心电图产生的基本原理题库1-0-8
问题：
[单选,A型题]关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是（）。
A.Ⅱ导联P波向上
B.Ⅲ导联P波向上
C.aVR导联P波向下
D.V5导联P波向上
E.V1导联P波通常为双向
P波形态取决于探查电极与心房除极向量的相互位置。Ⅲ导联定位在+120°，几乎垂直于P环，因此，Ⅲ导联P波形态多变，可以为正向、双向或负向。
问题：
[单选,A型题]正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到"0"点
B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到"0"点
C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到"0"点
D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到"0"点
E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到"0"点
窦房结位于心脏的右上方，使右心房壁自上而下激动，同时通过房间束自右心房向左心房传导，即右心房除极在前，左心房除极在后。心房除极向量环的运行轨迹是先从右上向左前下，后又转向左后下，最终回到"0"点。
问题：
[单选,A型题]心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为（）。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.0次
出处：山东11选5 https://https://www.doczj.com/doc/333463306.html,;
问题：
[单选,A3型题]患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。关于心电向量图的表述，不正确的是（）。
A.A.分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述
B.临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图
C.心电向量图描记的是一个环形图
D.其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱
E.其横坐标反映的是时间
问题：
[单选,B型题]V5、V6导联小q波反映（）。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1／3处
C.室间隔右侧中1／3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极
问题：
[单选,B型题]正常心室除极始于（）。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1／3处
C.室间隔右侧中1／3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极
问题：
[单选,B型题]侧面向量图的形成（）。
A.从人体的前方朝后方平行投影
B.从人体的后方朝前方平行投影
C.从人体的上方朝下方平行投影
D.从人体的下方朝上方平行投影
E.从人体的左方朝右方平行投影
问题：
[单选,B型题]横面向量图的形成（）。
A.从人体的前方朝后方平行投影
B.从人体的后方朝前方平行投影
C.从人体的上方朝下方平行投影
D.从人体的下方朝上方平行投影
E.从人体的左方朝右方平行投影
心电图室三基培训试题1．常规十二导心电图的导联有哪些（C） AⅠ、Ⅱ、Ⅲ、V1-V3 V7-V9 BⅠ、Ⅱ、Ⅲ、V3R-V5R、V1-V6 CⅠ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF、V1-V6 D avR、avL、avF、V1-V6、V1-V6 2.常规十二导心电图的胸导联有哪些（B） A V3R-V5R B V1-V6 C V3R-V5R、V7-V9 D V7-V9 3.十二导心电图的肢体导联有哪些（D） AⅠ、Ⅱ、ⅢB V1-V6 C avR、avL、avF DⅠ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF 4.窦性心律是指激动起源于（C） A心房B心室C窦房结D右心房 5.心房除极产生（B） A PR段 B P波 C Ta波 D R波 6.窦性P波正常时限（C） A＜B＜C≤D≤ 7.窦性P波的方向应该是（C） AⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ1～Ⅴ6导联直立，aVR导联倒置 BⅠ、aVL、Ⅴ5～Ⅴ6导联倒置，aVR导联直立 CⅠ、Ⅱ、Ⅴ4～Ⅴ6导联直立，aVR倒置 DⅠ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联倒置，aVR导联直立 8.成年人P-R间期正常值为（B）
A～B～ C～D～ 9. QRS波群代表（D） A心房除极B心房复极 C心房心室除极D心室除极 10. QRS波群是指（A） A一组波群B二组波群 C任何的波D四组波群 11.正常成人QRS波群时限（B） A～B～ C～D～ 12. Q波的振幅和时间不应为（A） A＞本导联R波振幅，时限＞ B≥本导联R波振幅，≥ C≤本导联R波振幅≤ D≤本导联S波振幅,≥ 13. QS波是指( C ) A第一个向下的波B第一个向上的波 C只有一个向下的波D只有一个向上的波14.正常成人R(v5)振幅应( D ) A≥B≥C≤D＜
心电图试题题库（笔试部分） 、选择题（共 20 题） 1. 窦性心律是指激动起源于： （B ） A 心房 B 窦房结 C 心室 D 结间束 2. 心脏传导系统各部位的自律性不同： （D ） ABCD A 房室结最强 B 心室肌最强 C 希氏束最强 D 窦房结最强 3. 心房除极产生： （D ） A 、 P-R B 、U 波 C 、R 波 D 、P 波 4?成年人P-R 间期正常值为：（B ） A 0.11~0.20s B 0.12~0.20s C 0.08~0.20s D 0.10~0.20s 5. QS 波是指：（A ） A 第一个向下的波 B 第一个向上的波 C 第二个向下的波 D 只有一个向上的波 6?关于心电轴，下列那些正确：（D ） A. I 导联主波向上，川导联主波向下 ——电轴右偏 B. I 、川导联主波均向上 ——电轴不偏 C. I 导联主波向下，川导联主波向上 —— 电轴左偏 D. 正常心电轴在 0° ~90°之间 7?关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确： （D ） A. V1------胸骨右缘第四肋间 B. V2------胸骨左缘第四肋间 C. V3——V2与V4连线中点 D. V4 --- 左第5肋间腋前线处 8?窦性心律不齐的心电图特点： （A ） 10. 关于室性早博的心电图特点： （ D ） A. 提前出现的宽大 QRS 波 B.宽大QRS 波前无P 波 C.其T 波方向与QRS 主波方向相反 D.代偿间期不完全 11. T 波低平是指其振幅：（C ） A 低于0.20mV ，或v 同导联 R 波1/10 B 低于0.10mV ，或〉同导联 R 波1 /4 C 低于0.10mV ，或v 同导联 R 波1 /10 D 低于0.15mV ，或〉同导联 R 波1/10 12 .心肌梗塞的 "损伤型 "心电图改变主要表现在： （D ） A.R 波电压降低 B.异常Q 波 C.T 波直立高耸 D.ST 段抬高 A 在同一导联上 P-P 间期或R-R 间期〉0.12s B 在同一导联上 P-P 间期或 R-R 间期〉0.14s C 在同一导联上 P-P 间期或 R-R 间期〉0.16s D 在同一导联上 P-P 间期或 R-R 间期〉0.20s 9.右房肥大的心电图表现为： A.P 波高而宽 B.P 波增宽 （D ） C.P 波出现切迹 D.P 波尖锐高耸
基础题（1-70） 1 下列各项中错误的是： A 通常可根据肢体Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的大致方位； B 若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波均为正向波，则为正常心电轴； C若Ⅰ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏； D 若Ⅲ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏。 2 房性早搏的特点不包括： A 可有QRS波增宽变形； B PR间期>0.12秒； C完全性代偿间歇； D 提早出现的P波之后可不出现QRS波。 3 交界性早搏的特点不包括： A QRS波时限通常<0.12秒； B 逆行的P’波可出现在QRS波之前、之中或之后； C P’波可不出现； D P’Ⅲ直立； E 通常有完全性代偿间歇。 4 阵发性室上性心动过速区别于窦性心动过速的特点不包括： A 频率在100bpm到160bpm； B 突发突止； C 刺激迷走神经可终止； D 常无P’波。 5 在心电图上计算心率，如P-P间距为0.8秒，其心率是： A75bpm B 80bpm C 84bpm D 85bpm E 90bpm 6心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于： A 0.001s B 0.02s C 0.04s D 0.05s E 0.01s 7关于心电轴的变动范围，下列不正确的是： A 正常人的心电轴可变动于0度到90度； B 电轴在0度到-30度称为电轴轻度左偏； C 电轴在-30度至-90度称电轴左偏； D 心电轴达+90度到+110度，称电轴轻度右偏； E 心电轴>180度称电轴右偏。 8关于P波的阐述错误的是： A P波代表左右心房除极时的电位变化；
B 心房除及的综合向量是指向左、前、下； C P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6和aVR导联中均应向上； D P波宽度＜0.11秒； E P波振幅在肢导联＜0.25mV，胸前导联＜0.2mV。 9关于正常人QRS波群的阐述错误的是： A QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化； B 最宽不超过0.12秒； C V1、V2导联多呈rS型，V1R波小于1.0mV； D V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型，V5导联R波<2.5mV； E V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1。 10正常人在V5、V6导联，不应出现的QRS综合波形是： A qR型； B qRs型； C Rs型； D R型； E QS型。 11正常人心电图指标中，下列哪一项不正确： A V1 R/S <1; B V5 R/S >1; C aVR导联R波<0.5mV; D aVL导联R波<1.2mV; E aVF导联R波<1.0mV; 12关于正常Q波的阐述，下列错误的是： A Q波振幅应小于同导联R波的1/4； B Q波时距<0.04s； C V1导联中不应有q波，但可呈QS型； D V5、V6导联中可出现qR型和qRs型； E V5、V6导联中也可出现QS型。 13关于ST段的阐述，下列哪一项不正确： A ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段； B ST段表示心室除极刚结束，尚处在缓慢复极的一段短暂时间； C 任何导联ST段下移应<0.05mV； D V1、V2导联ST段抬高应<0.3mV； E V5、V6导联ST段抬高应<0.5mV 14关于T波的阐述，下列哪一项不正确： A T波代表快速心室复极时的电位变化； B 正常时，T波的方向应与QRS波主波方向一致； C 在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联T波向上，Ⅲ、aVL、aVF、V1—V3导联可向上、双向或向下，aVR导联T波则向下； D 若V1导联T波向上，则V2～V6导联T波不应再向下； E V5、V6导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4。 15下列哪一项不是窦性心动过速的心电图特征： A 心率>100bpm； B P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置； C PR、QRS及QT时限可相应缩短；
心电图的产生原理和基本测量 心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束（分为前、中、后结间束）、房间束（起自结间束，称Bachmann束）、房间交界区（房室结、希氏束）、束支（分为左、右束支，左束支又分为前分支和后分支）以及普肯耶纤维（Pukinje fiber）构成。心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。正常心电活动始于窦房结，兴奋心房的同时经结间束传导至房室结（激动传，然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导，最后兴奋心室。这种先后有序的电激动的传播，引起一系列电位改变，形成了心电图上相应的波段。
一、心率的测量 测量心率时，只需测量一个RR（或PP）间期的秒数，然后被60除即可求出。例如RR间距为0.8S，则心率为60/0.8=75次/分。还可采用查表法或使用专门的心率尺直接读出相应的心率数。心律明显不齐时，一般采取数个心动周期的平均数值进行测算。 二、各波段振幅的测量 P波振幅测量的参考水平应以P波起始前的水平浅为准。测量QRS波群、J点、ST段、T波和U波振幅，统一采用QRS超始部水平作为参考水平。如果QRS起始部为一斜段（例如受心房复极波影响，预激等情况），应以QRS波起点作为测量参考点。，应以参考水平线上缘垂直地测量到波的顶端；测量负向波形的深度时，应以参考水平线下缘垂直地测量到波的底端。 三、各波段时间的测量
12导联同步心电图仪记录心电图测量规定：测量P波和QRS波时间，应分别从12导联同步记录中最早的P波起点测量至最晚的P波终点以及从最早QRS波起点测量至最晚的QRS波终点医学教育网；PR间期应从12导联同步心电图中最早的P波起点测量至最早的QRS波起点；QT间期应是12导联同步心电图中最早的QRS波起点至最晚的T波终点的间距。 单导联心电图仪记录测量：P波及QRS波时间应选择12个导联中最宽的P波及QRS波进行测量；PR 间期应选择12导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量；QT间期测量应取12导联中最长的QT间期。 一般规定，测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。 ```````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````` 胸导联： V1胸骨右缘第四肋间 V2胸骨左缘第四肋间 V4左锁骨中线第五肋间 V3：V2与V4连线中点 V5：左腋前线平V4 V6：左腋中线平V4 V7：左腋后线平V4 V8：左肩胛线平V4 V9：左脊旁线平V4 V3R-V5R：与左侧V3-V5对称，一般作V3R、V4R的，很少作V5R。 其他的心电图知识： 心电图Electrocardiogram（ECG） 第一节临床心电学的基本知识1.心电图产生原理 静息状态外正内负 除极（depolarization）状态外负内正电源前电穴后电极对向电源-向上波形 复极（repolarization）电源后电穴前电极对向电源-向下波形 复极方向与除极方向相反心外膜向心内膜 心电向量（vector）具有强度和方向性的电位幅度 与心肌细胞数量呈正比 与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比 与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比 心电综合向量原则 2.心电图各波段的组成和命名
心电图强 化 练 习 题 第一章 心电图总论 第一节 概述 一、名词解释: 1. 心电图 二、填空题 1. 心电图在临床上的应用中，最具有诊断意义的两种疾病是 、 。 三、选择题 1. 论述心电图诊断价值错误的是 A. 心电图不能反映心肌储备功能 B. 心电图不正常也不能肯定有心脏病 C. 心电图正常不能排除心脏病存在 D. 心电图可确定心脏病病因 E. 观察某些药物或电解质紊乱对心脏的影响 四、问答题: 1. 简述心电图的临床实用范围。 第二节 正常心电图 一、名词解释 : 1. P 波 2. QRS 波群 3. T 波 二、填空题 1. 从P 波起点到QRS 波群起点之间，叫做 。 2. QT 间期是从 开始除极至 完毕的时间。 3. 按照QRS 波群的命名原则，为下列QRS 波群正确命名： 三、问答题: 1. 简述正常心脏的激动顺序。 2.简述QRS 波群的命名原则 第三节 心电产生原理 一、填空题 1. 极化状态时心肌细胞膜外带 电荷，除极化后心肌细胞膜外带 电荷，复极化后心肌细胞膜外带 电荷。
2. 心肌细胞膜外带的正电荷称为，所带的负电荷称为，正、负电荷组成一对。 3. 心脏除极是靠系统，速度快、时间短；复极是靠恢复，速度慢、时间长。 4. 对于单一心肌细胞来说，先除极的部位先复极，所描记的电流变化曲线，除极波与复极波的方向 是。 5. 心室除极从处开始，复极从处开始；对于整个心脏来说，先除极的部位复极， 除极波与复极波的方向。 二、选择题 1. 将心肌细胞激动时的电流变化描记下来，形成动作电位曲线，曲线的波形取决于电极的位置，下列哪 项描述是正确的？ A. 电极对着电源描记出向下的波形 B. 电源面对电极描记出向上的波形 C. 电穴面对电极描记出向上的波形 D. 当细胞膜外没有电变化时，描记的是向下的波 E. 电偶对电极描记出向上的波形 四、问答题: 1. 简述心肌细胞除极、复极过程中的电流变化。 第四节心电图的导联 一、名词解释: 1. 导联 2. 导联轴 二、填空题 1. 双极肢体导联包括、、。 2. 加压单极肢体导联包括、、。 3. 常规单极胸前导联包括：。 4. 按照额面及横面导联反映心脏的位置，进行导联定位：左室侧壁导联组有，左室前壁导联组 有，左室下壁导联组有，左室后壁导联组有，右室导联组有，左右心室过渡区导联组有，前间壁导联组有。 三、选择题 1. 下列哪项是右心室导联组 A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ B. aVL、aVF C. aVR、V1 D. V5、V6 E. V3 2. 下列哪项不是左心室导联组 A. Ⅱ B. aVF C. V1 D. V5 E. V6 3. 下列哪组是双极肢体导联 A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ B. aVR、aVL、aVF C. V1、V2、 D. V3、V4 E. V5、V6 4. 下列哪组是单极加压肢体导联 A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ B. aVR、aVL、aVF C. V1、V2、 D. V3、V4、V6
二、工作原理 （一）心电图 心电图是从体表记录的心脏电位随时间而变化的曲线。它可以反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电位变化。在心电图记录纸上，横轴代表时间。当标准走纸速度为25mm/s时，每1mm代表0.04s；纵轴代表波形幅度，当标准灵敏度为10mm/mV时，每1mm 代表0.1mV。 1、心电图的典型波形 心电图典型波形如图1-1-1所示。 以下所述的心电图各波形的参数值，是在心电图机处于标准记录条件下，即：走纸速度 为25mm/s、灵敏度为10mm/mV时记录得出的值。 P波：由心房的激动所产生。前一半主要由右心房所产生，后一半主要由左心房所产生。正常P 波的宽度不超过0.11s，最高幅度不超过2.5mm。 QRS波群：反映左、右心室的电激动过程，称QRS波群的宽度为QRS时限，代表全部心室肌激动过程所需要的时间。正常人最高不超过0.10s。 T波：代表心室激动后复原时所产生的电位。在R波为主的心电图上，T波不应低于R波1/10。U波：位于T波之后，可能是反映心肌激动后电位与时间的变化。人们对它的认识仍在探讨之中。 2、心电图的典型间期和典型段
P-R间期：是从P波起点到QRS波群起点的相隔时间。它代表从心房激动开始到心室开始激动的时间。这一期间随着年龄的增长而有加长的趋势。 QRS间期：从Q波开始至S波终了的时间间隔。它代表两侧心室肌（包括心室间隔肌）的电激动过程。 S-T段：从QRS波群的终点到T波起点的一段。正常人的S-T段是接近基线的，与基线间的距离一般不超过0.05mm。 P-R段：从P波后半部分起始端至QRS波群起点。同样，正常人的这一段也是接近基线的。 Q-T间期：从QRS波群开始到T波终结相隔的时间。它代表心室肌除极和复极的全过程。正常情况下，Q-T间期的时间不大于0.04s。 3、正常人的心电图典型值 P波：0.2mV；Q波：0.1mV；R波：0.5～1.5mV；S波：0.2mV；T波：0.1～0.5mV； P-R间期：0.1～20.2S；QRS间期：0.06～0.1s；S-T段：0.12～0.16s；P-R段：0.04～0.8s。 （二）电极与导联 1、电极 电极是来摄取人体内各种生物电现象的金属导体，也称作导引电极。它的阻抗，极化特性、稳定性等对测量的精确度影响很大。作心电图时选用的电极是表皮电极。表皮电极的种类很多，有金属平板电极，吸附电极，圆盘电极，悬浮电极，软电极和干电极。按其材料又分为有铜合金镀银电极，镍银合金电极、锌银铜合金电极，不锈钢电极和银-氯化银电极等。 (1)金属平板电极 金属平板电极是测量心电图时常用的一种肢体电极，它是一块镍银合金或铜质镀银制成的凹形金属板，这种电极虽然比较简单，但其抗腐蚀性能、抗干扰和抗噪声能力较差，在微电流通过时容易产生极化，而且电位不稳定和电位随时间漂移严重，信号失真也较大缺点。日前已较少使用。 用于四肢的肢电极形状呈长方形，长度ab为4cm、宽度cd为3cm，它的一边有管形插口，用来插入导联线插头，如图1-1-2所示。 常用的肢体平板电极的形状如图1-1-3所示。平板部分长度为3．2cm，宽度为2．8cm，平板两边做成一边高、一边低的凹槽，其槽宽度正好为电极夹子的宽度，在高的一边的上端有一管形插口，用来插入导联线插头。它是由银粉和氯化银压制而成的。
心电图产生的基本原理题库1-0-8
问题： [单选,A型题]关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是（）。 A.Ⅱ导联P波向上 B.Ⅲ导联P波向上 C.aVR导联P波向下 D.V5导联P波向上 E.V1导联P波通常为双向 P波形态取决于探查电极与心房除极向量的相互位置。Ⅲ导联定位在+120°，几乎垂直于P环，因此，Ⅲ导联P波形态多变，可以为正向、双向或负向。
问题： [单选,A型题]正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。 A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到"0"点 B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到"0"点 C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到"0"点 D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到"0"点 E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到"0"点 窦房结位于心脏的右上方，使右心房壁自上而下激动，同时通过房间束自右心房向左心房传导，即右心房除极在前，左心房除极在后。心房除极向量环的运行轨迹是先从右上向左前下，后又转向左后下，最终回到"0"点。
问题： [单选,A型题]心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为（）。 A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次 出处：山东11选5 https://https://www.doczj.com/doc/333463306.html,;
问题： [单选,A3型题]患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。关于心电向量图的表述，不正确的是（）。 A.A.分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述 B.临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图 C.心电向量图描记的是一个环形图 D.其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱 E.其横坐标反映的是时间
1、下图的诊断为： A 右室肥大 B 窦性心动过速 C 正常心电图 D 预激综合征 E 窦性心律不齐 2、下图的诊断为： A 窦性心动过速 B 阵发性室上性心动过速 C 交界性加速性心律 D 室性心动过速 E 预激综合征 3、下图的诊断为： A 正常心电图 B 房性早搏 C 窦性心动过缓 D 窦性心律不齐 E 窦房结内游走节律 4、下图的诊断为： A 窦性心动过缓 B 交界性逸搏 C 心房扑动 D 心房颤动 E 心房扑动-颤动 5、下图的诊断为： A 频发房早 B 心房扑动 C 心房颤动 D 窦性心律不齐 E 二度Ⅱ型房室传导阻滞伴交界性逸搏 6、下图的诊断为： A 房性早搏 B 交界性早搏 C 二度Ⅰ型房室传导阻滞 D 心房颤动 E 心房扑动，2:1～4:1传导 7、下图中诊断为阵发性室上性心动过速的是： A B C D E 8、下图的诊断为： A 心房颤动 B 房性心动过速 C 房性早搏 D 交界性早搏 E 室性早搏 9、下图的诊断为： A 室性早搏，三联律 B 室性早搏，二联律 C 室性早搏，成对 D 交界性早搏 E 心房颤动伴室内差异性传导 6下图的诊断为： A 心室扑动 B 短阵室速 C 心房扑动 D 房性心动过速 E 室性早搏 10、下图中为尖端扭转性室速的是： A B C D E 11、下图的诊断为： A 室性早搏 B 心房扑动 C 心室扑动 D 房性早搏 E 室性早搏，RonT，心室颤动 12、下图的诊断为： A 心室扑动、颤动 B 室性心动过速 C 心房颤动 D 心室扑动
A 心房颤动 B 心房扑动-颤动 C 心房颤动伴室内差异传导 D 心房颤动，室性早搏 E 阵发性室上性心动过速 14、下图的诊断不包括： A 交界性逸搏 B 窦性心动过缓 C 窦性停搏 D 室性逸搏 E 心房扑动 15、下图中诊断为心室自主节律的是： A B C D E 16、下图的诊断为： A 交界性逸搏 B 房早二联律 C 频发多源室性早搏 D 频发单源室性早搏 E 心房颤动 17、存在RonT现象的为： A B C D E 18、下图的诊断为： A 窦性心动过速 B 交界性早搏，交界性心动过速 C 室性早搏，阵发性室性心动过速 D 房性早搏，短阵房性心动过速 E 心房扑动 19、下图的诊断为： A 房性早搏 B 交界性早搏 C 交界性逸搏 D 室性早搏 E Ⅰ度房室传导阻滞 20、下图的诊断为： A 交界性逸搏 B 室性早搏 C 室性逸搏 D 自主性室性心律 E 心房颤动 21、对于下图的诊断中正确的是： A Ⅰ度房室传导阻滞 B Ⅲ度房室传导阻滞 C 室早二联律 D 交界性逸搏 E 室性逸搏 22、下图的诊断为： A 频发室早呈二联律 B 交界性早搏呈二联律 C 房性早搏呈二联律 D 交界性逸搏 E 心房扑动 23、下图的诊断为： A 阵发性室性心动过速 B 心室扑动 C 心房颤动 D 心房扑动-颤动 E 阵发性室上性心动过速伴室内差异传导 24、下图的诊断为： A 不完全性右束支传导阻滞 B I度房室传导阻滞 C 右心室肥大 D 正常心电图 E T波改变 25、下图的诊断为： A 完全性右束支传导阻滞 B 完全性左束支传导阻滞 C 右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞 D 右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞 E 室性早搏 26、下图的诊断为： A 完全性右束支传导阻滞 B 完全性左束支传导阻滞 C 右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞 D 右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞
心电图产生的基本原理题库1-1-8
问题： [单选,A型题]正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。 A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到"0"点 B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到"0"点 C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到"0"点 D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到"0"点 E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到"0"点 窦房结位于心脏的右上方，使右心房壁自上而下激动，同时通过房间束自右心房向左心房传导，即右心房除极在前，左心房除极在后。心房除极向量环的运行轨迹是先从右上向左前下，后又转向左后下，最终回到"0"点。
问题： [单选,A型题]心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为（）。 A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
问题： [单选,A3型题]患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。关于心电向量图的表述，不正确的是（）。 A.A.分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述 B.临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图 C.心电向量图描记的是一个环形图 D.其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱 E.其横坐标反映的是时间 https://www.doczj.com/doc/333463306.html,/ 英超直播
问题： [单选,B型题]V5、V6导联小q波反映（）。 A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部 B.室间隔左侧中1／3处 C.室间隔右侧中1／3处 D.心尖部除极 E.室间隔除极
问题： [单选,B型题]正常心室除极始于（）。 A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部 B.室间隔左侧中1／3处 C.室间隔右侧中1／3处 D.心尖部除极 E.室间隔除极
心电图（二） 一.填空题 1．QRS波群的统一命名：首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为波，该波之前的负向波称为波；如果QRS波只有负向波，则称为波。 2．正常Q波振幅小于同导联中R波的，时限小于。 3．左室肥大时，RV5或RV6＞ mV，RV5+SV1＞ mV（男性）或 ＞ mV（女性）。 4．当心电图机走纸速度为100mm/s，则心电记录纸上每小格两纵线间（1mm）表 示秒。 5．临床上最常见的室上性心动过速类型为和。 二.判断题 1．V4导联电极位于左锁骨中线或第五肋骨相交处。（） 2．测量正向波形的高度时，应以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端。（） 3．P-R间期应选择12个导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量。（） 4．测量各段时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。（） 5．心肌梗塞时，S-T段呈弓背向下型抬高。（） 三.名词解释 1．Q-T间期 2．病理性Q波 3．病态窦房结综合征 4．多源性期前收缩 5．非Q波型心肌梗塞 四.选择题 A型题 1．有关窦性P波的描述，下列哪项是错的：（） A．在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹 B．P波方向在Ⅱ导联可向下 C．P波时限小于0.12s D．心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12～0.20s
E．P波方向在aVR导联向下 2.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（） A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波 B.期前出现的QRS波宽大畸形 C.QRS时限＞0.12s D.T波方向多与QRS的主波方向相反 E.代偿间歇多不完全 B型题 问题3-5 A．P波振幅≥0.25mV B．U波明显 C．P波增宽≥0.12s D．冠状T E．T波高耸，基底部变窄 3.肺型P波（） 4.高血钾（） 5.二尖瓣型P波（） C型题 问题6-7 A．病理性Q波 B．S-T段抬高C．两者都有 D．两者都无 6．变异型心绞痛（） 7．心肌梗塞（） X型题 8．房颤的心电图表现：（） A．正常P波消失 B．f波在V1导联最明显 C．f波频率350～600次/分 D．心室律绝对不规则 E．可伴有室内差异传导 五.问答题 试述心肌梗塞各期的心电图表现。
1．心电图的定标电压为1mV时，电记录器的描笔上下移动每1mm，其电位差是多少?(A) A．0.1mV B．1 mV C．0.05 mV D．0.04 mV E．0.01mV 2．心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于多少秒？（C） A．0.02s B．0.01s C．0.04s D．0.05s E．0.001s 3．在心电图上计算心率，如P-P间距为0.8s，其心率是：(A) A．75次/min B．80次/min C．78次/min D．85次/min E．84次/min 4. 心房除极产生(D) A. PR段 B. U波 C. Ta波 D. P波 E. QRS波 5. 窦性心律是指激动起源于（C） A .心房 B. 心室 C. 窦房结 D. 结间束 E. 房室结 6. 常规心电图导联应包括(E) A 肢体导联和单极加压肢体导联 B 胸导联V1-V3 C 胸导联V1-V9 D 肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5R E I、II 、III 、aVR、aVL、aVF、V1-V6导联 7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E） A.V1——胸骨右缘第四肋间 B.V2——胸骨左缘第四肋间 C.V3——V2与V4连线中点 D.V4——左第5肋间锁骨中线处 E.V5——左第5肋间腋前线处 8.在QRS综合波中先出现的负向波称为?(B) A．P波B．Q波C．R波D．S波E．T波 9.关于QRS波群，正确的是?(C) A．代表左心室肌除极的电位变化 B．代表右心室肌除极的电位变化 C．正常成人多为0.06-0.10秒，最多不超过0.11秒 D．V5的R波一般不超过2.0mv E．代表左、右心房的除极 10、心电图中，代表左、右心房除极的是?(A) A．P波B．P-R间期C．QRS波D．T波E．U波 11.反映左、右心室除极的是?(C) A．P波B．P-R间期C．QRS波D．T波E．U波
心电图(1) 基本原理 心肌细胞的特性 1.电生理特性 冲动和传导的形成 自律性(automaticity) 是指心肌起搏细胞在没有外来刺激的条件下，能自动而节律而产生激动。正常情况下，窦房结的自律性最高，成为主导整个心脏兴奋和跳动的部位，也称为正常起搏点。当窦房结激动不能控制心脏时，其它起搏点可取而任代之控制心脏，形成异位心律。 兴奋性(excitatibility) 心肌细胞受电刺激而能使整个细胞膜的电位起变化而形成一个动作电位。 传导性(conductivity) 整个心肌均有传导能力，可以透过网状联结由一个细胞传至另一个细胞，但传导系统的传导能力最大。 2.机械特性 心脏泵血作用的产生 收缩性contractility 心脏在收缩之前先有电激动，约在0.02秒至0.07秒后，才有机械的收缩活动。 舒张性extensibility 心肌细胞的电生理作用 心脏是由数百万个细胞所构成，每个细胞都含有且包围在拥有许多离子的溶液中。当细胞受到激发到时，正和负的离子会内移或外移，因而产生一种电流，并能在心电图纸上留下讯号。正和负的离子会因膜上离子通道的通透牲，离子的浓度差(chemical gradient)和电位差(Electrical gradient)而内移和外移。主要分为三个阶段 1.静息期(Resting state)︰ 心肌细胞在静止状态时，膜内多为负电的离子，膜外多为带正电的离子。这种离子分布极不平均的状态使得两膜则有电位差的存在，即称为静息膜电位(Resting Membrane Potential)。 2.去极化(Depolarization)︰ 当心脏产生一个电刺激时，大量正电离子进入膜内，心肌细胞的内部很快地相对于外部变成正极，结果膜电位丧失了原来正常的极化态，而急剧上升而成为去极化。 3.复极化(Repolarization) 已除极化的心肌细胞回到它的静止状态的回复过程，称之为复极化。 当这些离子往细胞内移动并穿越细胞膜时 去极与复极活动的周期活动称为动作电位(action potential)。部份心肌细胞能产生自动性的兴奋，而当这些细胞中有一个被兴奋时，动作电位可以透过网状联结由一个细胞传至另一个细胞及到所有细胞。
姓名： 分数： 一、选择题： （每题2分，共40分） 1.心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS 波群，时限0.14s，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全应诊为： ()A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.室性阵发性心动过速E.左束支传导阻滞 2.室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的: ()A.窦性心律心电图中出现宽大畸形延迟的QRS-T波群 B.宽大畸形的QRS 波是在较长心室间歇后，延迟出现的心室激动 C.频率一般为20-40次/min D.T波与主波方向相反 E.宽大畸形QRS 波为提早出现 3.下列哪项不是“窦性P 波”的指标： () A. P 波时限0.l1s B. P波电压肢导0.25mV C. P波在Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR 导联倒置D. P-R 间期O.l2s E. P 波在Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR 导联直立 4.心电图示P 波Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联直立，aVR 倒置，P-P 均齐，间隔 0.48s，应考虑为： ()A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室上性阵发性心动过速D.心房颤动E.室性阵发性心动过速 5.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的:
()A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联清晰可 C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/min. D.QRS波一般呈室上性 E.P 波消失代以大小间距不等的f 波 6.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是： ()A.提前出现的P 波B.P 波形态与窦性P 波略有不同C.QRS 波群宽大畸形 D.P-R 间期≥0.l2s E.代偿间歇不完全 7.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩： ()A.提前出现宽大畸形QRS 波群B.提前出现一逆行P波D.代偿间歇完全 C.提前出现P-QRS-T 波群E.T 波与QRS 波群主波方向相反 8.心电图示R-R 间隔决对规则，频率220次/min，QRS 波群时限＜0.lOs，应考虑： ()A.窦性心动过速B.室上性阵发性心动过速C.室性阵发性心动过速D.心房颤动E.心房扑动 9.单极胸导联V5的电极应安放在： ()A.左腋中线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第4肋 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处 10.哪一项符合窦性P 波的形态方向： () A.PⅡ倒置PaVR 倒置B.PⅢ倒置PaVR 直立E.PaVF 倒置PaVR 直立C.PⅡ直立PaVR 倒置 D.PaVR 直立PⅡ倒置E.以上都不是 11.心室xx绝对不规则的心电图是：
七年制心电图试题 第一套 图1： 图2：
图3： 图4： 图5：
标准答案（第一套）： 图一： 心电图诊断：1、窦性心动过速 2、多导联T波低平及部分ST下移异常 诊断依据：1、窦性P波规整发生，频率136次/分 2、除V2、3导联外，余T波低平，STⅢ、avF下移≥0.05mv 图二： 心电图诊断：1、窦性心律 2、右房室肥大伴心肌劳损 诊断依据：1、窦性P波规整显现，频率正常 2、V1呈qR型，V5呈RS型，R/S<1，R V1+S V5=7.2mv，电轴右倾>120°，P V1、V2正向高 尖≥.2mv 3、除I、V6、avL导联ST、T正常外，余ST-T明显异常，ST下移0.1-0.5mv，T波倒置， U V2-V4波倒置 图三： 心电图诊断：1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞 3、P波增宽及Ptfv1异常 诊断依据：1、窦性P波有序显现，频率正常高值（100次/分） 2、V1、2导联呈QS型，V3呈qrS型，3导联均伴ST-T梗塞型改变（ST弓背上抬0.1-0.3mv， T波正负双向），T I、avL低平 3、P II时限0.12s，Ptfv1>-0.04mms 图四： 心电图诊断：1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、频发成对室性早搏 诊断依据：1、窦性P波规律显现，频率正常
2、PⅡ明显增宽>0.1s，S V1+R V5=7.9mv S V2+R V6=6.2mv S V3+R avL=2.9mv，STⅠ、Ⅱ、avL、V5、 6下移>0.05mv，伴T波倒置，TⅢ低平，T avR直立，电轴轻度左倾 3、R1、R2和R9、R10为两组成对提早搏动，宽大畸形，其前后相关P'波有代偿间歇 图五： 心电图诊断：1、窦性心律 2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 3、三度房室传导阻滞 诊断依据：1、窦性P波有序发放，略有不齐，频率正常 2、QRS波群缓慢显现，频率48次/分，时限增宽为0.12s，V1呈rR'型，多导联QRS综 末波宽钝切迹 3、P-QRS波均独立发放，P-R间期绝对不一，P波频率快于QRS波频率，显示P-QRS 波无传导关联
心电图试题题库（笔试部分） 一、选择题（共20题） 1.窦性心律是指激动起源于：（B） A心房B窦房结C心室D结间束 2.心脏传导系统各部位的自律性不同：（D）ABCD A房室结最强B心室肌最强C希氏束最强D窦房结最强 3.心房除极产生：（D） A、P-R B、U波 C、R波 D、P波 4.成年人P-R间期正常值为：（B） A 0.11~0.20s B 0.12~0.20s C 0.08~0.20s D 0.10~0.20s 5.QS波是指：（A） A第一个向下的波 B第一个向上的波 C第二个向下的波 D只有一个向上的波 6.关于心电轴,下列那些正确: （D） A.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下------电轴右偏 B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏 C.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上------电轴左偏 D.正常心电轴在0°~90°之间 7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（D） A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间腋前线处 8.窦性心律不齐的心电图特点：（A） A在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.12s B在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.14s C在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.16s D在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.20s 9.右房肥大的心电图表现为：（D） A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 10.关于室性早博的心电图特点：（D） A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全 11.T波低平是指其振幅: （C） A低于0.20mV，或＜同导联R波1／10 B低于0.10mV，或＞同导联R波1／4 C低于0.10mV，或＜同导联R波1／10 D低于0.15mV，或＞同导联R波1／10 12 .心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在：（D） A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 13.前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在
第四章心电图产生的基本原理 一、以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。 1．关于心肌除极与复极的描述，不正确的是 A．心房的复极是先除极的部位最后复极 B．心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C．除极的扩布是被动的 D．复极的扩布是主动的 E．正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同 答案：A 解析：心房的复极是先除极的部位最先复极，与心室肌不同。 2．引起心电图波形振幅减低的因素有 A．肥胖 B．肺气肿 C．胸腔积液 D．心包积液 E．以上都是 答案：E 解析：肥胖、肺气肿、皮下气肿、全身明显水肿、心包积液、胸腔积液等都可能引起心电图波形振幅减低。 3．关于心房肌复极的描述，不正确的是 A．Ta波的方向与P波的方向相反 B．先除极的部分最先复极 C．Ta波振幅较小 D．心率增快时，Ta波可增大 E．后除极的部分较先复极 答案：E 解析：心房肌复极的顺序是先除极的部分最先复极，后除极的部分较晚复极，因此，心房肌复极的方向与除极的方向一致。心电图上表现为Ta波的方向与P波的方向相反。Ta波振幅较小，常埋没在QRS波群或ST段之中。 4．关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是 A．Ⅱ导联P波向上 B．Ⅲ导联P波向上 C．aVR导联P波向下 D．V5导联P波向上 E．V1导联P波通常为双向 答案：B 解析：P波形态取决于探查电极与心房除极向量的相互位置。Ⅲ导联定位在十120°，几乎垂直于P环，因此，Ⅲ导联P波形态多变，可以为正向、双向或负向。 5．有关心电图各波段的含义，错误的是 A．P波为心房除极波 B．QRS波群为心室除极波 C．ST段和T波为心室复极波 D．QT间期为心定复极时间 E．Ta波为心房复极波
心电图室三基培训试题 1．常规十二导心电图的导联有哪些（C） AⅠ、Ⅱ、Ⅲ、 V1-V3V7-V9BⅠ、Ⅱ、Ⅲ、 V3R-V5R、 V1-V6 C Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 avR、 avL 、 avF 、 V1-V6D avR、 avL 、 avF 、 V1-V6、 V1-V6 2.常规十二导心电图的胸导联有哪些（B） A V3R-V5R B V1-V6 C V3R-V5R、 V7-V9 D V7-V9 3.十二导心电图的肢体导联有哪些（D） AⅠ、Ⅱ、ⅢB V1-V6C avR、 avL 、 avF D Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 avR、 avL 、 avF 4.窦性心律是指激动起源于（C） A心房B心室C窦房结D右心房 5.心房除极产生（B） A PR段 B P 波 C Ta 波 D R 波 6.窦性 P 波正常时限（C） A＜ 0.15s B＜ 0.05s C≤ 0.11s D≤ 0.20s 7.窦性 P 波的方向应该是（C） AⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ 1～Ⅴ 6 导联直立， aVR 导联倒置 BⅠ、 aVL 、Ⅴ 5～Ⅴ 6 导联倒置， aVR 导联直立 C Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ 4～Ⅴ 6 导联直立，aVR 倒置 DⅠ、Ⅲ、 aVF 、Ⅴ 1 导联倒置， aVR 导联直立 8. 成年人 P-R 间期正常值为（B） A0.05～ 0.20s B0.12～ 0.20s C0.08～ 0.20s D0.09～ 0.22s 9.QRS 波群代表（D） A心房除极B心房复极 C心房心室除极D心室除极 10.QRS 波群是指（A） A一组波群B二组波群 C任何的波D四组波群 11.正常成人 QRS 波群时限（B） A0.06～ 0.20s B0.06～ 0.11s C0.08～ 0.20s D0.06～ 0.18s 12.Q 波的振幅和时间不应为（A） A＞本导联 R 波 1/4 振幅，时限＞ 0.04s B≥本导联 R 波 1/10 振幅，≥ 0.20s C≤本导联 R 波振幅 1/2, ≤ 0.04s D≤本导联 S 波振幅 ,≥ 0.10s 13.QS 波是指(C) A第一个向下的波B第一个向上的波 C只有一个向下的波D只有一个向上的波 14.正常成人R(v5) 振幅应 (D) A≥ 2.5mV B≥ 2.0mV C ≤ 3.0mV D ＜ 2.5mV 15.T 波代（ D） A左心室除极B室间隔除极
一、选择题（共20 题） 1.窦性心律是指激动起源于：（ B） 2.心脏传导系统各部位的自律性不同：（ D） ABCD A 房室结最强 B 心室肌最强 C 希氏束最强 D 窦房结最强 3.心房除极产生：（ D） 4.成年人 P-R 间期正常值为：（ B） A~B~C~D~ 波是指：（ A） A第一个向下的波 B第一个向上的波 6.关于心电轴 , 下列那些正确 : （ D） A. Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下------ B. Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏 C.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上------ D.正常心电轴在0°~90°之间电轴右偏电轴左偏 7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（ D）胸 骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 与 V4 连线中点 左第 5 肋间腋前线处 8.窦性心律不齐的心电图特点：（ A） 9.右房肥大的心电图表现为：（ D） 波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸 10.关于室性早博的心电图特点：（ D） A. 提前出现的宽大QRS波 B. 宽大 QRS波前无 P波 C.其 T 波方向与 QRS主波方向相反 D. 代偿间期不完全波低平是指其振幅: （C） A 低于，或＜同导联R波1／10 B 低于，或＞同导联R波1／4 C低于，或＜同导 联R波1／10 D低于，或＞同导 联R波1／10 12 . 心肌梗塞的 " 损伤型 " 心电图改变主要表现在：（ D）波电压降低 B. 异常 Q波波直立高耸段抬高 13.前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在 A．Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联 B． I 、avL 导联 C． V1、 V2、 V3 导联 D ． V4、V5、 V6 导联