● 脂肪、骨髓
组织脂肪的T1短,T2长,故在T1WI和T2WI图象上均是高信号,即白色。骨髓内因有较多的脂肪,在MR上亦是高信号,故MR对脊髓疾病特别敏感,在临床上有着广泛的应用。
● 肌肉、肌腱、韧带
肌肉组织的T1较长,T2较短,故在T1WI和T2WI上均呈中等强度信号(黑色或灰黑色)。肌腱和韧带组织含纤维成分较多,其信号强度较肌肉组织略低。
● 骨骼、钙化
骨骼和钙化内含大量钙质,水分含量少,故其T1值很长,T2值很短。
故无论T1WI和T2WI上均呈信号缺如的无(低)信号区。
● 软骨
软骨组织分为纤维软骨和透明软骨。
纤维软骨的信号强度比骨髓和钙化略高,但仍呈低信号;
透明软骨的T1和T2较长,故在T1WI 图象上呈较低信号,在T2WI上呈中等灰色信号。
● 气体
气体的T1值很长,T2值很短,故在两者图象上均呈低信号。
● 水分
水的T1值较长,T2值明显延长,故在T1WI图象上呈较低信号,T2WI上信号明显增强,呈鲜明的高信号。
● 血流
快速流动的血液因其流空效应,在各种成像上均呈低或无信号。
而缓慢或不规则的血流如湍流、漩流等,血管内信号增加且不均匀。
注:灰度由低至高分为黑、灰黑、灰、灰白、白五级,分别表示不同组织的信号特征。
正常的T1wi矢状正中层面
1.胼胝体膝部;2.胼胝体体部;3.胼胝体压部
4.胼胝沟;5.扣带回;6.扣带回缘部
7.直窦;8.上矢状窦;9.额叶
10.板障(其上下低信号是外板和内板)
四、病变的MR信号分析
● 水肿
无论何种类型水肿,细胞内或组织间隙内的含水量增加,均使T1值和T2值延长,故在T1WI 上水肿区呈低信号,而在T2WI图象上则呈明显的高信号,对比鲜明。
● 出血
血肿的信号强度随血肿期龄而变化。一般三天以内为急性血肿期,四天至二周内为亚急性血肿,二周以上为慢性血肿。
各期的血肿的MR信号变化规律见下表。
表1-3 血肿期龄与MR信号变化规律
● 变性
变性病变内由于含水量的增加,MR图象上呈长T1和长T2的信号特征。即T1WI 图象上呈稍低信号,T2WI图象上呈明显的高信号。
如果变性组织内脱水,例如椎间盘变性,T2WI图象上其信号强度不升反而降低。
● 坏死
坏死病变早期由于含水量增加,呈长T1和长T2信号改变。
修复期水肿消退,肉芽组织增生,呈稍长T1和稍长T2的信号特征。
晚期纤维化治愈后,则呈长T1和短T2信号特征,即在二者图象上均是低信号。
● 囊变
含液囊肿,MR图象上呈边缘光滑的长T1和长T2信号。
囊肿内含丰富的蛋白质或脂类物质时,则呈短T1和长T2高信号特征。
故MR图象有助于分辨囊腔内容物的性质。
● 梗塞
梗塞后急性期由于组织缺血缺氧,继发水肿、变性、坏死和囊变,MR图象上呈长T1和长T2信号变化。
后期纤维增生修复,水肿消退,则呈长T1和短的低信号改变。
● 肿瘤
MR图象上信号特征与肿瘤的组织结构类型相关。
1、外伤性脑内血肿
T1平扫轴位。可见环形短T1信号,内呈等T1变化。周围见稍长T1水肿带。
T2平扫轴位病灶等。T2:周围稍长,T2水肿带围绕2、大脑凸面脑膜瘤
T1的增强冠位扫描
见强化明显的巨块圆形信号贴附于硬膜上,其内可见血管流空影。右侧脑室受压,中线左移。
肿瘤基部见硬膜的鼠尾状增生。
3、颈间盘突出颈3椎体水平椎管内占位
T1的矢状位平扫
L2-3/3-4/4-5间盘向后突出压迫脊髓,且以L4-5间盘突出最严重;L3椎体水平椎管内低信
号影压迫脊髓。病理证明神经鞘瘤。
4、动静脉畸形
平扫轴位TIWI右顶枕叶呈斑片状短T1信号及蜂窝状长T1信号
平扫轴位T2WI上述病灶呈长T2信号,流空现象十分醒目
2009-1-21 23:57 上传
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增强轴位T1WI见上述病灶呈片状、扭曲条索状强化