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脑血管堵塞的预防和治疗方法

脑血管堵塞的预防和治疗方法

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导语:脑血栓是生活中在中老年朋友常见的脑血管疾病,其病因一般认为是动脉粥样硬化造成,而且由于患者很多一般都伴随有高血压、高血脂、糖尿病等

脑血栓是生活中在中老年朋友常见的脑血管疾病,其病因一般认为是动脉粥样硬化造成,而且由于患者很多一般都伴随有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,这些都会加速它的发展,因此,在日常中预防措施是非常重,以下我们在饮食和保暖方便以及治疗方法做个介绍:

一、日常预防措施:

1、饮食方面

饮食清淡,以低热量、低盐饮食为主,并保证足够的蛋白质、维生素、纤维素和微量元素。多食水果、蔬菜来润肠通便。多饮水,晚饭前可饮蜂蜜水,睡觉前可适量饮白开水,以补充夜间体内水分的消耗,清晨起床后可饮低渗盐水(食盐0.5克左右加白开水250毫升),既能稀释血液,又能刺激胃肠蠕动、促进排便。

穿着方面

2、注意保暖

除全身添加衣服外,还应该注意头部保暖。保持平衡心态,情绪要稳定,劳逸要结合,保证充足睡眠,切忌激动、暴怒及过度疲劳,消除诱发因素。

二、治疗方法:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。

2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。

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脑血管病教案

河北北方学院教案编号 3 一、脑血液循环调节及病理生理。 二、缺血性脑血管病的病因:1.血管壁病变2心脏病和血流动力学改变。3血 液成份和血液流变学改变4其他病因。 三、诊断与治疗原则 脑血管病的诊断,包括病史、体格检查和实验室检查 脑血管病的治疗原则1.挽救生命2.降低残疾3.预防复发4.提高生活质量 四、短暂性脑缺血发作。 概述:因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障 碍;床症状一般不超过1小时内缓解,最长不超过24小时。 病因与发病机制:TIA的发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血 液成分改变及血流动力学变化等多种病因及多种途径有关,主要的发病 机制有:血流动力学说微栓子学说 诊断及鉴别诊断:癫痫的部分性发作梅尼埃病阿-斯综合征 治疗:TIA是急症TIA发病后2~7天内为卒中的高风险期,对患者进 行紧急评估与干预可以减少卒中的发生。 1. TIA短期卒中风险评估 2.药物治疗 五、脑梗死。 1.定义:脑梗死(cerebral infarct)又称缺血性脑卒中,是指各种原因所 致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺 损的一类临床综合征。 2.脑梗死的病因分型目前主要采用TOAST分型:大动脉粥样硬化型、心 源性栓塞、小动脉闭塞型、其他病因型、不明原因型 3.辅助检查 1) CT检查:多数病例发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶,发病后 2~15日可见均匀片状或楔形的明显低密度灶 2)核磁共振(MRI):MRI可清晰显示早期缺血性梗死、脑干、小脑梗死、 静脉窦血栓形成等,梗死灶T1呈低信号、T2呈高信号,出血性梗死时T1相有 高信号混杂 3)TCD:对评估颅内外血管狭窄、闭塞、痉挛或血管侧枝循环建立情况 有帮助,目前也有用于溶栓治疗监测 4.诊断及鉴别诊断 1)诊断 中年以上的高血压及动脉硬化患者

心脑血管疾病的治疗方法有哪些

心脑血管疾病的治疗方法有哪些 心脑血管类疾病比较常见,许多人都是因为这一类疾病而失去了身体的健康,是什么原因引起了这种疾病的发生,心脑血管疾病的治疗方法有哪些呢?我想想知道答案的人一定不在少数,下面的内容针对这个问题为我们做出来了详细的解答,让我们一起来看看吧! 一、脑血栓: 脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治 疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环,减轻缺血缺氧所致的脑损害。各种治疗措施与脑梗死大致相同,由于脑栓塞极易发生梗死后出血,故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。 1.一般处理: ①卧床及镇静处理。②保持呼吸道通畅和心脏功能。③注意营养状况,保持水和电解质的平衡。④加强护理防止肺炎、泌尿

系感染和褥疮等并发证的发生。 2.脱水降颅压: 是治疗脑栓塞的主要措施之一,目的在于减轻脑水肿,防止脑疝形成,以降低病死率。常用的是高渗脱水剂、利尿药和肾上腺皮质激素。 二、脑动脉硬化: 一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。 三、短暂性脑缺血发作: 1.积极治疗危险因素:如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。 2.抗血小板聚集:可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。 3.改善脑微循环:如尼莫地平、桂利嗪(脑益嗪)等。 四、心脏病:

对病因已明确的患者,积极治疗病因可收到良好效果。 以上的内容就是对心脑血管疾病的治疗方法有哪些呢这个问题的详细介绍了,我相信现在大家一定也都有所了解了,如果你身边也有患有此类疾病的朋友,不妨把上文中为我们介绍的几种治疗方法推荐给他们哦。

心脑血管疾病基础知识

心脑血管疾病的基础知识 1.什么是血液垃圾?对人体有何危害? 血管中残存或积集的过剩蛋白质、脂肪和代谢产物以及残留药物等物质称为血液垃圾。这些物质不但不能被机体吸收利用,反而还会给器官带来负担,可导致: 血液粘稠,局部血管血液流速变慢,造成供血供氧不足。 血管硬化。 血管腔变窄。 引起高血压、脑中风、高脂血症和冠心病等心脑血管疾病最危险的因素。 2.高血粘、高血糖、高血脂、高血压、高胆固醇引发的问题: 大大加剧血管硬化程度,使血管壁变厚、变窄,血小板附着到血管壁上形成血栓。 在血管被堵塞50%时,人们毫无感觉,当血管被堵70%时,就会偶尔出现视觉模糊、口齿不清、口眼歪斜、手脚无力、全身放射性麻木、健忘、心悸、行动迟缓……轻微症状 如此时不在意加上外界刺激,如工作不顺心、情绪变化大喜大怒、精神紧张或突然用力、天气骤变、劳累过度等,就引发了心脑血管事件 3.什么是心脑血管疾病? 心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称 心血管病,是由于动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积,并伴随着纤维组织的形成与钙化等病变,即动脉硬化。这种病变发展至心脏冠状动脉时则形成冠心病,包括:心绞痛、心肌梗死以及急性死亡。 从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、动脉搏管狭窄,需要十余年到几十年的时间;但从无症状的动脉硬化到有症状的动脉硬化,如冠心病或脑中风,只需要几分钟。 脑血管病,是指由于各种原因导致的脑血管的堵塞或破裂,致使脑血管功能障碍,引起相关症状。常见的脑血管病大致可以分为缺血性脑中风和出血性脑中风。出血性脑中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血两种疾病;缺血性脑中风包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞和短暂性脑缺血发作等四种病。 4.心脑血管疾病的危害性? 50岁以上中老年人健康的常见病。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”—“四高一多”的特点,我国每年死于心脑血管疾病近300万人,占我们国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,40%重残!

脑血管病的心得体会

脑血管病的心得体会 篇一:健康与疾病学习心得 健康与疾病学习心得 科比计算机15 2110505000 七周的“健康与疾病”选修课转眼就画上了句号,直到结课之时我才感到了不舍。每节课上老师传授给我们的医学常识,看似普通易懂,却是在日常生活中有着极大作用,又容易被我们忽略的。我是多么渴望从这门课中再获取一些知识,也许老师在课堂中不经意告诉给我们的一个常识,就会在将来的某一天挽救一个人的生命。 说实话,原先的我对医学丝毫不感兴趣,认为它枯燥,乏味,甚至要解剖人体,研究让人望而生畏的人体器官等等。然而上了这门课后,我才发现有些医学常识是必须了解和掌握的。其他选修课也许能让我多了解一点文化,或掌握一项技能,但“健康与疾病”这么课却能帮助我获得健康的身体。 毛主席说过,身体是革命的本钱。同时,健康也是一个人最大的财富。然而,近些年来,随着经济的高速发展,人民生活节奏的不断加快,人们对健康与疾病的认识反而陷入了一个误区。一方面,认为只要吃好喝好,身体就健康了,就远离疾病了,于是整日大鱼大肉,却不合理膳食。另一方面,却不保持健康的生活方式,在工作的压力下熬夜成了习

惯,体育锻炼也日益渐远。心血管疾病,癌症,糖尿病等等这些以前很少见的疾病越来越来普遍,最后疾病袭身,也为时已晚。现在得病的人越来越多,去一次医院看病,光排队估计就得斩掉绝大部分时间。人的寿命虽然延长,但品质反而不如从前。有些人进入四五十岁,百分之八十的人身体都有获多获少的问题,很多人都是伴随着药物,医院走完自己的一生。作为一个刚刚二十岁的年轻人,决不能让这些祸根早早埋下。其实如果我们能多了解一些关于疾病与健康的知识,做一个生活的有心人,就一定能很大程度上避免一些疾病的发生。 说起疾病,这么多节选修课中,给我留下印象最深的就是心脑血管疾病,即心脏血管和脑血管疾病的统称。在课上我得知,全世界每年死于心脑血管疾病的人数超过1000万人,排名居世界死因首位!而我国每年死于心脑血管疾病的人更是有上百万之多,基本相当于一个小国家的人口总数!可怕的数据带给我们的是无尽的思考,我们更应该全面的了解心脑血管疾病。有研究表明,心脑血管疾病的形成原因是人体长期处于不良的状态。饮食习惯不当,生活习惯不当,抽烟,喝酒,摄入油脂类和醇类过多,但是又没有进行合理的运动以促进脂类和醇类的新陈代谢,造成体内的杂物增多,进入血液,使毛细血管堵塞,逐步导致了心脑血管疾病的产生。另外,心脑血管疾病又具有发病率高、致残率高、

中国脑血管病防治指南全文2019版163页

中国脑血管病防治指南全文目录: 第一章脑血管病的一级预防 1 我国脑血管病的流行现状与发展趋势 2 脑血管病的危险因素及其干预管理 3 健康教育的内容与方法 第二章脑卒中的二级预防 1 脑卒中复发的危险因素 2 脑卒中复发的二级预防措施 第三章卒中单元 第四章脑卒中的院前处理 第五章急诊诊断及处理 第六章常见脑血管病的诊断和治疗 1 短暂性脑缺血发作(TIA) 2 脑梗死

3 脑出血 4 蛛网膜下腔出血 5 颅内静脉系统血栓形成 第七章脑血管病的外科治疗 第一节出血性脑血管病 第二节缺血性脑血管病 第八章脑血管病的血管内介入治疗 第一节颅内动脉瘤 第二节脑动静脉畸形 第三节动脉粥样硬化性脑血管病第九章主要并发症的处理 1 颅内压增高 2 血压的调控 3 肺炎及肺水肿 4 血糖改变

5 吞咽困难 6 上消化道出血 7 尿失禁与尿路感染 8 脑卒中后抑郁与焦虑状态 9 心脏损害 10 急性肾功能衰竭 11 水电解质紊乱 12 深部静脉血栓形成与肺栓塞 13 脑卒中继发癫痫 14 压疮 15 体温异常 第十章脑血管病的护理 1 急诊常规护理 2 昏迷的护理 3 瘫痪的护理

4 上消化道出血的护理 5 压疮的护理 第十一章脑血管病的康复 第一节脑卒中康复的基本条件 第二节主要神经功能障碍的康复 附录Ⅰ脑血管疾病分类(1995年) 附录Ⅱ常用脑卒中量表 附录Ⅲ相关疾病临床常用药物参考 第一章脑血管病的一级预防(概述) 脑血管病的一级预防系指发病前的预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。从流行病学角度看,只有一级预防才能降低疾病的人群发病率。所以对于病死率及致残率很高的脑血管病来说,重视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防。 第一节我国脑血管病的流行现状与发展趋势 随着我国国民经济的快速发展,人们生活条件和生活方式的明显改变,加之迅速到来的人口老龄化,导致国民的疾病谱、死亡谱发生了很大

各种治疗心脑血管疾病的偏方

各种治疗心脑血管疾病的偏方

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大蒜,姜,柠檬,苹果醋偏方 一位居住在伦敦的人的亲身经历,他去巴基斯坦开会的时候,突然胸口剧痛,后来被医院验出来,他的三条心血管已经被严重堵塞,需要做搭桥手术。手术的时间是一个月以后,在这个期间,他去看一位回教国家古法治疗师。这位Hakim让他自己在家中做一个食疗,他吃了一个月。一个月后他去同一家医院做检查,发现三条血管干干净净,原来堵塞的地方已经全通了。他是一位虔诚的回教徒,为了让更多的人受益,他把自己的经验放在网上分享,他的前后两张血管照片也放了在网上,在照片中,服用食疗之前与之后的分别连普通人也看得出来。 所需原料: 1杯柠檬汁 1杯姜汁 1杯大蒜汁 1杯苹果醋 1.蒜头去皮,姜去皮切小片,放入榨汁机榨汁,或者放入搅拌器打成浆,用网布隔渣,绞出汁。 2.将蒜头、姜汁放入瓦煲,加入柠檬汁与苹果醋,大火滚,小火慢煮,不要盖锅盖,让水份蒸发,大约需要半小时,剩下大约一半汁液。 3.温度降下后,加入蜜糖,仔细搅匀,蜜糖可能需要很多,主要是令汁液容易入口。 4.将成品储在有盖的玻璃瓶中,放入雪柜。 服用方法:每天早餐前服用一汤匙。大部分人的心血管疾病能得到根治。也可当作饮料,预防心血管疾病和高血压、预防感冒等疾病。 吃上一个月以后去医院做次检查,会发现血管干干净净,堵塞的地方已经全通了。 酸性的物质确实能够软化血管,扩张血管。有利于疏通血管的作用。 柠檬汁:柠檬是富含维生素C、柠檬酸、苹果酸、高量钾元素和低量钠元素等。能增强血管弹性和韧性(软化血管),可预防和治疗高血压和心肌梗塞症状。近年来国外研究还发现,青柠檬中含有一种近似胰岛素的成分,可以使异常的血糖值降低。 姜汁:每天临睡前饮用热姜水1杯,可促进血液循环,防止动脉硬化。 醋泡生姜能促进血液循环,软化血管,防治高血压;还可以促进消化,治感冒,治胃寒,增加抵抗力,当然也有许多其他的辅助治疗如吃醋泡姜还能治疗关节炎。 大蒜汁:大蒜的成分里含有血小板解聚剂,能使血流畅通。另外,大蒜还含有丰富的抗氧化剂,这些抗氧化剂可以对抗那些对动脉壁造成损害使之硬化狭窄的诸多因子,长期食用能明显降低血脂含量,还可以软化血管、降血压等作用 苹果醋:含有丰富的果胶,维他命、矿物质和酵素,其酸性物质能疏通软化血管,还可以调节内分泌、降低血脂、排毒保健等。 基本归为软化血管,扩张血管,利于疏通血管。 阿司匹林是一种抗血小板凝集的药物,目前在心脑血管领域主张终身服用的。可以减缓动脉粥样硬化的发展,但是并不降脂也不治疗高血压,属于心脑血管疾病的辅助治疗药。 纳豆激酶(nattokinase简称NK)具有溶解血栓,降低血粘度,改善血液循环,软化和增

脑血管疾病介入诊疗技术管理规范

脑血管疾病介入诊疗技术管理规范 为规范脑血管疾病介入诊疗技术临床应用,保证医疗质量和医疗安全,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展脑血管疾病介入诊疗技术的基本要求。 本规范所称脑血管疾病介入诊疗技术是指经血管穿刺径路进入颈动脉或椎动脉及以上的颅内外血管内实施诊断或者治疗的技术(主要为治疗技术),包括以抢救为目的的脑血栓的急诊溶栓和颅底血管大出血的急诊血管闭塞术。 一、医疗机构基本要求 (一)医疗机构开展脑血管疾病介入诊疗技术应当与其功能、任务相适应。 (二)此技术限定在三级医院进行,并有卫生行政部门核准登记的神经外科、神经内科和放射科的诊疗科目,有血管造影导管室和重症监护室。 (三)神经外科 开展脑血管疾病临床诊疗工作5年以上,床位不少于40张,其技术水平达到三级医院神经外科专业重点科室技术标准。 (四)神经内科

开展脑血管疾病临床诊疗工作5年以上,床位不少于40张,其技术水平达到三级医院神经内科脑血管病专业重点科室技术标准。 (五)放射科 具有较高的神经放射学诊断水平、配备磁共振成像(MRI)、计算机X线断层摄影(CT),并能进行清楚的无创脑血管成像检查。 血管造影导管室是进行脑血管疾病介入诊疗的必须条件,要求如下: 1.符合放射防护及无菌操作条件。 2.配备800mA,120KV以上的血管造影机,具有电动操作功能、数字减影功能和“路途”功能和测量功能,具有术中手推造影功能。影像质量和放射防护条件良好;具备医学影像图像管理系统。配备能够熟练操作血管造影机的放射技师和熟悉导管室工作及抢救程序的导管室护士。 3.具有高压注射器。 4.能够进行心、肺、脑抢救复苏,有氧气通道、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。 5.有存放导管、导丝、造影剂、微导管、微导丝、弹簧圈、

脑血管病康复治疗方案

脑血管病康复治疗方案 诊断 1、询问病史、损伤部位,出现的功能障碍。 2、对病人进行康复评定(Brunnstrom法、MAS法、MRC法、肌电图测定、神经传导速度测定、上田敏评价法、FIM评定,平衡功能评定(定量,定性),高级脑功能评价法、Fngl-Meyer评价法等)。 3、结合辅助检查(CT、MRI)或必要时予CT、MRT复查。 治疗 一、目标 通过以运动疗法为主的综合措施,达到防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能的争取,达到生理自理,回归社会。 二、康复治疗方法 1、急性期的康复治疗: ①预防并发症(压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及深部静脉炎等)。 ②预防关节挛缩、变形。 a、被动运动 b、体位摆放 2、恢复期的康复治疗: ①分期目标: a、软瘫期:利用各种方法恢复或提高肌张力、诱发肢体的主动运动。 b、痉挛期:控制肌痉挛和异常的运动模式,促进分离运动的出现。

c、改善期:促进选择性运动和速度运动更好地恢复,继续控制肌痉挛。 ②训练程序: a、床上训练。 b、坐起及坐位平衡训练。 c、从坐到站起训练。 d、站立及站立平衡训练。 e、步行训练(步行前准备运动,扶持步行式平等水内步行、改善步态的训 练,上下后训练、复杂步行练习) f、上肢及手功能训练(肩关节和肩带的活动,肘关节活动,腕关节屈伸及 桡、尺侧偏移;掌指、指间关节各方向的活动以及对掌,对指,抓掌,释掌等,手的灵活性,协调性和精细动作训练)。 g、作业治疗训练 3、后遗症期的康复治疗 ①继续进行维持性康复训练,以防功能退化。 ②适时使用必要的辅助器具,以补偿患肢的功能。 ③对患侧功能不可恢复或恢复很差者,应充分发挥健侧的代偿作用。 ④对家庭环境做必要和可能的改造。 ⑤应重视职业、社会、心理康复。 4、其它康复治疗: ①物理治疗:病情稳定即可开始 ②传统康复治疗 ③心理治疗

脑血管病的康复治疗答案

脑血管病后肢体瘫痪的性质及肢体运动恢复的分期、机制 1、脑血管病后肢体瘫痪的错误形式不包括(A)A、痉挛B、联合反应C、共同运动D、姿势反射 2、当椎-基底动脉系统出现病变时,(D)现象不会出现A、晕眩B、吞咽、构音障碍C、交叉性瘫痪D、意识障碍 3、我国的ICF分类标准不包括以下哪一项(C)A、躯体机构和功能B、个体活动能力C、智商高低D、参与能力 4、关于共同运动说法错误的是(D)A、由意志引起的但只能按一定模式的运动B、由随意运动和不随意运动组成C、是一种病态运动模式D、由脑干控制 5、关于联合反应说法错误的是(B)A、患肢无随意运动时,由于健侧肢体运动引起患肢的肌肉收缩B、出现在瘫痪恢复的中期C、特点为上肢呈现为对称性D、可用于诱发患肢的活动 6、关于Brunnsrrom分期说法错误的是(B)A、I期时为弛缓性瘫痪,无活动B、III期以联合反应为主C、V期时随意分离运动明显D、IV期可做精细技巧运动 7、造成偏瘫的原因不包括(D)A、脑出血B、肿瘤C、炎症D、心衰 8、当颈内动脉系统出现病变时,(D)现象不会出现A、意识障碍B、失语、失用、失认C、偏瘫D、共济失调 9、中枢性瘫痪恢复机制不包括(D)A、中枢神经系统的可塑性B、功能重组C、脑循环动力学D、血脑屏障完整 10、关于姿势反射的类型说法错误的是(C)A、紧张性颈反射发生在上部脊髓水平B、紧张性迷路反射发生在延髓水平C、紧张性腰反射发生在脑干水平D、立位时上肢屈肌占优势,下肢伸肌占优势 脑血管病康复评定与康复治疗的方法、流程 1、Glasgow昏迷量表的评定项目不包括(A)A、手指运动B、睁眼C、语言反应D、偏瘫侧运动反应 2、不属于失语症评定项目的是(C)A、自发性言语B、听觉理解C、发声D、复述 3、脑卒中患者平衡功能评定中常用的方法不包括(C)A、目测评分法B、重心评分法C、上田敏方法D、步态分析法 4、关于平衡障碍严重程度分级的特征说法错误的是(B)A、I级特征是能在伸直下肢的情况下坐着B、III级特征是能双足站立C、IV级特征能单膝跪立D、V级特征是能单腿站立 5、康复的适应证不包括(A)A、急性心梗B、神志清楚,没有严重精神、行为异常C、生命体征平稳,没有严重并发症、合并症D、发病后受累肢体的症状不再继续发展 6、康复的禁忌证不包括(D)A、昏迷B、颅内高压C、心绞痛D、心包积液 7、中枢性运动功能评定的方法不包括(B)A、Brunnstrom方法B、Ashworth方法C、Fugl-Meyer 方法D、上田敏方法 8、不属于注意评定方法的是(B)A、视跟踪和辨认测试B、韦氏记忆测验C、数和词的辨别注意测试D、声辨认。 9、关于Brunnstrom评定法中手的分级错误的是(C)A、1级为无随意运动B、2级为稍出现手指的联合屈曲C、3级为可做球状和柱状抓握、独立伸展D、4级为能侧方抓握,手指可做集团伸展 10、关于肌张力Ashworth评定标准的说法错误的是(B)A、0:无肌张力增高B、II:肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,在活动范围之末时出现最小阻力或突然的卡住和放松C、III:肌张力严重增高,被动运动困难D、IV:挛缩,受累及部被动屈伸时呈挛缩状态而不能

脑血管意外

脑血管意外 脑血管意外又称为急性脑血管病,或中风、脑卒中,是供应脑的动脉血管,包括两侧颈内动脉和椎动脉,病变引起的脑局灶性血液循环障碍,而致意识障碍及(或)脑局灶症状(言语障碍、面瘫、肢瘫)。脑血管意外已成为神经系统疾病中最常见的危重病,也是人类病死率最高的三大疾病之一。 脑血管意外可分为出血性和缺血性两大类,前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。其中以脑血栓形成最为多见。其中脑出血、脑血栓形成及短暂性脑缺血发作多数是由高血压和动脉硬化引起的;蛛网膜下腔出血多因脑动脉瘤、血管畸形等所引起。脑栓塞多见于中青年有心脏病的患者,如心脏瓣膜病、心肌梗塞栓子脱落堵塞脑血管而成。 【脑血液循环的生理和病理】脑部的血液由两条颈内动脉和两条椎动脉供给。脑的平均重量约为1400g,占整个体重的2%~3%,然而脑组织需用的血液供应占心搏出量的15%~20%(静态时),这是与脑组织的缴高代谢率相适应的。 脑组织几乎没有能源的储备,需要血液循环连续的供应氧和葡萄糖。 脑血流量与脑动脉的灌注压成正比,与脑血管的阻力呈反比。而灌注压约等于平均动脉压减去静脉压的差。影响血管阻力的因素为:血管壁的构造及血管张力,颅内压和血液的粘滞度等。在正常情况下,平均动脉压在60-160mmHg(8.0-21.3kpa)范围内,

脑血流量可自动调节,以保护脑组织不致缺氧而受损。当灌注压增高时,反射性引起毛细血管动脉端平滑肌收缩,使血管阻力增高而不使脑血流量增加,反之亦然。 脑血管疾病的病因和危险因素 (一)病因 1,血管壁病变动脉粥样硬化,动脉炎(风湿,钩端螺旋体,结核,梅毒等),发育异常(先天性脑动脉瘤,闹动静脉畸形),外伤等,其中以动脉硬化最常见。 2,血液成分改变级血液流变学异常①血液粘滞度增高:如高血脂症,高血糖症,高蛋白血症,白血病,红细胞增多症等;②凝血机制异常:如血小板减少性紫癜,血友病,应用抗凝剂,DIC等。此外妊娠,产后,术后也可以引起高凝状态。 3,血流动力学改变如高血压,低血压,心脏功能障碍等。4,其他如颈椎病,肿瘤等压迫邻近的大血管,影响供血;颅外形成的各种栓子(如空气,脂肪,肿瘤等)引起脑栓塞。(二)危险因素 脑血管病的危险因素分为不可干预和干预的两种,天气、年龄、性别和基因遗传是不可干预的危险因素,但高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常等危险因素是可以干预的。 目前我国人群中促发心脑血管疾病的危险因素迅速攀升,且出现多种危险因素叠加现象。研究已证实高血压、糖尿病、血清

脑血管病的预防

脑血管病的预防 鲍远程 安徽中医学院第一附属医院神经科(中国230031) 中图分类号:R5.54 文献标识码:A 文章编号:1818-0086(2008)05 脑血管病,心脏病和肿瘤是目前全世界公认的威胁人类生命和健康最严重的三大疾病。脑卒中发病率高:世界平均水平为200/10万,中国120-180/10万,每年新发生250万。死亡率高:2002年脑卒中导致全世界大约550万人死亡。在疾病谱中因脑血管而死亡者,在日本占第二位,在美国占第三位,中国现有脑卒中病人750万,每年因卒中死亡约150万。据2007年5月中国卫生部公布的最新资料,无论在城市还是农村,以脑卒中为代表的脑血管疾病都是第二大死亡原因,仅次于肿瘤。脑卒中一旦发生,后果严重,非死即残。致残率高:脑卒中遗留长期严重的躯体和精神伤残。中国目前750万病人中有1/3的患者为终身致残。在中国,随着人们生活水平的提高、寿命的延长,社会人口老龄化已经到来,脑血管病的发病率也随之逐年上升。由此可见在社会人群中普及脑血管的预防知识,阻断脑血管病的发生就显得尤为重要。 预防脑血管的发生,就必须了解,脑血管在什么情况下在什么基础上发生,我们称这种“情况”这种“基础”为脑血管病的危险因素。及早发现并治疗这些危险因素,就可达到预防脑血管病发生的目的。目前我们已经掌握脑血管病的危险因素,第1类是不可纠正的危险因素:包括年龄,种族,性别和家族史;第2类是可以纠正的危险因素:包括高血压,吸烟,糖尿病,无症状的颈动脉狭窄,血脂异常和心房颤动(AF);第3类是一些可能潜在的危险因素:如肥胖,体力活动少,过度饮酒,高凝状态,激素替代治疗等。 1脑血管病的高危因素 1.1年龄和性别脑血管病基本上可以这样认为,它是老年性疾病,随着年龄的增长发病率而上升,55岁以上,年龄每增加10岁,发病率增长一倍,就性别而言,男性比女性发病率高50%。 1.2家族倾向在临床实践中发现,有相当比例,一个家族中有多人患病。是否属于遗传,目前尚未得到证实,但发现有家族倾向的问题,与该家族中高血压病,糖尿病和心脏病的发病率高呈正相关。 1.3高血压目前的研究结果表明,高血压是一种独立的肯定的脑血管病的危险因素。高血压既可致出血性脑血管病发生,又可致缺血性(脑梗死)脑血管病发生。高血压患者(SBP>160或DBP>95mmHg或PP>47mmHg)缺血性和出血性脑卒中的发生率都增高。高血压与脑卒中病死率相关,一项共录入61项对血压与病死率相关性研究发现,血压水平与脑卒中病死率明显直接相关. 1.4糖尿病糖尿病因其糖代谢的紊乱,可使体内大中小血管硬化、狭窄、血糖度增高,从而致使缺血性脑血管病(脑梗塞)发生。近20年来,随着中国经济和物质生活不断提高,糖尿病呈迅猛增高的发病趋势,是影响国人健康主要疾病之一,糖尿病是脑卒中独立危险因

脑血管疾病患者脑血管造影诊断及介入治疗分析 李蕾

脑血管疾病患者脑血管造影诊断及介入治疗分析李蕾 发表时间:2016-08-07T11:42:37.733Z 来源:《健康世界》2016年第12期作者:李蕾 [导读] 在脑血管疾病患者中使用脑血管造影诊断和介入治疗可以有效促进患者病情的好转。 大庆医学高等专科学校 163000 摘要:目的:研究分析脑血管疾病患者的脑血管造影(DSA)诊断及介入治疗情况。方法:此次研究的对象是选择2009年6月-2013年6月接诊的50例脑血管疾病患者的DSA诊断及治疗情况。结果:50例患者中,出血性和出血前脑血管疾病27例,缺血性脑血管疾病19例,其他脑血管疾病4例。实施介入治疗的11例患者中,实施动脉瘤介入栓堵治疗5例,实施颈动脉狭窄支架置入术3例,实施骨下动脉支架置入术2例,实施海绵窦动静脉瘘介入栓堵术1例。结论:在脑血管疾病患者中使用脑血管造影诊断和介入治疗可以有效促进患者病情的好转。 关键词:脑血管疾病;脑血管造影术;神经介入 脑血管疾病(cerebrovascular disease,CVD)是脑部血液供应障碍引起的脑部疾病的总称。在临床中,缺血性脑血管疾病较为常见,主要是由于脑血管突然破裂或者突然关闭而导致脑血管支配区域脑组织的功能障碍[1]。主要的临床表现有中风不语、半身不遂等,或称之为脑卒中或脑中风。病情较轻的患者常常要经过3~6个月的治疗方可逐渐恢复,实现生活自理;病情较重的往往导致患者昏迷、死亡或产生严重后遗症[2]。目前,脑血管疾病在我国人口因致残或死亡原因中占据首位,脑血管疾病患者超过700万,而随着经济发展水平的提高以及人口老龄化现象的加剧,脑血管疾病的发病率呈逐年上升的趋势[3]。本文对脑血管疾病患者脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断及介入治疗进行了分析总结,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取笔者所在医院2009年6月-2013年6月接诊的经DSA诊断和介入治疗的50例脑血管疾病患者作为研究对象,男29例,女21例,年龄21~78岁,平均(49.8±1.6)岁。主要脑血管疾病:蛛网膜下腔出血5例,动眼神经麻痹11例,脑室出血8例,缺血性卒中9例,颅内静脉窦血栓8例,海绵窦动静脉瘘9例。所有患者均符合2005年修订的《中国脑血管病防治指南》和第四届全国脑血管会议制定的诊断标准[4]。 1.2 脑血管造影纳入标准和排除标准 (1)术前均向患者及其家属明确告知手术目的、术中及术后注意事项,可能产生的手术风险、手术并发症及预防措施,双方签署医患知情同意书;(2)脑血管造影纳入标准主要包括以下几个方面:蛛网膜下腔出血、颅内外血管出血性和缺血性病变、自发性脑内血肿、CT或者MRI诊断为缺血性脑血管病变;(3)脑血管造影排除标准主要包括以下几个方面:碘过敏、心、肝或肾功能不全或衰竭、脑疝晚期、脑干功能衰竭。 1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 DSA诊断,50例患者中,出血性和出血前脑血管疾病27例,缺血性脑血管疾病19例,其他脑血管疾病4例。实施介入治疗的11例患者中,实施动脉瘤介入栓堵治疗5例,实施颈动脉狭窄支架置入术3例,实施骨下动脉支架置入术2例,实施海绵窦动静脉瘘介入栓堵术的1例。 3 讨论 缺血性脑血管病是脑血管疾病中常见的一类,主要是由于一系列的病变使得管腔变窄、血栓闭塞,进而导致脑局部缺氧缺血和软化坏死[5]。该疾病对人们的生命财产安全有着严重的威胁,因此要积极加强对脑血管相关疾病的诊断和治疗[6-8]。目前,血管内的干预治疗因其具有传统药物治疗不可替代的优势而逐渐在临床中获得广泛的应用[9]。缺血性脑血管病是脑血管疾病中常见的一类,主要是由于一系列的病变使得管腔变窄、血栓闭塞,进而导致脑局部缺氧缺血和软化坏死[10]。作为诊断脑血管疾病的最佳标准,脑血管造影是各种介入治疗的基础。然而脑血管造影容易带来其他的并发症,因此要加强对相关并发症的预防,主要可以从造影的步骤、完整性、操作过程的注意事项以及造影时使用生理盐水持续灌注动脉鞘等方面出发来避免并发症的出现[11-12]。近年来,我国脑血管患者数量逐渐增多,对中年以上人群带来了极大的威胁。本研究中采用DSA诊断,50例患者中,出血性和出血前脑血管疾病27例,缺血性脑血管疾病19例,其他脑血管疾病4例。在对缺血性脑血管病治疗中,血管内介入技术也有着非常重要的意义。目前,关于这一疾病的治疗尚未找到一个非常好的治疗方法,介入治疗必将为缺血性血管疾病的患者带来福音。本研究对缺血性血管疾病患者实施血管内介入技术均获成功。 综上所述,脑血管造影诊断及介入治疗对脑血管疾病患者的诊断和治疗有着重要的意义,只要严格刷选合适的病症,对其适应病例、材料和方法进行充分的术前评估,结合严谨而成熟的操作技术,对术后并发症及预后妥善处理和观察随访,脑血管造影诊断及介入治疗一定会对神经系统疾病的诊治带来质的飞跃。这不仅可以促进患者病情的好转,而且可以提高医院的声誉,进而使医院获得良好的社会效益和经济效益。 参考文献: [1]周志明,周广怡,卢婷媳,等.后循环缺血患者数字减影脑血管造影评价[J].中国动脉硬化杂志,2011,12(6):986-988. [2]喻茂杰,刘晓华,刘甲辰,等.血小板聚集试验预测心脑血管疾病的危险性与临床研究[J].中国医学创新,2013,10(3):92-93. [3]刘武,罗伟良,陈伟奇.48例脑梗死患者全脑血管造影分析[J].邯郸医学高等专科学校学报,2012,18(5):456-457. [4]王鹏,陈波,陆陪松.脑血管造影DSA术常见并发症及防治对策[J].临床和实验医学杂志,2012,5(12):1947-1948. [5]宋涛,龙丽华,李辉萍,等.40例脑血管病患者颈部血管超声及脑血管造影的比较[J].中国医学创新,2013,10(5):104-105. [6]中华医学会神经病学分会脑血管病学组缺血性脑卒中二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南[J].中华神经科杂志,2010,43(2):154-160.

脑血管病的血管内介入治疗

脑血管病的血管内介入治疗 近年来,随着神经影像学、导管技术和材料、计算机等科学的迅速发展,血管内介入技 术在治疗脑血管病方面日臻成熟,以其微创、安全、有效等特点受到医生与患者的肯定, 目前已成为脑血管病的重要治疗方法之一。以下几个领域尤其受到临床医生的关注。 1 颅内动脉瘤的介入治疗 颅内动脉瘤介入治疗始于二十世纪七十年代初。早期,介入治疗仅适用于动脉瘤形态 和部位不适合手术夹闭或临床状态较差的患者。随着导管技术和栓塞材料的不断改进,介 入技术逐渐成熟,现已成为治疗颅内动脉瘤的重要方法。近期一项多中心随机临床试验——国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验(International Subarachnoid Aneurysm Trial,ISAT) 对血管内弹簧圈栓塞和神经外科夹闭两种方法进行了比较,结果表明前者能够提高患者术 后1年独立生活的机会。对于未破裂动脉瘤的治疗与否目前国际上仍然存在较多争议,需 要综合评估干预治疗的风险和效益,根据患者的个体差异制订处理方案。国外文献提示, 介入治疗能够降低未破裂动脉瘤自然病程中的破裂风险,确切结论有待进一步研究证实。 介入治疗安全性、有效性的提高无疑有赖于新技术和新材料的发展。近年来,在GDC 电解可脱弹簧圈的基础上,又出现了多种用于颅内动脉瘤栓塞的新型材料,如三维弹簧圈、生物涂层弹簧圈、水膨胀弹簧圈、液体栓塞剂,以及与弹簧圈固位技术(Coil-retention Technique,CRT)配合使用的颅内专用支架、封堵球囊等辅助材料。所谓CRT,是指利 用三维弹簧圈的“成篮性”或球囊、支架、双微导管等辅助措施,重建动脉瘤瘤颈,使弹簧 圈稳妥地停留于瘤腔内,目的是在保留载瘤动脉的前提下将动脉瘤隔绝于血循环之外。该

急性脑血管病急救与护理

急性脑血管病急救与护理 一 .概述 急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病,它可以是脑血管突然血栓形成,脑栓塞致缺血性脑梗塞,也可以是脑血管破裂产生脑溢血,常伴有神经系统症状,肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外,卒中或中风。 脑血液循环的生理和病理作用脑是人体中最重要和最精密的生命器官,功能复杂,不但为生命中枢所在,而且控制和调节全身各系统使之成为一个有机整体,因此其代谢十分旺盛,在任何环境下都需要丰富的能量。成人脑的平均重量约为1400g,占体重的2%-3%,而脑血流量却占全身血流量的15%-20%。脑组织几乎无葡萄糖和糖原的储备,需要血液循环连续地供应所需的氧和葡萄糖,这足以说明脑血液循环的重要性。 脑血管具有自动调节功能,脑血液供应在平均动脉压60-160mmhg范围内发生改变时仍可维持恒定。血压升高时,小动脉管腔内压力增高,小动脉收缩,血流量减少;血压下降时,小动脉管腔扩张,血流量增加,这种自动调节成为bayliss 效应。但当超越自行调节范围或脑血管发生病变时,自动调节功能受到损害,脑血流随血压升降而增减。脑血流量与脑动脉的灌注压成正比,与脑血管的阻力成反比。灌注压约等于平均动脉压与静脉压的差。影响血管阻力的因素有:血管壁的构造及血管张力,颅内压合血液粘滞度等。 二、病因和发病机制 1.出血性脑血管疾病的病因和发病机制 (1).脑出血为脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、小脑,以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。其发病机制为动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低,或产生小动脉瘤,当兴奋或活动时,在高血压的基础上血压骤然升高,引起血管破裂。大脑中动脉深部分支豆纹动脉破裂最为常见。血液进入脑实质,破坏了脑组织,而产生一系列临床症状。 (2).蛛网膜下腔出血指脑表面血管破裂,血液进入蛛网膜下腔。本病最常见的病因为先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形、白血病、恶性贫血、再生障碍性贫血等。用力或情绪激动时可致血管破裂。 2.缺血性脑血管疾病的病因和发病机制 (1).短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅外段

心脑血管疾病的预防及治疗(课件)

心脑血管疾病的预防及治疗 心脑血管疾病 就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病"的“三高症".60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,根据卫生部2007年统计数字显示,据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多" 即“四高一多"的特点,目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2。7亿人!我国每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡病因的51%。 基本信息 就诊科室 心内科 多发群体 50岁以上中老年人 常见病因 高血压,血液黏稠,吸烟,血管壁平滑肌细胞非正常

代谢 常见症状 心血管疾病,脑血管疾病 传染性 无 目录 1病因介绍 2临床表现 3疾病检查 4诊断方法 5治疗方法 6病情现状 7预防护理 8饮食保健 折叠编辑本段病因介绍 心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心 脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面:①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素; ②高血压等血流动力学因素;③高脂血症、糖尿病等

血液流变学异常;④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。相关危险因素有以下几个方面: 1.高血压 长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬,管腔变细,进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重,易发生左心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时,脑血管容易破裂发生脑出血;或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血;或高血压加快动脉硬化过程,动脉内皮细胞受到损伤,血小板易在伤处聚集,又容易形成血栓,引发心肌梗死或脑梗死。......感谢聆听 2.血液黏稠 现代生活节奏紧张,家庭、事业的压力越来越大,人们的情绪也愈来愈不稳定;同时,过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动,加之生活环境的污染,空气中的负离子含量急剧下降,摄入体内的负离子也就不足,这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢,血液流速会减慢,血黏度迅速升高,造成心脑供血不足,如果不及时预防、调理,将会引发冠心病、高血压、

脑血管意外急救措施

脑血管意外急救措施 脑血管意外的家庭急救 脑血管意外分为出血性及缺血性两类。脑出血多发生在白天活动时,如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等。发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状,病人突晕倒,迅速出现昏迷,面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等,部分病人还出现喷射状呕吐。短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三种类型,一般多发生在睡眠或安静状态下,病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。由于脑血管疾病大多起病急,发展快,病情重,且家中发生居多,若抢救不及时或措施不当,病情很快恶化,危及生命。在此情况下,给予适当、及时的家庭现场急救,对提高治愈率、减少致残率、降低死亡率、提高生活质量至关重要。 1、体位保持合适:使病人绝对卧床。脑出血病人头部稍垫高,缺血性脑血管病应立即使病人平卧、头稍后仰,以保证脑血回流灌注。 2、保持呼吸道通畅:立即解开领口,颈部垫高,偏向一侧,及时清理口鼻腔内的分泌物及呕物,以防流入气管,引起窒息或吸入性肺炎。 3、控制血压:家中有备用血压计者,立即进行血压测量,若血压≥23/15kpa,适当应用现有的降压药,使血压保持在

20-21/12-14kpa左右,不可降至过低。 4、大小便护理:大小便失禁者,及时更换内裤,保持局部清洁、干燥,避免潮湿、摩擦刺激使皮肤破溃。 5、心理安慰:遇此情况,家属不要过于惊慌,应保持镇静、安慰病人,避免病人因过度紧张或恐惧而使病情加重。 6、呼叫急救中心或及时送到附近医院检查(如ct)、抢救。有发病先兆者或脑缺血表现者,不可忽视,应立即送往医院住院治疗。 7、避免不必要的搬动,必须搬动时,动作要轻,固定头部,以防出血加重。 脑血管疾病的先兆有哪些? 脑卒中发作时并没有特定的表现,因为脑血管的堵塞或者破裂可以发生在脑内任何血管,对于普通老百姓而言就更难以判断。但是,与其他疾病一样,脑卒中在发作上也有一些共同的特点:(1)突然一侧肢体无力或麻木。(2)突然脸或者上下肢无力或麻木。 (3)突然出现原因不明的严重头痛。(4)突然单眼失明、看不清楚东西或把东西看成双影。(5)突然说话困难,说话不清楚,或找不到合适的词、句来表达。(6)不能理解别人说的话。(7)突然感觉眩晕、站立不稳,感觉身体摇晃、周围的物体旋转,恶心呕吐。 (8)突然走路困难,失去平衡。(9)突然意识不清。(10)突然无法辨别方向。上述表现可能只发生一种,也可能同时出现几种,可以是突然出现,患者会突然发现半边身体不能动了,或者自己的手脚不利落,不听使唤了,或者被旁边的人发现嘴歪、眼歪等;可以在安静的情况下起病,有些人睡觉醒来后发现自己有上述表现,

心脑血管疾病防治知识

心脑血管疾病防治知识文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

心脑血管疾病防治知识 预防心脑血管病的“三大纪律八项注意” “三大纪律”第一,生活规律化;第二,饮食科学化;第三,文体活动经常化。 “八项注意”第一,保持血压正常;第二,保持正常体重;第三,保持正常血脂;第四,饮食平衡;第五,戒烟、控酒、减盐;第六,坚持适度体育锻炼;第七,重视精神心理卫生;第八,树立自我保护意识。 脑卒中的三级预防 脑卒中是一种严重威胁人类特别是中老年人健康的常见病,是三大主要的疾病死亡原因之一。而最重要的是即使应用目前最先进、最完善的治疗手段,仍有50%以上的幸存者生活不能完全自理。所以,脑卒中病重在预防。一般认为,55岁以上的中老年人发病率及致残率均显着上升。 一级预防是以防止危险因素发生为目的的。主要应做到:合理饮食,提倡低盐、清淡饮食,多吃蔬菜,少吃肉;改变生活习惯,生活规律化,注意劳逸结合。 二级预防是针对自身已经存在危险因素的人群。为有效防止脑卒中的发生,有高血压、糖尿病、血脂异常的人,有嗜烟、酗酒史的人,都应该进行二级预防,进行一些预防性的治疗,将危险因素控制在正常范围之内。 预防脑卒中的以下要诀 积极防治高血压高血压是引起脑卒中最危险的因素。所以,要预防脑卒中,首先要预防高血压。 防治脑动脉硬化预防脑动脉硬化应当从儿童时做起,主要措施是培养良好的生活方式,加强体育锻炼,注意劳逸结合,避免长期的精神紧张,控制饮食,防止肥胖,不吸烟,不饮酒等。对于已经患有脑动脉硬化的人,也必须采取综合措施,其中包括合理用药。调节血脂的药物很多,应在医生的指导下有选择地使用,而且用药的种类,也并不是越多越好。 脑卒中患者吞咽障碍的康复训练

经常头晕发困是脑血管病变的一种征兆

经常头晕发困是脑血管病变的一种征兆 目前,在国际上,脑血管病的诊治已进入精准化医疗时代,早筛查对于预防脑血管病的发生具有重要意义。省人民医院通过对45岁以上人群定期进行常见的危险因素筛查及管理发现,对高风险人群进行头颈动脉联合超声检查,进而给予个体化的预防干预,可以极大地避免脑卒中的发生,减轻患者的家庭负担。数据显示,省人民医院脑血管病年住院患者6300多人,90%以上是脑梗患者,年龄多为40岁以上人群,而低龄化的发病趋势日趋明显,应当引起人们的注意。受访专家陈晓虹:辽宁省脑血管病防治指导组组长、省人民医院脑血管病治疗中心主任、主任医师早筛查早预防可减少发病李先生最近忧心忡忡,一方面是为哥哥担忧,因为哥哥一早起来突然左侧手脚不听使唤了,到医院一查,右脑内大血管闭塞,脑左侧血管也狭窄;另一方面,也为自己担忧。父亲50多岁时就因脑血管病去世,姐姐也因脑血栓瘫痪在床。他隐约感觉到脑血管病正向自己逼近。李先生常年吸烟,患高血压病也有十多年了,平素靠吃些偏方降血压。在省人民医院医生的建议下,近日他做了脑血管超声、颈动脉超声检查,不出所料,他也出现了脑血管和颈动脉狭窄的情况。陈晓虹说,李先生还算幸运,在血管堵塞前发现了病变,这样可以早期进行干预,毕竟他还不到50岁。她解释说,脑

血管病的精准医疗要求,对脑血管病的患者要进行就医全程的管理,包括危险人群的筛查、对高危人群的长期管理、病因诊断、个性化治疗(包括急性期的药物治疗、介入治疗或手术治疗及病情稳定后的康复治疗、心理治疗和二级预防等)。陈晓虹说,经常头晕或经常发困,很多人不知道这可能是脑血管病变的一种征兆,实际上脑动脉病变可能早已潜伏在身体里了。“45岁以上的人群定期检查颈动脉超声和脑部多普勒(俗称脑血流图),对于早期发现脑动脉(颅内外动脉)粥样硬化或狭窄十分必要。”目前,头颈动脉联合超声能够清楚地对脑血管病变进行早期诊断,这种检查无创,价格也便宜,性价比高。具有3项及以上危险因素的人群应做检查脑动脉粥样硬化,包括颈动脉粥样硬化和颅内动脉粥样硬化,是脑血管病的重要原因。陈晓虹提醒,下列人群需要进行脑血管病发生风险的评估:40岁以上、肥胖;常年吸烟、运动量少;有家族脑血管疾病史;有高血压病、糖尿病、血脂异常、房颤等疾病;血脂异常。具有其中3项及以上危险因素的人群,均需要做颈动脉超声及脑部多普勒超声检查,目的是早期发现颈动脉斑块(动脉粥样硬化的早期表现)、颈动脉狭窄、颅内血管狭窄人群,给予及时干预,避免脑卒中的发生。陈晓虹说,由于公众对脑血管病发病原因认知不足,许多人在说起脑血管病的治疗时,首先想到的都是通血管,如静脉点滴一些中药等,但随着医学水平的不断

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