白细胞减少和粒细胞缺乏症的中医治疗
白细胞减少和粒细胞缺乏症的中医治疗发表者：徐文江白细胞减少症（leukopenia）是指由各种病因所致外周血白细胞计数持续低于正常值（成人低于4.0×109/L，儿童10岁以上低于4.5×109/L，10岁以下低于5.0×109/L），可伴有或不伴有中性粒细胞减少。中性粒细胞减少症（neutropenia）是指成人中性粒细胞少于2.0×109/L，儿童10岁以上少于1.8×109/L，10岁以下少于1.5×109/L。由于多数情况下白细胞减少症是粒细胞减少所致，且通常嗜酸性、嗜碱性粒细胞占粒细胞总数的比例少，故粒细胞减少症通常又相当于白细胞减少症。粒细胞缺乏症（granulocytopenia）是指在各种病因影响下，使粒细胞增生减低，或成熟障碍，或寿命缩短，或分布异常，导致外周血白细胞计数少于2.0×109/L，中性粒细胞重度减少，低于0.5×109/L，并出现急性发热和粘膜坏死等为临床特征的一种综合征。粒细胞缺乏症是粒细胞减少症或白细胞减少症病情严重的表现，它们的病因和发病机理基本相同。粒细胞缺乏症的发病率约为0.054%，近年有增多趋势，可能与滥用药物有关。发病率与种族、国家、地区有关。以女性多见，儿童、少年少见。医务工作者较多见，可能与较常接触化学药物有关。死亡率过去高达50%～90%，病情凶险，预后较差；由
于医疗技术条件的改善，死亡率目前已降至20%左右。患者预后很大程度取决于医护条件、保护隔离措施及经济条件等。廊坊市中医院血液科徐文江本病属中医“虚劳、急劳、内伤发热、温病”等范围。【病因病理】1．感受外邪，邪毒伤正：感受风寒暑湿燥热或瘟毒疫疠之邪，邪气传里，郁而化热化火；或放疗或接触放射线，火热之邪直中人体，邪热蕴积成毒，均可耗人精血，损伤正气而为病。2．药毒内攻，精气亏虚：服药不当，或误食误触有毒之物，或化疗之后，药毒内留，郁而化火，火毒炽盛，耗伤精血，损伤正气而成本症。3．禀赋薄弱，精血不足：父母精血不足，或胎中失养，或出生后喂养不当，均可致禀赋薄弱，形气不充，脏腑不荣；若复外感，则更伤正气，而成本症。4．饮食失调，损伤脾胃：饥饱失调，或暴饮暴食，或嗜食偏食，或饮酒过度，或误食不洁等，均可损伤脾胃，运化失常，气血生化乏源，渐成虚损。5．劳倦过度，五脏受伤：劳神过多，忧愁思虑，久郁不解，劳欲过度，损伤心、脾、肝，心虚则血不足，脾虚则化源缺，肝虚则阴血少，肾虚则精气亏，日久渐成虚劳。6．久病大病，耗伤正气久病失治误治，耗伤精血，或耗伤阳气；或瘀滞日久，新血不生；或大病暴病，邪气太盛，正气受伤，精血、阴阳亏损，发为虚劳、急劳。总之，本症的病机在于脏腑虚弱，阴阳气血亏损。其病因可为因虚致病，亦可为因病致虚。正如《理虚元鉴·虚证有六因》指
出：“有先天之因，有后天之因，有瘟疹病后之因，由外感之因，有境遇之因，有医药之因。”正气既亏，卫外不固，极易复感外邪，或停痰宿饮，或瘀血、邪毒内留，郁而化热化火，本虚标实，或邪毒蕴结，腐肉成脓；或火毒上攻，壅于头面；甚或内传营血，气血两燔；或热极生寒，阳极化阴，阳无所恋，阴无所依而阳气暴脱，阴阳离决，是为危候。本症病位在五脏，病机特点为：五脏相关，脾肾肺为主因肾为先天之本，内寄真阴真阳，为脏腑之根；脾胃后天之本，气血生化之源；肺主一身之气，外合皮毛，司卫气，为脏腑之华盖；肝为罢极之本，主藏血。体质、生活、疾病诸因导致疾病，由于五脏相关，气血同源，精血相生，阴阳互根，故一脏受病，可累及他脏，而又一脾肾肺为主。正虚受邪，本虚标实正气既虚，常以复感外邪，或停痰宿饮，或瘀血、邪毒内留，有易加重正虚，终成本虚标实之证，即以脏腑阴阳气血亏虚为本，外邪、痰饮、瘀血、邪毒为标。【临床表现】一、白细胞减少症1、一般症状白细胞减少症的部分病人无明显症状，偶然在血分析检查时发现；临床表现较轻者，可有乏力、疲倦、头晕、反复感染、或低热等；较重者可见心悸、纳差、失眠、四肢酸软，或有原发病表现。2、继发感染白细胞减少常易继发感染，如咽喉炎、支气管炎、口腔炎、肛周炎等，反复发作，迁延难愈。二、粒细胞缺乏症1、症状：发病迅速，前驱症状不明显，可仅在发病前2～3
天略感疲乏。突然出现高热、畏寒、或寒战，头痛、困倦、极度衰弱、恶心、关节及肢体疼痛，或痉挛性腹痛，或心悸、气促，甚至虚脱而面色苍白、大汗淋漓、四肢冰冷等。2、体征：常有特征性粘膜坏死，以口腔粘膜、咽峡、软腭、牙龈、舌等处多见，皮肤、鼻腔、食管、阴道、直肠、肛周亦常发生脓肿、溃疡等炎症改变；呼吸道常有炎症，X线表现可较实际病情为轻；可有颌下或颈部淋巴结肿大，或见黄疸；肝脾常不大，肝、脾、肾上腺等脏器可见粟粒状坏死，极易发生败血症。【实验室与其他检查】一、白细胞减少症1、外周血象白细胞计数成人少于4.0×109/L，儿童10岁以上少于4.5×109/L，10岁以下少于1.5×109/L。中性粒细胞绝对值减少（轻者1.0～2.0×109/L；重者0.5×109/L）。红细胞及血小板数量多正常。部分病人代偿性单核细胞增多。2、骨髓象增生多活跃或明显活跃，部分可增生减低；多有粒细胞系统增生不良或成熟障碍；粒细胞形态异常，胞浆见中毒颗粒、空泡形成，核固缩；红细胞及巨核细胞系统正常。
二、粒细胞缺乏症1、外周血象白细胞多在2.0×109/L以下；粒细胞明显减少；中性粒细胞降至1%～2%以下,直接计数少于0.5×109/L，甚至缺如；血片可出现中、晚幼粒细胞，粒细胞核固缩成块，胞浆有空泡且颗粒粗大；淋巴细胞、单核细胞可相对增多；血小板数正常或减少。2、骨髓象增生活跃或减低，红系及巨核细胞系统大致正常。粒细胞系统增生
多减低或极度减低，成熟障碍，多停留在早幼粒、中幼粒阶段，粒细胞形态异常，见中毒颗粒、细胞残余、核分叶过多等，或见巨型早幼粒细胞，红系及网状细胞、浆细胞等相对增多，粒：红比例减少；部分骨髓增生活跃，出现较多原粒、早幼粒细胞，以下阶段少见。恢复期可见淋巴样组织细胞，或组织嗜碱细胞增多。3、成熟中性粒细胞碱性磷酸酶数值升高，阳性率大于40%，积分大于80。4、其它血沉增快，α2球蛋白增多，部分胆红素增高等。【诊断与鉴别诊断】一、诊断要点（一）西医诊断1．白细胞减少症：临床见下列情况时，可诊为白细胞减少症：成人：外周血白细胞数低于4.0×109/L；儿童：10岁以上低于4.5×109/L，10岁以下低于5.0×109/L。2．粒细胞缺乏症：临床见下列情况时，可诊为粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞重度减少，绝对值低于0.5×109/L。白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诊断依据是外周血白细胞减少，具体尚须结合其年龄而定；而且应取手指血，最好抽静脉血作计数，连续查2次以上，采血时间固定在某天中的同一时点。只有排除采血误差、不同时间的白细胞生理波动及检验误差，方能确诊。（二）中医辨病与辨证要点白细胞减少症和粒细胞缺乏症临床较为常见，其病机不同，证候各异，宜详加辨别。尤须分清虚实寒热，辨识卫气营血。
1.辨病要点：白细胞减少症和粒细胞缺乏症据其临床表现不同，中医可分别诊为虚劳、急劳、内伤发热、温病等病证。
而这些病证又须分别与肺痨、外感发热、伤寒等进行鉴别。
2.辨证要点：（1）辨纲目，别虚候本病临证宜先辨清纲目，以阴阳气血为纲，五脏虚候为目，互相配合，可辨别五脏之中何脏阴阳气血之虚。（2）辨标本缓急，明何邪何犯虚劳之人尤易感邪，故本病常属本虚标实，虚实夹杂之证，临证宜权衡标本缓急。标证又有邪毒、六淫、痰饮、瘀血等邪气滞留之异，亦须一一辨明；还应分清邪之在表在里。（3）辨顺逆，察危候病人神清气爽，不伴高热寒战，口咽不烂，脉细弱，经治白细胞和粒细胞在短期内回升者为顺；神迷气乱，寒战高热，口咽溃烂，脉洪大弦数，久治不愈者为逆。若合并严重感染性，出现休克或败血症，症见神昏谵语，面色苍白或面红如妆，寒战频频，高热不退，或大汗淋漓，四肢厥冷，或四肢抽搐，角弓反张，口咽溃烂，或痈疽漫肿，气粗息高活气息微弱难续，倦卧不起，脉微细欲绝或洪大滑数，血压下降，外周血粒细胞外周血粒细胞少于0.5×109/L 或缺如者，是为危候。二、鉴别诊断1.本症应与低增生性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征作鉴别后三者常伴贫血和血小板减少，出血倾向，骨髓穿刺涂片或骨髓活检最有鉴别诊断意义。如低增生性白血病骨髓三系细胞增生减低，活检可见大量原幼粒细胞浸润；再生障碍性贫血骨髓三系细胞增生减低或局部增生活跃，但活检见脂肪组织明显增多，造血组织减少；骨髓增生异常综合征骨髓三系细胞
至少一系细胞增生减低，原幼粒细胞比例增多，粒、红系可见巨幼样改变，或派胡畸形，可见小圆巨核细胞，活检可见幼稚细胞异常定位（ALIP）等。2.本症还应与传染性单核细胞增多症作鉴别后者可有粒细胞减少，但外周血及骨髓均可见异形淋巴细胞增多，常超过20%；嗜异凝集试验阳性；VCA-IgA滴度增高；IgM增高约1倍，IgG亦可明显增高。【治疗】一、中医治疗本病多属本虚标实证，以阴阳气血亏虚为本，热毒、痰浊、瘀血为标。本病治疗大法当以扶正祛邪为主，临证宜标本兼顾，急则治标，缓则治本。攻邪不忘正虚，衰其大半而止；补虚不忘邪实，“二虚一实，先治其实”。攻邪宜选用疏风清热，清热解毒，清气凉营，祛痰化湿，活血化瘀为主。补虚须视五脏阴阳气血之虚，分别选用补气、养血、滋阴、温阳之法；尚应注意欲补五脏，脾肾为先，并重视补肺固表。一般来说，对于粒细胞重度减少者，在祛邪解毒的同时，扶正多选用补气温阳，养血填精为主。（一）辨证论治1.气阴亏虚主要证候：面色苍白或萎黄少华，疲乏懒言，潮热气短，五心烦热，自汗盗汗，头晕眼花，或纳呆便溏，舌质淡嫩，苔少或花剥，脉细弱或细数。治法：益气养阴，祛风固表。方药：生脉散合玉屏风散。方中党参、黄芪、白术健脾益气固表，麦冬养阴清热生津，五味子敛肺止汗，防风疏散风邪。中气虚较甚，疲乏声低、动则气短、四肢酸软，纳呆便溏者，可将党参改用吉林参，加枳壳、山
药、陈皮、茯苓、升麻；血虚明显，面色少华、唇甲色淡者，可加当归、鸡血藤、黄精、阿胶；气血两虚俱甚者，可改用八珍汤；潮热汗出较显者，可加地骨皮、白薇、胡黄连、银柴胡；并有肾虚，腰酸膝软、耳鸣，遗精或经闭者，可用十全大补汤加补骨脂、熟地、山茱萸。2.邪犯肺卫主要证候：恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠乏力，气短懒言，咽喉肿痛，咳嗽痰白或黄，口渴，或周身骨痛，有汗或无汗，舌质淡边尖红，苔薄白或黄，脉浮细数。治法：益气解表，宣肺利咽。方药：人参败毒散合银翘散。前方用羌活、独活、川芎疏散风寒湿邪；柴胡、薄荷宣解表邪；前胡、枳壳、桔梗宽胸理气；茯苓、生姜、甘草化痰健脾和中；党参扶正祛邪。后方以金银花、连翘清热解毒，轻宣透表；荆芥、薄荷、淡豆豉辛散表邪，透热外出；牛蒡子、桔梗、甘草宣肺解毒，利咽祛痰；淡竹叶、苇根甘凉轻清，生津止渴。共济疏散风热，清热解毒之功。风寒未化热者，可单用人参败毒散；风寒化热，口渴痰黄稠、咽喉肿痛较甚者，去羌活、独活、川芎，加浙贝母、黄芩、升麻、千层纸；腑气不通，大便秘结者，加虎杖、玄参。3.温毒上攻主要证候：恶寒发热，或但热不寒，头面或双颊红肿焮痛，目赤口苦，咽喉肿痛溃烂，疲乏无力，或烦躁不安，口渴欲饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数或大。治法：疏风清热，解毒消肿。方药：普济消毒饮。方中重用黄连、黄芩清泄上焦热毒；牛蒡子、连翘、薄荷、僵
蚕、升麻、柴胡疏散上焦风热；玄参、马勃、板蓝根、桔梗、甘草清解咽喉、头面热度；陈皮理气化滞。诸药共能清热解毒，疏风散邪。热毒炽盛，咽喉肿痛溃烂，水饮难咽者，可加浙贝、猫爪草、千层纸、胖大海；气虚较甚，疲乏倦怠、气短难续者，可加黄芪、党参、太子参；阳明腑实，大便秘结者，加虎杖、枳实、厚朴；兼邪犯少阳，寒热往来、胸胁满闷、口苦咽干者，加柴胡、法半夏，党参。4.邪漫三焦：主要证候：身热不扬，头痛如裹，肢体酸倦，咽痛或溃烂，胸闷腹胀，纳呆便溏，小便短赤，舌质红苔厚腻或黄，脉滑数或濡数。治法：清热利湿，益气生津。方药：甘露消毒丹或东垣清暑益气汤。甘露消毒丹方中滑石、茵陈、木通清热利湿；黄芩、连翘清热解毒；贝母、射干利咽散结；石菖蒲、白豆蔻、藿香、薄荷芳香化浊，行气醒脾。诸药合用，共奏利湿化浊，清热解毒之功。东垣清暑益气汤方用人参、黄芪、当归、白术、炙甘草健脾益气养血；麦冬、葛根、五味子养阴生津；苍术、陈皮、青皮、神曲化湿理气醒胃；黄柏、泽泻清热化湿；升麻升阳解毒。诸药共能益气生津，除湿清热。前方长于清热化湿，解毒利咽，适用于湿热内困，弥漫三焦，以实证为主者；后方长于补气培元，清暑化湿，适合于元气本虚，复伤暑湿之本虚标实证。湿热困阻，肢体困重者，可加防风、桑枝；纳呆，舌苔厚腻者，可加佩兰、鸡蛋花、木棉花；兼瘀血内停，肢体疼痛、舌质暗红者，可加三七、郁
金、丹参。5.气营两燔：主要证候：壮热寒战，头痛身疼，心烦口渴，口咽溃烂，甚则神昏谵语，或身黄目黄，或肌衄齿衄，舌红绛，苔少或黄燥，脉洪大或弦数。治法：清气凉营，解毒救阴。方药：清瘟败毒饮。方中黄连、黄芩、栀子、连翘、生石膏、竹叶、知母以清泻三焦气分之火热邪毒；犀角、生地黄、丹皮、玄参、赤芍以清心凉血，安营止血；桔梗、甘草解毒利咽，甘草并能调和诸药。方中犀角一般代以水牛角；气分热盛，灼伤津液，口渴、舌苔焦燥少津者，可加太子参、石斛、天花粉；热盛动血，肌衄、齿衄、鼻衄、黑便者，可加栀子炭、大黄炭、紫草、白茅根等；若热邪尽入血分，身热夜甚、燥扰不安、或昏狂谵语、斑疹紫黑、吐衄便血、舌质深绛无苔、脉细数者，当选用犀角地黄汤加紫草、栀子炭、蒲黄炭等。6.正虚毒盛主要证候：高热恶寒，痈疮漫肿无头，或溃烂发黑，身体困重，纳呆疲乏，口渴便秘，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦细数或洪大重按无力。治法：补益气血，托毒消肿。方药：托里消毒散。方用人参、黄芪、白术、茯苓、当归、川芎、赤芍补益气血；金银花、桔梗、白芷、皂角刺以托毒消肿，甘草解毒和中。共济补益气血，托毒消肿之能。精血亏虚较甚，气短声低，面色苍白无华，腰酸膝软者，可加补骨脂、鸡血藤、升麻；邪毒内结，腑气不行，便秘、腹胀者，可加虎杖、芒硝；热毒炽盛，入营动血，高热不退、神昏谵语、斑疹隐隐者，可加水牛角、
生地、丹参、赤芍。7.阳气欲脱主要证候：高热不退，面红目赤，突然面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，神疲踡卧，或躁扰不安，脉微欲绝。治法：益气回阳，扶正固脱方药：参附汤。方中人参大补元气，炮附子回阳固脱。津气外脱，大汗淋漓者，可加生龙骨、生牡蛎、炙黄芪、糯稻根。（二）其他治法1．针刺（1）针刺足三里、三阴交、血海、曲池、脾腧、神门、太溪，用补法，适用于气阴两虚型白细胞减少症。（2）针刺足三里、三阴交、脾腧、肾腧、天枢、气海，用补法，适用于脾肾阳虚型白细胞减少症。（3）针刺曲池、合谷、大椎、内关、列缺、肩井，用泻法，适用于邪犯肺卫型白细胞减少症。（4）针刺三焦、合谷、列缺、足三里、三阴交、太溪，用泻法，适用于邪漫三焦型粒细胞缺乏症。（5）针刺足三里、三阴交、太溪、脾腧、胃腧、血海，用平补平泻法，适用于余毒伤正型粒细胞缺乏症。2．艾灸悬灸百会、足三里、脾腧、大椎、关元、气海等穴，适合于无重度血小板减少之阳虚型白细胞减少或粒细胞缺乏症患者。3．穴位注射黄芪注射液或当归注射液4ml，足三里、血海穴位注射，每日1次，左右两侧交替，适用于气血两虚型白细胞减少症。（三）常用中成药1．十全大补丸由十全大补汤制成，功效相同，适用于气血两虚型白细胞减少症。口服，每次6g，每天2～3次。2．归脾丸由黄芪、党参、当归、白术、茯神、炙甘草等组成，具有健脾益气养血的作用。适用于气血两虚
型白细胞减少症。口服，每次6g，每天2～3次。【临床思路】一、白细胞减少症和粒细胞缺乏症属祖国医学虚损、虚劳、内伤发热、急劳、温病等范畴，其病机以阴阳气血亏虚为本，热毒、痰瘀、风湿等邪为标。治疗宜标本兼顾。临床常见可分气血亏虚、温毒上攻、正虚毒盛、气营两燔、阳气欲脱等证型，各证型常相互兼挟，并在一定条件下可相互转化。正亏邪盛，攻补两难，临床宜谨守病机，密切观察病情变化，做到攻邪不忘正虚，衰其大半而止；补虚不忘邪实，以免关门留寇。最宜扶正祛邪并举，内治外治同施，步步为营，千方百计扭转病机，控制病情。本病常用治法包括补益气血，调补阴阳，填精补髓，清热解毒，疏风散邪，清气凉营，托里消肿，回阳固脱，化痰祛瘀等，要在随证施治中灵活变通。因本病病情危急而重，宜中西医结合，积极全力救治，可有生机。二、由于本症的病因主要是化学物质（包括苯及其衍生物）、化学药物（解热镇痛药、氯霉素、磺胺、抗肿瘤药等）、感染、放射线等，故凡有上述因素接触史的人员，出现疲乏或高热，均应提高警惕，及时作血分析检查等，做到早诊断。一旦发现粒细胞减少或缺如，即宜对患者进行消毒、隔离，保持口腔、五官、皮肤粘膜、泌尿生殖道、肛周等处清洁卫生，餐后刷牙、漱口，便后冲洗肛周，勤洗澡，严防感染。并发感染征兆出现，即宜开始选用不引起白细胞减少的杀菌类抗生素，早期、足量、联合用药，不可消极观望感
染灶显现或病原体培养及药敏结果，做到早治疗。如联合使用一组抗生素3～5天热不退，宜改用另外一组，或按药敏结果作出相应调整。三、加强支持疗法对急性粒细胞缺乏症病人康复十分关键。可根据情况输注静脉丙种球蛋白、白蛋白、血浆等；增加易消化高蛋白、高维生素食物，保持大便通畅；在尽力消除病因的基础上，使用G-CSF或GM-CSF
等细胞因子，以提高粒细胞，以利于患者度过难关。【预后与转归】本病的预后转归，与禀赋之强弱，脾肾之盛衰，能否消除病因，治疗护理的及时、正确与否等密切相关。一般来说，体质素盛，元气未败，脾肾未衰，形气未脱，饮食能进，能受补益，无大热或虽热而治之能解者，为顺证，预后良好；若禀赋素弱，元气已败，脾肾已衰，饮食难进，不能受补，形神衰惫，肉脱骨痿，大热不退又不任攻邪，脉浮大无根或弦急者，为逆证，预后则差。本症外周血粒细胞少于0.5×109/L或缺如，出现高热和粘膜坏死，或合并革兰氏阴性杆菌败血症，或深部真菌感染、感染性休克者，则预后凶险。【预防与调护】预防和调护对本症的的重要性不亚于药物治疗。本症的预防，应注意防外感，适劳逸，慎用药，避毒物。特别应注意避免直接接触苯类等化学毒物、放射线等，注意环境保护，治理空气、水源、居室、办公场所的各种污染，及时、恰当地治疗各种疾病，才能防范于未然。当患者外周血白细胞少于1.0×109/L，但多于0.5×109/L，应转至
监护室隔离保护；白细胞少于0.5×109/L时，应转入层流室隔离治疗。饮食应以富营养，易消化，不伤脾胃为原则。慎食或不食辛辣、滋腻、生冷、不洁之品，戒除烟酒等不良嗜好。切实加强护理，对抢救粒细胞缺乏症患者非常重要。护理重点是口腔、五官、皮肤、泌尿生殖道、肛周等处。进食后，可用哚贝氏液等漱口；排大小便后，泌尿生殖道、肛周应用生理盐水等冲洗。唇周溃疡者，可用0.3%过氧化氢溶液或生理盐水洗涤后，再予抗生素眼膏调敷喉风散；口腔溃疡者，可予哚贝氏液含漱，再予喉风散或锡类散、珍珠末交替外搽；口腔、咽喉部真菌感染者，可予抗真菌药，如伊曲康唑0.2g或氟康唑0.1g～0.15g含服，每日2次；肛周脓肿或外阴脓肿,未成脓者,可用解毒膏外涂，脓成后可用注射器穿刺抽脓；肛周脓肿溃破，或肛周、外阴溃疡者,可予红汞外搽，或清除坏死组织后，用凡士林纱条引流排脓，呋喃西林湿敷，每次大便后用呋喃西林或生理盐水冲洗肛周，脓液基本排尽后，改用珍珠末调九华膏外涂。尽量避免肌肉注射，宜静脉或口服给药。
益肾生血汤治疗白细胞减少症50例疗效 观察 （作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ） 【关键词】白细胞减少;益肾生血汤；中医治疗 白细胞减少症，在临床上较常见。原因是多方面的，从中医的角度分析病机，似与心肝脾肾都有一定关系。始治此病，着眼于补气养血，曾参芪姜枣，归芍芎地并投，但临床效果并不满意。近几年来立足于育肾生血，我们重用霜柿叶治疗白细胞减少症，获得了比较明显的临床效果，现从中选出50个病例分析报告于下。与同道探讨。 1临床资料 1.1对象选择经两次血常规检验白细胞在3.0 X109/L以下，伴有不同程度的临床症状者为其治疗对象。常见症状有眩晕，低热，纳差，消瘦，阳萎，早泄，胸闷，烦躁，失眠，心悸等。共选观察患者50例，全部患者均为我院门诊及住院病人，其中男性38例，女性12例，年龄30?50岁35例，14?29岁11例，14岁以下4例。 l2分型论治临床所见，虽病机变化多端，但大体可分为肝肾刚
虚，脾肾阳虚，气血两虚一个类型。肝肾阴虚型，常表现为眩晕， 倦怠，消瘦，烦躁，心悸，少寐等症，选用1号育肾生血汤：霜柿叶 30克，生牡蛎15克，生龟板15克，生鳖甲15克，盐知母、黄柏各9克，女贞子12克，地骨皮15克，枸杞15克，虎杖15克，白芍15克，玄参15克。水煎服，每日I剂，连服，15天为一疗程。 2治疗结果 治疗后白细胞升至5.0 X109/L以上，症除休复两年以上，病情稳定者31例。白细胞波动在3.5?4.0 X109/L之间者15例，3例服药无效，1例病情悲化（做过化疗，放疗）。对脾肾阳虚，气血两虚型，一般治疗20?30天后白细胞开始上升，两个月后服育肾生血丸调治；对肝肾阴虚型，多在治疗两个月后白细胞缓慢上升，三个月后再以育肾生血丸调治。这也符合“阳虚易治，阴虚难训”之古训，但疗程一般不超过半年。 病例介绍，病例1:患者王某，女性，39岁。素体消瘦，低热日晡甚，倦怠，纳差。因眩晕无力，夜寐难眠，不能坚持工作而来求诊。舌光绛无苔，周围暗，脉弦关盛，查白细胞 2.7 X109/L，证属川肾阴虚，督脉受损，选用1号育肾生血汤，酌加黄精及消导，宁神之品，共服25齐I」，白细胞升至5.5 X109/L，已上班工作，续用育肾生血丸治疗一个半月，病情稳定。脾肾阳虚型常表现为腰膝酸楚，阳事不举，精冷带下，便溏纳呆，恶寒，倦怠等症，选用2号育肾生血汤：霜柿叶45
白细胞低的治疗方法 白细胞低的治疗方法 (1)理疗 中医理疗 白细胞减少症(leucopenia)为常见的血液病，可发于任何年龄。指外周血液中白细胞数持续低于4 109/L时。该病起病多缓慢，症状较轻，常见乏力、心悸、头晕、低热、咽炎或粘膜溃疡、食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、畏寒腰酸等，易患感冒等病毒性和细菌性感染;若白细胞减少症由感染所致者，则见高热，恶寒，周身酸痛等症状。若白细胞总数明显减少，低于2 109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5 109/L，甚至消失者称为粒细胞缺乏症(agranulocysis)，多以突然发病，畏寒高热、咽痛、头痛、关节痛、极度乏力出现，严重者有吞咽困难、谵语或昏迷，可在数日内死亡。 粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因病机基本相同，可一并论述。白细胞减少症临床可分为原因不明性和继发性两种，前者多见;后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病;或见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等。在中国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏
器疾患的病人，病死率仍然较高。白细胞减少症中医学中无相同病名，据其症乏力、头晕、心悸、易外感发热等表现当归属于中医学气血虚虚劳温病诸虚不足等范畴。中医学认为白细胞减少症的发生与心、肝、脾、肾四脏有关，其中与脾、肾两脏的关系尤为密切。本虚(即脾肾两虚)是白细胞减少症的根本原因，脾为后天之本，气血生化之源，五脏六腑赖以滋养，若脾虚气血无以生化则成血虚之证; 肾为先天之本，主骨生髓，受五脏六腑之精而藏之，若肾气不足则髓海不充，精血同源此时气血生成也会受影响。脾虚，运化水谷精微的滋养功能失常，可导致肾气虚弱;反之，肾阳不足，则不能温煦脾阳，两者相互影响，以致脾肾两虚，营卫气血不足而成本病。此外，热毒侵袭和瘀血凝结也是引起和加重本病的重要原因。热毒(放、化疗)之邪侵犯人体，营阴被劫之故。大部分患者表现为气阴两虚之证，少数则兼有血热之证;根据中医学久病必瘀的传统认识，白细胞减少症患者久治不愈，往往见有血瘀的临床症状表现。综上所述，病因不外乎内伤和外感，病机不外乎先天后天两个因素。先天的关键在于肾，后天的关键在于脾。中药促进白细胞生成，因化疗放疗的副作用导致骨髓抑制，白细胞下降，可以通过人参皂苷rh2促进白细胞生成，无副作用。 针灸治疗 中医治疗白细胞减少症有着不错的疗效。针灸疗法在益气养血，
针灸治疗白细胞减少症 *导读：白细胞减少症指外周血液中白细胞数持续低于4× 10^9/L，为常见的血液病，可发于任何年龄，治疗时除了常规的治疗方案，还可以尝试一下针灸治疗。…… 白细胞减少症指外周血液中白细胞数持续低于×10^9/L，为常见的血液病，可发于任何年龄，治疗时除了常规的治疗方案，还可以尝试一下针灸治疗。 该病起病多缓慢，症状较轻，常见乏力、心悸、头晕、低热、 咽炎或粘膜溃疡、食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、畏寒腰酸等，易患感冒等病毒性和细菌性感染；若白细胞减少症由感染所致者，则见高热，恶寒，周身酸痛等症状。若白细胞总数明显减少，低于2×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×10^9/L，甚至消失者称为粒细胞缺乏症（agranulocysis），多以突然发病，畏寒高热、咽痛、头痛、关节痛、极度乏力出现，严重者有吞咽困难、谵语或昏迷，可在数日内死亡。粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因病机基本相同，可一并论述。 在中医学中，白细胞减少症无相同病名，据其症乏力、头晕、心悸、易外感发热等表现当归属于中医学“气血虚”、“虚劳”、“温病”、“诸虚不足”等范畴。 针灸治疗 中医治疗白细胞减少症有着不错的疗效。针灸疗法在益气养血，
滋阴助阳原则指导下治疗该证，选取膈俞、膏肓俞、足三里、血海、三阴交、大椎、脾俞、肾俞、悬钟。 方法 令患者取俯卧位于治疗床上并将背腰部充分暴露，在膈俞、膏肓俞、大椎、脾俞、肾俞穴上各放一约5毫米厚、直径约4厘米中间用针刺有10余个针眼的鲜姜片，接着将做成如半粒花生米大小的艾绒柱放于鲜姜片上，用线香于艾柱上端点燃令其自燃至成艾灰后鲜姜片不动只去艾灰，再如前法施灸至患者有温热感向局部肌肉内渗透、但不致灼痛、烫伤为度。达到预期效果后将鲜姜片拿掉令患者换取仰卧位，将一侧下肢膝关节以下暴露，常规消毒后毫针直刺足三里1。5寸；血海、三阴交、悬钟直刺1寸，施以捻转平补平泻手法各1分钟，留针30分钟并隔10分钟加强捻针一次。下肢穴位左右隔日交替施术，每日一次，10次一疗程。 方中足三里为传统的强壮要穴，能补气生血；三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，有健脾强中，益肝滋肾的作用；血海、膈俞养血、活血、生血、补血，四穴合用共奏益气养血之功。配以脾和肾的背俞穴能健脾温中、滋补肾阴。悬钟穴又名绝骨，是八会穴之髓会，据现代研究发现该穴与红细胞的生成有关，是治疗贫血必取要穴，是嗜酸性粒细胞的敏感穴，对嗜酸性粒细胞有特异性；大椎为手足三阳经及督脉之会穴，别名百劳；上杼穴，有益气壮阳的作用，据报道针刺大椎除白细胞数量变化外并有明显的左移现
白细胞减少症的中医治疗方案全解 白细胞减少症的中医治疗方案全解 白细胞减少症是指周围血象白细胞计数长期低于4000／立方毫米（4×109／升）以下，临床以易于疲劳，易于感染为主要特征的一种病证。其原因一般是由化学和物理因素（放疗、化疗等）、药物过敏、细菌病毒感染以及其他疾病所引起。 白细胞是一类有核的血细胞.正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的时间和机体不白细胞减少同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。当每微升超过10000个时,称为白细胞增多；而每微升少于4000个时,则称为白细胞减少.机体有炎症(即发炎)时会出现白细胞增多；白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少，药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。 白细胞减少症的病因如下： 西医认为： (一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤，粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速
白细胞减少和粒细胞缺乏症的中医治疗 白细胞减少和粒细胞缺乏症的中医治疗发表者：徐文江白细胞减少症（leukopenia）是指由各种病因所致外周血白细胞计数持续低于正常值（成人低于4.0×109/L，儿童10岁以上低于4.5×109/L，10岁以下低于5.0×109/L），可伴有或不伴有中性粒细胞减少。中性粒细胞减少症（neutropenia）是指成人中性粒细胞少于2.0×109/L，儿童10岁以上少于1.8×109/L，10岁以下少于1.5×109/L。由于多数情况下白细胞减少症是粒细胞减少所致，且通常嗜酸性、嗜碱性粒细胞占粒细胞总数的比例少，故粒细胞减少症通常又相当于白细胞减少症。粒细胞缺乏症（granulocytopenia）是指在各种病因影响下，使粒细胞增生减低，或成熟障碍，或寿命缩短，或分布异常，导致外周血白细胞计数少于2.0×109/L，中性粒细胞重度减少，低于0.5×109/L，并出现急性发热和粘膜坏死等为临床特征的一种综合征。粒细胞缺乏症是粒细胞减少症或白细胞减少症病情严重的表现，它们的病因和发病机理基本相同。粒细胞缺乏症的发病率约为0.054%，近年有增多趋势，可能与滥用药物有关。发病率与种族、国家、地区有关。以女性多见，儿童、少年少见。医务工作者较多见，可能与较常接触化学药物有关。死亡率过去高达50%～90%，病情凶险，预后较差；由
于医疗技术条件的改善，死亡率目前已降至20%左右。患者预后很大程度取决于医护条件、保护隔离措施及经济条件等。廊坊市中医院血液科徐文江本病属中医“虚劳、急劳、内伤发热、温病”等范围。【病因病理】1．感受外邪，邪毒伤正：感受风寒暑湿燥热或瘟毒疫疠之邪，邪气传里，郁而化热化火；或放疗或接触放射线，火热之邪直中人体，邪热蕴积成毒，均可耗人精血，损伤正气而为病。2．药毒内攻，精气亏虚：服药不当，或误食误触有毒之物，或化疗之后，药毒内留，郁而化火，火毒炽盛，耗伤精血，损伤正气而成本症。3．禀赋薄弱，精血不足：父母精血不足，或胎中失养，或出生后喂养不当，均可致禀赋薄弱，形气不充，脏腑不荣；若复外感，则更伤正气，而成本症。4．饮食失调，损伤脾胃：饥饱失调，或暴饮暴食，或嗜食偏食，或饮酒过度，或误食不洁等，均可损伤脾胃，运化失常，气血生化乏源，渐成虚损。5．劳倦过度，五脏受伤：劳神过多，忧愁思虑，久郁不解，劳欲过度，损伤心、脾、肝，心虚则血不足，脾虚则化源缺，肝虚则阴血少，肾虚则精气亏，日久渐成虚劳。6．久病大病，耗伤正气久病失治误治，耗伤精血，或耗伤阳气；或瘀滞日久，新血不生；或大病暴病，邪气太盛，正气受伤，精血、阴阳亏损，发为虚劳、急劳。总之，本症的病机在于脏腑虚弱，阴阳气血亏损。其病因可为因虚致病，亦可为因病致虚。正如《理虚元鉴·虚证有六因》指
护理查房白细胞减少症公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
1.2015年10月22日护理查房------白细胞减少的护理 2.查房目的：了解白细胞的作用以及减少症的相关知识，掌握白细胞减 少症的护理 3.什么是白细胞：—是淋巴细胞、多形粒细胞和单核粒细胞的总称，分 为2种：粒细胞（嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞），非粒细胞（单核细胞、淋巴细胞）。 4.白细胞的作用：血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细 菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。 5.白细胞的正常值：。正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就 是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。 6.白细胞减少症的定义：指外周血白细胞绝对值持续低于4000-10000 7.分类：分2种：原发性和继发型 8.病因： （1）化疗后常见的副作用； （2）药物：如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞偏低过于明显，则应停服或换药。 （3）病毒感染：如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物。 （4）免疫系统疾病：因放射线引起的白细胞偏低，此时应停止放疗，选服能增加白细胞的药物。
（5）由脾功能亢进：脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。 （6）感染：原虫感染如疟疾、黑热病等。立克次体感染如斑疹伤寒等。（7）生理因素或其他原因：白细胞的数值，除了疾病因素可以引起变化外，亦受生理因素及其他原因影响，餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高；冬天白细胞比夏天高，下午检查比清晨高；妊娠亦可使白细胞升高在肿瘤病区常见的是化疗后白细胞的降低， 9.临床表现：头晕，乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡，低热等 10.并发症：(1)口腔感染：这是白细胞减少症最常见的并发症，早期可 见扁桃体红肿，咽部粘膜溃疡，继而可有坏死水肿，粘膜潮红及颈淋巴结肿大等。(2)急性肛周脓肿：可迅速形成溃疡、坏死及假膜。(3)而白细胞减少症引发的并发症还会使全身各系统感染：败血症是本病的主要威胁，致死率高达30%～40%。 11.护理 （一）病情观察 1、告诉患者遇到下列情况及时报告：寒颤发抖、体温38度以上、咳嗽、乏力等。 2、观察口腔、咽部、呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤等有无感染征兆。（二）护理 1、病室要求：
常用的可引起白细胞减少症的药物有哪几种？ 1.抗肿瘤药如氮芥、马利蓝、环磷酰胺、氨甲蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、阿霉素、自力霉素、羟基脲等等，抗肿瘤药最常见的毒性反应是白细胞减少症，在肿瘤细胞被杀伤的同时，人体正常的组织细胞也受到损伤，严重者可引起再生障碍性贫血。 2.抗感染药：（1）抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它们对骨髓的造血功能有抑制作用，不仅可以引起白细胞减少症，还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、链霉素偶而也可引起白细胞减少。（2）磺胺类：如复方新诺明、水杨酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。（3）抗结核药，如异烟肼、异烟腙、利福平、氨硫脲、对氨水杨酸。（4）抗疟药，如奎宁、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。 3.免疫抑制剂如硫唑嘌呤。 4.抗心率失常药如普鲁卡因酰胺、心得安、奎尼丁。 5.抗高血压药如利血平、肼苯达嗪、甲基多巴、开博通。 6.抗甲状腺药如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲硫咪唑等可引起白细胞减少症，一般发生在用药后的头几个月，如及时停药，多在1~2周内恢复，故在用药期间要定期检查血象。7.解热镇痛药：氨基比林，安乃近、APC、保泰松、消炎痛等都可以引起白细胞减少症，多与服用剂量较大，时间较长有关。8.抗风湿药如保太松、消炎痛、布洛芬、金盐、青霉胺。9.抗惊厥药如苯妥英钠、二甲双酮、苯巴比妥、卡马西平。10.抗精神病药如冬眠灵、三环类抗抑药，氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可以引起考试，大网站收集白细胞减少，以氯丙唪的发生率较高，约为万分之七，若及时停药，多数可以恢复。11.抗糖尿病药如甲苯磺丁脲（D860）。12.利尿药如汞剂、双氢克尿塞、利尿酸。13.其它：如左旋咪唑、甲氰咪胍、胃复安、α和γ干扰素、别嘌呤醇。
白细胞减少症中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照中华人民共和国国家标准－中医临床诊疗术语－疾病部分（GB/T16751.1－1997）之“虚劳”进行诊断。 主要症状：头晕乏力、四肢倦怠、气短懒言、夜间少寐，舌淡苔薄，脉细弱。 2.西医诊断标准 参照《血液病诊断及疗效标准》第3版（张之南主编，科学出版社，2007年）白细胞减少症诊断。 成人外周血白细胞数：WBC＜4.0×109/L （二）证候诊断 1.气血两虚证：神疲乏力，四肢倦怠，面色少华，头晕乏力，少气懒言，夜间少寐，四肢倦怠，动则气急。舌淡，苔薄，脉细无力。 2.脾肾阳虚证：神疲乏力，四肢倦怠，纳谷不香，语言无力，腰酸怕冷，肢体欠温，夜尿清长，大便溏烂。舌淡胖，苔薄，脉沉细。 3.肝肾阴虚证：神疲乏力，四肢倦怠，腰膝酸软，午后或夜间潮热盗汗，五心烦热，失眠多梦，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。 二、治疗方法 （一）辨证选择口服中药汤剂、中成药 1.气血两虚证 治法：补气养血。 推荐方药：八珍汤加减。熟地黄、炙黄芪、太子参、炒白芍、炒白术、当归、川芎、制首乌、茯苓、龙眼肉、枸杞、甘草等。 中成药：芪胶升白胶囊、十一味参芪片等。 2.脾肾阳虚证 治法：温补脾肾。 推荐方药：金匮肾气丸合黄芪建中汤加减。熟地、山萸肉、淮山药、炙黄芪、茯苓、干姜、淡附片、炒白术、红枣、炙甘草、饴糖等。
中成药：四神丸等。 3.肝肾阴虚证 治法：滋补肝肾。 推荐方药：生脉饮合六味地黄丸加减。黄芪、党参、麦冬、五味子、玉竹、北沙参、熟地、山萸肉、淮山药、旱莲草、丹皮等。 中成药：杞菊地黄丸等。 （二）辨证选择静脉滴注中药注射液 根据病情，可辨证选用静脉注射剂，如参麦注射液、参芪扶正注射液、黄芪注射液等 （三）针灸疗法 针灸取穴关元、足三里、三阴交、合谷、太溪等穴，针用补法，且主穴加用温针灸，每次30分钟，15日为1疗程。 （四）健康指导 1.生活起居：保持环境清洁，空气清新、每天通风2次，每次30分钟，患者必要时应戴口罩作自我保护，注意保暖，勿着凉，预防感冒，避免呼吸道感染，防止交叉感染。做好口腔护理，注意口腔清洁，选用合适的漱口液，饭前、饭后、睡前、晨起漱口。保持全身皮肤清洁，特别要注意会阴、肛门的清洁，预防肛周脓肿。 2.饮食调护：注意饮食卫生，进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增加机体抵抗力，促进康复。多饮水，禁食生、冷、硬、刺激性食物。 3.情志调摄：保持心情舒畅，避免烦躁、焦虑等不良情绪。 三、疗效评价 参照《中药新药临床研究指导原则》第1版（中国医药科技出版社，2002年）、《血液病诊断及疗效标准》第3版（张之南主编，科学出版社，2007年）拟定疗效评价标准和评价方法。 （一）评价标准 痊愈：治疗后临床症状、体征消失或基本消失，白细胞连续两次升高至4.0×109/L 以上，证候积分值减少≥95%。 显效：治疗后临床症状、体征明显改善，白细胞连续两次较治疗前升高50％以上，证候积分值减少≥70%。 有效：治疗后临床症状、体征大部分缓解，白细胞连续两次较治疗前升高30％以上，证候积分值减少≥30%。
白细胞减少症的中医治疗归纳 【摘要】目的研究白细胞减少症的中医治疗。方法查阅相关文献资料，将白细胞减少症的中医治疗进行归纳。结果中医治疗白细胞减少症，与西药相比，具有作用平稳、持久、价格便宜、副作用小等优点，在提升白细胞的同时，还可增强机体免疫力，提高生活质量，具有广泛的应用前景。结论目前中医治疗方法很多，但主要从健脾补肾、益气养血入手，再辅以个体中医辨证，有口服治疗、静脉给药、针灸治疗等手段，都取得了较为满意的疗效，在中医中药领域为治疗白细胞减少症开辟了一块天地。 【关键词】中医；白细胞减少症；免疫 白细胞减少症根据其临床表现属于中医“虚劳”、“血虚”范畴，病机与心、肝脾、肾之阳气精血不足相关，其中与脾、肾二脏关系尤为密切，发病的关键是脾肾亏虚[1]，究其病因主要是近年来由于肿瘤患者增多，放、化疗的普遍开展以及各种化学制剂药物的广泛应用，外感邪气，久羁体内未除，或因起居不慎、饮食不节、劳倦过度，或大病之后失于调理等而使脾、肾受损。脾为后天之本，气血生化之源；肾为先天之本，人之精气所藏。脾肾不足，“虚劳”之病乃生。因此，应从健脾补肾、益气养血入手，再辅以个体中医辨证，笔者查阅相关文献资料，将白细胞减少症的中医治疗归纳 如下。 1口服治疗 1.1中成药①王为[2]等应用中药牛膝精胶囊（由牛膝提取的牛膝多糖）预防本症30例，与空白对照组15例比较，有效率分别为60.0%、26.7%（P＜0.05）。 ②侯炜[3]等用中药阿多拉扶正霖胶囊（黄芪为主药）治疗乳腺癌化疗后WBC减少45例，与西药对照组30例比较，总有效率分别为82.2%、60.0%（P＜0.05）。 ③周淑意[4]等以刺五加及倒卵叶五加（均为冲剂）治疗白细胞减少症43例，总有效率71.9%。④丁京生[5]等用扶正消症胶囊（由菟丝子、人参、三七、冬虫夏草等组成），治疗肿瘤放、化疗后白细胞减少116例，服药4周后结果显效39例，有效57例，无效11例，总有效率82.8%。⑤地甘口服液（湖北中医学院附属医院制剂室制备）由大量熟地黄、炙甘草为主组成，具有健脾益肾、补气养血之功效，有升高白细胞和增强骨髓造血功能的作用[6]。⑥周郁鸿 等[7]用强力升白片（地榆升白片），由人参总皂甙、地榆等组成，治疗白细胞减少症32例，显效6例，有效21例，无效5例，治疗有效率达84.38％。⑦顾如芬[8]用峰龄胶囊（主要成分银耳多糖）治疗放化疗所致白细胞减少症77例，总有效率为93.51%（72/77），其中显效率为36.36%（28/77），有效率57.14%（44/77），峰龄胶囊具有快速、高效提升白细胞的作用，而且疗效确切，是治疗放疗所致白细胞减少的有效药物。⑧郝俊文等[9]用百令胶囊（冬虫夏草菌丝体干粉制剂）治疗肾移植术后药物性白细胞减少46例，治疗有效31例，总有效率
山东省2017年上半年中医内科：白细胞减少症辨证分型考 试试题 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、适用于皮肤松弛部位腧穴的进针方法是 A．夹持进针法 B．舒张进针法 C．指切进针法 D．提捏进针法 E．针管进针法 2、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为 A：结核 B：瘤 C：瘿 D：疽 E：岩 3、与神志活动关系最密切的脏是 A：心、肝、肾 B：心、肺、肝 C：心、肝、脾 D：心、脾、肾 E：肺、脾、肾 4、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素(HCG)在血清中浓度开始下降的时间是在末次月经后的 A：4～6周 B：8～10周 C：10～12周 D：12～16周 E：20周 5、急性心梗并发心力衰竭，24小时内禁用的是 A．利尿剂 B．ACEI C．洋地黄 D．硝酸甘油 E．硝普纳 6、六淫邪气侵犯人体最易引起疼痛的邪气是 A．湿 B．火 C．风 D．寒 E．燥
7、《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中明确行业作风建设中通过综合治理，重点解决的是 A：医疗卫生质量问题 B：医疗卫生服务问题 C：医疗卫生行业形象问题 D：损害人民群众切身利益的突出问题 E：卫生事业发展中面临的问题 8、急性胆囊炎的典型临床表现 A．发热 B．恶心呕吐 C．血白细胞升高 D．突发右上腹阵发性绞痛 E．厌食 9、下列哪项是周围性眩晕的特点 A．头痛，颅内高压明显 B．与体位关系不大 C．闭目后可以减轻 D．耳鸣，听力下降 E．常有锥体束征 10、孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是 A．妊娠合并二尖瓣狭窄 B．子痫 C．羊水栓塞 D．重型胎盘早剥 E．产褥感染 11、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是A．饮食停滞 B．痰饮内阻 C．气滞痰阻 D．食积痰阻 E．气滞食积 12、继发性三叉神经痛首选 A．卡马西平 B．苯妥英钠 C．地西泮(安定) D．匹莫齐特(哌迷清) E．维生素C 13、医患之间非技术关系的是 A：同事关系 B：道德关系 C：上下级关系 D：陌生人关系 E：竞争关系 14、糖尿病的基本病理生理改变是
1.2015年10月22日护理查房------白细胞减少的护理 2.查房目的：了解白细胞的作用以及减少症的相关知识，掌握白细胞减少症的 护理 3.什么是白细胞：—是淋巴细胞、多形粒细胞和单核粒细胞的总称，分为2种： 粒细胞（嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞），非粒细胞（单核细胞、淋巴细胞）。 4.白细胞的作用：血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异 物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。 5.白细胞的正常值：。正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方 毫米4000～10000个，平均值则为7000个。 6.白细胞减少症的定义：指外周血白细胞绝对值持续低于4000-10000 7.分类：分2种：原发性和继发型 8.病因： （1）化疗后常见的副作用； （2）药物：如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞偏低过于明显，则应停服或换药。 （3）病毒感染：如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物。 （4）免疫系统疾病：因放射线引起的白细胞偏低，此时应停止放疗，选服能增加白细胞的药物。 （5）由脾功能亢进：脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。 （6）感染：原虫感染如疟疾、黑热病等。立克次体感染如斑疹伤寒等。 （7）生理因素或其他原因：白细胞的数值，除了疾病因素可以引起变化外，亦受生理因素及其他原因影响，餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高；冬天白细胞比夏天高，下午检查比清晨高；妊娠亦可使白细胞升高在肿瘤病区常见的是化疗后白细胞的降低， 9.临床表现：头晕，乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡，低热等 10.并发症：(1)口腔感染：这是白细胞减少症最常见的并发症，早期可见扁桃体 红肿，咽部粘膜溃疡，继而可有坏死水肿，粘膜潮红及颈淋巴结肿大等。(2)急性肛周脓肿：可迅速形成溃疡、坏死及假膜。(3)而白细胞减少症引发的并发症还会使全身各系统感染：败血症是本病的主要威胁，致死率高达30%～40%。 11.护理 （一）病情观察 1、告诉患者遇到下列情况及时报告：寒颤发抖、体温38度以上、咳嗽、乏力等。 2、观察口腔、咽部、呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤等有无感染征兆。 （二）护理 1、病室要求： (1)放置单人病房，入住前进行彻底的清洁、消毒处理，门窗、家具、墙壁、地面用1：1000ppm的消毒液擦拭，紫外线照射1小时，病室内备洁肤柔快速手消毒液。
白细胞低的原因及危害 说到白细胞，相信大家都曾在生物课上学到过有关于白细胞的知识，也知道白细胞具有吞噬细菌，防御疾病的作用。因此，当白细胞低的时候，则容易患病的。以下是分享给大家的关于白细胞低的原因及危害，一起来看看吧! 白细胞低，相信很多人都有过这样的情况。那白细胞低是什么原因引起的呢?下面我们就一起来看一下吧。 1、药物 如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞偏低过于明显，则应停服或换药。 2、病毒感染 如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物。 3、免疫系统疾病 如果患者进行放射治疗的话，则会引起白细胞遍低的，因此这个时候应该停止放疗，并且选择一些具有增加白细胞的药物服用。 4、由脾功能亢进 脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。 5、感染 原虫感染如疟疾、黑热病等。立克次体感染如斑疹伤寒等。
6、生理因素或其他原因 白细胞的数值，除了疾病因素可以引起变化外，亦受生理因素及其他原因影响，餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高;冬天白细胞比夏天高，下午检查比清晨高;妊娠亦可使白细胞升高。 白细胞低的危害1、容易患上感染性疾病 白细胞能够快速的吞噬异物并且产生抗体，有效的抗御病原的入侵，并且对疾病的免疫方面也有重要作用。而如果人体的白细胞过低，就容易患有各种感染性疾病，甚至还是些致命的感染性疾病。 2、免疫能力下降 白细胞负责人体的免疫，白细胞低就会使人体的免疫能力下降。轻微的缺少被成为粒细胞减少症，严重的缺乏(小于1点5)被成为粒细胞缺乏症，后者很危险，会引起严重感染导致死亡。 3、身体出现不适症状 白细胞低一般会出现头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。白细胞减少症，粒细胞缺乏症，起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可泛起坏死性溃疡。这些不适症状，严重的影响了患者的工作和生活。 白细胞低食疗白细胞低还可以通过饮食来进行治疗，可以多吃下列食物。 1、香菇
白细胞减少症 …… 什么是白细胞减少症 粒细胞在骨髓中生长，来自粒－单细胞祖细胞（CFU－GM）。原始粒细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞都具有分裂能力，属骨髓分裂池。晚幼粒细胞不再分裂，发育成熟至分叶核后，积存于骨髓贮备池，等待释放。 什么原因引起白细胞减少症 粒细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等，其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少，药物引起者最常见. 白细胞减少症有什么症状 病人可无症状或有非特异性症状，如乏力、纳差、体力减退，并有易感染倾向。是否合并感染视粒细胞减少程度。感染部位以肺、尿路、皮肤等多见。 白细胞减少症需要做哪些检查 一、血象:白细胞计数多在2-4×109／L，中性粒细胞绝对值减低。血红蛋白和血小板正常。 二、骨髓象:一般正常，典型患者呈粒系增生不良或成熟障碍。 三、粒细胞边缘池的检查。 四、粒细胞储备的检查。
五、白细胞凝集试验和血溶菌霉及溶菌酶指数是检测是否有粒细胞破坏过多的方法，但有假阳性出现。 如何治疗 首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。
白细胞偏低的原因悬赏分：10 | 解决时间：2010-4-21 15:15 | 提问者：huadulichenshi 我化验血常规，白细胞偏低，请问什么原因使白细胞低了，谢谢！ 最佳答案血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。 3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。临床上常用升高白细胞药物有：维生素B 4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点，属于中医学“气虚”症范畴。[临床表现> 1．白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。2．粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发生剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。[诊断> 1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于4．Oxll09／L。儿童的标准为10-14岁低于4．5x109/L，5—9岁低于5．0x109／L，小于5岁低于5．5x109/L。2．中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2．0x109／L时称中性粒细胞减少症；低于0．5xl09／L时称为中性粒细胞缺乏症。[治疗> 1．西医药治疗(1)升白细胞药物，如利血生或维生素B410mg，每日3次；或碳酸锂0．25克，每日3次。(2)用G--CSF和GM-CSF促进细胞生成。2．中医药治疗气血亏虚：气短乏力，头晕，四肢酸软，食欲减退，失眠多梦，或极度衰弱，经常发生感冒或其他感染症群，舌淡苔白，脉细无力。治法：补益气血。方药：党参、黄芪各30克，黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克，甘草6克，大枣5枚。中成药：峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。[预防与调养> 1.注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。2．尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。3．避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。4．避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质 白细胞偏低是什么原因引起的？怎么治疗比较好？ 0提问时间：2009-02-09 10:32 (当时年龄：1岁1个月)解决时间：2009-02-12 08:10 白细胞偏低是什么原因引起的？怎么治疗比较好？浏览15301次回答2个
治疗白细胞减少症药物市场研究报告 2003年11月16日 目录 1．白细胞减少症概述 1.1 白细胞减少症的概念及其诊断标准 1.2 白细胞减少症的流行病学现状 1.3 目前白细胞减少症的药物治疗情况 2．治疗白细胞减少症药物的市场现状 2.1 国外已上市的治疗白细胞减少症的药物及其市场现状 2.2 国内已上市的治疗白细胞减少症的药物及其市场现状 3.治疗白细胞减少症药物的研发现状 3.1 国外研发现状 3.2 国内研发现状 4．治疗白细胞减少症药物在我国的发展方向 5. 参考文献
1．白细胞减少症概述 人体血细胞由红细胞、白细胞和血小板三部分组成，它们在体内发挥着不同的作用，共同维持机体的生理功能。其中白细胞是一种无色有核的血细胞，在安静状态下，正常成年人血液中的白细胞数为4×109／L～10×109／L，平均为7×109／L。 血液中的白细胞分为颗粒细胞与无颗粒细胞两种，颗粒细胞又分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和噬碱性粒细胞，无颗粒细胞包括单核细胞和淋巴细胞。它们在白细胞总数中所占比例如下所示： 中性粒细胞50％～70％ 颗粒细胞嗜酸性粒细胞0％～7％ 嗜碱性粒细胞0％～1％ 单核细胞2％～8％ 无颗粒细胞 淋巴细胞20％～40％ 1.1 白细胞减少症的概念及诊断标准 当外周血白细胞总数持续低于4×109／L时，称为白细胞减少症，其中主要是粒细胞减少。当粒细胞绝对值低于1.5×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5×109/L时，称粒细胞缺乏症。白细胞总数的生理变动范围很大。剧烈运动、进食、情绪激动等均可引起白细胞总数生理性升高。每日下午两时左右白细胞总数较多，临晨较低，这主要是与中性粒细胞的昼夜周期性变化有关。女性在月经、妊娠和分娩时白细胞均有所增加。白细胞总数减少主要见于一些病理状态下，如某些传染性疾病（伤寒、流感、麻疹、粟粒性结核等），放射性损害、化学品中毒、脾功能亢进和再生障碍性贫血等，也可见白细胞总数减少，其中由药物引起者最常见，表1－1列出了可引起白细胞减少的常用药物： 表1－1 可引起白细胞减少的常用药物 类别药物 抗癌药氮芥、马利兰、环磷酰胺、6－巯基嘌呤、氨甲喋呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、噻替哌、柔红霉素、阿霉素 解热镇痛药氨基比林、安替比林、保泰松、安乃近、消炎痛 抗甲状腺药硫氧嘧啶类、他巴唑、甲亢平 抗癫痫药苯妥英钠、三甲双酮、巴比妥类 磺胺类磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、磺胺异恶唑 抗生素氯霉素、氨苄青霉素、链霉素、头孢菌素 抗结核药异烟肼、异烟腙、对氨水杨酸、氨硫脲（TBI）利福平 抗疟药奎宁、扑疟奎啉、伯氨奎啉 抗组织氨药苯海拉明、吡立苯沙明（扑敏宁） 抗糖尿病药甲苯磺丁脲（D860）、氯磺丙脲 心血管病药普鲁卡因酰胺、心得安、甲基多巴、利血平、奎尼丁 利尿药汞利尿剂、利尿酸、乙酰唑胺、氢氯噻唑 其他吩噻嗪、铋、锑、有机砷、山道年、青霉胺 白细胞减少症起病较缓慢，少数患者可无症状，检查血象时才被发现。多数患者有非特异性
一．白细胞减少 （一）原因 白细胞减少症是指周围血象白细胞计数长期低于4000／立方毫米（4×109／升）以下，临床以易于疲劳，易于感染为主要特征的一种病证。其原因一般是由化学和物理因素（放疗、化疗等）、药物过敏、细菌病毒感染以及其他疾病所引起。 （二）食疗 白细胞减少症属中医“虚劳”、“血虚”、“血证”等病证范畴。中医认为白细胞减少主要是由于素体不足，劳欲过度，肾气受伤；或饮食失节，劳倦内伤，损及脾胃；或情志失调，劳心太过，心肝亏虚，或误中药毒，接触毒物，脏气受损；或大病久病，耗伤气血等导致脏腑阴阳气血虚损而发为本病。基本病理为脾肾两虚，气血不足。临床常见证型有气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。食疗对于白细胞减少症具有较好的调治作用，因此白细胞减少症的患者在平时应该重视食疗的作用。 气血两虚：临床表现面色不华，心悸气短，倦怠乏力，头目眩晕，纳呆食少，失眠多梦，自汗或齿衄、肌衄，舌淡或有齿印，苔薄白，脉细弱。食疗方： 1、猪蹄汤 配方：猪蹄筋100克，灵芝、黄精、黄芪、鸡血于各15克。 制法：将猪蹄筋与灵芝、黄精、黄芪、鸡血丁一同放入锅内，加水适量，炖煮1～2小时，即可。 功效：益气养血。 用法：每日2次，每次200毫升，吃蹄筋喝汤。 2、炒胡萝卜酱 配方：胡萝卜100克，瘦猪肉300克，豆腐干1块，海米10个。
制法：将胡萝卜切成小丁，用熟猪油炸透。猪肉和豆腐干分别切丁，海米泡透，备用。将锅用武火加热，倒入熟猪油，放入肉丁炒，炒至肉丁内的水分已尽，颜色变浅时，放人葱末、姜末和黄酱，不断翻妙，待炒到肉中有酱味时，加人料酒、味精和酱油，稍炒后加入胡萝卜、豆腐干和海米，再妙后淋上香油，炒匀即可。 功效：补气养血。 用法：佐餐食用。 3、地黄甜鸡 配方：生地黄250克，母鸡1只，饴糖150克，桂圆肉30克，大枣5枚。 制法：将母鸡由背部颈骨至尾部剖开，去内脏、爪、翅尖，洗净，入沸水锅内略焯片刻，捞出待用。将生地切成约0.5厘米见方的颗粒，桂圆肉撕碎，与生地混合均匀，再用饴糖调拌后塞入鸡腹内，将鸡腹部向下置于钵子中，大枣去核放在钵子内，灌入米汤，封口后上笼旺火蒸2～3小时，待其熟烂取出，加白糖调味即成。 功效：益气养血，养阴益肾。 用法：佐餐食用。 此外还有： 心脾两虚型 主要症状：头晕目眩，神疲乏力，失眠多梦，饮食减少，腹胀便泻，面色萎黄无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 1、淮山葡萄粥 [原料>鲜山药100克莲子肉50克葡萄干50克白糖适量 [制法>将鲜山药去皮，洗净后切片，与洗净的莲子肉、葡萄干同入锅中，煮成粥状，
回面临停经的更年期，这个女人的朋友突然不再光临，许多女人也在此时必须面堆很多的身心变化。 幸好，现代医学已经找到如何让女人安渡停经与更年期障碍的方法，就是所谓的荷尔蒙疗法（HormoneReplacement Therapy，简称为HRT）。 医师会建议妇女朋友补充她们不再生产的Estrogen（雌性素）与Progesterone（黃体素）两中女性荷尔蒙，以减少骨质疏松症、心脏病与老年痴呆症的发生率。研究发現，采用HRT的妇女可以減少５％的老年痴呆症，并且大量減缓更年期的夜间盗汗与脸潮紅等不适。 但是，采用HRT的妇女通常都维持不会太久就中段这个疗程，因为，越来越多的研究显示，采用HRT的妇女得到癌症的机会比较高，如此使得这些女性朋友对于HRT充满疑惑，希望能有更好的方法来取代之。 自然界有許多植物就含有許多与女性荷尔蒙化学结构相似的物质，它们对于人体一样会有生理活性，但是却不会发生致癌的危险。这些化学物质中最有名的应该就属于墨西哥山薯的萃取物，传统上一直被当作处理女性更年期的药草。但是，何必舍近求远？我们东方人日常的食物中就有这种女性的好朋友。是什么？就是大豆（soy）。 东方人食用大豆是西方人的两倍，所以统计上发现，大豆喜好者的子宮癌与心脏病发生率都比较低，而这些人（如日本人），发生更年期障碍的症状也比较缓和。大豆中同时含有与女性荷尔蒙相似的天然物质，所以可以当作一個很好的荷尔蒙替代物，这不就是天然的HRT？除此以外，大豆本身就含有許多天然的抗氧化剂，这些抗氧化劑的作用提供一個很好的抗癌抗衰老的保护，真是天賜的恩典。 白细胞低的危害究竟有 多大 白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，属祖国医学“虚劳”范畴。 一般白细胞少的原因有病毒感染、伤寒、放射线等。也有因为药物引起的，如系药物等引起的粒细胞减少，应立即停药。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。经济条件允许的话还可以服用些保健营养品，如稀牌胶囊之类的灵芝营养品来增加白细胞也是很好的方法。 由于白细胞负责人体的免疫，那么白细胞的减少就会使人体的免疫能力下降。容易导致各种炎症感染，身体抵抗力会变差，轻微的缺少被成为粒细胞减少症，严重的缺乏（小于1点5）被成为粒细胞缺乏症，后者很危险，会引起严重感染导致死亡。 白细胞的减少给患者带来的痛苦是巨大的，为此健康的人群必须保护好自己的内脏，可以常常做定期检查。日常生活中少接近放射性线或苯的工作物品，对有可能引发白细胞减少的药物一定要谨慎处理，慢性白细胞者如果长期随访若血象稳定可不必服药。避免过度的工作，加班，注意天气的变化，防止感受外邪而发病。 停经妇女多吃大豆有好处 月经，是女人亲密的朋友，但是，这个朋友却不是一生的朋友。大约45─50岁左右，大部份的女人就回面临停经的更年期，这个女人的朋友突然不再光 34 2010.5/家庭养生