问：梁先生来电询问，他是奉贤农村户籍人员，现在浦东一家船厂工作，并由单位为其缴纳城保。前几天，梁先生接到村里的通知，得知目前2010年新农保试点范围为浦东新区、松江区和奉贤区，以后将逐步扩大试点，2011年底实现本市新农保全覆盖。梁先生想知哪些人员可以参加新农保？
答：根据《新型农村社会养老保险实施意见》的有关政策规定，本市年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险或小城镇社会保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。
2011医保年度本市医保“封顶线”调高至28万元其他有关标准不作调整
今年4月1日，本市医保进入2011医保年度（2011年4月1日至2012年3月31日）。为进一步提高本市城镇职工基本医疗保障水平，经市政府决定，自2011年4月1日起，本市城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额（简称“封顶线”）从7万元提高到28万元，“封顶线”以上的医疗费用，仍由地方附加医疗保险基金支付80%。
此外，经市政府批准，2011医保年度本市城镇职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段自付标准和统筹基金起付标准均不作调整，仍然按照2010医保年度标准执行。参保人员的个人医疗账户资金将于4月1日计入，个人缴费部分按实际缴费金额计入，用人单位缴纳的基本医疗保险费计入部分的标准也不作调整，仍然按照2010医保年度标准执行。本市小城镇医疗保险相关标准参照上述精神，均维持2010医保年度标准不变。
有关医保年度转换的具体问题和相关标准，可以拨打医保咨询服务热线962218进行详细咨询。
上海市医疗保险事务管理中心招聘启事
上海市医疗保险事务管理中心是本市市级医疗保险经办机构，负责全市医疗保险个人帐户管理，医疗保险基金的结算、审核、支付以及社会化服务工作。为适应本市医疗保险业务的发展，现向社会公开招聘47名事业单位编制外工作人员，具体岗位及要求如下：
一、医疗保险信息维护辅助工作人员14名：主要从事医保结算项目信息的动态维护操作。
岗位要求：大专以上学历（含大专），专业不限，医学、护理学、药学专业或有医院临床、药学工作经历者优先。
二、医疗保险费用审核辅助工作人员2名：主要从事医疗费原始凭证审核，
依照医疗保险政策提出审核意见。
岗位要求：大专及以上学历，医学、护理学或药学专业，熟悉本市医疗保险政策法规与操作规范，有一定的计算机运用能力，具有良好的沟通能力及服务意识，有医院临床工作经历者优先。
三、财务辅助工作人员2名：主要从事医疗费用的结算，编制财务报表、各类统计、凭证整理装订、完成现金日记账及银行日记账等工作。
岗位要求：大专及以上学历，财会专业，会计初级以上职称，具有良好的沟通能力及服务意识，有一定的文字运用能力。
四、档案辅助工作人员：8名
1、档案数字化处理辅助工作人员6名：主要从事医疗保险档案的数字化处理工作。
岗位要求：高中或中专以上学历，熟悉计算机操作，能熟练运用办公自动化软件，具有档案管理工作经历者优先。
2、档案库房管理辅助工作人员2名：主要从事档案库房的管理工作，负责医保档案的出入库、交接、存放、登记和保管工作。
岗位要求：高中或中专以上学历，熟悉计算机操作，男性，具有档案管理工作经历者优先。工作地点在宝山区。
五、医保监督检查辅助工作人员18名：主要从事医保结算项目监督检查的辅助工作。
岗位要求：医学专业大专（全日制）以上学历，年龄28周岁以下。
六、窗口接待、数据统计辅助工作人员3名：主要从事窗口信访接待、监督检查数据整理录入。
岗位要求：大专（全日制）以上学历，专业不限，有医学学习工作或医保相关工作经历者优先。
上述应聘者（除医保监督检查辅助工作人员外）年龄在40周岁以下。要求应聘者品德优良、身体健康，熟悉计算机操作，能熟练运用办公自动化软件。招聘人员中有基本的英语读写能力、有3年以上与招聘岗位相关工作经历且有医保工作经历者优先。经面试、培训、考核及体检合格后，委托人力资源服务中介机构与被录用者签订劳动合同。
请应聘者于12月5日前将本人简历、身份证，最高学历证书及职业资格证书等复印件，以及一寸彩色近照一张，寄至：上海市康定路807号，上海市医疗保险事务管理中心办公室收，邮编：200040。请在信封上注明应聘的岗位，应聘材料恕不退还，勿来电来访。
上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室关于本市基本医疗保险
2011医保年度转换有关事项的通知
沪人社医发（2011）31号
市医疗保险事务管理中心、区县医疗保险办公室、定点医药机构：
经市政府批准，2011医保年度（2011年4月1日至2012年3月31日），本市城镇职工基本医疗保险（以下简称“城保”）用人单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗账户的标准（以下简称个人账户计入标准），以及参保人员门急诊自负段标准、统筹基金起付标准暂不调整，仍按2010医保年度标准执行。统筹基金的最高支付限额，按照市政府《关于调整本市城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额的通知》（沪府发〔2011〕8号），从7万元提高到28万元。现就有关事项通知如下：
一、关于城保参保人员个人账户计入标准
2011医保年度，本市城保参保人员个人账户计入标准，仍按2010医保年度计入标准执行，按规定计入。具体标准见下表：
2011医保年度城保个人账户单位缴费计入部分计入标准
参保对象计入标准(元)
在职职工34岁以下140 35-44岁280 45岁以上420
退休人员74岁以下1120 75岁以上1260
二、关于城保统筹基金的最高支付限额、门急诊自负段标准、统筹基金的起付标准
为进一步提高城镇职工基本医疗保障水平，2011年4月1日起，城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额从7万元提高到28万元。统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，仍由地方附加医疗保险基金支付80%，其余部分由职工自负。
2011医保年度，门急诊自负段标准、统筹基金起付标准继续按照城保办法规定的定额标准执行，不作调整。具体见下表：
2011医保年度城保参保人员“三项标准”
参保对象
门急诊
自负段标准
统筹基金
起付标准
统筹基金
最高支付限额
（元）（元）（元）在职职工1500 1500 280000
退休人员2000年12月31日前退休300 700 280000 2001年1月1日后退休700 1200 280000
三、关于住院和家庭病床费用结算
对于2011年3月31日之前已办妥出院（含急诊观察室留院观察，下同）手续的参保人员，各定点医疗机构应当在3月31日之前进行出院费用网上结算。
对于2011年3月31日前住院或开设家庭病床时间已满6个月的参保人员，各定点医疗机构应当在3月31日之前进行在院或在床的网上结算。
四、关于暂停联网结算
为配合2011医保年度转换工作，本市医保计算机系统将于2011年3月30日、31日和4月1日部分时段内暂停联网结算。暂停联网结算的具体时间如下：
医保计算机系统部分时段暂停联网结算时间表
日期暂停联网时段
3月30日（星期三）0∶00－6∶00
3月31日（星期四）
0∶00－6∶00
22∶30－24∶00
4月1日（星期五）0∶00－6∶30
暂停联网结算期间，参保人员（包括本市城镇居民基本医疗保险等参保人员）在定点医疗机构急诊医疗发生的医疗费用，以及参保人员在定点零售药店使用个人医疗账户资金购药所发生的费用，由参保人员个人全额现金垫付。定点医药机构应当告知参保人员在15个工作日内，凭医疗费用收据（或药费发票）、社会保障卡或社会保障卡（医疗保险专用）、门急诊就医记录册、有效身份证件，至邻近的区、县医保事务中心办理零星报销手续。
五、其他事项
(一）2011医保年度，本市小城镇医疗保险参保人员医保年度转换涉及的相关标准，暂维持2010医保年度标准。
(二）2011医保年度，本市未退休协保人员个人医疗账户个人缴费计入标准，
按照2010年社平工资80%的2%计入。
(三）2011医保年度，外来从业人员住院起付标准、最高支付限额和日常医药费补贴标准暂维持2010医保年度标准。
(四）2011医保年度，本市精减回乡老职工门急诊定额包干费维持2010医保年度标准不变。
各定点医药机构和相关部门应做好2011医保年度转换有关事项的宣传解释工作。
特此通知，请遵照执行。
上海市人力资源和社会保障局
上海市医疗保险办公室
二○一一年三月二十五日上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室关于本市基本医疗保险
关系转移接续若干问题处理意见的通知
沪人社医发（2010）69号
各区县人力资源和社会保障局、医疗保险办公室，市医疗保险事务管理中心，市医疗保险信息中心，各区县医疗保险事务中心：
为切实保障流动就业人员的合法权益，做好本市流动就业人员城镇职工基本医疗保险关系转移接续工作，根据人力资源和社会保障部、卫生部、财政部《关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知》（人社部发[2009]191号，以下简称《暂行办法》）要求,经研究，现就本市城镇职工基本医疗保险关系转移接续若干问题的处理意见通知如下：
一、凡参加本市城镇职工基本医疗保险的人员，跨省、自治区、直辖市流动就业的，其基本医疗保险关系的转移接续，按照《暂行办法》和人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心《关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续业务经办规程（试行）的通知》（人社险中心函[2010]58号，以下简称《经办规程》）有关规定办理。
二、参加本市城镇职工基本医疗保险的流动就业人员，办理基本医疗保险关系转移接续手续，原则上应与城镇职工基本养老保险关系转移接续手续一并办理。
三、参加本市城镇职工基本医疗保险的流动就业人员，在按照规定参保缴费后，由市医保事务管理中心为其建立个人医疗帐户。
本市城镇职工基本医疗保险参保人员流动到外省市就业的，在本市注销个人医疗帐户，并由医保经办机构对个人医疗帐户剩余资金进行清算，清算后的个人医疗帐户余额（包括个人缴费部分和单位缴费划入部分）通过医疗保险经办机构转移。
四、市、区医疗保险经办机构要按照《暂行办法》和《经办规程》的要求，做好流动就业人员的基本医疗保险关系转移接续工作，及时记录更新流动人员参保信息，保证参保记录的完整性和连续性。
五、本市基本医疗保险关系转移接续的经办流程，由市医疗保险事务管理中心另行制定。
六、本通知自发文之日起施行，有效期至2014年12月31日。
上海市人力资源和社会保障局
上海市医疗保险办公室
二○一○年十二月二十三日
关于完善本市基本医疗保险结算项目库的通知
沪人社医发（2010）60号
各定点医疗机构：
为完善医保结算管理，保证本市基本医疗保险参保人员公平、及时利用安全、有效、适宜的医疗服务，根据《上海市医疗保险局关于做好医保费用结算系统四期接口规范及结算项目库实施工作的通知》（沪医保〔2004〕1号），本市对基本医疗保险定点医疗机构向本市基本医疗保险参保人员提供医疗服务涉及的服务设施收费项目、诊断治疗收费项目和可单独收费的仪器设备、医疗器材实行编码管理，分别纳入基本服务设施库、基本诊疗项目库和一次性材料库。现就有关问题通知如下：
一、定点医疗机构纳入医保结算（包括按本市基本医疗保险有关规定纳入医保支付或由参保人员支付）的医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和医疗器材应获得医保结算编码。
二、市医疗保险事务管理中心对基本服务设施库、基本诊疗项目库和一次性材料库内信息实行动态管理。详见《上海市基本医疗保险结算项目库动态维护细则》（附件1）。已获得医保结算编码的医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和医疗器材因职能部门变更相关信息，与本市医保部门公布信息不一致的，使用的定点医疗机构应向市医疗保险事务管理中心申请信息变更。未获得医保结算编码的医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和医疗器材定点医疗机构可向市医疗保险事务管理中心提出申请，经市人力资源社会保障局（市医疗保险办公室）核准后给予编码。具体办法详见《上海市基本医疗保险诊疗项目和服务设施范围审批办法》（沪人社医发〔2010〕53号）。
三、定点医疗机构应将发生费用的医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和医疗器材信息于2011年2月1起按要求完整、准确、及时上传。医疗服务设施、诊断治疗项目和仪器设备上传内容包括：项目医保编码、项目名称、计价单位、收费价格、数量、金额等；医疗器材上传内容包括医保编码、器材名称、注册证号、规格型号、计价单位、收费价格、数量、金额等。上传技术要求由市医疗保险信息中心负责，具体详见附件2。
四、市医疗保险事务管理中心对上传内容进行审核并纳入日对账管理。日对账范围、内容、规则及时间要求详见附件3。2011年7月1日定点医疗机构上传信息不能通过明细项目日对账的，本市医疗保险经办机构将暂缓受理有关医保费用结算。
五、各定点医疗机构应严格按照本通知要求，做好医疗服务设施、诊断治疗项目和可单独收费的仪器设备、医疗器材编码管理的系统接轨工作，按要求完成医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和医疗器材信息的上传。
六、医保监督管理部门对医疗服务设施、诊断治疗项目、仪器设备和医疗器材编码管理执行情况进行监督检查，对违反规定的，依法严肃查处。
附件：
1、上海市基本医疗保险结算项目库动态维护细则
2、上海市医疗保险费用结算审核计算机管理系统中心系统与医院系统接口规范（第四版）、中心系统与内设医疗机构系统接口规范（第四版）
3、日对账范围、内容、规则及时间要求
上海市人力资源和社会保障局
上海市医疗保险办公室
二○一○年十一月十九日
附件：
1、上海市基本医疗保险结算项目库动态维护细则
2、上海市医疗保险费用结算审核计算机管理系统中心系统与医院系统接口规范（第四版）、中心系统与内设医疗机构系统接口规范（第四版）
3、日对账范围、内容、规则及时间要求
上海市卫生局、上海市物价局关于加强本市营利性医疗机构 价格管理的通知 【法规类别】卫生机构与人员 【发文字号】沪卫规财[2006]2号 【发布部门】上海市卫生局上海市物价局 【发布日期】2006.06.06 【实施日期】2006.06.06 【时效性】失效 【效力级别】地方规范性文件 【失效依据】上海市卫生局、上海市物价局关于进一步规范本市营利性医疗机构医疗服务和价格行为的通知 上海市卫生局、上海市物价局关于加强本市营利性医疗机构价格管理的通知 （沪卫规财（2006）2号） 各区县卫生局、物价局，各营利性医疗机构： 为进一步加强本市营利性医疗机构价格管理，规范医疗收费行为，根据国家有关法律、法规和规章制度，现结合本市实际作如下规定： 一、切实落实医疗服务和药品价格管理责任制 医疗服务和药品价格直接关系到广大患者的切身利益，各营利性医疗机构要提高对价格管理工作重要性和严肃性的认识，切实落实医疗服务和药品价格管理责任制。各营利
性医疗机构法定代表人对本单位医疗服务和药品收费管理负总责，建立严格的自我监督和约束机制，自觉遵守国家和本市各项价格政策。 二、加强价格管理 （一）药品价格不得超过国家和市物价主管部门公布的最高零售价格，并严格执行药品价格管理的有关规定。 （二）营利性医疗机构的医疗服务价格，按补偿成本、缴纳税收、合理回报的原则由医疗机构自主定价。 （三）规范营利性医疗机构价格自律行为。营利性医疗机构应将医疗服务项目及收费标准用书面和电子文本形式报所在区县物价主管部门、卫生主管部门备案。区县卫生主管部门在一个月内负责将辖区内营利性医疗机构医疗服务项目及收费标准的电子文本报送市卫生局，由市卫生局在上海卫生信息网上公示（具体报送要求见附件）。新开业的营利性医疗机构应当在对外开展执业活动前完成备案工作。医疗机构自备案起半年内不得提高医疗服务价格。半年后，医疗机构如需提高医疗服务价格需重新备案。各营利性医疗机构应当在2006年内完成备案工作。 （四）各区县卫生主管部门、卫生工作者行业协会要加强对营利性医疗机构收费的行业管理，对本辖区内营利性医疗机构的备案价格进行协调平衡。
上海市医疗机构管理办法 第一章总则 第一条（目的和依据） 为了加强医疗机构的管理，合理配置医疗资源，促进医疗卫生事业发展，保障公民健康，根据《医疗机构管理条例》的规定，结合本市实际情况，制定本办法。 第二条（医疗机构的含义） 本办法所称的医疗机构，是指从事医疗执业活动的医院、疗养院、妇幼保健院（所）、疾病防治院（所）、门诊部、诊所、护理院（站）、卫生所（站、室）、医务室、保健所、医疗急救中心（站）、临床检验中心等。 前款所称的医院，包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院、康复医院、地段医院、乡（镇）卫生院。 第三条（适用范围） 本办法适用于本市行政区域内医疗机构的设置、执业许可、医疗执业活动及其监督管理。 第四条（管理部门） 市卫生行政部门负责本市医疗机构的监督管理工作。区、县卫生行政部门负责本辖区内医疗机构的监督管理工作。 卫生行政部门设立医疗执业监督员。医疗执业监督员承担医疗机构执业的监督管理工作。 公安、工商、规划、计划、物价等行政管理部门应当按照各自职责，协同卫生行政部门做好医疗执业活动的监督管理工作。 第五条（职业宗旨和法律保护） 医疗执业活动的宗旨是救死扶伤、防病治病，为公民健康提供服务。 依法设置医疗机构和从事医疗执业活动，受法律保护。 第六条（许可证制度） 本市对医疗机构实行执业许可证制度。 未经许可，任何单位和个人不得从事医疗执业活动。 第七条（医疗机构评审制度）
各级卫生行政部门负责组织专家成立医疗机构评审委员会，评审委员会负责对医疗机构的执业情况进行评审。评审结论应当作为《医疗机构执业许可证》校验的重要依据之一。 医疗机构评审工作依照《医疗机构评审办法》的有关规定进行。 第二章设置审批 第八条（设置规划） 市卫生行政部门应当根据国家医疗机构设置规划的指导原则，结合本市实际情况，编制本市医疗机构设置规划，经市规划管理部门综合平衡后，报市人民政府批准，并由市人民政府将该规划纳入全市卫生发展规划和城市总体规划。 区、县卫生行政部门应当依据本市医疗机构设置规划和本区、县的实际情况，会同规划管理部门编制本区、县医疗机构设置规划，经市卫生行政部门审核同意后，报区、县人民政府批准，并由区、县人民政府将该规划纳入本区、县卫生发展规划和地区详细规划。 第九条（设置申请） 设置医疗机构，应当向卫生行政部门提出申请，经卫生行政部门批准后，向其他部门办理有关手续。 第十条（设置条件） 申请设置医疗机构，应当具备下列条件： （一）符合本市医疗机构设置规划； （二）符合国家规定的医疗机构基本标准； （三）有合适的场所； （四）有必要的资金。 第十一条（个体诊所、个体护理站的设置条件） 申请设置个体（包括合伙，下同）诊所或者个体护理站，除应当具备本办法第十条第二项至第四项规定的条件外，还应当同时具备下列条件：（一）具有本市常住户口； （二）根据申请执业范围取得相应的医师或者护士执业资格后，从事同一专业临床工作5年以上； （三）非在职人员。 第十二条（申请限制条件）
上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(2021 What the parties to the contract ultimately expect to get or achieve through the conclusion and performance of the contract ( 合同范本 ) 甲方：______________________ 乙方：______________________ 日期：_______年_____月_____日 编号：MZ-HT-009204
上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约 定书文本(2021版) 甲方：上海市医疗保险事务管理中心乙方：为保证广大参保人员享受基本医疗服务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92号发布）及有关政策规定，甲方依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下： 第一条甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定。 第二条乙方应认真执行本市医保的有关规定，建立与基本医疗保
险相适应的内部管理制度。乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，必须配备专（兼）职管理人员（三级医疗机构应当有专门管理医疗保险工作的部门，并至少配备一名医务管理人员和一名财务管理人员），与甲方共同做好定点医疗机构管理工作。乙方未按上述规定配备相关部门或人员，甲方可通报其上级主管部门，并责令其整改。 第三条乙方应在本单位显要位置悬挂“上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构”铜牌；以设置“基本医疗保险政策宣传栏”等形式，将基本医疗保险的主要政策规定和本约定书的重点内容向参保人员公布。 第四条乙方的各项收费标准必须遵守物价部门的有关规定，并将相关收费标准公布在醒目的地方。同时，乙方必须向参保人员及时提供医疗费用结算清单和住院日费用清单，各种清单要清晰、准确、真实。 第五条乙方向参保人员提供超出基本医疗保险规定范围的医疗服务，包括药品、诊疗项目和服务设施及特需服务等，需由参保人员
上海基本医疗保险管理办法 上海基本医疗保险管理办法 更新：2018-11-28 09:11:44 有关上海基本医疗保险的管理办法您知道吗?不知道的伙伴们快来看一下吧! 上海市基本医疗保险管理办法如下： 第一条(目的) 为了保障参保基本医疗保险管理办法人员基本医疗需求，规范和加强基本医疗保险监督管理活动，维护医疗保险基金安全，根据本市实际情况，制定本办法。 第二条(适用范围) 基本医疗保险管理办法适用于对本市基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)、基本医疗保险定点零售药店(以下简称定点零售药店)、个人遵守本市基本医疗保险各项规定情况实施监督管理的活动。 基本医疗保险管理办法所称的基本医疗保险，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及其他基本医疗保险等。 第三条(医疗保险监督管理部门) 市人力资源社会保障局是本市基本医疗保险行政主管部门，负责本市基本医疗保险监督管理工作。区(县)人力资源社会保障局负责本辖区内基本医疗保险监督检查工作。 市医疗保险监督检查所受市人力资源社会保障局委托，具
体实施基本医疗保险监督检查等行政执法工作，并根据监管工作需要，充实加强监督检查力量。 发展改革、卫生、食品药品监督、工商行政管理、财政、审计、公安、物价等部门应当在各自职责范围内，配合做好基本医疗保险监督管理工作。 第四条(医疗保险相关信息系统) 市人力资源社会保障局应当建立和完善定点医疗机构执业医师信息系统以及基本医疗保险费用结算系统，对定点医疗机构及其执业医师在提供医疗服务过程中发生的基本医疗保险费用进行实时监管，规范定点医疗机构执业医师的医疗服务行为。 定点医疗机构和定点零售药店应当根据本市基本医疗保险联网结算的要求，配备必要的联网设备，遵守基本医疗保险信息技术规范和信息安全相关规定，及时、准确上传基本医疗保险费用结算等相关信息。 第五条(内部管理) 定点医疗机构和定点零售药店应当建立健全基本医疗保险管理制度，配备必要的管理人员，对遵守本市基本医疗保险各项规定的情况进行检查监督。 第六条(医疗保险费用管理) 定点医疗机构应当执行本市基本医疗保险支付费用预算管理、总额预付费用管理的相关规定，保障参保人员的基本医疗需求，规范医疗保险资金使用。 第七条(重新确定定点资格的情形) 定点医疗机构合并或者机构性质、执业地址、核定床位数发生变更，定点零售药店经营地址或者经营范围发生变更的，应当根据本市有关规定，向市人力资源社会保障局重新办理基本医
《北京市统一医疗服务收费标准》[1999年]合订本补充更正表 编码项目名称计量 单位 收费标准 （元） 内容说明更改说明 一、检查治疗 W0201 通科 W020******* 皮下肌肉注射人次 项目名称改为：皮下、 肌肉注射 W020******* 静脉输液人次内容说明中补充：输液配药、输液中加药用一次性空针另收，皮下输液（盐水另收）通此项收费 W020******* 皮内注射（皮试）人次内容说明中取消青、链霉素不另收费 W020******* 备皮30cm2 超过30cm2，不含 30cm2及骨关节包 扎加倍。一次性无 菌备皮刀（限传染、 皮肤病、伤口感染 者）另收 此项中“30cm2”均改为 （30cm)2 特殊备皮人次 10.00 1-5岁婴幼儿备 皮、斑痕皮肤备皮 增补项目 W020******* 清洁洗肠（五次以 上） 人次 巨结肠灌肠十次以 上加倍。盐水另收 内容说明改为：巨结肠 洗肠五次以上加倍。盐 水另收 W020******* 静脉切开人次取消此项目，执行139页W0401000010“静脉切开插管术”标准 W020******* 膀胱灌注注药人次 1.00 一次性空针、输液 器另收 增补项目
编码项目名称计量单位收费标准 （元） 内容说明更改说明 W020******* 负压吸引 （中心泵） 日 内容说明中补充：电动 吸痰同此收费 W020******* 气管插管人次管费另收。 大、中、小 抢救时，使 用一次性三 通另收 内容说明改为：管费另 收。ICU、CCU室，大、 中、小抢救，使用一次 性三通另收 W020******* 输液泵小时内容说明中补充：泵管按实际消耗另收 W020******* 心外按压人次内容说明中补充：连续按压15分钟以上，加倍收费 W020******* 冰袋日 项目名称改为：化学冰 袋；剂量单位改为个/ 日 物理降温个/小时 1.00 增补项目 W0203 耳鼻喉科 W020******* 眼震电图 （国产） 人次 项目名称改为：眼震电 图（前庭功能旋转试 验）（国产） 眼震电图 （进口） 人次 项目名称改为：眼震电 图（前庭功能旋转试 验）（进口） W0204 妇科 W020******* 宫颈电挖人次取消此项目，执行182页W0412000006“宫颈电挖术”标准 W020******* 会阴冲洗人次 2.00 项目名称改为：会阴冲（擦）洗；收费标准改为：4.00 W0206 皮肤性病科
上海市卫生局关于调整本市华山医院北院等四家医院部分医疗服务项目新农合政策可报范围及标准的通知 【法规类别】卫生综合规定 【发文字号】沪卫基层[2013]002号 【发布部门】上海市卫生局 【发布日期】2013.01.17 【实施日期】2013.01.04 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 上海市卫生局关于调整本市华山医院北院等四家医院部分医疗服务项目新农合政策可报 范围及标准的通知 （沪卫基层〔2013〕002号） 华山医院北院、瑞金医院北院、仁济医院南院、第六人民医院东院，各郊区县卫生局： 根据本市公立医院改革工作统一部署，市发展和改革委员会、市卫生局、市医疗保险办公室近日联合下发了《关于本市华山医院北院等四家医院部分医疗服务项目试行价格的通知》（沪发改价费〔2012〕9号），在华山医院北院、瑞金医院北院、仁济医院南院、第六人民医院东院四家医院开展取消药品加成政策改革试点，同时合理调整医疗服务项目价格。为保障本市新农合参保人员基本医疗，统筹城乡发展，经研究，此次对部
分医疗服务项目新农合政策可报范围及标准的调整按照本市医保支付范围及标准执行。现将有关事项通知如下： 一、门急诊诊察费 （一）按照沪发改价费〔2012〕9号文件规定，四家医院普通门诊、急诊诊察费收费标准从14元/次调整为26元/次。 为不增加参合人员负担，普通门诊、急诊诊察费的增加部分全部纳入新农合政策可报范围，具体标准从8元/次提高到20元/次；超出可报范围的个人自负标准维持不变，仍为6元/次。 （二）副主任医师及主任医师专家门诊诊察费新农合政策可报范围相应地从8元/次提高到20元/次，超出可报范围的费用由个人自负。 （三）参合人员与社区卫生服务中心建立约定关系，并经社区卫生服务中心转诊发生的普通门诊诊察费减免办法，仍按现行规定执行。 二、床位费 （一）按照沪发改价费〔2012〕9号文件规定，四家医院普通病房床位费收费标准从40元/日调整为45元/日；三人间病房床位费收费标准从45元/日调整为50元/日。 为不增加参合人员负担，普通病房和三人间病房床位费的增加部分全部纳入新农合政策可报范围，具体标准从40元/日提高到45元/日；超出可报范围的个人自负标准维持不变。 （二）A等病房床位费新农合政策可报范围相应地从40元/日提高到45元/日，超出可报范围的费用由个人自负。 三、其他项目 沪发改价费〔2012〕9号文件中其他属于新农合政策可报范围的医疗服务项目的调价增加部分，相应也纳入可报范围。
北京市基本医疗保险医疗费用支付范围及标准 一、基本医疗保险药品支付范围 （一）西药及中成药，按照市卫生局《关于印发＜北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围＞的通知》（京卫公字[1997］15号）和《关干实施＜北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围＞的补充意见》（京卫公字[1998]第2号）文件执行。 药品中注明“需个人部分负担”的费用，个人要先负担10％，其余费用再纳入基本医疗保险基金支付范围。 （二）医院制剂；按市卫生局《关于实施＜北京市公费医疗、劳保医疗医院制剂报销范围＞的通知》（京卫公字［1999］2号）文件执行。 （三）中药饮片支付范围及使用 1、需个人负担的中药饮片 按市卫生局《关于检发＜北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定＞的通知》(京卫财字［77］第267号）文件第一条执行。 2、单味使用及因病情需要在复方中合理使用（不超过正常用量者）的中药饮片，按市卫生局《关于检发＜北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定＞的通知》(京卫财字［77]第267号）文件第二条执行。 3、上述1、2款中的中药饮片，在危重病人抢救期内合理使用的费用纳入基本医疗保险基金支付范围。 （四）恶性肿瘤门诊放、化疗用药支付范围 参保人员在门诊进行恶性肿瘤放、化疗治疗时，以下药品可以纳入基本医疗保险统筹基金支付范围： 1、肿瘤用药 《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中西药的“第十一类肿瘤用药”中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射剂、胸腺肽注射剂三种药物外，其他59种肿瘤用药。 2、促白细胞生成药 粒细胞集落刺激因子［特］注射剂（进口）、利血生片、鲨肝醇片、肌苷片注射剂4种药品。 3、抗感染用药 《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中“第一类抗感染用药”中的“抗生素”（45种）及“抗真菌药”（5种）。共50种药品。 （五）肾移植门诊抗排异用药范围 环孢素、强的松、地塞米松、甲基强的松龙、硫唑嘌呤共5种。 二、基本医疗保险服务设施范围及标准 （一）普通床位费 普通床位费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。未经整体改造病房为每床日 16元；经过整体改造病房为每床日24元；实际收费低于上述标准的，按实际收费支付。 （二）急诊观察室、抢救病房、血液病房的床位费纳入支付范围，执行市物价局批准的收费标准。 （三）骨髓移植、血液病化疗因病情需要住入层流病房费用，可纳入支付范围。 （四）加强病房，按市卫生局《加强病房（ICU）收治标准》（京卫公［1996］8号）文件执行。
After reaching a consensus through equal consultation, the agreement stipulates the obligations that must be performed and the rights that should be enjoyed by each other.上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(一级医疗机构)正式版
上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(一级医疗机构)正式版 下载提示：此合同资料适用于日常场景中，在经过平等协商而达成一致意思后订立的协议，规定了相互之间的必须履行的义务和应当享有的权利，如若自身权益受到损害，可通过正当手段来维护自己的利益。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 上海市基本医疗保险定点医疗机构服 务约定书文本（一级医疗机构） 上海市基本医疗保险定点医疗机构服 务约定书文本（一级医疗机构） 甲方：上海市医疗保险事务管理中心 乙方：____________ 为保证广大参保人员享受基本医疗服 务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国 家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职 工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办 法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、市 人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医
疗保险办法》（20xx年10月20日上海市人民政府令第92号发布）及有关政策规定，甲方依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下： 第一条甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定。 第二条乙方应认真执行本市医保的有关规定，建立与基本医疗保险相适应的内部管理制度。乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，必须配备专（兼）职管理人员，与甲方共同做好定点医疗机构管理工作。乙方未按上述规定配备相关人员，甲方可通报其上级主管部
附件2: 上海市新增医疗服务项目价格成本测算表 申请单位名称（加盖公章）：填报日期：年月日计价单位：元 项目名称：操作人数人项目内涵：平均操作时间小时分 成本测算 一、业务费二、劳务费 名称单位数量单价金额每次应摊费用名称单价（每天每人）金额每次应摊费用 1、医卫材料消耗（按零售价计）1、基本工资 2、补助工资、职工福利费等 小计 三、医疗仪器等使用费 1、折旧仪器名称、型号、产地原值提取比例每次应摊费用 2、煤、水、电、油消耗 2、仪器大修理2% 3、医疗杂支3、房屋折旧 3.3% 4、房屋大修理2% 5、家具折旧7% 4、其他小计 四、间接费用 间接费（按一至三项总金额的10%— 15%计算） 成本合计（一至四项费用相加） 小计不含工资成本合计（成本合计减去劳务费中的基本工资） 2 、医疗仪器等使用费每次应摊费用的计算举例：仪器折旧每次应摊费用=仪器原值X应提取比例/ （264天X 6小时）X平均操作时间（小时）。 3 、医疗仪器等折旧提取比例：房屋按年折旧 3.3%提取，一般仪器按10%提取，电子仪器按20%提取，家具按7%提取，被衣服类按50%提取，床垫、毯子按12%提取。 4 、房屋、仪器大修理等均按每年2 %提取。 5 、业务费可按实际消耗分摊，也可按下式计算：每次应摊费用=消耗数量X平均单价/使用次数。 6 、间接费用指行政、后勤部门的公务、业务及固定资产维修应摊入的费用。成本一至三项总额在50元（含）以下的加15%间接费；在50元以上的加10%间接费。
7 、表中内容如填写不下可另附页。 财务主管: 物价员: 经办人: 医疗机构负责 人:
上海市职工基本医疗保险办法 （2013年10月14日上海市人民政府令第8号公布） 第一章总则 第一条（目的和依据） 为了保障职工基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》和《上海市贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉的实施方案》，制定本办法。 第二条（适用范围） 本办法适用于本市行政区域内的企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户（以下统称“用人单位”）及其职工的基本医疗保险与相关管理活动。 本办法所称的职工，包括在职职工、退休人员和其他参保人员。 第三条（有关定义） 本办法所称的门急诊自负段标准，是指职工一年内在定点医疗机构门急诊就医所发生的医疗费用，按照本办法由职工个人医疗帐户当年计入资金支付后、地方附加医疗保险基金（以下简称“附加基金”）支付前，职工个人自负的金额。 本办法所称的统筹基金起付标准，是指职工一年内在定点医疗机构住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，按照本办法由统筹基金支付前，职工个人自负的金额。 本办法所称的统筹基金和附加基金的支付比例，是指职工一年内在定点医疗机构就医所发生的医疗费用，按照本办法由统筹基金或者附加基金支付的部分。 本办法所称的统筹基金最高支付限额，是指职工一年内在定点医疗机构就医所发生的医疗费用，按照本办法由统筹基金支付的最高金额。 第四条（管理部门） 市人力资源社会保障局是本市基本医疗保险的行政主管部门，负责本市基本医疗保险的统一管理。区、县医疗保险办公室（以下简称“区、县医保办”）负责本辖区内的基本医疗保险管理工作。 市发展改革、卫生计生、财政、审计、食品药品监管、民政等部门按照各自职责，协同做好基本医疗保险管理工作。 本市社会保险经办机构负责基本医疗保险费的征缴工作。 市医疗保险事务管理中心（以下简称“市医保中心”）是本市医疗保险经办机构，负责医疗费用的结算、拨付以及基本医疗保险个人帐户（以下简称“个人医疗帐户”）的管理工作。
关于下发《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》的通知 (京劳社医保发[2005]63号) 各区、县劳动和社会保障局，各有关定点医疗机构，各用人单位： 根据《北京市企业职工生育保险规定》（市政府第154号令）和《关于贯彻实施<北京市企业职工生育保险规定>有关问题的通知》（京劳社医发[2005]62号）的有关规定，现将《北京市生育保险医疗费用支付范围及标准》印发给你们，请认真贯彻执行。 本通知自2005年7月1日起执行。 附件：北京市生育保险医疗费用支付范围及标准 北京市劳动和社会保障局 二〇〇五年五月二十四日 附件： 北京市生育保险医疗费用支付范围及标准 一、生育保险医疗费用支付范围 (一)药品目录、诊疗项目、医疗服务设施支付范围 生育保险执行北京市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定。其中基本医疗保险规定个人先部分负担的费用，生育保险全额纳入报销范围。 (二)生育的医疗费用支付范围 1、产前检查的医疗费用
2、分娩的医疗费用 (三)计划生育的医疗费用支付范围 职工因实行计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术发生的医疗费用。 二、生育保险医疗费用支付标准 (一)按定额、限额支付的医疗费用标准 1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付 妊娠1至12周末前的产前检查费：470元； 妊娠1至27周末前的产前检查费：750元； 妊娠至分娩前的产前检查费：1200元。 2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付 （1）自然分娩的医疗费：三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。 （2）人工干预分娩的医疗费：三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。 人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 上海市市级医院基本医疗建设和规模标准指导意见 （试行） 上海市市级医院基本医疗建设标准指导意见（试行）一、目的和意义为了加强本市市级医院基本医疗服务设施建设，进一步规范市级医院基本建设的管理程序，合理确定市级医院基本医疗的建设标准，进一步加强基本建设投资管理。 根据国家和本市关于建设环境友好型、资源节约型城市和节约型社会的精神，在总结十五期间基本建设经验的基础上，我们组织制订了本指导意见（试行），为市级医院基本医疗建设提供依据。 二、编制依据参照卫生部、建设部《综合医院建筑设计规范》（ 2004 年）、《综合医院建设标准》（ 2004 年）的标准，根据上海市人民政府印发的《关于本市贯彻国务院关于做好建设节约型社会近期重点工作的通知的实施意见》 [沪府发(2005) 26 号] 、上海市卫生局下发的《关于加强本市市级医院基本建设的指导意见》[沪卫规建（ 2019） 75 号] 的要求，对十五基本医疗建设已竣工项目的造价费用进行统计、分析，制定本指导意见。 三、建设标准市级医院基本建设应坚持公益性、功能性、实用性、节约型的原则，充分体现以人为本的理念，做到严格控制建设标准和建设规模、严格限制施工中重大设计变更、严格禁止扩初图纸招标、严格规范总包、专业分包、设备和材料的招标程序；限制高档装饰材料和大理石的使用、限制大框架和金属结构等装 1 / 8
关于印发《北京市公费医疗管理办法》的通知 京卫公字[1990]第100号 各区县卫生局、财政局，各大专院校，各有关单位： 根据卫生部、财政部卫计字（89）138号通知印发的《公费医疗管理办法》的规定，结合本市的具体情况，制定了《北京市公费医疗管理办法》，现发给你们，请即转发给各有关单位，认真贯彻执行。 附：北京市公费医疗管理办法 北京市卫生局北京市财政局 一九九0年二月二十四日 北京市公费医疗管理办法 根据卫生部、财政部制定的《公费医疗管理办法》的规定，结合本市具体情况，制定本办法。 享受公费医疗待遇的范围： 第一条属于享受公费医疗待遇的人员： 一、各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。 凡经费自理或实行差额补助的各级各类学会、协会、研究会、基金会的工作人员不享受公费医疗。 二、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等事业单位由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。 凡实行差额预算管理（不含全民所有制的医院）和自收自支管理的事业单位的工作人员及上述一、二款所列单位的临时工、季节工、学校的兼职代课教员、停薪留职人员不享受公费医疗。 三、在国家预算内开支工资的、属于国家编制的基层工商、税务人员。 四、中华全国总工会、各级地方工会、产业工会在编的脱产人员以及由区（县）以上工会领导机关举办、实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员。 凡工会举办的事业单位的临时工、季节工、兼职代课教员以及在财务上实行差额管理和自收自支管理的工会事业单位的工作人员不享受公费医疗。
五、属于享受公费医疗单位的，经批准因病长期休养的编外人员，长期供养和待分配的超编制人员。 国家工作人员到集体单位工作，并由集体单位开支工资的人员不享受公费医疗。 六、受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命残废军人和残废军人教养院、荣军院的革命残废军人。 七、属于享受公费医疗单位的离、退休人员。 八、不享受公费医疗的行政事业单位的职工符合国务院退休办法以及在军队工作没有军籍的退休职工，且退休后由民政部门发放退休金的人员。 九、国家正式核准设置的普通高等学校（不含军事院校）计划内招收的本、专科在校学生、研究生（不含委托培训、自费、干部专修科学生）和经批准因病休学一年保留学籍的学生以及高等学校应届毕业生因病不能分配工作在一年以内者。 十、享受公费医疗的科研单位招收的研究生。 十一、享受公费医疗单位招收的在编制的合同制干部、工人（不含劳保福利实行统筹办法的合同制工人）。 十二、中央和国务院规定享受公费医疗的其他人员。 公费医疗经费开支范围： 第二条报销范围： 一、凡持有本市公费医疗主管部门所发之就诊凭证在指定医疗单位就诊的医药费（含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等）。 二、因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位（国家、集体）就诊的医药费（限急诊本次）。报销医药费时需附急诊诊断证明和药品处方。 三、根据分级分工医疗原则，经指定医疗单位转诊到上级医疗单位就诊的医药费。 四、离休、退休人员凭“就近医疗证”到所指定的医疗单位就诊的医药费。 五、因公外出或假期探亲临时患病，在当地就近的一个医疗单位（国家、集体）就诊或确属病情需要并取得转诊证明到其他医疗单位就诊的医药费。报销医药费时需附诊断证明和药品处方。 六、因手术或危重病住院治疗后恢复期，需进行短期疗养或康复医疗的，经原治疗单位提出建议，并填写病情摘要，所在单位同意，经公费医疗主管部门批准的医药费。 七、因原治疗单位没有的药品必须外购（指到国家医药商店或其他医疗单位）并附有医院主管部门审核同意的外购证明和处方的药品费。
各区县卫生局、上海申康医院发展中心、各有关大学、中福会、各市级医疗机构、市医疗急救中心: 为进一步指导医疗机构做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作和医院感染预防与控制工作，国家卫生和计划生育委员会制订下发了《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》和《人感染H7N9禽流感医院感染与控制技术指南（2013年版）》，现转发给你们，请遵照执行，同时提出以下具体工作要求： 一、预检分诊 各医疗机构加强预检分诊工作，如发现有发热和上呼吸道感染病人应转至发热门诊诊治；未设置发热门（急）诊的医疗机构，应做好病人的登记工作，告知病人及时前往就近设有发热门（急）诊的医疗机构就诊。发热门诊24小时开放，并配备经过培训的专职医务人员。 二、诊断程序 医务人员发现符合不明原因肺炎定义(同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例:(1)发热(腋下体温
≥38℃;(2)具有肺炎的影像学特征;(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;(4)经规范抗菌药物治疗3-5天,病情无明显改善或呈进行性加重)的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,不能明确诊断的,应立即电话报告医院所在地的区县疾病预防控制中心和区县卫生行政部门，区县卫生行政部门应于24小时内组织区县专家组进行会诊，区县疾控机构接到不明原因肺炎病例报告后应尽快赶赴现场，指导医疗机构采集病例的相关临床样本,并尽快运送至区县疾控机构开展实验室病原检测。区县专家组会诊后仍不能明确排除的,应立即报告我委,我委接到报告后,于24小时内组织临床专家组会诊。 三、定点收治 人感染H7N9禽流感确诊病例由定点医院负责收治，确诊病例由卫生行政部门负责通知医疗急救中心转运至定点医院。危重病例就地治疗，由我委组织市级专家组会诊指导救治工作。
上海市基本医疗保险参保人数具体情况3年数据分析报告 2019版
前言 上海市基本医疗保险参保人数具体情况数据分析报告围绕核心要素基本医 疗保险年末参保总人数，职工基本医疗保险参保人数，职工基本医疗保险参保职工数量，职工基本医疗保险参保退休人员数量，城乡居民基本医疗保险参保人数等展开深入分析，深度剖析了上海市基本医疗保险参保人数具体情况的现状及发展脉络。 上海市基本医疗保险参保人数具体情况分析报告中数据来源于中国国家统 计局等权威部门，通过整理和清洗等方法分析得出，具备权威性、严谨性、科学性。本报告知识产权为发布方即我公司天津旷维所有，其他方用我方报告均需注明出处。 本报告从多维角度借助数据客观反映当前上海市基本医疗保险参保人数具 体情况真实状况，趋势、规律，上海市基本医疗保险参保人数具体情况数据分析报告必能为大众提供有价值的指引，提供更快速的效能转化。
目录 第一节上海市基本医疗保险参保人数具体情况现状 (1) 第二节上海市基本医疗保险年末参保总人数指标分析 (3) 一、上海市基本医疗保险年末参保总人数现状统计 (3) 二、全国基本医疗保险年末参保总人数现状统计 (3) 三、上海市基本医疗保险年末参保总人数占全国基本医疗保险年末参保总人数比重统计.3 四、上海市基本医疗保险年末参保总人数（2016-2018）统计分析 (4) 五、上海市基本医疗保险年末参保总人数（2017-2018）变动分析 (4) 六、全国基本医疗保险年末参保总人数（2016-2018）统计分析 (5) 七、全国基本医疗保险年末参保总人数（2017-2018）变动分析 (5) 八、上海市基本医疗保险年末参保总人数同全国基本医疗保险年末参保总人数 （2017-2018）变动对比分析 (6) 第三节上海市职工基本医疗保险参保人数指标分析 (7) 一、上海市职工基本医疗保险参保人数现状统计 (7) 二、全国职工基本医疗保险参保人数现状统计分析 (7) 三、上海市职工基本医疗保险参保人数占全国职工基本医疗保险参保人数比重统计分析.7 四、上海市职工基本医疗保险参保人数（2016-2018）统计分析 (8) 五、上海市职工基本医疗保险参保人数（2017-2018）变动分析 (8)
问：梁先生来电询问，他是奉贤农村户籍人员，现在浦东一家船厂工作，并由单位为其缴纳城保。前几天，梁先生接到村里的通知，得知目前2010年新农保试点范围为浦东新区、松江区和奉贤区，以后将逐步扩大试点，2011年底实现本市新农保全覆盖。梁先生想知哪些人员可以参加新农保？ 答：根据《新型农村社会养老保险实施意见》的有关政策规定，本市年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险或小城镇社会保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。 2011医保年度本市医保“封顶线”调高至28万元其他有关标准不作调整 今年4月1日，本市医保进入2011医保年度（2011年4月1日至2012年3月31日）。为进一步提高本市城镇职工基本医疗保障水平，经市政府决定，自2011年4月1日起，本市城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额（简称“封顶线”）从7万元提高到28万元，“封顶线”以上的医疗费用，仍由地方附加医疗保险基金支付80%。 此外，经市政府批准，2011医保年度本市城镇职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段自付标准和统筹基金起付标准均不作调整，仍然按照2010医保年度标准执行。参保人员的个人医疗账户资金将于4月1日计入，个人缴费部分按实际缴费金额计入，用人单位缴纳的基本医疗保险费计入部分的标准也不作调整，仍然按照2010医保年度标准执行。本市小城镇医疗保险相关标准参照上述精神，均维持2010医保年度标准不变。 有关医保年度转换的具体问题和相关标准，可以拨打医保咨询服务热线962218进行详细咨询。 上海市医疗保险事务管理中心招聘启事 上海市医疗保险事务管理中心是本市市级医疗保险经办机构，负责全市医疗保险个人帐户管理，医疗保险基金的结算、审核、支付以及社会化服务工作。为适应本市医疗保险业务的发展，现向社会公开招聘47名事业单位编制外工作人员，具体岗位及要求如下： 一、医疗保险信息维护辅助工作人员14名：主要从事医保结算项目信息的动态维护操作。 岗位要求：大专以上学历（含大专），专业不限，医学、护理学、药学专业或有医院临床、药学工作经历者优先。 二、医疗保险费用审核辅助工作人员2名：主要从事医疗费原始凭证审核，
上海市医疗急救中心 3辆越野监护型救护车政府采购招标要求 一基本要求 1功能主要用于突发灾难事件，能在第一时间赶赴现场，实施救治和监护病人的专用越野救护车。 2工作条件 1）投标人应充分考虑所投车辆医疗舱的布局。 2）车辆应适应全国自然条件，适应户外长时期作业的需求。 3）车辆适应气温－ 35到60摄氏度之间（自然环境）。 4）相对湿度≤ 95%。 5）盐雾：具有防盐雾腐蚀的能力； 6）降雨≥ 6mm/min； 7）风速≥ 20m/s； 8）沙尘：应能抵抗我国沙漠地区沙尘吹袭； 9）海拔高度：额定海拔≥ 3000m。高海拔地区，允许因动力下降导致相应作业能力降低； 10）道路：一般公路，非铺装公路，乡村土路，急造军路。 3必须要求 ★1）投标人提供的车辆必须保证在上海市公安交通管理部门办理特种车上牌照、入户手续。
★2）越野车地盘、方箱医疗舱。 二技术要求 1一般结构特征 1）最高时速≥ 90KM/h 。 ★2）前置四驱。 3）后轮必须用单胎。（换胎时间短） 4）总质量：≤ 4500kg 5）整备质量：≤ 3300kg 6）最大爬坡度：≥ 60% 7）油箱容积：≥ 70L 8）越壕宽度：≮ 650mm 9）越垂直障碍高度：≮ 280mm 10）纵向通过角γ（o）（分动器下） : ≮29 11）最小离地间隙 : ≮260 12）接近角α / 离去角β（o）: ≮37/30 13）涉水深度：≥ 700mm（没有加装涉水辅助装置）2几何参数 1）车辆 5850mm<长 <6000mm。 2）宽≥ 2000mm、高≥ 2700mm。 3）轮距≥前 1650/ 后1650 4）轴距≥ 3300mm 5）最小转弯直径≤ 14m。 3发动机 1）排量（ L）≥ 2.7 。
上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(2020 Effectively restrain the parties’ actions and ensure that the legitimate rights and interests of the state, collectives and individuals are not harmed ( 合同范本 ) 甲方：______________________ 乙方：______________________ 日期：_______年_____月_____日 编号：MZ-HT-071194
上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约 定书文本(2020版) 上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（一级医疗机构） 上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（一级医疗机构） 甲方：上海市医疗保险事务管理中心 乙方：__________________________ 为保证广大参保人员享受基本医疗服务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92号发布）及有关政策规定，甲方
依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下： 第一条甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定。 第二条乙方应认真执行本市医保的有关规定，建立与基本医疗保险相适应的内部管理制度。乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，必须配备专（兼）职管理人员，与甲方共同做好定点医疗机构管理工作。乙方未按上述规定配备相关人员，甲方可通报其上级主管部门，并责令其整改。 第三条乙方应在本单位显要位置悬挂“上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构”铜牌；以设置“基本医疗保险政策宣传栏”等形式，将基本医疗保险的主要政策规定和本约定书的重点内容向参保人员公布。 第四条乙方的各项收费标准必须遵守物价部门的有关规定，并将相关收费标准公布在醒目的地方。同时，乙方必须向参保人员及时提供医疗费用结算清单和住院日费用清单，各种清单要清晰、
北京市统一医疗服务收费标准 关于下发《北京市统一医疗服务收费标准》[1999年]合订本的通知 (收)字[1999]第390号北京市物价局、卫生局京价 各区县物价局、卫生局，各医疗单位: 为配合今年医疗收费标准的调整工作，便于各医疗单位正确的掌握和执行北 京市统一医疗服务收费标准，规范收费行为，制止乱收费。市物价局、市卫生局 整理了1988年以来下发的关于医疗收费标准的有关文件，在对其内容进行规范、修订的基础上，编印了《北京市统一医疗服务收费标准》[1999年]合订本，现发给你们，请遵照执行，并就有关问题通知如下: 一、《北京市统一医疗服务收费标准》[1999年]合订本(以下简称《合订本》) 适用于北京市行政区域内所有对社会开放的医疗机构的一般医疗服务。 医疗机构经批准开设的特诊部以及北京医科大学口腔医院、北京市口腔医 院、崇文区口腔医院、中国医学科学院整形医院、博爱医院的医疗服务收费标准，按有关规定执行，不执行本标准。 凡未实行“总控”改革的单位，不得执行“医院等级加收费的规定(床位费、 护理费、手术费)”，不得收取“门诊诊疗费”、“住院诊疗费”。 二、《合订本》中未列入的医疗项目不得自行定价收费。对于新开展的医疗 服务项目，要按规定的程序申报，经批准立项定价后方可收费。 三、《合订本》规范整理了市卫生局几年来暂批的医疗项目和收费标准。自《合订本》正式实施之日起，市卫生局此前暂批的医疗服务收费项目和收费标准 同时废止。新的医疗收费项目按京价(收)字[1998]第384号的规定申报。
四、《合订本》的医疗服务项目分类仍采用传统的按科室划分法。由于各医 疗单位科室服务项目划分与此不完全一致，因此在使用《合订本》时，要按所开 展的医疗服务项目规定的收费标准执行。 五、《合订本》的“分类说明”和各医疗项目的“内容说明”，是对各类医疗服务项目的收费标准、服务条件、服务内涵等的重要补充，要与收费标准一并认 真执行。 六、《合订本》的解释由北京市物价局、北京市卫生局负责。 七、现行规定中与本规定有抵触的，以本规定为准。京价(收)字[1997]第230 号《关于执行新的“北京市统一医疗收费标准”的通知》同时废止。