吸烟对呼吸系统的危害
吸烟有害健康这是众所周知的常识，吸烟对呼吸系统具体有什么危害却很少有人知道。根据济南哮喘病医院2015世界慢阻肺日的相关活动调查研究表明，其中吸烟是导致慢阻肺最主要的原因，那么吸烟除了容易导致慢阻肺疾病的发生对呼吸系统还有什么危害呢？
呼吸道上的细胞大部分都带有纤毛,有些上皮细胞还能分泌黏液。黏液能粘附吸入呼吸道的灰尘和细胞，纤毛循一定方向运动，专门清除被黏液粘住的灰尘和细菌。灰尘、细菌和气管上皮细胞所分泌出的黏液混合成痰液，被不断运动的纤毛推至喉头，咳出体外。上皮的纤毛运动、分泌黏液，以及气管内能吞食灰尘的巨噬细胞，共同组成呼吸道防御疾病的天然屏障，对呼吸道起着保护作用。
长期吸烟，烟草中的大量有害物质，刺激和损伤呼吸道，使呼吸道上皮的纤毛退化萎缩，使分泌细胞不能分泌黏液，使巨噬细胞失去活性，结果呼吸道防御功能遭到破坏。病毒、细菌和有害物质乘虚而入，在呼吸道“安家落户”，进行繁殖。从而使人很容易发生感冒、气管炎这类呼吸道疾病。这些病长期慢性反复发作，会进一步引发肺气肿、肺源性心脏病，严重损伤心、肺功能。
纸烟燃烧后产生大量烟雾颗粒，1毫升烟雾约有50亿烟
尘颗粒。而1毫升空气只有10万个同样大小的颗粒。烟雾中颗粒是空气中的5万倍。支气管的纤毛上皮不能阻挡这些颗粒，有害的灰尘颗粒就会直达肺泡，加重呼吸道疾病。
吸烟的人比不吸烟的人患慢性气管炎的要多2~8倍。吸烟时间越长、吸烟量越大，得病的可能性就越大。患呼吸系统慢性炎症的人，如果不吸烟，立刻就会感到口吼清爽，胸部舒适，呼吸畅快。
吸烟的数量和吸烟的历史——吸烟时间的长短，与吸烟所造成的疾病有关。吸烟的数量与历史一般用吸烟数来表示：吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年龄。如果每天吸烟20支，吸烟已经20年，那么吸烟指数就是20×20=400。临床统计证明，吸烟指数超过400，肺癌的发病率比不吸烟的人高10~15倍。烟草中的致癌物质大约30多种。从开始吸烟到出现肺癌的时间，大约是15~20年。开始吸烟的年龄越早，肺癌发生得越早。40岁以上的吸烟者，十分之一会导致肺癌。戒烟以后肺癌发病率明显下降，戒烟后10年，肺癌发病率与同龄不吸烟的人相等。
吸烟与呼吸道疾病 烟草危害是当今严重的公共卫生问题之一。世界卫生组织认为其危害甚至比SADS、海啸更加可怕。吸烟几乎可以损害人体的所有器官，是许多疾病的危险因素。近年来，吸烟作为呼吸道感染的一个独立、严重的危害因素而引起人们的重视。 吸烟分主动吸烟和被动吸烟，烟草的烟雾中含有超过4500种的化合物和污染物，其中包括可吸入颗粒物、多环碳氢化合物、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、尼古丁、丙烯醛等，这些化合物都对人体有害。研究结果表明：烟草中的有害物质对呼吸道防御机制有直接的损害作用。 首先是对呼吸道感染的防御机制的损害表现为：①吸烟可以削弱呼吸道粘液一纤毛转运系统清除功能，因为呼吸道内腔表面主要由纤
毛柱状上皮细胞和少量的杯状细胞构成，纤毛有规律的向声门方向摆动，推动分泌物移向大气道，而杯状细胞分泌含抗体的粘液，以保持呼吸道的湿润，维护纤毛活动的微环境。在正常情况下吸入的细菌或病毒很快被粘液中的抗体及粘膜下吞噬细胞和白细胞杀灭，残留液随着柱状上皮细胞的摆动移至声门后吸出。而烟雾，包括二手烟中的有害物质首先破坏大气道上皮细胞的纤毛，造成纤毛摆动的连续性受损，痰液滞留在气道内，为痰液中的细菌和其它病原体的繁殖和复制创造了有利的条件，②呼烟使咳嗽反射的敏感性下降，咳嗽是人体的保护性反应，而吸烟使咳嗽的敏感性下降，清除功能减弱而易导致肺部的感染，但戒烟后敏感度可恢复。③吸烟还使得免疫系统功能受损，烟草中的有毒物质可降低血清免疫球蛋的水平，使机体的免疫功能下降。所以吸烟与许多疾病的发生，发展紧切相关，如目前已经肯定了吸
烟是慢性阻塞性肺疾病的发病重要因素之一，HIV感染者早期可发生肺气肿，吸烟是肺炎链球菌感染的最重要的危险因素，还有流感，普通感冒和上呼吸道感染等吸烟者比非吸烟者增多，还有结核病，吸烟≥20支/天，其危险病为13，吸烟10支/天，危险病为2.6，可见吸烟与结核病的发生也是密切相关的。 吸烟还与高血压、糖尿病、脑血管意外、冠心病、消化性溃疡等诸多疾病的发生有关。因为吸烟可使血管弹性减弱，血管内皮细胞功能减弱，使溃疡愈合延缓，以及加重溃疡等，当然还有我们众所周知的肺癌与吸烟更有着密切的关系。由于吸烟在我国的广泛流行，使我们面临着一个真正的全球性灾难，也给我们提出了一个紧迫的挑战。所以世界卫生组织倡导戒烟并把5月31日定为世界戒烟日，以引起人们的广泛关注。
吸烟对呼吸系统的危害 吸烟有害健康这是众所周知的常识，吸烟对呼吸系统具体有什么危害却很少有人知道。根据济南哮喘病医院2015世界慢阻肺日的相关活动调查研究表明，其中吸烟是导致慢阻肺最主要的原因，那么吸烟除了容易导致慢阻肺疾病的发生对呼吸系统还有什么危害呢？ 呼吸道上的细胞大部分都带有纤毛,有些上皮细胞还能分泌黏液。黏液能粘附吸入呼吸道的灰尘和细胞，纤毛循一定方向运动，专门清除被黏液粘住的灰尘和细菌。灰尘、细菌和气管上皮细胞所分泌出的黏液混合成痰液，被不断运动的纤毛推至喉头，咳出体外。上皮的纤毛运动、分泌黏液，以及气管内能吞食灰尘的巨噬细胞，共同组成呼吸道防御疾病的天然屏障，对呼吸道起着保护作用。 长期吸烟，烟草中的大量有害物质，刺激和损伤呼吸道，使呼吸道上皮的纤毛退化萎缩，使分泌细胞不能分泌黏液，使巨噬细胞失去活性，结果呼吸道防御功能遭到破坏。病毒、细菌和有害物质乘虚而入，在呼吸道“安家落户”，进行繁殖。从而使人很容易发生感冒、气管炎这类呼吸道疾病。这些病长期慢性反复发作，会进一步引发肺气肿、肺源性心脏病，严重损伤心、肺功能。 纸烟燃烧后产生大量烟雾颗粒，1毫升烟雾约有50亿烟
尘颗粒。而1毫升空气只有10万个同样大小的颗粒。烟雾中颗粒是空气中的5万倍。支气管的纤毛上皮不能阻挡这些颗粒，有害的灰尘颗粒就会直达肺泡，加重呼吸道疾病。 吸烟的人比不吸烟的人患慢性气管炎的要多2~8倍。吸烟时间越长、吸烟量越大，得病的可能性就越大。患呼吸系统慢性炎症的人，如果不吸烟，立刻就会感到口吼清爽，胸部舒适，呼吸畅快。 吸烟的数量和吸烟的历史——吸烟时间的长短，与吸烟所造成的疾病有关。吸烟的数量与历史一般用吸烟数来表示：吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年龄。如果每天吸烟20支，吸烟已经20年，那么吸烟指数就是20×20=400。临床统计证明，吸烟指数超过400，肺癌的发病率比不吸烟的人高10~15倍。烟草中的致癌物质大约30多种。从开始吸烟到出现肺癌的时间，大约是15~20年。开始吸烟的年龄越早，肺癌发生得越早。40岁以上的吸烟者，十分之一会导致肺癌。戒烟以后肺癌发病率明显下降，戒烟后10年，肺癌发病率与同龄不吸烟的人相等。
常见的呼吸系统疾病有哪些 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《常见的呼吸系统疾病有哪些》的内容，具体内容：呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。下面我给大家详细讲解相关知识吧。... 呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。下面我给大家详细讲解相关知识吧。 常见的呼吸系统疾病 哮喘病 哮喘病英文：bronchial asthma，简称哮喘，俗称"吼病"，祖国医学称"哮证"，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。根据权威机构济南哮喘病医院哮喘病可分类为：慢性支气管炎哮喘、过敏性哮喘、药物性哮喘、老年性哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性哮喘、运动性哮喘、儿童性哮喘等十几类。 气管炎 气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支
气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻，多在冬季发作，春暖后缓解，且病程缓慢，故不为人们注意。晚期病变进展，并发阻塞性肺气肿时，肺功能遭受损害，影响健康及劳动力极大。本病为中国常见多发病之一，几十年临床数据表明发病年龄多在40岁以上，吸烟患者明显高于不吸烟患者，在中国患病率北方高于南方，农村较城市发病率稍高。 支气管炎支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。多数是由细菌或病毒感染引起的，根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变、粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。又分慢性支气管炎和急性支气管炎两种。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽，特别是早晚咳嗽加重。如果继发感染则发热、怕冷、咳脓痰。临床数据表明冬季，是此病的高发季节。 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)，一种不可逆的慢性肺部疾病，包括两类：慢性支气管炎(chronic bronchitis)及肺气肿(emphysema)。是一种可以预防可以治疗的疾病，有一些明显的肺外效应，可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的
吸烟与呼吸系统疾病 香烟烟雾首先接触的是呼吸道粘膜，干热的烟雾可引起刺激性咳嗽，同时又使这些粘膜变得十分干燥，并慢性充血。为了使呼吸道粘膜继续保持湿润、粘膜细胞代偿性地分泌过量的粘液，这些过量的粘液排出体外，就是平常的痰液，长期吸烟者普遍有慢性咳嗽、痰多。此外，烟雾中的烟尘微粒比空气中的微粒多5万倍，而且烟尘微粒中含有很多有害物质，它们可使纤毛中毒、受损，可使分泌的粘液发生凝固，从而使纤毛和粘液失去抵抗和保护的功能。于是，大量的毒物以及细菌均可乘虚而入，进入并停滞在支气管及肺泡里，这就可能引起呼吸道炎症。长期大量吸烟会引起慢性支气管炎甚至导致肺气肿。 吸烟与冠心病 近年来，国内外关于吸烟与冠心病的关系的研究表明，吸烟对冠心病是一个主要的独立的危险因素，它和其他危险因素如高血压、高血脂有协同关系。研究结果表明，吸烟者比不吸烟的人冠心病的死亡率高70%，而且吸烟的支数愈多，年限愈长，开始吸烟的年龄愈早，烟雾吸入支气管愈深，患冠心病的危险性愈大，死亡率愈高。 有关专家和学者认为，烟草及其燃烧的烟雾中会有多种化合物与冠心病发病有关者，主要为尼古丁和一氧化碳，而一氧化碳的作用可能比尼古丁更为重要，因为一氧化碳与血红蛋白亲和力约比氧大250倍，血液中一氧化碳增多能使血红蛋白运输氧的能力减低，造成器官缺氧。在患冠心病者可诱发心绞痛、心肌梗塞心脏性猝死。此外，氮氧化物可与氧结合，使氧含血红蛋白减低。另外，硫氰酸盐能抑制细胞呼吸，促进尼古丁、一氧化碳对心脏和血管的损害。 戒烟的好处 吸烟确实有百害而无一利，但是戒烟后多数的危害还是可以逆转的。因为吸烟对人体危害是一个缓慢发展的过程，只要及时地戒烟就可能一定程度或完全消除这种危害。 一、戒烟的近期好处 1、味觉改善 戒烟后舌头上的感觉神经恢复了原有的敏感性，能充分品尝到各种食物的风味。 2、口臭消除 吸烟者与他人谈话时，口中常会散发出一股令人厌恶的烟臭。吸烟者早晨起床后，自己也往往感觉到嘴里不清爽，有异臭味。戒烟后口臭便可颓然消除。 3、牙齿变白 焦黄发黑的牙齿，曾被人们看作是吸烟者象征，停止吸烟后牙齿的烟垢会逐渐退净。同时由于口腔卫生的改善，各种口腔疾病明显减少。 4、咳嗽痰液减少或停止 卷烟烟雾刺激呼吸道，妨碍纤毛的自洁功能，因而吸烟者大多咳嗽、痰多。戒烟后纤毛恢复了正常功能，痰液减少，咳嗽也随之停止。 5、血压降低 戒烟后由于全身血液循环得到改善，血压可降低10-15毫米汞柱，有利于减少动脉硬化、冠心病等心血管病症发病的危险性。 6、睡眠改善 戒烟后尼古丁的作用慢慢消除，人变得易于入睡，而且睡得很熟，疲劳容易得到很好的消除，精力充沛。 7、视力提高
吸烟与糖尿病并发症 “烟草有害健康”是公认的观念，吸烟已被证明是心脑血管、呼吸系统疾病及恶性肿瘤的主要危险因子，有“慢性杀手”之称。早在上世纪70年代，就有学者致力于研究吸烟与糖尿病及其并发症发生之间的关系。吸烟可增加糖尿病的发病风险，促进糖尿病大血管及微血管并发症，影响患者远期预后的观点得到了越来越多的临床支持。对于危险的糖尿病并发症来说，吸烟可以说是有害无利。 吸烟与糖尿病心脑血管并发症糖尿病是心血管疾病的姊妹病。吸烟是心血管疾病的主要危险因子。那么，吸烟是否可以促进或加重糖尿病患者的心血管疾病并发症，这正是近年来学者关注的焦点之一。有学者报道了对6547名患2型糖尿病的护士进行长达20年随访研究的结果，他们发现，女性糖尿病患者现时吸烟状态与冠心病发病风险之间存在剂量反应关系。令人瞩目的是，戒烟10年以上的糖尿病女性患者，发生冠心病的风险与从不吸烟者相似。此外，多危险因素干预试验，芬兰前瞻性研究，巴黎前瞻性研究及英国前瞻性糖尿病研究后续研究等大型的临床试验结果均表明，吸烟是2型糖尿病合并致死及非致死心肌梗死的显著危险因子。 吸烟加剧糖尿病患者心血管事件发生率可能通过以下机制：①短期效应：烟草中的有害成分可致冠脉痉挛，血小板聚集增加，心律失常;②长期效应：升高甘油三脂水平，降低高密度脂蛋白水平，及影响其他代谢效应引发动脉粥样化形成;③吸烟还可促进糖尿病患者的胰岛素抵抗和代谢紊乱，而胰岛素抵抗是冠心病的独立危险因子。 吸烟与糖尿病肾病吸烟是肾脏疾病发生的危险因子这一观点已得到广泛的认同。多数研究同样提示，吸烟是糖尿病肾病发生发展的危险因子。糖尿病肾病早期，吸烟者与不吸烟者相比，肾小球滤过率每年平均下降约2.4毫升/分。这一结果对指导临床工作有重要意义，临床医生应强烈建议糖尿病患者戒烟，即便没有明显肾损的糖尿病患者，也应远离烟草，减少终末期肾病的发生风险。 吸烟与糖尿病患者肺功能国内外多数临床研究显示糖尿病患者肺功能，尤其是弥散功能存在明显的损害。2型糖尿病患者存在通气功能障碍和肺弥散功能障碍。流行病学调查发现，吸烟史对糖尿病患者肺功能的影响最大，远大于年龄及糖尿病病程的影响。对于吸烟和非吸烟的2型糖尿病患者，都存在肺功能的损害，但程度不同，前者的肺功能损害明显大于后者，证明了吸烟会加重糖尿病患者的肺功能损害。故临床医生建议吸烟的2型糖尿病患者戒烟，对防止糖尿病并发症之一的肺损害具有重要意义。 吸烟与糖尿病足一些研究认为，吸烟与糖尿病足甚至截肢术直接相关。一份对英国糖尿病患者的病例对照研究发现，祖先为南亚人的患者与当地欧洲人相比，截肢术发生率较低，部分归因于他们吸烟率较低。不仅如此，2003年约旦的一份对1142名糖尿病患者的横断面研究也指出，吸烟是糖尿病患者截肢的强烈预警因子。因此，糖尿病患者尤其是糖尿病足患者应严格戒烟，避免严重事件的发生。 控制吸烟的意义戒烟可部分逆转患糖尿病及其并发症的风险。有学者认为，对于降低糖尿病患者的心血管事件，戒烟与降低胆固醇和控制高血压同等重要。美国糖尿病学会推荐，糖耐量异常或空腹血糖异常者应通过戒烟、减轻体重等生活方式的干预来降低2型糖尿
致广大群众的一封信 -----吸烟与健康 1. 烟草中的成分 一支香烟就像一个小小的化工厂，点燃时可以产生2000多种化合物，其中绝大部分物质对人体的健康都有不利的影响，以尼古丁、烟焦油和一氧化碳的影响最为明显。 1.1 尼古丁 尼古丁是一种无色透明的油状液体，有剧毒。从一支香烟中提炼出的尼古丁可毒死一只小白鼠。从一盒香烟中提炼出的尼古丁可毒死一头牛由于吸烟时部分尼古丁随烟雾吐了出来，还有一部分残留在烟蒂中，真正被人体吸收的尼古丁很少，因此，尼古丁是间断缓慢进入人体的，一般不会发生急性中毒死亡的情况。 尼古丁除具有毒性外，还具有神经兴奋作用。香烟中尼古丁的毒性一般不会使人致死，但其神经兴奋作用可对人体产生很大影响。尼古丁可使大脑兴奋，使人产生欣快感。这种欣快感同海洛因等毒品对人体的作用性质相同，只是不如毒品的作用程度强烈。尼古丁可迅速地刺激大脑产生短暂的兴奋，短暂的兴奋过后即进入麻痹状态，吸烟久了即使短暂的兴奋作用也越来越小，持续的时间越来越短。尼古丁的神经兴奋作用还可以对人体产生以下的影响：加快心率、升高血压、降低体温。尼古丁的长期作用可以引发冠心病、使肠胃功能失掉导致消化性溃疡，使生殖系统功能失调。 尼古丁还具有成瘾作用。科学实验表明吸烟的欲望和行为是通过人体血液中的尼古丁含量来调节的。烟草中尼古丁的含量为0.5%～0.8%，主要通过呼吸道黏膜吸收。长期吸烟者体内的尼古丁含量维持在一个恒定水平，机体已经适应了这种状态，使吸烟者在生理上对香烟产生依赖而成瘾。一旦停止吸烟，体内的尼古丁水平便会下降，从而身体感到种种不适、无精
打采。 1.2 烟焦油 烟焦油是香烟燃烧时产生的多种气体和物质的混合物，含有大量的致癌物质和促癌物质。遇冷时，可沉积于吸烟者使用的烟嘴及吸烟者的手指、牙齿、气管和肺中，呈棕黄色、油状，可染成黄手指、牙齿，对肺组织产生物理、化学刺激，引起癌变。烟焦油中含有的致癌性多环芳烃大部分是在吸烟过程中产生的，其中苯并芘是最主要的致癌物质，具有强致癌作用，还有很多酚类化合物，具有较强的促癌作用。 1.3 一氧化碳 一氧化碳是无色无臭的气体，纸烟的烟雾中一氧化碳浓度最高，是使人急性中毒和慢性病患者病情加重或急性发作的主犯。我们通常所说的“煤气中毒”，实际上就是一氧化碳中毒。 人体组织细胞每时每刻都在进行新陈代谢，即吸收氧气和养料，排出二氧化碳和废物。新陈代谢所需要的氧气是通过血液内的血红蛋白携带到全身的。氧气在肺泡与血红蛋白结合，随血液运送到组织细胞，到达各个组织细胞后，血红蛋白释放出氧气供组织需要，同时带走二氧化碳。人在吸烟时吸进了大量的一氧化碳，由于一氧化碳与血红蛋白有更强的亲和力，它会取代氧气的位置与血红蛋白结合，被输送到组织细胞，机体可利用的氧减少而产生各种缺氧的表现。 另外，一氧化碳可使血液粘稠度增加，而粘稠的血液可以造成小血管的堵塞，这与冠心病的发生密切相关。 2. 吸烟与健康的关系 2.1 吸烟对人体的一般危害 吸烟会引起许多疾病，吸烟的人患一些疾病的危险性要比不吸烟的人高得多。这是因为吸烟对身体的许多系统都有不利影响，特别是对呼吸系统和循环系统的影响最直接、最大。