和三个成员。
3．选择素分子的胞膜外区均含有结构域、结构域的结构域。
4．黏附分子的主要功能有、及等。
5．介导淋巴细胞归巢的黏附分子中，表达在淋巴细胞表面的称为，表达在血管内皮细胞表面的称为。
三、名词解释
白细胞分化抗原CD 细胞黏附分子
第八章《主要组织相容性复合体》练习题
一、单项选择题
1．关于MHCⅠ类分子，下列叙述正确的是······································（）
A、MHCⅠ类分子的肽链均为MHC编码
B、HLAⅠ的 链分子由HLA复合体的基因编码
C、为2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构
D、主要参与外源性抗原的提呈
2．关于MHCⅡ类分子，下列叙述错误的是······································（）
A、MHCⅡ类分子的2条多肽链均为MHC的基因编码
B、经典的MHCⅡ类分子包括HLA- DP、HLA-DQ、HLA- DR
C、主要存在于APC的表面
D、广泛分布于各种有核细胞表面
3．与强直性脊柱炎密切相关的HLA分子是·····································（）
A、HLA-A5
B、HLA-B8
C、HLA-B7
D、HLA-B27
4．HLA单体型是指·························································（）
A、一条染色体上HLA复合体等位基因的组合
B、个体HLA表型的组合
C、两条染色体上HLA复合体等位基因的组合
D、个体HLA表型的一半5．HLAⅠ类分子的肽结合结构域位于·········································（）
A、α1, β1
B、β2m
C、α1, α2
D、β1, β2
6．HLAⅡ类分子的肽结合结构域位于·········································（）
A、α1, β1
B、β2m
C、α1, α2
D、β1, β2
7．亲代与子代有一个HLA单体型相同的机制是·································（）
A、单体型遗传
B、多态性
C、连锁不平衡
D、性连锁遗传
8．同胞之间HLA复合体基因完全相同的概率为·································（）
A、10%
B、25%
C、50%
D、100%
9．同胞之间HLA复合体基因完全不同的概率为·································（）
A、10%
B、25%
C、50%
D、100%
10．同胞之间一个HLA复合体相同的概率为····································（）
A、10%
B、25%
C、50%
D、100%
11．活化的人T淋巴细胞表达的MHC分子有····································（）
A、MHCⅠ类分子
B、MHCⅡ类分子
C、MHCⅠ类、Ⅱ类分子
D、MHCⅠ类、Ⅲ类分子
12．HLAⅡ类分子主要表达于················································（）
A、T细胞表面
B、APC表面
C、红细胞表面
D、肝细胞表面13．下列属于移植抗原的是···················································（）
A、CD分子
B、CKs
C、AM
D、HLA分子14．MHC分子的主要功能是··················································（）
A、决定组织相容性
B、引起移植排斥应
C、决定机体对某些疾病的相关性
D、提呈抗原
15．关于MHC中的PSMB，下列描述错误的是···································（）
A、为 蛋白酶体亚单位基因
B、其基因产物参与内源性抗原的处理
C、包括PSMB8和PSMB9两个座位
D、其基因产物能将内源性抗原肽转运入内质网
16．关于TAP分子，下列表述错误的是·········································（）
A、即抗原加工相关转运物
B、分别由TAP1和TAP2两个座位基因编码
C、其功能是将内源性抗原肽从胞质转运入内质网
D、其功能是降解外源性抗原
17．对HLA-DM基因表述错误的是············································（）
A、属免疫功能相关基因C、编码产物参与外源性抗原的加工提呈
B、包括DMA和DMB座位D、编码产物参能降解外源性抗原
18．关于MHCⅡ类分子，下列表述错误的是·····································（）
A、表达在B细胞和T细胞表面
B、与巨噬细胞的抗原提呈作用相关
C、在人群中表现为高度多态性
D、有CD4分子的结合部位
19．MHCⅡ类分子与CD4分子结合的结构域是··································（）
A、α1、α2
B、α3
C、α1、β1
D、β2
20．MHCⅠ类分子与CD8分子结合的结构域是··································（）
A、α1、α2
B、α3
C、β2m
D、α1、β1
21．与类风湿关节炎主要关联的HLA分子是····································（）
A、HLA-B27
B、HLA-DR2
C、HLA-DR4
D、HLA-DR5
22．关于MHCⅠ类分子的肽结合结构域，下列表述错误的是·······················（）
A、肽结合结构域由α1、α2结构域组成
B、由2个α螺旋和8个β折叠股构成肽结合槽
C、肽结合槽的两端开放
D、结合的抗原肽的长度为8～10个氨酸残基
23．关于MHCⅡ类分子的肽结合结构域，下列表述错误的是·······················（）
A、肽结合结构域由α1、β1结构域组成
B、α1和β1结构域各行成由1个α螺旋和4个β折叠股
C、结合的抗原肽的长度为13～17个氨酸残基
D、肽结合槽与相应氨基酸序列的抗原肽结合
二、填空题
1．人类MHC称为，其编码产物称为。
2．HLA复合体的遗传特征有、、等。
3．HLA复合体位于人第染色体短臂，类基因集中于远离着丝点一端，类基因集中于近着丝点一端。4．HLA复合体定位于，全长，共有个基因座位，其中功能性基因个。
5．Th与APC作用、Th与B细胞作用受MHC类分子限制；CTL与靶细胞作用受MHC类分子限制。6．HLA复合体中编码经典Ⅰ类分子 链的基因座位有、、；编码经典Ⅱ类分子的基因亚区有、、。
7．PSMB的中文名称为，该基因编码产物为的组成成分之一，后者的功能是。
8．TAP分子的中文名称为，其基因座位有和，TAP的功能是
。
9．HLA非经典Ⅰ类分子有和。
10．MⅠC基因家族包括和两个基因，其编码的产物为的配体。
三、名词解释
MHC HLA复合体MHC限制性锚定残基共用基序
TAP（transporters associated with antigen processing）
PSMB（proteasome subunit βtype）
四、简答题
1．简述HLA复合体的遗传特点。
2．简述PSMB、TAP和HLA-DM分子在抗原加工提呈中的作用。
3．简述HLA与临床医学的关系。
五、问答题
1．试述经典的HLAⅠ类分子和Ⅱ类分子的编码基因座位/亚区、分子结构（结构域组成和作用）、表达特点、组织分布和功能特点。
2．试述HLA分子选择性结合含共用基序的抗原肽具有相对专一性的意义。
3．试述HLA分子的功能。
第九章《B淋巴细胞》练习题
一、单选题
1．与mIg共同组成BCR复合物的是···········································（）
A、CD19和CD21
B、CD79a和CD79b
C、CD80和CD86
D、CD28和CD152
2．鉴别B-1细胞和B-2细胞的主要表面标志是···································（）
A、CD4
B、CD8
C、CD40
D、CD5
3．B细胞上的EB病毒受体是·················································（）
A、CD5
B、CD19
C、CD21
D、CD225
4．B-1细胞识别的抗原主要是················································（）
A、颗粒性抗原
B、蛋白质抗原
C、脂类抗原
D、碳水化合物类抗原
5．可刺激成熟B细胞增殖和分化的细胞因子是··································（）
A、IL-4
B、IFN-γ
C、IL-12
D、TGF-β
6．不成熟B细胞表达的mIg主要是············································（）
A、mIgA
B、mIgM
C、mIgD
D、mIgE
7．具有多反应性的细胞是····················································（）
A、B-1细胞
B、B-2细胞
C、Th1细胞
D、Th2细胞
8．与B细胞活化第二信号有关的膜表面分子是··································（）
A、CD40L
B、CD28
C、CD80
D、CD86
9．人类B细胞分化成熟的场所是··············································（）
A、胸腺
B、脾脏
C、骨髓
D、淋巴结
10．关于B1细胞，下列叙述错误的是···········································（）
A、产生的抗体亲和力较低
B、产生的抗体可与多种不同的抗原表位结合
C、产生的抗体多为IgM
D、主要对蛋白质抗产生免疫应答
11．B细胞表面的CD40与T细胞表面的CD40L结合可介导························（）A、B细胞活化B、B细胞分化成熟
C、T细胞活化
D、T细胞分化成熟
12．B-1细胞对碳水化合物抗原发生应答后，产生的抗体主要是···················（）
A、高亲和力IgG型抗体
B、低亲和力IgG型抗体
C、高亲和力IgM型抗体
D、低亲和力IgM型抗体
13．成熟B细胞表达的mIg主要是·············································（）
A、mIgA和mIgG
B、mIgM和mIgA
C、mIgD和mIgM
D、mIgE和mIgG
14．B细胞共受体不包括·····················································（）
A、CD19
B、CD20
C、CD21
D、CD81
15．关于Igα/Igβ，以下表述错误的是···········································（）
A、与mIg组成BCR复合物
B、可转导B细胞活化的第一信号
C、胞浆内含有ITAM
D、自前B细胞开始表达
16．关于前B细胞受体（pre-BCR），以下表述错误的是·····························（）
A、由μ链和替代轻链组成
B、替代轻链由Vpre-B和λ5两种蛋白组成
C、具有识别相应抗原的作用
D、表达于前B细胞
17．关于替代轻链，以下表述错误的是··········································（）
A、与μ链共同组成前B细胞受体
B、Vpre-B和λ5分别与Ig轻链V区和C区同源
C、由Vpre-B和λ5两种蛋白组成
D、表达于祖B细胞
18．在BCR的胚系基因结构中，编码IgH链V区的基因片段是······················（）
A、V基因片段
B、V基因片段和J基因片段
C、V基因片段和D基因片段
D、V基因片段、D基因片段和J基因片段
19．关于在BCR的胚系基因结构中κ链基因，以下表述错误的是····················（）
A、基因位于2号染色体的短臂
B、由编码V区的V基因片段、J基因片段及编码C区的C基因片段组成
C、其J基因片段与C基因片段配对排列，形成J-C结构
D、编码V区的V基因片段和J基因片段均有多个基因片段组成
20．关于BCR重链的基因重组，以下表述正确的是·······························（）
A、发生于前B细胞
B、先V-J重组，再VJ-D重组
C、先D-J重组，再V-DJ重组
D、重链的基因重组发生于轻链成功重组之后
21．关于BCR重链的基因重组，以下表述错误的是·······························（）
A、参与基因重组的酶有RAG、TdT等
B、RAG可识别并切除V（D）J基因片段两侧的RSS
C、TdT可在基因重组过程中出现的DNA断端切除若干个核苷酸
D、B细胞中一条染色体上的重链基因重排成功后，抑制另一条同源染色体上重链的基因重排22．关于BCR轻链的基因重组，以下表述错误的是·······························（）
A、发生在前B细胞阶段
B、λ链基因重排不成功，再重排κ链基因
C、发生于重链重排成功之后
D、BCR轻链重排成功后，该细胞表达BCR
二、填空题
1．Igα/Igβ的主要功能为转导及参与。
2．B细胞共受体由、和分子组成，其作用是。
3．给B细胞活化提供共刺激信号主要的一对共刺激分子是B细胞表面的与T细胞表面的。
4．不成熟B细胞表达的mIg为；成熟B细胞表达的mIg主要为和。
5．B细胞的功能有、和。
6．B细胞在骨髓中的发育分为、、和四个阶段。
7．BCR的胚系基因结构中，人IgH链基因群位于，其编码Ig重链可变区的基因片段有、和；κ链基因群位于， λ链基因群位于，编码轻链V区的基因片段有和。
8．不同发育阶段的B细胞表达不同的分子，其中祖B细胞表达，前B细胞表达，未成熟B细胞表达，成熟B细胞表达。
9．Ig重链基因重排发生于B细胞发育的阶段，轻链重排发生于B细胞发育的阶段。
10．BCR多样性产生的机制有、、和。11．B细胞表达的共刺激分子主要有和；前者的配体是，后者的配体有和。
12．给T细胞活化提供共刺激信号主要的一对共刺激分子是和。
13．给B细胞活化提供共刺激信号主要的一对共刺激分子是和。
14．B细胞根据是否表达分子分为B1细胞和B2细胞。
15．参与BCR基因重排的重组酶包括、、和等。16．重组激活酶可特异性识别并切除V（D）J基因片段两侧的；TdT的中文全称为，其作用是。
二、名词解释
BCR复合物前B细胞受体替代轻链B细胞共受体
基因重排受体编辑等位排斥同型排斥
ITAM 体细胞高频突变
四、简答题
1．简述B-1细胞表面标志、抗原识别和免疫应答等特点。
2．简述B细胞中枢耐受形成的机制。
五、问答题
1．试述BCR多样性产生的机制。
2．试述B细胞主要表面分子及其作用。
第十章《T淋巴细胞》练习题
一、单选题
1．下列不属于Th1型细胞因子是··············································（）
A、IL-2
B、IL-4
C、TNF
D、IFN-γ
2．临床上用于鉴别T细胞的表面标志是········································（）
A、CD2
B、CD3
C、CD4
D、TCR
3．胞质区含有ITAM基序的CD分子是·········································（）
A、CD3
B、CD4
C、CD28
D、CD152（CTLA-4）
4．HIV包膜蛋白gp120受体是················································（）
A、CD2
B、CD3
C、CD4
D、CD8
5．与MHCⅡ类分子结合的CD分子是··········································（）
A、CD3
B、CD4
C、CD8
D、CD28
6．与MHCⅠ类分子结合的CD分子是··········································（）
A、CD3
B、CD4
C、CD8
D、CD28
7．MHCⅡ类分子与CD4分子结合的结构域是···································（）
A、α1结构域
B、β1结构域
C、α2结构域
D、β2结构域
8．MHCⅠ类分子与CD8分子结合的结构域是···································（）
A、α1结构域
B、α2结构域
C、α3结构域
D、β2结构域
9．胞质区含有ITIM，能与CD80/CD86结合的CD分子是··························（）
A、CD3
B、CD28
C、CD152
D、CD2
10．下列不属Th2型细胞因子是···············································（）
A、IFN-γ
B、IL-4
C、IL-10
D、IL-5
11．通过分泌IL10和TGF-β对免疫应答发挥负调节的T细胞是·····················（）
A、Th1
B、Th2
C、Th3
D、Tr1
12．主要识别外源性抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，受MHCⅡ类分子限制的细胞是····（）
A、CD4＋T细胞
B、CD8＋T细胞
C、αβT细胞
D、γδT细胞
13．主要识别内源性抗原肽-MHCⅠ类分子复合物，受MHCⅠ类分子限制的细胞是···（）
A、CD4＋T细胞
B、CD8＋T细胞
C、αβT细胞
D、γδT细胞
14．关于γδT细胞，描述错误的是··············································（）
A、不受MHC限制
B、受体缺乏多样性
C、多为CD4—CD8—细胞
D、主要分布在外周血
15．T细胞在胸腺的发育过程中，表达前T细胞受体的细胞称为····················（）
A、祖T细胞
B、前T细胞
C、双阳性细胞
D、单阳性细胞16．T细胞在胸腺的发育过程中，进行TCRβ链基因重排的阶段是···················（）
A、祖T细胞
B、前T细胞
C、双阳性细胞
D、单阳性细胞17．T细胞在胸腺的发育过程中，进行TCRα链基因重排的阶段是···················（）
A、祖T细胞
B、前T细胞
C、双阳性细胞
D、单阳性细胞18．下列主要辅助B细胞活化，促进B细胞的增殖、分化和抗体生成的T细胞是·······（）
A、Th1
B、Th2
C、Th3
D、Tr1
19．被称为TCR的“共受体”的分化抗原是······································（）
A、CD28、CTLA-4
B、CD4、CD8
C、CD40、CD40L
D、CD2、LFA2 20．下列T细胞的共刺激分子及其配体，配对错误的是····························（）
A、CD28与CD80/CD86
B、CTLA-4与CD80/CD86
C、CD40与CD40L
D、LFA-1与LFA-2
21．下列不属于主要介导黏附作用的T细胞表面分子是···························（）
A、CD2
B、ICAM-1
C、LFA-1
D、CTLA-4
22．下列不能通过FasL/Fas途径诱导靶细胞凋亡的细胞是·························（）
A、效应CTL
B、NK
C、NKT
D、Th2
23．下列细胞间相互作用无MHC限制性的是····································（）
A、Th与B细胞
B、Th与DC细胞
C、NKT与靶细胞
D、CTL与肿瘤细胞
24．活化后能促进T细胞活化信号的转导，与CD4/CD8胞浆区相联的PTK是·········（）
A、p56Lck
B、p59Fyn
C、ZAP-70
D、PLC-γ
25．T细胞在胸腺的发育过程中，进行TCRα链基因重排的阶段是···················（）
A、祖T细胞
B、前T细胞
C、双阳性细胞
D、单阳性细胞26．T细胞在胸腺的发育过程中，最早表达TCR的阶段是··························（）
A、祖T细胞
B、前T细胞
C、双阳性细胞
D、单阳性细胞27．T细胞在胸腺的发育中，经阳性选择后······································（）
A、祖T细胞发育成前T细胞
B、前T细胞发育为双阳性细胞
C、双阳性细胞发育成单阳性细胞
D、单阳性细胞发育为成熟T细胞
28．T细胞在胸腺的发育中，经阴性选择后······································（）
A、祖T细胞发育为前T细胞
B、前T细胞发育为成双阳性细胞
C、双阳性细胞发育为单阳性细胞
D、单阳性细胞发育为成熟T细胞
29．阳性选择的意义是·······················································（）
A、DP分化为SP
B、获得MHC限制性
C、清除自身反应性T细胞
D、A＋B
30．关于阳性选择，下列表述错误的是·········································（）
A、发生在胸腺的皮质
B、被TCR识别自身抗原肽-自身MHCⅠ/Ⅱ分子复合物位于树突状细胞表面
C、与自身抗原肽-自身MHCⅠ/Ⅱ分子复合物适当亲和力结合的DP才能发育成SP
D、阳性选择后的SP具有MHC限制性
31．关于阴性选择，下列表述错误的是··········································（）
A、发生在胸腺的皮质髓质交界处及髓质区
B、被TCR识别自身抗原肽-自身MHCⅠ/Ⅱ分子复合物位于树突状细胞表面
C、与自身抗原肽-自身MHCⅠ/Ⅱ分子复合物适当亲和力结合的DP才能发育成SP
D、经历阴性选择后的T细胞具有自身耐受性
32．关于TCR基因重排，下列表述错误的是·····································（）
A、TCRβ链V区基因由V、D、J基因片段重排而成
B、TCRα链V区由V、J基因片段重排而成
C、β链基因重排顺序为：D-J连接V-DJ连接
D、β链基因重排成功的细胞表面表达TCR
33．前T细胞受体，下列表述错误的是··········································（）
A、由TCRβ链与pTα组成
B、识别抗原肽-MHC分子复合物能力弱
C、表达在前T细胞阶段
D、能抑制同源染色体上TCRβ链基因重排34．关于TCR共受体，下列表述错误的是·······································（）
A、CD4与MHCⅡ类分子结合
B、CD8与MHCⅠ类分子结合
C、共受体分子的胞浆区具有ITAM
D、参与T细胞活化第一信号的转导35．关于CD4＋T细胞，下列表述错误的是·······································（）
A、在与APC的相互作用中，受MHCⅡ类分子限制
B、其TCR识别的抗原肽由8～10氨基酸残基组成
C、活化后，分化为Th1、Th2、Th3等效应细胞
D、占T细胞60%～65%
36．关于CD8＋T细胞，下列表述错误的是·······································（）
A、在与靶细胞的相互作用中，受MHCⅠ类分子限制
B、活化后，分化为CTL
C、其TCR识别的抗原肽由8～10氨基酸残基组成
D、占T细胞60%～65%
37．诱导Th0分化为Th1的细胞因子是·········································（）
A、IL12、IFN-γ
B、IL4、IL10、TGFβ
C、IL4
D、IL6、TGFβ
38．诱导Th0分化为Th2的细胞因子是·········································（）
A、IL12、IFN-γ
B、IL4、IL10、TGFβ
C、IL4
D、IL6、TGFβ
39．诱导Th0分化为Th3的细胞因子是·········································（）
A、IL12、IFN-γ
B、IL4、IL10、TGFβ
C、IL4
D、IL6、TGFβ
40．诱导Th0分化为Th17的细胞因子是········································（）
A、IL12、IFN-γ
B、IL4、IL10、TGFβ
C、IL4
D、IL6、TGFβ
41．Th3主要产生的细胞因子是···············································（）
A、IL2、TNF、IFN-γ
B、IL4、IL5、IL10、IL13
C、IL17、IL21、IL22、IL26、TNFα
D、TGFβ
42．Th17产生的细胞因子有··················································（）
A、IL2、TNF、IFN-γ
B、IL4、IL5、IL10、IL13
C、IL17、IL21、IL22、IL26、TNFα
D、TGFβ
43．Th1主要产生的细胞因子主要是···········································（）
A、IL2、TNF、IFN-γ
B、IL4、IL5、IL10、IL13
C、IL17、IL21、IL22、IL26、TNFα
D、TGFβ
44．Th2主要产生的细胞因子有···············································（）
A、IL2、TNF、IFN-γ
B、IL4、IL5、IL10、IL13
C、IL17、IL21、IL22、IL26、TNFα
D、TGFβ
45．Tfh产生的、在B细胞分化为浆细胞产生抗体和Ig类别转换中发挥重要作用的细胞因子是······································································（）
A、IL21
B、IFN-γ
C、IL17
D、TGFβ
46．Th1产生的对Th2具有抑制作用的细胞因子是·······························（）
A、TNFα
B、IFN-γ
C、IL4
D、TGFβ
47．Th2产生的对Th1具有抑制作用的细胞因子是·······························（）
A、TNFα
B、IFN-γ
C、IL4
D、TGFβ
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 《病理生理学》习题集-人卫第8版(精心整理) 《病理生理学》习题集-人卫第 8 版(精心整理) 普通高等 教育十一五国家级规划教材卫生部十一五规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材 E. 疾病的经过与结局 (b ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊 断 E.形态学观察二、问答题全国高等学校教材供基 础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第 8 版 第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 ( c) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的 科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 (a ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的 原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种 临床表现的发生机制 1.病理生理学的主要任务是什么？【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本 质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？【答】所谓循证医学主要是指一切医 学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必 须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析 和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子 1/ 20
一：名解共8个，全是英文 1.cytokine strom 细胞因子风暴或称细胞因子血症是致死性的全身性免疫反应，通常有微生物引起，表现为多种细胞因子在短期大量分泌。 3.negative selection 阴性选择指清除胸腺内自身抗原应答性胸腺细胞克隆的过程，其生物学意义是使T细胞获得自身免疫耐受特性和对外源性抗原的应答能力。 4.GVHR移植物抗宿主反应是指由移植物中的特异性免疫细胞识别宿主组织抗原而产生的免疫应答，并引起组织损伤。主要见于骨髓移植。 5.opsonization 调理作用意指吞噬细胞通过表面的补体受体或抗体的Fc受体等与覆盖微生物表面的补体或抗体结合，来加强吞噬细胞捕获和吞噬微生物。 6.direct recognition直接识别是指供者APC将其表面MHC分子或抗原肽-MHC分子复合物直接提呈给受者的同种反应性T细胞，供其识别并产生应答，而无须经受者APC 处理。 直接识别：指受者T细胞TCR直接识别供者APC表面的同种异型MHC分子或MHC分子-供者抗原肽复合物。直接识别是发生移植排斥的重要机制,其发生速度快及强度大；被激活的T细胞(免疫抑制药物敏感)在移植早期的急性排斥反应中起重要作用。
间接识别: 指供者移植物的脱落细胞或MHC抗原，如同普通抗原，经受者APC加工、处理后，以受者MHC-II类分子-抗原肽复合物的形式提呈给受者CD4+ T细胞，使之活化。间接识别在急性排斥反应早期与直接识别协同作用；在急性排斥反应中晚期和慢性排斥反应中起重要作用。 7.exogenous antigen 外源性抗原是指抗原提呈细胞从细胞外部摄取的，存在于细胞囊膜系统内的蛋白质抗原。8.immunodeficiency免疫缺陷对所有抗原缺乏全部或某一特定类型的免疫应答。 硕士研究生10级免疫试题 一：名词解释：8道全英文必做 1.Burnet's clonal selection theory 解释免疫系统如何应答大量和多种抗原的免疫学基本理论。 2.T cell epitope T细胞表位：被TCR识别的抗原表位。存在于抗原分子的任何部位,为线性表位,需经抗原递呈细胞(APC)加工处理,与MHC结合，被TCR识别的肽段。 B细胞表位：被BCR识别的抗原表位。存在于抗原分子表面或转折处,具有构象依赖性无需与MHC结合,可直接被BCR识别。 3.recepter editing 受体编辑mIgM对自身抗原的识别导致发生轻链VJ的再次重排，合成新的轻链。 4.immunotolerance免疫耐受指免疫系统对抗原的生理
一、序言 药物：可以改变或查明机体生理功能及病理状态，可以用来预防诊断和治疗疾病的物质 药理学：研究药物与机体互相作用及作用机制的学科 药动学：研究药物在机体的影响所发生的变化及其规律 药效学：研究药物对机体的作用及作用机制 新药研究过程：临床前研究、临床研究、上市后调研 二、药物代动力学 离子障：分子型的药物可自由穿透，而离子型药物被限制在生物膜的一侧，称为离子障 意义： 首过消除：药物通过胃肠壁和肝脏时可被代、失活，使进入体循环的药量减少，以口服途径给药最为常见 药物和血浆蛋白结合后对药物的影响：药理活性暂时消失，不能跨膜转运 药物与血浆结合特点：可逆性、非特异性、差异性、饱和性、竞争性 体过程：药物的吸收、分布、代和排泄的总称，又叫药物的处置 消除：代和排泄的总称，是药物作用消失的主要原因 肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后通过胆汁排入小肠，在小肠被水解，部分药物可被再吸收重新进入血液循环的过程，称为肝肠循环。 肝药酶：存在肝细胞质网中，促进药物转化的主要酶系统，主要是C色素P450 酶诱导剂(酶促剂)：能使肝药酶合成增加或活性增强的药物.如苯巴比妥、利福平 酶抑制剂(酶抑剂)：能使肝药酶合成减少或活性减弱的药物.如西咪替丁、异烟肼 酶促剂意义：使药物代加速，药效降低，常需增加剂量才能维持疗效。一旦停用药酶诱导剂，可是同服的药物浓度过高，药效增强，甚至中毒，是停药敏化现象的原因之一；还可加速自身代，是药物产生耐受性的原 因之一；利用药酶诱导剂的酶促作用，可诱导新生儿肝药酶活性，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸 结合，经胆汁排出，用于预防新生儿脑核性黄疸 半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需时间 意义：确定给药时间；估计达到稳态血药浓度Css所需时间；估计停药后药物体消除所需时间；按半衰期时间的长短对药物分类；反映药物消除快慢程度。 表观分布容积：按血浆药物浓度C来计算进入体药物总量A应占有的血浆容积，其计算式为Vd=A/C，Vd值大说明药物分布广泛 生物利用度：经肝脏首过消除后进入体循环的药量A占给药量D的百分率F，F=A/D×100% 清除率：单位时间有多少毫升血浆含药物被清除 三、药物效应动力学 局部作用：药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用 吸收作用(全身作用)：药物吸收入血之后，分布到全身各部发生的作用 直接作用：药物对机体先产生的作用
湖北中医药大学《医学免疫学》试卷B 适用专业及层次____________ 姓名____________班级____________学号____________ （此试卷共4页，答案请填写在答题纸上，答案填写在试卷上者试卷无效） 一、名词解释（每小题2分，总分20分。请将答案写在答题纸上） 1.异嗜性抗原 3.细胞因子 4. 调理作用 5. 佐剂 6. 免疫 7. ADCC 8. 补体 9. 单克隆抗体 10. 超敏反应 二、单项选择题（每题1分，总分20分。请将最佳答案填在答题纸对应的题号下） 1. 免疫监视功能低下时，易发生： A．超敏反应 B．移植排斥反应 C．自身免疫病 D．肿瘤 E．免疫缺陷病 2. 补体旁路激活途径中的C5 转化酶是： A．C3b4b B．C4b2b C．C 3bBb D．C3bnBb E．C4bnBb 3. 抗原表位: A．是抗原上与相应抗体结合的部位 B．是抗体上与相应抗原结合的部位 C．是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位 D．通常与抗原的凹陷部位相结合 E．是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位 4. 免疫球蛋白（IgG）多肽的可变区为: A．N端轻链的1／4与重链的1／2 B．N端轻链的1／3与重链的1／4 C．N端轻链的1／2与重链的1／4 D．N端轻链的1／2与重链的1／2 E．N端轻链的1／2与重链的1／3 5．胃蛋白酶水解IgG的产物是: A．1个Fab和2个Fc B．1个Fc C．2个Fab D．2个Fab和1个Fc E．1 个F(ab′)2 和pFc′ 6. 连接SIgA二聚体的结构是: A．二硫键 B．共价键 C．分泌片 D．J链 E．铰链区 7.介导迟发型超敏反应的细胞是:
医学免疫学 第二章免疫器官和组织 1．Mucosal-associated lymphoid tissue(MALT) 黏膜相关淋巴组织亦称为黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等。Lymphocyte homing 2．Lymphocyte homing 淋巴细胞归巢成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为~。 3．Lymphocyte recirculation 淋巴细胞再循环淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程，称为~。有利于传递免疫信息，动员各种免疫细胞迁移至病灶。 第三章~ 第八章 1.Antigen 抗原是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖、分化， 产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。一般具有免疫原形和抗原性两个重要特性。 2.Epitope 抗原表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称为~，又称为抗原决定 簇。是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本结构单位。可分为顺序表位和构象表位。 3.Cross-reaction 交叉反应抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反 应，称为~。 4.Superantigen(SAg) 超抗原某些物质只需要极低浓度（1~10ng/ml）即可激活2%~20%T 细胞克隆，产生极强的免疫应答，这类抗原被称为~。主要有外源性和内源性两类，化学性质主要为细菌外毒素、逆转录病毒蛋白等。 5.Adjuvant 佐剂预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免 疫应答类型的非特异性免疫增强物质，称为~。如卡介苗。 6.Mitogen 丝裂原可与淋巴细胞表面的相应受体结合，刺激静止的淋巴细胞转化为淋巴母 细胞和有丝分裂，激活一类淋巴细胞全部克隆，被认为是一种非特异性淋巴细胞多克隆激活剂。广泛应用于体外集体免疫功能检测。 7.Antibody 抗体是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在 于血清等体液中，通过于相应抗原特异性结合发挥体液免疫功能。 8.Membrane attack complex(MAC) 攻膜复合物由C5b6789n组成的复合物，可插入细胞 膜，通过破坏局部磷脂双层而形成“渗漏斑”，或形成穿膜的亲水性孔道，最终导致细胞崩解。 9.Interferon(IFN) 干扰素最早发现的细胞因子，具有干扰病毒的感染和复制的功能。可分 为Ⅰ型（包括INF-α，INF-β等）和Ⅱ型（INF-γ）。 10.CD分子应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同 一分化抗原归为同一个分化群，简称CD。 11.cell adhension molecules(CAM) 细胞黏附分子是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质 间相互接触和结合分子的统称。黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用，使细胞与细胞间或细胞与基质间发生黏附，参与细胞识别，细胞活化和信号转导，细胞的增殖分化，细胞的伸展与移动。可分为免疫球蛋白超家族、整和素家族、选择素家族等。 12.MHC 主要组织相容性复合体其主要功能是以其产物提呈抗原肽进而激活T淋巴细胞， 在启动适应性免疫应答中起重要作用。其结构十分复杂，显示多基因性和多态性，传统上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。Ⅰ、Ⅱ类主要参与调控适应性免疫应答，Ⅲ类主要参与调控固有免疫应答。 13.linkage disequilibrium 连锁不平衡指分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出
肾功能衰竭一.选择题 A型题 1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是： A.滤过面积下降 B.出球小动脉痉挛 C.人球小动脉舒张 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量下降 [答案] E 2.肾近曲小管功能障碍时会出现： A.等渗尿 B.低渗尿 C.肾性糖尿 D.肾性尿崩症 E.多尿 [答案] C 3.肾脏髓袢功能障碍时会出现： A.肾小管性酸中毒 B.肾性糖尿 C.肾性氨基酸尿 D.蛋白尿 E.低渗尿 [答案] E 4.肾远曲小管功能障碍时会出现： A.肾性糖尿 B.肾性氨基酸尿 C.高渗尿 D.肾小管性酸中毒
[答案] D 5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是： A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位 B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同 C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同 D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 [答案] C 6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是： A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾内血栓形成 D.尿路梗阻 E.休克早期 [答案] E 7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是： A.肾小球滤过功能障碍 B.原尿漏回间质 C.肾小管阻塞 D.肾组织细胞肿胀 E.肾内广泛微血栓形成 [答案] A 8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是： A.血钠下降 B.肺水肿 C.血钙下降 D.血钾下降 E.血钾升高
9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是： A.肾脏血液循环障碍 B.肾小球病变 C.肾间质纤维化 D.肾小管坏死 E.肾小管阻塞 [答案] D 10.判断少尿的标准是尿量低于：。 A.100ml／24h B.400ml／24h C.500ml／24h D.1000ml／24h E.1500ml／24h . [答案] B 11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现? A.肾血流量明显下降 B.入球小动脉收缩 C.肾髓质血流量明显下降 D.肾小管可逆性坏死 E.GFR下降 [答案] C 12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的? A.肾内血液灌注量下降 B.常见于休克早期 C.肾脏没有器质性改变 D.尿量下降 E.尿钠升高 [答案] E
一、主要知识点 1、黏膜免疫系统的组成和特征（P270-272）： 黏膜免疫系统主要由分布在呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道等黏膜组织中的免疫组织、免疫细胞、免疫分子组成。包括位于肠道的肠相关淋巴组织、鼻咽部的鼻咽相关淋 巴组织、上呼吸道和下呼吸道的支气管相关淋巴组织、泌尿生殖道的黏膜相关淋巴 组织以及与之相关联的外分泌腺。其分布特点为器官化及散在的淋巴组织和细胞并 存，是免疫系统的重要组成部分，是黏膜免疫应答的主要部位。黏膜免疫系统具有 独特的结构和功能，机体近50%淋巴组织存在于黏膜系统，是机体最大的免疫组织。 肠相关淋巴组织是肠黏膜免疫细胞识别抗原和活化的部位：小肠派氏集合淋巴结、 滤泡相关上皮、独立淋巴滤泡、阑尾、肠系膜淋巴结、弥散免疫细胞 鼻咽相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织主要是抵御经空气和食物传播的病原微 生物感染 黏膜免疫系统具有不同于其他免疫组织的特征： 解剖学特征：主要组成为器官化的及散在的淋巴组织和细胞，具有独特的抗原摄取 机制，通过黏膜上皮及淋巴组织间密切的相互作用发挥效应。 效应机制特征：构成强大的屏障作用，保护机体的内表面。对抗原具有选择性的应 答。 特定的免疫抑制微环境：存在抑制性巨噬细胞及诱导耐受的DC，同时存在大量的 抑制性T细胞和抑制性的分子，使黏膜免疫处于免疫抑制微环境，对食物、共生菌 等无害物质低应答或无应答。 2、黏膜免疫系统的固有免疫特性（P272-275）： 病原微生物可通过多种途径入侵黏膜组织：黏附并进入M细胞，杀死M细胞，感 染肠道上皮细胞并进入固有层；直接感染肠道上皮细胞进入固有层；吞噬细胞伸出 伪足穿越上皮细胞间隙捕获抗原时被肠腔内的细菌感染。 黏膜免疫屏障是抵御微生物入侵的第一道防线：黏膜组织是病原微生物进入体内的 主要部位。完整的黏膜组织构成了机体的第一道防御外来病原微生物入侵的屏障， 其中黏膜组织中的固有免疫发挥及其重要的作用。 黏膜固有免疫应答引起局部炎症反应：黏膜固有层含有多种固有免疫细胞，包括巨 噬细胞、DC及少量嗜酸性粒细胞和肥大细胞。正常情况下抑制性巨噬细胞和诱导 耐受的DC维持机体对无害抗原的耐受状态，当病原微生物突破黏膜屏障入侵机体 时，黏膜免疫系统的固有免疫细胞、效应分子迅速应答，引起局部炎症反应，最终 清除病原微生物。 黏膜固有免疫应答启动适应性免疫应答：黏膜组织的DC摄取病原微生物及其产物， 使DC高表达共刺激分子，活化的巨噬细胞产生的IL-12和TNF-α促进DC的成熟 和活化，DC将抗原信息呈递给黏膜免疫系统的T细胞，启动适应性免疫应答，最 终清除病原微生物。 固有免疫应答也可协助病原微生物入侵和感染的扩散：当病原微生物入侵到黏膜下，触发宿主的固有免疫应答，而宿主的免疫应答又会促进病原微生物的入侵。 3、黏膜免疫系统的适应性免疫应答特性（P275-281）： 上皮间淋巴细胞是存在于上皮细胞之间的效应或记忆淋巴细胞：上皮间淋巴细胞 （IEL）是一类存在于上皮细胞之间的效应或记忆淋巴细胞，主要分布在不同的上 皮组织内，其中最主要的IEL分布于小肠和大肠黏膜上皮细胞间，90%以上的为T 细胞，其中80%为CD8+ T细胞，IEL表达趋化因子受体CCR9及CD103，使其与 肠上皮表达的CCL25及E-钙粘蛋白相结合，并定位于肠道上皮间。肠道IEL主要
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病
D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )
篇一：医学免疫学心得 第三届医学免疫学自主研讨ppt汇报 心得体会 --***级临床一班 *** ***号 众所周知，医学免疫学这门学科对我们西医临床的学生来说是非常重要的，即使它在中医院校是一门考查课。但是，我们认识到了它在我们今后的医学学习、卫生事业的发展中起到承前启后的作用，为此，我们每个人都把医学免疫学当作考试课认真的学习。大家上课认真听讲，做笔记。随着时代的进步，社会对人才需求的要求不断提高，对复合型人才的需求不断增大，教育模式也在不断改进，学习方式不断丰富。上课期间，周老师通过多媒体、板书教学模式，结合提问、互动等多种鼓励方式，激励大家学习，效果显著。最值得一提的是本届医学免疫学自主研讨ppt汇报活动。 我个人对艾滋病比较感兴趣，因为我们利辛县某些地区艾滋病比较严重，虽然学的是医学，但是对艾滋病并没有真正了解，所以就想借此机会深入地认识、学习艾滋病。我们那一组没有进入决赛，结合其他同学的ppt汇报及老师的点评，我总结出了以下几点: 1.ppt要做的好看，简洁，有新颖感 2.汇报内容要充实，全面，连贯得体 3.讲解时声音要洪亮，衣冠得体，举止落落大方，注意与老师、观众肢体语言的交流 4.做事要细心，自信，懂得交流、沟通，合作共赢通过本次ppt汇报活动，让我得到了许多，不仅是知识上的，更是精神上的。希望以后医学免疫学的教学方式更加丰富多彩，成果更加着著。同时其他学科也可以借鉴本次活动的经验，拓展教学方法，不断改进教学模式，激发同学们的学习热情，为祖国医药卫生事业培养更多的优秀人才。篇二：医学免疫学教学心得医学免疫学教学经验心得 佚名 医学免疫学是一门涉及基础医学、临床医学和生物学等多种学科的重要基础学科，它具有横跨性、网络性、实践性、进展更新快等特点，同时它又以其繁杂的内容、抽象的理论概念和繁多的英文缩写符号常使学生望而生畏。若采用传统的填鸭式灌输式教学方法讲授这门课，等于是把初学者遥遥拒之于"医学免疫学"大门之外，想拉也拉不进来。随着社会的极大发展，全社会对于教育有了全新的认识并提出了更高的要求。现代教学理念发生了根本的变化，改变了以往的以教材为中心，以教师为主体的传统教学理念，而转变为"以学生为本，以学生为学习主体"，"以培养学生综合素质为目的"的全新教学理念。话容易讲，但做起来难。我常常思考着如何在医学免疫学这门课程的大班课教学中，实实在在地执行"以学生为本、以学生为主体"的教学理念呢？我在教学实践中一直坚持"换位思考"，即将自己视作一名初学者，希望老师怎样教授，自己愿意怎样学，通过"换位思考"，我在免疫学教学中总结出了以下几点心得。 一、授之以鱼，不如授之以渔 在科学技术飞速发展、知识成倍增长的信息时代，简单地依靠老师讲是绝不可能把一门学科的全部知识教给学生的。因此，让学生学会学习已经成为现代素质教育的基本要求之一。教员在课堂上传授知识的同时要注重对学生的学法指导，即教给他们学习的方法，培养其学习能力，使其学会学习。学法指导是课堂教学的重要环节，是使课堂教学进入素质教育领域的重要方面。我非常重视学生的自学能力，如何通过课堂教学培养其自学能力呢？我有几点做法：第一，在绪论教学中，让学生较好地了解医学免疫学的知识结构特点以及科学的学习方法。首先从学生角度出发强调这门课程的重要性，比如我经常说：目前临床上所能见到的疾病几乎都与免疫有一定关系。让学生认识到如果以后要当好一名医生，要会看病和治病，必须具备扎实的医学免疫学基础知识，要让学生不要为考试而学，而要为构建自己完善的知识
1.药理学：研究药物与机体（包括病原体）作用规律及其机制的学科，为临床合理用药、 预防、诊断、治疗疾病提供基本理论依据。（1）药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体的作用及规律（2）药物代动力学（药动学）：研究药物在体的过程即机体对药物处理的规律（3）药物：用以预防、诊断、治疗疾病的物质。 2.选择题药物作用的1方式：兴奋、抑制2治疗效果：治疗作用、不良反应--1）副反 应：如氯苯那敏(扑尔敏)治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。2）毒性反应：如尼可刹米过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎3）后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制4）停药反应：长期应用某些药物，突然停药后原有疾病加剧，如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发，甚至可导致癫痫持续状态5）变态反应：如青霉素G可引起过敏性休克6）特异质反应：少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。 3.药物1）效应：是指药物与机体组织间相互作用而引起机体在功能或形态上的改变2） 最大效能：是指在量效曲线上，随药物浓度或剂量的增加，效应强度也增加，直至达到最大效应(即为最大效能) 3）效应强度：是指在量效曲线上达到一定效应水平时所需的剂量(等效剂量)大小 4.药物安全性的评价能够引起50%动物产生效应或引起50%最大效应的剂量称为 ED50；引起一半动物死亡的剂量称为LD50。药物的安全性可用治疗指数(TI)来表示: TI= LD50/ ED50。用TI来评价药物的安全性并不完全可靠 5.1）激动药：能与受体结合并激动受体而产生效应的药物。它们与受体既有亲和力又有 在活性2）拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无在活性的药物。它们本身不产生作用，但可拮抗激动药的效应。（3）部分激动药：与受体既有亲和力也有在活性，但是在活性较弱的药物。它们能激动受体并产生较弱的激动效应，与激动药并用时
医学免疫学试题及答案（三） 一、名词解释（翻译并解释，每小题3分，共15分） 1、CAM(cell adhesion molecules) 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag （Thymus dependent antigen） 4、Adjuvant 5、Epitope 二选择题：（每题只选一个最佳答案，每题1分，共30分） 1、免疫对机体是（） A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利，异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为（） A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是（） A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分 子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了（） A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体，下列描述错误的是（） A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是（）
A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL 区 7、在种系发生过程中最早出现的Ig是（） A、IgG B、IgD C、IgE D、IgM E、IgA 8、补体三条激活途径的共同点是（） A、所需离子相同 B、参与的补体成分相同 C、C3转化酶的组成相同 D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解细胞效应相同 E、激活物质相同 9、与mIg共同组成BCR复合物的是（） A、CD19和CD21 B、CD28和CD152 C、CD79a和CD79b D、CD80和 CD86 E、CD40和CD40L 10、下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（） A、α-防御素 B、甘露糖受体 C、乳铁蛋白 D、C-反应蛋 白 E、Toll样受体 11、与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig 是（） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SIgA E．IgM 12、胸腺是（） A．外周免疫器官B．T 细胞与外来特异性抗原相遇的场所C．中枢免疫器官 D．B 细胞获得抗原特异性受体的场所E．巨噬细胞发育成熟的场所 13、有多个重复B表位的抗原是：（） A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定 基 E. 线性决定基 14、哪两类Ig 的H 链有4 个CH 功能区：（） A．IgA 和IgG B．IgE 和IgM C．IgD 和IgG D．IgA 和 IgM E．IgD 和IgE 15、直接特异杀伤靶细胞的是：（）
1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。
医学免疫学 一免疫的概念：机体对“自己”或“非己”的识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和。 正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性功能。担负着机体免疫防御、免疫自稳和免疫监视这三大功能。 二免疫系统的组成 免疫功能 根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有免疫和适应性免疫。
1.固有免疫(innate immunity ) 又称天然免疫、非特异性免疫，是机体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的，个体出生时就具备，可以遗传。 固有免疫的特点： ①非特异性：作用范围广，并非针对某一种特定抗原； ②效应迅速性：针对病原体及异物侵袭可迅速发挥作用； ③无记忆性：其应答模式和强度不随接触病原体的次数而改变。 2.适应性免疫(adaptive immunity) 又称获得性免疫或特异性免疫，是个体受抗原刺激后获得的一类具有针对性的免疫功能，具有明显的个体差异，不能遗传。 适应性免疫的特点: ①特异性：仅针对特定抗原发挥免疫效应； ②获得性：其免疫效应只有通过免疫系统接受抗原刺激后才能建立； ③记忆性：免疫系统再次接触相同抗原时，产生比初次快速、强烈的免疫效应。 免疫器官 一中枢免疫器官 功能：免疫细胞发生、发育、分化、成熟的场所。包括骨髓和胸腺。 骨髓的功能 1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2.B细胞分化成熟的场所 3.再次体液免疫应答的主要场所 胸腺的功能 1.T细胞分化、成熟的场所 2.免疫调节功能 二外周免疫器官 功能:是成熟T、B淋巴细胞定居的场所，也是免疫应答发生的部位。 外周免疫器官包括: 淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。 淋巴结的功能:1.T细胞及B细胞定居的场所2.免疫应答发生的场所 淋巴结的结构：1皮质1）浅皮质区：细B胞定居的场所2）深皮质区：T细胞定居的场所。2髓质1）髓索：B细胞和浆细胞较多2）髓窦：巨噬细胞较多 3.参与淋巴细胞再循环 （二）脾脏的功能 1.是免疫细胞定居的场所 2.是免疫应答发生的场所 3.合成生物活性物质 4.过滤作用 抗原的概念及其特性
《医学免疫学模拟试题及答案》 姓名：学号：记分： 一单选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，填在括号内 1．T细胞分化成熟的场所是）（ B ） A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是（ C ） A．E受体 B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的（ E ） A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA具有免疫排除功能 E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是（ C ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是（ A ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是（ D ） A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是（ D ） A．C1qB．IgG1 C．IL-2 D．H因子 E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是（ B ） A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬9．单克隆抗体的应用不包括（ C ） A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定 10．关于细胞因子（ E ） A．细胞因子是由细胞产生的 B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是（ D ） A．IL-6受体、IL-2受体 B．IL-2受体、IL-4受体 C．IFN-α受体、IFN-γ受体 D．IL-8受体 E．IL-1受体 12．宿主的天然抵抗力（ A ） A．经遗传而获得 B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得 13．5种免疫球蛋白的划分是根据（ D ） A．H链和L链均不同 B．V区不同 C．L链不同 D．H链不同 E．连接H链的二硫键位置和数目不同
精心整理 第一章《免疫学概论》练习题 一、单项选择题 1．免疫是指·······························································（） A、机体识别和排除抗原性异物的功能 B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能 D 2 A C 3 A 4 A 5 A 6 A C 7 A C 8 A C 9．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染早期起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 10．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、可遗传 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 11．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、无免疫记忆 D、特异性 12．属于固有免疫应答的细胞是···············································（） A、T淋巴细胞 B、B淋巴细胞 C、NK细胞 D、上皮细胞 13．属于适应性免疫应答的细胞是·············································（） A、单核-巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、NK细胞 D、T、B淋巴细胞 二、填空题 1．最早接种人痘苗预防天花的国家是。 2．免疫系统由、和组成。 3 4 5 6 7 免疫 1 2 1 A C 2．T A C 3 A、肝脏 B、扁桃体 C、肠系膜淋巴结 D、脾脏 4．既可来源于髓样干细胞，又可来源于淋巴样干细胞的免疫细胞是（） A、单核-巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、NK细胞 D、树突状细胞5．淋巴结的胸腺依赖区是····················································（） A、皮质区 B、髓质区 C、浅皮质区 D、深皮质区 6．脾脏的胸腺依赖区是······················································（） A、红髓 B、白髓 C、脾小结 D、PALS