当前位置:文档之家› 医院处方审核规范考核试题

医院处方审核规范考核试题

医院处方审核规范考核试题
医院处方审核规范考核试题

河南**医院处方审核规范考核试题姓名部门分数

一、选择题(共20题,每空2分,共40分)

1、医师开具处方应遵循()原则。

A. 安全、经济

B.安全、有效

C. 安全、有效、经济

D.安全、有效、经济、方便

2、为门(急)诊患者开具的麻醉药品第一类精神药品注射剂,每张处方为()常用量。

A. 1次

B.1日

C. 3日

D. 7日

3、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效限期最长不得超过()天。

A.2

B.3

C.5

D.7

4、下列不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是()

A.首选无创途径给药

B.按时给药

C.按需给药

D.个体化个药

5、下列哪种药物开具时应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意,并签字。()

A头孢唑林 B头孢呋辛 C头孢曲松 D头孢他啶6、下列哪种药物开具时应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。()

A哌拉西林/他唑巴坦 B大观霉素

C伏立康唑(口服) D比阿培南

7、头孢哌酮-舒巴坦与乙醇关系,下列说法正确的是:()

A. 本药不影响乙醇代谢

B. 用药期间不忌酒

C. 停药后可立即饮酒

D. 用药期间禁止饮酒

8、头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物的作用机制为:()

A. 影响蛋白质的合成

B. 干扰细菌细胞壁的合成

C. 抑制核酸合成

D. 影响细胞膜通透性

9、抗菌药物疗程,一般宜用至体温正常,症状消退后()

A.12-24h

B.24-48h

C.48-72h

D.72-96h

10、大环内酯类抗生素中,对肺炎支原体作用最强的是:()

A.阿奇霉素

B.罗红霉素

C.琥乙红霉素

D.麦迪霉素

11、下列哪类抗生素不需一日多次给药?()

A.氟喹诺酮类

B.青霉素

C.碳青霉烯类

D.头孢菌素类

12、下列哪类手术为清洁手术?()

A.尿道手术

B.消化道手术

C. 呼吸道手术

D. 眼内择期手术

13、围手术期抗菌药物的预防性应用主要是预防手术部位感染,不包括()

A.与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染

B.浅表切口感染

C.深部切口感染

D.手术所涉及的器官/腔隙感染

14、对甲氧西林耐药葡萄球菌可选用 ( )

A.哌拉西林

B.苯唑西林

C.氯唑西林

D.万古霉素

15、下列哪种抗菌药物禁用于18岁以下未成年患者 ( )

A.阿米卡星

B.四环素

C.万古霉素

D.左氧氟沙星

16、妊娠期感染时可选用的药物是()

A.氯霉素

B.莫西沙星

C.万古霉素

D.阿莫西林

17、下列不属于时间依赖性抗菌药物的是()

A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.林可霉素类

18、调配含有毒性中药饮片的处方,每张处方剂量不得超过()

A.2日常用量

B.2日极量

C.3日常用量

D.3日极量

19、FDA将妊娠期妇女用药的安全性分为A,B,C,D,X五个级别,下列属于X的药物是()

A.庆大霉素

B.利巴韦林

C.保泰松

D.吗啡

20、下列哪种抗菌药物在妊娠分级中为D类?()

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.头孢哌酮

D.四环素

二、填空题(共20空,每空2分,共40分)

1、处方一般不得超过日用量;急诊处方一般不得超过日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

2、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当开具,每张处方为常用量。对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为常用量,仅限于医疗机构内使用。

3、同一通用名药品品种,注射剂型和口服剂型各不得超过种,处方组成类同的复方制剂1~2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。

4、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:、和特殊使用级;特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

5、具有以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。

6、第二类精神药品一般每张处方不得超过常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。

7、普通处方的印刷用纸为色;急诊处方印刷用纸为色,右上角标注"急诊";儿科处方印刷用纸为色,右上角标注 "儿科";麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为色,右上角标注"麻、精一";第二类精神药品处方印刷用纸为色,右上角标注"精二"。

三、简答题(共2题,每题10分,共20分)

1、请简述"四查十对"的内容。

2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

一、选择题:

1、C

2、A

3、B

4、C

5、D

6、D

7、D

8、B

9、D 10、A

11、A 12、D 13、A 14、D 15、D

16、D 17、B 18、B 19、B 20、D

二、填空题:

1、7;3

2、逐日;1日;一次;一次

3、2

4、非限制使用级;限制使用级

5、药师

6、7日

7、白;淡黄;淡绿;淡红;白

8、麻醉药品;精神药品;医疗用毒性药品;儿科

三、简答题:

1、"四查十对":查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、

数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

2、(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物。

(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选

用抗菌药物。

(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。

(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特

点制订。

(5)抗菌药物联合应用要有明确指征。

处方管理规范

处方管理规范 第一章总则 第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,制定本规范。 第二条处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。 第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范,建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,开展处方点评工作,并在实践工作中不断完善。 其他各级各类医疗机构的处方点评工作,参照本规范执行 第四条医院应当加强处方质量和药物临床应用管理,规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定;定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育;制定并落实持续质量改进措施。 第二章组织管理 第五条医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会(组)和医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。 第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治疗学委员会(组)下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。 第七条医院药学部门成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。 第八条处方点评工作小组成员应当具备以下条件: (一)具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识; (二)具备相应的专业技术任职资格:二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格,其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。 第三章处方点评的实施 第九条医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。 第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《处方点评工作表》(附件)对门急诊处方进行点评;病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据,实施综合点评,点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。 第十一条三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的处方点评。 第十二条处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人。 第十三条处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方,应当及时通知医疗管理部门和药学部门。

处方管理办法培训考核试题

2015年《处方管理办法》培训考核试题 一、填空题: 1、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______、_______、________的原则。 2、处方包括_____________和______________________用药医嘱单。 3、处方医师的_____________和_____________,应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当______________________。 4、开具处方后的空白处应____________以示处方完毕。 5、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,第一类精神药品注射剂,每张处方为______常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过____日常用量;其他剂型,每张处方不得超过_____日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过____日常用量。 6.第二类精神药品一般每张处方不得超过____日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当__________。 7、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当__________,每张处方为____日常用量 8、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为______常用量,仅限于_____级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为______常用量,仅限于__________使用。 9、处方书写应当符合下列规则: (一)患者一般情况、___________填写清晰、完整,并与___________相一致。 (二)每张处方限于____患者的用药。 (三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在_____________并注明修改日期。 (四)药品名称应当使用规范的__________书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制__________或者使用________;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的______、英文、拉丁文书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 (五)患者年龄应当填写_____年龄,新生儿、婴幼儿写________,必要时要注明________。 (六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当_____开具处方。 (七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当________,每张处方不得超过_____种药品。 (八)中药饮片处方的书写,一般应当按照“_____________”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在__________,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在___________写明。 (九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当________并________。 (十)除特殊情况外,应当注明___________。 10、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用______单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别

2020年最新处方管理办法

2020年最新处方管理办法 处方管理办法 第一章总则 第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理 条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制 定本办法。 第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术 职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药 医嘱单。 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。 第二章处方管理的一般规定 第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自 治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。 第六条处方书写应当符合下列规则:

(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。 (二)每张处方限于一名患者的用药。 (三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明 修改日期。 (四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制 药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用 量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写 体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 (五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。 (六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。 (七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。 (八)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如 布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药 品名称之前写明。 (九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。 (十)除特殊情况外,应当注明临床诊断。 (十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 (十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。

处方管理与病历书写基本规范试题

处方管理办法与病历书写基本规范 一、填空题 1.《处方管理办法》的立法宗旨是规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全。 2.处方书写应字迹清楚,不得涂改;如需修改,要在修改处签医师全名并注明修改日期,每张处方修改不得超过两处,否则应重新开具。 3.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方已达5种药物且正文无空白处时可省略斜线。 4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等,可使用标准疾病代码。某些疾病在首次门诊或急诊不能确诊时可写某症状待查。 5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时,要使用儿科处方。 6.医师处方时,须按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 7.只有长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,可将麻醉药品注射剂带出医院使用。 8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的培训并考核合格后,由医院授予麻醉药品、第一类精神药品处方权后,方可分别在本院开具麻、一类精神药品处方。 9.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂,可同时

使用即释麻醉药品,以缓解病人的剧痛。癌症病人慢性疼痛不提倡使用盐酸哌替定(度冷丁)。 10.苯二氮卓类药物具有抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛、镇静和催眠等作用,主要适应证焦虑,还有失眠、惊恐发作、癫痫、酒精戒断等。 11. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量要使用法定剂量单位。以克(g)为单位时可以略去不写,液体剂型或注射剂以容量为单位时,须注明药物浓度。 12.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。 13.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。 14.首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。 15.手术安全核查记录应有手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对、确认签字。 16.处方管理办法适用与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 17.对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。 18. 医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权.

医院处方审核管理制度

医院处方审核管理制度 为规范我院处方审核工作,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定本制度。 一、处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在我院诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。 二、处方审核的常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等。 三、从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件: 1、取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 2、具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 四、所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。 五、药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内

容进行逐一审核。可以通过我原合理用药信息系统辅助提供的信息,如电子处方,以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历等,开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。 六、经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,建议其修改或者重新开具处方;药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳入处方点评;药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。 七、信息系统制定相关的安全保密制度,防止药品、患者用药等信息泄露,做好相应的信息系统故障应急预案。 八、我院药事管理与药物治疗学委员会结合患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素,参考专业学(协)会及临床专家认可的临床规范、指南等,制订适合本机构的临床用药规范、指南,为处方审核提供依据。 九、处方审核流程: 1、药师接收待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。 2、若经审核判定为合理处方,药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上进行电子签名,处方经药师签名后进入收费和调配环节。 3、若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其

处方书写规范培训试题

新津县第二人民医院 2018年《处方书写规范》培训试题 科室:姓名:分数: 一、选择题(1-10为单选,每题2分;11-15为多选,每题4分) 1、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不 得超过()种药品。 A、3 B、 4 C、 5 D、 6 2、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的 医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()天。 A 、2 B、 3 C、 4 D、 5 3、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()年,医疗用 毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品 和第一类精神药品处方保存期限为()年。 A、1 2 3 B、2 3 4 C、1 3 3 D、2 3 3 4、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉 药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,专册保存期限 为()年。 A 、1 B、2 C、3 D、 4 5、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一精神药品的门(急) 诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每()个月复诊或者随诊 一次。 A、1 B、2 C、3 D、4 6、下列处方“正文”内容中,不正确的是()。 A、药品名称 B、药品数量 C、药品规格 D、医师签章 E、药品剂型 7、医师处方是重要的医疗文书,其最主要的特性是()。 A、社会性 B、权威性 C、统一性 D、法律性 E、伦理性 8、合理用药的重要前提是() A、安全性 B、有效性 C、经济性 D、适当性 E、可行性 9、新处方管理办法自()开始起施行。 A、2007年5月1日 B、2007年2月1日 C、2007年1月1日 D、2007年3月1日 10、购进验收记录的保存期为药品有效期届满后()年。 A、2 B、3 C、1 D、5

医院处方点评管理规范实施细则

《医院处方点评管理规范(试行)》实施细则 一、总则 处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重要手段。医院依据《医院处方点评管理规范(试行)》、医院制定的《处方管理检查实施办法》、《处方点评制度》,结合医院以往处方点评工作中遇到的实际问题,制定本细则。意在加强医院处方质量和药物临床应用管理,规范医师处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交代等相关规定;定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育;制定并落实持续质量改进措施。 二、加强组织管理 (一)医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医务科和药剂科共同组织实施。 (二)在医院药事管理与药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组(见医院下发文件),为处方点评工作提供专业技术咨询。 (三)药剂科成立处方点评工作小组(见医院下发文件),负责处方点评的具体工作。 处方点评工作小组成员应当具备以下条件: 1、具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识; 2、具有中级以上药学专业技术职务任职资格。 三、处方点评的实施 点评小组每月按已确定的抽样办法抽取处方或病历,门急诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不少于1%,且每月点评出院病历绝对数不少于30份。 (一)点评内容 1、门急诊处方 按照《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,对抽查处方的书写规范性与药物临床使用适宜性进行评价。点评结果填写《处方点评工作表》(附表1)。 2、病房(区)用药医嘱 每月随机抽取病房(区)用药医嘱单30份,抽样率(按出院病历数计)不少于1%,对用药医嘱单实施综合点评。

医疗机构处方审核规范方案

关于印发医疗机构处方审核规范的通知 发布时间: 2018-07-10 国卫办医发〔2018〕14号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委、中医药管理局,解放军各大单位后勤部门: 为规范医疗机构处方审核工作,促进临床合理用药,保障患者用药安全,国家卫生健康委员会等3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》。现印发你们,请遵照执行。 国家卫生健康委员会办公厅 国家中医药管理局办公室 中央军委后勤保障部办公厅 2018年6月29日 医疗机构处方审核规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构处方审核工作,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。 第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。 第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行,其他医疗机构参照执行。 第二章基本要求 第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。 第五条从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件:(一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 (二)具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。

第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。 第七条经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,建议其修改或者重新开具处方;药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳入处方点评;药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。 第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化,通过信息系统为处方审核提供必要的信息,如电子处方,以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认,并有明确的临床用药依据来源。 第九条医疗机构应当制定信息系统相关的安全保密制度,防止药品、患者用药等信息泄露,做好相应的信息系统故障应急预案。 第三章审核依据和流程 第十条处方审核常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等。 第十一条医疗机构可以结合实际,由药事管理与药物治疗学委员会充分考虑患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素,参考专业学(协)会及临床专家认可的临床规范、指南等,制订适合本机构的临床用药规范、指南,为处方审核提供依据。 第十二条处方审核流程: (一)药师接收待审核处方,对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。 (二)若经审核判定为合理处方,药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)、在电子处方上进行电子签名,处方经药师签名后进入收费和调配环节。 (三)若经审核判定为不合理处方,由药师负责联系处方医师,请其确认或重新开具处方,并再次进入处方审核流程。 第四章审核内容 第十三条合法性审核。 (一)处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格,并执业注册。 (二)处方开具时,处方医师是否根据《处方管理办法》在执业地点取得处方权。 (三)麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方,是否由具有相应处方权的医师开具。 第十四条规范性审核。 (一)处方是否符合规定的标准和格式,处方医师签名或加盖的专用签章有无备案,电子处方是否有处方医师的电子签名。

处方书写规范培训试题

2016年《处方书写规范》培训试题科室:姓名分数: 一.填空.(每空2分,共100分) 1、《处方管理办法》所称处方,是指由 _________ 的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 _________ 、_______ 、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。 2、_________________________________________ 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 _____________________ 、 ________ 的原则。 3、处方包括_____________ 和_______________________ 药医嘱单。 4、开具处方后的空白处应_______________ 以示处方完毕。 5、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的 麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 ___________ 常用量;其他剂型,每张处方不 得超过 ________ 常用量。 6、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊 __________ 患者和 ______ 慢性疼痛患者外,麻醉药品__________ 剂_ 仅限于医疗机构内使用。 7、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,第一类精神药品注

射剂,每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过—日常用量;其他剂型,每张处方不得超过 _____ 日常用量。哌醋甲酯 用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过 _____ 日常用量。 8. ____________________________________ 第二类精神药品一般每张处方不得超过 __________________________ 日常用量;对于 慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当 9.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当_ ______ ,每张处方为_______ 日常用量。 10.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为年,医疗用毒 性、二类精神药品处方保存为年,麻醉和一类精神药品处方保存期限 为年。 11. _______________________________________ 药师在完 成处方调剂后,应当在处方上 _________________________ 或者加盖 专用签章。 12.处方开具______ 有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具 处方的医师注明 __________ 但有效期最长不得超过 ________ 天。 13.药师应当凭__________ 剂处方药品,非经医师处方不得调 剂。 14.医疗机构应当建立____________ 制度,填写处方评价表, 对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理 用药及时予以干预。

《医院处方管理办法》

医院处方管理办法 一、目的 加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。 二、原则 处方的开具与调剂应当遵循安全、有效、经济的原则。 三、范围 处方权授予、处方开具与管理、处方审核与调剂管理。 四、定义 处方是指由注册执业医师或执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。 五、处方权的管理 (一)处方权授予。 1、普通处方权。 (1)具有执业医师或执业助理医师资格,并在荆州市卫生计生委注册、被本院聘用者具有普通处方权。处方医师的签名式样或专用签章必须与在药学部留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。 (2)具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中成药。中草药处方权须由具备专业知识的医师专门提出申请。 (3)试用期或进修、实习医师开具的处方,必须经有处方权的执业医师审核、签名后方有效。 2、麻醉药品、第一类精神药品处方权 医务部组织对本院具有普通处方权的医师和药师进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理培训。医师经考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方权;药师经考核合格后取得麻醉药品、第一类精神药品调剂资格。 3、抗菌药物处方权 医务部组织对本院具有普通处方权的医师和药师进行抗菌药物合理使用知识和抗菌药物分级管理知识培训。医师经考核合格后,由医院授予相应使用级别

抗菌药物处方权;药师经考核合格后,由医院授予相应使用级别抗菌药物处方调剂资格。 4、计算机管理中心按医院相关规定和程序,在HIS系统中将医师相应处方权与其工号进行捆绑,开通相应电子处方权。 (二)处方权取消 医师在本院行使处方权时出现以下情况,医院可酌情取消其处方权: 1、处方书写经常不规范,或经常出现严重的使用错误,医务部可报请医院取消其处方权。 2、未按照规定使用药品,造成严重后果的。 3、经查证有开具处方牟取不正当利益行为的医师,医务部将向医院伦理委员会报告和建议取消其处方权,经伦理委员会讨论决定后执行。 4、医师被责令暂停执业、定期考核不合格离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后,医务部可报请医院取消其处方权。 5、调离、辞职及退休后未被我院返聘的医师,处方权自行取消。 6、被取消处方权医师的电子处方权,由计算机管理中心按医院相关规定和程序在HIS中予以取消。 六、处方/医嘱的开具与管理 1、处方/医嘱作为实施药品诊疗工作和进行药品收费的重要依据,要准确正规,内容清楚,层次分明,按时下达,及时执行。 2、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等为患者开具处方/医嘱。开具医疗用毒性药品、放射性药品处方时,应当严格遵守有关法律法规和规章的规定。 3、本院原则上实行电子处方管理,取得相应处方权的医师获得相应电子处方开具权,医师须凭个人工号和密码,登录和开具电子处方/医嘱,严禁将个人登录信息泄漏给他人,否则一切后果自负。 4、电子处方的“前记”部分由医院挂号室通过HIS门诊挂号系统录入,要求录入人员如实、详细、完整地录入患者个人信息,并建立医院的就诊卡。 5、医师凭挂号单、就诊卡为患者开具电子处方,开方前须认真核对患者信息,如患者姓名、性别、年龄等信息,婴幼儿应核实到日、月龄,必要时,婴幼

医疗机构处方审核规范培训试题(2018)

医疗机构处方审核规范培训试题(2018年新) 科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共30分) 1、医疗机构处方审核的处方包括、、。 2、是处方审核工作的第一责任人。 3、处方审核常用临床用药依据:,临床诊疗规范、 指南,临床路径,,等。 4、所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通 过的处方不得和。 5、医师开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超 过种药品; 6、建立处方审核质量监测指标体系,对处方审核的数量、质量、效率和效果等进行评价。至少包括、、等。 7、所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得及。 二、不定项选择题(每空3分,共30分) 1、《医疗机构处方审核规范》的实施日期是() A、2018年9月29日 B、2018年6月29日 C、2018年10月1日 D、2018年11月1日 2、()可以组织或委托第三方对其核发《医疗机构执业许可证》的医疗机构 处方审核质量进行检查评价。 A、国家中医药管理局 B、国家卫生健康行政部门(含中医药主管部门) C、省级以上卫生健康行政部门(含中医药主管部门) D、具级以上卫生健康行政部门(含中医药主管部门) 3、( )、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、( )等药 品处方,应当审核是否由具有相应处方权的医师开具。 A、麻醉药品 B、抗菌药物 C、抗病毒药品 D、儿童用药 3、下列说法正确的是() A、经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,建议其修 改或者重新开具处方; B、药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳 入处方点评; C、药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处 方医师并记录,按照有关规定报告。 D、药师发现严重不合理用药或者用药错误时,经处方医师同意签字后可调 配处方。

药品处方管理规定

药品处方管理规定 一、总则 1.适用范围:本办法适用于开具、调剂、保管相关的医疗机构和人员。 2.处方的定义:处方是由注册的和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的 药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者 用药凭证的医疗文书。 3.处方开具与调剂原则:应当遵循安全、有效、经济的原则。 二、处方管理一般规定 1.处方标准 (1)前记:包括医疗机构名称,费别,患者姓名,性别,龄,门 诊或住院病历号,科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等, 并可添列特殊要求的项目。(麻醉药和第一类精神药品处方还应包括 患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号) (2)正文:以rp或r(拉丁文recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 (3)后记:医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用印章。 2.处方颜色: (1)麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色。右上角标注“麻、精一”。 (2)急诊处方淡黄色。 (3)儿科处方淡绿色

(4)普通处方白色。 (5)第二类精神药品处方白色。右上角标注“精二”。 3.处方书写规范:共12条。 4.药品剂量与数量书写要求: (1)一律用阿拉伯数字书写。 (2)剂量应当使用公制单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克 (μg)、纳克(ng)为单位。容量以升(l)、毫升(ml)为单位。国际单 位(iu)、单位(u)计算。中药饮片以克(g)为单位。 (3)片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位。溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位。注射剂以支、 瓶为单位,应注明含量。中药饮片以剂为单位。 三、处方权的获得 (一)处方权的取得 1.经注册的执业医师:在执业地点取得相应的处方权。 2.经注册的执业助理医师开具的处方: (1)须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效。 (2)在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业的助理医师,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。 3.试用期的医师开具处方:须经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。 (二)麻醉药品与第一类精神药品处方权和调剂资格的取得:医疗机构进行培训,本机构执业医师和药师经考核合格后取得处方权或 药品调剂资格。 四、处方的开具

心血管内科处方审核

1-1 答题要点: 1.未注明患者过敏实验结果。阿莫西林胶囊用前必须做青霉素钠皮肤试验,阳性反应者禁用,该处方未标识患者对青霉素不过敏。 2.超量处方。地方医保出院带药为7天量,此方中苯磺酸氨氯地平片为14天量。 3.用法、用量不适宜。克拉霉素片频次过高,成人用法1-2/日。推荐用法为成人口服,常用量一次0.25g,每12小时1次;重症感染者一次0.5g,每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6~14日。 1-2

答题要点: 1.未使用药品规范名称开具处方。安体舒通片的通用名应为螺内酯片。 2.用法、用量不适宜。普伐他汀片说明书中的用药起始剂量为睡前一次口服10~20mg,并应随年龄及症状适度增减,最多不超过40mg。 3.联合用药不适宜。氯沙坦钾片、保钾利尿药螺内酯、补钾制剂氯化钾缓释片联合使用,易引起血清钾的升高,必须使用时应注意监测血清钾水平。 1-3

答题要点: 1.处方诊断书写不全。开塞露的适应症为治疗便秘等,在诊断中未体现。 2.用法不适宜。开塞露为外用药物剂型,处方中用法为口服,给药途径错误。 3.存在不良相互作用。克拉霉素片是CYP3A4强抑制剂,与HMG-CoA还原酶抑制剂阿托伐他丁钙联用,有增加横纹肌溶解症不良反应的风险。 1-4

答题要点: 1.存在不良相互作用。格列本脲片为磺酰脲类抗糖尿病药,雷尼替丁为肝药酶抑制剂,可延缓格列本脲的代谢。格列本脲和雷尼替丁合用需调整剂量。 2.存在不良相互作用。布洛芬为非甾体抗炎药,能使格列本脲的血药浓度增高,增强格列本脲的降糖作用,有潜在的低血糖风险,二者不宜联用。 1-5 答题要点: 1.超量处方。地方医保出院带药限7天用量。 2.适应证不适宜。西洛他唑用于改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状等。 3.遴选的药品不适宜。西洛他唑禁用于不稳定心绞痛患者、有心肌梗死病史患者、在过去6个月行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者以及有严重快速心律失常病史的患者;以及接受阿司匹林+氯吡格雷或其他双联及更多附加药物抗血 小板或抗凝治疗的患者。 1-6

医院处方审核规范考核试题

河南**医院处方审核规范考核试题姓名部门分数 一、选择题(共20题,每空2分,共40分) 1、医师开具处方应遵循()原则。 A. 安全、经济 B.安全、有效 C. 安全、有效、经济 D.安全、有效、经济、方便 2、为门(急)诊患者开具的麻醉药品第一类精神药品注射剂,每张处方为()常用量。 A. 1次 B.1日 C. 3日 D. 7日 3、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效限期最长不得超过()天。 A.2 B.3 C.5 D.7 4、下列不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是() A.首选无创途径给药 B.按时给药 C.按需给药 D.个体化个药 5、下列哪种药物开具时应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意,并签字。() A头孢唑林 B头孢呋辛 C头孢曲松 D头孢他啶6、下列哪种药物开具时应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。() A哌拉西林/他唑巴坦 B大观霉素 C伏立康唑(口服) D比阿培南 7、头孢哌酮-舒巴坦与乙醇关系,下列说法正确的是:()

A. 本药不影响乙醇代谢 B. 用药期间不忌酒 C. 停药后可立即饮酒 D. 用药期间禁止饮酒 8、头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物的作用机制为:() A. 影响蛋白质的合成 B. 干扰细菌细胞壁的合成 C. 抑制核酸合成 D. 影响细胞膜通透性 9、抗菌药物疗程,一般宜用至体温正常,症状消退后() A.12-24h B.24-48h C.48-72h D.72-96h 10、大环内酯类抗生素中,对肺炎支原体作用最强的是:() A.阿奇霉素 B.罗红霉素 C.琥乙红霉素 D.麦迪霉素 11、下列哪类抗生素不需一日多次给药?() A.氟喹诺酮类 B.青霉素 C.碳青霉烯类 D.头孢菌素类 12、下列哪类手术为清洁手术?() A.尿道手术 B.消化道手术 C. 呼吸道手术 D. 眼内择期手术 13、围手术期抗菌药物的预防性应用主要是预防手术部位感染,不包括() A.与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染 B.浅表切口感染 C.深部切口感染 D.手术所涉及的器官/腔隙感染 14、对甲氧西林耐药葡萄球菌可选用 ( ) A.哌拉西林 B.苯唑西林 C.氯唑西林 D.万古霉素 15、下列哪种抗菌药物禁用于18岁以下未成年患者 ( ) A.阿米卡星 B.四环素 C.万古霉素 D.左氧氟沙星 16、妊娠期感染时可选用的药物是()

处方书写规范及格式

处方书写规范及格式 1)处方内容: 正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。 (2)处方书写规则 1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。 2、每张处方只限于一名患者的用药。 3、处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。 4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 5、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。 6、西药、中成药处方,每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。 7、中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。 8、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。 9、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。 10、开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。 11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。 12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载,可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。

中草药处方管理规定

中草药处方管理规定 中草药处方管理规定内容是什么,以下的医院处方管理规定,一起来了解一下吧。 中草药处方管理规定 第一章总则 第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本规定。 第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。 第二章处方管理的一般规定 第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。 第六条处方书写应当符合下列规则: (一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。 (二)每张处方限于一名患者的用药。 (三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。 (四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 (五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。 (六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

处方书写规范培训试题

2016年《处方书写规范》培训试题 科室:姓名分数: 一.填空.(每空2分,共100分) 1、《处方管理办法》所称处方,是指由___ ____的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员____ ___、____ ___、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、___ ___、________的原则。 3、处方包括_____________和______________________用药医嘱单。 4、开具处方后的空白处应______ ______以示处方完毕。 5、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过__ __常用量;其他剂型,每张处方不得超过__ __常用量。 6.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊__________患者和_______度慢性疼痛患者外,麻醉药品_____ __剂_仅限于医疗机构内使用。 7.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,第一类精神药品注射剂,每张处方为 1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过____日常用量;其他剂型,每张处方不得超过_____日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过____日常用量。 8.第二类精神药品一般每张处方不得超过___ _日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当____ ______。 9.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当___ _______,每张处方为___ _日常用量。 10、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为____年,医疗用毒性、二类精神药品处方保存为____年,麻醉和一类精神药品处方保存期限为 ____年。 11、药师在完成处方调剂后,应当在处方上___ ___或者加盖专用签章。

2018最新《医疗机构处方审核规范》

医疗机构处方审核规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构处方审核工作,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。 第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。 第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行,其他医疗机构参照执行。

第二章基本要求 第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。 第五条从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件: (一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 (二)具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进行人工审核。 第七条经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,建议其修改或者重新开具处方;药师发现不合理用药,处方医师不同意修改时,药师应当作好记录并纳

入处方点评;药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师并记录,按照有关规定报告。 第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化,通过信息系统为处方审核提供必要的信息,如电子处方,以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认,并有明确的临床用药依据来源。 第九条医疗机构应当制定信息系统相关的安全保密制度,防止药品、患者用药等信息泄露,做好相应的信息系统故障应急预案。 第三章审核依据和流程 第十条处方审核常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等。 第十一条医疗机构可以结合实际,由药事管理与药物

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档