水凝胶角膜接触镜材料研究进展
汤 琦,于俊荣,陈 蕾,诸 静,胡祖明
(东华大学材料科学与工程学院,上海201620)
摘要 以角膜接触镜材料的基本要求为出发点,在相关文献和专利的基础上综述了目前软性亲水的水凝胶角膜接触镜材料的研究进展及发展趋势。特别针对传统型水凝胶角膜接触镜的透氧和均一成分构建的局限,分别重点介绍了高透氧角膜接触镜材料及互穿网络角膜接触镜材料。前者通过引入硅氧烷成分使角膜接触镜的延长配戴成为可能,后者则通过交联互锁的结构实现了材料的均一性和稳定性,从而为角膜接触镜材料在药物释放和治疗用途上的更广泛应用创造了条件。
关键词 水凝胶角膜接触镜 高透氧 互穿网络中图分类号:T Q314.2
Research Progress on Hydrogel Contact Lens Materials
T ANG Qi,YU Junrong,CHEN Lei,ZH U Jing,HU Zuming
(Scho ol of M ater ial Science and Eng ineering ,Dong hua U niv ersity ,Shang hai 201620)
Abstract St arted w ith the basic needs of contact lens mater ials,some recent advances and the dev elo pment trends r egar ding soft hydro gel contact lens materials are review ed in this ar ticle based o n related literatur es and pa -tents.Specially ,for the requirements o f o xy gen per meability and ho mo geneous co nstr uctio n,new ly co nt act lens ma -terials w ith high o xy gen permeability and inter penetrating po lymer netw or ks (IP N s)str uctures are emphatically intr o -duced.T ime -la pse wear of contact lens can be acquired by ox yalkylat ion,ho mo geneity and stabilit y can be achiev ed v ia obtaining crosslinked inter lo cking str ucture,that w ill make the contact lens materials used widely in drug liber ation and treatment.
Key words hy dr og el contact lens,hig h o x yg en permeability,IPN s
汤琦:女,1985年生,博士研究生,主要从事接触镜材料的研究 E -mail:tang qi@https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html, 胡祖明:通讯联系人,教授 E -mail:hzm@https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html,
水凝胶是一种能在水中溶胀并保持大量水分而又不被溶解的交联聚合物。这类材料吸水后柔软而富有弹性,不容易造成组织损伤,目前被广泛地应用在生物医学领域中[1-4]。软性亲水的水凝胶材料配戴舒适,又能被赋予一定的光学性能,能很好地满足人们矫正视力和 自然视觉 的要求,因此成为制造角膜接触镜的一类主导材料。
1 水凝胶角膜接触镜材料的设计要求
作为一类特殊的生物材料,角膜接触镜材料必须在具有良好光学性能的同时保证与眼环境的相容性[5]
。因此,除了需要具有各向同性的结构以保证透光性的要求外,亲水性和透氧性是为了保证配戴过程舒适健康需要考虑的2个关键因素。
1.1 材料的亲水性
水凝胶角膜接触镜材料的亲水性一方面表现在材料与水结合的能力即材料的含水量上,另一方面则表现在材料表面的可湿润性上。水凝胶的平衡含水量由式(1)表示。 E WC (%)=(M e-M )/M 100%(1)式中:E WC 为平衡含水量;M e 为水凝胶吸水平衡后质量;M
为水凝胶干重。平衡含水量越高,镜片柔软性越好。同时,对于传统型角膜接触镜来说,含水量越高,透氧性、离子渗透性能越好,配戴也更为舒适。
1.2 材料的透氧性
角膜需要多种营养物质以保证其正常的代谢功能,氧气是其中的重要部分。角膜只有在充分供氧的状态下才能保持稳定的水合状态,这是保证镜片材料配戴安全性和有效性的关键,否则就会引起角膜的水肿。角膜接触镜的透氧能力常用氧气渗透系数(Oxygen perm eability)Dk 和氧气传导系数(Oxygen transmissibility)Dk/t (单位厚度材料的透氧性能)来表示。医学研究指出,要满足无角膜水肿的日戴要求,Dk /t 值必须大于24banrrers/mm ;而过夜配戴(Over -night w ear)和延长配戴(Extended w ear,EW)时要求Dk/t 值分别大于87banrrers/mm 和125banrrers/mm 才无因缺氧引起的相关症状[5,6]
。
基于接触镜材料的这些特殊要求,在设计此类材料时,一方面要选择合适的单体来赋予材料亲水性、透氧性等特殊性能,另一方面还要有合理的成分组建形式来保证材料透明性的要求。
2 传统日戴型水凝胶接触镜材料
自1970年Wichterle [7]制造出聚甲基丙烯酸- -羟乙酯(Poly -H EM A)水凝胶并发明水凝胶材料角膜接触镜的离心浇注成型工艺以来,角膜接触镜工业在20世纪70年代就出现了繁荣的局面。Poly -H EM A 是H EM A 单体(如图1)聚合形成的有交联侧链的聚合物,含水量为38%。这种材料比较柔软,力学强度较高,具有很好的生物相容性和光学性能,
但透氧性能还不很理想。
图1 H EMA 单体Fig.1 HEMA mon omer
传统型软性接触镜考虑通过提高材料含水量来增加其透氧性和柔软性。通常的做法是在丙烯酸酯类单体中引入其它亲水单体,如N -乙烯基吡咯烷酮(NV P)(如图2)等,通过自由基引发剂引发,以无规共聚的方式形成[8,9]。NV P 是一种水溶性高分子化合物,具有较好的透光性和生物相容性。一般来说,PV P 在水凝胶中的含量越高,所得材料的平衡含水量也就越大,
透氧性能也越好。
图2 NVP 单体Fig.2 NVP monome r
常用的亲水单体还有丙烯酰胺(AM )、N,N -二甲基丙烯酰胺(DM AA)等。表1所示为几种市售传统共聚物水凝胶接触镜材料的化学成分和含水量。
表1 传统共聚物水凝胶接触镜材料Table 1 Conventional copolym er hydrogel
contac t lens mateials
T rade name Chemical constituents
Water content/%
Polymacon HEMA,EGDA 38
Vifilcon -A H EM A,MA,PVP,EGDA
55Surfilcon -A MM A,MA,PVP 74Droxifilcon -A HEMA,MA 47Ocufilcon -A
H EMA,M A,EGDA
46
3 新型角膜接触材料
传统软镜材料通过增加材料含水量的方法来提高材料的透氧性存在以下局限:一方面由于丙烯酸酯类单体与N VP 等亲水单体竞聚率存在较大差异,随着亲水单体含量的增加容易出现相分离现象,使材料变得不透明,同时使强度减小;另一方面,由于水的Dk/t 值为80banrrers/mm ,也就
是说,通过增加材料含水量的方式提高透氧性使其达到的极
限值仅仅是80banrrers/mm ,因此这类材料只能满足日戴的需求,更长时间的配戴则会受到限制。
所以,对于角膜接触镜的设计,近几年的研究重点主要放在2个方面:(1)选择有更好透氧性的单体;(2)组建更加稳定均一的体系。
3.1 高透氧角膜接触镜
由于含硅聚合物有良好的链柔顺性,并且有较大体积的硅氧基团(-Si(CH 3)2-O -),因此O 2在有机硅材料上有较大的扩散系数D 。纯二甲基硅氧烷的D k/t 值可达600banrrers/m m,远远大于连续配戴要求的125banrrers/m m,而且生物相容性优良,被用来制造高透氧角膜接触镜。
但是由于单纯硅胶材料制得的镜片不含水,容易疏水粘附在角膜上,因此人们希望将水凝胶材料的亲水性与硅氧烷材料优异的透氧性能相结合,提出了硅水凝胶的概念。但是,有机硅的内在疏水性导致其与大多数亲水单体不相容。为了防止较大程度的相分离,保证镜片的透明度,必须对此加以改善。
一方面可以通过添加低相对分子质量的疏水助溶单体来提高有机硅材料与亲水单体的相容性。Lai [10-12]的研究指出,硅水凝胶镜片的透氧性能只与硅氧基团的含量有关,而与硅氧基团的结构无关,因此用含硅的助溶单体取代部分高相对分子质量的疏水聚合物是一种较为理想的选择。T RIS 是常用的一种助溶单体,如图3所示。TRIS 的加入降低了交联密度,从而使材料更加柔软[13]。专利[14-18]进一步指出,低相对分子质量硅氧烷单体上的羟基等含活性氢的基团,有助于有机硅组分与亲水单体或水性聚合物互溶。
图3 常用的低相对分子质量助溶单体(TRIS )Fig.3 Common ly u se d low molecu lar cosolvent
mon omer(TRIS )
另一方面可以通过在聚硅氧烷的主链或侧链上引入亲水乙烯基或甲基丙烯酸酯基等亲水基团,从而使其与其它亲水单体能够更好地互溶。引入亲水或极性侧链的方法很多,
如M ichael 加成反应[19-22],与异氰酸酯的加成反应[21-24]
,在
氨基[21,25,26]、羧基[27]
等活性基团作用下的环氧基团开环反应等。但是,在活性基团与环氧基团反应时需要考虑到转移酯化反应[26,28-30],减少副产物。
美国Bausch &Lomb 等公司[31]在硅水凝胶的开发方面做了较多的工作,介绍了一种由乙烯基碳酸酯和乙烯基氨基甲酸聚硅氧烷组成的功能化合物。该功能化合物中含有N -乙烯基吡咯烷酮(NVP),从而提高了其生物相容性。添加特定的交联剂能改善乙烯基和氨基甲酸功能单体的共聚性能。该公司[32]
还研制了一种适用于水凝胶接触镜材料的共聚物,采用由三甲代甲硅烷基封端的单体形成硅氧烷水凝胶。
3.2 互穿网络角膜接触镜
为了具备优良的透光性能,角膜接触镜材料应该具有各向同性的结构。因此可能存在2种不同的形式:(1)具有连
续相的分散体系,传统共聚物角膜接触镜材料即属于这种形式;(2)具有双/多连续相的互穿网络(Int erpenetrating poly-m er netw ork s,IPNs)体系[5]。
互穿网络的概念首先由美国人M iller提出[33],用于描述2种或多种网络形成的聚合物合金,每种聚合物网络通过化学键的方式各自独立形成独立的交联网络结构,网络间不存在化学键作用,只是通过聚合物分子链间的纠缠环连在一起。对于角膜接触镜材料的组建,互穿网络结构不仅同时赋予材料2种聚合物的各自优良特性,而且因为该类材料交联互锁的结构使其具有良好的均一性和稳定性,从而体现出其优势。
IPN接触镜材料的制备主要以顺序互穿网络材料和同时互穿网络材料(SIN)为主。适用于角膜接触镜IPN结构的材料主要有:聚丙烯酸酯类、聚硅氧烷(PS)类和聚氨酯(PU)类材料。由于后两类材料的聚合机理与亲水单体不一致,更容易实现同时互穿。
较早的专利[34]中提出过制备丙烯酸酯类IPN材料的方法:将所有反应单体混合,首先通过紫外光辐射引发乙烯吡咯烷酮单体形成交联网络,最后通过加热方式引发丙烯酸酯单体与交联剂形成第二网络。H u等[35]也提供了类似制造具有IPN结构的PVP/聚丙烯酸酯类材料工艺。但是此类方法存在的问题是在辐射阶段也有可能同时引发丙烯酸酯单体聚合,而在加热引发丙烯酸酯单体时,也可能将单体接枝到PV P大分子上,因此在生成的IPN网络中,丙烯酸酯网络与PV P网络间有可能存在共价键。
长田义仁等[36]则设计用10%以上带电荷的不饱和单体如2-丙烯酰胺-2-甲基丙磺酸(AMPS)、丙烯酸(A A)、甲基丙烯酸(M A)等和物质的量分数在60%以上电中性的不饱和单体,如丙烯酰胺(AM)、N-异丙基丙烯酰胺(NIPAM)、甲基丙烯酸甲酯(M MA)等作为IPN材料的组分,通过加热或紫外灯照射的方法得到IPN水凝胶材料。
随着高透氧角膜接触镜材料的发展,硅氧烷类的IPN材料也相应出现。美国Bausch&L om b公司的研究人员[37]首先利用PDM S与2-羟乙基甲基丙烯酸甲酯(H EM A)制备出PDMS/P(H EMA)类SIN材料,分别选择带烯键并含羟基官能团的低分子PDM S预聚物与2-羟基乙基甲基丙烯酸甲酯单体作为IPN网络的单体;PDM S的聚合采用含有机铂或含锡的有机物作为反应引发剂;HEMA单体的聚合反应则采用传统的引发剂,如偶氮二异丁腈(AIBN)、过氧化苯甲酰(BPO)等,交联剂则使用双甲基丙烯酸乙二醇酯(EGDMA)。制备方法是:先将所有组分在常温下充分均匀混合;通氮除氧,升温至80 聚合成膜,最后在100 下进一步反应制得产品。
美国General Electric公司的Liu等[38]提出了一种制备顺序IPN材料的方法:用两端含羟基的聚二甲基硅氧烷(PDM S)大分子与苯基三氯硅烷在甲苯溶剂中低温(~50 )聚合,生成交联的硅氧烷树脂;用水洗涤,干燥,除去溶剂中未反应单体,将硅氧烷树脂(50%~80%)分散在含有光引发剂和交联剂的丙烯酸酯单体混合液(20%~50%)中,最后在紫外灯下聚合,形成第二网络,其主要组分为聚丙烯酸酯类聚合物。伊朗科学家Abbas i等[39]利用类似方法也制备出了组分分别为聚二甲基硅氧烷与聚2-羟乙基甲基丙烯酸酯(PH EMA)的顺序IPN材料。
Chekina等[40]通过顺序互穿网络结构合成了一种可用于软性接触镜的硅水凝胶材料。其中硅网络由2种具有氢化基团和乙烯基的含硅低聚物通过硅氢化作用得到。亲水网络是亲水单体(N-vinyl pyrrolidone、N,N-dimethylacry-lam ide)、交联剂二甲基丙烯酸乙二醇酯混合物通过辐射引发共聚反应得到。所得产物经水溶胀后不仅具有良好的机械性能,而且透光性、亲水性及透氧性也均表现良好。从而提供了一种不需要进行表面改性就可得到具有良好可湿润性的硅水凝胶镜片材料的方法。
在H ill等[41-43]申请的欧洲专利中,提出采用反应注模工艺(RIM)生产SIN角膜接触镜材料。研究者通过使用反应注模机可以连续制备SIN材料:将含氨基的聚氨酯组分加入到一条温度约为100 的管线中,丙烯酸酯单体、交联剂、引发剂与异氰酸酯的混合物加入到另一条保持在室温的管线中;在通入氮气的条件下,两管线中的液体组分别以不同的注入速率注入混合腔,通过高压混合头的混合,注入预热好的模具中完成聚合反应。材料中的第一网络单体由多胺和异氰酸酯组成,通过缩聚反应形成聚脲;第二网络组分材料是通过自由基引发聚合生成的聚丙烯酸酯聚合物。在所生成的材料中,2种聚合物组分的质量比为m(聚脲) m(聚丙烯酸酯)=(90 10)~(50 50)。第1阶段低温引发聚合时的反应温度为45~100 ,第2阶段高温引发聚合时的反应温度为110~130 ,第3阶段后处理阶段的反应温度为140~150 ,最后在盐水中洗涤溶胀后制得产品。
4 展望
随着人们对水凝胶角膜接触镜更清晰、更方便、更舒适的追求以及医学领域对眼生理的更深入理解,对适合于不同配戴方式的水凝胶角膜接触镜也提出了更新更高的要求。得到具有优异表面特性和适合的本体组分,既不疏水也不亲脂,并能最大程度地减轻配戴角膜接触镜所带来的副作用[44]的材料,是水凝胶接触镜材料未来的研究发展趋势。甚至可以通过引入抗菌成分[45]和开发具有模拟泪膜结构的镜片表面(即仿生材料)[44,45]来增加配戴的健康。
总之,软性亲水性角膜接触镜的开发为屈光矫正提供了一种有效而理想的方法,尤其是新型角膜接触镜材料的开发保证了角膜长时间配戴的健康,从而为接触镜在药物缓释[46,47]、治疗[48,49]等方面的更广阔应用提供了可能性。目前,角膜接触镜市场上占主导的仍然是传统型的水凝胶材料,因此加强各种类型、各种功能角膜接触镜的开发,将对新型角膜接触镜材料的市场化具有重要的意义。
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50Li Yichang,Chen M infang,W ei Q iang,et a l.Chinese J Bio-med Eng,2006,25(3):355
51胡涛,储成林,孙卫斌,等.稀有金属材料与工程,2007,36
(6):1074
(责任编辑 曾文婷)
水凝胶角膜接触镜材料研究进展 汤 琦,于俊荣,陈 蕾,诸 静,胡祖明 (东华大学材料科学与工程学院,上海201620) 摘要 以角膜接触镜材料的基本要求为出发点,在相关文献和专利的基础上综述了目前软性亲水的水凝胶角膜接触镜材料的研究进展及发展趋势。特别针对传统型水凝胶角膜接触镜的透氧和均一成分构建的局限,分别重点介绍了高透氧角膜接触镜材料及互穿网络角膜接触镜材料。前者通过引入硅氧烷成分使角膜接触镜的延长配戴成为可能,后者则通过交联互锁的结构实现了材料的均一性和稳定性,从而为角膜接触镜材料在药物释放和治疗用途上的更广泛应用创造了条件。 关键词 水凝胶角膜接触镜 高透氧 互穿网络中图分类号:T Q314.2 Research Progress on Hydrogel Contact Lens Materials T ANG Qi,YU Junrong,CHEN Lei,ZH U Jing,HU Zuming (Scho ol of M ater ial Science and Eng ineering ,Dong hua U niv ersity ,Shang hai 201620) Abstract St arted w ith the basic needs of contact lens mater ials,some recent advances and the dev elo pment trends r egar ding soft hydro gel contact lens materials are review ed in this ar ticle based o n related literatur es and pa -tents.Specially ,for the requirements o f o xy gen per meability and ho mo geneous co nstr uctio n,new ly co nt act lens ma -terials w ith high o xy gen permeability and inter penetrating po lymer netw or ks (IP N s)str uctures are emphatically intr o -duced.T ime -la pse wear of contact lens can be acquired by ox yalkylat ion,ho mo geneity and stabilit y can be achiev ed v ia obtaining crosslinked inter lo cking str ucture,that w ill make the contact lens materials used widely in drug liber ation and treatment. Key words hy dr og el contact lens,hig h o x yg en permeability,IPN s 汤琦:女,1985年生,博士研究生,主要从事接触镜材料的研究 E -mail:tang qi@https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html, 胡祖明:通讯联系人,教授 E -mail:hzm@https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html, 水凝胶是一种能在水中溶胀并保持大量水分而又不被溶解的交联聚合物。这类材料吸水后柔软而富有弹性,不容易造成组织损伤,目前被广泛地应用在生物医学领域中[1-4]。软性亲水的水凝胶材料配戴舒适,又能被赋予一定的光学性能,能很好地满足人们矫正视力和 自然视觉 的要求,因此成为制造角膜接触镜的一类主导材料。 1 水凝胶角膜接触镜材料的设计要求 作为一类特殊的生物材料,角膜接触镜材料必须在具有良好光学性能的同时保证与眼环境的相容性[5] 。因此,除了需要具有各向同性的结构以保证透光性的要求外,亲水性和透氧性是为了保证配戴过程舒适健康需要考虑的2个关键因素。 1.1 材料的亲水性 水凝胶角膜接触镜材料的亲水性一方面表现在材料与水结合的能力即材料的含水量上,另一方面则表现在材料表面的可湿润性上。水凝胶的平衡含水量由式(1)表示。 E WC (%)=(M e-M )/M 100%(1)式中:E WC 为平衡含水量;M e 为水凝胶吸水平衡后质量;M 为水凝胶干重。平衡含水量越高,镜片柔软性越好。同时,对于传统型角膜接触镜来说,含水量越高,透氧性、离子渗透性能越好,配戴也更为舒适。 1.2 材料的透氧性 角膜需要多种营养物质以保证其正常的代谢功能,氧气是其中的重要部分。角膜只有在充分供氧的状态下才能保持稳定的水合状态,这是保证镜片材料配戴安全性和有效性的关键,否则就会引起角膜的水肿。角膜接触镜的透氧能力常用氧气渗透系数(Oxygen perm eability)Dk 和氧气传导系数(Oxygen transmissibility)Dk/t (单位厚度材料的透氧性能)来表示。医学研究指出,要满足无角膜水肿的日戴要求,Dk /t 值必须大于24banrrers/mm ;而过夜配戴(Over -night w ear)和延长配戴(Extended w ear,EW)时要求Dk/t 值分别大于87banrrers/mm 和125banrrers/mm 才无因缺氧引起的相关症状[5,6] 。 基于接触镜材料的这些特殊要求,在设计此类材料时,一方面要选择合适的单体来赋予材料亲水性、透氧性等特殊性能,另一方面还要有合理的成分组建形式来保证材料透明性的要求。
中国眼镜行业市场现状和发展趋势分析 改革开放以来，我国眼镜行业所有制结构发生了很大变化，形成国有、集体、私营、合资、独资等多种所有制并存的局面，企业充满活力，眼镜行业从一个名不见经传的小行业，发展成一个充满生机，充满潜力的XX行业，我国也逐步发展成为世界主要眼镜消费国家和生产国家之一。目前中国不仅是世界潜力最大的眼镜消费大国，而且已成为世界领先的眼镜生产大国。中国眼镜协会分析，近5年来，中国眼镜产业年均增幅达17％。目前，我国眼镜生产企业超过4000家，有一定规模的验光配镜店超过2万家，并已形成XXXX、XXXX、XXXX、XX丹阳、XX、等主要生产基地。眼镜的材质、品种、款式日益多元化，能够生产纯钛、钛合金、记忆金属等眼镜架、角膜接触镜、CR-39光学树脂镜片、镀膜镜片、渐进多焦点镜片、非球面镜片等高技术含量的新型眼镜产品，并出现XX“万新”、XX“海豚”等知名品牌。据保守估计，中国约有3亿人配戴眼镜（矫正屈光镜），按每3年更新一付来计算，每年的市场需求量就达1亿付，如果加上太阳镜，市场需求量就更为可观。除了实用功能，眼镜还被赋予装饰功能，眼镜消费的个性化、时尚化、品牌化、高档化的趋势日益显著，这进一步催生了中国眼镜市场的商机。受中国市场诱惑，几乎所有的国际知名眼镜厂家和商家纷纷来华掘金，或设立生产基地，或编织销售网络。譬如，1997年，全球最大的镜片制造商法国依视路(ESSILOR)投资5300万美元在XX 建立了镜片生产基地，产量每年以两位数的速度增长，并占据了12％的中国市场。日本野尻1989年登陆中国，不仅在XX设立了镜架生产厂，而且在全国布局了上千家连锁店。XX是全球第二大眼镜生产中心，目前已将70％－80％的生产企业转移到XXXX。XX是全球主要的太阳镜生产中心，也将生产重心转移到XXXX。。中国眼镜产业虽然发展迅猛，但也存在诸多弱点，譬如：产品结构不合理，以中低档为主，高技术含量、高附加值的高档产品不足；装备和工艺水准较低，设计和原创能力薄弱，，虽然塑造了一批国内品牌，但尚无国际品牌。因此，中国要从眼镜生产大国变成生产强国，还有很长的路要走。面对眼镜市场上存在的一些问题，我国眼镜行业从2008年开始实施了生产许可证管理制度，这一制度的实施将对眼镜行业产生深远的影响，对于规X眼镜相关企业的行为以及维护消费者的切身利益都将起到良好的作用。这将提高我国眼镜行业的准入门槛，对整顿市场秩序、鼓励良性竞争、促进技术进步、引导产品结构调整、塑造国际品牌产生积极影响。
本科课程论文 题目 : 水凝胶作为角膜接触镜材料的 应用 (Hydrogels as contact lens materials applications) 院（系）化学学院 专业化学(师范) 课程材料化学 二○一三年一月
水凝胶作为角膜接触镜材料的应用 摘要 水凝胶是一种能在水中溶胀并保持大量水分而又不被溶解的交联聚合物。这类材料吸水后柔软而富有弹性,不容易造成组织损伤, 目前被广泛地应用在生物医学领域中。软性亲水的水凝胶材料配戴舒适,又能被赋予一定的光学性能,能很好地满足人们矫正视力和自然视觉的要求,因此成为制造角膜接触镜的一类主导材料。本文章介绍了用作角膜接触镜的水凝胶材料;分析了材料的性能要求;综述了角膜接触镜材料的研究进展。 关键词:角膜接触镜;水凝胶;亲水性;透氧性; Hydrogels as contact lens materials applications Abstract The hydrogel is a swell in water and maintain large amounts of water without being dissolved in a crosslinked polymer. Such material after absorbing water is soft and elastic, not easy to cause tissue damage, and is now widely applied in the biomedical field. Comfortable to wear soft hydrophilic hydrogel material, and can be given to certain optical properties, can well meet the requirements of people corrected visual acuity and natural visual, and therefore become the dominant material of a class manufacturing contact lenses. This article describes the hydrogel material used as a contact lens; analysis of the performance requirements of the material; contact lens materials. Keywords contact lenses; the hydrogel; hydrophilic; oxygen permeability;
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中国角膜塑形镜市场分析 (最新版报告请登陆我司官方网站联系) 公司网址: https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html, 1
目录 中国角膜塑形镜市场分析 (3) 第一节2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业总消费量分析 (3) 第二节2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业消费特点与消费趋势分析 3第三节2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业供需错位情况分析 (4) 第四节2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业需求满足率与潜在需求量分析 (6) 一、2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业满足率分析 (6) 二、2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业潜在需求量分析 (6) 第五节2015年角膜塑形镜区域市场分析 (7) 2
3 中国角膜塑形镜市场分析 第一节 2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业总消费量分析 2011年角膜塑形镜行业总消费量达14.91万副，2015年增长至64.30万副，年均增长率超过40% 。 图表- 1：2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业总消费量分析 数据来源：中国医疗器械行业协会眼科及视光学分会 第二节 2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业消费特点与消费趋势分析 角膜塑形镜的优点： 1、短期内视力即可提高。 2、近视屈光度降低效果好，可无需再戴眼镜或隐形眼镜。 3、操作简易，使用方便。 4、没有风险，其它眼功能不受影响。 5、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。 6、可满足某些特殊职业（如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人
等）对远视力的要求。 角膜塑形镜的缺点： 主要是控制近视度数不增长，不能彻底消除近视，会出现停戴后视力反弹的现象。 关于角膜塑形镜的危害目前没有权威的论述，一般会因为操作不卫生引发眼部感染。 适宜人群： 1、无圆锥角膜、角膜边缘性变性等角膜异常状况。 2、无急性角结膜炎、其他眼疾。 3、理解角膜塑形镜的原理及潜在问题，依从性。 4、年龄在8～40岁，更适合青少年近视的控制和矫正。 5、近视度数在-0.50D～-6.00D、角膜散光顺散在-1.50D以内、逆散在-0.75D。 6、K值在41D～46D，e值较大≥0.4。 7、正常瞳孔大小（正常照明小于5.0mm），角膜直径≥11.0mm。 8、眼压在正常值范围内。 9、个体条件：卫生条件好，卫生习惯好。 第三节2011-2016年1-6月角膜塑形镜行业供需错位情况分析供需错位的主要原因，在于行业企业经营者不能准确把握市场信息，遵循市场规律，导致经营战略失误，盲目发展，导致竞争力低下，产能过剩。 我国的角膜塑形镜的供需错位主要是地区医疗以及经济发展差异较大形成的，一些地区的供给量、能够提供角膜塑形镜的医疗机构较少，使得这些需求无法得到满足，例如西北、川藏等区域。而在北京、上海、广州等一线城市，市场又会出现过于拥挤的现象，导致供给过剩。 角膜塑形镜的这种情况是我国当前医疗领域供给与需求错位的一个个缩影。医疗供给侧结构性改革，或可捋平其中的疙疙瘩瘩，为进一步深化医药卫生体制改革铺路搭桥。 供给侧结构性改革是医药卫生体制改革等社会领域改革发展的重要一步，涉 4
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(收稿日期:2009-09-15!修回日期:2009-10-26) (本文编辑:刘艳) ?临床经验? 角膜接触镜对泪液渗透压的影响 石迎辉!王丽娅!陈慷 !!无论是亲水性角膜接触镜还是半硬性角膜接触镜,佩戴后均会对泪液造成一定影响,镜片的移动破坏了泪液的稳定性,促使泪液过快蒸发,造成角膜接触镜相关性干眼症,配戴角膜接触镜的人群中79%有干眼症状[1-4]。泪液渗透压的增高是干眼的主要诊断指标之一[5]。本研究检测30例软性角膜接触镜及30例半硬性角膜接触镜佩戴者的泪液渗透压,观察角膜接触镜对泪液渗透压的影响。 1!资料与方法 1.1!一般资料!选取2008年3月#2009年3月在河南省眼科研究所视光学中心验光配戴角膜接触镜的屈光不正患者60例120眼,其中佩戴软性角膜接触镜组30例,男14例28眼,女16例32眼;年龄16~26岁,平均年龄(20 6?4 4)岁;佩戴半硬性角膜接触镜组30例,男12例24眼,女18例36眼;年龄15~21岁,平均年龄(18?3)岁。所有受试者均为初次配戴角膜接触 !!DO I:10.3969/j.i ssn.1003 0808.2010.06.023 作者单位:450052郑州大学第一附属医院!河南省眼科研究所(石迎辉);450003郑州,河南省眼科研究所(王丽娅、陈慷) 通讯作者:王丽娅(Em ai:l li ya w ang@https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html,)镜,球镜度为-3 00~-6 00D,散光度%1 50D,经裂隙灯检查无角膜结膜炎症。无药物过敏史。 1.2!方法!于验光配镜前、佩戴3个月、佩戴6个月时分别取 泪液采用VAPRO5520露点渗透压仪(美国W escor公司)进行渗透压的测量。泪液采集采用毛细管法:用20 L毛细玻璃管在患者外眦处吸取泪河中泪液,所得泪液置于EP管中, 1500r/m in离心30s,用移液器取样3 L,平稳地滴在样品架的滤纸片上,关闭样品腔进行测量。每次测量前均用290mO s m/L 标准液进行矫正。 1.3!统计学方法!采用SPSS10.0统计学软件进行统计分析。不同镜片佩戴组在3个时间点测得的泪液渗透压值比较采用协方差分析,组间和不同时间点间的多重比较采用LSD t检验。检验显著性标准 =0 05。 2!结果 软性角膜接触镜组和半硬性角膜接触镜组的渗透压差异无统计学意义(F g r oup =0 00,P=0 001),不同时间的渗透压比 较差异有统计学意义(F ti m e =379 5,P=0 001),不同镜片佩戴 组与佩戴时间存在交互作用(F i n terac tion =4 45,P=0 031)。2组 ? 564 ?C h i n Oph t h al m ic Res,J une2010,Vo.l28,N o.6!
硅水凝胶隐形眼镜优势大盘点 “硅水凝胶”隐形眼镜是隐形眼镜史上一个里程碑式的新起点。随着广告的铺天盖地而来，大家都知道硅水凝胶隐形眼镜好，那么硅水凝胶镜片到底好在哪里呢。硅水凝胶开创的配戴新理念到底是什么概念。就硅水凝胶隐形眼镜的优势，视客专家给们做了以下的大盘点。 1，高透氧 隐形眼镜好不好，不是看它的多便宜多有名，而是要看他的舒适度。而影响舒适度的最大因素是什么？透氧量！就以往的隐形眼镜，采用水凝胶材质，只有一条水通道进行透氧，导氧性能非常的差，从而就很会导致佩戴者出现眼红眼涩眼干等不良现象。 而硅水凝胶隐形眼镜高透氧，透氧量比水凝胶的高达5-6倍左右。水通道和硅通道的双透氧通道，真正实现“让眼睛自由呼吸”。 高透氧实时有效改善眼部健康，实现健康配戴的配戴新理念。 图片来自视客网 2，低含水量，保湿不易眼干。 视客眼镜网专家解析硅水凝胶材质之所以说它打破常规，最主要的是它与众不同。 我们知道的现在的水凝胶材质，透氧量与水含量成正比，越是高透氧的含水量就越高，而含水量高的话镜片就会比较软且易碎，而水分就越是容易挥发，从而吸附泪液导致眼干眼涩。而硅水凝胶不一样，其打破了这一正比现象。其低含水却高透氧，长时间配戴舒适无感异常轻松。
3，超长配戴。 水凝胶材质隐形眼镜因为各种因素的影响不能实现长时间佩戴，而硅水凝胶可以，其高透氧性等性能实现了可以长时间佩戴，甚至佩戴睡觉。现在市面上出现的可以长期佩戴的隐形眼镜都是硅水凝胶材质的。 以上就是现如今盘点的硅水凝胶隐形眼镜的优势，视客专家告诫想要从这些数据就体现出硅水凝胶隐形眼镜的好还是比较片面的，想要真实的体验硅水凝胶隐形眼镜的优势，完全可以真实试用，真实佩戴更能体现出它的优势。
2015-2020年中国角膜塑形镜市场发展现状及投资战略研究报告 艾凯咨询网 https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html,
什么是行业研究报告 行业研究是通过深入研究某一行业发展动态、规模结构、竞争格局以及综合经济信息等，为企业自身发展或行业投资者等相关客户提供重要的参考依据。 企业通常通过自身的营销网络了解到所在行业的微观市场，但微观市场中的假象经常误导管理者对行业发展全局的判断和把握。一个全面竞争的时代，不但要了解自己现状，还要了解对手动向，更需要将整个行业系统的运行规律了然于胸。 行业研究报告的构成 一般来说，行业研究报告的核心内容包括以下五方面： 咨询电话：400-700-0142 153********
行业研究的目的及主要任务 行业研究是进行资源整合的前提和基础。 对企业而言，发展战略的制定通常由三部分构成：外部的行业研究、内部的企业资源评估以及基于两者之上的战略制定和设计。 行业与企业之间的关系是面和点的关系，行业的规模和发展趋势决定了企业的成长空间；企业的发展永远必须遵循行业的经营特征和规律。 行业研究的主要任务： 解释行业本身所处的发展阶段及其在国民经济中的地位 分析影响行业的各种因素以及判断对行业影响的力度 预测并引导行业的未来发展趋势 判断行业投资价值 揭示行业投资风险 为投资者提供 咨询电话：400-700-0142 153********
2015-2020年中国角膜塑形镜市场发展现状及投资战略研究报告 【出版日期】2015年 【交付方式】Email电子版/特快专递 【价格】纸介版：8000元电子版：8000元纸介+电子：8500元【网址】https://www.doczj.com/doc/2b6429650.html,/baogao/201503/960438MCON.html 报告目录： 第一章角膜塑形镜行业概述 第一节角膜塑形镜行业定义 第二节角膜塑形镜行业发展历程 第三节角膜塑形镜行业分类情况 第四节角膜塑形镜产业链分析 第二章2013-2014年中国角膜塑形镜行业发展环境分析 第一节2013-2014年中国经济环境分析 一、宏观经济 二、工业形势 三、固定资产投资 第二节2013-2014年中国角膜塑形镜行业发展政策环境分析 一、行业监管管理体制 二、行业相关政策分析 三、上下游产业政策影响 咨询电话：400-700-0142 153********
软镜：聚甲基丙烯酸羟乙脂（PHEMA） HEMA混合材料：以HEMA为基质加入其他辅料的亲水性软镜材料 非HEMA材料：不含有HEMA成分的亲水性软镜材料。是以硬镜材料甲基丙烯酸甲酯为基质，加入其它单体成分，从而成为软性亲水性材料 优点：质地柔软、有良好的可塑性、配戴十分舒适、适应时间短。 缺点：镜片材料强度低、容易破损。矫正角膜性散光效果差。镜片表面极性强，易吸附泪液中的沉淀物。 聚合物：隐形眼镜的材料为由高能强键缔合的高分子量化合物，该化合物为聚合物。 高分子量化合物的理化特性： 透光率：特定波长的光线透过单位厚度的材料的百分率为该材料的透光率。隐形眼镜材料透光率一般92%--98%；由于染色的深度透光率会下降5%--30%；影响镜片透光率的因素：聚合程度，水合程度纯净度。 折射率：光线在空气中的运行速度与光线在材料中的运行速度的比称。隐形眼镜材料的含水量与折射率反比。即含水量越高，镜片折射率越低。 强度：聚合物抵抗力学破坏的能力。材料受力的形式包括：拉伸，压缩，冲击，扭转等。
弹性模量：材料受力发生形变后产生的应力。弹性模量越高镜片抵抗变形的能力越强，外力消除越容易恢复原来的形状。镜片成型好易操作能形成理想的屈光表面利矫正散光。（硬镜的弹性模量比软镜大）可塑性：材料依照环境的形态，塑造自身形态的能力。弹性模量低的镜片可塑性强，柔软，配戴后感觉舒适。但矫正散光不理想。 密度：材料与同体积的水的重量比。隐形眼镜材料的密度宜小。尤其是较厚的高屈光度片或复曲面镜片（即散光镜片），如材料的密度过大，可能因镜片的自重和眼睑力的作用影响镜片配戴的稳定性。 亲水性：材料的水合能力。通常用含水量百分率来表示。由于隐形眼镜在实际应用中始终浸在泪液里，所以总是处在较充分水合的状态中。含水量一般在35%-80%，含水量高透氧性好。但强度差易损坏；且沉淀物较多。 湿润性：水分覆盖材料的程度。湿润性好的镜片表面泪液膜稳定，配戴舒适，视力清晰。 极性：材料表面的离子数量构成了镜片的极性。材料的极性与水环境的酸度有关。极性强湿润性较好，易吸引泪液中的沉淀物。（离子性材料要比非离子性材料更易产生蛋白沉淀） 透氧性：是特指镜片材料在单位时间内容许氧气通过的能力。用DK来表示。DK值越高，镜片的透氧性越高。角膜获得氧供的途径：泪液排泄，泪液渗透及材料结合。透氧性能与材料的含水量呈正比，与镜片的厚度呈反比。 软性隐形眼镜的主要材质是亲水性物质，容易吸附泪液中的蛋白质和脂质，致使镜片表面形成沉淀物，缩短镜片的使用寿命。 采用非离子材料制作的隐形眼镜是首选。因为我们泪液中分泌的蛋白质和油脂呈离子性带正电，而离子性材料本身带有负电荷，很容易吸附蛋白质。而不带任何电荷的非离子材料在很大程度上减少蛋白质和脂质的沉淀，所以选择这种抗垢非离子材料的隐形眼镜是健康的保证。 〃隐形眼镜各项参数的含义和选择？ 1、透氧率 透氧率是评估隐形眼镜材料好坏的一个重要指标，人的眼睛同样需要呼吸，为了维持角膜的健康，就必须保证眼睛有充分的氧气供应，因此就必须要保证镜片的材料有较高的透氧率，一般來说，镜片越薄，含水量越高，透氧率就越高，当然，这也不是绝对的，透氧率跟镜片本身的材质也有很大关系。 2、含水量 顾名思义，也就是镜片中水分的比例，理论上，同样材质的前提下，含水量越高，透氧性能越好，镜片也越柔软，戴着就越舒适，正因为这样，很多人就单纯的理解为镜片的含水量越高就越好，事实是不是这样呢？当然不是，事实上，含水量高于50%会导致镜片易破损和变形，易附着蛋白质等沉淀物，对散光矫正能力较差等不利的因素，因此一般只用于日抛式的镜片；相反的，较低的含水量则可以换来延长镜片寿命，减少附着沉淀物，矫正轻微散光等有利因素，可以用来做半年抛，年抛型的隐形眼镜。 配戴隐形眼镜的时间较长时，镜片本身的水分会因为蒸发而流失，这个时候镜片会吸取泪液保持原来的含水量，因此，长时间配戴隐形眼镜时，含水量越高就越容易导致眼干，这点千万要注意，很多人的理解可能刚好是相反的。 年抛型的彩色隐形眼镜含水量基本上都在38%到42%之间，属于低含水量的范畴，但是这个其实和彩色并无多大关系，年抛型的无色普通隐形眼镜含水量基本上也都在这个范围之内。 如果本身眼睛泪液较少，容易眼干，或者配戴的时间较长，应尽量选择含水量较低的隐形眼镜，相反的，如果眼睛泪液较多，配戴的时间也比较短，则可以选择含水量较高的隐形眼镜。
配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果 目的：明确配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果。方法：重点将我院在2016年12月到2017年12月间收治的160例角膜病患者作为研究对象，随机将其合理分组，每组患者各有80例。对照组患者接受常规药物治疗，研究组患者配戴亲水性软性角膜接触镜治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗效果优于对照组的患者，治愈率达到了96.250%（77/80），对照组患者的治愈率是83.75%（67/80），两组之间的差异明显，体现出显著的统计学意义（P＜0.05）.研究组及对照组患者平均治疗时间对比差异显著，存在着基本的统计学意义（P＜0.05）。结论：配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果显著，可提升治愈率，缩减平均治疗时间，体现出极高的临床推广价值。 标签：亲水性软性角膜接触镜；角膜病；治疗效果 角膜没有血管，营养的来源具体是角膜缘的血管网及房水。角膜在受到伤害之后，愈合的过程非常缓慢，由于其上皮层的神经末梢比较丰富，能够具备敏锐的感觉，当上皮破损或者是发生溃疡后，患者会感觉到剧烈的疼痛【1】。亲水性软性角膜接触镜已经在国外被广泛运用，国内临床应用尚少。此次研究重点选取我院在2016年12月到2017年12月间收治的160例角膜病患者作为研究对象，随机将其合理分组，每组患者各有80例。对照组患者接受常规药物治疗，研究组患者配戴亲水性软性角膜接触镜治疗，对比两组患者的治疗效果。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究以我院在2016年12月到2017年12月间收治的160例角膜病患者视为主体，随机将其合理分组，研究组患者共80例，其中白内障摘除联合人工晶体植人术后大泡性角膜病变者共15例，干眼病患者共有21例，爆炸傷患者共有31例，角膜穿孔伤共13例。对照组患者共80例，其中白内障摘除联合人工晶体植人术后大泡性角膜病变者共21例，干眼病患者共有20例，爆炸伤患者共有27例，角膜穿孔伤共12例。对比分析两组患者的详细资料，发现差异并不明显，难以体现出统计学意义（P>0.05），存在着可比性。 1.2 方法 对照组的患者接受常规药物治疗，研究组患者配戴亲水性软性角膜接触镜治疗。 对照组患者给予抗生素预防感染，睫状肌麻痹剂每天散瞳，依照患者的具体情况，使其局部或者是全身使用糖皮质激素，从而及时的抑制炎症的反应，促使新血管的形成【2】。眼部应该滴注促进角膜基质及上皮细胞修复的药物，比如说碱性成纤维细胞生长因子。
高中生对角膜塑形镜的认识调查 角膜塑形镜是一种以反向几何学设计的特殊类型硬性角膜接触镜，对角膜实施可预测的、可调控的、可逆的程序化塑形，利用镜片的形态定量修正角膜的弧度，从而降低角膜屈光力，改善视力[1]。角膜塑形镜是随着眼睑通过镜片对角膜中央部的压平作用，改变角膜曲率使角膜中央表面扁平。目前的询证医学研究表明，角膜塑形镜是一种无创、安全的视力矫正方式，角膜塑型镜对治疗青少年近视安全、有效、无严重并发症，通常患者配戴一夜后可以在第二天获得较好的裸眼视力。随着医疗技术的不断成熟与民众生活水平的提高，安全、实用且能避免传统框架眼镜易碎、影响外观等缺点的角膜塑形镜逐渐得到推广和应用，但国家对于角膜塑形镜尚未建立完善的资质准入制度，大量不具备角膜塑形镜配制能力的眼镜店及眼科中心进入这一领域，使得角膜塑形镜这一市场鱼龙混杂。 目前，我国校园中因体育运动、跌倒摔伤等意外情况造成框架眼镜碎裂伤人的情况比比皆是，因长期佩戴低质量软性角膜接触镜而导致眼球病变的案例也屡见不鲜。因此，如何在近视学生群体中推广安全、可靠的夜戴型角膜塑形镜已成为一个不容忽视的问题。本研究旨在调查目前高中学生对角膜塑形镜的认知程度，了解学生对角膜塑形镜的接受程度与质疑原因，从而为推广使用角膜塑形镜的措施提出合理建议，为角膜塑形镜在我国校园
中更大范围的使用作出贡献。 1 对象与方法 研究对象为潍坊一中高中生，采用随机抽样的方式选择其中的4个班级，研究问卷为自制纸质问卷，问题主要涉及对角膜塑形镜的认知程度、态度及目前的视力矫正方法，由经过培训的人员进行问卷的发放与回收，共收集有效问卷187份，使用Excel 对数据进行整理和分析。 2 结果 1）基本情况。本次调查对象为当地普通高中在校学生，共187人，其中男性87人，占46.5%，女性100人，占53.5%；在所有受调查者中，自诉患有近视眼的调查者有150人，占80.2%，非近视者37人，占19.8%；按年级分组，高一学生98人，占52.4%，高二学生89人，占47.6%；在患近视的受调查者中，近视度数在300度以下的有79人，占52.7%，301～600度的有60人，占40%，600度以上的有11人，占7.3%。 2）高中生对角膜塑形镜的认知现状。被调查者对角膜塑形镜的认知普遍不全面，仅有25%的被调查者对角膜塑形镜有较为全面与客观的了解，对于角膜塑形镜的原理及优缺点有一定的认识。在了解角膜塑形镜这一近视治疗手段的途径中，最常见的?榕渚抵行募把劬瞪痰辏?约占约70%，而通过医院眼科了解角膜塑形镜的被调查者比例仅有18%，按照国家食品药品监督XX 局,XX局的规定，角膜塑形镜必须在具有相应资质的眼科中心进
一、泪液膜的功能有哪些 (1)使角膜表面光滑； (2)湿润角膜； (3)冲刷异物、细胞碎屑及细菌； (4)构成角膜气体交换的媒介； (5)营养角膜上皮； (6)泪液中的溶菌酶使角膜表面相对无菌； (7)黏液层填补角膜上皮之间的缝隙，减少散光，提高角膜的光学性能。 二、角膜是如何进行氧代谢的 角膜所需要的氧气80%来自于外界空气，15%来自于角膜缘毛细血管网，5%来自于前房水。空气中的氧不能直接进入角膜参与角膜的代谢，氧溶于泪液中依靠泪液循环到达角膜上皮层，当泪液不足或泪液循环不好时会影响角膜的正常代谢。在闭眼时氧由睑结膜和角膜缘毛细血管弥散而来，其氧分压约为55mmHg。角膜基质深层和内皮所需的氧来自前房水。 二氧化碳( C02)的排泄主要通过角膜前表面向大气中直接扩散。与上皮相比房水中含有较高C02浓度，在非离子状态下它是脂溶性的，很容易由内向外扩散。在闭眼时C02通过房水排出。角膜每消耗5rnl/( CII12“)的氧气需要排出215ml/( cm2．h)的c02。 三、.影响镜片透氧性能的因素是什么 (1)材料特性和镜片厚度： 相D材料的新镜片在相同的环境条件中，影响其透氧能力的主要因素为厚度，镜片的厚度与其Dk/t值呈负相关。 对于水凝胶镜片（软镜），Dk是含水量的函数，通常是线性的，镜片的含水量与其Dk 值呈正相关，Dk值随含水量的增加而增加。 (2)镜片的设计、配适状态、老化程度和环境： 镜片材料的弹性、镜片以及镜片边缘形态的设计等会影响到泪液泵的功能，镜片的配适状态也会对镜下泪液的量及交换速度产生影响。 镜片材料老化、镜片变形、镜片上的沉淀物以及环境的温度、湿度和海拔等的变化也都会改变镜片的透氧能力。 四、简述裂隙灯检查在接触镜验配中的意义。 裂隙灯检查是CL验配的必要项目，在配戴者初选评估、配戴配适评估、随访复查中都是主要的项目，需要检查者具有熟练的操作技能和丰富的临床验配经验。在验配前的检查中，主要是为了确定眼部的适应证和禁忌证，并且评估眼球的整体情况和能否配戴CL的相关特征；在验配过程中，主要是对SCL配戴者的处方进行配适评估，以及对RGPCL、Ortho-K CLii-戴进行配适评估；在随访复查中，作为主要的项目之一，检查者需着重观察CL的中心定位、活动度，有无破损、污染、蛋白质沉积和划痕。 五、简要说明接触镜与框架眼镜相比的优势。 角膜接触镜框架眼镜 视野不受限制无遮挡狭小 视网膜成像的大小几乎无变化随屈光度增大物像被扩大或缩小
探讨配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果 目的探讨亲水性软角膜接触镜治疗角膜病的临床疗效。方法选择2010年1月～2014年6月在我院接受治疗的122例（175眼）角膜病患者为研究对象，分为实验组61例（87眼）和对照组61例（88眼），实验组患者给予佩戴亲水性软角膜接触镜、滴用抗生素和人工泪液治疗，对照组患者给予常规药物治疗。并对两组患者的治愈率/缓解率进行比较分析。结果实验组和对照组中，化学伤和热烧伤急性期后角膜上皮持续缺损或溃疡患者的治愈率分别为81.82%和55.88%，大泡性角膜病变的缓解率分别为96.15%和62.50%，干眼病症状缓解率分别为89.29%和66.67%，实验组均明显优于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论亲水性软性角膜接触镜对治疗由化学伤、热烧伤引起的角膜上皮缺损或溃疡具有良好的临床效果，并能够有效缓解大泡性角膜病变患者和干眼病患者的临床症状。 标签：亲水性软性角膜接触镜；角膜病；临床效果 角膜（Cornea）内没有血管分布，且具有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜、角膜上皮缺损或者形成溃疡将会非常疼痛，甚至如果角膜受到化学伤、热烧伤等剧烈损害后，角膜上皮缺损或者溃疡将愈合地十分缓慢。因此对于角膜损伤或者溃疡临床上通常基于抗感染药物和能够促进角膜缺损和溃疡修复的药物治疗，但实际效果并不理想[1]。我院在2010年1月～2014年6月对收治的角膜病患者采用亲水性软角膜接触镜治疗，效果理想，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料所有122例研究对象均来源于我院在2012年1月～2014年6月收治的角膜病患者，共计139眼。其中男性患者69例，女性患者53例，年龄21～63岁，平均年龄（41.8±6.3）岁。随机将所有患者分为实验组61例（87眼）和对照组61例（88眼），实验组中化学伤和热烧伤急性期后角膜上皮持续缺损或溃疡患者29例33眼，大泡性角膜病变患者18例26眼，干眼病患者14例28眼，对照组中化学伤和热烧伤急性期后角膜上皮持续缺损或溃疡患者30例34眼，大泡性角膜病变患者17例24眼，干眼病患者15例30眼。比较两组患者的性别、年龄、眼部疾病类型及病情等资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法实验组患者配戴可抛的、含水量为58%、厚度和直径分别为0.06和14mm的、曲率半径为8.4mm的亲水软性角膜接触镜，连续配戴4d取下后于显微镜下检查角膜，在护士的輔助下更换新的亲水软性角膜接触镜。化学伤或者热烧伤患者在角膜未愈合但结膜水肿基本消失时开始配戴，大泡性角膜病变和干眼病患者给予相应的对症治疗，15d若未见症状缓解者则加用戴镜治疗。戴镜期间根据病情联合应用无色的抗生素和人工泪液眼药水，预防感染。对照组眼部烧伤患者应用抗生素治疗以预防眼部感染，并用睫状肌麻痹剂达到散瞳的目的，烧伤后7d内使用糖皮质激素以预防炎性反应和形成新生血管，角膜有溶解倾向后