XX省远程医疗试点机构双向转诊管理办法
第一条为规范远程医疗双向转诊服务行为，保证医疗质量和医疗安全，合理利用医疗资源，依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律、法规和规章，以及《国家卫生健康委关于推进医疗机构远程服务的意见》，进一步为患者提供优质、便捷的医疗服务，特制定本办法。
第二条为了规范和协调双向转诊工作，畅通双向转诊的通道，实行“首诊在基层、分级诊疗、双向转诊”工作机制。
第三条本办法所称远程医疗机构双向转诊必须是经过XX省远程医疗中心审批并已经入网的远程医疗服务机构的转诊，其他方式的转诊不属此范畴。
第四条双向转诊的原则。
(一)自主选择的原则：从维护病人利益出发，首诊医疗机构引导转诊时应向患者认真介绍可转往的医院及其专科情况，应当充分尊重患者的知情权、选择权，最终由患者自主决定是否转诊及选择转往的医院。
(二)分级诊疗的原则：为合理利用医疗卫生资源，充分发挥基层医疗卫生服务机构功能，根据疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度，不同级别的医疗机构承担不同疾病的
诊治工作，遵循普通常见病、多发病主要在乡镇卫生院或社区卫生服务机构诊疗，而大病、疑难危重症疾病在上级医院(受邀医院)及专科医院诊疗的原则。
(三)针对性及就近转诊的原则：经远程医疗受邀医院确认需转诊者，可根据病人的病情针对性地选择将病人转诊至上级医院及专科病特色突出的医疗服务机构;同时根据医疗服务机构区域布局和病人的病情，按安全、方便、及时、快捷的原则就近转诊(有特殊约定转诊关系的除外)。
(四)医疗资源共享的原则：在转诊过程中，原则上必须选择远程医疗网络医院，通过远程医疗网络系统畅通了上下转诊渠道，简化转诊流程，同时利用医疗网络传输系统，使患者的病历、临床检验及影像检查结果等资料达到医疗资源共享的目的。
(五)同级医疗机构检查、检验结果互认的原则：在远程医疗网络医院转诊中，同级医疗机构所做的临床检验和医学检查影像结果项目，可满足患者诊疗需要的，应按照同级医疗机构检查、检验结果互认的原则予以认可，一般情况不再重复检查。
第五条双向转诊指征
上转指征：根据患者病情，首诊基层医疗卫生服务机构应将下列情形之一的病例及时转至二级及以上医院或专科医院。
(一)在首诊医疗机构就诊中，经过医疗机构专家及远程会诊后，仍不能明确诊断的疑难病例;或诊断明确，治疗效果不明显的病例;或在远程会诊过程中医疗机构认定诊疗涉及内容超出首诊医疗机构核准诊疗科目范围的;
(二) 重大伤亡事件中伤情较重者，或急性中毒症状较重者及临床各科急危重症，首诊医疗卫生服务机构难以实施有效救治的病例;
(三)病情复杂，医疗风险大、难以判断预后的;
(四)依据医疗机构相关法律、法规，需转入专业防治机构治疗的;
(五)首诊医疗机构其它因技术、设备条件限制不能处置的病例;
(六)市、县卫健行政部门规定的其它情况。
下转指征：有下列情形之一的病例在征得患者或家属的同意后，可将其转回下一级医疗机构治疗或管理。
(一)普通常见病、多发病，下一级医疗机构有能力诊治的;
(二)诊断明确的门、急诊患者，处理后病情稳定，已无需继续住院但需长期管理的;
(三)各类手术后、各科危重症经一定阶段治疗后，仅需康复医疗或定期复诊的;
(四)各种疾病晚期仅需保守、支持治疗的;
(五)市、县卫健行政部门规定的其它情况。
第六条双向转诊程序
(一)签订转诊协议。凡入网远程医疗服务的医疗机构应签订转诊协议书，明确转诊流程、技术支持以及各方责任义务，建立双向转诊绿色通道。
(二)签署转诊知情同意书。符合转诊指征的，尤其是急危重症者，经远程医疗机构受邀医院会诊确定需转诊后，医患双方应当签订书面知情同意书，不宜向患者说明病情的，应征得其监护人或近亲属书面同意。
(三)远程医疗网络系统确认。符合转诊指征的，医疗机构必须在远程医疗网络系统上相互确认，首诊医疗机构上转病例资料时应按照远程医疗网络系统病历资料采集要求提
供相关诊疗信息;上级医院下转病例资料时应提供检查结果、后续治疗方案及康复指导。
(四)填写双向转诊单。医疗机构在转出(上转、下转)前，均需填写双向转诊单。
(五)全程管理。医疗机构必须填写双向转诊登记表(附件4)，做好转出、转入登记，第三方运营机构负责双向转诊患者相关资料的建档和整理，并将病人病案资料定期发送至相关医疗机构。
第七条双向转诊通道的保障措施。
(一)落实双向转诊优先政策。各远程医疗服务机构要对双向转诊的患者免收挂号费，减少就医环节，尤其是对上转的患者或急危重症患者，及时优先安排就诊或住院。
(二)各医疗机构设立双向转诊办公室，做好双向转诊衔接工作，办理相关转、接手续，负责联络、协调，解决转诊过程中相关事宜。
(三)建立健全相关制度。各级医疗机构要严格按照本管理办法开展双向转诊工作，制定内部流程及管理规范等，协调处理好各医疗机构之间及各医疗机构与“120”救护中心之间的关系，确保各项措施落实到位及双向转诊运行通道流畅。
对急、危、重症生命体征不稳定的患者，医务人员应充分进行病情评估，对不适宜转送的患者坚持就地救治，同时应当及时联系上级医院寻求会诊及援助。
第八条凡开展远程医疗服务的医疗机构应当遵照本办法进行双向转诊。
第九条本办法自印发之日起执行。
远程医疗机构双向转诊流程
远程医疗机构双项转诊协议书
甲方：(----远程医疗服务管理中心)
乙方：(----远程医疗服务平台入网医疗机构)
丙方：(----远程医疗服务平台入网医疗机构)
为贯彻落实《XX省医疗机构远程医疗双向转诊管理办法(试行)》精神，确保人民群众医疗安全，甲乙丙各方经过协商，就各方在医疗卫生服务工作中实施双向转诊达成如下协议：
一、XX省各入网医疗机构，按照远程医疗双向转诊管理办法中符合上下转诊指征的，进行患者的上下转诊。
二、上级医院要优先安排首诊医疗机构转诊患者，为患者提供优质、便捷的服务。
三、在患者或家属知情同意的前提下，上级医院将居住在首诊医疗机构服务范围的康复期及其他符合下转条件的患者转至首诊医疗机构进行后续和康复治疗。
四、转诊相关方要及时互传提供患者的有关诊疗资料，上级医院要对下转患者要提出后续治疗和管理方案。
五、下转的患者如病情发生变化，接受医院要及时与转出的上级医院联系，上级医院要及时安排经治医师参与诊疗，必要时派驻到基层单位指导诊疗。
甲方： 乙方： 为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在基层的工作目标，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，体现分级诊治的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊及技术指导合作关系，就开展以上工作，达成如下协议： 一、甲方责任： 1、医生要熟悉转诊单位的基本情况。 2、协助病人选择合适的治疗方案。 3、遇有符合下转条件的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者转诊至协议单位，不得索取任何费用； 4、下转病人要填写《酒泉市中医院双向转诊单》，详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况及下一步的治疗康复计划，由经治医师签字并加盖公章； 5、定期派出专家到协议单位进行巡诊。免费接受乙方派出的医护人员进修培训；免费到乙方开展健康教育、保健咨询。 6、要将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策辑印成材料，发至协议单位，方便乙方转诊。 二、乙方责任： 1、建立双向转诊绿色通道，指定专人具体负责双向转诊工作。 2、上转病人时要填写本单位双向转诊单，注明患者的治疗情况，加盖公章（或诊断专用章）。 3、对甲方下转来的病人要认真进行登记。
4、对甲方下转来的患者实行“绿色通道，优先服务”； 5、实行资源共享，对甲方下转来的患者不作不必要的重复检查。本协议一式三份，甲乙双方各执一份，主管卫生局一份。 附件：1、酒泉市中医院双向转诊指征 2、酒泉市中医院双向转诊流程 3、双向转诊(上转)、(下转)单 4、双方单位主要负责人联系表 甲方：(公章）乙方： (公章）甲方负责人签名：乙方负责人签名：日期：日期：
转诊协议书 甲方(洛阳**医院)： 乙方( )： 为提高社区卫生服务质量，推动社区卫生服务工作全面开展，确保人民群众医疗安全，甲乙双方经过协商，就开展社区医疗卫生服务转诊合作达成如下协议： l、乙方在开展社区医疗卫生服务过程中，凡遇危、急、难、重症，难以实施有效救治的病例；不能确诊的疑难复杂病例；重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；疾病诊治超出医疗机构核准诊疗登记科目的病例；需要到上一级医院做进一步检查，明确诊断的病例；其他因技术、设备条件限制不能处置的病例等，不宜在乙方处诊治时，应及时与甲方联系，并转送到甲方诊治或请甲方会诊。 2、乙方在孕产妇系统管理中，凡所有筛检出的高危孕产妇，应及时转送甲方继续实施进一步管理，以确保孕产妇安全。 3、乙方限于功能定位和医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目，应优先介绍患者来甲方诊疗和检查。 4、甲方指定专人负责转诊工作，对转诊来的病人进行认真登记，并开通“绿色转诊通道”，对乙方转送的急、危、重病人和高危孕妇，及时组织会诊处理，为病人提供优质、便捷的服务。 5、甲方承担对乙方卫技人员的进修、培训任务，并不定期组织医疗专家去乙方处会诊、义诊、协助其工作，以互相促进，共同提高。 6、甲方应及时向乙方提供所转送病人的有关诊疗资料，推荐需要后续康复治疗的病人去乙方。 7、乙方发生医疗纠纷时，根据乙方要求，甲方尽力提供技术上的帮助。 8、其它未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。 9、本协议自签定之日起执行。
10、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，报西工卫生局一份。甲方（盖章）：洛阳**医院乙方（盖章）： 负责人（签字）负责人（签字）：
双向转诊合作协议书 甲方： 乙方： 为进一步提高卫生院患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照省、市、区双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下： 一、甲方责任： 1.设立专线电话，实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量。 2.对卫生院转来的病人要认真进行登记，并由首诊科室安排人员将患者送至病区，对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务。 3.对卫生院转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住院手术。对卫生院转诊来的患者无特殊情况不做不必要的重复检查。 4.对卫生院提供及时的会诊或急会诊，协助卫生院处理疑难病症。免费开展健康教育、保健咨询。采取长期进修或短期培训的方式，免费为卫生院培训业务骨干。 5 .将本单位简介、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至卫生院医生手中，方便卫生院医生转诊。
积极为卫生院提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。 6 .对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回卫生院，下转病人时，填写《双向转诊单》，向卫生院卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回卫生院后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原卫生院卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。 二、乙方责任： 1.卫生院医生应熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目。协助或指导病人选择合适的专家和检查项目，及时将符合转诊条件的患者转往上级医院，避免患者盲目选择和减少医疗开支。 2 .乙方上转病人时填写《双向转诊单》，简要注明初步诊断、患者的病史及诊治情况、转诊原因等情况，由经治医师签字并加盖公 ^章。 3.危急重症患者上转时，乙方派专人护送并向接诊医生说明病人病情，同时提供相关的检查、治疗资料。 4.遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院。 5.遇有传染病、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，将各类传染病人转至传染病定点收治医院并按规定上报疫情。
(声明：所提供的标准合同或协议文本及具体条款，不是最终法律文本，仅供参考，不建议直接使用，建议根据实际情况，在法律专业人士的指导下进行修改后再使用，就该合同不承担任何法律责任。) 电器维修业务合作协议 甲方：_________________________________________________ 乙方：_________________________________________________ 为了进一步拓展保险服务领域，提高保险理赔服务水平，根据《中华人民共和国保险法》等国家有关法律、法规和公司理赔服务管理有关规定，本着平等、诚信、互惠互利的原则，甲方对被保险人供电单位所承保的供电责任险项下用户受损电器维修业务同乙方进行合作，特订立本协议，以资共同遵守。 第一章甲方的权利与义务 第一条维修业务费用标准以甲乙双方认可的《家电维修费价目表》（见附件一）为准，《家电维修费价目表》上没有的项目须经甲方同意后。 第二条配件价格在现行市场价格标准基础上由甲乙双方协商确定后，甲方授权乙方处理。 第三条对于修复的受损电器，乙方负责的质量保证期限为维修后一年。在保修期内的维修费用，甲方不负责承担。 第四条对报废的电器须经甲方确认，并交由甲方处理。 第五条对于更换下的配件，收归甲方处理。
第六条对于维修配件费用100元以上的受损电器，乙方应及时和甲方沟通，甲方有权确定如何作进一步处理。 第七条乙方须将单证收集齐全的案件以特快专递方式按时送交甲方，经甲方审核无误后，通知乙方向甲方提供维修费发票。 第八条乙方每月5日（遇节假日顺延）前将上月维修结案明细表报送甲方，甲方在确认无误后，在收到维修费发票后5个工作日内支付上月维修费用。特殊情况下，经甲乙双方协商后，可调整结算时间。 第九条甲方每月依据保险合同向被保险人结算，乙方定期到被保险人处进行维修款项结算。 第十条本协议执行期间，乙方如果出现违约行为，甲方有权解除本协议，对违约产生的修理费用及其他费用不予支付，情节严重的乙方承担相应的法律责任。 第十一条乙方不得将甲方委托的电器维修业务转委托第三方，乙方如果出现转委托行为，甲方有权解除本协议，对违约产生的修理费用及其他费用不予支付，情节严重的追究乙方相应的法律责任。 第十二条乙方在维修现场工作时应严格遵守甲方有关标准和规定，自觉维护甲方利益，对受损用户做工作应和颜悦色、细致耐心。如因维修人员单方面服务态度恶劣遭致用户投诉，影响到甲方形象的，一经核实，甲方有权立即终止合作。 第二章乙方的权利与义务 第十三条供电责任项下电器损坏案件发生后，乙方接甲方转报案，代为查勘、取证、检验并对受损电器进行维修。
编号： ______________ 双向转诊协议书 甲方： __________________________ 乙方： __________________________ 签订日期： _____ 年 ____ 月_____ 日甲方（社区卫生服务机构）：法定代表人： 乙方（医疗机构）：
法定代表人： 为进一步提高合作医院患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率，体现分级诊治的原则， 经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系。为了规范各自行为，现签定协议如下。 一、甲方（社区卫生服务机构）责任 1、医生要熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及价格, 协助和指导病人选择合适的专家和检查项目。 2、遇有符合转诊指征的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者转诊至协议医院，不得索取任何费用。 3、危急重症患者转诊时必须谨慎，应第一时间就地抢救处理，转院时需派专人护送，并向接诊医生说明病人病情并提供相关的检查、治疗资料。 4、遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院。 5、遇有传染病、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，将各类传染病人转至传染病定点收治医院并按规定上报疫情。 6、上转病人要填写《双向转诊（转出）单》，详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况， 由经治医师签字并加盖公章。 7、对上级医院转回社区卫生服务机构进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔 接工作。 二、乙方（医疗机构）责任 1、指定专人具体负责双向转诊工作，专线电话号码实行24 小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量。
二手车业务合作协议甲方：深圳金统立汽车经纪有限公司 地址： 乙方： 地址： 为了有序、合理、规范的开展二手车业务，使得甲乙双方资源、利益共享。双方本着共赢合作的原则进行充分协商后，达成以下合作协议： 一、甲方的权利和义务 1. 甲方可以分享乙方的所有的二手车客源信息； 2. 甲方向乙方指定账户支付保证金20000元整，用于日常业务操作规范的考核； 3. 甲方受乙方的邀请后，可以对乙方的二手车置换车辆进行评估，拥有优先收购权； 4. 甲方收购成功后，须给予乙方介绍费用，当月采购低于5台,每台车支付3000元费用(含人员奖励和营业利润),当月采购高于5台(包含5台),超出部分按照每台车支付4000元费用,合作方案可按季度进行相应调整； 5. 甲方评估师可以长期在乙方店面驻点，并且遵守乙方内部管理的基本规则,不得与乙方员工私下进行利益交易,否则乙方有权取消合作； 6. 二手准新车业务(一年内二手车)甲方可与乙方合作开展,车辆成本由甲乙双方各自承担50%,纯利润(扣除所有成本)五五分成,乙方应协助甲方进行车辆销售,从而达到双赢。 二、乙方的权利和义务 1. 保证金到账后，乙方有义务和甲方分享相关二手车辆客源信息； 2. 乙方所获得二手车资源应优先与甲方合作，不得与其他二手车经纪商私下交易； 3. 甲方可以给乙方转介绍新车潜在客户，新车成交后，乙方支付甲方相应的介绍费； 4. 乙方也可以代卖甲方的部分二手车，相关二手车车辆成交后，甲方须付给乙方一定的佣金（如有业务，届时签订相关协议，作为本协议的补充）； 5. 甲方乙方建立战略合作关系，乙方未来新设销售网点优先与甲方车辆置换业务合作。 三、协议终止 1. 协议在执行期间，如有一方严重妨碍或者违反协议条款，则另一方有权终止协议，但必须提前一个月前以书面形式通知对方； 2. 本协议从签约之日起，不设置时间限制，当一方提出终止，便可以协商终止，但提出终止的一方须提前一个月以书面形式通知对方。
编号：_______________ 合作双向转诊合同 甲方： _______________________ 乙方： _______________________ 签订日期： ___ 年_____月_____ 日 甲方:
乙方: 为了更好的充分利用、合理优化现有的医疗资源，达到优势互补，医疗资源共享，降低医疗费用,方便患者就医的目的，按照医院管理的相关规定。特签署本协议。 一、双向转诊的临床标准 1、甲方向乙方转诊的临床标准 （1）各种危、重症患者经过救治后，病情稳定或缓解进入疗养康复期者； （2）诊断明确，需要长期治疗的慢性病患者； （3）各种恶性肿瘤的晚期临终关怀； （4）老年护理患者； （5）经治疗后病（伤）情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者。 2、乙方向甲方转诊的临床标准 （1）各种损伤（工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等），伤情严重或较重者； （2）各种急性中毒（毒物、毒气、毒品等）症状严重或较重者； （3）各种原因致大岀血、咯血者； （4）急、慢性疾病，病情较危、重者； （5）诊断不明确或常规治疗无效的病例，疑难复杂病例； （6）凡属《手术分级管理规范》的甲、乙类较大手术病例； （7）患恶性肿瘤需要化疗者。 所有需要双向转诊的病人，转岀方必须与病人和/或家属充分沟通，征得病人和/或家属的同意后方可进行。 二、双方的责任和义务 1、甲方的责任和义务 （1）病人转出前应事先电话通知乙方，以做好必要的收治准备工作。 （2）向乙方提供必要的病历资料（包括辅助检查的结果）。
（3）向乙方提供转出病人的诊疗计划。 （4）转出病人在诊疗过程中遇到乙方不能解决的医疗问题时，甲方无条件的向乙方提供医疗支 持。（5）转出病人在诊疗过程中发生病情变化需要转回甲方时，甲方无条件地接受。 （6）甲方负责将本方转出病人送到乙方；如乙方向甲方转出病人乙方无转送车辆时，由甲方负 责安排车辆接回。2、乙方的责任和义务 （1）病人转出前应事先电话通知甲方，以做好必要的收治准备工作。 （ 2）向甲方提供必要的病历资料（包括辅助检查的结果） 。 （3）转出病人在病情稳定后需要转回乙方时，乙方应经可能的优先安排接受。 本协议的解释权归甲乙双方。本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决。 乙方： 代理人： 日期：甲方： 代理人： 日期：
合同登记编号： 业务合作协议书 合作方（甲方）： 合作方（乙方）： 签约日期：年月日
为了促进企业优势互补，实现互利共赢，根据《中华人民共和国合同法》等有关法律法规的规定，甲乙双方本着诚实守信、互惠互利的原则，经友好协商就双方合作事项达成如下条款: 第一条合作范围 1、乙方针对甲方业务，开展市场需求调研； 2、乙方协助甲方开展市场活动，向甲方推荐客户。 第二条双方的权利和义务 1、甲方的权利和义务 （1）甲方对乙方引入的业务进行评估，在明确可操作的前提下，调集公司各种资源权利促成业务运作。 （2）甲方允许乙方使用甲方得名义及相关宣传材料开发业务。 （3）甲方定期（每月）对乙方导入的客户进行成本核算，并将具体的清单提供给乙方确认。同时办理支付乙方应提的业务手续和费用。 2、乙方的权利和义务 （1）按约定提取业务开拓服务费用。 （2）在承接业务时，可使用甲方的名义，但必须时刻注意维护甲方的形象，不得用于非公司盈利业务的承揽活动。 （3）不得有借甲方名义从事不利于甲方形象、损害甲方利益的行为。 （4）不得将甲方及其公司自身运作的客户介绍给别的同类企业运作。 （5）在乙方合作的过程中，不得将知晓的甲方自身的业务和其他信息透露给任何第三方。
（6）、违反上述2、3、4、5点规定，甲方有权取消合作，同时追究乙方的相关责任（包括经济赔偿）。 第三条费用结算 通过乙方推荐签订的客户，甲方按照每次的标准向乙方支付费用。甲方承诺：前述款项将在甲方收到客户费用后日内（或另行约定按月或按季支付）支付到乙方指定的以下账户： 户名： 开户行： 账号： 第四条协议有效期 1、本协议有效期为______年,自______年_____月_____日起至_______年______月______日（双方签字或盖章）生效。 2、本协议期满双方应重新签订新的合作协议，本协议自动终止。 3、本协议经双方协商可提前终止。 第五条违约责任 本协议对双方行为具有法律上的约束力，双方均应自觉遵守。诚实守信、依法经营、顾全大局是双方均应坚守的准则。违法违约给对方造成经济损失或声誉损失的，应当承担赔偿经济损失、消除影响等民事责任。 第六条争议解决 本协议履行中若发生争议，由双方友好协商解决，协商不成的，应通过甲方所在地人民法院诉讼解决。 第七条附则 本协议未尽事项和/或变更事项，双方可行签署补充协议，作为本协议附
甲方： 乙方： 为进一步规范重性精神疾病患者的管理，提高合作医院患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率，体现分级管理的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系。为了规范各自行为，现签定协议如下： 一、甲方责任 1、由防保科（重性精神疾病管理科）协调双向转诊工作，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量； 2、对各医疗服务机构转来的病人要认真进行登记，并安排专人及时将患者送至病区或门诊； 3、对各医疗服务机构转来的患者实行优先就诊； 4、对各医疗机构上报的疑似精神病患者，罗源县精神病医院要及时派专科医生确诊，需住院的病人，按照《双向转诊管理办法》规定执行。若入院3日后确诊为非精神病，由罗源县精神病医院联系各医疗服务机构将患者送回； 5、对经住院治疗后病情好转且符合下转条件的患者应及时联系患者所属乡镇卫生院或社区服务中心，转回各医疗服务机构进一步康复治疗。下转病人时，由主管医生填写《双向转诊（回转）单》和《出院信息单》，向各医疗服务机构提供患者治疗情况说明，转回各医疗服务机构的后续治疗、康复方案及诊治医生签名等材料。 二、乙方责任 1、各级精防人员要熟悉罗源县白塔卫生院的基本情况； 2、遇有符合转诊指征的患者，在征得患者家属同意的基础上，有义务将患者转诊至罗源县精神病医院，不得索取任何费用；
3、肇事肇祸患者需在征得家属同意后，联系当地派出所，由派出所工作人员、精防人员及家属一起将患者送至罗源县精神病医院。发生严重药物不良反应的患者转诊时必须谨慎，应第一时间就地处理，转院时需派专人护送，并向接诊医生说明病人病情并提供相关资料； 4、发现疑似精神病人，各医疗服务机构要及时填写《异常行为线索调查表》，并及时报罗源县精神病医院防保科（重性精神疾病管理科）。若出现肇事肇祸现象的疑似精神病人，可在征得家属同意后联系当地派出所，由家属、派出所、各医疗机构精防人员一起将患者送至罗源县精神病 5、上转病人时各医疗服务机构要及时报罗源县精神病医院防保科（重性精神疾病管理科），并填写《双向转诊（转出）单》，详细填写患者的基本情况等，由转诊医师签字并加盖公章； 6、对上级医院转回医疗服务机构的患者，进行后续治疗和康复指导，做好相关衔接工作。 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 本协议有效期：年月日至年月日。 甲方：(公章）乙方：(公章） 甲方负责人签名：乙方负责人签名： 日期：日期：
医疗合作协议范本 Signing an agreement can protect the legitimate rights and interests of both parties in accordance with the law and avoid many unnecessary disputes ( 协议范本 ) 甲方：______________________ 乙方：______________________ 日期：_______年_____月_____日 编号：MZ-HT-005154
医疗合作协议范本 甲方：____现代生殖专科医院 乙方：____________________ 经甲乙双方友好协商一致，由乙方负责为甲方在____________免费发放各种试纸（如：早孕试纸、排卵试纸等）及医疗优惠卡，为此签订如下合作协议。 1．甲乙双方协议期内，甲方免费提供（建议市场价，可由行情自定）简装袋装早孕试纸为0.5元/袋，简装盒装试纸为3元/盒。双方在合作协议期间，甲方提供所有优惠卡及各种试纸，保证不断货的基础上乙方不得将甲方的试纸给予丢弃、丢失、或赠送给别的医院。也不得再收别的医院提供的各种试纸及优惠卡片。做到只与鸡西现代生殖专科医院一家长期合作。 2．双方在合同执行过程中如出现问题应友好协商解决，如有特殊原
因终止本协议的，剩余各种试纸及医疗优惠卡及时退还给甲方。3．如药店转诊到我院消费的客户我院按20％提给本药店（转诊客户需提前通知为准）。 4．在本协议期间如出现由甲方优惠卡出现的医疗纠纷有甲方解决，并负责此活动的最终解释权，乙方概不负责。 5．此协议有效期为壹年，自____年_____月_____日起至____年_____月_____日止。本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字，盖章后即刻生效。 甲方：____（盖章）乙方：____（盖章） 签订代表：________ 签订代表：________ ____年____月____日 ____年____月____日 云博图文设计 本文档文字均可以自由修改
二手车业务合作协议
二手车业务合作协议 甲方：深圳金统立汽车经纪有限公司 地址： 乙方： 地址： 为了有序、合理、规范的开展二手车业务，使得甲乙双方资源、利益共享。双方本着共赢合作的原则进行充分协商后，达成以下合作协议： 一、甲方的权利和义务 1. 甲方可以分享乙方的所有的二手车客源信息； 2. 甲方向乙方指定账户支付保证金20000元整，用于日常业务操作规范的考核； 3. 甲方受乙方的邀请后，可以对乙方的二手车置换车辆进行评估，拥有优先收购权； 4. 甲方收购成功后，须给予乙方介绍费用，当月采购低于5台,每台车支付3000元费用(含人员奖励和营业利润),当月采购高于5台(包含5台),超出部分按照每台车支付4000元费用,合作方案可按季度进行相应调整； 5. 甲方评估师可以长期在乙方店面驻点，并且遵守乙方内部管理的基本规则,不得与乙方员工私下进行利益交易,否则乙方有权取消合作；
6. 二手准新车业务(一年内二手车)甲方可与乙方合作开展,车辆成本由甲乙双方各自承担50%,纯利润(扣除所有成本)五五分成,乙方应协助甲方进行车辆销售,从而达到双赢。 二、乙方的权利和义务 1. 保证金到账后，乙方有义务和甲方分享相关二手车辆客源信息； 2. 乙方所获得二手车资源应优先与甲方合作，不得与其他二手车经纪商私下交易； 3. 甲方可以给乙方转介绍新车潜在客户，新车成交后，乙方支付甲方相应的介绍费； 4. 乙方也可以代卖甲方的部分二手车，相关二手车车辆成交后，甲方须付给乙方一定的佣金（如有业务，届时签订相关协议，作为本协议的补充）； 5. 甲方乙方建立战略合作关系，乙方未来新设销售网点优先与甲方车辆置换业务合作。 三、协议终止 1. 协议在执行期间，如有一方严重妨碍或者违反协议条款，则另一方有权终止协议，但必须提前一个月前以书面形式通知对方； 2. 本协议从签约之日起，不设置时间限制，当一方提出终止，便可以协商终止，但提出终止的一方须提前一个月以书面形式通知对方。 四、其他事项
转诊合作协议书 甲方：衡水现代泌尿专科医院（河北大学附属医院合作医院） 乙方： 为响应贯彻国家新医改政策及我省关于促进城乡医疗卫生事业协调发展的文件精神，提高医疗资源的合理配置利用及基层医疗机构技术水平及服务能力，有效解决广大基层群众疑难、危重及高技术含量手术患者的医疗需求，充分发挥我院优质专科医疗资源优势，本着互惠双赢的原则，经甲乙双方协商决定，建立转诊合作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下： 一、甲方责任与义务： 1、成立转诊服务部，建立转诊绿色通道，专人负责转诊工作。 负责人：联系电话 2、甲方对乙方转来的病人要认真进行登记，并安排专人及时将患者送至病区或门诊。 3、对乙方转来的患者实行免收挂号费、实行优先就诊、检查、交费、取药、优先安排住院的政策。 4、甲方负责乙方转诊患者在甲方治疗、住院期间的医疗安全，做到合理检查、规范治疗、阳光收费、热情服务。对于各区、市、县新农合及衡水市医保患者享受相关出院即报政策。 5、甲方将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策等信息及宣传材料及时通知、发放给乙方，方便转诊。 6、甲方为乙方免费提供业务范围内的人员技术支持，并定期或不定期举办业务技术培训、授课、讲座等，免收培训费，根据具体内容授予响应继续医学教育学分（学分授予以上级部门核准情况为准）。甲方应乙方申请可为其提供住院医师进修培训机会，具体事项另行通知。 二、乙方责任与义务：
1、乙方医生要熟悉甲方医院各科室的基本情况、专家特长、常用检查项目及价格。 2、乙方医生要协助病人选择合适的专家和检查项目。 3、乙方遇有符合转诊的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者首先转诊至甲方医院。 4、乙方上转病人时要填写《转诊单》，详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况，手术情况等信息； 5、乙方上转患者需要提前告知甲方：短信或电话将患者的姓名、病种乙方医疗机构名称、到院时间等）告知甲方负责人，以便安排接待患者。 三、协议有效期为年月日至年月日。 四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。其他事项经甲乙双方协商一致后可另补充协议，具同等法律效力。 甲方：衡水现代泌尿专科医院乙方： 负责人：负责人： 电话：电话： 年月日 太多毒鸡汤告诉你，你想要的岁月都会给你，可它没告诉你，你想要的，岁月凭什么给你！
医疗合作协议书 甲方： 乙方：辽宁省核工业总医院 日期：
医疗合作协议书 甲方： 乙方：辽宁省核工业总医院 为了进一步贯彻国家关于深化公立医院改革，充分、合理利用卫生资源，努力实现区域性医疗资源共享，全面提升区域内的整体医疗技术水平，我院和医院建立医疗协作医院，双方本着“自愿、平等、互惠互利、共同发展”的原则，经友好协商，就全面开展医疗合作等相关事宜作出如下约定，共同遵守。 一、甲方的权利和义务： 1、甲方根据乙方的具体要求，在医疗技术、人才培养、科研教学、质量管理等方面对乙方进行全方位的支持和帮扶。 2、甲方作为乙方的外转诊医院，对乙方的公费医疗、医疗医保、新农合等各类患者，按照国家及省、市有关规定进行管理，对乙方转诊的患者要以较低廉的价格提供优质的医疗服务。乙方将可移动的疑难重症患者及时转至甲方进行有针对性的、系统性的诊疗，待病情平稳后转回乙方进行继续康复治疗。 3、甲方需接受乙方转诊的特需患者，并对乙方转诊的特需患者给予医疗救治方面的绿色通道。 4、甲方尽力为乙方提供“会诊快车道”服务，为乙方解决紧急会诊、急诊手术及术中疑难情况的燃眉之急。 5、甲方对于乙方不方便移动的疑难重症患者，可以采用远程会诊的诊疗模式，在短时间内为乙方拟定出最基本、最有效的诊疗方案。
6、甲方为乙方成立巡诊医疗队，定期或不定期到乙方进行讲座、会诊、查房、手术、培训及技术指导等，并根据乙方需求，在乙方设立专家门诊，以提高乙方医疗水平。 7、甲方需免费接受乙方医务人员进修学习，免费对乙方医务人员进行培训，以提升乙方医务人员的业务素质和技术水平。 8、甲方需根据乙方的实际情况，做出帮扶乙方学科建设和人才培养的计划，使乙方的学科发展水平和人才培养有明显提高。 9、甲方定期组织专家，召开座谈会，提出合作建议及乙方需要改进的建设性意见，使乙方可有的放矢的进行整改，以便使乙方得到全面的提高。 二、乙方的权利和义务： 1、乙方在医疗技术、人才培养、科研教学、质量管理、国际交流等方面以甲方为依托，进行全面的合作和交流，迅速提升自身的医疗水平。 2、乙方确定甲方为定点上级外转诊医院，乙方可将公费医疗、医保、新农合等各类患者，以及可移动的疑难重症患者转至甲方进行具有针对性的、系统性的诊疗。患者在转诊前乙方需尽可能的、高质量的完成基础性检查和治疗，并随时接受病情平稳后的回转患者继续康复治疗。 3、乙方若出现紧急会诊、急诊手术及术中疑难等情况时，甲方应为乙方提供会诊快车道，尽力为乙方解决燃眉之急。 4、乙方若有特需患者转至甲方，甲方应对乙方转诊的特需患者
合作协议 甲方： 乙方： （以下简称“甲方”）与（以下简称“乙方”）经过友好协商，在相互信任、相互尊重和互惠互利的原则基础上，双方达成以下合作协议： 一、甲乙双方在符合双方共同利益的前提下，就专利代理、知识产权业务合作等问题，自愿结成战略合作伙伴关系，乙方为甲方提供业务资源，协助甲方促成业务与业绩，实现双方与客户方的多赢局面。 二、乙方为甲方提供业务机会时，应严格保守甲方与客户方的商业秘密，不得因己方原因泄露甲方或客户方商业秘密而使甲方商业信誉受到损害。 三、甲方在接受乙方提供的业务机会时，应根据自身实力量力而行，确实无法实施或难度较大、难以把握时应开诚布公、坦诚相告并求得乙方的谅解或协助，不得在能力不及的情况下轻率承诺，从而使乙方客户关系受到损害。 四、乙方为甲方提供专利代理、知识产权业务机会并协助达成的，甲方应支付相应的信息资源费用。费用支付的额度视乙方在业务达成及实施过程中所起的作用而定，原则上按实际收费金额的一定百分比执行，按实际到账的阶段与金额支付，具体为每次到账后的若干个工作日内支付。 五、违约责任： 1、合作双方在业务实施过程中，如因己方原因造成合作方、客户方商业信誉或客户关系受到损害的，受损方除可立即单方面解除合作关系外，还可提出一定数额的经济赔偿要求。同时，已经实现尚未结束的业务中应该支付的相关费用，受损方可不再支付，致损方则还应继续履行支付义务。 2、甲方在支付信息资源费用时，如未按约定支付乙方款项的，每延迟一天增加应付金额的5%，直至全部支付完该笔金额的全额为止。 六、争议处理：如发生争议，双方应积极协商解决，协商不成的，受损方可向广州仲裁委员会申请仲裁处理。 七、本协议有效期暂定一年，自双方代表签字之日起计算，即从＿＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿＿年＿＿月＿＿日止。本协议到期后，甲方应付未付的信息资源费用，应继续按本协议支付。 八、本协议到期后，双方均未提出终止协议要求的，视作均同意继续合作，本协议继续有效，可不另续约，有效期延长一年。
转诊合作协议 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-
_________特约商户合作协议 甲方：__________________ 乙方： __________________ 地址:__________________ 地址： __________________ 电话:__________________ 电话： __________________ 甲乙双方本着平等、互利、自愿的原则，经友好协商，达成以下合作协议。 一、甲方权利与义务 1.乙方向甲方转诊成功治疗的患者，甲方将向乙方支付患者治疗金额的__%转诊介绍费； 2.甲方向乙方提供转诊患者消费金额凭证； 3.甲方每__为周期向乙方进行转诊介绍费用结算； 4.甲方以转诊证明卡为凭证登记客户信息，核销结算； 5.甲方向乙方提供相关合作物料，更换损坏物料。 二、乙方权利与义务 1.乙方必须保证是唯一转诊单位； 2.乙方使用甲方提供完整填写的转诊证明卡实物并提供转诊证明照片，以及客户的相关信息及资料； 3.甲方向乙方提供相关物料，乙方须张贴或悬挂，如若有损及时与甲方沟通，甲方进行更换； 4.乙方必须向患者说明，必须持转诊证明卡来院就诊。 三、其他事宜 （1）本协议一式两份，双方各执壹份，双方代表签字并加盖公章后生效，协议有效期为_____年____月____日至______年____月____日。 （2）在合同有效期内双方均不得无故终止本协议。协议期限届满，双方如有合作意向，合同可以商议续签。 （3）双方对涉及本协议内容和执行情况承担保密义务。 四、本协议未尽事宜由双方协商解决，双方协商一致后可另行签订补充协议。如协商无法达成一致的，双方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。 甲方（盖章）：乙方（盖章）： 名称：名称： 甲方代表：乙方代表：
双向转诊协议书 甲方： 乙方： 为进一步提高合作医院患者的治疗管理水平和医疗资 源利用效率，体现分级诊治的原则，按照双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下： 一、甲方责任： 1、成立双向转诊服务科室（医务科），制定具体双向转诊实施方案，指定专人负责双向转诊工作，设立专线电话（120），实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量。 2、对基层卫生院转来的病人要认真进行登记，并及时安排专人将患者送至病区或门诊，对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务。 3、对基层卫生院转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住院手术。并对转诊来的患者无特殊情况不作不必要的重复检查，实行“一单通”等资源共享，根据病情合理检查。 4、对基层卫生院提供及时的会诊或急会诊，并协助处理疑难病症。免费开展健康教育、保健咨询，并对其医生进
行培训。采取长期进修或短期培训的方式，免费培训业务骨干。 5、对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回基层卫生院，下转病人时，填写《松潘县人民医院与基层卫生院双向转诊下转单》，向基层卫生院提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回基层卫生院后后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转基层卫生院后，进行下一步的康复治疗。 二、乙方（乡镇卫生院）责任： 1、基层卫生院医生应熟悉转诊医院的基本情况、各科医生特长、常用检查项目及价格。协助或指导病人选择合适的医生和检查项目，及时将符合转诊条件的患者转往上级医院，避免患者盲目选择和减少医疗开支。 2、乙方上转病人时填写《基层卫生院与县医院双向转诊上转单》，简要注明初步诊断、患者的病史及诊治情况、转诊原因等情况，由经治医师签字并加盖公章。 3、危急重症患者上转时，乙方派专人护送并向接诊医生说明病人病情，同时提供相关的检查、治疗资料。 4、遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院。
二手车业务合作协议 甲方：深圳金统立汽车经纪有限公司 地址： 乙方： 地址： 为了有序、合理、规范的开展二手车业务，使得甲乙双方资源、利益共享。双方本着共赢合作的原则进行充分协商后，达成以下合作协议： 一、甲方的权利和义务 1. 甲方可以分享乙方的所有的二手车客源信息； 2. 甲方向乙方指定账户支付保证金20000元整，用于日常业务操作规范的考核； 3. 甲方受乙方的邀请后，可以对乙方的二手车置换车辆进行评估，拥有优先收购权； 4. 甲方收购成功后，须给予乙方介绍费用，当月采购低于5台，每台车支付3000元费用（含人员奖励和营业利润）,当月采购高于5台（包含5台），超出部分按照每台车支付4000元费用，合作方案可按季度进行相应调整； 5. 甲方评估师可以长期在乙方店面驻点，并且遵守乙方内部管理的基本规则，不得与乙方员工私下进行利益交易，否则乙方有权取消合作； 6. 二手准新车业务（一年内二手车）甲方可与乙方合作开展，车辆成本由甲乙双方各自承担50%，纯利润（扣除所有成本）五五分成，乙方应协助甲方进行车辆销售从而达到双赢。 二、乙方的权利和义务 1. 保证金到账后，乙方有义务和甲方分享相关二手车辆客源信息； 2. 乙方所获得二手车资源应优先与甲方合作，不得与其他二手车经纪商私下交易； 3. 甲方可以给乙方转介绍新车潜在客户，新车成交后，乙方支付甲方相应的介绍费； 4. 乙方也可以代卖甲方的部分二手车，相关二手车车辆成交后，甲方须付给乙方一定的 佣金（如有业务，届时签订相关协议，作为本协议的补充）； 5. 甲方乙方建立战略合作关系，乙方未来新设销售网点优先与甲方车辆置换业务合作。 三、协议终止 1. 协议在执行期间，如有一方严重妨碍或者违反协议条款，则另一方有权终止协议，但必须提前一个月前以书面形式通知对方；
甲方： 乙方： 为进一步提高卫生院患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照省、市、区双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下： 一、甲方责任： l．设立专线电话，实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量。 2．对卫生院转来的病人要认真进行登记，并由首诊科室安排人员将患者送至病区，对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务。 3．对卫生院转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住院手术。对卫生院转诊来的患者无特殊情况不做不必要的重复检查。 4.对卫生院提供及时的会诊或急会诊，协助卫生院处理疑难病症。免费开展健康教育、保健咨询。采取长期进修或短期培训的方式，免费为卫生院培训业务骨干。 5．将本单位简介、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至卫生院医生手中，方便卫生院医生转诊。积极为卫生院提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。 6．对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回卫生院，下转病人时，填写《双向转诊单》，向卫生院卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回卫生院后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原卫生院卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。 二、乙方责任：
1.卫生院医生应熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目。协助或指导病人选择合适的专家和检查项目，及时将符合转诊条件的患者转往上级医院，避免患者盲目选择和减少医疗开支。 2.乙方上转病人时填写《双向转诊单》，简要注明初步诊断、患者的病史及诊治情况、转诊原因等情况，由经治医师签字并加盖公章。 3.危急重症患者上转时，乙方派专人护送并向接诊医生说明病人病情，同时提供相关的检查、治疗资料。 4.遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院。 5.遇有传染病、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，将各类传染病人转至传染病定点收治医院并按规定上报疫情。 6.遇有符合上转条件的患者，在征得患者同意的基础上，有义务将患者转诊至甲方，不得索取任何费用。 7.对上级医院转回进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。要逐步扩大居民健康档案的建档率，并实行动态管理和信息化管理。 三、未尽事宜随时通过双方协商解决。 四、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，市中区卫生和人口计划生育局一份。 五、本协议有效期：年月日至年月日。 甲方：（公章）乙方：（公章） 负责人签字：负责人签字： 日期：日期：
医疗机构双向转诊协 议 Revised on November 25, 2020
医疗机构双向转诊协议 甲方： 乙方： 为促进我市医疗卫生事业全面、协调、可持续发展，做到医疗卫生机构优势互补、资源共享，实现患者“无缝式”连续化管理，进一步提高合作医院患者的治疗管理水平和医疗资源利用效率，体现分级诊治的原则，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊关系。为了规范各自行为，现签定协议如下： 一、甲方责任 1、成立双向转诊服务部，建立双向转诊绿色通道，指定专人具体负责双向转诊工作，设专线电话号码，保证24小时连续服务。 2、下转病人时要填写《双向转诊单》，注明患者的治疗情况及下一步的治疗康复计划，加盖公章（或诊断专用章）后转至乙方。 3、对乙方转来的病人要认真进行登记，并安排相关科室及时将患者收入院诊治，应优先安排住院。 4、协助乙方处理急危重症、疑难杂症。 5、实行资源共享，对乙方转来的患者不做不必要的重复检查。 6、对患者在术后康复期、调理期、以及临终关怀期等一些后期治疗的病人可转至乙方，由临床科室开具《双向转诊单》后在医务处、住院部盖章，病人持双向转诊单到乙方继续治疗。 7、甲方在转诊单中注明诊治医师姓名、联系方式，便于乙方在诊治中有疑问随时沟通交流。 二、乙方责任 1、当乙方门诊或住院患者诊断不明确，或因基础医疗设备不具备或不完善等需更进一步确诊、手术、治疗的病人时，将患者转往甲方治疗。 2、转诊时需征得患者同意，不得索取任何费用。
3、乙方上转病人要填写《双向转诊单》，详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况，由经治医师签字并加盖公章。节假日期间可按急诊转入，电话联系我院总值班，协调有关事宜。 4、危急重症患者上转时，需派专人护送并向甲方接诊医生说明病人病情并提供相关的检查、治疗资料。 5、工作日期间乙方上转患者前，与我院医务处办公室电话取得联系，并将病人转诊信息传真至医务处。节假日期间与我院总值班联系，信息上报可在工作日补报。 6、对甲方转回乙方进行后续治疗和康复的患者，做好相关衔接工作。 三、其他 1、本协议长期有效期。 2、甲乙双方不得无故终止协议。 3、本协议未尽事宜，甲乙双方可以签订补充协议，效力与本协议相同。 4、甲乙双方若发生医疗争议，需协商解决，协商不成，按正常法律程序解决。 5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。甲方：乙方： 签名、盖章：签名、盖章： 年月日年月日 医疗机构双向转诊单 医院： 现有患者姓名，性别，年龄，家庭住址 联系电话。 因病情需要转入贵单位诊治，请予接诊。 主要诊断： 治疗经过： 转出原因：
医联体合作协议书 甲方： 乙方： 为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。 一、甲方权利和义务 (一) 双向转诊 1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。 2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。 3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。 4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。 5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准
备，并将回转信息转给乙方。 6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。 (二) 技术指导 1．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。 2．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。 3．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。 (三)人才培养 1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。 2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。 二、乙方的权利义务 (一) 双向转诊 1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。 2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。