药师对医生处方审核内容
药师重视并坚持合理行使药师地审方权.药房应严格执行《处方管理办法》、《药品调剂操作规程》等相关法规、制度，严格执行“四查十对”，发药准确率达，出门差错<‰.
一、药品调剂人员收到处方后应先查看患者科别、姓名、年龄、临床诊断及核对医师签名，内容不全、表述不清、医师签名不可辩认及其它不规范或不能判定其合法性地处方应退回或与及时医生沟通.b5E2R。
二、药师应当对处方用药适宜性进行审核，主要包括下列内容：
、规定必须做皮试地药品，处方医师是否注明过敏试验及结果地判定；
、处方用药与临床诊断地相符性；
、剂量、用法地正确性；
、选用剂型与给药途径地合理性；
、是否有重复给药现象；
、是否有潜在临床意义地药物相互作用和配伍禁忌；
三、对于中药饮片处方，审方时着重审查以下项目：
.患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚；
.药名、剂量是否清楚准确，剂量是否超出正常量，儿童及年老体弱者特别注意；
.医疗用毒性药品、麻醉药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等用药禁忌问题；p1Ean。
.需特殊处理地药物有否“脚注”、“并开药”等，标注是否明确清楚；
.处方中药物是否缺药等.
广南县人民医院
药剂科
年月日
医疗机构处方审核规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。 第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。 第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。 第二章基本要求 第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。
第五条从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件： （一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 （二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。 第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。 第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的临床用药依据来源。 第九条医疗机构应当制定信息系统相关的安全保密制
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序 1.目的：为保证验中药饮片的质量，规范中药饮片处方审核、调配、核对程序的操作，并使其符合实际工作需要，根据《药品管理法》、GSP及公司质量管理制度等制定本程序。 2.适用范围：本程序适用于门店中药饮片处方审核、调配等工作。 3.责任部门或人员：中药饮片审方、调配、复核员。 4.工作程序：中药饮片配方应按照：审方、划价、交款、配方、复核、包装、唱名点交的程序操作。 4.1.审方。执业中药师审方（或远程审方）主要审核配伍和剂量。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时需经原处方医生更改后重新签字，方可调配。对处方所列药味不得擅自更改或代用，如本店缺味配不全，应尽力寻找货源配全，如确实无货应请原处方医生更改处方。对处方字迹不清，药名不准确的，不得随意猜测，应请原处方医生重新写清。调配特殊管理的品种，应凭盖有医疗单位公章的医生处方限量供应，无正式处方或不符合规定不得供应。 4.2.划价交款。划价计算药款要准确，填写发票要字迹清楚。收款员要唱收唱付。 4.3.配方。配方人员应按处方排列的药名顺序称取，如一次称取，分摊几剂，应力求均衡。饮片的称量误差正负不得超过3％，方
剂中有先煎、后下、布包等要求的药味，应各包并写明要求，不得统包混在一起，处方配齐后，配方人员要自行核对一次。 4.4.复核。复核人员应按处方排列药名顺序逐味核对，并清点核对总味数，复核后记录《配方登记表》由配方人、复核人签字。 4.5.包装。配方人员应按剂分别装袋封口，再外加包装，以便顾客携带。 4.6.唱名点交。配好的药点交顾客时，要与顾客核对姓名，并交待煎药要求和注意事项。已配药的处方上应加盖刻有店名和配药剂数的戳记后退给顾客。特殊管理的中药处方不退给顾客。留店保存五年备查。
关于印发医疗机构处方审核规范的通知 发布时间： 2018-07-10 国卫办医发〔2018〕14号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委、中医药管理局，解放军各大单位后勤部门： 为规范医疗机构处方审核工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全，国家卫生健康委员会等3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》。现印发你们，请遵照执行。 国家卫生健康委员会办公厅 国家中医药管理局办公室 中央军委后勤保障部办公厅 2018年6月29日 医疗机构处方审核规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。 第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。 第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。 第二章基本要求 第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。 第五条从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件：（一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 （二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。 第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。 第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的临床用药依据来源。 第九条医疗机构应当制定信息系统相关的安全保密制度,防止药品、患者用药等信息泄露，做好相应的信息系统故障应急预案。 第三章审核依据和流程 第十条处方审核常用临床用药依据：国家药品管理相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、指南，临床路径，药品说明书，国家处方集等。 第十一条医疗机构可以结合实际，由药事管理与药物治疗学委员会充分考虑患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素，参考专业学（协）会及临床专家认可的临床规范、指南等，制订适合本机构的临床用药规范、指南，为处方审核提供依据。 第十二条处方审核流程： （一）药师接收待审核处方，对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。 （二）若经审核判定为合理处方，药师在纸质处方上手写签名（或加盖专用印章）、在电子处方上进行电子签名，处方经药师签名后进入收费和调配环节。 （三）若经审核判定为不合理处方，由药师负责联系处方医师，请其确认或重新开具处方，并再次进入处方审核流程。 第四章审核内容 第十三条合法性审核。 （一）处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格，并执业注册。 （二）处方开具时，处方医师是否根据《处方管理办法》在执业地点取得处方权。 （三）麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方，是否由具有相应处方权的医师开具。 第十四条规范性审核。 （一）处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或加盖的专用签章有无备案，电子处方是否有处方医师的电子签名。
精品文档 通过制定实施处方审核、调配、核对操作规程，有效控制处方目的：审核、调配、核对环节，杜绝差错发生。适用于处方审核、调配、核对操作的全过程。适用范围：处方审核、调配、核对相关人员。任者：责 管理程序：处方审核1.人员要求：处方审核人员要具有药师或药师以上专业技术职称人1.1 员担任。收取处方：营业员在接待顾客时，遇到需要审核的处方，要及时1.2 将需要审核的处方交予处方审核人员。审核内容：处方审核人员接到处方后对处方进行审核，首先逐项1.3确认处方的合法性。完整，检查处方前记、正文、后记书写是否清晰、其次要审核处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选是否有潜在临床是否有重复给药现象；用剂型与给药途径的合理性；意义的药物相互作用和配伍禁忌；以及其它用药不适宜情况。处方审核人员对项目不齐或字迹辨认不清的处方拒收，处方拒收：1.4用法不准确或有配对用量、并告知顾客找开方医生补齐或书写清楚；对处方并告知顾客找开方医生更正或重新签名；伍禁忌的处方拒收，所列药品本店没有的处方拒收，并告知顾客找开方医生
更换其他品。. 精品文档 2.处方调配 2.1人员要求：调配人员应当具有高中以上文化程度，经过专业岗位培训，取得岗位合格证书后方可上岗。 2.2处方调配：处方审核合格的，处方审核人员在处方上签名，并将处方交调配人员进行调配；调配人员依照审核人员签名的处方内容逐项调配，调配过程中如有疑问，调配人员立即向处方审核人员咨询。调配处方时应认真、细致、准确，同时要做到“四查十对”即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对诊断证明。 3.处方核对 3.1人员要求：处方审核人员要具有药师或药师以上专业技术职称人员担任。 3.2调配人员调配完成后，在处方上签全名，将处方与药品交处方审核人员复核。处方审核人员按处方对照药品逐一进行复核。如有错发或数量不符，处方审核人员立即告知调配人员予以更正。复核无误的，在处方上签字并交还调配人员发药。 3.2发药：调配人员发药的同时，向顾客交待清楚药品的用法、用量、禁忌、注意事项等。并将处方留存，按月进行装订并记录。 .
医院处方审核管理制度 为规范我院处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度，制定本制度。 一、处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在我院诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。 二、处方审核的常用临床用药依据：国家药品管理相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、指南，临床路径，药品说明书，国家处方集等。 三、从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件： 1、取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 2、具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 四、所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。 五、药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内
容进行逐一审核。可以通过我原合理用药信息系统辅助提供的信息，如电子处方，以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历等，开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。 六、经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。 七、信息系统制定相关的安全保密制度,防止药品、患者用药等信息泄露，做好相应的信息系统故障应急预案。 八、我院药事管理与药物治疗学委员会结合患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素，参考专业学（协）会及临床专家认可的临床规范、指南等，制订适合本机构的临床用药规范、指南，为处方审核提供依据。 九、处方审核流程： 1、药师接收待审核处方，对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。 2、若经审核判定为合理处方，药师在纸质处方上手写签名（或加盖专用印章）、在电子处方上进行电子签名，处方经药师签名后进入收费和调配环节。 3、若经审核判定为不合理处方，由药师负责联系处方医师，请其
处方审核制度 1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统（HIS）发送至静脉用药调配中心（室）的医师开具的静脉用药医嘱（处方），就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核，以保证患者用药安全的药学技术服务过程。 2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任，对处方的正确性和适宜性负责。 3.所有处方必须经过审核，审核合格后方可放行摆药调配。 4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。 5.处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。主要包括：处方信息是否完整：给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理（药典、药品说明书）；配伍是否合理（药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌）：给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等，确保成品输液质量。 6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区
处方医师或主班护士，反馈请临床医师修改。药师不得擅自修改处方。处方审核合格后方可放行进入下一步程序：摆发药品。临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方，审方要适应拒绝放行，登记并向药学部门主任和医务处（科）报告。 7.如患者病情需要超常规剂量用药时，应由处方医师双签字，审方药师应进行充分风险评估，确认对患者无损害。并将其处方信息存档备案后方可放行。 8.审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认，打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员，准备摆放药品。 [此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]
The prerequisite for vigorously developing our productivity is that we must be responsible for the safety of our company and our own lives. （安全管理） 单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 处方审核、调配、核对操作规程 (新版)
处方审核、调配、核对操作规程(新版)导语：建立和健全我们的现代企业制度，是指引我们生产劳动的方向。而大力发展我们生产力的前提，是我们必须对我们企业和我们自己的生命安全负责。可用于实体印刷或电子存档（使用前请详细阅读条款）。 1.处方药必须凭医师开具的处方销售； 2.本规程中的处方药是国家食品药品监管部门公布的必须凭处方销售的处方药； 3.销售国家有专门管理要求的药品中的处方药还必须按照国家有专门管理要求的药品的管理制度和操作规程进行； 4.必须凭处方销售的处方药的审核，必须是执业药师．审核如下内容： 4.1.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 4.2.处方用药与临床诊断的相符性； 4.3.剂量用法的正确性； 4.4.选用剂型与给药途径的合理性； 4.5.是否有重复给药的现象； 4.6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
4.7.其他用药不适宜情况。 5.处方审核、调配、核对人员必须在处方上签字或盖章，并保存处方或者复印件2年（按处方管理办法，只保存一年），但处方药销售记录应保存不少于5年． 6.处方药必须放置在闭架柜台中； 7.不是必须凭处方销售的药品，处方可由药师以上的其他药学专业技术人员审核 XX设计有限公司 Your Name Design Co., Ltd.
1、目的：为依法经营，做好处方药的处方审核、调配、核对和销售工作，特制定本规程。 2、依据：引用标准及制定依据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例《药品经营质量管理规范》及其实施细则。 3、范围：适用于处方审核、调配、核对操作的全过程。 4、职责：处方调剂员、药师、执业药师对本制度的实施负责。 5、内容： 页脚内容1
5.1处方审核： 5.1.1人员要求：处方审核人员要由具有执业药师资格人员担任，西药师不得审核中药处方。 5.1.2审核内容：处方审核人员接到处方后对处方进行审核，首先逐项检查处方前记、正文、后记书写是否清晰、完整，确认处方的合法性。其次要审核处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；以及其它用药不适宜情况。 5.1.3处方拒收：处方审核人员对项目不齐或字迹辨认不清的处方拒收，并告知顾客找开方医生补齐或书写清楚；对用量、用法不准确或有配伍禁忌的处方拒收，并告知顾客找开方医生更正或重新签名；对处方所列药品本店没有的处方拒收，并告知顾客找开方医生更换其他药品。 5.2处方调配： 5.2.1处方审核合格的，处方审核人员在处方上签名，并将处方交调配人员进行调配；调配人员依照审核人员签名的处方内容逐项调配，调配过程中如有疑问，调配人员立即向处方审核人员咨询。 5.2.2调配处方时应认真、细致、准确，同时要做到“四查十对”即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对诊断证明。 5.3处方复核： 5.3.1调配人员调配完成后，在处方上签全名，将处方与药品交处方审核人员复核。处方审核人员按处方对照药品逐一进行复核。如有错发或数量不符，处方审核人员立即告知调配人员予以更正。复核无误的，在处方上签字并交还调配人员发药。 5.3.2调配人员发药的同时，向顾客交待清楚药品的用法、用量、禁忌、注意事项等。并将留存处方，按月进行装订。 页脚内容2
医疗机构处方审核规范培训试题（2018年新） 科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共30分） 1、医疗机构处方审核的处方包括、、。 2、是处方审核工作的第一责任人。 3、处方审核常用临床用药依据：，临床诊疗规范、 指南，临床路径，，等。 4、所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通 过的处方不得和。 5、医师开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超 过种药品； 6、建立处方审核质量监测指标体系，对处方审核的数量、质量、效率和效果等进行评价。至少包括、、等。 7、所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得及。 二、不定项选择题(每空3分，共30分) 1、《医疗机构处方审核规范》的实施日期是（） A、2018年9月29日 B、2018年6月29日 C、2018年10月1日 D、2018年11月1日 2、（）可以组织或委托第三方对其核发《医疗机构执业许可证》的医疗机构 处方审核质量进行检查评价。 A、国家中医药管理局 B、国家卫生健康行政部门（含中医药主管部门） C、省级以上卫生健康行政部门（含中医药主管部门） D、具级以上卫生健康行政部门（含中医药主管部门） 3、( )、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、( )等药 品处方，应当审核是否由具有相应处方权的医师开具。 A、麻醉药品 B、抗菌药物 C、抗病毒药品 D、儿童用药 3、下列说法正确的是（） A、经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修 改或者重新开具处方； B、药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳 入处方点评； C、药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处 方医师并记录，按照有关规定报告。 D、药师发现严重不合理用药或者用药错误时，经处方医师同意签字后可调 配处方。
（四）处方审核、调配、核对操作规程 一、为了规范处方药销售行为，保证用药安全，根据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》（2012年修订）等有关法律法规，制定本操作规程. 二、本操作规程适用于处方审核、调配、核对的操作。 三、内容： 1、处方的审核： （1）执业药师接到处方后，对处方进行审查，包括处方的前记及医师签名是否完整，是否注明临床诊断，药名和规格是否书写正确，用药剂量是否合理，用药方法是否恰当，有无药物的相互作用及配伍禁忌。 （2）处方中是否有缺药等，如项目不齐或字迹辨认不清的，审核人员将处方交还患者，并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。 （3）处方一般不超过7日用量，急诊处方不超过3日用量，某些慢性病、老年病或特殊情况，用药量需要延长的，医师是否注明理由。（4）对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，但经处方医师更正或者重新签字确认的，可以调配； （5）处方审核合格的，执业药师在处方上签名或盖章，将处方交调配人员。 2、处方的调配 （1）调剂员按处方上药品的次序调配，每次只能接一人次的处方调配，以免发生差错。 （2）检查药品的质量，效期，核对药品名称、规格、剂型、数量。（3）在药品用药标签或药袋上写明姓名、用法、用量。 （4）处方调配完成后，先进行核查，内容包括处方内容、药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致，检查药品的外观是否合格。 （5）核查无误后在处方上签名，并交复核员核对 3、处方的核对： （1）接到处方和调配药品后，处方核对人员按处方对照药品逐一进行复核。如有错发或数量不符，处方审核人员立即告知调配人员予以更正。 （2）核对员对处方内容、病人姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、
1-1 答题要点： 1.未注明患者过敏实验结果。阿莫西林胶囊用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用，该处方未标识患者对青霉素不过敏。 2.超量处方。地方医保出院带药为7天量，此方中苯磺酸氨氯地平片为14天量。 3.用法、用量不适宜。克拉霉素片频次过高，成人用法1-2/日。推荐用法为成人口服，常用量一次0.25g，每12小时1次；重症感染者一次0.5g，每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6～14日。 1-2
答题要点： 1.未使用药品规范名称开具处方。安体舒通片的通用名应为螺内酯片。 2.用法、用量不适宜。普伐他汀片说明书中的用药起始剂量为睡前一次口服10～20mg，并应随年龄及症状适度增减，最多不超过40mg。 3.联合用药不适宜。氯沙坦钾片、保钾利尿药螺内酯、补钾制剂氯化钾缓释片联合使用，易引起血清钾的升高，必须使用时应注意监测血清钾水平。 1-3
答题要点： 1.处方诊断书写不全。开塞露的适应症为治疗便秘等，在诊断中未体现。 2.用法不适宜。开塞露为外用药物剂型，处方中用法为口服，给药途径错误。 3.存在不良相互作用。克拉霉素片是CYP3A4强抑制剂，与HMG-CoA还原酶抑制剂阿托伐他丁钙联用，有增加横纹肌溶解症不良反应的风险。 1-4
答题要点： 1.存在不良相互作用。格列本脲片为磺酰脲类抗糖尿病药，雷尼替丁为肝药酶抑制剂，可延缓格列本脲的代谢。格列本脲和雷尼替丁合用需调整剂量。 2.存在不良相互作用。布洛芬为非甾体抗炎药，能使格列本脲的血药浓度增高，增强格列本脲的降糖作用，有潜在的低血糖风险，二者不宜联用。 1-5 答题要点： 1.超量处方。地方医保出院带药限7天用量。 2.适应证不适宜。西洛他唑用于改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状等。 3.遴选的药品不适宜。西洛他唑禁用于不稳定心绞痛患者、有心肌梗死病史患者、在过去6个月行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者以及有严重快速心律失常病史的患者；以及接受阿司匹林＋氯吡格雷或其他双联及更多附加药物抗血 小板或抗凝治疗的患者。 1-6
河南**医院处方审核规范考核试题姓名部门分数 一、选择题（共20题，每空2分，共40分） 1、医师开具处方应遵循（）原则。 A. 安全、经济 B.安全、有效 C. 安全、有效、经济 D.安全、有效、经济、方便 2、为门(急)诊患者开具的麻醉药品第一类精神药品注射剂，每张处方为（）常用量。 A. 1次 B.1日 C. 3日 D. 7日 3、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效限期最长不得超过（）天。 A.2 B.3 C.5 D.7 4、下列不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是（） A.首选无创途径给药 B.按时给药 C.按需给药 D.个体化个药 5、下列哪种药物开具时应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签字。（） A头孢唑林 B头孢呋辛 C头孢曲松 D头孢他啶6、下列哪种药物开具时应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。（） A哌拉西林/他唑巴坦 B大观霉素 C伏立康唑（口服） D比阿培南 7、头孢哌酮-舒巴坦与乙醇关系，下列说法正确的是：（）
A. 本药不影响乙醇代谢 B. 用药期间不忌酒 C. 停药后可立即饮酒 D. 用药期间禁止饮酒 8、头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物的作用机制为：（） A. 影响蛋白质的合成 B. 干扰细菌细胞壁的合成 C. 抑制核酸合成 D. 影响细胞膜通透性 9、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（） A.12-24h B.24-48h C.48-72h D.72-96h 10、大环内酯类抗生素中，对肺炎支原体作用最强的是：（） A.阿奇霉素 B.罗红霉素 C.琥乙红霉素 D.麦迪霉素 11、下列哪类抗生素不需一日多次给药？（） A.氟喹诺酮类 B.青霉素 C.碳青霉烯类 D.头孢菌素类 12、下列哪类手术为清洁手术？（） A.尿道手术 B.消化道手术 C. 呼吸道手术 D. 眼内择期手术 13、围手术期抗菌药物的预防性应用主要是预防手术部位感染，不包括（） A.与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染 B.浅表切口感染 C.深部切口感染 D.手术所涉及的器官/腔隙感染 14、对甲氧西林耐药葡萄球菌可选用 ( ) A.哌拉西林 B.苯唑西林 C.氯唑西林 D.万古霉素 15、下列哪种抗菌药物禁用于18岁以下未成年患者 ( ) A.阿米卡星 B.四环素 C.万古霉素 D.左氧氟沙星 16、妊娠期感染时可选用的药物是（）
处方审核员培训考试试题 店名：姓名：分数： 一、单选题（14分，每题2分） 1.企业应当按照国家有关规定配备（），负责处方审核，指导合理用药。 Ａ、执业药师Ｂ医师Ｃ医士Ｄ.药士 2.处方一般不得超过（）日用量，急诊处方一般不得超过（）日用量 Ａ3 Ｂ5 Ｃ7 Ｄ14 3.处方开具（）日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效 期限，但有效期最长不得超过（）天。 Ａ.当Ｂ.1Ｃ.3Ｄ.5 4.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。 A.3 B.5 C.7 D.10 5.处方格式包括（） A．前记、正文、后记B．前记、正文、签名C．前记、正文、后记、附录 D．处方编号、正义、后记E．病人信息、疾病诊断、医药人员签名 6.以下内容中，不归属处方“后记”的是（） A．药品费用B．医师签章C．发药药师签章D．调配药师签章E．特殊要求项目 7.国家对处方药与非处方药实行（） A.分类管理 B.重点管理 C.分别管理 D.一般管理 二、多选题（33分，每题3分） 1.药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（） A.规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 B.处方用药与临床诊断的相符性 C.剂量、用法、剂型与给药途径 D.是否有重复给药现象 E.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循( )的原则。 A.方便 B.安全 C.有 效 D.经济 3.（）应当在处方上签字或盖章，并按照有关规定保存处方或其复印件。 Ａ、处方审核人员Ｂ.处方医师Ｃ.处方调配人员Ｄ.处方核对人员 4.以下哪些品种是属于必须按处方药管理的含特殊药品复方制剂（）。 Ａ、美扑伪麻片Ｂ.复方甘草口服溶液Ｃ.复方甘草片 Ｄ.复方福尔可定口服溶液 E.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 5.以下哪些属于含特殊药品复方制剂（） Ａ、含麻黄的药品Ｂ.复方地芬诺酯片Ｃ.复方甘草片 Ｄ.复方福尔可定口服溶液 E、胰岛素 6.以下哪些药品限购2盒（）。 Ａ、美扑伪麻片Ｂ复方甘草口服溶液Ｃ.复方甘草片Ｄ.复方福尔可定口服溶液 E.小儿伪麻美酚滴剂 7.以下哪些药品必须凭处方销售（） A.注射剂 B.抗抑郁药 C.肾上腺皮质激素 D.含阿片复方制剂 8.药品销售应依据的原则是（）
处方审核、调剂、发药管理制度 为给患者提供放心的药品、优质的服务，根据《药品管理法》及《医疗机构药品监督管理办法》等法律法规，制定本制度。 1、凡从事药品调配工作的人员，上岗前必须经过业务培训，同时对与药品直接接触的工作人员要进行健康检查，取得健康证后方可上岗工作。 2、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作：（1）具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。（2）药士从事处方调配工作；确因工作需要，经培训考核合格后，也可以承担相应的药品调剂工作。 3、药学专业技术人员签名式样应在本机构药学部门留样备查。 4、用于调配药品的工具、设施、包装用品及调配药品的区域，应当符合卫生要求及相应的调配要求，配备符合药品属性要求的设施设备。 5、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。 6、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 7、药学专业技术人员停止在院内执业时，其处方调剂权即被取消。
8、药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 9、药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审核。包括下列内容： （1）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （2）处方用药与临床诊断的相符性； （3）剂量、用法； （4）剂型与给药途径； （5）是否有重复给药现象； （6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 10、药学专业技术人员经处方审核后，认为存在用药安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专用记录表上，经办药学专业技术人员应当签名，同时注明时间。 11、药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。 12、对于发生严重药品滥用和用药失误的处方，药学专业技术人员应当按有关规定报告。 13、药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
处方审核标准 处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 (一)有下列情况之一的，应当判定为不规范处方 1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的; 2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的; 3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定); 4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的; 5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的; 6.未使用药品规范名称开具处方的; 7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的; 9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;
10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的; (二)有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方 1.适应证不适宜的; 2.遴选的药品不适宜的; 3.药品剂型或给药途径不适宜的; 4.无正当理由不首选国家基本药物的; 5.用法、用量不适宜的; 6.联合用药不适宜的; 7.重复给药的; 8.有配伍禁忌或者不良相互作用的; 9.其他用药不适宜情况的。 (三)有下列情况之一的，应当判定为超常处方 1.无适应证用药; 2.无正当理由开具高价药的; 3.无正当理由超说明书用药的; 4.无正当理由为同一患者同时开具2 种以上药理作用机制相同药物的
中药处方审核要求 中药审方，是指中药师在配方操作之前对中药处方所写的各项内容进行全面认真审阅核准的过程。它是中药调剂工作的首要环节，是提高配方质量，保证患者用药安全有效的关键。处方点评的思路与处方审核基本相同，只有事前与事后的区别，可能点评人员职称还存在差别。 《处方管理办法》规定，药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审核，更加明确了药师的职责和义务。因此，审方人员必须认真仔细、严格慎重地审核处方，审方时除看清处方的姓名、年龄、性别、婚否、临床诊断等内容外，还必须对药名、用量用法、辨证用药、因人用药、配伍禁忌、妊娠禁忌、有毒中药等内容的适宜性进行审核。 《医院处方点评管理规范（试行）》规定，除单张门急诊处方超过五种药品的；抗菌药与某些特殊管理药品及超常处方等少数不适应外，处方点评的结果大部分内容适应对中药饮片处方点评，关键需要高水平的中药主管药师参与。 1、审核药名的适宜性 主要是审核药名是否规范，是否有笔误，相近似的药名是否
医院处方审核制度 为规范处方审核工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全。根据《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》，结合我院实际，制定本制度。 一、处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 二、从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件: （一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 （二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 三、处方审核常用临床用药依据:国家药品管理相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、指南，临床路径，药品说明书，国家处方集等。 四、处方审核流程: （一）药师接收待审核处方，对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。 （二）若经审核判定为合理处方，药师在纸质处方上手写签名（或加盖专用印章）、在电子处方上进行电子签名，处方经药师签名后进
入收费和调配环节。 （三）若经审核判定为不合理处方，由药师负责联系处方医师，请其确认或重新开具处方并再次进入处方审核流程。 五、审核内容 （一）审方药师接到处方后，应逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整。 （二）药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括: 1.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 2.处方用药与临床诊断的相符性； 3.剂量、用法的正确性； 4.选用剂型与给药途径的合理性 5.是否有重复给药现象； 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； 7.其它用药不适宜情况。 六、处方审核结果分为:合理处方和不合理处方；其中不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 （一）有下列情况之一的，应当判定为不规范处方: 1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 3.新生儿、婴幼儿处方未写明日龄、月龄的；
中药饮片处方审核调配 核对管理规定 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】
1、中药饮片处方审核 （1）逐项检查处方的前记、正文、后记是否清晰完整，并确认处方的合法性。 (2)接到处方和调配药品后，认真执行“四查十对”，确认无误后，向取药人详细交代使用方法和注意事项； （3）对处方所列药品不得擅自更改，对药名书写不清、药味重复等情况，要向顾客说明情况，对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。 2、中药饮片调配 （1）中药饮片调剂人员应当具有中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格； （2）中药调剂员根据处方内容逐项调配，对配方中需炮制的饮片，按照处方给付，不得随意改变； （2）称量时使用减重法分药，不得手抓估药； (3)按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2％，分贴误差不大于±5％； （4）应对先煎、后下、包煎、烊化、冲服等特殊用法单包注明，放入群药包内，并向顾客交代清楚，并主动耐心介绍服用方法； （5）处方配完后，应先自行核对，无误后签字交复核员复核。 3、中药饮片核对 （1）中药处方调配好以后，应有专人复核校对。一校有无药味遗漏或取错；二校药物分量是否正确；三校依方炮制是否符合；四校有无相反、相畏
药品；五校剧毒药量是否超剂量；六校先煎、包煎、后下、另服、冲服、烊化等是否另包和注明。 （2）复核人员均应在处方上签字，并填好药品销售记录，留存处方或其复印件，至少保留5年。 4、发药 （1）发药时认真校对患者姓名、取药凭证和汤剂贴数，向患者讲清用法、用量、用药或饮食禁忌，回答患者提出的问题。 （2）审查无误签字后方可发给顾客。
药品处方调配审核人员职责 一、负责处方审核、配方、核对、发药以及用药指导等调配工作； 二、按药品性能或剂型分类陈列，做到药品与医疗器械分开，内服药与外用药分开，一般药品与特殊药品分开；陈列药品的存放，按药品的性能注意避光、防潮，发现有质量问题和用户有反映的药品要停止向患者提供，并立即报药剂科主任复验； 三、负责凭医师处方调配药品，无医师处方不得调配药品； 四、审核处方，逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整。对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者发药时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等；。 五、对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： （一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （二）处方用药与临床诊断的相符性； （三）剂量、用法的正确性； （四）选用剂型与给药途径的合理性； （五）是否有重复给药现象； （六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌、妊娠禁忌、用药禁忌； （七）其它用药不适宜情况； 六、调配处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断
； 七、对特殊管理药品必须按规定的要求向患者提供； 九、对调配过程中发现的质量问题，应及时上报药剂科主任处理。 十、完成处方调配后，应当在处方上签名或者加盖专用签章； 十一、对陈列药品进行养护检查，并做好养护记录； 十二、对患者反映的药品质量问题，应认真对待，详细记录，及时报药剂科主任处理。 十三、定期或不定期咨询患者对药品质量及服务质量的意见，以改进自己的工作，确保药品的质量和不断提高服务质量，如发现重大 问题要及时上报。 .
最新| 医疗机构处方审核规范 为规范医疗机构处方审核工作，促进临床合理用药，保障患者用药安全，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部3部门联合制定了《医疗机构处方审核规范》（以下简称《规范》）。 《规范》共包括7章23条，对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出规定。通过规范处方审核行为，一方面提高处方审核的质量和效率，促进临床合理用药；另一方面体现药师专业技术价值，转变药学服务模式，为患者提供更加优质、人性化的药学技术服务。 第一章总则 第一条为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。 第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。 审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。
第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。 第二章基本要求 第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。 第五条从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件： （一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。 （二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。 第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。 第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。 第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医学相关检查、检验学资料、
处方审核八要 处方审核是处方调配工作的一个首要环节，也是保证整个调配工作顺利进行的基础。执业药师收到处方后首先要审核处方，而处方的审核是一项技术性要求很高的工作，每位参与处方审核的执业药师不仅要有较全面的药学知识，对所用药品的理化性质、药理毒理、适应症、用法与用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、注意事项等内容要全面熟悉并掌握，还要有对患者负责的高度责任感。新修订的《药品管理法》第二十七条规定，医疗机构的药剂人员调配处方，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，必须经过核对，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配。实践证明，在处方调配的过程中仅有上述二项指标是远远不够的，处方调配还必须符合卫生部制定的《处方制度》。 处方审核的主要内容应包括：药名、规格是否书写正确；用药方法是否恰当；处方用药是否有配伍禁忌；处方中药品是否齐全，如缺药，能否用其他代用品，审查精神药品、麻醉药品是否执行有关管理办法等。笔者在此谈谈处方审核中应着重注意的几个问题。 1、配伍禁忌 配伍禁忌通常是指两种或两种以上药物同时或先后以相同或不同给药途经给予。其结果可以导致不良反应增强或疗效降低。例如，小儿科常见医生联合使用红霉素+阿司匹林，因两者均有一定的耳毒性，联合应用容易引起小儿耳鸣，听觉减退，联合应用容易引起小儿耳鸣，听觉减退，故应避免。又如有的医生给糖尿病患者开出二甲双胍+心得安，因β-受体阻滞药虽可表面地减轻二甲双胍出现的低血糖反应（心悸、出汗），但由于心得安可阻抑肝糖的代偿性分解而使低血糖不能缓解，从而增加了发生虚脱的危险性，故应避免联合使用。处方中出现配伍禁忌的事例很多，尤其是新近上市药物之间的联用存在相互作用，有的医生未必了解，这就要求执业药师平时要加强学习，仔细阅读有关新药的药品使用说明书和有关专业期刊的报道，不断积累知识。只有这样，才能及时发现处方中存在的问题。 2、超剂量使用 超剂量使用药物临床事例虽不多见，但也偶有发生。如某医生抢救某呼吸衰