产房应急预案
标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
目录
1.急产应急预案及程序
2.产妇跌倒应急预案及程序
3.脐带脱垂应急预案及程序
4.子痫应急预案及程序
5.产后出血应急预案及程序
6.羊水栓塞应急预案及程序
7.肩难产应急预案及程序
8.新生儿室息应急预案及程序
9.子宫破裂应急预案及程序
10.胎盘早剥应急预案及程序
产房急产应急预案及程序
应急预案
1.了解产妇孕产史,评估胎儿大小及骨盆情况,再根据宫缩评估发生急产的可能性
2.经产妇待产时,要了解其上次分娩情况(包括分娩年限、产程快慢及孩子出生体重),以初步评估此次分娩发生急产的可能性
3.严密观察产程进展,见红较多或出现便意感时,及时给予肛查,了解产程进展情况。
4.经产妇一旦破膜或出现便意感,要及时肛查并做好接产及新生儿复苏准备。
5.经产妇宫口已开大3厘米,初产妇宫口开至8cm,进入分娩室上产床,禁止再去卫生间大小便,指导产妇在床旁或床上大小便,并做好接产准备。
应急程序
产妇跌倒应急预案及程序
应急预案
1.产程中要协助产妇进食以补充能量消耗,产妇分娩后及时给其饮用糖水,防止发生低血糖,同时促进排尿。
2.分娩后密切观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血
3.产后下床要遵循先慢后快的原则:先扶产妇在床上慢慢坐起并休息片刻,无不适再协助产妇离床,离床后要尽快让产妇坐上轮椅,防止产妇跌倒。
4.产后出血及高危产妇分娩后回病房必须使用平车运送。
应急程序
脐带脱垂应急预案及程序
应急预案
1.破膜时立即听胎心,及时发现胎心异常。
2.破膜后胎头未衔接、或早产、或胎位不正者,必须绝对卧床,防止脐带脱垂
3.破膜后出现胎心异常,立即行阴道检查,排除有无脐带脱垂。
应急程序
子痫应急预案及程序
应急预案
1.子痫前期患者应置单人病室,避免声光刺激,各种护理操作集中进行,动作轻柔。
2.密观患者有无头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状。
3.严密观察病情,严密监测生命体征,特别是血压变化。
4.各种急救仪器设备、急救药品准备齐全,处于备用状态
应急程序
产后出血应急预案及程序
应急预案
1.评估产妇有无发生产后出血的高危因素:如巨大儿、羊水过多、多胎、经产妇、疤痕子宫、急产、血小板减少、贫血、胎盘早剥等合并症或并发症。
2.胎儿娩出后注意观察子宫收缩情况。
3.仔细检查胎盘胎膜的完整性
4.仔细检查有无软产道裂伤或血肿的形成。
5.严密监测阴道流血情况。
应急程序
羊水栓塞应急预案
应急预案
1.严密观察产程,及时发现先兆子宫破裂、胎盘早剥等征象并及时汇报医生。
2.严格掌握催产素的使用方法,避免宫缩过强,导致急产
3.严格掌握破膜时机,人工破膜必须在宫缩间歇期进行,破口要小并控制羊水流出的速度。
4.抢救药品与物品处于备用状态。
应急程序
肩难产的应急预案及程序
应急预案
评估胎儿大小,考虑胎儿过大及可能发生肩难产时,接产前及时通知医生到场援助
应急程序
新生儿室息应急预案及程序
应急预案
1.严密监测胎心,及时发现和纠正胎儿宫内缺氧。
2.密切观察产程,避免滞产和梗阻性难产的发生。
3.新生儿复苏器材处于完好备用状态,每班检查。
4.高危妊娠:尤其早产、胎心异常、羊水三度污染、估计胎儿过大可能发生
肩难产等,接生前必须及时通知医生到场,做好新生儿复苏的准备
应急程序
子宫破裂的应急预案及程序
应急预案
1.严格掌握催产素应用指征:诊断为头盆不称,胎儿过大,胎位异常或曾行子宫
手术者产前均禁用催产素;应用缩宫素引产时,应有专人监护,按规定小剂
量静脉缓慢滴注,严防发生过强宫缩。
2.正确掌握剖宫产指征,对前次剖宫产指征为骨盆狭窄、子宫体部切口、子宫
下段切口有撕裂或术后感染愈合不良者,均应行剖宫产终止妊娠。
3.密切观察产程进展,及时发现难产的征象,注意胎心率的变化。警惕并尽早发
现先兆子宫破裂征象并及时处理。
应急程序
胎盘早剥应急预案及程序
应急预案
1.严密观察胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质,程度,阴道流血情况。
2.妊娠期高血压疾病,如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血
管病变的产妇,产程中严密观察有无胎盘早剥征象,妊娠晚期或临产后避免长时间仰卧位,引起子宫静脉压突然升高,导致胎盘早剥。双胎妊娠第一胎儿娩出后,腹部予加压砂袋;羊水过多行人工破膜时,避免羊水流出过快,以
免宫腔内压力骤降,导致子宫骤然收缩引起胎盘早剥。
4.产妇出现腹痛难忍或强直性宫缩(无间歇期),伴有或不伴有阴道流血,应及时
汇报医生。
应急程序
产科胎儿窘迫应急预案及程序
一、应急预案
1.严密观察胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质,程度,阴道流血情况,注意监测生
命体征。
2.妊娠期高血压疾病,如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身
血管病变的产妇,严密观察有无胎儿窘迫征象。
3.产妇出现腹痛难忍或强直性宫缩(无间歇期),伴有或不伴有阴道流血,应及
时汇报医生。
二、应急程序
1.立即通知医生,持续氧气吸入。
2.迅速建立静脉通道(留置针),保持静脉通畅。
3.持续胎心监护。
4.及时终止妊娠：
①孕妇一般情况良好,宫口已开全,估计短时间内能结束分娩,可考虑经阴道分
娩,做好接产、新生复苏及预防产后出血的准备。
②孕妇出现胎儿窘迫征象明显,必须立即行剖宫产终止妊娠,迅速做好术前准
备。
产科胎儿窘迫应急
、产后出血应急预案 1、立即通知医生。 2、吸氧。 3 、迅速建立药物静脉通路，准备好抢救药品及物品。 4 、协助医生向家属交待病情 5 、配合医生查找出血原因并采取相应的止血方法。 a ）宫缩乏力：使用宫缩剂，按摩子宫，宫腔填塞。 b ）软产道裂伤：仔细检查并缝合。 C ）胎盘因素：迅速剥离并行清宫术。 d ）凝血功能障碍：遵医嘱治疗原发病。 6、密切观察生命体征并做好记录。 【程序】 立即通知医护人员T吸氧T建立静脉通道T查明病因T对症处理T保持呼吸道通畅T必要时手术处理T观察病情变化T严格交接班T 记录抢救过程。 二、休克的应急预案
1、立即通知医生。 2 、吸氧 3、迅速建立俩条经脉通路，遵医嘱给止血，扩容，抗休克药物。 4、协助医生向家属交待病情。 5、配合医生去除休克原因，迅速止血。尽快终止妊娠，排空宫腔，缝合出血部位，并正确估计出血量，需手术者做好术前准备。 6 、密切观察病情，及时记录生命体征及抢救过程。
三、羊水栓塞的应急预案 1 、立即加大流量，高浓度，面罩加压给氧，或气管插管，气管切开正压给氧。 2、立即通知医生进行紧急处理，夜间通知总值班。 3、遵医嘱给予解痉，抗过敏，纠正心衰，纠正凝血，及利尿药物，做好胎儿产妇监护。 4 、协助医生向家属交待病情。 5、配合医生进行产科处理，宫口开全产钳助娩，宫口未开全立即剖宫产。 6 、及时记录患者生命体征及抢救过程，密切观察病情。 【程序】 医护人员到场T吸氧T建立静脉通道T抢救措施（药物）、（抗 过敏、抗休克、改善肺动脉高压）T产科处理T观察病情变化T 随时与家属交流病情T 记录抢救过程。
产房工作流程图工作人员进入产房前在更衣 室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋垫和工作服 初产妇公口开大3cm， 经产妇宫口开大2cm， 更换拖鞋， 送入接待室 发现异常请示大夫决定分娩方式，必要时 术前准备，备好急救药品和急救设备。 初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm，送入产房，持续胎心监护。严密观察产程，必要时 持续胎心监护并做好生 活护理。 详细了解待产妇的胎心、 胎位、宫缩、孕周、宫口 扩张程度并详细记录 发现胎心异常及 时请示大夫尽抉结束分娩.^，准备好新生儿复苏设备。常规外阴消毒，核对产包外 包装、有效日期和灭菌指示 带.按照外科手术严格刷手 及戴无菌手套。 负责正常产妇的接产工 作，协助医师进行难产的 接产工作，保护好会阴防 止撕伤，必要时行侧切术。 填写新生儿登记及婴儿病案.产程观察记录和分娩登记，遇有紧急抢救情況，必須在抢救结束后，医生护士立即据实补记。胎儿娩出后清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Apeer评分、交母亲看过新生儿。系新生儿腕条表明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号，标明同样内容的腰牌系在婴儿包被上，严格执行母乳喂养“三早”工作制度。 产后产妇在产房观察两小时，密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况，无异常送回母婴病房，和病房护士床头交接班母婴情况。更换待产床及产床上的一切物品，接产使用的器械浸泡消毒，清洁后打包高压消毒。污物送洗衣房洁洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上血迹或污染物用含氮消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用，使用前加蒸馏水。保持待产室整洁，并做好消毒隔离，防止交叉感染。冲洗会阴的大便器一用一消毒。 离开产房时，应脱去产房专用着装，更换外初衣和外出鞋，再次进入时必须穿戴新更换的着装
Hill-Rom 屹龙公司 标题：First Impression?（注册商标，直译：第一印象）单人病房端墙控制系统(P780D)安装说明 介绍： 此说明用于安装First Impression单人病房端墙控制系统。请在开工前，仔细阅读并了解各个部件的安装说明。 所需工具：安装图纸打线绳 防护眼镜电钻 1英寸钻头水平（仪） 扫帚和簸箕螺丝刀 隔热毯湿海绵或湿布 铅笔卷尺 钳子剥皮钳 填缝枪捻缝 所需部件: (1) P780D First Impression?单人病房 (1) 58594 780D密封组件包 (6) 55690PL 电镀的墙体嵌套面板—暗线箱 (1) 56203 面板, 安全开关和插座之间需要刻槽 以及 (2) P781D01 First Impression?单人病房悬架(标准) (1) 58585 780D吊架组件包 或者 (1) P781D02 First Impression? 悬架, 抗震单人病房 (1) 58584 吊架组件包, 780D 58594, 780D密封组件包, 包括以下物品： (6) 29591 #8自钻螺钉 (8) 5314301 #12六角头自钻螺钉 (4) 53899 塑料插头按钮 (6) 55408 2"绝缘线 (6) 55409 3"绝缘线 58585, 780D吊架组件包, 包括以下物品：: (6) 16114 #6—32 x 1/2"飞利浦平头镀锌螺钉 (4) 21045 套挂螺栓 (4) 21046 兰花夹 (8) 5314301 #12六角自钻螺钉 (4) 29325PL 电镀壁骨 58584, 780D吊架组件包, 包括以下物品： (6) 16114 #6—32 x 1/2"飞利浦平头镀锌螺钉
妊娠高血压疾病应急预案 【应急预案】 1、通知医师,查看病人,建立静脉通道。 2、安置单人房间、光线暗淡,保持安静。 3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。 4、严密观察病情变化,注意监测血压,有无先兆子痫、子痫等症状。 5、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。 6、给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。 7、详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。 8、勤听胎心、注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。 9、做好各项化验及术前准备。有剖宫指征者,及时终止妊娠。 10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。 11、协助孕妇左侧卧位。 12、做好心理工作。 【程序】 立即通知医师建立静脉通路注意病情及生命体征变化备好抢救物品保持呼吸道通畅计入出入量做好心理工作。
产后出血应急预案 【应急预案】 1、医护人员及时到达、吸氧、补充血容量、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。 2、静脉给予各种止血剂,新鲜血或706代血浆。如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120次/分,血压<80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,说明已出现失血性休克；应迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。 3、备好各种抢救药物器械,迅速查明原因,进行针对性治疗。 4、若发生子宫破裂,应迅速做好术前准备工作,急诊手术。 5、严密观察子宫收缩,阴道流血情况,严密观察产妇生命体征,神志及瞳孔变化,及时报告采取有效措施。 6、病情稳定后,送回病房,继续观察并作好记录。 【程序】 立即通知医护人员吸氧--- 建立静脉通道查明病因,对症处理保持呼吸道通畅必要时手术处理观察病情变化严格交接班记录抢救过程。
产房工作制度和工作流程 第一节产房工作制度 一、工作制度 （一）助产人员必须有卫生行政部门颁发的《母婴保健技术考核合格证书》。 （二）实行24小时值班制，值班人员应坚守工作岗位，严格执行各项规章制度和操作规程。 （三）值班人员应严密观察流程，并肌瘤观察情况，如有异常情况，如有异常情况应及时请示汇报上级医师。 （四）严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，了解孕妇一般情况及产程进展情况，做好记录。 （五）做好各类抢救物品、机械和准备，急救机械、设备、药品必须定位放置，专人管理，定期检查补充和更换，保证急用。 （六）产后，接产人员要及时准确填写分娩记录及新生儿情况记录。新生儿送产妇辨认性别，并记录。 （七）实行产后早吸吮，产后半小时内帮助新生儿与母亲进行皮肤接触（高危新生儿除外）。 （八）分娩后产妇在产房常规观察2小时，观察血压、脉搏、宫缩及阴道出血情况，并做好记录。 二、消毒隔离制度 （一）产房应包括待产室和分娩室两部分。产房周围环境必须清洁，无污染源，应与产前病房和母婴同室病区相临近，便于管理。室内布局合理，严格区分限制区（无菌区），半限制区（清洁区）、非限制区（污染区）。各区有明显标志。产房内不
得挂窗帘。分娩室内不得放置与分娩无关的物品。 （二）工作人员进入产房必须要跟换专用衣裤、鞋、帽，不佩带戒指及带附耳环。严格执行无菌技术操作规程。 （三）产房每日二次常规空气消毒，每月进行一次细菌学监测并作好监测记录。产房接产后立即进行清洁和消毒。 （四）接产所需大器械应行高压灭菌，一人一份一用一灭菌。无菌物品专柜存放，消毒标记清楚并标明消毒日期及有效日期。 （五）氧气湿化瓶、吸痰瓶、各种导管、接头、雾化器、早产儿暖箱等接触皮肤和粘膜的器具，一人一用一消毒，干燥保持。 （六）地面应采用湿式清扫，随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌污染时，立即以含氯消毒剂拖洗（浓度500mg/L）。每周进行一次卫生大扫除。产房专用的拖鞋，定期清洗，保持清洁。 （七）对患感染性疾病的产妇，在分娩过程中所用的物品、器械等应按相关规定严格进行处理。 第二节产科抢救制度 一、成立以院领导为主要负责人的抢救小组，其成员由以产科为主的多学科业务骨干组成，保证抢救小组的技术力量，使抢救工作顺利进行。 二、抢救室内必须配有规范的抢救车、必备抢救设备和药品。抢救室的日常工作有护士长负责，科主任监督检查。 三、一切抢救物品、药品、设备应有专人管理，定点放置，功能完好，标志醒目。每日坚持、核对、交接班清楚，账物相符，不得有失效药品及过期无菌药品。 四、抢救工作要做到按岗定位，医护人员密切配合，遵守各种抢救常规和程序，
产房操作流程 1产前母猪的饲养管理 1.1产房消毒 上一批母猪仔猪转走后，必须对产房进行全面彻底的清扫和消毒。可以按以下步骤进行： (1)移走产房里的各种物品，烤灯、灯口、小料槽等物品分类放好，清扫料槽里的剩料以及产床下的粪便等杂物。 (2)先用2%火碱水泼洒床面，栏杆，料槽。火碱水不仅可以消毒，还可以起到发泡的作用，便于将黏在地面及栏杆上的粪便清除干净，火碱水有较强的腐蚀作用，使用时应注意。 (3)待火碱水浸泡1-2小时后再用高压水枪彻底的冲洗产房，尤其注意料槽、栏杆及漏缝地板，死角疙瘩处。注意栏舍周边、门窗、地面、料槽、粪桶、墙面、等也要一丝不苟地清洗，灯线、灯口、烤灯、小料槽用千分之一的高锰酸钾擦洗干净，晾干。 (4)待冲洗完毕后，打开门窗使产房尽快干燥。母猪上床前要对空舍严格消毒，最好选用两种不同类型的消毒药分两次消毒。百胜、复合醛各消毒一次（床面、床底、杠子、料槽、窗户），熏蒸消毒一次, 熏蒸时要保证产房封闭不透气。 (5)产房空置2天以上，并且保证里面彻底干燥后再转入母猪。 1.2母猪上床前的准备工作 母猪上床前一天，负责本栋的饲养员要提前做好准备工作，以便母猪顺利上床，避免移舍应激。（打开产床床门，将栋内过道挡好，检查水嘴、水碗是否正常，排除料槽脏水。检查烤灯、灯口是否完好，准备产布，结扎线，接生粉，碘酒，高锰酸钾，粉笔，断尾钳） 1.3待产母猪上床 将待产母猪提前一周转入产房，便于母猪适应产房新环境及饲养员充分做好各种准备工作。转入前对母猪彻底的清洗消毒，特别是母猪的外阴和乳房。驱赶母猪时要温和，注意不要追打母猪。尤其是在地面较光滑的猪舍，避免引起母猪应激或应意外伤害而流产。 1.4产前的饲喂 产前控料：控料为了减少腹腔压力，防止难产。根据每头母猪每天4kg，每天递减1kg 至生产当天不喂，进行控料，膘情差而食欲特别好的母猪可以适量加料。在生产中，部分母猪不可能在预产期内准时产子，因此，无法准确掌握控料时间，控料过早母猪会因饥饿无力发生难产，或使产程延长，增加死胎的可能。控料晚了起不到控料作用。在具体操作时，我们保证每头每天不超过4kg即可，生产当天大部分母猪会自动停止采食。
目录 1.急产应急预案及程序 2.产妇跌倒应急预案及程序 3.脐带脱垂应急预案及程序 4.子痫应急预案及程序 5.产后出血应急预案及程序 6.羊水栓塞应急预案及程序 7.肩难产应急预案及程序 8.新生儿室息应急预案及程序 9.子宫破裂应急预案及程序 10.胎盘早剥应急预案及程序 产房急产应急预案及程序 应急预案 1.了解产妇孕产史,评估胎儿大小及骨盆情况,再根据宫缩评估发生急产的可能性 2.经产妇待产时,要了解其上次分娩情况(包括分娩年限、产程快慢及孩子出生体重),以初步评估此次分娩发生急产的可能性 3.严密观察产程进展,见红较多或出现便意感时,及时给予肛查,了解产程进展情况。 4.经产妇一旦破膜或出现便意感,要及时肛查并做好接产及新生儿复苏准备。 5.经产妇宫口已开大3厘米,初产妇宫口开至8cm,进入分娩室上产床,禁止再去卫生间大小便,指导产妇在床旁或床上大小便,并做好接产准备。 应急程序
应急预案 1.产程中要协助产妇进食以补充能量消耗,产妇分娩后及时给其饮用糖水,防止发生低血糖,同时促进排尿。 2.分娩后密切观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血 3.产后下床要遵循先慢后快的原则:先扶产妇在床上慢慢坐起并休息片刻,无不适再协助产妇离床,离床后要尽快让产妇坐上轮椅,防止产妇跌倒。 4.产后出血及高危产妇分娩后回病房必须使用平车运送。 应急程序 应急预案 1.破膜时立即听胎心,及时发现胎心异常。 2.破膜后胎头未衔接、或早产、或胎位不正者,必须绝对卧床,防止脐带脱垂 3.破膜后出现胎心异常,立即行阴道检查,排除有无脐带脱垂。 应急程序 应急预案 1.子痫前期患者应置单人病室,避免声光刺激,各种护理操作集中进行,动作轻柔。 2.密观患者有无头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状。 3.严密观察病情,严密监测生命体征,特别是血压变化。 4.各种急救仪器设备、急救药品准备齐全,处于备用状态 应急程序
关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等 九项制度的通知 各科室： 根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。 2013年10月16日
产房与病房孕产妇转接制度与流程 （一）产房与病房转接制度 1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。 （二）产房与病房转接流程 对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与签名
--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名 产房与新生儿家属交接制度 1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。 2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。 3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。 4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后20天内做新生儿疾病筛查。 5、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、性别与出生记录是否一致。 6、做好新生儿交接登记，确认无误家属与交接护士签名于记录中。 新生儿身份识别制度 1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生，产房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间，做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时，必须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生儿脚印。 2、对新生儿的身份确认，在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种
产房人员工作流程 1．工作人员进入产房必须在更衣室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 2．执行床边交接班制度，做到助产人员待产室床边交接班，详细了解待产妇的各种情况，对胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩张程度，产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。 ３．严密观察产程、必要时持续胎心监护，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，发现异常情况，及时报告上级医师，立即处理。对高危妊娠的产妇应严密观察产程变化，并详细记录，密切配合医师进行工作。 4．严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规。无菌包在使用前，必须经巡回护士核对包装原样、有效日期和灭菌指示带。接生前，应严格刷手及戴无菌手套。手套被刺破及处理脐带和缝合伤口时，更换新的手套。注意保护会阴及母婴安全，严防差错事故发生。接产中避免不必要的人员活动和进出。 5．胎儿娩出后由助产士清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Ａpger评分、交母亲看过新生儿。给婴儿油浴、称体重、测量身长及头部各经线、打新生儿左右足印和母亲右手食指手印，印于新生儿病历上，系新生儿腕条标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号，标明同样内容的腰牌系在婴儿包被上。严格执行母乳喂养“三早”工作制度。 6．接产人员准确及时填写新生儿登记及婴儿病案，产程观察记录和分娩登记。遇有紧急抢救情况必须在抢救结束后，医生护士立即据实补记。 7．产后产妇在产房观察两小时，密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况，无异常送回母婴病房，和病房护士床头交接班母婴情况。 8．接生后必须更换待产床及产床上的一切物品，（包括产床上的油布和臀垫）。接产使用的器械浸泡消毒-清洗后打包高压消毒。污物送洗衣房清洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上有血迹或污染，立即用含氯消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用，使用前加蒸馏水。保持待产室整洁，并做好消毒隔离，防止交叉感染。 9．检查补充分娩室的用品、药品和设备，发现设备出现故障及时上报维修。 １０．接生前后，产房用紫外线照射消毒，每天开窗通风３０分钟两次，并登记签字。 １１．产妇的拖鞋用后刷洗消毒，工作人员的拖鞋每日刷洗、消毒，并登记签字。 12．治疗车和病人的推车等的轮子，各白班要保持清洁，去除污物缠绕。 13．冲洗会阴的大便器一用一消毒。刷手池每日清洁、消毒，保持光洁。 14．离开产房时，应脱去产房专用着装，更换外出衣和外出鞋，再次进入时必须穿戴新更换的着装。
体化产房工作流程 以家庭为中心的产科护理模式(Family-Center Maternity Care ；FCMC)，它是为妇女和其家庭提供护理的一种模式，将妊娠、分娩、产后和婴儿的监护, 作为一个正常的、健康的生命活动，整合在一个连续的家庭生活过程之中。 FCMC有十项原则: ①分娩视为生理过程，而不是疾病，涉及情感、社会和身体的动态变化。 ②产前照护是个体化的，要尽量满足每个产妇及其家庭在社会心理、教育、身体、精神和文化上的个别需求。 ③全面的围产期教育项目，使家庭为孕前、妊娠、分娩和养育的全过程作好准备。 ④医疗组应帮助家庭对于妊娠、分娩、产后的监护和新生儿照护作出知情的选择，并向他们提供需要的经验。 ⑤孕妇的丈夫和孕妇选择的其他支持人员，积极地参与教育过程。 ⑥无论何时鼓励家庭和朋友在整个住院期间陪伴她。 ⑦为每个产妇在同一房间提供待产和分娩监护，除非必须作剖宫产。如有可能, 产后和新生儿的监护也在同一房间由同一医务人员提供。 ⑧母亲是首选的婴儿监护提供者。护士提供监护时，重点在于起教育和示范作用。 ⑨在进行母一婴监护时，由同一组人将母亲和婴儿作为一个家庭单元进行监护，将全家整合在照护之中。 ⑩父母在所有时间均可接近其高危的新生儿，并参与病情许可的新生儿照护。 实行FCMC目的是为了顺应时代发展要求满足回归家庭自然分娩的需求,
提升医疗服务舒适度，使人们认识到产妇非病人，绝大多数的产妇健康并能以正 常的生理过程分娩自己的婴儿。以及将以医院为中心的监护，转变为以家庭为中 心的监护。意在改变传统医院环境给人带来的精神痛苦 ，如:私密性、领域感的丧 失;病人、医护人员及探视者的各种影响 目睹死亡、痛苦挣扎、 慌与失 望。 斟i.SFCMC 护珅模応实雄腔(弭 U Nursiiif real map of FCilC a) 现该理论的操作模式：LDR （待产-分娩-恢复）分娩方式和LDRP （待产-分娩- 恢 复-产后）分娩方式: ① LDR 模式：Labour, delivery and recovery ，单间（或套间）单床条件下, 产妇度过待产+分娩+产后恢复的阶段，历时12-15小时左右，全程有家庭陪 护和医疗监护；产后恢复期历时 2小时，在这之后要么被送往产后病房度过产 后休养期，要么出院回家度过产后休养期。此模式既减少了产妇的移动频率， 也 达到家庭陪护的要求，同时更加经济，更适合目前我国国情，是笔者讨论的重点。 值得注意的一点是，西方国家对于“待产”的概念和我国不同。中国多出一个“潜 伏待产期”的概念，指的是宫口开到 3公分的阶段，历时若干小时，此时已住 在院中，之后宫口开3-8公分才叫做“正式待产期”；而西方世界认为宫口开 3-8公分才叫做“待产期”，3公分以前都是不去医院的。 呻吟等造成的恐 根据家庭的不同经济水平和需求，以 FCMC 模式为理论基础设置了两种实 f C* * Fi^ 1.4 Nursing real map of FCMC 〔 b ) 闰1.4 FCMC 护理峨貝笛景剛
产房应急预案 标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
目录 1.急产应急预案及程序 2.产妇跌倒应急预案及程序 3.脐带脱垂应急预案及程序 4.子痫应急预案及程序 5.产后出血应急预案及程序 6.羊水栓塞应急预案及程序 7.肩难产应急预案及程序 8.新生儿室息应急预案及程序 9.子宫破裂应急预案及程序 10.胎盘早剥应急预案及程序
产房急产应急预案及程序 应急预案 1.了解产妇孕产史,评估胎儿大小及骨盆情况,再根据宫缩评估发生急产的可能性 2.经产妇待产时,要了解其上次分娩情况(包括分娩年限、产程快慢及孩子出生体重),以初步评估此次分娩发生急产的可能性 3.严密观察产程进展,见红较多或出现便意感时,及时给予肛查,了解产程进展情况。 4.经产妇一旦破膜或出现便意感,要及时肛查并做好接产及新生儿复苏准备。 5.经产妇宫口已开大3厘米,初产妇宫口开至8cm,进入分娩室上产床,禁止再去卫生间大小便,指导产妇在床旁或床上大小便,并做好接产准备。 应急程序
产妇跌倒应急预案及程序 应急预案 1.产程中要协助产妇进食以补充能量消耗,产妇分娩后及时给其饮用糖水,防止发生低血糖,同时促进排尿。 2.分娩后密切观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血 3.产后下床要遵循先慢后快的原则:先扶产妇在床上慢慢坐起并休息片刻,无不适再协助产妇离床,离床后要尽快让产妇坐上轮椅,防止产妇跌倒。 4.产后出血及高危产妇分娩后回病房必须使用平车运送。 应急程序
脐带脱垂应急预案及程序 应急预案 1.破膜时立即听胎心,及时发现胎心异常。 2.破膜后胎头未衔接、或早产、或胎位不正者,必须绝对卧床,防止脐带脱垂 3.破膜后出现胎心异常,立即行阴道检查,排除有无脐带脱垂。 应急程序
产房护理人员职责和应急预案 产房护士资质要求 1. 取得《中华人民国护士执业证书》，并经过注册的护士。 2. 具有护理专科大专以上学历。 3. 有一定的英语基础，能借助工具书阅读外文资料。 4. 有一定的计算机基础，能胜任工作中的计算机操作。 5. 经医院护士规化培训合格。 6. 身体健康，责任心强，具有一定的应急协调能力与沟通能力。 7. 掌握产科护理工作围、特点及发展趋势。 8. 经考试合格取得《母婴保健技术合格证》 *掌握正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接生工作，做好接产准备，观察产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，能立即采取紧急措施，并报告医师。 *掌握分娩前后的情况，严格执行技术操作规程，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。 *掌握危重病人的抢救配合技术。 *掌握监护仪器设备的应用及管理。 *掌握产妇心理问题，掌握沟通技巧。 *掌握产房医院感染预防与控制的原则措施。 产科各级护理人员技术能力要求 一、护士 1、掌握分娩期妇女的常规护理、新生儿常规护理。
2、掌握三产程的观察与护理。 3、掌握产科常见的技术操作。如：顺产接生、人工剖膜、会阴切开缝合术、软产道裂伤缝合术、新生儿沐浴、新生儿脐部护理、新生儿臀部护理。 4、能正确指导产妇进行母乳喂养、指导护生工作、正确处理医嘱、掌握消毒隔离技术、掌握和病人的沟通技巧。 二、护师 1、掌握产科疑难产的接生及产科急危重病人的抢救工作。 2、掌握产科难度较大的技术操作。如：臀位牵引术、胎头吸引术、手转胎头、宫颈裂伤缝合、新生儿复、新生儿护理等。 3、能正确指导产妇进行母乳喂养。 4、熟练掌握消毒隔离技术。 5、能指导护士及进修、实习人员工作。 6、掌握和病人的沟通技巧。 三、主管护师 1、熟练掌握产科急危重症病人的抢救，能解决产科护理业务上的疑难问题。 2、熟练掌握产科各种技术操作。如：难产接生、臀围牵引术、胎头吸引术、会阴侧切缝合术，宫颈裂伤缝合术、新生儿复术等。 3、熟练掌握母乳喂养的有关知识及技巧，并能正确指导产妇进行母乳喂养。 4、熟料掌握消毒隔离技术 5、熟练掌握和病人的沟通技巧。 6、能组织护理查房和护理会诊。 7、开展新业务、新技术，指导下级护士、护师工作，指导进修、实习人员，根据需要承担护理本科教学，效果良好。 四、副主任护师 1、熟练掌握产科急危重症产妇及疑难产的接生工作，熟练掌握产科各种技术操作，能解决工作中出现的各种疑难问题。 2、能组织、指导本专业护理查房和护理会诊。 3、能开展新业务、新技术及科研工作。了解国外护理发展动态，并积极引进新技术、不断提高护理质量。 4、能组织、指导、管理学习、进修人员及下级护士工作，根据需要组织编写教材和承担护理本科教学任务，效果良好。
产房白班工作职责 1.打开层流、整理产房物品，湿式打扫，要用500%含氯消毒液拭 所有物表、地面。 2.查对产房抢救药品、有效期、数量做好交接登记 3.备品、查对产房物品、有效期、否符合要求，处于备用状态， 数量充足。 4.器械，设备维护并登记。 5.清洗防风过滤网并登记。 6.协助主班工作。 7.新生儿洗澡。 8.每日打扫处置室、换药室确保物品充足、在有效期范围内，浸 泡科室全部氧气湿化瓶，更换消毒标签。 9.处置室、换药室、产房无菌包、消毒整理（节假日期间由夜班 负责） 10.引产、流产、死胎登记、查对证明是否符合要求，证明是否齐 全，反馈后的出生缺陷进行登记。 11、围产儿季报表上报统计。
产房夜班工作职责 1、交接班，针对特殊患者、规律宫缩患者、静点缩宫素患者、危重患者实行床头交接。 2、夜班所用无菌包，处理、打包，交由供应室。 3、按照医嘱给予住院患者，听胎心、做胎心监护、吸氧。 4、完成夜班，剖宫产、引产等工作（引产患者负责要证明复印件）。 5、协助线板工作（配合线班进行双人接产工作） 6、负责夜间住院、急诊患者的处置工作。 7、记录夜班患者收费、药品使用等详情，做好交接。 8、完成夜班病例、护理文件书写、感控登记本、避免漏登。 9、负责夜间19:00-20:00，7:00-8:00处置室、换药室紫外线消毒。 10、负责夜间处置室、换药室、产房卫生、负责更换棉球缸、碘伏缸。 11、负责自然分娩产后观察2小时，负责早接触、早开奶、母乳喂养的宣教工作。 12、做好产科病房和产房交接，新生儿科和产房的交接工作。 产房主班工作职责
1、于夜班做好、药品、物品、交接，针对特殊患者、规律宫缩患者、静点缩宫素患者、危重患者实行床头交接。 2、根据缩宫素静点流程、静点缩宫素。 3、按照医嘱给予住院患者，听胎心、做胎心监护、吸氧。 4、完成白天，剖宫产、引产等工作（引产患者负责要证明复印件）。 5、负责白天住院、急诊患者的处置工作。 6、记录白天患者收费、药品使用等详情，做好交接。 7、完成白天病历、护理文件书写避免漏登。 8、协助线板工作（配合线班进行双人接产工作） 9、做好产科病房于产房交接，新生儿科于产房的交接工作。 产房线班工作职责 1、初产妇宫口开大3cm，经产妇规律宫缩进入待产室监测产程
产房工作制度与工作流程 第一节产房工作制度 一、工作制度 (一)助产人员必须有卫生行政部门颁发得《母婴保健技术考核合格证书》。 (二)实行24小时值班制,值班人员应坚守工作岗位,严格执行各项规章制度与操作规程。 (三)值班人员应严密观察流程，并肌瘤观察情况,如有异常情况,如有异常情况应及时请示汇报上级医师。 （四)严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心，了解孕妇一般情况及产程进展情况,做好记录。 (五)做好各类抢救物品、机械与准备,急救机械、设备、药品必须定位放置,专人管理,定期检查补充与更换，保证急用。 (六)产后，接产人员要及时准确填写分娩记录及新生儿情况记录。新生儿送产妇辨认性别,并记录。 (七)实行产后早吸吮,产后半小时内帮助新生儿与母亲进行皮肤接触(高危新生儿除外)。 (八)分娩后产妇在产房常规观察2小时,观察血压、脉搏、宫缩及阴道出血情况,并做好记录。 二、消毒隔离制度 (一）产房应包括待产室与分娩室两部分。产房周围环境必须清洁,无污染源,应与产前病房与母婴同室病区相临近，便于管理。室内布
局合理,严格区分限制区(无菌区）,半限制区(清洁区）、非限制区(污染区)。各区有明显标志。产房内不得挂窗帘。分娩室内不得放置与分娩无关得物品。 (二)工作人员进入产房必须要跟换专用衣裤、鞋、帽，不佩带戒指及带附耳环。严格执行无菌技术操作规程。 (三)产房每日二次常规空气消毒,每月进行一次细菌学监测并作好监测记录。产房接产后立即进行清洁与消毒。 （四)接产所需大器械应行高压灭菌,一人一份一用一灭菌。无菌物品专柜存放,消毒标记清楚并标明消毒日期及有效日期。 （五)氧气湿化瓶、吸痰瓶、各种导管、接头、雾化器、早产儿暖箱等接触皮肤与粘膜得器具，一人一用一消毒,干燥保持。 (六)地面应采用湿式清扫，随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌污染时，立即以含氯消毒剂拖洗（浓度5０0mg/L)。每周进行一次卫生大扫除。产房专用得拖鞋，定期清洗，保持清洁。 (七)对患感染性疾病得产妇,在分娩过程中所用得物品、器械等应按相关规定严格进行处理。 第二节产科抢救制度 一、成立以院领导为主要负责人得抢救小组,其成员由以产科为主得多学科业务骨干组成,保证抢救小组得技术力量,使抢救工作顺利进行。 二、抢救室内必须配有规范得抢救车、必备抢救设备与药品。抢救室得日常工作有护士长负责,科主任监督检查。
产房助产士白班工作流程 7：30—7：45 产房小交班，阅读病例，进行床头交接班。 7：45—8：15 1、妇产科大交班。 2、跟医生沟通，查看当天要工作的内容。 3、清点公用药品、物资并检查急救物品是否处于备用状态。 8：15—11：30 1、迎接静滴催产素、待产的产妇，处理中晚孕的产妇(每天一次胎心监护)。 2、迎接新入院孕妇,做好入院入院宣教,强化母乳喂养好处. 3、严密观察产程进展，宫缩及胎心情况并进行常规阴道检查、肛诊，根据产 程进展及情况按时听胎心。 4、观察病情变化，并做好记录，必要时通知值班医生，做好抢救准备。 5、做好接产、手术准备工作，按操作规程接产。 6、完成早接触,早开奶,早吸吮30分钟 7、记录手术、分娩及新生儿缺陷、死胎等登记。还有做好乙肝阳性、传染性 疾病的登记。 8、进行新生儿评分、盖脚印、称体重、量身长并做好记录。 9、整理办公室、分娩室、待产室、更衣室卫生。保持分娩室整洁，每次分娩 结束均应及时整理用物，各种物品归原，做好终末消毒。 10、书写病历. 11、产房二白班协助一白班共同完成本班工作,另负责剖宫产新生儿的接取等 一系列工作. 14：00—17：30 1、同8：30—11：30内容。 2、产妇分娩后在产房观察2小时后，无特殊情况平车推回病房，并跟病房护士做 好产妇及新生儿的情况。 3、做好入室宣教、产程中宣教、分娩中宣教、分娩后宣教及母婴皮肤接触、母乳 喂养。 4、静滴催产素的产妇，静滴到16：00若是没有进入的产程，送回病房，并跟病房 护士交接班。若是宫口开3cm左右，有分娩的可能，跟夜班助产士进行详细交 接班。 5、跟夜班助产士进行交接班，交接病房中晚孕的产妇及产房待产的产妇的情况。
急诊会诊预案流程 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式通知相关科室 ↓ 相关科室10分钟内到位(须就是具备资质人员) (相关科室如不能到位,应说明情况,申请会诊得科室立即通知医 务科或院总值班协调) ↓ 会诊、签署意见、注明时间(具体到分钟) ↓ 值班医师或主管医师根据会诊意见处理病人 高危孕产妇急诊服务流程 高危孕产妇就诊 急诊原则上由妇产科首诊门诊其她科室 接到通知后10分钟妇产科值班人员到场求治,其她相关科 室二线到场参加抢救 如需抢救,由产科医师通知本科室主任,组织相关科室会诊 通知医务科 产科主任到场指挥抢救
孕妇发生急产得应急预案流程 1、 立即通知医务人员,将产妇迅速抬上产房,消毒会阴部。 2、 观察胎心变化,必要时给予吸氧。 3、 同时通知家属,向家属交代病情。 4、 铺无菌垫或产包,戴无菌手套,行侧切助娩。 5、 注意诱导产妇屏气、使劲、用胸式呼吸法。 6、 产后密切观察宫缩及阴道裂伤情况,及时缝合。 7、 备好抢救新生儿得药品及物品,必要时抢救。 8、 如未消毒得接产,母儿立即用抗生素,新生儿注射破伤风抗 毒素。 9、 详细记录病情及抢救过程。 ↓ ↓ ↓ 子宫破裂患者得应急预 案流程 1、 立即通知医务人员,迅速建立2条以上静脉通道,给予输血、
输液、抗生素应用,给予氧气吸入。 2、 严密监测生命体征、意识、尿量变化,注意产妇保暖。 3、 观察胎心变化并确认胎儿就是否存活。 4、 及时给予患者及家属心理支持与安慰,并署知情同意书。 5、 在积极抗休克得同时,以最快得速度做好手术前得准备 6、 详细记录病情及抢救过程。 ↓ ↓ ↓ 产后出血患者得应 急预案流程 1、 立即通知医务人员,吸氧、补充血容量,必要时建立两条静 脉通道。 2、 给予止血剂、新鲜血或代血浆等。 3、 备好各种抢救药物及器械,如子宫收缩乏力,及时应用缩宫 剂,如为软产道损伤,及时缝合止血。 4、 若发现子宫破裂,应迅速做好术前准备工作。 5、 严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察生命体征,准 确估算出血量。 6、 做好交接班及记录。
一体化产房工作流程 以家庭为中心的产科护理模式(Family-Center Maternity Care；FCMC) ，它是为妇女和其家庭提供护理的一种模式，将妊娠、分娩、产后和婴儿的监护，作为一个正常的、健康的生命活动，整合在一个连续的家庭生活过程之中。FCMC 有十项原则： ① 分娩视为生理过程，而不是疾病，涉及情感、社会和身体的动态变化。 ②产前照护是个体化的，要尽量满足每个产妇及其家庭在社会心理、教育、身体、精神和文化上的个别需求。 ③全面的围产期教育项目，使家庭为孕前、妊娠、分娩和养育的全过程作好准备。 ④医疗组应帮助家庭对于妊娠、分娩、产后的监护和新生儿照护作出知情的选择，并向他们提供需要的经验。 ⑤孕妇的丈夫和孕妇选择的其他支持人员，积极地参与教育过程。 ⑥无论何时鼓励家庭和朋友在整个住院期间陪伴她。 ⑦为每个产妇在同一房间提供待产和分娩监护，除非必须作剖宫产。如有可能，产后和新生儿的监护也在同一房间由同一医务人员提供。 ⑧母亲是首选的婴儿监护提供者。护士提供监护时，重点在于起教育和示范作用。 ⑨在进行母—婴监护时，由同一组人将母亲和婴儿作为一个家庭单元进行监护，将全家整合在照护之中。 ⑩父母在所有时间均可接近其高危的新生儿，并参与病情许可的新生儿照护。 实行 FCMC 目的是为了顺应时代发展要求满足回归家庭自然分娩的需求，提升医疗服务舒适度，使人们认识到产妇非病人，绝大多数的产妇健康并能以正常的生理过程分娩自己的婴儿。以及将以医院为中心的监护，转变为以家庭为中心的监护。意在改变传统医院环境给人带来的精神痛苦,如:私密性、领域感的丧失;病人、医护人员及探视者的各种影响;目睹死亡、痛苦挣扎、呻吟等造成的恐慌与失望。 根据家庭的不同经济水平和需求,以 FCMC 模式为理论基础设置了两种实现该理论的操作模式：LDR（待产-分娩-恢复）分娩方式和 LDRP（待产-分娩-恢复-产后）分娩方式： ① LDR 模式： Labour, delivery and recovery，单间（或套间）单床条件下，产妇度过待产+分娩+产后恢复的阶段，历时 12-15 小时左右，全程有家庭陪护
目录 1、羊水栓塞的应急预案 (1) 2、产后出血的应急预案 (2) 3、破裂时的应急预案 (3) 4、DIC时的应急预案 (4) 5、产前出血的应急预案 (5) 6、休克时的应急预案 (6) 7、产时心衰的应急预案 (7) 8、急产时的应急预案 (8) 9、妊娠高血压综合症的应急预案 (9) 10、胎儿宫内窘迫时的应急预案及程序 (10) 11、妇科外伤的应急预案 (11) 12、急腹症的应急预案 (12) 13、胎死宫内的应急预案 (13) 14、宫外孕失血性休克的应急预案 (14) 15、新生儿窒息应急预案及处理流程……………………………………… 16、新生儿错抱应急预案…………………………………………………… 17、新生儿烫伤防范应急预案……………………………………………… 18、新生儿预防误吸应急预案……………………………………………… 19、新生儿突发病情变化的应急预案……………………………………… 20、新生儿防坠床应急预案………………………………………………… 21、新生儿预防丢失的应急预案……………………………………………
一、羊水栓塞的应急预案 1、患者出现羊水栓塞症状时，立即通知值班医生及护士长。 2、保持呼吸道通畅，立即给予面罩吸氧，或配合医生气管插管正压给氧。 3、开放静脉通道，遵医嘱给予药物治疗积极配合医生抢救。 4、密切观察病情变化，包括生命体征、阴道出血、尿量等。 5、记录病情变化及抢救过程。
二、产后出血的应急预案 1、发现产后出血多时，立即按摩子宫，通知医生、科主任及护士长。 2、开放两个或两个以上静脉通道，做好补液输血准备。 3、配合医生寻找出血原因，并遵医嘱及时给予药物治疗。 4、做好手术前准备。 5、记录病情变化及抢救经过及阴道出血量。
产房饲养员的工作流程及工作规程 临产判断 母猪出现叼草做窝，或嘴拱地前蹄爬地呈做窝状，突然停食，紧张不安，时而起卧，频频排粪排尿，粪小而软，每次尿量少，但次数频繁，说明当天即将产仔。 ①母猪前面的乳头能挤出乳汁，约在24小时产仔； ②中间乳头能挤出乳汁，约在12小时产仔； ③最后一对乳头能挤出乳汁时，约在4小时左右产仔。 白班： 1、喂料： 白班喂料两次：分别是早上上班时，下午4点钟后。每头一天大概喂6公斤左右。每次每栏大概两勺料，多吃多给，少吃少给，吃剩的清理到吃的槽内。刚上产床的猪每天喂两次，每次一勺即好。每次喂料后都要加水，加到完全湿就可以了. 2、清理产床卫生： 在加完料加完水后，就拿刷子清扫产床后面排出的猪粪，集中放到专门的桶内。然后去饲喂下一单元。完成后回到上一单元，进行清洁料槽，及再清粪。依次类推。。。 3、小猪接生： 有在产母猪的，要时刻关注，在做其他事情时，要时不时到该栏查看，是否有母猪已产仔，要及时接生。小猪产出后，拿毛巾放到小猪身上，毛巾与小猪成十字架，然后双手捧起小猪，左手托着小猪，右手拿毛巾的另一端快擦干小猪背部的粘液，然后右手抓住小猪的腰部，左手擦小猪的口鼻等其他还没有擦的部位，要将所有的粘液全部擦干。再后左手食指与无名指卡住后脚，倒提，脐带搭到左手上，用右手将脐带血往肚子方向撸几下，用绳子在离肚子3~5cm处进行结扎。后将绳子与脐带一起剪断。放入保温箱保温至少30分钟，然后放出吃初乳。 4、母猪补液（吊针）： 一般情况下，母猪产到无力或已产4-6头仔猪，则开始配药吊针：共吊三瓶：①500ml 糖盐水+20ml鱼腥草注射液+20ml维生素C注射液；②400ml甲硝唑溶液+20ml岑连注射液+20ml复合维生素B注射液；③500ml糖盐水。耳静脉扎针的一些方法： 1、先用绳子扎住耳朵使血管充盈，便于扎针。 2、耳静脉选择耳边缘的，血管不易动。 3、针进入血管时，手感很光滑。 4、把针头拔掉，扎进血管时，再按上。 把耳朵弯一下，扎针时使针头与血管平行，就不容易扎穿了。 5、仔猪教槽及补料： 达到3日龄的仔猪要放料进行教槽。先在干净的小猪料槽内放入一点点小猪料，然后随着日龄增大，慢慢增加料量，最后以一抓料为准。每天都要给小猪加料，如有弄脏料槽的要及时清理后再给料。 6、上猪、断奶及仔猪转群： 上猪及断奶需与配种方面约好，开始后要放下手中的工作一起协作完成。仔猪转群时要抓猪，是本组的要将舍内的保温灯挂起，转群后要将舍内的垫板等可移走的物品全清理到舍外，剩料清理到另外的栏舍，然后喷烧碱，以便中班冲洗栏舍。新上的母猪，要准备好吊针用的药品及一些用具。（如甲硝唑、糖盐水等）
\\ 岗位人员设置 人员编制：共11人 产房助产士9人 护士长1人 副护士长1人岗位设置: ●护士长1人 ●治疗班1人 ●产房主班1人 ●产房巡回班1人 ●副夜班1人 ●主夜班1人 ●医嘱班1人
产房护士长岗位 岗位技术能力要求 1、本科及以上学历，主管护师及以上职称 2、护理专业，5年以上护理工作经验 3、有《母婴保健技术考核合格证书》 4、通晓护理知识，有较丰富的临床经验，能解决病区护理工作中的疑难问题；有组织指导本病区护理人员业务学习及专科知识与技能培训的能力 5、有良好的管理能力， 6、有较强的人际交流和沟通协作能力 7、有出色的学习能力 8、了解与产科护理工作有关的国内外护理技术的发展状况，有较丰富的围产期护理与助产 工作经验，能解决产科护理工作中的疑难问题。 岗位职责 1、在科主任和护理部领导下，负责本科室的护理行政管理和护理工作。 2、负责本科室护理工作分工，督促检查工作完成情况，定期召开工作讨论会，改进工作， 提高质量。 3、了解和关心本科室工作人员的工作、思想及生活情况，并督促检查护理人员执行各项规 章制度和技术操作情况。 4、有计划组织本病区护理人员业务学习，定期完成护士长业务查房，并指导进修实习人员 工作。 5、督促检查产房消毒隔离工作，保持产房清洁、整齐、安全，有效控制院内感染。 6、负责申领、保管、保养和报修产房一切医疗器材和用品等工作。 7、指导并参与疑难杂症及难产配合工作及危重患者的抢救工作。 8、负责胎盘的收集、保管和清点工作。 9、负责各级护理人员的业务培训和考核工作，不断提升各级护理人员专业技术水平和工作 能力。 10、认真做好本病区护理质量自控工作。