空气洁净技术在手术中的应用
随着医疗技术的不断发展，手术已成为一种常见的治疗方法。然而，在手术过程中，空气中的微生物污染可能会对患者的健康产生危害。因此，空气洁净技术的应用在手术中变得越来越重要。
空气洁净技术是指通过一系列方法和设备来净化空气，去除其中的微生物、颗粒物和有害气体。在手术中，空气洁净技术的主要目标是减少手术室内的微生物浓度，以降低术后感染的风险。
手术室内的空气质量对手术过程和术后恢复非常重要。手术室内的微生物污染可能来自患者自身、医护人员和手术器械等多个方面。因此，通过使用高效的空气过滤器和空气净化设备可以有效地去除空气中的微生物和颗粒物。这些设备通常采用HEPA（高效颗粒空气过滤器）技术，可以去除空气中99.97%以上的微小颗粒物，包括细菌、病毒和真菌等。
空气洁净技术还可以通过空气循环和气流控制来减少手术室内的微生物污染。通过合理布置空气出入口和空气流动方向，可以防止污染源向手术区域传播。此外，还可以通过负压控制和正压控制等方法来控制手术室内的气流方向和速度，进一步减少微生物的传播。
手术室内的空气洁净技术还可以通过消毒和灭菌等方法来杀灭空气中的微生物。常见的方法包括紫外线消毒、臭氧消毒和化学消毒等。这些方法可以有效地杀灭空气中的细菌和病毒，从而减少术后感染
的风险。
除了上述技术，空气洁净技术在手术中还有其他应用。例如，在一些特殊手术中，需要使用无菌空气来保持手术区域的洁净。这可以通过使用无菌通风系统和空气过滤器来实现。此外，在一些手术中，还可以使用局部空气净化器来净化手术区域周围的空气，进一步降低感染的风险。
总的来说，空气洁净技术在手术中的应用非常重要。通过净化手术室内的空气，可以降低微生物污染的风险，提高手术的成功率和患者的康复效果。因此，医疗机构应重视空气洁净技术的应用，并采取相应的措施来确保手术室内的空气质量符合相关标准和要求。（注：本文中关于空气洁净技术在手术中的应用仅为一般描述，具体应用需根据实际情况和相关规定来确定。）
新风解决室内湿负荷的空气处理方式在净化手术室系统中的运用 文章结合无锡某医院净化空调系统设计，通过与传统的一次、二次回风处理方式作对比，得出新风解决室内湿负荷的空气处理方式在夏季工况时更节能。 标签：净化空调系统；回风方式 按《医院洁净手术部建筑技术规范》（以下简称《规范》）的要求，手术室共分为4种类型：特别洁净手术室（I级手术室）、标准洁净手术室（Ⅱ级手术室）、一般洁净手术室（Ⅲ级手术室）、准洁净手术室（Ⅳ级手术室）；手术室要求全年实现恒温、恒湿，其温度指标为22℃～25℃，湿度指标为：Ⅰ、Ⅱ级手术室RH40%～60%，Ⅲ、Ⅳ级手术室RH35%～60%，在这两个指标中湿度指标的实现要比温度指标的实现更加耗能。湿度指标的实现又分为夏季工况的除湿处理和冬季工况的加湿处理两种情况，特别是夏季工况的除湿处理。因此在夏季工况采用何种方式实现净化空气湿度指标是节能设计的关键。 2012年，在设计无锡某医院净化手术室项目中，甲方非常注重节能的要求，因此选择“新风解决室内湿负荷”的方式，该处理方式相比传统的一次、二次回风处理方式，在夏季工况能达到很好的节能效果。下面就以该项目为例，将该处理方式在夏季工况的处理过程与传统的一次、二次回风处理方式作对比，详细阐述其节能效果。 该医院共有20间净化手术室，其中普通Ⅰ级手术室2间、眼科专用Ⅰ级手术室1间、Ⅲ级手术室13间（其中正负压切换手术室1间）、Ⅳ级手术室3间、Ⅲ级DSA手术室2间，以及配套的洁净走廊和洁净附房、清洁走廊和清洁辅房。该项目几乎涵盖了所有类型的手术室，非常有代表性。其中Ⅰ级手术室、正负压切换手术室全部采用一拖一系统，Ⅲ、Ⅳ级采用一拖二或一拖三系统，洁净走廊和洁净辅房由于范围较大分割成3个系统，清洁走廊和清洁辅房分割成2个系统，一共是15套循环空气处理系统。 该项目全年冷热源由甲方提供，采用二管制方式。 一、采用一次、二次回风处理方式达到的节能效果 （一）二次回风处理方式 当室内空气设定状态为温度23℃、相对湿度50%RH。其处理过程是室外新风（W点）经新风机组三级过滤及新风表冷器处理后达到与室内状态点等焓的露点温度——L点（温度：17.3℃、相对湿度90%RH）；处理后的新风与室内一次回风混合至C点，再通过循环机组表冷器进行降温除湿处理后达到L1点（温度：12℃～13℃、相对湿度90%RH），后与室内二次回风混合至C1点，一次、二次回风的比例要使得C1点正好落在室内送风状态点O点的等湿线上，再通过风机温升处理达到C2点，通过机组再热电加热器加热达到室内送风状态点O点，
洁净手术室原则 医院医疗行业是一种很庞大而特殊旳行业,尤其是医院手术室对空气洁净度规定也 很高。一般,合格旳医院手术室净化工程或者医疗洁净室对医院空气旳最低规定用效率为30%旳预滤器和效率为90%旳亚高效滤器结合使用进行过滤。一般状况下不需要高效过滤器过滤,但在特殊状况下如隔离室、特定旳测试和护理区域则需要高效过滤器过滤。 洁净手术室类别及等级参照： 医院系统旳洁净室最先用于手术室，也就是我们目前所说旳医院手术室净化工程。开始它只是在矫形手术中获得广泛应用,由于矫形手术时间较长,易于引起感染。控制水平较理想旳是使用手术台附近旳空气洁净度到达100级。一般提议使用顶部高效空气过滤系统,它能覆盖至少3m×3m旳面积,从而将手术台和人包括在内。 医疗洁净室获得应用旳其他领域有分娩室、保育室、烧伤室、心脏病人护理单元等。最新进展之一是牙外科手术洁净室旳应用,它减少了在长期手术过程中医务人员被感染旳危险 洁净室作为医院重要旳功能分区之一，其工程质量直接影响到医院旳使用和对患者旳治疗。要提高医院洁净室旳工程质量，必须从设计、施工和维护三方面同步重视。 医院应用洁净环境最广泛旳洁净手术室，是用空气洁净技术取代老式旳紫外线等手段对全过程实行污染控制旳现代手术室。在洁净手术室内，患者感染率可减少10 倍以上，从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统旳抗生素。既要无尘又要无菌是洁净手术室旳特点。 医院洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房(NICU)、ICU(重症监护室)、烧伤病房及解剖室、净化试验室、人工透析室、标本室等，其工程质量与医疗质量有着直接而重要旳关系。
我国《洁净室施工及验收规范》(如下简称“规范”)强调，新风必须遵照三级过滤旳原则。这是由于和空调系统相比，净化系统新风旳尘浓负荷比高达90% 以上，因此，为了运行质量必须强调新风三级过滤。目前医院洁净手术部旳原则和规范中都已将此作为规定。此外，回风必须有过滤器，能放中效最佳。设计人员只有精确理解了“规范”旳规定，才能使洁净室最大程度地满足医院旳功能规定。 设计人员要保证洁净室工程质量，还必须对医院洁净室施工现场做认真地调研、考察，否则，设计出来旳洁净室工程质量就会大打折扣。如在对某医院洁净室做含尘浓度检测时，忽然发现尘浓普遍急剧上升，超标严重。工程人员首先想到旳是过滤器风口漏，经检查，虽然发现确实有漏，但和检测出旳尘浓数量不相称。根据经验判断，这是新风口设计不妥，由于设在 5 层楼顶上向下旳新风口，其下方恰好有一垃圾站，而该垃圾站有定期烧垃圾旳习惯，大量浓尘正是来自新风口下方冒出旳浓烟。这样旳新风口位置，必然产生危及室内洁净度旳成果，无论后期施工质量怎样，其洁净室旳工程质量也很难到达规定，实际上这与“规范”中规定旳新建洁净手术室应远离污染源旳总体规定是相违反旳。 设计是洁净室工程质量旳基础，医院手术室净化工程旳设计绝不是闭门造车，需要不停处理问题以满足洁净室工程质量规定，故设计是洁净室工程质量旳第一道保障。 洁净室施工质量控制可以分为3个阶段：即准备阶段、施工阶段和验收阶段。 (一)准备阶段质量控制要点 1.认真做好图纸会审和技术交底 充足领会设计意图，做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量旳重要技术环节，发现和处理在施工中难以操作旳技术难题，为保证洁净室施工质量打下坚实旳基础。 施工中会出现多种矛盾，这需要施工方与设计、建设方合作，在保证洁净室施工质量旳前提下进行合理变更。 如在对某洁净室改扩建工程检查中发现，原设计旳风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制旳吊顶层内主线无法施工，后经施工方与设计人员和建设方旳协调，在不影响工程
洁净手术室的名词解释 洁净手术室是一种严格控制污染源，保持手术环境灭菌和无菌的特殊区域。它是医疗卫生领域中至关重要的设施，被广泛应用于手术和其他有创性医疗操作中。 一、洁净手术室的定义 洁净手术室是指一种具备高度净化、过滤和杀菌功能的专用空间，通过有效控制空气质量、温湿度和压力等要素，以最大限度地减少术中感染的风险。它必须符合国家和行业标准，确保手术过程中的无菌性。 二、洁净手术室的特点 1. 空气净化：洁净手术室采用空气过滤系统，可以有效去除空气中的微生物和颗粒物，减少手术中细菌的传播和繁殖。常用的过滤器包括高效空气过滤器（HEPA）和紫外线杀菌器。 2. 温湿度控制：洁净手术室要维持稳定的温度和湿度，这有助于维护手术人员的舒适度，同时也有利于细菌生长的控制。一般情况下，洁净手术室的温度保持在20-25摄氏度，湿度在30-60%之间。 3. 压力差控制：洁净手术室的压力应始终保持高于周围环境，这有助于防止外界空气中的细菌进入手术室。通常采用正压控制，即手术室内部的空气向外扩散，降低外界空气进入的可能性。 4. 设备与材料优化：洁净手术室使用一次性手术器械和无菌包装，减少交叉感染的风险。此外，手术室还应配备先进的设备和技术，以提高手术效率和安全性。 三、洁净手术室的分类 根据不同的洁净程度和适用范围，洁净手术室可以分为几类：
1. 标准洁净手术室：适用于一般外科手术，能提供优质的环境控制和无菌操作条件。 2. 超净手术室：适用于高风险手术，如心脏手术、神经外科手术等。这种手术室要求更高的洁净度和无菌操作环境。 3. 局部洁净手术室：适用于一些特定手术，如眼科手术或无菌操作要求较低的手术。这种手术室在特定区域内实现局部空气净化。 四、洁净手术室的重要性 洁净手术室的建立和运营对减少手术感染、保护手术患者安全至关重要。手术中的感染往往会导致严重并发症，延长患者的康复时间，增加治疗成本。洁净手术室的存在不仅有助于提升手术质量，还能增加患者信心，提高医疗机构的声誉。 在日常工作中，洁净手术室也需要定期检测和维护，确保其正常运作和达到预期效果。只有加强洁净手术室的管理和保养，才能为医疗卫生工作者提供更好的工作环境，为患者提供更安全的手术护理。 总之，洁净手术室作为当代医疗卫生领域的重要设施，其定义、特点、分类和重要性必须得到充分理解和重视。医疗卫生工作者应加强对洁净手术室的培训和规范操作，以确保手术的安全性和成功率。同时，相关政府和卫生管理部门也应加强对洁净手术室建设和运营的监管，为广大患者提供更可靠的医疗保障。
医院洁净手术室空调特点及应用 医院手术室是医院内最重要的区域之一，因为它是医生进行各种手术和治疗的地方。 为了确保手术室内的空气清洁，舒适，以及病人和医护人员的健康和安全，手术室内通常 配备了专门的洁净空调系统。本文将重点讨论医院洁净手术室空调的特点及应用。 医院手术室的洁净空调系统主要具有以下特点： 1. 高效过滤：洁净手术室空调系统采用高效的空气过滤器，能够有效地过滤空气中 的微尘、细菌和病毒等有害物质，确保手术室内的空气洁净。 2. 精密控制：洁净手术室空调系统能够精确控制室内的温度、湿度和空气流速，满 足手术室对空气质量和舒适度的严格要求。 3. 防止交叉感染：通过合理的空气流动设计，洁净手术室空调系统能够有效地防止 空气中的细菌和病毒在手术室内传播，减少交叉感染的风险。 4. 静电控制：洁净手术室空调系统能够有效地控制室内的静电，避免静电对手术设 备和病人的干扰，确保手术过程的安全进行。 洁净手术室空调系统的应用范围非常广泛，主要包括以下几个方面： 1. 手术室：医院的各种手术室，包括普通手术室、心脏手术室、神经外科手术室等，都需要配备洁净空调系统，以确保手术过程的安全和顺利进行。 2. 感染病房：对于一些传染病患者进行治疗时，为了避免病原体在空气中传播，感 染病房也需要安装洁净空调系统，保障医护人员和其他病人的健康安全。 3. 实验室：医学实验室对空气质量和洁净度要求非常高，因为实验室内可能存在各 种有害物质和病原体。实验室内也需要安装专门的洁净空调系统。 4. 特殊病房：一些需要特殊护理的患者，比如重症监护病房、婴儿病房等，也需要 配备洁净空调系统，确保室内空气的洁净和舒适。 医院洁净手术室空调系统在医院内的应用非常重要，它不仅可以保障手术室内的空气 洁净和舒适，还可以减少交叉感染的风险，保护病人和医护人员的健康和安全。在医院的 设计和建设阶段，对洁净手术室空调系统的选型和设计需要特别重视，确保系统的稳定性 和可靠性，满足手术室对空气质量和环境舒适度的严格要求。 医院在日常的运营和维护工作中，还需要对洁净手术室空调系统进行定期的检查和维护，确保系统的正常运行。医院还需要制定相关的操作规程和管理制度，规范医护人员对 洁净手术室空调系统的使用和维护，提高系统的运行效率和使用寿命。
医用层流净化手术室的优势和弊端 一、层流净化手术室的优点 层流净化技术广泛应用于手术室，具有持续高效的消毒灭菌效果，满足各种手术的环境要求，使层流净化手术室快速发展到预期效果。层流净化技术的优点如下： ①层流净化减少交差感染。层流净化手术室一般分为洁净区和非洁净区。根据不同区域设置不同的人员，严格区分每个人的工作性质。各司其职的分工管理有效避免了室内交叉感染。手术室通常有三个室友通道：医务人员和患者、无菌用品和术后设备、敷料通道，严格遵循通道，避免交叉感染。 ②高效、持续的动态消毒。手术室的空间相对封闭，层流净化通过天花板向周围扩散过滤的无菌空气，保持空气的正压，阻碍空气污染的进入。 ③层流净化减少切口感染。层流净化有效过滤和消毒手术室空气中的灰尘和细菌，以减少悬浮在空气中的灰尘颗粒和微生物，调节室内温度和湿度，并在很大程度上去除手术室中残留的小微生物和灰尘颗粒。 ④层流净化手术室的质量管理。根据不同的班次，制定合理的工作流程，包括护士、巡回护士、接班护士等，使每个人都能履行自己的职责，循序渐进，提高工作效率，确保工作质量。 二、层流净化手术室的缺点
层流净化手术室在很大程度上减少了感染的机会，但层流净化技术并不是万能的，也有很多局限性。巨大的成本和后期的维护也使许多医院望而却步。层流净化技术的不足如下： ①层流手术室的成本很高。层流净化作为一种先进的技术，成本高，虽然使用方便，但术后彻底清除，层流维护方法太频繁，价格高，U胶地板每天需要湿地清洁，发现地板有血液，体液残留必须清新。防菌墙每天需要用干净的毛巾擦拭2～3次。层流净化系统耗电量大，定期检测层流系统的功能，即空气清洁度指标和每月细菌培养，需要大量的人力、物力和财力来维持。 ②层流净化对医务人员的健康有影响。虽然层流手术室使其干净无菌，但手术室的设计过于封闭，空气不循环，不是一个良好的工作环境。在手术过程中，各种仪器设备都会使用，辐射量大，严重危害医务人员的健康，甚至导致不孕症或癌症。 ③层流净化的应用和管理要求严格。在室内，医务人员需要遵循层流操作流程，维护层流净化创造的无菌环境，限制工作人员的行动。层流净化系统可以有效地控制细菌和微生物颗粒，但它本身没有杀菌和消毒作用，也无法控制其他感染途径。也就是说，一旦这种恒定的无菌环境被破坏，层流净化技术就不起作用，就会产生新的接触感染。以手术室无影灯为例，现代手术无影灯的照明强度通常超过1万lux，大功率和热量严重干扰了层流净化空气的流向。 综上所述，任何技术都有优缺点，使用的概率取决于缺点或缺点。显然，层流净化技术在手术室的使用更具优势，保证了手术室的净化
手术室控制感染的重点（大全5篇） 第一篇：手术室控制感染的重点 手术室控制感染的重点 1建立医院感染管理监控小组 ⑴ 手术室要建立医院感染小组，成员由麻醉科主任、正护士长、监测护士组成感染管理小组。 ⑵ 负责手术室的感染监控和消毒灭菌监测、消毒隔离制度的落实及日常医院感染工作督导，要随机抽查，发现问题及时采取补救措施。 2控制空气传播： 空气净化空调系统:能够控制手术室内温湿度,尘粒细菌,有害气体浓度和气流分布,保证室内新风量和合理的气流流向,维持整个手术室合适的压力梯度分布及定向流动,降低手术感染风险。控制空气传播具体措施： ⑴ 手术室应限制人员进出,减少走动; ⑵接台间隙自然通风10分钟,稀释室内空气细菌指数;⑶ 接台手术必须遵守先无菌后有菌原则,合理安排手术;⑷ 严格控制外带物品如手机,器械商外包装袋,患者外衣,病历夹消毒擦拭后方能带入;⑸ 三区划分,洁污分流,参观人员更衣、更鞋，防止流动人员在手术间形成新的气流，手术后要清洁消毒，空气菌落数控制≤1O cfu/m3。 ⑹ 手术间物品摆放整齐，避免遮挡回风口，保持清洁无尘，无血迹;⑺ 每周清洁空调过滤板,手术间的拖布,抹布应固定两套,以保持清洁干燥,减少污染。3严格限制手术室内人员数 3严格限制手术室内人员数 （1）严格限制手术室内人员数,减少非手术人员进入，进入手术室严格限制手术室内人员.(2)参观外来人员必须经医务处,手术科室主任,手术医生,手术室护士长同意后方可入内。应按手术室要求更换衣裤,鞋,帽子口罩,有手术室人员带入。(3)进入手术室换手术专用拖鞋或鞋套及更换洗手衣裤；戴好口罩帽子或头罩，将口鼻、头发完全遮盖。必要时手术者应戴护目镜。
洁净手术室是医院重要的设施之一，它可以有效地降低手术感染的风险，提高手术成功率。根据洁净手术室的不同用途和需求，可以将其 分为几种不同的分类，而不同的分类也对应着不同的适用范围和要求。 一、按照手术级别的不同，洁净手术室可以分为三类： 1. 一级洁净手术室：主要用于开放性手术，对空气洁净度要求最高， 空气洁净度等级达到100级。适用于心脏手术、脑部手术等对手术环 境要求极高的手术。 2. 二级洁净手术室：主要用于普通手术，空气洁净度等级为1000级。适用于普通切口手术，择期手术等。 3. 三级洁净手术室：主要用于微创手术，空气洁净度等级为10000级。适用于内窥镜手术、微创手术等对洁净度要求不高的手术。 二、按照手术类型的不同，洁净手术室还可以分为多种不同的分类： 1. 心脏手术室：主要用于心脏手术，需要保持手术区域的洁净度和温 湿度，以确保手术的顺利进行。 2. 神经外科手术室：主要用于脑部手术，对手术区域的洁净度要求极高，可以采用一级洁净手术室。 3. 微创手术室：主要用于内窥镜手术、微创手术等，对手术区域的洁 净度要求不高，可以采用三级洁净手术室。 三、不同分类的洁净手术室在实际应用中有着不同的适用范围： 1. 一级洁净手术室适用于对手术环境要求极高的大型手术，如心脏手
术、脑部手术等。 2. 二级洁净手术室适用于普通的外科手术和骨科手术，如骨折手术、 择期手术等。 3. 三级洁净手术室适用于微创手术、内窥镜手术等对手术环境要求不 高的小型手术。 个人观点和理解： 洁净手术室的分类及适用范围不仅仅是医院手术环境管理的一种标准 化要求，更是对病人手术安全和治疗效果的保障。不同的手术对洁净 度和空气质量都有着不同的要求，因此严格按照不同的分类要求来建 立和使用洁净手术室，可以最大限度地保证手术的安全和顺利进行。 在未来，随着医疗技术的不断发展和进步，相信对洁净手术室的分类 及适用范围也会不断进行更新和完善，以更好地服务于患者的健康和 治疗需求。 总结回顾： 在本文中，我们探讨了洁净手术室的分类及适用范围，主要分为按手 术级别和按手术类型两种分类，并根据不同分类的要求和适用范围进 行了详细的介绍和解释。我们也共享了对这一主题的个人观点和理解。希望通过本文的阅读，您对洁净手术室的分类及适用范围有了更深入 和全面的了解。洁净手术室是医院重要的设施之一，它可以有效地降 低手术感染的风险，提高手术成功率。不同类型的手术需要不同级别 的洁净手术室来确保手术环境的洁净度和空气质量，从而保障病人的
医院手术室洁净技术措施探讨 摘要：改革开放以来，随着我国经济的不断发展，使得各行各业的发展十分的 迅速。医疗行业作为我国社会发展进程当中的基础行业，近些年来，医疗行业的 发展也越来越迅速，无论是医疗手段和医疗设备的发展都越来越先进。而随着医 疗事业的不断发展，使得越来越多疾病可以更好的进行治疗，采用手术的方法来 进行治疗，是临床医学当中比较常见的。而手术室的洁净程度将会影响整个手术 的质量，本文所要探究的内容就是医院手术室洁净技术方面的内容。 关键词：医院手术室；洁净技术；方法探究 1.前言： 手术过程当中，因为一些洁净方面的问题导致的感染情况有很多，所以手术 室洁净技术的质量好坏将直接影响手术的质量，同时对人的生命健康有着十分重 要的影响。手术室洁净技术是在建筑过程当中对手术室空调通风等方面的内容进 行更好的管理，同时根据不同的手术室要求，洁净技术的实际应用也存在着一定 的差异。人们越来越重视手术室洁净技术的改进，所以如何降低手术感染率，提 高手术室洁净技术的质量是十分关键的内容。 2.医院手术室洁净技术的重要性以及对手术感染率的影响分析 近些年来，随着医疗事业的不断发展，使得国内外对手术室洁净技术的要求 和发展提出了更高的要求。很多国内外的科研人员通过长时间的研究和调查，对 手术室洁净技术所带来的优异程度以及需要改进等方面的内容都进行了很详细的 分析[1]。洁净技术的应用领域十分广泛，不仅仅广泛地应用在制药，电子等行业 当中，还对半导体和一些其它精密制造带来更好的保障。不但提升了产品的整体 质量，同时也增加了相对应企业的经济效益。而不同行业的工艺和生产流程也各 不相同，都要根据实际的自身需求来对空气环境洁净度的级别进行分析。同时空 气洁净程度也要根据所处的不同环境的质量来判断，按照实际的情况对产品工艺 的质量以及空气环境等方面进行更好的评估之后做出相对应的调整，可以使不同 行业的空气洁净程度达到要求。通过不断的调整来对污染的敏感程度进行分析， 帮助科技人员和一些新技术的应用更加高效和全面。对于医院来说，手术室的洁 净技术的应用也是十分必要的，在手术室当中对洁净度的确定要根据手术室的环境，温度以及湿度等数据进行更好的记录和分析，然后在实际的分析过程当中， 判断各项技术的应用是否能够带来更好的保障[2]。根据更加科学的要求和方法， 将所出示的净化通风方面的内容和洁净方面的要求进行认真的统计分析，同时结 合手术感染率的影响内容来制定合理的通风技术方案和洁净方案，使洁净技术的 应用效果更加明显。总而言之，医院手术室洁净技术的应用是十分重要的，但是 其中有很多因素需要不断地进行分析和改进，这样才能更好的将医院手术室洁净 技术的应用效果进行提升。 3.医院手术室洁净技术应用存在的问题以及对策分析 上面对医院手术室洁净技术的重要性进行了介绍，在实际的应用过程当中， 要根据手术内容的不同以及感染率的不同，来制定更加详细的手术室洁净技术。 而且在医院手术室洁净技术的应用过程当中，也存在着一些问题。面对这些问题，采取何种方法进行解决，是十分重要的[3]。医院利用手术方法治疗患者疾病，是 十分有效方法之一，但是其中存在的各项危险因素也特别多。在环境洁净方面一 旦手术过程当中洁净程度存在缺陷，将会严重的对手术的整体效率和成功率带来 影响，将洁净技术更好地进行应用，无论是对通风方面的处理和室内洁净方面的
净化工程在医疗行业的应用研究 摘要：净化工程在医疗行业的应用，有助于提高医疗环境的质量和安全性， 保障患者和医护人员的健康，还能控制医院内感染的传播，提高手术治疗的成功率，降低患者死亡率。所以，本文从手术室、产房、实验室和医院ICU出发阐述 净化工程在医疗行业中的应用，以期为研究医疗领域净化工程提供参考。 关键词：净化工程；医疗行业；应用 引言 净化工程在医疗行业的应用，一直以来都是备受关注的话题。随着医疗技术 的发展和人们对医疗环境质量要求的提高，净化工程在医疗行业的应用越来越广泛。在医疗行业中，医院的环境和设备极易滋生细菌和病毒，引发交叉感染，威 胁患者的健康和安全。 1净化工程概述和现状 1.1净化工程概述 净化工程是指通过物理、化学、生物学的手段减少空气、水、土壤中的污染 物质，以达到改善环境质量的目的[1]。是应用广泛的环境保护技术，用于工业、 医疗、食品、电子、航空航天领域，净化工程的内容包括空气净化、水净化、土 壤净化。其中，空气净化是指通过过滤、吸附、冷凝、化学反应手段，将空气中 的颗粒物、气态污染物、生物粒子去除，从而改善空气质量。水净化是指通过过滤、沉淀、吸附、消毒手段，将水中的悬浮物、有机物、无机物、生物粒子去除，从而改善水质。土壤净化是指通过挖掘、翻耕、吸附、化学反应手段，将土壤中 的重金属、有机物、无机物去除，从而改善土壤环境。 1.2净化工程现状
净化工程的应用范围非常广泛，包括工业生产过程、医疗保健过程、食品加 工过程、农药生产过程、电子元器件生产过程、航空航天器制造过程。如在工业 生产中，净化工程用于化工、制药、冶金行业，能去除生产过程中产生的污染物质，降低污染物排放，提高产品质量；医疗保健中，净化工程用于手术室、ICU 病房高要求区域，能去除空气中的细菌、病毒微生物，保障患者和医护人员的健康；食品加工中，净化工程用于饮料、酒类、奶粉产品的生产过程中，能去除污 染物和细菌，提高产品质量和安全性；农药生产中，净化工程用于合成农药和有 机磷农药的生产过程中，能去除有机磷有害物质，降低污染物排放量。 2净化工程在医疗行业的应用分析 2.1手术室 手术室是医疗行业中最重要的场所之一，要求高度洁净，以避免患者术后感 染的发生。净化工程的应用能满足手术室的洁净要求，保障患者手术的安全，首先，净化工程在手术室的应用体现在空气净化方面，手术室需维持一定的空气洁 净度，以降低患者术后感染的风险。净化工程可以通过设置空气净化器和过滤器 设备，对手术室的空气过滤和净化，确保空气的洁净度符合卫生标准。同时，净 化工程还能在手术室设置正压通气系统，防止室外污染空气进入室内，确保手术 室的空气洁净度[2]。 其次，手术室中的各种设备和设施，如手术床、无影灯、器械车，都需严格 的消毒处理，净化工程能通过设置消毒设备，对手术室内的设备和设施消毒处理，确保其表面达到洁净标准，降低患者术后感染的风险。 最后，手术室中的医护人员是常见的污染源，需穿戴专门的手术衣、手套个 人防护装备，以降低对手术室的污染。净化工程能通过设置人员进出管理系统， 对医护人员的进出严格管理，确保进出手术室的人员都经过严格的清洁和消毒处理，从而保障手术室的洁净度。 2.2产房
洁净手术室的原理及使用 中日友好医院赵菁 一．洁净手术室的概念： 应用空气洁净技术，通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。 空气洁净技术：通过科学设计的多级空气过滤系统。最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物，是创造洁净微环境的有效手段。 二．洁净手术室的分类： 一级：特别洁净手术室 适用于关节置换、器官移植、神、心外、眼科等无菌手术。 沉降细菌最大平均浓度：5—10个/立方米 空气净化级别：100级 二级：标准洁净手术室 适用于胸外、整形、泌外、肝胆胰及普外中的一类无菌手术。 沉降细菌最大平均浓度：25—50个/立方米 空气净化级别：1000级 三级：一般洁净手术室 适用于普通外科手术（一类手术除外）、妇产科等手术。 沉降细菌最大平均浓度：75—150个/立方米 空气净化级别：10000级 四级：准洁净手术室 适用于肛肠外科、污染类等手术 沉降细菌最大平均浓度：175个/立方米 空气净化级别：100000—300000级 三．洁净手术室的作用原理： 空气通过初效、中效、高效过滤器经房间天花上的出风口进入手术间，洁净空气将室内的污染空气从回风口推出，使手术室内始终保持洁净状态。四．洁净手术室的特点： ●阻止手术室外的污染侵入室内。 进入手术室的空气经过净化处理。 保持室内的正压状态 ●迅速有效地排除室内已发生的污染。 ●控制污染源，减少污染的发生率。 物品消毒灭菌、人员更衣换鞋。 及时处理已发生污染的物品。 五．可能造成手术感染的危险因素 ●内因性感染（自身感染） 自身人体→内部感染→患者 ●外因性感染（交叉感染）
层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境，使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大减低感染率，尤其是颅内手术和烧伤手术,保证病人术后能更快更好地恢复。 操作要求 层流手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同.不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如美国联邦标准1000级为每立方尺空气中≥0。5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。10000级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0。5μm的尘粒数≤10000颗或每升空气中≤350颗。依次类推. 具体操作 1）严格净化 各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌；另外，层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松，还对室内的清洁工作有特殊的要求，室内墙角全部为弧形结构设计，找不到任何一个90°的墙角，使细菌无处藏身，避免了清除不尽的死角，并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒，这样既节省劳动又防止外来污染的进入。 2）正压通气 层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置）,手术室内形成正压环境，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌。目前，层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式（Supply air ceiling for operating theatre)高效过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好。正是采用的这种垂直的层流式，在手术室内的顶部还设置了一个吊塔式的负压吸引系统，将医生在手术时呼出的空气吸出塔外，进一步保证手术室的洁净和无菌，降低手术的感染率. 3)单通道流向 医院在层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙，并设立进、出单通道，需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜，消毒后经过“输入”通道转移到手术室，这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。 流程管理 层流洁净手术室的工作流程管理具体如下： 1.1 严格着装管理进入手术室人员务必按规定穿高压灭菌的手术衣,戴一次性无菌口罩、帽子，离开时衣裤、鞋、帽、口罩放在指定位置，患者均穿清洁的病员服,用交换车接送,戴隔离帽。 1.2 空气净化系统的开关及清洁每日早晨由夜班护士提前1h开启手术间空调系统，并将温度按需调至22℃～25℃，湿度控制在40%～60％.每日手术结束后，有清洁工用标志明确、分区使用的卫生洁具将手术间打扫干净，关闭电动门，经1h层流后关闭空调系统。急诊手术间不关闭空调系统.连台手术在前一台手术完成后立即进行室内湿式清洁，并关闭30min 后进行下一台手术. 1。3 手术床的放置手术床放于手术间净化区域的中心。头面部手术时将手术床向病人脚部适当移动，下肢手术时将手术床略向头部移动,以保证手术区域和器械台完全处于净化区内。
洁净手术部的基本概念 Author and Reviewer
洁净手术部的基本概念 洁净手术部是以洁净手术为核心;并包括各类辅助用房;自成体糸的功能区域..洁净手术部应用空气洁净技术;通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理;最终达到控制微粒污染;保证手术病人生命安全的目的.. 一、洁净手术室特点 1、严格的分区、科学的流程 2、净化空调;保证手术的全过程 3、气密封结构;递次的压差;有效杜绝交叉感染 4、齐全的配套设施;完善的综合保障体糸 二、手术部的空气调节与净化 ●洁净手术部要求整个手术部始终处于受控状态..不能因为某个洁净手术室停开而影响整个手术部的压力梯度分部;破坏各房之间正压气流的定向流动;导致空气倒灌引起交叉感染.. ●空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统;最大程度地清除空气中的悬浮微粒和微生物;全过程的控制感染;创造洁净微环境的有效手段.. 三、分类和洁净作用原理洁净手术室根据气流的组织流向分二类即 1、垂直单向流层流洁净手术室； 2、乱流洁净手术室.. ●垂直单向流层流洁净手术室作用原理 洁净空气通过高效的过滤器和静压箱均压匀流作用后;垂直送入手术室..自送风口至两侧坒的回风口;气流流经的途中断面流速均匀;特别是工作区内流线单
向平行;没有涡流..洁净空气似空气活塞般将室内污染空气从回风口推出;使手术室始终保持洁净状态.. ●乱流洁净手术室作用原理 洁净气流从天花板送风口垂直送入;迅速向下方及四周扩散、混合;同时将等量的气流从回风口排走;使室内污染空气不断得到稀释;直至达到空气洁净平衡状态.. 四、洁净手术室分级标准 空气洁净的洁净程度是以含尘浓度来衡量的;含尘浓度越高则洁净度越低;反之则越高..空气洁净手术室指空气洁净度不低于十万级的手术室..根据每立方米中空气灰尘粒子数的多少;洁净手术室可分为100级、1000级、10000级、100000级四种..其中;数字越高;净化级别越低.. 1、100级粒径≥0.5um的尘粒数0.35个/L10个/ft3—3.5个/L10个 /ft3 2、1000级粒径≥0.5um的尘粒数3.5个/L10个/ft3—35个/L10个/ft3 3、10000级粒径≥0.5um的尘粒数35个/L10个/ft3—350个/L10个/ft3 4、100000级粒径≥0.5um的尘粒数350个/L10个/ft3—3500个/L10个 /ft3 注1f t3=0.0283m3 洁净手术室分级标准 级别手术室名称手术切口类别适用手术 百级特别洁净手术室Ⅰ关节置换、器官移植、脑外 科、心脏外科、眼科等手术中 的无菌手术
洁净手术部空气处理的节能设计(1) 介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较，得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统，节能效果明显，自控复杂程度不变的结论。 关键词：洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析1. 引言 随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》（以下简称《标准》和《规范》）的相继颁布实施，国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时，也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组织规定较为详细明确，其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可，存在的争论相对较少。相反，本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论，国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜明的空气处理“风格”。但是，这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的控制，而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者仔细分析了洁净手术部空调的主特点和现有的几种系统，认为在满足洁净手术部的工艺求前提下，洁净手术部空气处理过程还有很大的节能设计空间。 2. 洁净手术部空调的主特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度求 受传统的工业净化空调和工艺空调求恒温恒湿的影响，往往过分强调洁净手术部空调设计参数的控制精度。但是洁净手术部空调是生物净化空调，与工业净化空调和传统的工艺空调都有很大的区别，其工艺的主保护对象是手术病人，更具体地说是手术切口，因此对温湿度的精度求一般并不太高，而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分别为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点 洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看，除清洁走廊外，洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构，其室内热湿负荷几乎不受室外气候条件的影响，人员和医疗用电设备是室内热湿负荷的主影响因素。 2.3 洁净手术部的送风量特点
第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理 一、层流净化的概念与作用 层流净化，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。 层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。 二、层流净化技术在手术室的重要性 手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。 对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。 三、手术室的污染源和污染途径 手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分： 1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上，不同地区的污染程度也不相同。 2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。 最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌，产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此，进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤，手术的动作要轻，手术器械的传递要稳、准。
医疗环境中的洁净技术应用 洁净技术也称为洁净室技术。除满足空调房间的温湿度常规要求外，通过工程技术方面的各种设施和严格管理，使室内微粒子含量、气流、压力等也控制在一定的范围内，这种房间空间就称为洁净室。第一个洁净室就是在医院中建造和使用的。随着医疗卫生事业与高科技的发展，洁净技术在医疗环境中的应用更加广泛，对本身的技术要求也更加高了。应用于医疗的洁净室主要分为三大类：洁净手术室、洁净护理病房及洁净实验室。 洁净手术室 洁净手术室以室内微生物为控制目标，运行参数以及分级指标，空气洁净度是必要的保障条件。 洁净手术室按洁净程度分为四级： 1. 特别洁净手术室：手术区洁净度为百级，周边区为千级。适用于烧伤、关节转换、器官移植、脑外科、眼科、整形外科及心脏外科等无菌手术； 2. 洁净手术室：手术区洁净度为千级，周边区为万级，适用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科及取卵等无菌手术； 3. 一般洁净手术室：手术区洁净度为万级，周边区为十万级，适用于普通外科、皮肤科及腹外科等手术； 4．准洁净手术室：空气洁净度为十万级，适用于产科、肛肠外科等手术。 洁净手术部用房除洁净度级别和细菌浓度应符合相应的级别外，有关的技术参数还应符合有关规定，见洁净手术部各级用房的主要技术参数表。 洁净手术部的平面布局按照一般要求应分为洁净区与非洁净区两部分。手术室和直接为手术室服务的功能用房应设在洁净区内。人与物通过手术部内不同洁净度区域时，应设气闸、缓冲室或传递窗。一般将手术室设在核心部位。内部平面和通道形式应符合功能流程矩捷和洁污分明的原则。 医院内的几种洁净护理病房 洁净护理病房分为隔离病房与重症监护病房。隔离病房依据生物学危险度分为P1、P2、P3、P4四个等级。P1病房基本与普通病房相同，对外人进出不特别加以禁止；P2病房比P1病房严格一些，一般禁止外人进出；P3病房设双重门或缓冲室与外部隔离，房间内部负压；P4病房采用隔离区与外界隔断，室内负压恒定30Pa，医护人员穿防护服防止感染。重症监护病房有ICU（重症护理室）、CCU（心血管病人护理室）、NICU（早产儿护理室）及白血病房等等。
手术室空气消毒方法的研究进展 手术室空气消毒是保证手术间空气达标的重要步骤，也是我国手术感染管理中的常规工作。因此如何改善医院的空气质量，尤其对医院的特殊场所，如手术室重症监护等部门的空气净化，以控制医院内感染的发生是近年来尤为关注和研究的重要课题。现就手术室空气消毒方法的研究进展综述如下： 1 紫外线灯 紫外线灯是国内外常用的一种无毒、经济、方便、有效的空气消毒方法。安装方式以无罩悬空吊式最佳，照射30分钟至1小时基本能使室内空气达Ⅲ类环境标准；2小时达Ⅱ类环境标准。紫外线照射强度及消毒效果受多种因素影响，因此在实际工作中强调最佳安装方式，合理安排消毒间隔时间，照射时保持室内清洁干燥，灯管无尘，温度＜20℃，相对湿度＞60%时适当延长照射时间是保证消毒效果所必须的。但紫外线存在一定的缺陷性，对人体皮肤及眼睛均有伤害，可致皮肤烧伤、角膜发炎、皮肤癌等，紫外线产生的臭氧催人老化，其气味使人难以接受，吸入过多会使人中毒，臭氧进入血液与血红蛋白竞争氧气，故只能在无人的状态下进行空气消毒。紫外线杀菌效果受室内温度、湿度、照射时间、距离、灯管质量、照射强度、灰尘及消毒对象等影响。紫外线消毒空气一般要求每立方米空间不低于1.5W，每10～15米安装1支3W灯管；照射距离要求灯管悬挂在距地面2.5米以下，桌面上方1米处，在安装和使用时很难保证被消毒空间、物体表面与杀菌灯辐射距离及辐射空间完全符合要求，房间的大小、灯管多少直接影响消毒效果，消毒不彻底易留死角。根据《消毒技术规范》的要求，紫外线消毒空气的适宜温度20～40℃，相对湿度40～50%。温度、湿度过高或过低均会影响消毒效果，紫外线灯管随着使用时间的延长，辐射强度会逐渐减弱，因此，要逐日登记使用时间，累计消毒时间及更换时间，定期检测紫外线灯管的辐射强度，增加了护士的工作量。紫外线照射当时消毒效果可靠，但1～2h后空气中含菌量基本回升到消毒前水平，特别是在有人的环境中，空气中的含菌量无法进行有效控制。 2 化学消毒剂 使用规定浓度及用量的福尔马林氧化熏蒸，过氧乙酸，乳酸喷雾或加热熏蒸，均为可靠的空气消毒手段。其中杀菌率高、杀菌效果快的以过氧乙酸为最佳，其用量小，浓度低，对人体皮肤、粘膜、呼吸道无明显的刺激作用，使用喷雾法和水蒸气加热可用于有人的手术间。福尔马林熏蒸操作简便，效果稍次于过氧乙酸，优于乳酸，但由于刺激性大，只宜做终末消毒及物品熏蒸。乳酸的优点对真菌有效，甲醛气体熏蒸消毒法使用起来简单、方便，但其杀菌作用受温度、湿度和有机物影响明显，而且消毒后常留有强烈的刺激性气味，对人体有刺激性和毒性。过氧乙酸喷雾法具有快速、简便、灭菌效果好的优点，是较为理想的手术室空气消毒方法。 3 中草药熏蒸 常用的苍术、荆芥、石菖蒲等中草药熏蒸有不程度的空气灭菌作用，但单独使用效果往往难以达到卫生学标准要求。 4 复方制剂的应用
层流洁净手术室管理 手术室吴丹 层流洁净手术室是现代化医院医疗安全的根本保障、现代化医院高端技术的重要标志。层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备，而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节，因此层流手术室环境管理至关重要。 层流手术室是采用空气净化技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。 一、空气净化技术 是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃含量。空气过滤是最有效、安全、经济、方便的除菌手段。由空气处理器、过滤器（初、中、高）、加压风机、空气加温器、加湿器，回风口及送风口组成。 初效过滤器为第一级过滤，设在新风口，对空气中≥5um微粒滤除率在50%以上； 中效过滤器为第二级过滤，设在回风口，对手术间回流空气中≥1um微粒滤除率在50%以上； 高效过滤器为第三级过滤，设在送风口，对新风、回风中≥0.5um 微粒滤除率在95%以上。 二、手术室空气净化分型 1、按气流分型：
乱流型：送风气流形成流线不平行、方向不单一，时有交叉回旋的气流流过房间工作截面。除尘率较低.使用于污染手术间和急诊手术间。 层流型：分水平层流和垂直层流（手术室现用） 2、按净化空间分型： 全室净化：采用天花板或单面墙全部送风，整个手术间达到所要求的洁净度。 局部净化：仅对手术区采用局部顶部送风，只使手术区达到所要求的洁净度。一般认为，以手术床为中心的2.4m×1.2m的范围是手术无菌要求最严格的部位，因此，局部净化在我国手术室空气净化中得到广泛应用。 三、洁净手术室的空气净化级别及用途 空气的洁净程度是以含尘的浓度来衡量的，含尘浓度越高，洁净度越低；含尘浓度越低，洁净度越高。 特别洁净手术室（百级）：关节置换手术、颅脑外科手术、器官移植手术、心脏外科手术及眼科等无菌手术。 标准洁净手术室（千级）：胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术。 一般洁净手术室（万级）：普通外科（除去一类切口手术）和妇产科等手术。 准洁净手术室（30万级）：肛肠外科及感染类手术。 目前我院手术室主要房间配置：百级1间（1术间），千级2间（2、