双顶径标准切面:?
测量双顶径、头围得标准切面,也称丘脑平面。
国内外文献,包括超声教材、专著,对于双顶径得测量标准,多就是这样规定得:在头颅横向切面,从近场颅骨外缘至远场颅骨内缘得距离、
吴乃森、接连立、范斯萍主编得《胎儿畸形超声诊断图谱》中双顶径得测量标准:“测量颅骨外缘到对侧颅骨外缘得距离即为双顶径,胎头软组织不包括在内"。
?测量双顶径,尽量避免颅内中线结构与探头声束平行(入盆后),容易因侧壁声影影响测量结果。?该切面通过侧脑室前角、测脑室后角、透明隔、丘脑。
?从前到后得结构:侧脑室前角靠近中线,成八字形无回声区;透明隔成长条状无回声区,边缘在中线两侧成平行条状高回声;丘脑靠近中线,成放倒得“吊钟"样或“蘑菇"低回声;后角远离中线分开,可瞧到脉络丛高回声。
两侧透明隔之间得腔隙即为透明隔腔,正常时不超过10ｍm。??有必要把脑室率这个概念在这里阐述一下,因为这个测量有重要意义,并且可能容易发生测量错误(参考、https://www.doczj.com/doc/3014171898.html,/ｂbs/ａcｔｉons/archivｅ／poｓt／6１３50９1_1。html ):
脑室率就是在双顶径切面略向上平行移动得切面(测量侧脑室得标准平面),脑中线至侧脑室侧壁距离/脑中线至颅骨内缘距离。
妊２０周以后,脑室率大于1/3区可考虑脑积水。但这个标准诊断脑积水容易有假阳性,可以“提示”或“注意”但不应该“诊断”脑积水。还应该参考胎头双顶径明显大于胎龄、脑中线移位及漂浮、头围明显大于腹围等情况。个人认为,采用脑室率大于５0％比较可靠,被多数得超声医生沿用。可以简单地用目测估计:两侧侧脑室外缘得距离超过双顶径得一半就应该考虑有脑积水了、
胎儿嘴唇得检查方法为:首先显示胎儿双顶径标准切面,探头略向足侧平移,显示胎儿双侧眼球,以双眼球连线为轴,十字交叉后及显示胎儿面部冠状面。略调整探头位置及方向,浅面可显示胎儿鼻尖、双侧鼻孔、胎儿上唇、下唇、深面也可显示眼眶、鼻中隔、颏部、舌尖。
?妊娠20周后胎儿面部多可显示,正常上唇呈弓形,嘴唇得前缘强回声边缘线完整、连续,人中沟、
唇结节可显示。鼻中隔居中。
面部显示受下列因素影响显示不满意:
(1)胎儿俯卧位。
(2)颏先露。
(3)羊水少。
(4)胎儿肢体遮挡。?(5)颜面部贴近羊膜面或胎盘。
左半图为面部正中矢状面,可显示前额、鼻子、上唇、下唇;眼眶横径与内眦间距大致相等。
右半图为双眶横切面,可显示眼眶及晶状体回声。这个位置就是观察泪囊膨出、眼球病变得最佳位置。
膈肌:?左半图,左侧膈肌;右半图,右侧膈肌。
绿箭头,膈肌;PＵ,肺; H,心脏;ST胃; L ,肝; BＬ,膀胱。
该切面可以显示先天性膈疝,肺外型肺隔离症。
相关疾病:
?食管闭锁
胃(ｓt)与肠管(红箭头)、?正常胃泡孕１５周后可显示,横径小于2。5cｍ,、正常大小得胃泡可以
排除食管闭锁(孕20周无胃泡显示)、十二指肠闭锁(双泡征)及下消化道梗阻(梗阻部位以上肠管及胃泡扩张)。
NT测量平面:
NT即胎儿颈后透明带,其形成机制:正常胚胎发育过程中,颈部淋巴管与颈静脉窦在10-１4W左右
相通,相通之前,少量得淋巴液暂时积聚在颈后积聚,在超声下形成胎儿颈后透明带。
?所以１０—１4Ｗ得正常胎儿颈部可出现宽度小于2.５ｍｍ得透明带,到1４Ｗ后消退。测值大于2.5mm时诊断为颈项透明层增厚。有关资料显示:NT厚度〉3mｍ,1０%得胎儿有畸形,NＴ厚度＞６mｍ,９0％得胎儿有畸形,可以作为间接诊断胎儿异常得一个标记,可以用于胎儿筛选、
?测量中得注意事项(前4条比较重要):1?。头臀长４5－84ｍｍ(相当于11-14周)。
2。正中矢状切面(也有学者强调声束必须自前向后得正中矢状面)、3?、由皮肤得内缘测量到颈项软组织得外缘。
4. 胎儿处于自然伸展姿势、
５。颈部膜状强回声线清晰、连续。?６。分清羊膜腔与胚外体腔。
７。测量最大得透明层厚。8?.足够得图像放大。
股骨长度测量切面、脊柱纵切面、
测量股骨注意事项:
1。使用线阵探头,使股骨长轴与声束垂直,测量股骨干外侧缘两端之间距离,可以减少误差。?2、不包括股骨颈与骨骺。?
3。双侧股骨并行,远场侧股骨内侧及股骨颈显示时,股骨弯曲明显,不适
合做股骨长度测量,并且注意不要轻易诊断畸形。?参考
吴乃森、接连立、范斯萍主编得《胎儿畸形超声诊断图谱》,阐述得胎儿腹围测量标准切面:横切,脐部水平与脊柱垂直扫查,腹围呈圆形或椭圆形,应显示脊柱、胃泡、肝、脐静脉四个结构。
周永昌、郭万学得《超声医学》中就是选择胎心尾侧与胎肾头侧得横切为标准切面,没有强调胃泡显示。??钱蕴秋教授主张使用脐静脉得横切面。
严英榴等主编得《产前超声诊断学》对腹围得测量平面就是这样规定得:取胎体横切面,腹围呈圆形或椭圆形,左侧显示胃泡,前方中央见左支门静脉与右支门静脉得汇合,背部为脊柱横切面。
?曾经瞧到过一个CDFI考试选择题就是这样得:
测量胎儿腹围得标准切面就是?A、肾水平横切面?B.有心脏暗区得横切面?C.胃泡及静脉导管得横切面?D.脐静脉入前腹壁得切面
E。膀胱水平切面
标准答案就是Ｃ。
胎盘正常厚度为２～4cm,一般不超过5cm。??胎盘成熟度:超声检查以绒毛膜、胎盘实质及,基底层回声变化来判断胎盘成熟度分级标准度:?０级:绒毛膜板平直光滑线状回声,胎盘实质呈均匀分布得点状回声,基底层无增强回声。?Ⅰ级:绒毛膜板稍有波浪样线状回声,胎盘实质散在分布
得点状回声,基底层无增强回声、
Ⅱ级: 绒毛膜板明显波浪状,胎盘实质切迹伸入胎盘实质但未达基底层,基底层散在不均匀点状强回声、线状强回声、?Ⅲ级: 绒毛膜板显著切迹伸入胎盘实质,胎盘实质达基底层环状强回声,基底层散在无回声区大而融合得强回声。?
胎盘静脉窦为胎盘与肌层之间得类囊状无回声区;胎盘静脉池为胎盘实质内得无回声区,偶尔可显示缓慢得血液流动,呈丝线状、旋涡状;胎盘静脉丛为胎盘与子宫肌层之间得蚓团状、管道状无回声区、
（一）一般产前超声检查（Ⅰ级） 适应证适合所有孕妇，主要适合于有以下适应证的孕妇： 估测孕周、评估胎儿大小、确定胎方位、怀疑异位妊娠、胎动消失、怀疑羊水量异常、胎头倒转术前、胎膜早破、胎盘位置及胎盘成熟度评估。 检查内容 （1）胎儿数目。 （2）胎方位。 （3）观察并测量胎心率。 （4）胎儿生物学测量： 双顶径、头围、股骨xx、腹围。 （5）胎儿附属物： ①胎盘： 观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度；②羊水量： 测量羊水最大xx。 建议存留以下超声图像丘脑水平横切面、上腹部横切面（腹围测量切面）、股骨长轴切面、测量胎心率图（多普勒或M 型）。 注意事项 （1）一般产前超声检查（Ⅰ级）主要进行胎儿主要生长参数的检查，不进行胎儿解剖结构的检查，不进行胎儿畸形的筛查。 （2）若检查医师发现胎儿异常，超声报告需做出具体说明，并转诊或建议系统产前超声检查（Ⅲ级）。 （二）常规产前超声检查（Ⅱ级）
按卫生部《产前诊断技术管理办法》（卫基妇发［2002］307号）规定，初步筛查六大类畸形： 无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。 适应证适合所有孕妇，除一般产前超声检查（Ⅰ级）适应证以外，还适用于有以下适应证： 孕妇阴道出血、孕妇下腹痛等。 检查内容 （1）胎儿数目。 （2）胎方位。 （3）观察并测量胎心率。 （4）胎儿生物学测量： 双顶径、头围、股骨xx、腹围。 （5）胎儿解剖结构检查： ①胎儿头颅： 观察颅骨强回声环，观察颅内重要结构，包括大脑半球、脑中线、侧脑室、颅后窝池；②胎儿心脏： 显示并观察四腔心切面，怀疑胎儿心脏畸形者应建议进行系统产前超声检查（Ⅲ级）或胎儿超声心动图检查（Ⅳ级）；③胎儿脊柱： 通过脊柱矢状切面观察脊柱，必要时可加做脊柱冠状切面及横切面扫查； ④胎儿腹部： 观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口；⑤胎儿四肢： 显示一侧股骨并测量股骨xx。
双顶径标准切面： 测量双顶径、头围的标准切面，也称丘脑平面。 国内外文献，包括超声教材、专著，对于双顶径的测量标准，多是这样规定的：在头颅横向切面，从近场颅骨外缘至远场颅骨内缘的距离。 吴乃森、接连立、范斯萍主编的《胎儿畸形超声诊断图谱》中双顶径的测量标准：“测量颅骨外缘到对侧颅骨外缘的距离即为双顶径，胎头软组织不包括在内”。 测量双顶径，尽量避免颅内中线结构和探头声束平行（入盆后），容易因侧壁声影影响测量结果。 该切面通过侧脑室前角、测脑室后角、透明隔、丘脑。 从前到后的结构：侧脑室前角靠近中线，成八字形无回声区；透明隔成长条状无回声区，边缘在中线两侧成平行条状高回声；丘脑靠近中线，成放倒的“吊钟”样或“蘑菇”低回声；后角远离中线分开，可看到脉络丛高回声。 两侧透明隔之间的腔隙即为透明隔腔，正常时不超过10mm。 有必要把脑室率这个概念在这里阐述一下，因为这个测量有重要意义，并且可能容易发生测量错误（参考https://www.doczj.com/doc/3014171898.html,/bbs/actions/archive/post/6135091_1.html ）： 脑室率是在双顶径切面略向上平行移动的切面（测量侧脑室的标准平面），脑中线至侧脑室侧壁距离/脑中线至颅骨内缘距离。 妊20周以后，脑室率大于1/3区可考虑脑积水。但这个标准诊断脑积水容易有假阳性，可以“提示”或“注意”但不应该“诊断”脑积水。还应该参考胎头双顶径明显大于胎龄、脑中线移位及漂浮、头围明显大于腹围等情况。个人认为，采用脑室率大于50%比较可靠，被多数的超声医生沿用。可以简单地用目测估计：两侧侧脑室外缘的距离超过双顶径的一半就应该考虑有脑积水了。
附件3：标准胎儿切面及测量 早孕 ●头臀长 测量切面：胎儿正中矢状切面，胎体自然屈曲，头顶及骶尾部清晰显示，躯干部显示脊柱矢状面全长。 放大倍数：放大至胎儿躯体占据屏幕的2/3～3/4。 测量方法：光标置于胎儿头顶皮肤外缘至骶尾部皮肤外缘 测量次数：2次测量需全部完成 注意事项：入组胎儿首先测量头臀长，如头臀长<45mm，其它项均不需再测量或观察，同时应根据头臀长所对应的超声孕周预约11+0～13+6周的超声检查。如第一次检查时头臀长>84mm，该病例不入组。……………………………………………………………………………………………………… ●颈项透明层（NT） 测量切面：胎儿正中矢状切面，胎体自然屈曲。胎儿面向探头时应显示胎儿鼻骨回声。声束应垂直于颈背部皮肤，使颈后部显示皮下组织、皮肤、羊膜形成的三条强回声带。 放大倍数：放大至胎头及胎胸占据屏幕的2/3～3/4。 测量方法：光标置于胎儿颈部或上胸部皮肤层内缘及皮下组织层外缘，测量其间无回声带的最宽处。 测量次数：2次 注意事项：在胎儿头臀长45～84mm时进行测量。胎儿若面向探头，最好选择胎动之后测量，以便分清羊膜和胎儿皮肤层。光标放置应严格遵守下图所示的方法。应避免在胎儿过度仰伸或屈曲时测量。……………………………………………………………………………………………………… ●颅脑横断面 标准切面：在不同水平胎儿颅脑横切面上，正常时显示完整的颅骨光环、完整的脑中线、蝴蝶形脉络丛、双侧丘脑和小脑。检查时应放大至胎儿头部占屏幕的1/3以上。……………………………………………………………………………………………………… ●颜面正中矢状切面 标准切面：胎儿正中矢状切面，胎儿面向探头，正常时应显示胎儿前额、鼻尖、鼻骨及鼻部皮肤、上下颌等结构。检查时应放大至胎头及胎胸占据屏幕的1/2以上。 注意：胎儿鼻部区域可见两条强回声线，表面一条为胎儿鼻部皮肤，其后方一条为鼻骨。侧动探头，若见两条强回声线则判断为鼻骨存在，仅见一条强回声线则判断为鼻骨不存在。……………………………………………………………………………………………………… ●前腹壁形态 标准切面：胎儿腹部横切面，除外腹壁局部突起等形态改变，检查时应放大至胎儿腹部占屏幕的1/3以上。
胎儿超声心动图切面扫查技巧 （一） 目前，胎儿先心病超声筛查在国内正处于普及发展阶段，超声无创、直观的评价心脏结构和血液动力学的变化；是诊断胎儿先心病唯一含金量较高的技术；无创、无痛、价廉能被孕妇所接受；能为临床提供可靠信息；据统计，我国每年约有十余万先心病患儿出生；全球活产儿中先心病发病率为8‰；胎儿期筛查出复杂先心病是超声医学者对人类的贡献 一、胎儿心脏超声筛查指征 1.年龄大于30岁的高龄初产妇 2.有流产、胚胎停止发育、过期流产及胎死宫内的妊娠史 3.糖尿病、结缔组织病、苯丙酮尿病、感染性疾病、免疫性溶血性疾病 4.孕期接受某些药物治疗者 5.慢性酒精中毒者 6.孕妇本身有畸形 7.畸形家族史 胎儿超声心动图切面扫查技巧 （二） 二、胎儿心脏超声筛查最佳时间 14xx至23xx可以进行心脏筛查。 24xx至28xx筛查与诊断的最佳时间。 29周至35周胎位适宜下可进行筛查与诊断。 36xx至40xx检测胎心难度加大。
三、胎儿心脏超声筛查的最佳体位 常见的胎位归纳： ?仰卧头位仰卧臀位 ?俯卧头位俯卧臀位 ?xx头位xx臀位 ?右卧头位右卧臀位 ?仰卧头位胎盘位于子宫后壁，羊水适量，为显示各切面的最佳体位。?仰卧臀位与小儿体表心脏检测体位一致，也是最佳体位。 l俯卧头位、俯卧臀位较以上二种体位切面显示效果差 胎儿超声心动图切面扫查技巧 （3） 四、胎儿心脏超声筛查七步法 1）胎心位置形态 （2）左右房室的定位 （3）静脉与心房的连接 （4）动脉与心室的连接 （5）瓣膜的定位和特征 （6）心室流入道及流出道的血流 （7）动脉导管血流等情况。 l心脏外形近似前后略扁倒立的圆锥体 l心底部朝向右后上方，由出入心脏的大血管和左、右心房构成
双顶径标准切面:? 测量双顶径、头围得标准切面,也称丘脑平面。 国内外文献,包括超声教材、专著,对于双顶径得测量标准,多就是这样规定得:在头颅横向切面,从近场颅骨外缘至远场颅骨内缘得距离、 吴乃森、接连立、范斯萍主编得《胎儿畸形超声诊断图谱》中双顶径得测量标准:“测量颅骨外缘到对侧颅骨外缘得距离即为双顶径,胎头软组织不包括在内"。 ?测量双顶径,尽量避免颅内中线结构与探头声束平行(入盆后),容易因侧壁声影影响测量结果。?该切面通过侧脑室前角、测脑室后角、透明隔、丘脑。 ?从前到后得结构:侧脑室前角靠近中线,成八字形无回声区;透明隔成长条状无回声区,边缘在中线两侧成平行条状高回声;丘脑靠近中线,成放倒得“吊钟"样或“蘑菇"低回声;后角远离中线分开,可瞧到脉络丛高回声。 两侧透明隔之间得腔隙即为透明隔腔,正常时不超过10ｍm。??有必要把脑室率这个概念在这里阐述一下,因为这个测量有重要意义,并且可能容易发生测量错误(参考、https://www.doczj.com/doc/3014171898.html,/ｂbs/ａcｔｉons/archivｅ／poｓt／6１３50９1_1。html ): 脑室率就是在双顶径切面略向上平行移动得切面(测量侧脑室得标准平面),脑中线至侧脑室侧壁距离/脑中线至颅骨内缘距离。 妊２０周以后,脑室率大于1/3区可考虑脑积水。但这个标准诊断脑积水容易有假阳性,可以“提示”或“注意”但不应该“诊断”脑积水。还应该参考胎头双顶径明显大于胎龄、脑中线移位及漂浮、头围明显大于腹围等情况。个人认为,采用脑室率大于５0％比较可靠,被多数得超声医生沿用。可以简单地用目测估计:两侧侧脑室外缘得距离超过双顶径得一半就应该考虑有脑积水了、
产科超声检查标准与指南 第一节正常妊娠 一、适应证： 1、诊断早、中、晚孕 2、筛查胎儿解剖结构异常、确定胎位 3、引导进行羊水穿刺或绒毛膜活检 4、产前判断孕龄，以综合制定处理方案 5、分娩过程中判断胎位和胎先露 二、检查内容： 1、早孕： （1）孕囊的位置、大小，孕囊内有无胚胎，以及胎芽的长度或胚胎的头臀长。 胎龄判断：孕龄（d）＝孕囊平均直径MSD（d）＋30。之后判断在孕囊内有无胚胎，如果有，应测量胎芽的长度或胚胎的头臀长，头臀长能够更准确地反映孕龄，孕龄（d）＝CRL（mm）＋42。如果在孕囊内没有见到胚胎，则应注意孕囊内有无卵黄囊，以帮助判断是否为真孕囊。（2）胎心搏动： 经腹部超声检查胎芽长＞9mm时（经阴道超声胎芽长＞5mm）应该观察到胎心胎动，如果没有观察到，应复查以了解胚胎是否存活。 （3）胚胎的数目： （4）子宫、附件区和陶氏腔： 子解子宫有无肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；陶氏腔有无积液，如果有积液，应同时检查有无腹腔积液。有时，早孕时区分正常和异常妊娠是非常困难的，常需要结合血HCG的结果综合考虑。 2、中、晚孕： （1）胚胎的数目、胚胎是否存活、胎位和胎先露 （2）测量BPD、FL、HC、AC （3）筛查胎儿畸形：侧脑室、后颅凹（包括小脑半球和小脑延髓池）、唇、四腔心（包括与胸腔的相对位置）、脊柱、胃泡、肾脏、膀胱、脐带腹壁入口处、前腹壁完整性。 （4）羊水量： 测量方法：孕妇平卧，探头尽量垂直于水平面，垂直测量羊水的深度。测量时探头不能加压，并避开脐带和胎儿肢体。 最大深度：4—8cm
羊水指数AFI：8—18cm （5）胎盘的位置、形态、与宫颈内口的关系；脐带 孕妇膀胱过度充盈或子宫下段收缩可能造成胎盘前置的假象。 （6）子宫、附件区结构 了解有无子宫肌瘤和附件区肿物，及其位置、大小；中晚孕时孕妇的卵巢往往不易显示。胎儿头位时经腹可能看不清宫颈，经会阴检查可能判断胎盘与宫颈内口的关系。 第二节异常妊娠 一、适应征： 1、妊娠期间阴道出血 2、疑有滋养细胞肿瘤 3、宫高、腹围与停经时间不符 4、评价胎儿的生长发育情况 5、既往有胎儿先天畸形妊娠史或家族性遗传疾病史 6、血清筛查指标异常（AFP升高、风疹等病毒抗体滴度升高等） 7、发现胎儿解剖结构异常后随访 8、疑有胎盘早剥 9、疑有死胎 10、疑有羊水过多或过少 11、多胎妊娠 二、检查内容： 标准检查与针对性检查：在正常妊娠时，产科超声的目的是判断胎儿的数目、孕龄、胎儿生长情况、胎盘的位置、羊水量、筛查胎儿主要的显著的解剖结构异常，称为标准检查。在高危妊娠时，要对胎儿进行详细的检查，称为针对性检查。 ●时间窗的重要性： 三、常见疾病： （一）早期流产： 阴道出血是早孕期间的常见症状。常见病因有：（1）受精卵着床时底蜕膜出血：阴道出血常常短暂，而且是自限性的。超声检查结果正常。（2）早期流产。（3）异位妊娠。（4）滋养细胞疾病。 1、临床表现： 先兆流产：子宫颈口未开，妊娠物未排出，仍有可能继续妊娠。难免流产：阴道流血增多，腹痛加重，宫颈口已扩张，临床诊断并无困难，超声检查的目的：是了解妊娠物是否排出完全。胚胎停育指胚胎已死亡但
超声胎儿标准切面图文详解 妊娠中期对于胎儿的超声检查最突出的问题是检查的内容多、耗时长、风险大，所以能够掌握好胎儿的标准切面并按照一定的顺序进行超声检查，成为避免漏诊的关键。 1 双顶径标准切面 测量双顶径、头围的标准切面，也称丘脑平面。测量颅骨外缘到对侧颅骨外缘的距离即为双顶径，胎头软组织不包括在内。 该切面通过侧脑室前角、侧脑室后角、透明隔、丘脑。 ●从前到后的结构：侧脑室前角靠近中线，成八字形无回声区；透明隔成长条状无回声区，边缘在中线两侧成平行条状高回声；丘脑靠近中线，成放倒的“吊钟”样或“蘑菇”低回声；后角远离中线分开，可看到脉络丛高回声。 两侧透明隔之间的腔隙即为透明隔腔，正常时不超过10mm。 ●脑室率：在双顶径切面略向上平行移动的切面（测量侧脑室的标准平面），脑中线至侧脑室侧壁距离/脑中线至颅骨内缘距离。 妊20周以后，脑室率大于1/3区可考虑脑积水。但这个标准诊断脑积水容易有假阳性，可以“提示”或“注意”但不应该“诊断”脑积水。还应该参考胎头双顶径明显大于胎龄、脑中线移位及漂浮、头围明显大于腹围等情况。个人认为，采用脑室率大于50%比较可靠，被多数的超声医生沿用。 可以简单地用目测估计：两侧侧脑室外缘的距离超过双顶径的一半就应该考虑有脑积水了。
2 胎儿嘴唇的检查方法 首先显示胎儿双顶径标准切面，探头略向足侧平移，显示胎儿双侧眼球，以双眼球连线为轴，十字交叉后及显示胎儿面部冠状面。略调整探头位置及方向，浅面可显示胎儿鼻尖、双侧鼻孔、胎儿上唇、下唇。深面也可显示眼眶、鼻中隔、颏部、舌尖。 妊娠20周后胎儿面部多可显示，正常上唇呈弓形，嘴唇的前缘强回声边缘线完整、连续，人中沟、唇结节可显示。鼻中隔居中。 面部显示受下列因素影响显示不满意 ●胎儿俯卧位。 ●颏先露 ●羊水少 ●胎儿肢体遮挡 ●颜面部贴近羊膜面或胎盘。 左半图为面部正中矢状面，可显示前额、鼻子、上唇、下唇；眼眶横径与内眦间距大致相等。右半图为双眶横切面，可显示眼眶及晶状体回声。这个位置是观察泪囊膨出、眼球病变的最佳位置。 3 膈肌 左半图，左侧膈肌；右半图，右侧膈肌。
附件 3：标准胎儿切面及测量 早孕 头臀长 测量切面： 胎儿正中矢状切面， 胎体自然屈曲，头顶及骶尾部清晰显示，躯干部显示脊柱矢 状面全长。 放大倍数：放大至胎儿躯体占据屏幕的 2/3 ～3/4 。 测量方法：光标置于胎儿头顶皮肤外缘至骶尾部皮肤外缘 测量次数： 2 次测量需全部完成 注意事项：入组胎儿首先测量头臀长，如头臀长 <45mm ，其它项均不需再测量或观察，同 时应根据头臀长所对应的超声孕周预约 11+0～ 13+6 周的超声检查。如第一次检查时头臀 长>84mm ，该病例不入组。 颈项透明层（ NT ） 测量切面： 胎儿正中矢状切面， 胎体自然屈曲。胎儿面向探头时应显示胎儿鼻骨回声。 声束 应垂直于颈背部皮肤，使颈后部显示皮下组织、皮肤、羊膜形成的三条强回声带。 放大倍数：放大至胎头及胎胸占据屏幕的 2/3 ～3/4 。 测量方法： 光标置于胎儿颈部或上胸部皮肤层内缘及皮下组织层外缘， 测量其间无回声带的 最宽处。 测量次数： 2 次 注意事项： 在胎儿头臀长 45～ 84mm 时进行测量。 胎儿若面向探头， 以便分清羊膜和胎儿皮肤层。 光标放置应严格遵守下图所示的 方法。 最好选择胎动之后测量， 应避免在胎儿过度仰伸
或屈曲时测量。 颅脑横断面 标准切面：在不同水平胎儿颅脑横切面上，正常时显示完整的颅骨光环、完整的脑中线、蝴蝶形脉络丛、双侧丘脑和小脑。检查时应放大至胎儿头部占屏幕的1/3 以上。 颜面正中矢状切面 标准切面：胎儿正中矢状切面，胎儿面向探头，正常时应显示胎儿前额、鼻尖、鼻骨及鼻部皮肤、上下颌等结构。检查时应放大至胎头及胎胸占据屏幕的1/2 以上。