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内科学口诀41077
内科学口诀循环系统 1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧 2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白.血.管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
肾高的高指高血压,心肝大指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆****，第二音。
4、心力衰竭的诱因：
感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 5、右心衰的体征：
三水两大及其他三水：
水肿、胸水、腹水两大：
肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：
右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 6、洋地黄类药物
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的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该 7、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：
刺迷为刺激迷走神经） 8、继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高（注：
两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤嗜铬细胞瘤；皮质皮质醇增多症；动脉主动脉缩窄；妊高妊娠高血压） 9、心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心 10、心梗的并发症：
心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症 11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛心绞痛；流主动脉瘤夹层分离；腑急腹症；肺急性肺动脉栓塞；言急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现：
难、痛、晕 13、二尖瓣狭窄症状：
吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
）体征：
可参考《诊断学》相关内容。
并发症：
房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 14、主动脉瓣狭窄症状：
难、痛、晕。
（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。
）体征：
可参考《诊断学》相关内容。
并发症：
失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血 15、左心衰：
端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药 16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻利尿剂,肾上腺能B 受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂. 17、抗高血压药注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE 抑制剂影响胎儿也勿用. B 受体阻滞剂不能用于哮踹 j 及 COPD,因可以引起支气管狭窄. 噻嗪类利尿剂及 B 受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状. 钙离子及 B 受体阻滞剂不能用于心衰. 18、洋地黄类强心剂洋地黄：
中重心衰房颤忙适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳以下情况不能用,：
预加房颤阻滞张.急性心梗 1 天内, 预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不应用; 中毒反应 GI 视心脏.:如消化道症状,视力改变,
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黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用. 19、急性肺水肿治疗口诀：
坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）普外科歌诀甲亢症状甲亢症，很特殊，眼睛大，脖子粗。
烦热多汗夜失眠，情绪波动手振颤。
脉搏增快心里慌，高压高来低压降。
食欲亢进体重减，停经脱发常出现。
甲状腺乳头状癌 **状癌女多见，病程长达数十年。
原发病灶常一般，继发病灶较明显。
青年人，生长慢，淋巴转移是特点。
甲状腺结节甲状腺，结节多，看看是冷还是热。
热结节，多良性，高功能腺瘤最可能。
冷结节，经常见，良性恶性各掺半。
如果肿块有亲肿瘤性，恶性肿瘤基本定. 乳腺癌女性乳腺癌，质地较坚硬。
肿块无压痛，表面不太平。
边缘不甚清，四周不活动。
急性乳腺炎初产妇，没经验，容易得上乳腺炎。
红肿热痛是主症，中间波动是脓肿。
脓肿切开要注意，放射切口牢牢记。
斜疝特点腹股沟来多斜疝，多见儿童青状年。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 上小下大呈梨形，梨柄直接与管通。
手按内环块不见，咳嗽常有冲击感。
直疝特点腹股沟来有直疝，好像半个皮球扣上边。
基底较宽按不住，疝块仍可突外面。
腹壁下动脉内侧为特点，嵌顿机会极少见。
肝外伤肝破裂，经常见，手术处理是关键。
血管胆管常损伤，牢牢结扎记心上。
肝脏破裂要清创，缝合不准留死腔。
不能缝合敞开袴，双腔负压来引流。
被膜下血肿需探察，防止胆瘘与增大。
肝脏出血量较大，肝动脉来可结扎。
门静脉出血只能补，处理原则要记熟。
急性腹膜炎腹膜炎，好诊断，腹痛呕吐先出现。
腹部压痛反跳痛，腹肌紧张为特征。
溃疡病溃疡病，溃疡病，吐酸、出血与疼痛。
疼痛常有周期性，春秋两季可发生。
节律性，很典型，出现时间不一定。
疼痛性质可忍受，上腹正中或偏右。
肠结核肠结核，三特征，便秘腹泻先发生。
低热盗汗体重减，右下腹痛肿块现。
这种病人不出奇，清早一起厕所去。
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结肠癌结肠癌，经常见，分为左半和右半。
右半结肠管腔粗，血液循环最丰富。
贫血消瘦常出现，腹部肿块为常见。
左半结肠管腔细，产生梗阻最容易。
便秘腹泻常交替，便血为主来求医。
直肠癌直肠癌脓血便，大便性状有改变。
里急后重较典型，大便变细为特征。
肝癌肝癌早期难诊断，症状体征不明显。
腹胀乏力体重减，右上腹痛肿块现。
高低不平质地硬，增大迅速为特征。
腹水消瘦加黄疸，肝癌完全可诊断。
肝脓肿肝脓肿三特征，冷烧肝大与压痛。
全身中毒症状重，超声检查有液平。
胆囊不会大，横膈运动差。
胆囊炎胆石症胆囊炎，胆石症互为因果两个病。
右上腹痛肩放射，黄疸呕吐伴发热。
病情长达数天整，墨菲氏征常阳性。
胆石症，呈绞痛，改变体位可减轻。
辗转不安出大汗，脉搏快弱呼吸浅。
油脂饱餐后发病，突然停止为特征经典 150 知识点 1、一般在服毒后儿小时内洗胃最有效 4~6 小时内 2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ? 二巯丁二
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 钠 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 4 、银环蛇咬伤致死主要原因呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法单价抗蛇毒血清
6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封
7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高肉毒杆菌食物中毒 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时，应采取哪些措施吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？ 24 小时以上 11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1. 5g 12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体 13 、支气管哮喘发作期禁用吗啡
14 、支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发性呼气性呼吸困难
15 、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染，辅以体位引流 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰 17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是安静休息，消除紧张情绪18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施 19 、肺结核大咯血，最危险的并发症窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位 21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染 22 、突然发作的吸气性呼吸困
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难，临床上最常见于气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难 25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 27 、呼吸困难最常见于左心功能不全 28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛 29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律 30 、心功能不全最早的体征是舒张期奔马律 31 、左心衰最严重的表现是肺水肿32 、右心衰竭的主要临床表现是体循环静脉淤血及水肿 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是肺淤血、肺水肿 35 、呼吸困难最早出现于左心衰竭 36 、室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病 37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是 QRS 波群开始部粗钝
40 、诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波
41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是电复律 43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选心室起搏 44 、左右束支阻滞，治疗应选用安置心脏起搏器 45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 征 III 度房室传导阻滞 46 、房颤发生后易引起哪种合并症体循环动脉栓塞 47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是支气管静脉破裂 48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是动脉栓塞 49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂心包填塞征50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是西地兰控制心室率 51 、心绞痛及昏厥常见于主动脉瓣狭窄 52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是速尿 53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭 55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难 56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品 57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选苯妥英钠 58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律 59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选洋地黄 60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低 61 、急性心肌梗死早期（ 24 小时内）死亡主要原因是心律失常 62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡 63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64 、急性心肌梗死患者心电监护示室颤，立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤 65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病 66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么？高血压脑病 67 、高血压病最常见的死
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亡原因是脑血管意外 68 、什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿 69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选硝普钠 70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义奇脉 71 、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难 72 、猝死较多见于哪种心肌病肥厚型梗阻性心肌病 73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降革兰阴性杆菌败血症 74 、男性， 20 岁。
肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上腺素 75 、休克的基本原因是有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良 76 、引起心源性休克最常见的病因是急性心肌梗死 77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好过敏性休克 78 、提示胃穿孔最有意义的根据是气腹征象 79 、消化性溃疡最常见的并发症是出血 80 、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡 81 、出血坏死型胰腺炎的特征是脐部及腰部皮肤呈青紫色 82 、急性腹痛伴休克，最常见的病因是急性坏死型胰腺炎 83 、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适安定 84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是糖皮质激素 85 、肾病综合征最常见的并发症是感染 86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙 87 、尿毒症病人病情危重的表现是心包炎 88 、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全 89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是透析 90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 上腹剧痛，首先考虑的诊断为脾梗死 91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是脑血管意外、冠心病 92 、脊髓休克时，出现什么症状双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留 93 、高血压性脑出血最好发的部位是基底神经节 94 、脑出血最常见的部位是内囊外侧部 95 、脑出血最常见的病因为高血压 96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为情绪激动或用力过度 97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是静脉滴注甘露醇 98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。
这是因为诱发了小脑扁桃体疝 99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压 100 、枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体 101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是早期出现呼吸骤停 102 、脑疝致命的原因是脑干受压 103 、治疗脑水肿尽早使用肾上腺皮质激素 104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征 105 、脑出血的急性期治疗为降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素预防治疗感染 106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因先天性脑底动脉瘤 107 、蛛网膜下腔出血最常出现脑膜刺激征 108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是均匀血性脑脊液 109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用尼莫地平 110 、脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化 111 、脑梗死急性期主张不用血管扩
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张药，是因为可引起脑内盗血现象 112 、脑血栓形成治疗应选用低分子右旋糖酐 113 、在急性脑血管病中，起病最急的是脑栓塞 114 、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤脑炎脑囊虫病 115 、癫痫持续状态是指全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清 116 、全面性强直 - 阵挛性发作时，首先要注意呼吸道通畅 117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是双复磷 118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用解磷定 119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是静注阿托品 120 、急性有机磷农药中毒死因，最主要呼吸衰竭 121 、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法氧气疗法 122 、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适？大腿中 1/3 123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：
60 分钟 124 、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：
指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法 125 、创伤性窒息的特征是面部、眼结膜、上胸部淤血126 、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为：
二氧化碳储留，缺氧 127 、开放性气胸的急救，首先要：迅速封闭胸壁创口 128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎 129 、张力性气胸急救措施为：
粗针头排气减压 130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 胸腔穿刺 131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑心包填塞 132 、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为实质性脏器破裂 133 、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是在积极治疗休克的同时手术探查止血 134 、胃穿孔的 X 线检查所见为膈下游离气体 135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是隐痛或钝痛 137 、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是持续性胀痛 138 、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹 139 、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是呕吐 140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 141 、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为发病后 3~12 小时升高，24~48 小时达高峰 142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤143 、颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视乳头水肿 144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是剧烈头痛 145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是大动脉搏动消失 146 、心跳停止时间是指循环停止到重建人工循环的时间 147 、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是为迅速恢复脑的血液循环 148 、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环 4~6 分钟 149 、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在右第二肋间
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前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁 150 、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是脑缺害氧性损抢救药品识心三联利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：
肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：
肾上腺素、阿托品、利多卡因（但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰）
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嗽七般三外感，寒止热菊燥杏桑，痰湿二陈热清金，肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般，寒射热定肺玉屏，脾虚当用六君子，肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记，麻黄麻杏石甘汤，痰热郁肺用双皮，肺虚生麦肾桂黄。 气虚平喘真虚阳，痰浊壅肺苏养亲，痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华，火旺秦鳖固金汤，阴耗保真白术散，阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种，寒凝心脉当四汤，气滞柴胡疏肝散，痰浊栝薤瘀逐汤，心气保元合甘麦，心阳参附阴天王。心悸此处俱七种，安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙，水饮凌心苓桂术。心血瘀阻请桃红，痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记，寒邪客胃用姜糖，停食保和肝柴疏，郁热化肝此病除，瘀血失笑调营饮，阴亏一贯虚建黄。六种泄泻记分明，湿热芩连寒藿香，保和痛泻何时用，参苓白术四神丸。 毒用白头热芍汤，寒用胃苓阴驻车，休用连理虚桃汤，良附大承治腹痛，气滞柴胡小建中，饮食积滞用保和，重用枳实导滞汤。胁痛只可分四种，肝用柴疏瘀复元，肝胆湿热用龙胆，肝阴不足一贯煎。黄疸更须四般记，热重茵陈犀急黄，阴黄茵陈术附用，湿重于热茵五方。六种鼓胀有何难，气滞柴疏实脾寒，中满分消治湿热，调营六味责之肝，脾肾阳虚附理中，济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝，食滞六磨气柴疏，瘀血六君加膈下，正虚八珍合化积。水肿六般越 水泛，水湿五苓毒麻连，脾虚实脾肾济生，浸渍五皮热疏凿。 石石热八劳无比，气用沉补血小知，膏淋程氏膏淋汤，三种消渴上消消，中消玉女下六金。瘿病四种更须治，痰结玉壶气海舒，心肝阴虚天补愈，肝旺栀子清肝汤。眩晕六般天亢阳，痰浊半白火龙汤，阻窍活血虚归脾，脾肾阴虚左归汤。八种头痛有何难，风热芎芷寒川芎，肝阳天麻湿羌胜，肾虚补气虚八珍，痰浊头痛半白天，瘀血通窍活血汤。唯有中风不需记，一曰虚中二曰肝，虚用秦
内科学循环系统记忆口诀 1、急性心衰治疗原则 端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧 2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。 第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。 3、冠心病的临床表现 平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音 清，逆分裂，第二音。 4、心力衰竭的诱因： 感染失常血量增过劳加重治不当 5、右心衰的体征：三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风 性杂音、紫绀 6、洋地黄类药物的禁忌症： 肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度以上房室阻预激病窦不应该 7、阵发性室上性心动过速的治疗： 刺迷腺苷洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经） 8、继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高 （注：“两肾 肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤 铬细胞瘤; “皮质”——皮质醇增多症; “动脉”——主动脉缩窄; “妊高”——妊娠高血压） 9、心肌梗死的症状：6 条 疼痛发热心过速恶心呕吐心失常低压休克心衰竭 10、心梗的并发症： 心梗并发五种症乳头断裂心脏破动脉栓塞室壁瘤心肌梗死后综合征乳头肌功能失调或断裂心脏破裂栓塞心室壁瘤心肌梗死后综合征 11、心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言 痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;肺——急性肺动脉栓塞;腑——急腹症; 言——急性心包炎。 12、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕痛晕衰 13、二尖瓣狭窄 症状：吸血咳嘶栓（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。 并发症：房颤肺水肿，血栓右心衰，内膜感染少，肺部感染多。 14、主动脉瓣狭窄 三联征：痛、晕、衰 症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。） 体征：可参考《诊断学》相关内容。
肺系疾病 感冒：感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新香气参，阴虚加减葳蕤汤。 风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。 咳嗽：咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏灵。 痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。 外感咳嗽：风寒袭肺—疏风散寒，宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮。 风燥伤肺—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤。 伤咳嗽：痰湿蕴肺—燥湿化痰，理气化痰—二平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦冬汤 哮证：冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。 发作期：冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮—解表散寒，清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤。 虚哮证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。 缓解期：肺脾气虚—健脾益气，补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证：喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。 实喘：风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤。 痰热郁肺—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆，宣肺平喘—二汤合三子养亲汤。 肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。 虚喘：肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。 正虚喘脱—扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。 肺胀：肺胀痰浊降三，痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。 痰浊壅肺—化痰降气，健脾益肺—子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。 痰蒙神窍—涤痰，开窍，息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散。 肺肾气虚—补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。 肺痈：肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。 初期—疏散风热，清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒，化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。 溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。 肺痨：肺痨肺阴用月华，虚火百固鳖加。气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。 肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合艽鳖甲汤。 气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。 肺痿：肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。 虚热—滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干汤或生甘草汤。 心系疾病 心悸：心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。
一、呼吸系统 1、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常，休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬 3、重度哮喘的处理： “一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” 一补——补液 ，二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱， 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注，氧疗——氧疗 ，“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入 4、感染性休克的治疗： “休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” “休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病： “爱惜阔小姐” “爱”——肺癌 “惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病： “冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病 7、肺结核的鉴别诊断 “直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎 “言”——肺炎 “爱”——肺癌 “阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变，灰色肝变溶解散， 胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。 10、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC. 11、支气管歌诀 主支气管左和右，各有特点要记住；
左支细长右粗短，异物坠落多入右。 13、感染性休克的治疗： “休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”； “休”——补充血容量，治疗休克； “感”——控制感染； “激”——糖皮质激素的应用； “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全； “活”——血管活性物质的应用； “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 14、呼吸衰竭变化有七: 脑心肾血及呼吸， 水电酸碱较复杂， 血气分析是机理， 紫绀抽搐嗜睡昏迷， 给氧通气抢救第一。 15、流行性感冒： 流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙. 甲型病毒易易变异,产生亚型致流行 上感症状多较轻, 全身中毒症状重. 鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困. 老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则 16、急性上呼吸道感染 症状——鼻塞清涕身不适，咽痒后痛稠鼻涕。 体征—— 鼻分泌多黏膜肿，咽喉充血肺无异。 实验室检查——病毒多见细菌少，细菌感染高中粒。（中性粒细胞增多） 治疗——伤风胶囊病毒灵，发热头痛辨证治。 17、急性支气管炎 上呼吸道先感染，继而胸胀又咳嗽。 体温不高或低热，干湿罗音呈分散。 透视只见纹理粗，白C升高或不变。 数日数周症消失，抗菌止咳并化痰。 18、慢性支气管炎 咳嗽咳痰或伴喘，程逾两年有间断。 两肺罗音纹理粗，痰检细菌有球杆， 大量中性粒细胞，止咳解痉加祛痰， 发作抗菌参药敏，锻炼戒烟并保暖。 19、支气管哮喘 胸闷伴喘重气喘，缓时正常发突然。 过敏感染是诱因，满肺哮鸣高嗜酸。 解痉抗菌抗过敏，减敏有效先寻原。 20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别 支气管哮喘： 支哮反复因过敏，冬春多见时不定。终末咳出少粘痰，双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿，有效平喘宜解释。 心源性哮喘： 心喘阵发是心病，常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血，治疗关键应强心。
微生物 微生物，分三种 非细胞原核真核成。 原核无仁无膜相 真菌真核构全上 细菌球杆螺 壁内才是膜 二毛荚芽合 噬菌体，是病毒，专门感染微生物 外霉素与内霉素阳外阴内 外为蛋白质，内为胞壁脂多糖 菌死释放 传染 1、传染病重症肝炎的临床表现： 黄、热、胀、呕、小、血、乱 乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症 高、低、长、短、活、不、大 高：ALT 正常的2～倍左右低：HBV－DNA 低滴度时长：疗程要长，至少6 个月，甚至9－18 个月短：病程要短，5－7 年左右活：病情活动时不：不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异大：剂量要大3 百万u 5 百万u 2、发热与出疹的关系 风、水、红、花、莫、悲、伤 风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 附：风疹也是发热后第一天出疹。 3、“钩体病” 发热酸痛一身乏，眼红腿痛淋巴大，若不及时来相救，口鼻涌血死神拿。 4、流行性出血热临床特点记忆口决 发病早期即卧床,三红三痛二反常.三项化验可定型,IgM可确定.发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿.热退病重血压掉,少尿气粗酐高.白多板底异淋高,检测IgM重要. 注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重. [三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮红三痛:头痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和体温下降反而病情加重 [三项化验可定型]: 1. B-RT:白多板底异淋高 白多WBC计数在第3 病日后渐升高可达(15~30)*10E9,少数可达(50~100) *10E9.板底血小板从第二日开始减少异淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,并出现较多的异型淋巴细胞. 2. U-RT:尿镜检可发现管型和RBC有确诊意义 3. 免疫学检查IgM 1:20 或IgG 1:40 为阳性, 双份血清滴度4 倍以上有诊断价值.
内科学全部口诀-请求加精!!!!!!!!! 管理提醒： 本帖被萌萌草执行加亮操作(2008-09-07) 呼吸系统 1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬" 3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入 4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病“爱惜阔小姐” “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司） 7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农”
“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。 10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。 循环系统 1、急性心衰治疗原则 端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧 2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。 第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。 3、冠心病的临床表现 平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。 4、心力衰竭的诱因： 感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰
感冒寒热湿三种，荆防银翘香薷汤。咳嗽七般三外感，寒止热菊燥杏桑，_痰湿二陈热清金，肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般, 寒射热定肺玉屏，脾虚当用六君子，肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记，麻黄麻杏石甘汤，痰热郁肺用双皮，肺虚生麦肾桂黄。肺胀五般莫漏记，气虚平喘真虚阳，_痰浊壅肺苏养亲，痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华，火旺秦鳖固金汤，阴耗保真白术散，—阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种,寒凝心脉当四汤，气滞柴胡疏肝散，_痰浊栝薤瘀逐汤，心气保_ 元合甘麦，心阳参附阴天王。心悸此处俱七种，安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙，水饮凌心苓桂术。心血瘀阻请桃红，_痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记，寒邪客胃用姜糖，停食保和肝柴疏，—郁热化肝此病除，瘀血失_ 笑调营饮，阴亏一贯虚建黄。六种泄泻记分明，湿热苓连寒藿香，保和痛泻何时用，参苓白术四神丸。痢疾亦可分六种, 毒用白头热芍汤，寒用胃苓阴驻车，休用连理虚桃汤，良附大承治腹痛，—气滞柴胡小建中，饮食积_ 滞用保和，重用枳实导滞汤。胁痛只可分四种，肝用柴疏瘀复元，肝胆湿热用龙胆，肝阴不足一贯煎。黄疸更须四般记,热重茵陈犀急黄，阴黄茵陈术附用，湿重于热茵五方。六种鼓胀有何难, 气滞柴疏实脾寒，中满分消治湿热7调营六味责之肝，脾肾阳虚附理中，济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝，食滞六磨气柴疏，瘀血六君加膈下，正虚八珍合化积。水肿六般越水泛，水湿五苓毒麻连，脾虚实脾肾济生，浸渍五皮热疏凿。六种淋证何人患，石石热八劳无比，气用沉补血小知，膏淋程氏膏淋汤，三种消渴上消消，中消玉女下六金。I瘿病四种更须治,痰结玉壶气海舒，心肝阴虚天补愈，肝旺栀子清肝汤。 眩晕六般天亢阳，痰浊半白火龙汤，阻窍活血虚归脾，脾肾阴虚左归汤。八种头痛有何难，风热芎芷寒川芎，肝阳天麻湿羌月胜帀虚补气虚八珍，痰浊头痛半白天，_瘀血通窍活血汤。唯有中风不需记,一曰虚中二曰肝，虚用秦艽上扰镇，阳闭凉开阴苏合，脱用参附半还五，镇肝熄风莫糊涂，语言不利却分三，风痰阻络解语丹，肾虚精亏地黄饮，口_ 歪眼邪牵正散。痹症不惟风寒湿,防风乌头薏苡仁，风湿热痹桂白虎，痰瘀桃仁亏独寄。 不寐肝郁用龙胆，阴虚阿胶加黄连，心脾两虚用归脾，痰热温胆气虚安。四种鼻衄要记熟，桑菊玉女此中求，肝火上炎尤龙胆，气血亏虚归脾留。齿衄虚用清肝饮，胃火炽盛清胃散,咳血燥伤用桑杏，肝犯肺泻合黛蛤，阴虚百合固金治。吐血泻龙归脾完。［便血地榆黄土汤。尿血蓟知无归方。紫斑犀茜归脾治，郁用柴丹半厚汤，其中虚症滋归麦。呕吐六种分虚实，藿保半厚理中麦，便秘麻磨济芪汤。四种腰痛不稀奇，湿热四妙身痛瘀。 寒湿甘姜苓术用，肾虚却要左右归。［肠痈三 期看痈脓，大黄薏苡大陷胸。颈椎寒而附汤，舒筋温胆归脾天。崩漏三虚二为实, 左归大补用固冲，血热清热固经治，血瘀逐瘀 止崩汤。 1、感冒：感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立， 荆防银葱香薷饮，风寒风热暑湿祛，尚有气虚参苏饮，加减葳蕤来滋阴。 2、咳嗽：咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 二陈三子痰湿肺，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 3、哮证：哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺 不宣，发作缓解分期辨，寒哮射麻青龙专，热哮越婢或定喘，青膏厚麻热被寒，三子养亲主风痰，虚哮补纳用平喘，回阳生脉治喘脱，肺脾气虚六君全，缓解肺肾生脉地，再 加金水六君煎。 4、喘证：喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒麻黄华盖散，表寒肺热麻石甘， 痰热郁肺用桑白，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺气虚，肾虚肾气参蛤散，正虚喘脱蛤蚧粉，参附送服黑锡丹。5、肺痈：肺痈初期使银翘，成脓苇茎如金调，溃脓桔梗加苇茎，恢复沙参桔梗保。 6、肺痨：肺痨阴虚月华丸，偏热秦艽鳖甲散，肺肾阴虚腰膝软，固金秦艽鳖甲转。 心系病证 1、心悸：心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚朱砂补心丹，心阳不振用桂枝，
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的禁忌症： 肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该 7、阵发性室上性心动过速的治疗： 刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注： 刺迷为刺激迷走神经） 8、继发性高血压的病因： 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高（注： 两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤嗜铬细胞瘤；皮质皮质醇增多症；动脉主动脉缩窄；妊高妊娠高血压） 9、心肌梗塞的症状： 疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心 10、心梗的并发症： 心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症 11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛心绞痛；流主动脉瘤夹层分离；腑急腹症；肺急性肺动脉栓塞；言急性心包炎。 12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕 13、二尖瓣狭窄症状： 吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。 ）体征： 可参考《诊断学》相关内容。 并发症： 房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
中医内科学歌诀 一、感冒感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立，荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿岐，尚有气虚参苏施，加减葳蕤滋阴虚。 1，风寒证：辛温解表：荆防达表汤、荆防败毒散。 荆防达表苏芷苓，姜葱神曲陈皮杏，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。 荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共。 荆防败毒散即人参败毒散去人参、生姜、薄荷加荆防而成。 2，风热证：辛凉解表：银翘散、葱豉桔梗汤。 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，清疏风热煮勿过。 葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。 3，暑湿证：清暑祛湿解表：新加香薷饮。 香薷散用扁豆朴，祛暑和中化湿阻。新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬；暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。 4气虚感冒：益气解表：参苏饮：益气解表参苏饮，枳桔葛前香二陈5，阴虚感冒：滋阴解表：加减葳蕤汤：加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，枣草薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 嗽二、咳
咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 1风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳：三拗汤合止嗽散。 三拗汤用麻杏甘，宣肺平喘效不低。 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，化痰止咳兼解表，姜汤调服不必煎。 2，风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰：桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3，燥热伤肺：疏风清肺、润肺止咳：桑杏汤：桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。 4凉燥伤肺证——杏苏散：杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研； 轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。 5，痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳：二陈平胃散合三子养亲汤。 二陈平胃散=二陈汤+平胃散 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。平胃散：平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜 6，痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳：清金化痰汤：清金化痰用芩栀，桑皮二母麦冬施，蒌桔陈苓甘草入，肺热痰稠可服之。． ，肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火：泻白散合黛蛤散。7 泻
中医内科学 肺系病证 类型证型治法舌脉方药 感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 风寒束表辛温解表苔薄白，脉浮紧荆防达表汤、荆防败毒散 感风热犯表辛凉解表舌边尖红，苔薄黄，脉浮数银翘散、葱豉桔梗汤 冒暑湿伤表清暑祛湿解表苔薄黄而腻，脉濡数新加香薷饮 气虚感冒益气解表舌淡苔白，脉浮无力参苏饮 阴虚感冒滋阴解表舌红少苔，脉细数加减葳蕤汤 咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙咳嗽平 风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳苔薄白，脉浮或浮紧三拗汤合止嗽散 外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳苔薄黄，脉浮数或浮滑桑菊饮 舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或 咳风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤 小数 嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳苔白腻，脉濡滑二陈平胃散合三子养亲汤 内伤痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳舌红，苔薄黄腻，脉滑数清金化痰汤 肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火苔薄黄少津，脉弦数加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺，化痰止咳舌红少苔，脉细数沙参麦冬汤哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地 寒（冷）哮温肺散寒，化痰平喘苔白滑，脉弦紧或浮紧射干麻黄汤、小青龙汤热哮清热宣肺，化痰定喘舌红，苔黄腻，脉滑数或弦滑定喘汤、越婢加半夏汤 哮发作期寒包热哮解表散寒，清热化痰舌尖边红，苔白腻罩黄，脉弦紧小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤病风痰哮祛风涤痰，降气平喘苔厚腻，脉滑实三子养亲汤 虚哮补肺纳肾，降气化痰舌淡，脉沈细平喘固本汤 缓解期 肺脾气虚健脾益气，补土生金舌淡苔薄白，脉细弱六君子汤 肺肾两虚补肺益肾舌红少苔，脉细数生脉地黄汤合金水六君煎 喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附锡。 风寒壅肺宣肺散寒苔薄白而滑，脉浮紧麻黄汤合华盖散 表寒肺热解表清里，化痰平喘舌红，苔薄白或黄，脉浮数或滑麻杏石甘汤 喘实喘痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘舌红，苔黄或腻，脉滑数桑白皮汤痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘苔白厚腻，脉滑二陈汤合三子养亲汤 证 肺气郁痹开郁降气平喘苔薄，脉弦五磨饮子 肺气虚耗补肺益气养阴舌淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数生脉散合补肺汤虚喘肾虚不纳补肾纳气舌红少津，脉细数金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹 初期疏风清热，清肺化痰舌苔薄黄，脉浮数而滑银翘散加减 肺成痈期清肺解毒，化瘀消痈苔黄腻，脉滑数千金苇茎汤合如金解毒散痈溃脓期排脓解毒舌红苔黄腻，脉滑数或数实加味桔梗汤恢复期清养补肺舌红或淡红，苔薄，脉细或细数无力沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 肺痨：阴月火合保真造 肺阴亏损滋阴润肺舌边尖红，苔薄白，脉细数月华丸 肺虚火灼肺滋阴降火舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数百合固金汤合秦艽鳖甲散痨气阴耗伤益气养阴舌光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数保真汤、参苓白朮散 阴阳虚损滋阴补阳舌光淡隐紫少津，苔黄而剥，脉微细 补天大造丸而数或虚大无力 痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数越婢加半夏汤、桑白皮汤 肺 痰蒙神窍涤痰，开窍，熄风舌暗红或淡紫，苔白腻或黄腻，脉细 涤痰汤 胀滑数 阳虚水泛温肾健脾，化饮利水舌胖黯，苔白滑，脉沈细真武汤合五苓散 肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘舌淡或黯紫，脉沈细数无力或结代平喘固本汤合补肺汤 肺虚热滋阴清热，润肺生津舌红而干，脉虚数麦门冬汤合清燥救肺汤 痿虚寒温肺益气舌淡，脉虚弱甘草干姜汤或生姜甘草汤 心系病证 类型证型治法舌脉方药
内科学口诀 冠心病的临床表现 平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。 急性心衰治疗原则 端坐位，腿下垂， 强心利尿打吗啡， 血管扩张氨茶碱， 激素结扎来放血， 激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常， 过劳剧变负担重， 贫血甲亢肺栓塞， 治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄， 急性心梗伴心衰； 二度高度房室阻， 预激病窦不应该。房性早搏心电表现 房早P与窦P异， P-R三格至无级； 代偿间歇多不全， 可见房早未下传。 心房扑动心电表现 房扑不于房速同，等电位线P无踪， 大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀， QRS波群不增宽，F不均称不纯。 心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷， 三百五至六百次；P-R间期极不均， QRS 波群当正常，增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏，QRS波群同室上； P 必逆行或不见，P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷”为刺激迷走神经） 继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压； 原醛——原发性醛固酮增多症； 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤； 皮质—皮质醇增多症； 动脉—主动脉缩窄； 妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞的症状 疼痛发热过速心， 恶心呕吐失常心， 低压休克衰竭心。 心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言 痛——心绞痛； 流——主动脉瘤夹层分离； 腑——急腹症； 肺——急性肺动脉栓塞； 言——急性心包炎。 心梗的并发症 心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨； 乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。 主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕 二尖瓣狭窄 症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。） 体征：可参考《诊断学》相关内容。 并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。 主动脉瓣狭窄 症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。） 体征：可参考《诊断学》相关内容。 并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。 与慢性支气管炎相鉴别的疾病 “爱惜阔小姐” “爱”——肺癌 “惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核 慢性肺心病并发症 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC 与慢性肺心病相鉴别的疾病 “冠丰园” （此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病 控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 激素——肾上腺糖皮质激素 色甘酸——色甘酸二钠 肾上——拟肾上腺素药物 抗钙——钙拮抗剂 酮替芬——酮替芬 重度哮喘的处理 一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂 一补——补液 二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 氧疗——氧疗 两素——糖皮质激素、抗生素 兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入 感染性休克的治疗 “休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” “休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
西综考研复习：内科学知识点背诵口诀汇总 1.新旧血压单位换算 血压 mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，即得 kpa值。 例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。 其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。 “什么?你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^” 2.冠心病的临床表现 平时无体征，发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升， 交替脉，偶可见，奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。急性心衰治疗原则 端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡， 血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血， 激素,镇静,吸氧。心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常，过劳剧变负担重， 贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。 3.右心衰的体征 三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 4.洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻，预激病窦不应该。 5.房性早搏心电表现 房早P 与窦P 异， P-R 三格至无级; 代偿间歇多不全， 可见房早未下传。 6.心房扑动心电表现 房扑不于房速同，等电位线P无踪， 大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀， QRS 波群不增宽，F不均称不纯。 7.心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷， 三百五至六百次;P-R间期极不均， QRS 波群当正常，增宽合并差传导。 8.房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏，QRS波群同室上;
内科学记忆口诀 呼吸系统 1、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常，休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬 3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶 碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液， 二纠——纠正酸中毒、 纠正电解质紊乱，氨茶碱——氨茶碱静脉 注射或静脉滴注，氧疗——氧疗，“两素” ——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”—— β2 受体兴奋剂雾化吸入 4、感染性休克的治疗：“休感激、慢 活乱，重点保护心肺肾” “休”—— 补充血容量，治疗休克“感”——控制 感染 “激”——糖皮质激素的应用“慢”— —缓慢输液，防止出现心功不 全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病： “爱惜阔小姐” “爱”——肺癌 “惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核 精品文档 “冠丰园” ( 此为上海一家有名的食品 公司 ) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心 肌病 7、肺结核的鉴别诊断 “直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎 “言”——肺炎 “爱”——肺癌 “阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变，灰色肝变溶解散， 胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。 10、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常, 休克出血DIC. 11、支气管歌诀 主支气管左和右，各有特点要记住 ; 左 支细长右粗短，异物坠落多入右。 13、感染性休克的治疗： “休感激、慢活乱，重点保护心肺肾” ; “休”——补充血容量，治疗休克 ; “感”——控制感染 ; “激”——糖皮质 激素的应用 ; “慢”——缓慢输液，防止 出现心功不 全; “活”——血管活性物质的应用 ; “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
内科学全部口诀 内科学全部口诀 呼吸系统 1、慢性肺心病并发症: 肺脑酸碱心失常休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬 3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂” “一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入 4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质与酸碱紊乱 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病“爱惜阔小姐” “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其她尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病 7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。 10、呼吸衰竭变化有七,脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析就是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧通气抢救第一。 循环系统 1、急性心衰治疗原则 端坐位腿下垂强心利尿打不啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧 2、心原性水肿与肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜, 肾快心原慢。心坚少移动,软移就是肾原。蛋白、血、管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。 第一句就是开始部位,第二句就是发展速度,三四句就是水肿性质,后四句就是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大与肝大。 3、冠心病的临床表现 平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆分裂,第二音。 4、心力衰竭的诱因: 感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 5、右心衰的体征: 三水两大及其她 三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大与压痛、颈静脉充盈或怒张其她:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 6、洋地黄类药物的禁忌症: 肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该
医学知识难点巧记速记口诀 2010-4-28 18:43:35 来源: 华医网扫瞄3264次 生理学 阻碍氧离曲线的因素：[H+]，PCO2，温度，2 ，3DPG升高， 均使氧离曲线右移。 微循环的特点： 低、慢、大、变； 阻碍静脉回流因素： 血量、体位、三泵（心、呼吸、骨骼肌）； 激素的一样特点： 无管、有靶、量少、效高； 糖皮质激素对代谢作用： 升糖、解蛋、移脂； 醛固酮的生理作用： 保钠、保水、排钾等等。 植物性神经对内脏功能调剂 交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓， 瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制； 副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌， 瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。 生物化学 人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口） 1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、 赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。 2.“写一本胆识色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、 色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。 3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸： 生酮+ 生糖兼生酮= “一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏 氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7 个 氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。 酸性氨基酸： 天谷酸——天上的谷子专门酸，（天冬氨酸、谷氨酸）； 碱性氨基酸： 赖精组——没什么好讲明的，（Lys 、Arg 、His ）。 芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸取峰 色老笨——只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定 要记清，色> 酪> 苯丙，今年西医考题-19. 一碳单位的来源 肝胆堵塞死——专门好明白得，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。 酶的竞争性抑制作用 按事物发生的条件、进展、结果分层次经历： 1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间； 2.什么缘故能发生“竞争”——二者结构相似； 3.“竞争的焦点”——酶的活性中心； 4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。 糖醛酸，合成维生素C 的酶 古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶） 内科学 冠心病的临床表现： 平常无体征， 发作有表情，
精品文档 . 最完整的医师考前速记提 分口诀 生理学 1.影响氧离曲线的因素: [H+]，PCO2,温度，2、3DPG升高， 均使氧离曲线右移。 2.微循环的特点： 低、慢、大、变； 3.影响静脉回流因素： 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）； 4.激素的一般特征： 无管、有靶、量少、效高； 5.糖皮质激素对代谢作用： 升糖、解蛋、移脂； 6.醛固酮的生理作用： 保钠、保水、排钾等等。 7.植物性神经对内脏功能调节: 交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓， 瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制； 副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌， 瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。 生物化学 人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。 2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。 3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。 生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸： 生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。 酸性氨基酸： 天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）； 碱性氨基酸： 赖精组——没什么好解释的，（Lys、Arg、His）。 芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰. 色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>酪>苯丙，今年西医考题-19。 一碳单位的来源 肝胆阻塞死——很好理解，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。 酶的竞争性抑制作用 按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆： 1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间； 2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似； 3.“竞争的焦点”——酶的活性中心； 4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
生命中，不断地有人离开或进入。于是，看见的，看不见的；记住的，遗忘了。生命中，不断地有得到和失落。于是，看不见的，看见了；遗忘的，记住了。然而，看不见的，是不是就等于不存在？记住的，是不是永远不会消失？ 新旧血压单位换算我们只要记住“7.5”这个数值即可，。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。 [color=blue][/color] 冠心病的临床表现： 平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。 急性心衰治疗原则 端坐位，腿下垂， 强心利尿打吗啡， 血管扩张氨茶碱， 激素结扎来放血， 激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常， 过劳剧变负担重， 贫血甲亢肺栓塞， 治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄， 急性心梗伴心衰； 二度高度房室阻， 预激病窦不应该。 房性早搏心电表现
房早P 与窦P 异， P-R 三格至无级； 代偿间歇多不全， 可见房早未下传。 心房扑动心电表现 房扑不于房速同，等电位线P无踪， 大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀， QRS 波群不增宽，F不均称不纯。 心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷， 三百五至六百次；P-R间期极不均， QRS 波群当正常，增宽合并差传导。 房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏，QRS波群同室上； P 必逆行或不见，P-R小于点一二。 阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷”为刺激迷走神经） 继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛——原发性醛固酮增多症； 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤； 皮质—皮质醇增多症； 动脉—主动脉缩窄； 妊高—妊娠高血压。 心肌梗塞的症状 疼痛发热过速心， 恶心呕吐失常心， 低压休克衰竭心。 心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言 痛——心绞痛； 流——主动脉瘤夹层分离； 腑——急腹症； 肺——急性肺动脉栓塞； 言——急性心包炎。