急性化脓性骨髓炎病人的健康宣教
急性化脓性骨髓炎是在正常人的血液里有时有少数细菌侵入，但由于机体抵抗力而被消灭，如在机体抵抗力降低，并有感染病灶时，细菌可从病灶进入血液，机体未能将其全部消灭，细菌随循环可侵入骨骼。是否发生感染，要看当时机体对感染的敏感性，局部的抵抗力等条件决定。
【术前指导】
1、心理指导：保持乐观、稳定的情绪，以积极的的心态迎接手术，配合治疗。
2、饮食指导：患者应进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物，少食多餐，以补充营养，增强机体抵抗力；高热时，及时进食温糖盐开水，以防虚脱。多饮水，以加速毒物排泄。出现心肌炎时宜低盐饮食，限制水的摄入，以免加重心脏负担。
3、体位与休息：卧床休息，尽量减少患肢活动以减轻疼痛，防止病理性骨折和关节畸形。出现肺部感染时，取半卧位，以利于咳嗽、排痰。
4、基础护理：高热时，出汗多，应勤擦洗、勤更换衣裤及被单，保持皮肤清洁、舒适及床单干燥，以防着凉。因病情重以及肢体疼痛，患者缺乏主动活动，应每2~3小时翻身按摩1次，以防褥疮。大小便后，也应及时用温水擦拭并涂以肤疾散或爽身粉保护皮肤。
4、术前准备：练习床上大小便，病人术前一天需清洁皮肤，术前晚12h时禁食，术前4h禁饮，以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外，保持良好睡眠。
【术后指导】
1、伤口冲洗护理：钻孔或开窗引流术后引流需大量抗生素液持续冲洗，一般在术后24小时之内快速（似流水样）灌洗，然后每2小时快速冲洗1次，再维持冲洗直至
引流液清亮为止，要特别注意保持冲洗装置通畅，冲洗液不间断，避免引流管扭曲、受压，翻身时妥善固定，保护好引流装置，防脱出。不能自行打开冲洗装置接头，以免引起伤口感染加重。当伤口敷料渗湿时说明引流不畅，应及时告诉医护人员处理。
2、饮食指导：鼓励进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物，少食多餐，以补充营养、增强机体抵抗力；高热时，及时进食温糖盐开水，以防虚脱。多饮水，以加速毒物排泄。出现心肌炎时宜低盐饮食，限制水的摄入，以免加重心脏负担。【出院指导】
1、坚持使用抗生素至体温正常后2周，以巩固疗效，防止转为慢性。
2、伤口愈合后又出现红、肿、热、痛、流脓等，则提示转为慢性，需及时诊治。
3、避免患肢负重至骨愈合，并防跌倒后而至病理骨折。
4、加强营养，增强机体抵抗力。
5、定时复查，若有异常及时就诊。
康复科健康宣教 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
4护理人员健康教育指导内容 一、入院初期康复指导内容 （一）入院指导：一般患者入院后向患者或家属做入院介绍；危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。 介绍内容：1.工作人员介绍：自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。 2.科室环境介绍：康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍，病房内禁止煮东西，禁止吸烟等防火措施。呼叫器的使用方法。3.物品保管:贵重物品自己妥善保管，一般物品放置在指定的位置，注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出，介绍探视指导，作息制度。 （二）患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教，指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。 （三）饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯，入高血压患者宜用低盐饮食，糖尿病宜用低糖饮食，发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导，若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。 （四）体位护理的指导：根据患者的病情，指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位，其间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法，指导家属每次翻身时为患者进行叩背，预防肺部感染。 (五)肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法，并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次，每次约20分钟。
（六）排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法，指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。二、中期的康复指导内容 （一）肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动，健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患肢活动。（二）翻身训练：训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。 （三）桥式运动：指导患者及家属伸髋练习即桥式运动（抬臀运动），先进行双侧桥式运动训练，再进行单侧桥式运动训练，为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。 （四）教会患者自己进行排便训练膀胱训练的方法。 （五）平衡功能的训练;指导家属及患者坐位、站位平衡功能训练方法。（六）沟通障碍的训练;指导家属及患者寻找良好的沟通方法进行有效的沟通。（七）认知功能障碍训练：根据患者的认知情况指导家属给予相应的认知障碍训练。（详细方法见认知功能障碍的照护的卫教单张） (八)日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。 三、末期的康复指导内容 （一）教会患者进行肢体肌力及耐力的训练方法。 （二）教会患者及家属转位的方法。 （三）指导家属及患者进行步态及行走的训练。 （四）指导患者使用轮椅的操控方法及辅具的使用方法。 （五）日常生活自理的方法。如移位、行走、上下楼梯等的自理方法。
牟平中心血液透析患者 ——健康宣教血液透析就是治疗急、慢性肾衰竭得有效方法。近年来,绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识,易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,为了尽量提高透析患者得长期生存率,改善透析患者得生活质量,患者得健康教育已成为护理工作得主要内容之一、 透析前宣教 一)血透指征 1、不能纠正得电解质及酸碱平衡异常 ２、有中枢或末梢神经损害与精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707、２ｕmｏl/Ｌ或者BUＮ≥28mｍol/Ｌ或内生肌酐清 除率≤10~15ml/min 5、血钾＞6。5mmol/L 凡符合上述两项以上者均可考虑血透。 二)病人进入透析室前,更换鞋子,称体重,测量血压并作好记录。 三)做好患者及家属得思想工作。尿毒症患者由于长期血透,经济上得负担重,所以随着血透时间延长,并发症较多,易产生紧张情绪。因此,透析前应做好患者得心理疏导,讲解相关血透知识,认真倾听患者得心理感受,评估身体上不舒适得原因、位置、程度及心理上负面得问题,鼓励家属关心体贴患者,予生理、心理支持,使患者在身心与谐得
状态下以轻松愉悦得心情以及更积极得心态接受血透治疗,使其树立治疗疾病得信心。 四)保护一侧上肢得静脉,避免静脉注射,为保证建立一个良好得血管通路作准备、 透析中宣教 1、嘱患者卧床休息,内瘘病人患侧肢体平放,不要乱动,避免针头滑出血管,局部有疼痛、出血、肿胀或其她不适及时汇报护士。 2、临时置管病人避免患侧受压,股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲,保持局部皮肤清洁干燥。 3、注意有无头痛、恶心呕吐,呕吐时头偏向一侧,防止窒息,注意有无出血。 4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。 5、合理饮食,进食易消化、足够蛋白质与热量得食物,禁食含钾高得食物、水果等,控制水分得摄入,限制钠盐,透析中进食量及时向医护人员汇报,以供超滤量得设置,配合治疗。 6、在透析过程中,脱水不宜过多过快,密切观察患者得全面情况,掌握病情变化,经常询问患者得感受及需要,如出现:失衡综合症、发热、低血压、高血压、出血及其她、应通知医生采取紧急措施,如生理盐水快速静滴,停或减超滤,缓慢静脉推注50％葡萄糖液,如效果不理想,及时回血,指导患者放松,保证患者生理、心理上得舒适感与安全感。透析后宣教
认识我们的肾脏 肾脏是人体的主要排泄器官，它将血液中的废物过滤分解后形成尿液，经输尿管输出体外。肾脏的主要功能除了排泄废物以外，还包括调节体液、维持水电解质以及酸碱的平衡等，它使人体内细胞周围环境维持恒定，以保障新陈代谢正常进行。 肾功能是指肾脏工作的能力。肾功能不好是肾脏排毒、排尿等功能受损，也就是指肾功能衰竭。肾功能受损是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。尤其是终末期尿毒症，肾脏完全失去功能，也就被人们认为肾功能受损。 血液透析 血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。 适应症和禁忌症 血液透析的适应症包括：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。 血液透析的相对禁忌症包括：①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。 ③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。 一般患者需每周血液透析2-3次，每次4小时。 为保证透析患者的生存质量，提高康复率，血透患者应保证每日摄入蛋白质1.0～1.2克/千克及146.3千焦/千克，同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一，约为50%～80%，10年存活率超过50%者亦有报道。
血液科优质护理服务实施计划 一、指导思想 我科将继续推进“优质护理服务”的工作方案，以改善患者就医体验为总体目标，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标 1、改善患者就医体体验； 2、深入落实护士岗位管理，不断优化激励机制，提升护士待遇，充分调动护士工作积极性； 3、加强护理专科内涵建设，加大专科护士培养力度，争创市级重点学科； 4、深化优质护理服务模式，持续开展延伸护理及特色专科护理 三、工作措施 (一)、实施科学的护理管理、改善护理模式 目标：继续推行责任制整体护理模式、实施能级对应原则 措施：合理的分配人力资源、按需设岗、责任制整体护理模式，为患者提供全面、全程、人性化的护理服务。 1、人力资源分析 ①血液科开放床位48张，使用率达90%以上，现有护士13名,轮转护士4名,实际床护比1:0.34; ②、科学设岗科室设立责任组长、责任班、治疗班、主班、夜班、两头班岗位，并制定相应的岗位明书，明确岗位职责，对护士岗位管理工作有追踪和评价。选拔出4位责任组长，分为A\B两组，每组分
管24张床，组长上白班,每组由责任组长带一名N1护士或N2护士完成本组的护理工作。每天组长负责将患者分配给护士并在白板上记录,做到危重患者有责任组长管理，轮班护士根据综合素质及能级负责相应的患者，管床数在8--10张。责任组长每周跟随医生查房2次，查房时间段的治疗由护士长及主班负责，护士长下午三点带领责任组长对危重及新入院患者进行查房。护士长每周三跟随科主任进行查房。 ③、对护士实施分层使用，建立岗位工作标准，建立绩效考核机制 实行工作绩效考核，绩效与评优、晋升、奖金挂钩，详见绩效考核方案。 ④、人力资源调配科室制定并建立紧急情况下的护理人力资源调 配使用方案并定期组织演练，确保持续改进。 2、改善临床护理服务 加强病房管理，改善病房环境，为病人提供良好的治疗和休息场所、落实分级护理制度，提升专科护理，提高患者满意度 ①、科室在2013年开展提高血液科病房环境的品管圈,病房环境在全院多次得到表扬,并被评为模范病房; ②、病房每天用空气消毒机消毒1次,通风2次，每次1-2小时。认真落实陪护探视制度，降低陪护率。危重患者最高2名陪护人员，病情轻的患者限制1名陪护人员。保洁员每天常规打扫病房卫生2次，（包括地面，桌面墙面等）遇到病人呕吐等情况，随时清理，始终保持病房干净整洁。 ③、基础护理和生活护理形成常态
消化道出血病人的健康宣教 消化道出血是临床常见急症，可导致循环衰竭而死亡，健康的生活方式可减少消化道出血的发生. 1．消化道出血的病因及分类 消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，临床上以上消化道出血多见。上消化道出血的常见病因有胃及十二指肠溃疡、肝硬化、门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、胃癌、胰腺疾病等。下消化道出血的常见病因有结肠肿瘤、息肉、炎症等。 .。..。。文档交流 2．消化道出血对机体的影响 2。1对心脏的影响出血可引起休克,使冠状动脉血流量减少,，PaO2下降,心肌缺氧而引起代谢性酸中毒,胰腺分泌心肌抑制因子,使心功能进一步低下。.。....文档交流 2.2对肺脏的影响出血后肺小管收缩、毛细血管通透性增加、肺表面活性物质和弥漫性血管内凝血等因素,引起微循环障碍,导致休克肺。。。.。.。文档交流 2。3对肝脏的影响血压下降至40 mm Hg以下时，门静脉血流
量显著减少，肝细胞缺氧致中心型坏死。 2。4对肾脏的影响当收缩压降至80mmHg以下时,肾血流量可减少60% ~80%，当收缩压<50mmHg，可出现无尿，长期缺血可引起肾小管坏死. 。....。文档交流 3．消化道出血的常见临床表现 呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，故出现黑便时，排除系进食家畜动物的血液制品或服用铁剂、铋剂等药物引起的大便颜色变黑,应引起重视，尽快到医院做大便潜血试验和/或胃镜、肠镜检查帮助确诊。消化性溃疡所致的出血在出血前腹痛加重。其他常见临床表现有头晕、心悸、恶心、口渴、无力、精神萎靡、意识模糊、晕 厥等症状。。.。。。.文档交流 4．消化道出血的健康小指导 1、出血期 （1）消化道大量出血，尤其是上消化道出血时，应暂时禁食，迅速由静脉输液.严重休克时则应准备输血。 (2)少量出血，以进流质饮食为宜。条件许可时,应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸，有利于止血。流质饮食除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等. 2、恢复期..。...文档交流 一般在出血停止24小时后，方可开始给予少量的流质饮食,并密切观察有无再度出血.若情况稳定，由逐渐增加流质饮食数量，并酌情改
2014年血液科护士培训计划 1-2年护士培训计划 针对1-2年年轻护士对工作流程的不熟悉，缺乏工作经验，理论知识不扎实和操作不熟练，为了更好的完成护理工作，特拟定我科的年轻护士培训计划 一培训目标： 1、掌握各班的工作程序和质量标准 2、掌握我科常见病的临床表现，观察病情、介入术前术后的护理、健康宣教 3、掌握各种文书的正确书写方法 4、掌握急症、危症抢救患者病情观察的护理 5、掌握我科常见药物和抢救药物的治疗作用，剂量、方法、不良反应和注意事项 6、掌握我科常见的护理操作及各种抢救仪器的使用和保养 7、能独立完成护士长安排的各个班次护理工作 二培训内容 1、我科常见疾病护理常规及急危重症病人的护理 2、我科常见药物、化疗药物和抢救药物作用、剂量、用法、不良反应和注意事项、禁忌症及化疗药物外渗的处理 3、、各种文书的正确书写方法 4、、我科常见的护理技术操作标准及各种抢救仪器的使用和保养 5、法律法规、核心制度、岗位职责、工作流程及各种应急预案 3-5年护士培训计划 针对3-5年工作的护士，她们已具有一定的临场工作经验和操作技术，为了更好的提高她们的工作能力，特拟定我科的的资历较深护士培训计划 （一）培训目标： 1、协助护士长拟定病区护理工作计划，参与病区管理 2 、掌握我科常见病的临床表现，病情观察、介入手术术前术后护理健康教育和潜在并发症的护理 3、参与病区危重疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务新技术的临床实际 4、掌握我科常见药物和抢救药物的治疗作用、剂量、用法、不良反应和注意事项 5、掌握我科常见的护理技术操作及各种抢救仪器的使用和保养 6、承担年轻护士和实习生的业务培训，制定学习计划并进行考核 （二）培训内容 1、我科常见药物的临床作用、不良反应、注意事项及禁忌症及化疗药物外渗的处理 2、我科常见疾病护理常规 3 、急症重症抢救患者病情观察方法及护理（脑出血、重度感染） 4、我科难度较大的护理操作及各种抢救仪器的使用（心电监护、picc置管术后的维护）5年以上护师培训计划 一培训目标
如何做好康复科的健康宣教 【摘要】目的：由于康复科的老年患者多，疾病呈慢性过程，症状逐渐加重，时好时坏，因此，健康教育应有康复科的特点，采用多种宣教方式有利于加强宣教效果，以有效提高病人的康复效果，缩短住院时间。 【文章编号】1004-7484（2014）05-3171-01 健康教育的核心是教育人们树立健康意识，促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的习惯，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。康复科与临床其他科室相比，有共性，更有其特点，对康复科病人的健康教育应与之相适应。为有效提高病人的康复效果，缩短住院时间，我院康复医学科采用多种形式的健康教育方法，突出康复科护理特点，达到心理疗法的要求，现将体会总结如下。 我科现有床位100张，收治病人中有颈椎病，腰椎病，骨关节疾病，各种损伤后恢复期等，疾病特点：老年患者多，疾病呈慢性过程，症状逐渐加重，时好时坏。患者随病情变化而出现不同的情绪波动，产生焦虑紧张情绪。所以，对于这些患者而言，摆脱心理问题，恢复健康情绪，才是最重要
的。同时，积极鼓励病人家属、陪护参与健康宣教，防止疾病复发，由于现代社会颈椎病，腰椎病发病年龄提前，发病人群增加，病人家属、陪护对健康宣教内容也需要了解，因此，扩大了健康知识的普及面。老年人多病，记忆力减退，听力下降，交流困难，积极鼓励病人家属、陪护参与健康宣教，给予支持，以保证病人早日康复。那么，具体的方法有哪些呢？ 1 对象及方法： 1.1 对象以2013年6月-2013年12月住院的453 名患者为对象，其中男295 例，女158 例，年龄23-87 岁。 1.2 方法 1.2.1 入院评估：护士应了解患者的姓名，性别，年龄，主诉，婚姻状况，联系人，文化程度，既往史，过敏史。从医院环境、设施、工作人员、规章制度、疾病治疗概况，工作流程等方面作介绍，。在交流过程中应保持和谐气氛，以解除不良感受，消除其陌生感。交流内容方面应重点介绍工作流程，使患者合理安排作息时间，减少等候时间，便于与医生良好配合。 1.2.2 住院期间的健康教育。我科实行分组护理，每位护士分管一定数量的病人，病人入院三天内，管床护士应对病人进行一对一的宣教，内容有：介绍自己及管床医生，科主任，护士长，了解该病人的病情，用药，治疗效果，向病
血液透析患者健康教育 一、血液透析 （一）原理：血液透析（简称血透）又称人工肾，也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理，将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道，医学上称半透膜)，这些小孔可以允许比它小的分子通过，而直径大于膜孔的分子则被阻止留下，而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时，患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内，透析液在其外面流动，红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔；而水、电解质以及血液中代谢产物，如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中；而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中，达到清除体内有害物质，补充体内所需物质的目的。 （二）适应症： (1)尿毒症综合征。 (2)容量负荷过重所致的脑水肿，肺水肿及高血压。 (3)尿毒症并神经、精神症状。 (4)尿毒症性心包炎。
(5)血尿素氮≥28mmo1／L，血肌酐≥530～840μmo1／L。 (6)Ccr
血液科疾病护理常规 一般疾病护理常规 1、按内科疾病一般护理指南执行 2、加强对常见症状的观察,包括营养状况,贫血程度,乏力,疲倦, 活动后心悸,气促,头晕,皮肤和结膜与粘膜的色泽,出血征象,感染等。 3、了解病人的血象,骨髓象及实验室有关检查结果。 4、根据病情指导病人适当休息,适度活动,并有充足的睡眠时间。 5、按医嘱做好饮食护理,改善病人营养状况,提高机体抵抗疾病的 能力。 6、加强感染的预防 (1)严格执行无菌操作技术。 (2)病室内的空气,地面和用物表面,每日均应进行消毒处理,严 防合并呼吸道感染。 (3)做好口腔,鼻腔,皮肤的清洁与护理,防止局部破损或感染。 (4)中性粒细胞缺乏者,宜住隔离室或层流室。 (5)对接受化疗者,静脉注射时保护血管,药物不可溢于皮下,并 鼓励多饮水。
(6)出血严重者,应保持安静,卧床休息,穿刺和注射部位须加压 止血,并协助医生进行止血处理,必要时做好输血准备。 危重疾病护理常规 1、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志,皮 肤,粘膜,口腔,四肢活动情况,脉搏,呼吸,血压等情况,备好抢救仪器和物品。 2、正确安置患者,对骚动,意识不清的患者正确使用约束带并加用床档。 3、护士长协调,安排人力,必要时安排特护小组。 4、开放静脉通路2条,应用套管针,保持静脉通路通畅。 5、持续氧气吸入,保持气道通畅。 6、遵医嘱给予以多参数监护,48-72小时更换心电监护电极片一次, 防止皮肤损伤,根据病情设置报警,监护参数界值。 7、监测患者意识,面色,皮肤末梢有无紫绀等。 8、护士严格执行各种操作规程,用药注意三查十对,杜绝差错的发生。 9、根据病情及时留置导尿管,观察并记录尿色,量,性质。 10、护士应密切观察生命体征,病情变化时及时准确记录护理记录。 严防并发症的发生。 11、详细准确记录出入量,按要求每8小时小结,24小时总结。
消化道出血的病人健康宣 教 消化道出血病人的健康宣教消化道出血是临床常见急症，可导致循环衰竭而死亡，健康的生活方式可减少消化道出血的发生.１。消化道出血的病因及分类 消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，临床上以上消化道出血多见。上消化道出血的常见病因有胃及十二指肠溃疡、肝硬化、门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、胃癌、胰腺疾病等。下消化道出血的常见病因有结肠肿瘤、息肉、炎症 等.......感谢聆听 2．消化道出血对机体的影响 2。1对心脏的影响出血可引起休克,使冠状
动脉血流量减少，，PaO2下降，心肌缺氧而引起代谢性酸中毒,胰腺分泌心肌抑制因子，使心功能进一步低下. 2.2对肺脏的影响出血后肺小管收缩、毛细血管通透性增加、肺表面活性物质和弥漫性血管内凝血等因素,引起微循环障碍，导致休克肺。 2。３对肝脏的影响血压下降至40 ｍm Ｈg以下时，门静脉血流量显著减少，肝细胞缺氧致中心型坏死。 2.４对肾脏的影响当收缩压降至80mmHg以下时，肾血流量可减少60％～８0％，当收缩压<50mｍHg，可出现无尿，长期缺血可引起肾小管坏死. 3。消化道出血的常见临床表现 呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,故出现黑便时，排除系进食家畜动物的血液制品或服用铁剂、铋剂等药物引起的大便颜色变黑,应引起重视，尽快到医院做大便潜血试验和/或胃镜、肠镜检查帮助确诊.消化性溃疡所致的出血在出血前腹痛加重。其他常见临床表现有头晕、心悸、恶心、口渴、无力、精神萎靡、意识模糊、
晕厥等症状。......感谢聆听 4.消化道出血的健康小指导 1、出血期 (1）消化道大量出血，尤其是上消化道出血时，应暂时禁食，迅速由静脉输液.严重休克时则应准备输血。（２）少量出血，以进流质饮食为宜。条件许可时，应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。流质饮食除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等。2、恢复期......感谢聆听 一般在出血停止24小时后，方可开始给予少量的流质饮食,并密切观察有无再度出血。若情况稳定，由逐渐增加流质饮食数量，并酌情改为半流质饮食和软食,直至正常饮食。 溃疡病所致的上消化道出血，多因酸性胃液销蚀胃壁,损伤血管所致，为防止晚间胃酸分泌高峰期分泌过多胃酸，临睡时喝杯热牛奶，可保护胃黏膜并中和胃酸,并可有效地预防反复发作的胃出血. 宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c、维生素k食物。多吃含维生素
康复科健康宣教 一、腰椎间盘突出症 1、 腰椎间盘突出症是在退行性变的基础上积累伤所致，积累伤又会 加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时保持一个 良好的坐站姿势，弯腰取物时使用屈髋屈膝下蹲方式， 减少腰椎间盘 后方的压力，减少长时间坐着，睡眠的床不能太软。职业工作中常需 要有弯腰动作者，应定时伸腰挺胸活 2、 腰椎间盘突出症恢复期的患者在医师指导下使用腰围，加强锻炼 腰背肌肉，减低病情复发的。 3、 缓解期在治疗师指导下学习锻炼腰背肌肉方法如俯卧“飞燕”、仰 卧“拱桥”、向后行走等。预防腰椎间盘突出复发。 1、脑卒中又称脑血管意外（CVA ）、中风。其中包括脑梗死、脑 出血和蛛网膜下腔出血等三大类急性脑血管疾病，具有发病率高、 死亡率高、致残率高、复发率高四大特点。以肢体偏瘫、言语障 学习-----好资料 学习-----好资料 、脑卒中（stroke ）
碍、口角歪斜、吞咽困难等为主要临床表现，可伴有头晕，半边 肢体麻木等症状。由于致残率居高，严重影响着个人和家庭的工 作和生活。 2、脑卒中的康复原则：脑卒中最佳恢复时间在发病三个月内，6个月后瘫 痪肢体的运动和步行能力进一步改善的可能性减少，但是言语、认知、职业技能在2年内都还有进一步恢复的可能。同时偏瘫患者切忌急躁，不能过早的强行行走，以免加重肢体异常模式的形成，走路 容易跌倒引起骨折与脑部疾病复发。 3、脑卒中的预防：脑卒中的危险因素包括高血脂症、高血压病、糖尿病、心脏病等；生活习惯不好，如经常抽烟喝酒、熬夜的人群也属于易得脑卒中的高危人群。应定期接受身体检查和遵照医嘱规律服药减低患此病风险。 三、小儿斜颈 在康复科门诊经常会有一些家长带着孩子来看“歪头”。其实家长 所说的“歪头”就是小儿斜颈，也称先天性斜颈。中医病名“筋结”，是一种较常见的畸形，它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈。在出生时婴儿并无畸形，出生10天左右，家人发现婴儿颈部有肿块，其后逐步转变成胸锁乳突肌挛缩而出现典型的斜颈。1岁后患儿会出现颜面部畸形，主要表现为面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长，患侧眼睛位置平面降低，因双眼不在同一 水平线上，易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面 学习-----好资料 部圆而饱满，患侧则窄而平，颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外患儿整个面部包括鼻、耳、眼等也可出现不对称性改变，严重影响美观。预防小儿肌性
血液科健康宣教 Prepared on 22 November 2020
一．心理与休息活动的健康教育 1．保持安静，精神愉快，正确对待疾病，消除紧张、恐惧、悲观的心理，树立战胜疾病的信心。 2．尽我所能，我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。 3．让我与您多交流，从而了解您的感受。 4．随着现代医学的发展，我们一起来战胜白血病。 5．您应该以卧床休息为主，避免重体力劳动，防止劳累。 6．如您轻度贫血，神态疲乏者请适当劳动，要避免多说话，避免噪音，以节省体力。 7．完全缓解的病人，您可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。二．化疗的健康教育 （一）定义：化疗是指用含有特殊化学成分的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞，从而达到治疗的目的。是治疗白血病的最常用的方法。 （二）健康教育：
1．化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞，化疗药物可能引起恶心、呕吐，脱发等症状，请您不要因此而恐慌，治疗结束后症状可缓解。 2．脱发症状，待化疗结束后再生新发。在头发未长出来之前可用假发或带帽子。 3．饮食指导： （1）您宜进食营养丰富，清淡可口，宜消化，不带骨刺的食物，禁食坚硬及辛辣食品。因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。（2）您进食时应少量多餐，如恶心、呕吐，则吐完后再进食。避免在化疗前进食过饱。 4．化疗期间，因全血细胞减少，机体消耗大，注意休息，您应少活动。 5．预防感染的方法： （1）化疗期间及化疗后2-3周，由于您的细胞低，易感染，故不易出入人群集中场所，少会客。您的家属也应该戴口罩，预防交叉感染。避免接触花鸟鱼虫。 （2）我们会保持您的病室清洁，阳光充足，为了室内空气新鲜，我们会定期给予紫外线消毒，平日病友之间少走动，减少探视，以降低交叉感染的机会，当白细胞低至1000/L，您就要做好保护性隔离，请您谢绝探视。 （3）请您注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，以免引起破损，导致感染。在皮疹、紫癜等忌用肥皂。 （4）请您勤理发，剃胡须，以免毛囊皮脂腺发生阻塞导致感染。 （5）长期卧床时，请您按时翻身，避免褥疮的发生。
康复科健康宣教 一、腰椎间盘突出症 1、腰椎间盘突出症是在退行性变的基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时保持一个良好的坐站姿势，弯腰取物时使用屈髋屈膝下蹲方式，减少腰椎间盘后方的压力，减少长时间坐着，睡眠的床不能太软。职业工作中常需要有弯腰动作者，应定时伸腰挺胸活 2、腰椎间盘突出症恢复期的患者在医师指导下使用腰围，加强锻炼腰背肌肉，减低病情复发的。 3、缓解期在治疗师指导下学习锻炼腰背肌肉方法如俯卧“飞燕”、仰卧“拱桥”、向后行走等。预防腰椎间盘突出复发。 仪器治疗：中频/透药、超短波、偏振光、低周波。 二、脑卒中（stroke） 1、脑卒中又称脑血管意外（CV A）、中风。其中包括脑梗死、脑 出血和蛛网膜下腔出血等三大类急性脑血管疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高四大特点。以肢体偏瘫、言语障
碍、口角歪斜、吞咽困难等为主要临床表现，可伴有头晕，半边肢体麻木等症状。由于致残率居高，严重影响着个人和家庭的工作和生活。 2、脑卒中的康复原则：脑卒中最佳恢复时间在发病三个月内，6个 月后瘫痪肢体的运动和步行能力进一步改善的可能性减少，但是言语、认知、职业技能在2年内都还有进一步恢复的可能。同时偏瘫患者切忌急躁，不能过早的强行行走，以免加重肢体异常模式的形成，走路容易跌倒引起骨折与脑部疾病复发。 3、脑卒中的预防：脑卒中的危险因素包括高血脂症、高血压病、糖尿病、心脏病等；生活习惯不好，如经常抽烟喝酒、熬夜的人群也属于易得脑卒中的高危人群。应定期接受身体检查和遵照医嘱规律服药减低患此病风险。 三、小儿斜颈 在康复科门诊经常会有一些家长带着孩子来看“歪头”。其实家长 所说的“歪头”就是小儿斜颈，也称先天性斜颈。中医病名“筋结”，是一种较常见的畸形，它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈。在出生时婴儿并无畸形，出生10天左右，家人发现婴儿颈部有 肿块，其后逐步转变成胸锁乳突肌挛缩而出现典型的斜颈。1岁后患儿会出现颜面部畸形，主要表现为面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长，患侧眼睛位置平面降低，因双眼不在同一水平线上，易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面
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一．心理与休息活动的健康教育 1．保持安静，精神愉快，正确对待疾病，消除紧张、恐惧、悲观的心理，树立战胜疾病的信心。 2．尽我所能，我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。 3．让我与您多交流，从而了解您的感受。 4．随着现代医学的发展，我们一起来战胜白血病。 5．您应该以卧床休息为主，避免重体力劳动，防止劳累。 6．如您轻度贫血，神态疲乏者请适当劳动，要避免多说话，避免噪音，以节省体力。 7．完全缓解的病人，您可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。 二．化疗的健康教育 （一）定义：化疗是指用含有特殊化学成分的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞，从而达到治疗的目的。是治疗白血病的最常用的方法。 （二）健康教育： 1．化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞，化疗药物可能引起恶心、呕吐，脱发等症状，请您不要因此而恐慌，治疗结束后症状可缓解。2．脱发症状，待化疗结束后再生新发。在头发未长出来之前可用假发或带帽子。3．饮食指导：
（1）您宜进食营养丰富，清淡可口，宜消化，不带骨刺的食物，禁食坚硬及辛辣食品。因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。 （2）您进食时应少量多餐，如恶心、呕吐，则吐完后再进食。避免在化疗前进食过饱。 4．化疗期间，因全血细胞减少，机体消耗大，注意休息，您应少活动。 5．预防感染的方法： （1）化疗期间及化疗后2-3周，由于您的细胞低，易感染，故不易出入人群集中场所，少会客。您的家属也应该戴口罩，预防交叉感染。避免接触花鸟鱼虫。（2）我们会保持您的病室清洁，阳光充足，为了室内空气新鲜，我们会定期给予紫外线消毒，平日病友之间少走动，减少探视，以降低交叉感染的机会，当白细胞低至1000/L，您就要做好保护性隔离，请您谢绝探视。 （3）请您注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，以免引起破损，导致感染。在皮疹、紫癜等忌用肥皂。 （4）请您勤理发，剃胡须，以免毛囊皮脂腺发生阻塞导致感染。 （5）长期卧床时，请您按时翻身，避免褥疮的发生。 （6）请您注意保持口腔清洁，每日进食前后，晨起，睡前用生理盐水，朵贝氏液等漱口，口腔黏膜有溃疡时用锡类散涂敷，真菌感染可用制霉菌素甘油。 （7）每次便后请您用温水清洗肛周，或用1：5000高锰酸钾坐浴，防止肛周脓肿，保持外阴（8）清洁卫生，防止泌尿系统感染。女性病人尤应注意经期卫生。（9）请您和您的家属都应按季节增减衣服，预防感冒，防止肺部感染。 （10）我们会严密观察有无发热，感染伴随症状及体征。合理配置和使用抗生素，并观察药物效果及不良反应，请您放心。 三．高热的健康教育 1．我们将保持您的病室空气新鲜，每日早、中、晚通风三次，每次半小时，请您不要站在风口，以免着凉。 2．您应该注意卧床休息，退热时如出汗过多，要保持皮肤干燥清洁并及时更换清洁衣裤及床单位。 3．您应多进高热量半流质饮食，保证足够的热量2000—3000千卡/日，争取多进食，多吃水果，多饮水，保持大便通畅，保证每日液体入量过3000毫升。 4．您需加强口腔的护理并每日2-3次在餐前餐后漱口。 5．高热时，您请勿用酒精擦浴以防皮下出血，我们会给您进行冰袋等物理降温的措施。
护理人员健康教育指导内容 一、入院初期康复指导内容 （一）入院指导：一般患者入院后向患者或家属做入院介绍；危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。介绍内容： 1.工作人员介绍：自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。 2.科室环境介绍：康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍，病房内禁止煮东西，禁止吸烟等防火措施。饮水机、电视剧、呼叫器等的使用方法。 3.物品保管:贵重物品自己妥善保管，一般物品放置在指定的位置，注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出，介绍探视指导，作息制度。 （二）患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教，指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。 （三）饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯，入高血压患者宜用低盐饮食，糖尿病宜用低糖饮食，发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导，若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。
（四）体位护理的指导：根据患者的病情，指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位，其间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法，指导家属每次翻身时为患者进行叩背，预防肺部感染。 (五)肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法，并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次，每次约20分钟。 (六)排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法，指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。 二、中期的康复指导内容 （一）肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动，健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患肢活动。 （二）翻身训练：训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。 （三）桥式运动：指导患者及家属伸髋练习即桥式运动（抬臀运动），先进行双侧桥式运动训练，再进行单侧桥式运动训练，为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。
血液科健康宣教 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
一．心理与休息活动的健康教育 1．保持安静，精神愉快，正确对待疾病，消除紧张、恐惧、悲观的心理，树立战胜疾病的信心。 2．尽我所能，我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。 3．让我与您多交流，从而了解您的感受。 4．随着现代医学的发展，我们一起来战胜白血病。 5．您应该以卧床休息为主，避免重体力劳动，防止劳累。 6．如您轻度贫血，神态疲乏者请适当劳动，要避免多说话，避免噪音，以节省体力。 7．完全缓解的病人，您可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。二．化疗的健康教育 （一）定义：化疗是指用含有特殊化学成分的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞，从而达到治疗的目的。是治疗白血病的最常用的方法。 （二）健康教育：
1．化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞，化疗药物可能引起恶心、呕吐，脱发等症状，请您不要因此而恐慌，治疗结束后症状可缓解。 2．脱发症状，待化疗结束后再生新发。在头发未长出来之前可用假发或带帽子。 3．饮食指导： （1）您宜进食营养丰富，清淡可口，宜消化，不带骨刺的食物，禁食坚硬及辛辣食品。因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。（2）您进食时应少量多餐，如恶心、呕吐，则吐完后再进食。避免在化疗前进食过饱。 4．化疗期间，因全血细胞减少，机体消耗大，注意休息，您应少活动。 5．预防感染的方法： （1）化疗期间及化疗后2-3周，由于您的细胞低，易感染，故不易出入人群集中场所，少会客。您的家属也应该戴口罩，预防交叉感染。避免接触花鸟鱼虫。 （2）我们会保持您的病室清洁，阳光充足，为了室内空气新鲜，我们会定期给予紫外线消毒，平日病友之间少走动，减少探视，以降低交叉感染的机会，当白细胞低至1000/L，您就要做好保护性隔离，请您谢绝探视。 （3）请您注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，以免引起破损，导致感染。在皮疹、紫癜等忌用肥皂。 （4）请您勤理发，剃胡须，以免毛囊皮脂腺发生阻塞导致感染。 （5）长期卧床时，请您按时翻身，避免褥疮的发生。
一、康复科护理人员健康教育指导内容 二、常用药物 三、常见疾病宣教 1、慢性阻塞性肺疾病 2、高血压 3、冠心病 4、糖尿病 5、脑卒中 6、颈椎病 7、腰椎间盘突出症 8、面神经炎 9、肩周炎 10、关节炎
护理人员健康教育指导内容 一、入院初期康复指导内容 （一）入院指导：一般患者入院后向患者或家属做入院介绍；危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。介绍内容： 1.工作人员介绍：自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。 2.科室环境介绍：康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍，病房内禁止煮东西，禁止吸烟等防火措施。饮水机、电视剧、呼叫器等的使用方法。 3.物品保管:贵重物品自己妥善保管，一般物品放置在指定的位置，注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出，介绍探视指导，作息制度。 （二）患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教，指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。 （三）饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯，入高血压患者宜用低盐饮食，糖尿病宜用低糖饮食，发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导，若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。 （四）体位护理的指导：根据患者的病情，指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位，其间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法，指导家属每次翻身时为患者进行叩背，预防肺部
感染。 (五)肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法，并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次，每次约20分钟。 (六)排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法，指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。 二、中期的康复指导内容 （一）肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动，健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患肢活动。 （二）翻身训练：训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。 （三）桥式运动：指导患者及家属伸髋练习即桥式运动（抬臀运动），先进行双侧桥式运动训练，再进行单侧桥式运动训练，为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。 （四）教会患者自己进行排便训练膀胱训练的方法。 （五）平衡功能的训练;指导家属及患者坐位、站位平衡功能训练方法。 （六）沟通障碍的训练;指导家属及患者寻找良好的沟通方法进行有效的沟通。 （七）认知功能障碍训练：根据患者的认知情况指导家属给予相应的认知障碍训练。（详细方法见认知功能障碍的照护的卫教单张）
血液系统常见疾病健康教育 一．心理与休息活动的健康教育 (2) 二．化疗的健康教育 (2) 三．高热的健康教育 (3) 四．防止出血的健康教育 (3) 五．脑膜白血病的健康教育 (4) 六．血液系统疾病出院后的健康教育 (4)
一．心理与休息活动的健康教育 1．保持安静，精神愉快，正确对待疾病，消除紧张、恐惧、悲观的心理，树立战胜疾病的信心。 2．尽我所能，我们会为您好创造一个安静、整洁、舒适的环境。 3．让我与您多交流，从而了解您的感受。 4．随着现代医学的发展，我们一起来战胜白血病。 5．您应该以卧床休息为主，避免重体力劳动，防止劳累。 6．如您轻度贫血，神态疲乏者请适当劳动，要避免多说话，避免噪音，以节省体力。 7．完全缓解的病人，您可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。 二．化疗的健康教育 （一）定义：化疗是指用含有特殊化学成分的药物，杀灭或抑制人体内的某些细胞，从而达到治疗的目的。是治疗白血病的最常用的方法。 （二）健康教育： 1．化疗药物在杀伤白血病细胞的同时亦损伤机体的正常组织细胞，化疗药物可能引起恶心、呕吐，脱发等症状，请您不要因此而恐慌，治疗结束后症状可缓解。2．脱发症状，待化疗结束后再生新发。在头发未长出来之前可用假发或带帽子。3．饮食指导： （1）您宜进食营养丰富，清淡可口，宜消化，不带骨刺的食物，禁食坚硬及辛辣食品。因此疗期间任何坚硬或刺激性食物均易损伤口腔及消化道黏膜。（2）您进食时应少量多餐，如恶心、呕吐，则吐完后再进食。避免在化疗前进食过饱。 4．化疗期间，因全血细胞减少，机体消耗大，注意休息，您应少活动。 5．预防感染的方法： （1）化疗期间及化疗后2-3周，由于您的细胞低，易感染，故不易出入人群集中场所，少会客。您的家属也应该戴口罩，预防交叉感染。避免接触花鸟鱼虫。（2）我们会保持您的病室清洁，阳光充足，为了室内空气新鲜，我们会定期给予紫外线消毒，平日病友之间少走动，减少探视，以降低交叉感染的机会，当白细胞低至1000/L，您就要做好保护性隔离，请您谢绝探视。 （3）请您注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤剪指甲，勿搔抓皮肤，以免
4护理人员健康教育指导内容 一、入院初期康复指导内容 （一）入院指导：一般患者入院后向患者或家属做入院介绍；危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。 介绍内容：1.工作人员介绍：自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。 2.科室环境介绍：康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍，病房内禁止煮东西，禁止吸烟等防火措施。呼叫器的使用方法。3.物品保管:贵重物品自己妥善保管，一般物品放置在指定的位置，注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出，介绍探视指导，作息制度。（二）患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教，指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。 （三）饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯，入高血压患者宜用低盐饮食，糖尿病宜用低糖饮食，发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导，若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。 （四）体位护理的指导：根据患者的病情，指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位，其间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法，指导家属每次翻身时为患者进行叩背，预防肺部感染。 (五)肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法，并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次，每次约20分钟。 （六）排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法，指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。 二、中期的康复指导内容 （一）肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动，健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患肢活动。（二）翻身训练：训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。 （三）桥式运动：指导患者及家属伸髋练习即桥式运动（抬臀运动），先进行双侧桥式运动训练，再进行单侧桥式运动训练，为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。 （四）教会患者自己进行排便训练膀胱训练的方法。 （五）平衡功能的训练;指导家属及患者坐位、站位平衡功能训练方法。 （六）沟通障碍的训练;指导家属及患者寻找良好的沟通方法进行有效的沟通。（七）认知功能障碍训练：根据患者的认知情况指导家属给予相应的认知障碍训练。（详细方法见认知功能障碍的照护的卫教单张） (八)日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。三、末期的康复指导内容 （一）教会患者进行肢体肌力及耐力的训练方法。 （二）教会患者及家属转位的方法。 （三）指导家属及患者进行步态及行走的训练。 （四）指导患者使用轮椅的操控方法及辅具的使用方法。 （五）日常生活自理的方法。如移位、行走、上下楼梯等的自理方法。 四、出院指导（一）居家照护指导（二）用药指导（三）随访时间、咨询电话等。