医院规章制度
医院规章制度(精选7篇)
大家知道吗?规章制度是指用人单位的规章制度，用人单位制定规章制度应当体现权利与义务一致、奖励与惩罚结合，不得违反法律、法规的规定。下面是小编为大家整理的医院最新规章制度例文七篇，希望能帮助到大家!
医院规章制度【篇1】
1、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。
2、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干，注意空气和环境清洁。
3、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。
4、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。
5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。
6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥，与非无菌物品分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物品重新消毒灭菌。
7、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。
8、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器内敷料，如干棉球、纱布块等，不可装得过满。以免在取物时接触容器外部而污染。
9、消毒物品(如：呼吸机管道等)要有明显的标志，要写明消毒日期，一般消毒保存日期为3天(冬季不超过5天)，每周消毒两次。灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。
10、治疗室、要定期进行空气消毒，有条件进行细菌微生物监测。紫外线消毒有照射时间登记。
11、输液、输血一律使用一次性输液器，用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。
12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一带，抽血后病人使用的止血棉球集中回收处理，防止病人随地乱扔或带出院外。
13、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒，再清洗后灭菌。器械浸泡时要打开关节，盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。
医院规章制度【篇2】
(1)要优先选择、合理使用好国家基本药物。优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物;合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药。
(2)安全用药。当前医疗服务过程中，超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重，对此要正确处理合理用药与安全用药的关系，既要让患者看得起病、吃得起药，又要把费用控制在医保政策支付范围之内;既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进，不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。
(3)医务人员要在医疗服务过程中正确引导患者合理用药、安全用药，防止药品的浪费和流失，把好的政策转化为好的医疗结果。
(4)目前城乡、区域卫生发展还不协调，基层医疗机构存在的突出问题是基础设施不全，人才队伍不稳定，技术力量薄弱，医疗服务能力不强。(对策：加强人才队伍建设，这个在申论课上谈过的了，人才要多个角度去培养)
(5)建立互动机制，实现信息互通、资源共享，完善重大疾病防控体系，提高公共卫生事件应急处置能力。要不断提高应对突发公共卫生事件和自然灾害医学救助的能力，提高重大传染病防治工作的能力。
(6)探索建立以医院管理委员会为核心的医院法人治理结构，学科建设与人才培养、基本建设和大型医用设备购置等都要统筹兼顾、协调发展。
(7)要处理好与社会各界及新闻媒体的关系，医疗部门需要虚心接受当地人大、政协、价格、药监、医保等部门和社会的监督，严格执行院务公开制度，主动邀请新闻媒体到医院实地体察医务人员的工作
情况，争取客观公正地报道实际情况。
医院规章制度【篇3】
1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。
2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。
3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。
4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。
5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。
医院规章制度【篇4】
1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。
7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。
8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。
10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。
11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。
12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督。
医院规章制度【篇5】
1、医院由院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强多本科门诊的业务技术领导。各科(特别是内、外、妇、中医等科)应确定一位主治医师或具有多年临床经验的医师协助科主任领导本科的门诊工作。
2、对病员要进行认真检查，简明扼要、准确的记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
3、门诊检验、放射等各种检查结果必须做到准确、及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。
4、加强检诊，做好分诊工作引导。发热、腹泻病人到发热门诊就诊，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
5、门诊工作人员要做到关心、体贴病员、态度和蔼、有礼貌、耐心解答患者的问题。尽量简化手续，有计划、合理的安排病员就诊。
6、员工必须按时上、下班，护士长每天安排考勤，记录下当天迟到、早退的人员。
7、员工必须按各科室排班表上班。调整班次必须经科主任、护士长的同意。
8、员工在工作期间因某种原因暂时离开自己的工作区域要请示科主任或护士长，不能出现空岗现象。
8、员工在岗期间，不得做与工作无关的事，并严格遵守科室操作规定。
9、各科室主任、负责人、护士长应及时对员工的违纪行为予以批准和教育。
10、员工在工作期间必须保持立、坐、行的端庄大方姿态，不能面对病人有挖鼻、抠耳、梳理头发等不雅之举。
医院规章制度【篇6】
(一)工作人员
1、严格控制手术室人员数量，私人物品一概不得进入无菌区。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者，如必须进入手术室时，应戴双层口罩。
2、凡进入手术室人员，必须更换手术衣裤、鞋、帽、戴口罩、头发、内衣领及袖边、裤边不得外露;外出必须穿外出衣鞋。手术完毕，衣裤、鞋等须放到指定地点。
3、手术室一切物品概不外借，防止发生院内交叉感染。
4、手术室人员必须严格执行无菌操作技术。
(二)清洁与消毒
1、手术室严格划分无菌区、清洁区、污染区，拖布及一切卫生用品要分开使用，并有明显标志。
2、每周彻底清洗手术间一次。室内物品全部用含氯消毒溶液擦拭。
3、每日用含氯消毒剂擦拭器械车、升降台、麻醉桌、无影灯、窗台等。保持地面、桌面、墙壁及手术间各种物品清洁，无尘，无血迹。
4、手术完毕及时打扫手术间，桌面、地面，物品表面用含氯消毒剂溶液擦拭，并行空气消毒。
5、每月对灭菌器进行生物监测一次，空气、手、物体表面进行细菌培养一次，发现问题及时采取措施，再次复查。
6、无菌与有菌物品分开放置。无菌物品由专室或专柜保存，并有明显灭菌标记及灭菌日期。无菌物品一经开封不得超过24小时。干式无菌持物钳有效时间为4小时，并注明开封日期及时间。
7、手术间使用原则为先做无菌手术，后做污染手术，特殊感染手
术应在专用手术间进行。手术开始后，各手术台的一切物品不得交叉使用。
8、手术台上的各种物品必须一用一灭菌(压力蒸汽或环氧乙烷)，使用前必须经两人核查灭菌日期或灭菌标志。
9、手术室平车内外不得交叉使用。
10、凡污染敷料、废弃组织等应放在黄色防渗漏塑料袋内，集中焚烧处理。
(三)特殊感染手术终未消毒措施
特殊感染患者手术，各科室应提前与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称，以便于合理安排手术。处理原则：严密隔离，选用敏感的消毒液;无行预消毒，后清洗、灭菌，必要时行双灭菌。
1、澳抗阳性手术处理
(1)手术间挂隔离标志，专用消毒物品及浸泡桶，门口备鞋套。
(2)严禁参观手术。
(3)手术人员要穿手术鞋套(必要时穿一次性手术衣，戴双层手套)，不得随意出入手术间，室内外设两名巡回护士，所需物品均由室外护士传递。
(4)术后处理
①被服和布类敷料：放入黄色塑料袋中，扎紧袋EI、标记，送洗衣房处理。
②器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。
③一次性物品及废弃物品，放双层黄色塑料袋内中，标记，焚烧处理。
④手术间地面、桌椅、器械台、手术床等用消毒液擦拭。
2、特殊感染(绿脓杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌)和气性坏疽等患者手术的处理
(1)同澳抗阳性手术处理
(2)手术应在其他手术完毕后开始，手术前将非手术用物移至室外，术毕房间消毒密闭12小时后方可使用。
医院规章制度【篇7】
1、高植耗材是指使用价值超过药剂科指定金额的医用耗材，如骨科内固定材料，介入治疗器材，疝气类补片等。
2、临床所需的高值耗材必须由住院医师征得科室负责人同意，必要时组织科内会诊讨论决定后填写《高值耗材使用申请表》报药剂科和医务科审批。高风险、并发症多的高值耗材，必要时由医务科组织相关科室进行全院大讨论后决定是否使用。
3、按相关管理程序进行采购并与供应商签订含质量承诺供货合同。
4、所购买的高值医用耗材必须符合国家药监部门的要求，三证齐全，证照与实物相符。每批送货须由使用科室、药剂科管理员联合按要求核对验收和登记入库。未经严格验收入库的所有高值耗材均不得进入临床使用。
5、院外专家教授来院会诊及手术带来的高值耗材，必须有三证，并经药剂科备案。
6、高值耗材虽然目前是比较理想的(固定、修补、吻合镇痛)治疗手段。但与手术质量，并发症及副作用，病人运用不当等密切相关。使用高值耗材前，科主任或科室负责人应组织住院医师一起与患者及患者亲属谈话，说明其费用、使用的风险、可能的后遗症等。必须填写《高值耗材使用同意书》，住院医师签名后，由科主任或科室负责人审查并签名。
7、术后将高值耗材相关合格证、标识条码等贴入病历中归档。
医院规章制度 医院规章制度 在充满活力，日益开放的今天，越来越多地方需要用到制度，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。那么你真正懂得怎么制定制度吗？下面是作者收集整理的医院规章制度，仅供参考，欢迎大家阅读。 医院规章制度1 一、室内场所全面禁烟，做到“四无”：无吸烟现象，无烟具，无烟头，无烟味。 二、首诊医师须询问病人吸烟史，入出院病人须宣教控烟知识，并纳入病历质量考评。 三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。 四、禁烟标志挂在醒目位置： 1、各科室醒目位置张贴标志，禁止吸烟。 2、门诊厅、住院厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。 五、对于违者，按以下规定处罚： 1、医务人员及行政工作人员穿工作服吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。 2、科室办公室内吸烟，发现一次，每人每次处罚200元。 3、凡是在医院120车辆、商务车、轿车内吸烟，驾驶员未出面禁止或禁止无效一律处罚驾驶员，第一次扣当月奖金50%，累计两次当月奖金全部扣完。同时扣除120车队队长当月职务津贴。 4、科室未设有控烟监督员（处罚100元）有监督员但无检查督导及记录（处罚100元），控鸯公室随机和不定期抽查，但每周不少于1次。 5、工休座谈会无控烟宣传和教育内容（处罚100元）。 6、首诊医务人员未向患者进行控烟宣传、或有宣传无记录（处罚100元）。 7、科内未完成控烟知识培训，或有培训无培训书面材料、参加人员签字记录（处罚100元）。
8、无鼓励和助吸烟职工戒烟的记录（处罚100元）。以上处罚，涉及科室扣款一律由科主任个人承担。由控鸯公室具体管理，监察科负责登记备案，财务科负责执行。 医院规章制度2 1、在院党委的领导下，负责全院性的秘书、党务管理工作。 2、及时传达院党委会的决定，了解全院各项常务工作情况，随时进行综合分析，发现问题及时准确地向院党委反映。并注意收集职工对执行院党委决定的反应情况。 3、负责同上级党委和院外有关方面的工作联系，做好医院党务信息的收集、整理、反馈工作。 4、协调院党委领导安排各种常务会议，负责召集院党委会议等，并做好会议记录，督促检查会议、决议的执行情况。 5、负责拟订院党委的工作计划、总结，草拟院党委领导交办的各种文件，负责院党委公文的核稿和催办，并及时上报下发。 6、按照党务公函的处理程序，做好党委文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、利用和保密工作。 7、按照印鉴及党委介绍信管理制度，做好院党委印鉴和常务介绍信的使用和管理工作。 8、严格遵守党委各项规章制度，经常深入科室，做好调查研究。协调各科室工作联系，根据院党委领导指示，承办有关综合性、临时性工作。 医院规章制度3 1、在院长的领导下，负责全院的行政管理和综合协调工作。 2、起草全院性的行政工作计划、总结和报告。 3、做好各种文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、利用和文件保密等工作。文件的传递、传阅要及时，拟办意见要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和催办；处理后要及时将结果、情况向院领导汇报，必要时要向来文的领导机关汇报。
医院各项规章制度 医院各项规章制度1 1、各班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。 2、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。 3、设交接班记录本，将危重病人、新入院患者的情况与值班者进行床头、书面交接班，其他需要观察、注意病情变化的'患者，也需书面交接班，明确职责。值班人员离岗前，同样要向有关医师进行交接班。 4、每日晨会，护士可按照特护记录，详细、准确交待清楚各病人24小时内生命体征情况，包括24小时出入量、生命体征、各引流管情况以及痰液变化等。值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。 5、急诊危重患者收入院、病区间危重患者转入时，应由医护人员护送至病房，并进行床头交班。医院各项规章制度2 1、严格实施医院病历书写规范。 2、病历质量由科主任总负责质控。 3、平时具体病历科室质控员负责管理。 4、科室病历设置质控负责人员。
5、每月举行一次病历书写规范学习（包含上月病历书写所犯的错误和不足之处）。 6、运行病历由科主任、质控员随时抽查。 7、归档病历必须在出院后2天内完成，并上交质控员负责检查。医院各项规章制度3 1、具有执业资格的医师具有下达医嘱的权限。 2、准确录入或书写下达医嘱时间、患者姓名和床号。书写医嘱时字迹要清晰，签全名。意义要明确，不得随意涂改，修改医嘱要签名。 3、医嘱内容要求使用中文通用名，无准确中文译名的.药品，用公认英文代号。 4、如开错或取消未执行的医嘱用红笔在此条医嘱中注明“取消”字样及本人签字。对护士已执行的医嘱，禁止使用“取消”，只能下达停止医嘱。 5、医生在开完医嘱后需及时通知该患者的主管护士，以免遗漏、延误执行。 6、医生不得下达口头医嘱（抢救时除外）。抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行，抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。 7、电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。 8、设置不同级别医师的医嘱权限。医院各项规章制度4 1、内科必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备，做到定品种、
医院基本规章制度 在日常生活和工作中，需要使用制度的场合越来越多，制度具有 使我们知道，应该做什么，不应该做什么，惩恶扬善、维护公平的作用。大家知道制度的格式吗?下面作者给大家带来医院基本规章制度5篇， 希望大家喜欢! 医院基本规章制度1 一、人员管理制度 1.医务人员须穿清洁的工作服，有明显污染时应及时更换; 2.医务人员应严格遵守《医务人员手卫生规范》; 3.诊疗操作时，应严格执行无菌技术操作规程; 4.感染性疾病或不明原因疾病的患儿应单间隔离，无条件时同类 疾病可同室隔离，护理人员固定、诊疗用品专用，医务人员接触患儿前 应加穿隔离衣，脱掉隔离衣以后方可接触其它患儿; 5.医务人员患有腹泻、呼吸道感染、皮肤有疖肿或破溃时，治愈 前不得接触患儿。 6.母亲患有急性感染性疾病时不得接触或母乳喂养新生儿; 7.限制不必要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生; 8.科室监控小组成员应密切关注新生儿的疾病状况，一旦发现特 殊感染情况应立即报告医院感染管理科。 二、环境和物品管理制度 (一)空气：保持空气清新与流通，每天上、下午开窗通风各1次，每次30分钟。通风不良时可安装空气净化消毒器。室内温度保持在22℃～24℃，湿度保持在55%～65%。
(二)墙面和门窗：应保持清洁、干燥，无污迹、霉斑;有明显污染 时使用清洁剂或消毒剂擦拭。 (三)地面：包括治疗室、储藏室、病房、走廊、卫生间、污物间等，每天1次使用清水或清洁剂湿式擦拭，污染时随时擦拭。 (四)医疗器械：包括呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听 诊器、血压计等，尤其是频繁接触的物体表面，如仪器按钮、操作面板，每天1次使用75%酒精擦拭消毒; (五)诊疗物品:包括治疗台、治疗车、药品柜、病历夹、床栏杆、 床头柜、电话、门把手等，每天1次使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。雾化吸入器、呼吸面罩、氧气管、体温表应当一人一用一消毒。 (六)床单元：患儿因出院、转科(院)、死亡等离开以后，应及时 对床单元使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒; (七)办公用品，包括电话听筒和按键、电脑键盘、鼠标等，每天1次使用75%酒精擦拭消毒; 八基本原则: 1.清洁用具，包括拖布、抹布等，必须分区使用、清洁、消毒、 晾干、保存，最好以不同颜色区分，清洁区为蓝色，污染区为红色; 2.物体表面清洁时抹布应一桌一抹一更换，禁止一桶水一抹布的 清洁方式;拖布一次擦拭面积不得超过20m2，或者一病房一拖布; 3.清洁用具使用后先使用清洁剂清洗干净，再使用500mg/L含氯 消毒剂浸泡消毒10分钟以上，再使用清浩流动水清洗干净，晾干备用; 4.当没有明显污染时，使用清水或清洁剂湿式擦洗即可;当有血液 或体液污染时，应使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;当多重耐药菌流 行或有医院感染暴发时，使用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每天至少2次。
医院科室的规章制度（通用18篇） 医院科室的篇1 1、各项X线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。 5、X线是医院工作的'原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。 6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 8、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。 医院科室的规章制度篇2 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的`药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。 2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。 3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。 4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴日罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。 5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
6、室内每天要消毒，定期采样培养。 7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。 医院科室的规章制度篇3 1、在院长领导下，负责全院护理及院感工作。 2、拟定全院护理及院感，并组织实施，定期检查总结。 3、制定和健全护理各项规章制度和技术操作规范，并督促检查执行情况。定期进行质量检查，预防处理差错事故，研究改进护理工作。 4、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《消毒管理办法》、《医院感染诊断标准》等有关规定，严格按照各项操作规程进行医疗护理活动，并做好自身防护工作。 5、负责建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核和评价。 6、负责护理人员的培训、考核、奖惩和工作安排，提出任免、晋升、聘用意见，保障全院护理工作的正常运行。 7、深入科室了解情况，督促检查护理人员工作职责和工作制度的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。减少护理事故、护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。 8、深入病区，了解或参加各科开展的.新业务、新技术，对抢救危重患者的护理工作进行检查督促和技术指导。 9、检查院内感染病例报告制度执行情况，督促科室如实登记院内感染病例。 10、建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查，防止交叉感染。 11、定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查，计算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落实控制措施及分析调查资料，做好。 12、监督各科室病区环境卫生学的自检工作，每月定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、紫外线灯
医院的规章制度 医院的规章制度（精选10篇） 在生活中，越来越多人会去使用制度，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，下面是小编为大家整理的医院的规章制度，希望对大家有所帮助。医院的规章制度篇1 1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。 2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。 3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。 4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。 5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的`重大事项，遇有紧急问题及时召开。 医院的规章制度篇2 1、药剂科负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作 2、临床医师应提高用药前相关标本的送检率（涂片、培养），严格掌握适应证，合理选用抗菌药物。 3、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配伍要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，配合医师准确留取各种标本及时送检。 4、药剂科对于细菌耐药性高的`抗菌药物有权提出暂停使用的建议。 医院的规章制度篇3 1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。 2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告
卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。 3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。 4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。 5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录， 6、小组讨论尚不能认定的'，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。 7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。医院的规章制度篇4 1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。 2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施；负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。 3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。 4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。 5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。 6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。 7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。 8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。
医院管理的规章制度（通用17篇） 医院管理的规章制度（通用17篇） 在充满活力，日益开放的今天，各种制度频频出现，制度是指一定的规格或法令礼俗。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，以下是小编为大家整理的医院管理的规章制度，仅供参考，大家一起来看看吧。 医院管理的规章制度篇1 1、高植耗材是指使用价值超过药剂科指定金额的医用耗材，如骨科内固定材料，介入治疗器材，疝气类补片等。 2、临床所需的高值耗材必须由住院医师征得科室负责人同意，必要时组织科内会诊讨论决定后填写《高值耗材使用申请表》报药剂科和医务科审批。高风险、并发症多的高值耗材，必要时由医务科组织相关科室进行全院大讨论后决定是否使用。 3、按相关管理程序进行采购并与供应商签订含质量承诺供货合同。 4、所购买的高值医用耗材必须符合国家药监部门的要求，三证齐全，证照与实物相符。每批送货须由使用科室、药剂科管理员联合按要求核对验收和登记入库。未经严格验收入库的所有高值耗材均不得进入临床使用。 5、院外专家教授来院会诊及手术带来的高值耗材，必须有三证，并经药剂科备案。 6、高值耗材虽然目前是比较理想的(固定、修补、吻合镇痛)治疗手段。但与手术质量，并发症及副作用，病人运用不当等密切相关。使用高值耗材前，科主任或科室负责人应组织住院医师一起与患者及患者亲属谈话，说明其费用、使用的风险、可能的后遗症等。必须填写《高值耗材使用同意书》，住院医师签名后，由科主任或科室负责人审查并签名。 7、术后将高值耗材相关合格证、标识条码等贴入病历中归档。 医院管理的规章制度篇2 一、原则
安全第一，科室申请。 二、管理流程 1、申请：医者根据治疗需要，提出申请，由部门负责人网上（院内网）或书面提请，医务科、设备管理科审核、产品论证，报请主管院长、院长审批后，进入采购流程。 2、招标：设备管理科依据已获批科室申请，组织有关专家进行产品招标，对相应经销公司的资质、产品质量和供货途径进行审查，择优选择。中标单位并相应资质须及时存档备案。 3、采购：设备管理科依据已获批科室提请书面资料中所注明的耗材品名、规格、型号等参数进行采购。采购前，须与相关中标单位签署产品供货协议，保证产品质量，保证产品供货时间及其他相关事宜。 4、验收：货到后，由购者、库管员按标书严格验收，包括内外包装、相应资质证件、发票所注数量与价格，确认无误后详细登记注册。 5、请领：仓库保管员通知已获批申请使用科室，申请科室负责人或护士长须及时请领，并严格执行请领手续，签字在册。严禁使用者与经销人员直接接触、接货，如有此现象发生，视为个人行为，后果自负，医院视情节给予相应的处罚。 6、使用：医者使用前需与相关手术人员再次对产品认真核对，确认无误后，方可使用。对购入方式、途径及产品质量、规格、型号等参数有疑问时，可拒绝使用。 7、库房管理：高值耗材的库房管理为零库存管理制度。 8、高值耗材的管理实行追踪管理制度。 医院管理的规章制度篇3 高值医用耗材一般是指属于专科使用、直接作用于人体的、对安全性有严格要求、且价值相对较高的医用耗材。为规范我院医用高值耗材采购、验收、登记、使用等行为，提高采购资金效益和采购工作的透明度，保证医用耗材的质量及使用，保证病人的合法权益，维护患者知情权，以最大限度保证合理收费，合理诊治，根据有关规定，结合我院实际情况，制定本制度： 一、采购
医院规章制度(精选5篇) 医院规章制度篇1 办公室主要负责医院内外事务性的办公室日常管理工作。 1法务管理 （1）负责外联法律顾问，协调处理医院法律事务；通过协商或诉讼形式处理与相关单位的经济纠纷。 （2）协助医务部处理与患者的医疗纠纷； 2文秘管理 （1）负责做好文件公文函件的接收登记保密传递保管督办和文书归档工作；（2）负责办公室的信息，做好办公室档案收集整理工作；草拟各类行政文件；（3）负责医院的各种资质的办理和管理。 3服务管理 （1）为医院科室，特别是一线科室服好务。 （2）为病员专家和一线医护人员服好务。包括各办公室物品购置内务管理等。 4外联管理 （1）协助与政府机关相关部门的外联工作；接待好政府机关相关部门来院检查。 （2）负责与社区管理会社区派出所等机构的外联工作；协助各科室与相关主管部门的外联工作。 （3）负责医院邀请专家及集团员工接待工作；负责或配合医院会议及行程安排（包括酒店机票预订）。 （4）负责医院证件的办理及年检工作。 5检查督办 （1）院周例会的组织，会议纪要整理发出，对需要安排和落实的工作的检查督办；按照领导要求，做好会议记录，协助领导贯彻落实会议确定的各项工作任务；部门月度工作报告催缴。 （2）定期进行全院日常行为规范的检查和通报，督促协调改进；
（3）院总值班安排检查； 6企业文化管理 建立健全企业文化体系；组织对企业文化的宣导传播；组织活动的策划组织实施。 7车辆管理 负责医院公务车辆的使用保养维修管理；车辆的派遣与监督；负责医院停车位的管控。 8负责本部门的成本费用管理。 9其他 负责做好上情下达下情上达的工作； 完成领导交办的其它工作。 医院规章制度篇2 1事假病假：严格执行请假制度。请假人员办好交接班后方可离院，不许电话请假电话续假他人代为请假。凡是病假者，需出具县级医院以上诊断书，病假期间无工资。假期期间应保持手机通信畅通，超过规定假期按旷工处理。 2产假：产假（有准生证）为90天。产假期满后未按时上班，且没有续假者，视为自动辞职处理。 3请假人员须提前1天由本人填写请假条签批后交办公室备案。常规假调休科主任（护士长）签批即可；非常规假期休假人员1天（含1天）以内的须经科主任（护士长）获准和主管院长签批；休假2天（含2天）以上的由科主任（护士长）签批主管院长和院长批准；中层以上人员，无论常规假和非常规假，休假1天（含1天）以内主管院长批准；休假2天（含2天)以上由主管院长签批和院长批准；副院长请假须由院长批准。所有请假者必须获准后，方可离开。请假条在休假前一天交办公室备案。不得打电话带口信请假(特殊情况除外)。未经批准离岗者，以旷工论处。如有特殊情况，应事后主动向科主任（护士长）办公室作出说明，否则按旷工处理。 4员工请假后，因特殊情况需申请续假的，必须在假期期满前一天向相关部门提出续假申请，经批准后方可续假。若无法事先办理续假手续，应先口头征得同
医院管理规章制度执行(7篇) 在社会发展不断提速的今天，制度的使用频率逐渐增多，制度是要求成员共同遵守的规章或准则。我们该怎么拟定制度呢？下面是由小编给大家带来的医院管理规章制度执行7篇，让我们一起来看看！ 医院管理规章制度执行【篇1】 一、人员管理 1、新生儿沐浴室的工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣，操作前必须进行卫生洗手，指甲不过肉际，不戴戒指、手表等饰物。 2、工作人员应定期进行体检，凡有皮肤化脓、各型肝炎，以及呼吸道或其他感染性疾病者，应暂时调离本岗位。 3、护理人员为每一个婴儿洗澡前后应用肥皂及流动水洗手或使用快速手消毒液。 二、环境管理 1、室内空气新鲜，布局合理，各区域划分明确。 2、每月对空气、物表、新生儿物品及工作人员手进行细菌学监测，不得检出致病微生物并符合医院感染管理规范要求。 3、每日定时对空气进行常规紫外线消毒、开窗通风，地面、物体表面等进行清洁或消毒，用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒新生儿洗澡台、护理台、体重秤、洗澡盆、游泳设施、门、桌、椅台面等内部设施，新生儿抚触台上双面中单应每日一换，并有记录。 4、为每一位婴儿洗澡结束后要认真进行清洁、消毒，保持室内整洁。 5、定期对墙壁、天花板等进行清洗和消毒。 三、消毒隔离制度 1、严格遵守消毒隔离原则和操作规范。 2、沐浴时先洗正常新生儿，再洗感染新生儿。 3、婴儿用的眼药水、粉扑、油膏、浴巾、柔湿巾、治疗护理用品等应一婴一用，避免交叉使用。隔离婴儿用具单独使用，并采取双消毒措施。 4、新生儿沐浴用品如沐浴液、爽身粉等应采用不可回流式，并保证瓶内物品
不被污染。 5、新生儿沐浴用物如护托、洗澡盆等应一婴一用一消毒。 6、无菌物品灭菌合格率应达到100%，消毒物品达到规范要求。 医院管理规章制度执行【篇2】 （1）要优先选择、合理使用好国家基本药物。优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物；合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药。 （2）安全用药。当前医疗服务过程中，超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重，对此要正确处理合理用药与安全用药的关系，既要让患者看得起病、吃得起药，又要把费用控制在医保政策支付范围之内；既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进，不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。 （3）医务人员要在医疗服务过程中正确引导患者合理用药、安全用药，防止药品的浪费和流失，把好的政策转化为好的医疗结果。 （4）目前城乡、区域卫生发展还不协调，基层医疗机构存在的突出问题是基础设施不全，人才队伍不稳定，技术力量薄弱，医疗服务能力不强。（对策：加强人才队伍建设，这个在申论课上谈过的了，人才要多个角度去培养） （5）建立互动机制，实现信息互通、资源共享，完善重大疾病防控体系，提高公共卫生事件应急处置能力。要不断提高应对突发公共卫生事件和自然灾害医学救助的能力，提高重大传染病防治工作的能力。 （6）探索建立以医院管理委员会为核心的医院法人治理结构，学科建设与人才培养、基本建设和大型医用设备购置等都要统筹兼顾、协调发展。 （7）要处理好与社会各界及新闻媒体的关系，医疗部门需要虚心接受当地人大、政协、价格、药监、医保等部门和社会的监督，严格执行院务公开制度，主动邀请新闻媒体到医院实地体察医务人员的工作情况，争取客观公正地报道实际情况。 医院管理规章制度执行【篇3】 1、各项X线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各
医院基本规章制度5篇 在社会发展不断提速的今天，各种制度频频出现，制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。那么什么样的制度才是有效的呢?下面是小编精心整理的医院基本规章制度，希望对大家有所帮助。 医院基本规章制度1 一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应分开设置。使用的口腔诊疗器械必须符合以下要求： 1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一清洗一消毒或者灭菌”的要求。 2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 5、牙科手机及其它耐湿热需要灭菌的口腔诊疗器械，采用压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌。 二、医护人员应严格执行标准预防的原则，进行口腔诊疗操作时，必须戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，每次操作前及操作后必须严格洗手或手消毒。 三、医务人员戴手套操作时，每诊疗一个病人应当更换一副手套并洗手或手消毒。 四、在拍小牙片时，医务人员应认真洗手，戴一次性手套进行操作，要求患者在拍片前认真洗手或戴一次性手套将牙片放入指定位置。 五、每次治疗前和结束后，应及时踩脚闸冲洗管腔30s，有条件时使用防回吸牙科手机或配备管腔防回吸装置。 六、口腔诊疗过程中产生的感染性废物，装入黄色医疗废物袋中，
医院的规章制度 医院的规章制度15篇 在社会一步步向前发展的今天，接触到制度的地方越来越多，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编精心整理的医院的规章制度，希望能够帮助到大家。 医院的规章制度1 1、执行《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制度》等相关法律法规，全院财务工作实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，建立健全财务人员岗位职责。 2、严格贯彻执行各项财经政策，严格财经纪律,加强财务监督，实行事前、事中、事后监督相结合，日常监督与专项检查相结合，并接受上级有关部门监督。财会人员要以身作则，奉公守法，不徇私情，与一切违法行为作斗争。 3、根据事业计划，正确编制年度财务预算，办理会计业务，按照规定的格式和期限，及时报送会计月报和年报(决算)。 4、合理组织收入，严格控制支出。该收的要抓紧收回，对各项开支实行预算管理，对临时必须的开支要按照审批手续办理。严格实行成本核算，加强成本控制，降低医院运行成本，努力增收节支，实现良好的经济效益。 5、当好领导参谋，进行经济活动分析，及时汇报业务收支、财产管理等情况，会同有关部门做好经济核算和管理工作。 6、医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。原始凭证由经办人、验收人和主管负责人及院领导签名后方能以据报销。一切空白字条，不能作为正式凭证。出差及因公借款，须经主管部门和院领导审批，任务完成后一周之内办理结帐报销手续。 7、会计人员要及时清理债权、债务，防止拖欠，避免呆帐。 8、财务部门应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国有资产进行经常的监督，及时清理库存，防止浪费和积压。
医院规章制度 医院规章制度（通用11篇） 在不断进步的社会中，制度使用的情况越来越多，制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编收集整理的医院规章制度，希望能够帮助到大家。 医院规章制度篇1 1、工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。 2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。 5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。 6、报告单应消毒后发放。 7、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。 医院规章制度篇2 1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2、诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻
底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4、各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5、患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。 8、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。 10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 11、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12、护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。 医院规章制度篇3 1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。 2、进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。 3、器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，
关于医院基本规章制度5篇 在社会发展不断提速的今天，制度的使用频率逐渐增多，制度具有合理性和合法性分配功能。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗?下面是小编为大家整理的关于医院基本规章制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。 关于医院基本规章制度1 一、医院领导干部深入科室制度 1、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。 2、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。 3、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。 4、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。 二、会议制度 1、院办公室会：由院长主持，副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排工作。 2、院周会：由正、副院长主持，科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。 3、科主任会：由正、副院长主持，科(室)主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。 4、科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。 5、科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。 6、护士长例会：由护理部正、副主任或正、副总护士长主持，各
科室、病区护士长参加。每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。 7、门诊例会：由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加，每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。 8、晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。 9、工休座谈会：由病房护士长或指定专人召开，工休代表参加。院每季一次，科室一般每月一次，听取并征求住院病员及家属的意见，增强团结，改进工作。 三、请求报告制度 凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告： 1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时; 2、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时; 3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时; 4、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时; 5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时; 6、重大经济开支报批时; 7、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时; 8、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时; 9、参加院外进修学习，接受来院进修人员等。 四、院总值班制度 1、院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。
医院基本规章制度 医院基本规章制度【篇1】 一、医院工作人员应以救死扶伤、防病治病、实行社会主义、人道主义、全心全意为人民身心健康服务为己任，喜爱本业，忠于职守，严格遵守《医德规范》。 二、准时到岗，不擅自离岗。不在上班时问从事与本职工作无关的事。 三、着装规范、整齐，仪表端庄，佩戴胸卡。 四、接待患者热忱，做到语言文明、礼貌待人、态度诚恳，一视同仁。对患者有问必答，有呼必到，帮忙患者排忧解难，急患者所急。 五、刻苦钻研，虚心好学，努力提高业务技术水平。 六、同事之间团结协作，互相尊重，互相支持，自觉维护集体荣誉。对待兄弟科室、兄弟医院要虚心谨慎，互帮互学。 七、严格执行医院规章制度和各项操作规程，对工作精益求精，对患者高度负责。爱惜仪器设备及一切公共财物。 八、遵纪守法，廉洁奉公，加强修养，自尊自重。不以工作之便谋私，不勒索患者钱财。谢绝患者宴请、馈赠，拒收“回扣”和“红包”。 九、文明用语：同志、您好，请进，请坐，请清静，请拿好，请放心，请稍等，请先回，您慢走，对不起，需要我帮您吗?不客气，感谢，再见。
十、服务忌语：不知道!办不了!着什么急!没准儿!等着吧!麻烦!别嚷了!找领导去!出去!你管不着! 医院基本规章制度【篇2】 1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参与门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。 2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项预备工作。 3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应准时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应依据医院详细情况设立专科门诊。 4、门诊医师要依据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。 5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级学问分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。 6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便依据病床使用情况和病人情况，确保病人准时入院治疗。 7、门诊检验，影像等各项检查，必需做到规范操作、准时报告。 8、应依据条件和病情，严格掌握门诊手术的适应症，对病情不适合在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 9、门诊工作人员要做到关心爱护病员，态度和气，礼貌、急躁解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。
医院管理制度及规范 篇一：医院规章制度 医院规章制度 第一节、行政管理制度 一、全体员工在医院办公室的领导下从事日常医疗工作，一切以病人为中心，树立全心全意为患者服务的良好医风。 1.服务至上（微笑服务）。做到细心、热心、耐心、关心、贴心、确保医疗质量。 2.在任何情况下不得与患者发生争吵，违者给与相应的处罚，情节严重者给与开除。 3.仪表端正、着装整洁、佩戴工作牌，不浓妆艳抹，不涂指甲油，不着奇装异服。 4.举止大方得体、言谈亲切，不当面言论患者，不以貌取人和歧视患者。 5.不在医疗区大声喧哗，聚众闲聊，不吸烟，不打瞌睡，不串岗，不得看与医学无关的书籍或电话聊天。不得在医疗区域喝水、吃东西。 6.不得在院内骑电动车、自行车。 二、团结务实，发扬敬业精神。 1.服从组织、关心集体、坚守岗位、团结互助；以人为本，挖掘潜力，集思广益、开拓业务、共创辉煌。
2.发扬主人翁精神，维护辩论医院形象和利益，不说不做有损医院的话或事，违者停止一切工作，由办公室处理。 3. 如遇到救病人，所有的医护人员应积极主动参与急救，发扬救死扶伤的人道主义精神。 三、遵纪守法，严格遵守各项诊疗规则。 1. 每位医护人员应服从医院办公室领导的统一管理和调配。 2.工作积极负责，严格执行规章制度和操作常规，严格消毒制度，严格无菌操作。 3.医生处方及病例书写应规范无漏项。 4. 医护人员不得私自收费，如发现私自收费者给与开除并处于三千以上一万元以下罚款，上交私自收费的金额。情节严重者追究其法律责任并送司法机关处理！ 5. 医务人员在工作中由于不认真造成病人投诉者经办公室核查属实给与罚款50-100元。 6.未经办公室批准私自介绍患者到外院治疗者，经办公室核实属实后罚款1000元人民币。两次给予开除处理，并不予结算工资！ 四、作息时间规则 1. 各科室医护人员必须按照排班表按时上、下班及参加值班，不得无故迟到、早退。 2. 每天上、下班值班执行打卡制度，不得代他人打卡，如发现，代打卡人及被代打卡人按当天旷工处理！
管理医院的规章制度 管理医院的规章制度 管理医院的规章制度1 1、医务人员必须工作严谨，认真负责，精力集中，坚守工作岗位。 2、认真执行各项规章制度及诊疗规范，严格交接班制度。 3、为增强医疗安全意识，医务人员须按时参加全员医疗安全培训。严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规，作到依法执业，行为规范。 4、医务人员坚持"三基三严"及继教培训工作，将考核成绩记入个人技术档案，作为晋级职称评定及工作能力考核依据。 5、新进医务人员要进行严格的岗前质量教育，经考核合格后方能上岗。 6、各科室根据每月进行的'医疗质量考核、评价、总结，作出自查缺陷报告，提出整改措施，严防医疗缺陷发生。 7、各科室须建立医疗缺陷登记本，针对发生的医疗缺陷，科主任应及时向医务部报告，认真作好调查核实工作。 8、发生缺陷后，要积极采取有效措施，避免和减轻对患者身体健康的损害，防止损害后果扩大。 9、对已发生的医疗缺陷，应组织医疗安全委员会成员及科室相关人员进行讨论，分析原因，总结经验教训，提出预防措施及处理意见。 10、发生医疗缺陷的科室或个人不按规定上报，有意隐瞒，一经发现将按规定严肃处理。 11、医院开展医疗缺陷管理，定期统计、分析医疗缺陷，改进工作，提高医疗质量。 管理医院的规章制度2 一、各科室卫生管理 1、院内各办公室、值班室、各类工作间，需要职工自己打扫，整理的区域，都有职工负责清理打扫。 2、门窗完好，损坏及时维修，纱窗齐全，窗明几亮。室内无灰尘、污渍、水垢、地面清洁、物品摆放整齐、有序、无卫生死角。
3、室内无蚊、蝇、鼠害，无与工作无关物品，办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。 4、桌面保持整洁卫生，无与工作无关物品。风扇、照明设备等无灰尘。门窗玻璃明亮，无污点、浮尘。 5、室内美化要讲究整齐效果，庄重，高雅，整齐，不准乱贴乱挂(医院有统一规定的除外)。 6、多人办公室、值班室，应有卫生值日表，区域划分明确，责任到人，张贴上墙。 二、科室以外区域 清洁工分工明确，责任到人，所有工作区域的卫生由本部门负责，公共区域卫生安排如下： 1、门诊部 导医组：一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等; 收费室：一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等; 中药房：二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等; 西药房：三楼窗户玻璃; 门诊护理组：输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等; 综合办公室：三楼楼道及所属区域的花。 2、住院部 何小玲：一楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等; 徐金翠：会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等; 杨丽：餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等; 餐厅按时开关(由杨丽和当天值班的.人负责)： 早上：7：30开9：00关10：30开13：30关 下午：17：00开19：00关 3、门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。 三、清洁工责任区具体要求 1、大门明亮无灰尘，各科室门窗清洁，明亮无灰尘。 2、地面清洁无污染物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物。暖气管道，水管无灰尘污物。 3、废纸篓、痰盂干净无污渍，清理及时。
医院的规章制度 医院的规章制度（通用15篇） 在现实社会中，很多地方都会使用到制度，制度具有使我们知道，应该做什么，不应该做什么，惩恶扬善、维护公平的作用。到底应如何拟定制度呢？下面是小编收集整理的医院的规章制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。 医院的规章制度篇1 一、总则： 1、为确保医院工作质量和正常工作秩序，强化医院管理，健全内部监督约束机制，在职工中牢固树立“以病人为中心，以医疗质量为核心”的服务宗旨，以经济杠杆为手段，从严治院，充分调动全院职工的积极性和创造性，全心全意为人民健康服务。结合医院实际，特制定本制度。 2、本制度适用于各部门、科室及全体员工。 4、本制度面前，人人平等。 二、奖则： 奖励对象：各部门、科室及个人。 奖励方式：以精神奖励为主(通报表扬、授予先进工作者、文明科 室称号等)，适当给予奖金或奖品。 奖励时间：随时奖励和年终奖励相结合。 1、在工作中能顾全大局，能正确对待各种复杂事件，并能及时采取应变措施，使事件得到妥善处理的给予奖励。 2、维护医院利益，勇于揭露损坏医院利益行为，除为揭发人保密外，给予相应奖励。 3、提出合理化建议，采纳后给医院带来显著经济效益，根据效益情况给以一次性奖励。 4、科室或个人得到新闻媒体正面报道表扬，分别给予200元奖励。 5、收到患者书面表扬信或锦旗给予50—100元。 6、爱护医院财产，精心维护设备，勤俭节约，有突出表现者给予
奖励。 7、工作中及时发现重大事故苗头，阻止了事故或严重差错的发生，使医院或病员免受重大损失、给予相应奖励。 8、敢于管理、善于管理，在提高医院或科室服务质量，成绩突出者给予奖励。 9、在突发事件及重大医疗抢救工作中，能服从命令、忠于职守、临危不惧、救死扶伤，取得较好社会效益的科室或个人给予奖励。 10、为维护医院形象，能正确对待个别病人或家属的偏激行为，忍受委屈，经院务会讨论后给予奖励。 11、全年工作中成绩突出，被评为先进工作者，给予表彰和奖励。 12、参加医院组织的各种竞赛等活动获得前三名者，分别给予奖励。 13、坚持财经制度，维护财经纪律，敢于抵制歪风邪气，避免较大资金流失，给予奖励。 14、在后勤服务工作中认真、热情、及时为临床服务，在节支方面做出较大成绩给予奖励。 15、凡在正式报刊、杂志发表论文的，市级奖励100元、省级奖励200元国家级奖励300元。 16、在医疗服务中，坚持优质服务，尊重服务对象，乐于助人，甘于奉献，深受群众表扬的或拒收红包的科室和个人给予奖励。 三、罚责： 1、不遵守劳动纪律，上班迟到、早退、矿工、串岗、干私活、会私客、吃东西、喝酒、输液、看电视、听音乐、睡觉、聊天、拿科室电话聊天、玩游戏等做与工作无关的事，每发现一次处罚20元。 2、不能与同事密切配合共同完成工作任务，或诋毁他人、抬高自己、跟同事不搭台、不补台、甚至拆台或拨弄是非、挑拨离间、破坏团结、影响工作罚当事人100—300元。给医院、他人造成不良影响和后果的，视情节轻重罚当事人500—1000元。 4、服务态度差，发现生、冷、硬、顶、推、拖罚当事人100元。 5、患者在诊疗过程中对医疗服务不满意，科室没有及时给予解决，