安洋远程会诊系统V1.0.0.1
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手
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安洋科技有限公司
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第一章概述 (3)
第二章软硬件环境 (4)
2.1硬件环境 (4)
2.2软件环境 (4)
第三章安装说明 (5)
3.1相关配置软件的安装 (5)
3.2软件的安装 (17)
第四章服务端操作说明 (20)
4.1服务端 (20)
第五章客户端操作说明 (22)
5.1登录模块 (22)
5.2基础平台 (23)
5.3远程会诊 (31)
第六章业务流程 (39)
6.1远程管理 (39)
6.2转诊管理 (41)
6.3远程预约挂号 (44)
第七章功能列表 (47)
第一章概述
所谓远程医疗，就是借助信息及电信技术来交换相隔两地的患者的医疗临床资料及专家的意见。远程医疗包括远程医疗会诊、远程医学教育、建立多媒体医疗保健咨询系统等。远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系，使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊并在其指导下进行治疗和护理，可以节约医生和病人大量时间和金钱。
远程医疗运用计算机、通信、医疗技术与设备，通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送，实现专家与病人、专家与医务人员之间异地“面对面”的会诊。远程医疗不仅仅是医疗或临床问题，还包括通讯网络、数据库等各方面问题，并且需要把它们集成到网络系统中。
第二章软硬件环境2.1硬件环境
1. 最低奔腾级计算机配置；
2. 至少512M内存。
2.2软件环境
1.Microsoft Windows XP/WIN7/Server2003 操作系统
2.SqlServer2005 数据库
https://www.doczj.com/doc/3417655906.html, Framework
4.0
4.Windows Media Play 播放器
5.Adobe Flash Player
第三章服务端安装说明本软件的安装过程是由本公司技术人员完成。
3.1相关配置软件的安装
3.1.1安装SQL SERVER2005数据库
点开安装程序目录下的Setup.exe文件开始安装
注意：下面这一步，至少要把第一项选中，如果还想在用SQL SERVER2005中查看帮助信息，则要将最后一项选中，其它的选项视情况可选中！如果不想安装Visual Studio 2005,可以按下图操作
这里最好不要选默认实例，如果你原来机器上有sql server2000,你选了默认的实例后，将会指向sql server2000的实例，这样会对后续使用SQL2005很不利,建议直接选中命令实例单选按钮，创建自己的实例。
3.1.2安装.NET Framework
4.0
双击开始安装
第四章客户端安装说明4.1相关配置软件的安装
4.1.2安装Wind ows Media Play 播放器
4.1.1安装.NET Framework 4.0
见服务端相关配置软件的安装-->安装.NET Framework4.0
4.1.3安装Ad obe Flash Player
本软件为绿色免安装版，只需将服务端和客户端拷贝到相应的机器上即可。
第五章服务端操作说明
5.1服务端
5.1.1主界面
双击服务端启动图标后，进入服务端，服务端软件启动后，将自动开启服务。
当服务处于开启状态时，控制台菜单，开始服务处于禁止状态，左下角状态栏显示服务已开启，如图所示
远程医疗行业发展趋势分析 远程医疗概念界定 从广义上讲，远程医疗是使用远程通信技术、全息影像技术、新电子技术和计算机多媒体技术发挥大型医学中心医疗技术和设备优势对医疗卫生条件较差的及特殊环境提供远距离医学信息和服务。它包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医疗信息服务等所有医学活动。 从狭义上讲，远程医疗包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动。 另外，远程医疗服务项目包括：远程病理诊断、远程医学影像（含影像、超声、核医学、心电图、肌电图、脑电图等）诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论及省级以上卫生计生行政部门规定的其他项目。 然而，更加直观的描述是，远程医疗有两种模式，一种是B2B，就是机构对机构，两个不同的医疗机构的合作；一种是B2C，直接对医疗机构以外的患者提供医疗服务。 国际远程医疗发展历程 20世纪50年代末，美国学者Wittson首先将双向电视系统用于医疗；同年，Jutra等人创立了远程放射医学。此后，美国不断有人利用通信和电子技术进行医学活动，并出现了Telemedicine一词，现在国内专家统一将其译为“远程医疗”(或远程医学)。在此基础上远程医疗经历了三个阶段。在第一阶段为20世纪60年代初，远程医疗在此期间开始出现，并侧重于研究性探索和局部试点应用。进入20世纪80年代后期，现代通信新技术推动了远程医疗迈入第二阶段，在此阶段，远程医疗在远程咨询、远程会诊、医学图像的远距离传输、远程会议和军事方面取得了较大进展。而进入21世纪，移动通信、物联网、云计算、视联网等新技术推动了第三代远程医疗发展，具有远程动态监测血压、血糖、心电等功能的众多智能健康医疗产品逐渐面世，远程医疗逐步走出医院大门，走向社区。 图表国外远程医疗发展阶段
医生集团合作协议范本 甲方： 住所： 联系电话： 乙方： 住所： 联系电话： 根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，本着公平、公正、诚实守信 的原则，经甲乙双方协商一致，共同签订并履行本合同所列条款。 一、合作内容 1、医疗集团内医疗资源共享。大型设备共享，集团内拥有的直线加速器、CT等大型 医疗设备和特殊检查项目，各医院可共享；在符合质量控制标准的情况下实行检查、检验 结果互认，逐步建立各种临床检验、功能检查及特殊检查项目申请和检查报告通用制度， 共同建立网络数据信息平台，实现信息共享；院内制剂在集团内可流通使用。医院后勤服 务可统一管理，以降低成本。 2、医疗集团内医疗技术人员根据医疗需要合理流动，在集团广泛开展多点执业。核 心医院要根据成员医院需求确定技术人员支援基层医院，按照定医院、定人员、定期限、 定目标“四定”原则落实好对口支援工作。核心医院技术人员到基层帮扶时应给予优惠政策，同等条件下可优先晋升职称，并按国家有关要求予以相应的补贴。 3、医疗集团内各级医疗机构间会诊程序可参照院内会诊程序管理，各医院要充分利 用远程医疗会诊系统，开展远程会诊和远程教育服务。 4、集团要认真落实双向转诊制度，严格按照医院级别和执业范围收治病人。核心医 院和其他三级医院成员要将术后恢复期患者、康复患者和慢性病患者如普通高血压、糖尿病、陈旧性心梗、脑梗塞稳定期、癌症术后等患者转到二级医院治疗，逐步提升转诊率。 集团要逐步完善下转病种类别、指征、分级诊疗指南和标准，集团信息化为平台，争取实 现信息资源共享。 5、医疗集团核心单位要利用科研优势积极联合并指导成员单位开展临床科研工作； 优先安排成员单位管理干部来挂职交流学习和技术人员进修学习，并给与适当的费用减免；积极举办各类学术交流会议，提高成员单位的整体医疗技术和管理水平。
远程医疗运营合作协议 甲方: HH市人民医院 乙方：北京XXX科技有限公司 经甲乙双方协调沟通：本着公平公正、互利互惠、共同发展
的原则，签订运营协议如下： 一、甲方的权利及义务 1、甲方将和乙方合作，并委托乙方负责远程医疗系统的运营工作、软硬件设备技术支持和远程医疗服务财务结算等工作（附件）。 2、甲方需要设立专门的职能机构，有不少于2名业务管理人员和1名系统维护人员；医院明确远程医疗机构的院级主管领导；远程医疗职能机构需要具备在全院进行资源协调的能力；远程医疗机构需要逐步建立起与医院内部相关部门的联系。 3、甲方要制定工作制度、工作流程、操作规范、远程医疗奖惩制度、考核标准，积极开展远程医疗服务工作。 4、甲方要建立本单位远程医疗会诊专家库和教育资源库，并组织开展远程医学教育、专家讲座和其它业务培训。 5、甲方积极做好本单位远程医疗服务的宣传推广工作。配合乙方加快拓展外联入网医院的推广工作。 6、甲方负责协调医院专家资源，做好合作的衔接工作，确保会诊顺利进行。 7、甲方安排独立远程会诊室，要求空间在40平米以上，能够满足远程会诊工作的应用要求。 8、甲方保证远程会诊的时间安排，以收到完整的会诊病历资料开始算起，一般（普通）会诊在2个工作日内安排有关专家及时会诊，重症急症会诊应在工作日时间4个小时内安排会诊，每个视频会诊时间为30分钟以内。 9、甲方提供不低于10兆互联网专线保障系统正常运行。
10、汇款账户信息： 户名：HH市人民医院 开户行： 帐号： 二、乙方的权利及义务 1、乙方按照本协议约定于每月5日前与甲方完成对账，并于5个工作日内向甲方支付远程医疗服务费，甲方开具同等额度的服务发票。 2、乙方有专门的运营负责保障各入网医院的系统和日常运营服务，保障运营和运维工作，跟踪回访应用效果，及时调整运营方案，提高系统使用率。 3、乙方负责向上对接国家级专家医院资源、向下对省内县级医院。 4、乙方在全国已有160家已建三甲医院，包括：301总医院（需交入网费）武警总医院、海军总医院、空军总医院、二炮总医院、西京医院、各大军区总医院、中日友好医院、湘雅医院、阜外医院、宣武医院、中国中医科学院眼科医院、安徽省立医院、广州华侨医院等，可陆续免费对接。另外，可根据HH市人民医院的需要，对接一些其它国家级医院的资源。 三、协议变更、终止及违约责任 1 、甲、乙双方应本着诚实信用的原则履行本协议，若发现另一方的行为严重违犯本协议，严重违背商业道德和法律或损害对方利益，可以书面通知另一方要求停止或纠正该等行为；若另一方自接到该书面通知之日起3个工作日内未予以任何形式的反
远程医疗系统的建立和发展 来源：医点网作者：医点网发布时间：2007-06-02 从传统医学处理模型到远程处理的转化 人吃五谷杂粮,天有冷热寒暖,大地苍翠凋萎复始,人置其中常会阴阳失调,生病的事人皆 有之,概莫能避。但传统的认识是病人求医称"看大夫",医生诊病为"看病"。事实上,"看病吃药"在信息化发展的今天,并不能准确、全面的做出求医问病的表述。 医学信息,当然不仅仅指简单的数据,而是医疗处理的基础。一个医疗方案的制定和某种 病况的推断都要依赖于我们所说的医学处理信息。所谓合作(如会诊),实际上也是一种信息 的交换。而在医疗处理中,信息的交换在很大程度上依赖于信息处理的媒体和交换的手段。用逻辑的观点来看,在医学工程和医疗科学中的信息流动可以用下图来描述。传统的医 学研究和处理模型也正是基于这样一个信息流图来实现的。 @@50D25000.GIF;图1 传统医学处理中的医学信息模型@@ 一个传统的医学处理常常包含了治疗、比较和认知这三个阶段。 在治疗阶段中,常常需要病人和医生面对面地交互。这个阶段交流的信息实际上是记录 病人的一些病史和病历档案,并将其保留较长的时间,用作今后在治疗和诊断时参考。 在比较阶段,需要医生对病人的病史及其它档案资料做详细的分类和整理。这个阶段信 息的处理,一方面是通过对各个病人的资料做横向比较,有助于对某个病人的治疗;另一方面 也是教育和培训的要求,有助于对实习医生的培养。 对于认知阶段,则需要医生和科研人员的配合。在经过研究人员反复统计和试验后,人类 对疾病的认识常常会到达一个新的高度。人们所掌握的医疗知识和医务人员对某种疾病的治疗意见就来自于这样千百次的试验和研究。 由于地域的限制和医疗技术发展的不平衡,传统的医学处理常常需要一些额外的旅途和 交通费用,在上图中,从一个环节到另一环节的信息处理过程常常要花费大量的人力和物力。网络化多媒体技术的发展使建立一个基于计算机网络通信和处理的开放性的远程医疗系统T elemedicine System)成为可能。 二、国外远程医疗系统发展概况 1.远程医疗的发展历史 电信技术的发展对医疗保健业的改革有巨大的影响,对于目前困扰医疗保健普及系统的 种种问题,最新的技术发展提供了全新的解决措施。但是,到目前为止,远程医疗还仅仅是作 为很多业务普及问题解决措施的一部分。 远程医疗利用信息处理和电信技术,以声像、图形或其它形式传递医学信息,用于诊断、 治疗、研究和培训等工作。在美国有很多州都在开发远程医疗项目,美国联邦政府对于研究远程医疗在医疗保健业中的重要作用有着浓厚的兴趣。 远程医疗最初的定义是指医疗保健专业人员利用电信信道,彼此之间进行通信交流,其目 的是提高医疗保健服务的普及性。实际上,这只是一种远距离诊断的概念。从50年代末期起,已有很多人对利用电信信道联系身处异地的医护人员这一措施的可行性进行了调查研究。电信信道还包括信息处理技术,其中可能是较基础的,如电话、传真机,也可能是很尖端的,如专用医疗仪器的双向交互式声像交换。医学遥测技术在信息传输方面也可发挥作用。 技术与特定信息交换的具体配置可能不尽相同,但共同的因素包括:病人、医护人员、专 家及其不同形式的用以在至少两方之间传递医学信息的电信号。目前,远程医疗已可用在农村、内陆、城市和其它地方,甚至包括太空,可用于心脏科、脑外科、精神病科、眼科、放射科及其它医学专科的治疗。在军事方面的应用也得以发展,如美国在海湾战争期间便成功地
2016-10-26 21:16:18 我国医疗行业在信息技术高速变革的驱动下，涌现出一系列如移动医疗、远程会诊等新的诊疗手段。其中远程医疗技术可以远距离采集、监测、诊断、治疗和咨询，足不出户就能高效便捷的诊断患者身体情况。那远程医疗对传统医疗行业究竟产生了哪些影响呢？下一步该如何发展？ 我国远程医疗发展现状 远程医疗包括远程诊断、远程医疗信息、远程护理、远程会诊、远程影像学等医疗信息技术，以远程通信技术、计算机多媒体、全息影像、医疗电子技术为依托，发挥大型医学中心和设备优势对医疗卫生条件较差的及特殊环境地区，提供远距离医疗信息和服务。 我国在远程医疗领域起步较晚，国外在这一领域的发展已有近40年的发展历程。由于我国医疗资源分布不均，基层医生业务水平不足，患者病症杂乱，恶性循环。支持远程医疗发展对我国好处凸显，所以我国在远程医疗市场的增速是很快的。远程医疗的开展有利于打破此恶性循环。目前老龄化人口的不断增多，慢性病人数增长迅速，且治疗时间长，服务需求大，刺激市场对具有远程医疗功能的家用远程医疗产品的需求增加，其潜在的市场规模巨大。 远程医疗对传统的医疗服务方和支付方之间的关系产生巨大影响，并且助长了原本就竞争激烈的医疗行业。其发展逐渐打破了地域的限制，是一项发展十分迅速的跨学科高新科技，对于传统的医疗发展来说是一个极大的飞跃，产生巨大的影响。远程医疗的应用能够打破地域的限制，对于偏远地区医疗资源的不足有一定的弥补，对于大城市的医疗服务水平有进一步的提高和完善，极大促进医疗和保健事业的发展。国内企业或科研单位也有一定的技术发展。 远程医疗也同时震动了传统医疗服务供应商与患者之间的关系，同时也推动了一些重要医疗机构之间的竞争不断升级，这些医疗机构的专家们纷纷开始争抢竞争对手的患者。医生们可以通过电话、电子邮件和网络摄像机等设施来与病人保持沟通与交通。与此同时，医生相互之间也可以通过这些设施进行交流，以便对心脏病和中风等疾病及时做出医疗决策。除此之外，病人们也使用这些新设施来将自己的血液、心率和其它重要信息传输给医生，以便他们能够在家里完成对慢性病的治疗。
远程医疗发展及国内外概况 远程医疗系统的雏形可上溯到1959年，现代远程医疗系统出现在Montreal的Jean-Talon医院。当时放射科专家用Video监护器从一座楼上看在另一楼上出示的X光片，用的是电视摄像专送的办法，电缆传送最远距离达到3英里。1969年在美国Oklahoma城的荣劳医院开始使用远距离心电监护。1986年Mayo Clinie首创了第一套商业化远程医疗系统，把麻省Rochester医疗中心与在弗罗里达的Jacksonville医疗中心联起来。 1988年远程医疗系统作为一个开放的分布式系统的概念在美国提出以来，大家普遍认为，一个开放性的远程医疗系统应该包括远程诊断（Remote Diagnosis）、专家会诊（Consultation of Specialists）、信息服务（Information Service）、在线检查（Online Examination）和远程学习（Remote Studying）等几个主要部分，医疗系统需要以计算机和网络通信为基础，实现针对医学资料（包括数据、文本、图片和声像资料）的多媒体特性和远距离会诊视频与音频信息的传输、存储、查询比较以及显示。 在未来，利用远程医疗系统还可以实现远程手术，即操作者在相距遥远的地方通过精密电子机械设备（电子手）对患者实施手术。 远程医疗中技术与特定信息交换的具体配置可能不尽相同，但共同的因素包括病人、医护人员、专家及其不同形式的用以在至少两地方之间传递医学信息的电信号。目前，远程医疗已用在农村、内陆、城市和其他地方，甚至包括太空，用于心脏科、脑外科、精神病科、眼科、放射科、及其它医学专科的治疗。 国内概况 远程医疗会诊是近年来国内发展起来的一种新型医疗会诊服务模式，是国家卫生部"金卫工程"的重要组成部分。它是通过通讯线路和多媒体计算机网络系统实现跨区域医疗机构间、医院与病人之间的联系，达到远距离明确诊断和治疗的目的。远程医疗会诊系统的实施，对于解决医疗资源偏态分布、减少病人转诊费用支出和劳顿之苦、提高医院社会知名度、促进区域间学术交流具有重大意义，故其作为一新兴医疗事物从一开始便显示出较强的生命力,以星火燎原之势迅速在全国发展起来。 我国早期有影响的远程医学活动 广州远洋航运公司自1986年对远洋货轮船员急症患者进行了电报跨海会诊，有人认为这是我国最早的远程医学活动。 1995年3月，山东姑娘杨晓霞因手臂不明原因腐烂，来北京求医。会诊医生遇到困难，通过Internet向国际社会求援，很快200余条信息从世界各地传到北京，病因最终被确诊为一种噬肌肉的病菌，有效地缩短了病程。 同年4月10日，一封紧急求助（SOS）的电子邮件通过Internet从北京大学发往全球，希望挽救一位患有非常严重而又不明病因的年青女大学生的生命。10日内,收到来自世界各地的E-mail近1000封，相当多的意见认为是重金属中毒，并被以后的临床检验所证实（铊中毒）。
智能家居无疑是这几年来热门的研究对象之一，各类协议不停的更新最新版本及改进缺点，导致目前没有一种真正意义上国际标准化用于智能家居、智能照明的通讯协议。本文主要针对各种方案的原理，技术特点及优缺点作出了一个对比并以此展望了智能家居市场的未来。 下面我们将一一介绍这些协议： 一、ZigBee协议： Zigbee是IEEE 802.15.4协议的简称，它来源于蜜蜂的八字舞，蜜蜂(bee)是通过飞翔和“嗡嗡”(zig)抖动翅膀的“舞蹈”来与同伴传递花粉所在方位信息，而ZigBee协议的方式特点与其类似便更名为ZigBee。ZigBee主要适合用于自动控制和远程控制领域，
可以嵌入各种设备，其特点是传播距离近、低功耗、低成本、低数据速率、可自组网、协议简单。 ZigBee的主要优点如下： 1. 功耗低 对比Bluetooth与WiFi，在相同的电量下(两节五号电池)可支持设备使用六个月至两年左右的时间，而Bluetooth只能工作几周，WiFi仅能工作几小时。 2. 成本低 ZigBee专利费免收，传输速率较小且协议简单，大大降低了ZigBee设备的成本。 3. 掉线率低 由于ZigBee的避免碰撞机制，且同时为通信业务的固定带宽预留了专用的时间空隙，使得在数据传输时不会发生竞争和冲突；可自组网的功能让其每个节点模块之间都能建立起联系，接收到的信息可通过每个节点模块间的线路进行传输，使得ZigBee传输信息的可靠性大大提高了，几乎可以认为是不会掉线的。 4. 组网能力强 ZigBee的组网能力超群，建立的网络每个有60，000个节点。 5. 安全保密
ZigBee提供了一套基于128位AES算法的安全类和软件，并集成了IEEE 802.15.4的安全元素。 6. 灵活的工作频段 2.4 GHz，868 MHz及915 MHz的使用频段均为免执照频段。 ZigBee的缺点如下： 1. 传播距离近 若在不适用功率放大器的情况下，一般ZigBee的有效传播距离一般在10m-75m，主要还是适用于一些小型的区域，例如家庭和办公场所。但若在牺牲掉其低掉线率的优点的前提下，以节点模块作为接收端也作为发射端，便可实现较长距离的信息传输。 2. 数据信息传输速率低 处于2.4 GHz的频段时，ZigBee也只有250 Kb/s的传播速度，而且这单单是链路上的速率且不包含帧头开销、信道竞争、应答和重传，去除掉这些后实际可应用的速率会低于100 Kb/s，在多个节点运行多个应用时速率还要被他们分享掉。 3. 会有延时性 ZigBee在随机接入MAC层的同时不支持时分复用的信道接入方式，因此在支持一些实时的应用时会因为发送多跳和冲突会产生延时。 二、Bluetooth(蓝牙协议)
远程医疗网络医院模式 网络医院模式：医生坐在网络医院的电脑前，通过视频通话接诊一名到某药房买药的患者。 研究结论： 1、医疗资源稀缺将长期存在，网络医院的出现会很好的提升医疗资源的利用率与分配均衡性； 2、网络医院的发起主题虽然是医院本身，但整个外延环节需要更多领域参与其中，也会带来大量的机会； 3、网络医院将引发大量的分布式就诊点需求，有潜在资格者可争取这一机会； 4、作为主体医院，网络问诊将带来数据安全、网络系统和大数据处理分析等多个需求，这也是IT服务厂商的新机会。 背景：网络医院诞生 2014年10月，广东省第二人民医院的网络医院正式上线。作为全国首个获得卫生计生部门许可的网络医院，患者在社区医疗中心或者连锁药店等网络就诊点可通过视频向在线专家求医问诊。 这一新型的医疗模式，是卫生部在5月份开放互联网药品零售资质后，又一重大尝试。接下来我们将详细分析网络医院的运营模式，以便让大家了解网络医院的核心业务，及各个环节相关的投资机会。
一、网络医院的基本框架 首先，我们来看下网络医院的基本框架，如下图所示： 转播到腾讯微博 从上图可以看出，网络医院主要由四个模块组成： 1. 医院； 2. 第三方网络平台； 3. 社区医疗服务中心，小诊所，健康小屋，连锁药店等就诊点； 4. 医药，医疗服务第三方机构.比如，药店，康复机构，药企，商业保险机构等。 我们通过一个例子，来理解上述流程： 医生坐在网络医院的电脑前，通过视频通话接诊一名到某药房买药的患者。从接听视频到诊断、开处方，最后到病人拿到药单，前后大约10分钟。患者便可拿着这位医生的药单，在药店买药了。 这就是网络医院最常见的服务模式，从诊断到开药，一步到位。 如果这位患者得到的诊断结果，除了药物，还需要康复训练、保险服务，就会需要第三方企业提供，这就是网络医院未来的新机会——从诊断到商业保险，整个服务体系逐渐完善。
近年来远程医疗作为现代医疗模式与网络通讯技术相结合的产物，在我国得到迅速发展，市场前景十分广阔；但远程医疗在实施过程中也出现了一系列的问题。本文在回顾我国远程医疗现状基础上，对影响远程医疗发展的诸多因素进行了探讨，并提出应对措施和管理对策，同时预测了我国远程医疗的发展趋势。 远程医疗是当前世界上发展十分迅速的高新技术应用领域之一，目前已在全球卫生行业得到了广泛的重视和应用，并逐渐成为一种为政府、医院管理者、医学专家和患者及其家属普遍接受的新型医疗服务模式。远程医疗不仅能提高医院知名度，取得良好社会效益，而且还能给医院带来很大的经济效益，有人称其为21世纪7大最有前景的产业之一[1]。但从我国远程医疗发展状况来看，真正投入使用的远程医疗系统不足30％，同时投资大、回报不明显，不少医院对远程医疗项目开展都报以慎重态度，很多前景看好的远程医疗项目被暂缓实施。远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。国外在这一领域的发展已有40多年的历史，而我国只在最近几年才得到重视和发展。 1.远程医疗发展现状 远程医疗的研究最早始于二十世纪60年代，美国投入大量资金主要通过电话网和有线电视网传送从文字到视频图像信息，供医生间交流信息，或向专家进行病案咨询以辅助诊断。进入二十世纪90年代后，我国大力发展通信网络的基础设施建设，为发展远程医疗创造了条件。自90年代中期开始，在“金卫工程”的带动下，远程医疗的项目纷纷上马，并取得了长足发展。 当前，远程医疗技术的应用形式多种多样，主要包括：以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教育系统和以家庭病床为目的的远程病床监护系统。 BCC Research发布的数据显示，全球远程医疗市场发展势头强劲，预计市场规模将从2010年的98亿美元发展到2015年的230亿美元，在未来几年的年复合增长率(CAGR)高达18.6%。展望未来，IEEE专家预计将有许多技术在推动远程医疗采用中发挥战略作用，包括智能手机、可穿戴的传感器和仪器。生物传感器的进一步发展，如远程监测患者心脏病发作风险，持续时间更长、更加可靠的心电图(EKG)传感器，也将以最低成本进一步改善医疗质量和获得医疗服务的能力。 我国是一个幅员广阔的国家，医疗水平有明显的区域性差别，特别是广大农村和边远地区，因此远程医疗在我国更有发展的必要。
甲方： 乙方： 合作背景：本项目的宗旨是帮扶基层医疗机构建立特色门诊，依托中卫莱康远程医疗设备及专业技术指导（是卫生部国际紧急救援中心和保健协会共同发起、倡导和主办的中国远程心电监测网络体系唯一授权执行机构)，按照每个乡镇1家，每个县区不超过12家的原则重点帮扶打造基层医疗心血管内科定点指导机构，全面建立江西省心血管疾病的诊治的三级网络体系，为江西省各级患者提供专业及时的诊疗服务，同时也为合作的基层战略合作诊疗终端在本地提升其影响力：1、专业远程监测设备的检测可以帮助基层医生防范风险；2、开展远程心电的检测的专业增值服务，帮助定点门诊提升其门诊量；3、为定点门诊转诊病人提升专业的转诊服务，提升其门诊的美誉度。 为促进合作、实现共赢，甲、乙双方依据《合同法》、《药品法》的相关规定，本着互惠互利、公平自愿的原则，甲方作为专注特色门诊项目的专业化推广公司，所销售产品均由陕西医药控股集团山海丹药业有限公司进行销售配送，现就甲方负责推广的“远程心电监测”基层医疗特色模式达成如下合作协议： 一、甲乙双方合作的条件约定
二、合作内容 （一）本协议签订后，远程心电诊断服务由心博士?远程心电监测系统提供商中卫莱康公司提供，具体如下： 1、24小时实时远程心电监测诊断服务； 2、24小时实时远程心律失常预警服务； 3、针对接收到的远程监测心电图出具远程心电监测诊断报告； 4、监测档案保存、管理服务； 设立24小时患者咨询热线，为患者提供咨询服务。 （二）本协议签订后，乙方通过远程心电监测服务筛选出的紧急情况下的病人享有甲方协助建设的绿色就医通道的服务和心血管疾病的多向转诊。 特别说明，此优先安排只针对远程心电监测发现需要到上级医院就诊或手术的心内科方面的病人。 三、其他合作内容根据双方协商认同后共同执行。 四、合作时间及公司回款账号 （一）甲乙双方合作从从乙方首批进货款到账之日开始一年时间，即年月日至年月日，合同到期后如需继续合作则双方协商重新签约。 （二）户名： （三）账号： 五、双方权利与义务 （一）甲方拥有投放的远程心电监测仪的所有权，乙方拥有其使用权。
精心整理医生集团合作协议 篇一：海涛集团医院合作经营合同 医院合作经营协议 甲方：医院（以下简称“甲方”）乙方：海涛（中国）控股集团（以下简称“乙方”） 在国务院八部委联合发布的?关于城镇医疗卫生体制改革的指 导意见?以及省、市、区关于医疗卫生改革的具体实施办法、措施指导下，吸纳社会资金，促进医疗机构投资多元化，多渠道办医，实践所有权与管理权分离，使公有制卫生事业与市场经济真正有机结合起来，建立一个完全适应社会主义市场经济要求和新型医疗服务体系，不断满足人民群众多层次，多样化医疗需求的医疗机构，甲乙双方就托管科室事宜进行了多次认真探讨和协商，现达成协议如下： 一、合作经营形式 1、 2立核算，自负盈亏，具有规定范围内的经营自主权。 3、科室以医疗为主，具有（非）营利性医疗卫生服务机构。 4、事长和董事各1人，乙方出任常务副董事长和董事各1人，甲、 乙双方共同推荐考核，聘用科室主任1人，兼任董事，科室 董事会组织必须报（区）卫生局审批备案。 5、科室董事会是科室的最高决策机构，负责研究科室发展方向，管理办
法及董事会章程授予其他职权，董事会重大决议应报（区）卫生局批准后执行，常务副董事长具体负责科室的日常经营运作，并监督科室主任执行董事会决议。科室主任具体负责执行董事会决议并全权负责门诊的医疗业务管理。 6、甲方委派专职人员，对医疗质量及行政、财务、后勤等管理工作进行全程监督。 7、乙方委派专职人员负责医疗市场的操作，并负责科室的行政、业务、后勤管理。 8、科室必须遵守国家相关的卫生法律法规和有关规定，规范医疗经营，确保优质的医疗技术，标准的服务收费，周到的医后服务。 二、合作经营期限 1、合作经营期暂定为年，自月日至月 2、合作经营协议期结束，双方如需继续合作的，须提前三个月协商继续托管方案，签署托管协议，否则协议到期协议自然终止。 三、甲、乙双方的责任和义务 1、甲方的责任和义务 1）负责提供科室经营所需的一切合法手续。 2）负责提供科室业务所需用房（具体见平面图） 3）负责向乙方提供国家及当地卫生主管部门之有关方针、政策、法规性文件以及上级主管部门的在关政令，按上级卫生主管部门以科室各年度的工作要求负责拟订?综合目标管理方案?并监督检查。 4）负责监管科室国有资产的保值增值，负责科室财务运作日常监督，负责为开展医疗保健康复服务提供各种方便条件。
The Application and Prospect of Telemedicine Abstract—The increasing diffusion of Computer Technology and Telecommunications has made the Telemedicine approach. Telemedicine can provide medical information and services at a distance, which is a fundamental tool to harmonise quality and cost in the Health System. Telemedicine has wide range of applications. In this study, four applications of telemedicine are discussed. They are Teleconsultation, Telemedicine education, Telemonitoring and Health Information Management. At last, the development prospects of telimedicine are also described. Keywords—Telemedicine, Computer Technology, Tteleconsulation, Telecommunications. I. INTRODUCTION elemedicine has many definitions and can be viewed as providing medicine from a distance. It should provide patients and practitioners located at remote sites the possibility to access primary or specialty care thereby increasing the quality of care while minimizing costs. Telemedicine takes advantage of the tremendous growth in the telecommunications industry[1]. Today with wireless technology, patient records could be accessed by health-care professionals from any given location by connection to the institution’s information system[2]. Physicians’access to patient history, laboratory results, pharmaceutical data, insurance information, and medical resources would be enhanced by mobile technology, thereby improving the quality of patient care. Telemedicine is an emerging field that could have a revolutionary impact on health management, bringing the man and his needs in the core of technological progress. The main goal of telemedicine approach, namely to improve access to high quality medical care at affordable cost, can be pursued by means of an effective integration of Hospital and Home Care; also inside Hospital telemedicine technologies play an important rule for medical information exchange among different departments and medical personnel[3]. The popular application and development of the telecommunication networks are telemedicine and teleconsultation. Health experts can solve problems by using the electronic and communication technologies without distance limitation. Telemedicine can provide a cost-saving healthcare mode and can be applied in clinics by using electronic information and communication technologies. The telemedicine is an effective way for distant consultation and for discussion conference [4,5]. Telemedicine can not only improve the accessibility and the quality of healthcare delivery but also lower costs. II. APPLICA TIONS A．Teleconsultation Teleconsultation is a means of telecommunication through networks; it is one of the most important applications in telemedicine. Real-time consultations use the video conferencing technology and permit the interaction between medical experts and clients. During consultation, both sites need to communicate with each other and synchronously manipulate images and documents [6]. Patients and their primary care physicians can seek the opinions of experienced specialists thousands of miles away from the comfort of their home. Teleconsultation technology offers a myriad of benefits, ultimately making the provision of quality healthcare more efficient and much more economical. B．Telemedicine education Telemedicine education is a rapidly developing application of telemedicine. For example, The students have the possibility to use modern equipment in a Telemedicine Laboratory for image and sound digitisation and to prepare clinical cases in electronic form. Also they can explore Internet resources to search for medical information on the Net. At the end of this course students discuss their prepared medical cases and diagnoses with teachers and medical consultants. So the students can learn more during the class. C．Telemonitoring Telemonitoring allows the evaluation of patients’ vital signs once or more per day and provide diagnostic information that can be transmitted to health professionals. It has the potential to involve patients more in their own care,assist the titration of medications,improve compliance,and help provides identify early signs of worsening heart failure and its precipitating factors. Home telemonitoring also may assist with care at home or early discharge planning, thereby reducing admissions, hospital days, and rates of mortality[7]. D．Health Information Management Health information management (HIM) is the practice of acquiring, analyzing and protecting digital and traditional medical information vital to providing quality T
综述远程医疗国内外发展现状 【文章价值】无我享受【文章附属】医学美容教育网 【文章属性】综合性理论研究【责任编辑】number one 【文章语种】汉语【起稿日期】2015-01-03 一、国外远程医疗的发展 20世纪50年代末，美国学者Wittson首先将双向电视系统用于医疗；同年，Jutra等人创立了远程放射医学。此后，美国不断有人利用通信和电子技术进行医学活动，并出现了Telemedicine一词，现在国内专家统一将其译为“远程医疗(或远程医学)”。 1、第一代远程医疗 60年代初到80年代中期的远程医疗活动被视为第一代远程医疗。这一阶段的远程医疗发展较慢。从客观上分析，当时的信息技术还不够发达，信息高速公路正处于新生阶段，信息传送量极为有限，远程医疗受到通信条件的制约。 2、第二代远程医疗 自80年代后期，随着现代通信技术水平的不断提高，一大批有价值的项目相继启动，其声势和影响远远超过了第一代技术，可以被视为第二代远程医疗。从Medline所收录的文献数量看，1988年～1997年的10年间，远程医疗方面的文献数量呈几何级数增长。在远程医疗系统的实施过程中，美国和西欧国家发展速度最快，联系方式多是
通过卫星和综合业务数据网(ISDN)，在远程咨询、远程会诊、医学图像的远距离传输、远程会议和军事医学方面取得了较大进展。 1988年美国提出远程医疗系统应作为一个开放的分布式系统的概念，即从广义上讲，远程医疗应包括现代信息技术，特别是双向视听通信技术、计算机及遥感技术，向远方病人传送医学服务或医生之间的信息交流。同时美国学者还对远程医疗系统的概念做了如下定义：远程医疗系统是指一个整体，它通过通信和计算机技术给特定人群提供医疗服务。这一系统包括远程诊断、信息服务、远程教育等多种功能，它是以计算机和网络通信为基础，针对医学资料的多媒体技术，进行远距离视频、音频信息传输、存储、查询及显示。乔治亚州教育医学系统(CSAMS)是目前世界上规模最大、覆盖面最广的远程教育和远程医疗网络，可进行有线、无线和卫星通信活动，远程医疗网是其中的一部分。 欧洲及欧盟组织了3个生物医学工程实验室、10个大公司、20个病理学实验室和120个终端用户参加的大规模远程医疗系统推广实验，推动了远程医疗的普及。澳大利亚、南非、日本、香港等国家和地区也相继开展了各种形式的远程医疗活动。1988年12月，前苏联亚美尼亚共和国发生强烈地震，在美苏太空生理联合工作组的支持下，美国国家宇航局首次进行了国际间远程医疗，使亚美尼亚的一家医院与美国四家医院联通会诊。这表明远程医疗能够跨越国际间政治、文化、社会以及经济的界限。
精神卫生专科联盟 合作协议书 甲方（牵头单位）：肇庆市第三人民医院法人代表：温小飞 地址：肇庆市端州二路1号 乙方（成员单位）：法人代表： 地址： 为促进肇庆地区精神卫生服务工作的协调发展，提升区域内精神卫生服务水平，肇庆市第三人民医院牵头成立“肇庆市精神卫生专科联盟”（下称联盟），拟充分利用联盟成员单位优势资源、互通有无、合作共利。本着自愿、平等、合作、共同发展的原则，在拥护联盟章程的前提下，经甲乙双方友好协商，签订专科联盟合作协议如下： 一、专科联盟的基本原则 （一）平等自愿原则。 （二）共同发展原则。以专科协作为纽带，整合联盟成员单位的优势和特色资源，促进相互间合作、发展，实现资源共享、优势互补、互惠互利、相互促进。 二、专科联盟的合作目标 充分发挥和整合联盟医院各自的优势和特色，提升联盟医院医疗整体水平，提高肇庆地区和双方所在地区精神心理专科从业人员素质，满足人民群众日益增长的医疗服务需求。 三、专科联盟的组织管理
（一）成立联盟理事会，下设联盟秘书处，由甲方（牵头单位）负责管理。联盟秘书处为联盟日常办事机构，负责协调解决专科联盟业务交流、工作流程、协议履行等运行中存在的问题，定期召开工作例会。 （二）甲乙双方统一悬挂“肇庆市精神卫生专科联盟牵头单位（成员单位）”标志。 四、双方权利与义务 （一）双方共同义务 1、根据联盟章程，双方同意建立对口合作关系，指定专门部门和人员负责协调工作，以确保良好的效果和双方关系的可持续发展。 2、双方同意加强联系，沟通并交流工作经验，促进乙方医疗管理水平的提高。 3、双方同意探索运用远程医疗等现代技术手段进行合作，在条件允许的情况下建立院际之间远程会诊网络系统，提高合作效率。 4、双方同意实行双向转诊，具体操作按相关协议执行。 5、经双方商定，可共同申报有关医疗业务、学科建设、医院管理类课题或活动，共享相关业务及医疗数据。 （二）甲方权利和义务 1、建立业务指导和技术支持机制，甲方组织联盟专家在医疗技术、医院管理、人才培养及学科建设等方面定期或不定期地对乙方提供支持。采取的支持方式包括但不限于：专家座谈（指导）、专题讲座、查房带教、专家会诊、进修培训等，具体支持
互联网+远程医疗服务平台商业计划书
项目简介（Executive Summary） 我们的产品和服务内容：搭建了高级医生和基层医生之间医学价值传递的交互式服务平台，合理地、阳光地划分收益，聚合华医，经世致用。 服务的独特性：通过服务模式的创新，以第三方平台来整合医疗资源，把远程医疗服务从政绩示范性工程、不定时、零星点式服务、个别医院服务行为，变为患者对高级医生需求推动、日常性服务、以线带面、高级医生多点执业不受医院体制限制。 远程医疗的市场规模：全国1年超过55亿人次诊疗，医院专家号人次是总就医人次的35%，约达19亿人次中，蕴含850亿元人民币的潜在远程医疗服务市场。 我们的竞争优势：线下在职高级职称医生资源的整合能力是我们
的核心竞争优势，服务平台对患者资源的积淀是公司业务拓展的基础。 我们的团队组合：我们有医疗体制改革的深度参与者、医疗纠纷的处理者、医学影像的一线专家；我们有医疗系统与产品研发的资深经理；我们有国家信息化标准制定参与者、政府部门下海的创业企业经营者，项目实施中修炼出的高级项目经理。 投资我们的理由：我们是稳健发展、高回报的医疗健康“大消费”行业，我们的行业资源积累，加上你的资金，在规模化的基础上快速实现盈利。参与我们互联网改造医疗行业行动，打造赚钱的新型线上医院。 融资的额度和使用方向：本期融资300万，用在平台上线前的系统完善和正式开通诊疗服务的运营费用。 一、产品与服务
我们开发了一个基于web的远程医疗咨询服务交互平台，搭建高级医生和基层医生的沟通渠道，实现高级医生对基层医生的医疗专业咨询服务，提供对患者的疾病诊断建议，并对患者的转院治疗提供帮助。平台由三部分组成：接诊医生工作站、远程专家工作站、医技工作站，分别实现基层医生对患者前端接诊、专家实施诊断、医技判读检查检测数据影像数据判读等主要功能；提供患者电子病历功能，实现医疗影像等信息资源共享，使基层医院影像数据获得高级医生认可，减少有限医疗经费的过度花费；提供视频通话，提供医患诊断过程的现实感；提供前端收费功能，以全面的、阳光的计费功能，实现诊病过程医疗资源全部环节的线上线下整合，提供合理的价值利益分配。 平台的工作流程符合实体医院的医生习惯，利用互联网技术，打破实体医院对高级医生出诊的场地局限，通过排班管理，聚合高级医生的可利用时间，形如互联网医院的全科医疗服务能力。在项目运作上，首先整合北京等地医疗资源高度集中的在职专家资源，并对专家进行有效的统筹，通过平台提供远程咨询服务；其次，我们组织自己