观察室工作制度
1( 因病情需要，病人可在观察室内短期观察。
2( 凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验。
3( 严格执行查对制度，对病员热情、体贴。
4( 值班护理人员要随时主动巡视病人的病情、输液等情况。发现病情变化，应立即报告医生并及时记录。
5( 严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，注射时应做到一人一针一管一消毒。
6( 密切观察用药后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置并报告医生。
7( 观察室要保持清洁，床铺整齐，布置合理，教育患者及陪人自觉保持室内卫生。
编号：SY-AQ-09160 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 分娩室安全管理制度 Safety management system of delivery room
分娩室安全管理制度 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管 理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关 系更直接，显得更为突出。 1．产房工作人员熟知各项安全护理工作及标准要求。 2．接送产妇根据手术通知单认真进行三查八对并做好交接登记，接送平产有护栏，并定期检查维修，确保安全运转。 3．新生儿在母亲辨认性别后，系手标示打脚印按母亲手印，认真做好登记。 4．新生儿置于保暖箱台上必须有专人守护，调节合适温度。5．新生儿出分娩室与病房护士一同交给母亲，做好婴儿情况的交接登记。 6．产程中出现异常情况，助产士及时通知值班医生进行处理，并做好记录。 7．输血、用药严格遵医嘱须经两人核对并一同在输血单上签名。8．病理单送检有登记并签名。 9．急救常规器械设备分类定点放置，性能完好，处于应急备用状态，
应急灯功能完好。 10．消防器材定点放置，有使用说明卡，掌握操作规程，人人皆知火警号。 11．安全通道通畅，整洁无杂物，钥匙定点放置标记明显，每人熟知各项突发事件应急处理预案。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here
小学防控隔离室管理工作制度 为有效应对新型冠状病毒感染的肺炎疫惰，高度重视防控工作，切实增强紧迫感和责任感，全力保障师生员工身体健康和生命安全，确保学校工作平稳运行。按照市教育两委及校党委的部署要求，依法科学有序做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防，保护师生员工生命安全和身体健康，结合我校实际情况，特制定本工作方案。 一、开学前 1. 学校每日掌握教职员工及学生健康情况，实行“日报告、零报告”制度，并向主管部门报告。 2. 学校对全体教职员工开展防控制度、个人防护与消毒等知识和技能培训。 3. 开学前对学校进行彻底清洁，对物体表面进行预防性消毒处理，教室开窗通风。 4. 所有外出或外地的教职员工和学生，返回居住地后应当居家隔离14天后方可返校。 5. 做好洗手液、手消毒剂、口罩、手套、消毒剂等防控物资的储备。 6 . 设立(临时)隔离室，位置相对独立，以备人员出现发热等症状时立即进行暂时隔离,任命赵敏老师为隔离室主要负责人。 二、隔离室管理要求 1、隔离室为临时专用房间，外人不得擅自进入。 2、进入和离开隔离室的所有人员必须按要求做好登记，填写在隔离登记表中。 3、保健教师进入隔离室时必须更换外衣，不能穿便服进入隔离室。出来时脱下摆在隔离室门口封存。 4、隔离室设施与设备由保健教师专人负责保管，不得丢失。 5、隔离室每天都要按规定进行消毒。 6、保健教师检查门窗、保障通风。 7、出现发热，咳嗽，胸闷等突发情况要及时向校长报告。 8、被隔离者要保持良好的卫生习惯。 三、隔离室地点及设备
1、隔离室应当远离学生教学和生活区，相对独立，采光和通风良好，最好有单独使用的卫生间和洗手设施；要设立醒目的“隔离室”标识，门前有闲人免进等提醒标识，避免其他人员误入隔离室。 2、隔离室原则上应当具备以下基本设备：防护用品（一次性工作帽、防护眼镜（防雾型）、医用防护口罩（N95）、防护服、一次性乳胶手套，、一次性鞋套）、体温计、流水洗手设施（包括洗手液、手消毒液、干手纸巾）、紫外线灯过空气消毒器、消毒液（84液、75%酒精）、观察床、处置台、药品柜、血压计、一次性压舌板、登记本、一次性注射器、一次性输液器、污物桶、医疗废物袋、利器盒、通信设施。 小学 2020年4月5 日
医院社会评价工作制度 （一）为有效接受社会和广大患者监督，规范医院服务满意度测评，完善内、外部监督评价机制，运用社会评价持续改进医疗服务，提高医院服务质量，增强服务能力，结合医院实际，制定本制度。 （二）社会评价工作由医院统一组织协调，分片负责实施，院、科两级督导检查，结果与绩效考核挂钩。 （三）实施部门和任务 1.内部评价 （1）院长办公室负责医务人员对医院工作满意度调查。 （2）医疗管理部门负责临床科室与医技科室相互满意度评价。 2.外部评价 （1）门诊部负责门诊患者满意度测评。 （2）护理部、各病区护理单元负责住院患者满意度调查。 （3）医疗管理部门负责院外同行对本院医疗技术能力与质量的“院外同行测评”。 （4）院长办公室负责邀请第三方进行社会调查与评价，探索建立相关工作制度与数据库，收集整理政府及其主管部门组织的对医院检查的评价信息，收集社会监督员明察暗访评价信息。 （5）宣传部门负责收集整理新闻媒体机构、社会团体对医院的评价信息。 （6）院长办公室、各临床科室负责收集院、科两级患者座谈会
评价信息。 3.院长办公室对调查部门、对象、数量及频次、测评表（或问卷）设计与确定、满意度达标值、调查结果公示以及制订整改措施等。 （四）评价结果应用管理 1.各部门、科室及时汇总分析社会评价信息，查找问题，整理意见和建议，定期向院长办公室上报有关情况，每季度进行一次社会评价工作小结并上报。 2.各职能部门及时向被评价科室反馈满意度调查结果、存在问题改进要求等，针对整改实施及效果进行跟踪管理，并做好记录。 3.充分运用第三方社会评价数据进行分析，提出改进工作的意见及措施，并督促整改。 4.各项社会评价结果及相关信息经分管副院长审核后在全院公布。各部门科室将社会评价结果纳入业务管理，人力资源部门将社会评价结果与科室绩效考核挂钩。 （五）根据医院信息化发展和管理能力提升的实际，持续调整和改进社会评价工作，健全完善指标体系、数据分析、结果反馈等环节不断增强社会评价工作的客观性、适用性规范性和科学性。
学临时隔离室（观察室）管理制度 为切实预防学校传染病发生与流行，把传染病防控工作落到实处，特制定本制度。 一、隔离场所设置分别用于发热、乏力、千咳及胸闷等可疑新型冠状病毒感染教职工和学生，以及其他患病教职工和学生的临时安置。隔离室门口设立醒目的标识，门前有“闲人免进”等提醒标识，避免其他人员误入隔离场所。 二、校医负责对接受集中医学观察人员进行每天体温检测登记及随访。 1.配备适量的安全防护用品和工作人员，专人负责职责明确，工作人员做好个人防护。 2.严格对观察场所的场所、物品进行消毒，加强个人防护。 3.发现有发热、乏力、干咳及胸闷等可疑新型冠状病毒感染者，应由专用车转运至辖区指定定点医疗机构。 4.被隔离者随时保持手卫生，减少接触医学观察区内的公共场所的公共物品和部位； 5.从公共场所返回、咳嗽用手捂之后、饭前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液； 6.不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。 7.被隔离者应保持良好卫生和健康习惯。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内，注意营养，勤运动。
三、消毒隔离措施 1.加强通风，保持环境卫生。 2.房间内设卫生间，隔离区域相对独立。 3.被隔离者须戴医用外科口罩，禁止离开房间和相互探访。 4.不得使用空调系统。 5.对隔离场所每天进行常规消毒处理。如若有可疑病例或发热人员进入，需在专业部门指导下，对隔离场所进行规范消毒处理，被观察人员的呕吐腹泻物、生活污水、垃圾等处理或接触过的所有物品都应经严格消毒处理后方可排放或继续使用，患者离开后，卫生保健人员需对区域进行彻底消毒。同一室内不能同时安排不同病种的病例。 四、工作人员个人防护和隔离环境的消毒要求 个人防护要求 1.进入集中医学观察场所的工作人员，戴医用外科口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换；戴一次性工作帽。 2.接触从隔离者身上采集的标本和处理其分泌物、排泄物、使用过的物品的工作人员，转运隔离者的医务人员和司机，需佩戴医用防护口罩、穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套，如实施近距离操作时需加戴护目镜或防护面屏。 3.每次接触隔离者后立即进行手卫生(流动水七步法洗手和手消毒)。
医院社会评价人员工作职责 院长职责 1、认真贯彻党和国家的路线、方针、政策、法规及上级的指示，坚持以病人为中心的办院方向。 2、教育职工树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德，努力改善服务态度、提高服务质量，建立具有良好职业道德素质的职工队伍、 3、经常深入科室了解病人的就诊情况，征求病人意见督促医护人员不断改进服务工作。 4、对所属下级进行监督、检查，保证公平公正，维护患者合法权益。 5、组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。 6、院长要以身作则，自觉抵制不正之风，为下级做表率，不断开创工作新局面。 7、对所属下级提出的建议和意见要认真考虑，指导有关部门进行调查核实，严明奖惩，并采取有效措施进行改进。 第三方工作小组成员的职责 1、组织落实第三方评价工作，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。 2、坚持公平公正实事求是、主动工作的原则，确保评价结果的客观公正。
3、负责组织工作组不定期伸入门诊、急诊和病房进行明察暗访，听取患者及家属的意见和建议；并对医护人员仪容仪表、服务态度、医院就诊环境、服务标识、就医流程、便民措施等方面进行督查。 4、负责组织工作组将患者满意度、患者意见、建议分类整理反馈至院方。 5、负责接听出院患者及其家属以及社会人员的有关医院服务质量的电话，接待上述人员的来访，妥善处理上述人员的诉求及需求。 6、严格遵守保密工作规定，对被调查者的个人信息进行保密。 7、负责对回收的调查问卷，进行整理分析，找出问题，并针对问题提出合理的建议和意见，及时向院领导反馈。 意见箱负责人责任 1、负责保管意见箱钥匙,严禁复制和外借,不得遗失，并定期开启信箱取出箱内物件。 2、在日常巡查和维护的过程中，如发现意见箱损坏应立即向维修人员报修并保持意见箱无损上锁。 3、本着保密的原则，对于检举、控告、投诉的内容要严格保密，不得将举报、控告内容转给被检举和被控告人，保护检举、控告人的合法权利。 4、每次取完意见箱内物件后，必须及时关闭意见箱并上锁，并妥善保管钥匙，本着实事求是的原则，维护当事人的民主权利。 6、负责将每次从意见箱中取出的物件进行整理分析，汇总意见并根据涉及内容将其反馈到医患办、第三方工作组或者相关部门。
. 分娩室护理安全管理制度 1、认真落实各级护理人员岗位职责，工作明确分工，团结协作，结合本科情况，制定切实可行的防范措施。 2、安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患即使报告采取措施即使处理。 3、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染 4、夜班和节假日值班人员坚守岗位，不得擅自离岗，随时关好门窗，非产房人员一律不得入内。 5、每周检查一次水电开关，做一次性定期检查、维修、发现问题及时处理，防止意外发生。 6、掌握消防灭火知识，熟练灭火器的使用方法，消防检固定放置，并熟练操作步骤，保证每人能应急使用，消防捡钥匙固定位置，人人都能知道火警电话（119）。 7、抢救车药品齐全，在有效期内，转让负责，用后即使补充。 8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交班，严防损坏和遗失，一律不外借。 9、产房内禁止吸烟、明火以防意外。产房内备有应急照明灯 1— 2 盏，以备突然停电使用。
分娩室安全管理要求 1、孕产妇在待产分娩过程中，进行母乳喂养室教，断 脐30 分钟内完成母婴皮肤解除并早开奶，按作时小心婴儿 防滑脱落坠床。 2、人工破膜时应在宫缩问题歇时操作，严密观察宫缩、 先露下降及宫口扩张，发现异常即使报告避免产程延长。 3、认真听胎心音（每次必须听 1 分钟以上），观察胎动，发现异常即使报告。 4、严格掌握催产素使用原则，催产素引产要认真观察 宫缩，专人守护。静滴催产素孕妇在待产室进行，有利于观 察管理。 5、严格按分娩机制，会阴保护手法要求进行接生，有 效地向产妇告知配合医生的要求及重要性。 6、产妇离开产床或返回修养室时，护士要给予挽扶， 照顾，保证其安全，防止因分娩过程中疲劳过度而晕倒。 7、严格执行医嘱和护理查对制度。抢救时执行上头医 嘱必须复述一遍，无误后方可执行并保留安瓿，做好抢救记 录。 8、严格按照缝合原则进行切口、伤口缝合，缝合完毕 取过阴道填塞纱布，常规行阴道检查，肝门检查。 9、积极配合医生处理疑难产程，正确保护合阴，杜绝
隔离室、观察室管理制度（模板） 根据《中华人民共和国传染病防治法》及《消毒隔离办法》等法律法规要求,制定以下学校观察室、隔离室管理制度: 一、学校设置防控传染病观察室、隔离室，供传染病高发期体温异常者及疑似病人排查期间使用,本室只接待发热患者,其余患者及健康者一律不得入内。观察室、隔离室应有标志，并限制人员的出入。 二、每日早中晚对观察室、隔离室进行酒精（84消毒液）喷洒或擦拭消毒,平时保持每天上午、下午最少2次通风，每次通风时间不少于半小时。通风、消毒每天要做好记录。消毒处理由学校安排专人负责，落实专(兼)职消毒工作操作人员，专(兼)职消毒人员需经过专项业务培训，掌握消毒工作基本技能,并能严格按消毒灭菌要求认真操作。 三、观察室、隔离室位置要相对远离健康班级，通风、采光、保暖设施齐全，由独自出入的出口，避免与健康师生的接触。 四、一旦发现疑似人员，应迅速建立传染病疑似人员的登记，并及时与当地疾控部门联络，尽快转送至有条件收治的医疗机构进行收治，并注意转运过程中工作人员的防护。对不能及时转运的疑似人员，应安排疑似人员进入隔离室，并定时对疑似人员进行体温检测，并做好记录。必要时做好
疑似人员的心理辅导。 五、同一室内不能同时隔离两个以上病种的学生，受条件限制时，同种病原体感染的患者可安置一室。 六、应限制疑似人员的活动范围。医护人员接触疑似人员时，应佩戴口罩、手套、隔离服等隔离设施。离开隔离室后，应迅速摘除手套等，迅速洗手或对手进行消毒。手上有伤口时应戴双层手套。迅速脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒。或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。
幼儿园疫情防控专用隔离室设施设备管理制度 幼儿园疫情防控专用隔离室设施设备管理制度篇一幼儿园2020年疫情防控专用隔离室设施设备管理制度增强**幼儿园疾病预防与控制力度，提高师生(幼儿)防病意识，保障师生(幼儿)身体健康，防止各类传染病的发生，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，依据《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等規定，按传染病防控工作要求，结合-前防疫形勢及幼儿园的实际情况，特制定本制度。 1. 建立健全设施、设备安全档案资料，对所有设施、设备必须登记，注明购买时间、设备名称、设备价格，并做好维修记录。记录规范，不错记漏记、随意涂改。 2. 隔离室按疫情防控配备要求：观察床、桌椅、防护衣、防护手套、呕吐物处置箱、量板、消毒灯、消毒液等物品，并由保健老师负责管理。 3. 定期组织人员对设施、设备认真普查，发现问题及时处理，平时思想要重视，以防患于未然，确保使用时的安全。 4. 每周对隔离室的桌椅、床围栏、玩具用1: 200的消毒剂消毒。不能浸泡的玩具、图书需放在阳光下暴晒3-4小时。 5. 隔离室内专用隔离床和被褥，平时不得随便挪用。做到物品摆放整齐，无汚染，无安全隐患。
6. 注重平时管理、维修、保养工作，以延长设施设备的使用寿命。 7. 未经同意，任何人不准私取用隔离室所有设施设备。 8. 各种设施设备属于固定财产，实行保健人员负责制，如有变动，必须办理移交手续，发现非正常损坏或丟失，照价赔偿。 篇二 认真落实教育局关于《全县中小学、幼儿园春季开学前后新冠肺炎疫情防控工作预案》的重要部署，学生因病缺勤登记是学校对学生进行严格管理的常规工作，又是体现对学生的全面关爱，维护保障学生身体健康，有效预防新冠肺炎及各类传染病疫情的重要举措。特制订本制度: 一、成立领导小组： 组长：xxx 副组长：xxx xx 组员：xxx xxx xxx 职责：组长总负责;副组长协调各处室及政教相关工作制度及落实情况;吴海旺负责全校师生的晨检及登记，及时了解各班学生健康状况;于晓翼负责新冠肺炎及其他传染病的宣传及学生病愈后的证明进行检查;班主任老师负责本班学生的监控、上报。 二、具体工作措施 1、班主任老师应认真按照学校晨检工作的要求课前10分钟完成对学生的晨检，对晨检中学生高热或疑似传染疾病及时登记，并及时报告xx主任,通知
宜兴市红塔医院 母婴安全管理制度 一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准，配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。 (六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。 二、孕产妇安全管理制度 (一)、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统
一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。 3、妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 5、对病情危重，在本院无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 6、转诊程序 （1）有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，原则上应转往上级医院。 （2）应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要叙述病
泾川县国土资源局 基层国土所（分局）社会评议制度 为进一步规范和深化国土资源工作，促进国土资源管理工作扎实、有效、顺利开展，更广泛的接受社会各界和管理服务对象的监督，公平、公正、准确的评价基层国土资源管理所（分局）工作，制定本制度。 一、评议基本原则 1、坚持公开评议，把评议权交给基层组织和群众，由基层组织和群众确定评议等次，自觉接受社会监督。 2、坚持标本兼治、纠建并举的方针，以评促纠，寓纠于建，逐步形成评、纠、建相互促进的有效机制。 3、评议由县局组织，邀请社会各方面的代表参加。评议时间和次数根据需要确定，评议结果作为综合考核依据。 二、评议对象 基层国土资源管理所（分局）、执法监察中队。 三、评议内容 （一）优化环境方面。是否存在政策不落实，行政行为不规范、服务意识不强等突出问题；有无从本所（分局）利益出发，搞小团体，擅自设立收费项目，存在乱收费、乱罚款、乱摊派、乱检查等问题。 （二）依法行政方面。是否按照国家法律、法规和规章，正
确执行县局决定、命令，按照规定的职责权限和工作程序履行职责；有无滥用权力、以权代法、以罚代管和变相罚款现象；有无假公济私、公权私用、“吃、拿、卡、要”等问题。 （三）行政效能方面。是否存在擅自设立行政审查项目、审查环节多、审批时间长的问题；有无办事效率不高、拖延、推诿、扯皮现象；是否存在门难进、脸难看、话难听、事难办的问题。 （四）政务公开方面。是否公开办事依据、内容、标准、程序和监督投诉电话；是否认真落实行政问责制、首问责任制、办事公开制、服务承诺制、限时办结制、效能告诫制、绩效考核制和过错追究制，有无办事不公开、不透明、群众意见多的问题。 （五）政风、行风方面。是否按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的要求，认真落实“一岗双责”责任制，把业务工作同政风建设同安排、同部署，确立治理重点，取得治理实效；是否关注民生、了解民意，重视群众投诉举报，认真解决群众反映的实际问题，让群众满意。 （六）廉洁从政方面。是否认真落实党风廉政建设责任制；是否严格遵守廉洁自律各项规定，有无利用职务之便以权谋私、贪污受贿、与民争利等问题。 四、评议程序 评议采取问卷评议、代表评议等方式进行，按照以下程序组织实施： （一）制定评议方案。确定评议对象、内容、时间方法步骤、参评人员等，制作评议表格，并向社会公布；
母婴安全管理规定集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
宜兴市红塔医院 母婴安全管理制度 一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准，配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。 (六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。 二、孕产妇安全管理制度
(一)、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。 3、妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 5、对病情危重，在本院无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 6、转诊程序
观察室（输液室）工作制度 1．急诊、门诊病人根据病情尚需观察，一时不能住院或不符合住院条件的，可留观察室进行观察。 2．值班医生和护士，对留观病人要严密观察，及时治疗，随时记录病情和处理经过。 3．值班护士，要随时主动巡视观察室（输液室）病人，并及时记录和反映情况。 4．门诊医师对输液病人，应详细书写病历和处理经过，及时处理输液中出现的问题。 5.值班医护人员对留观病人和有试敏的输液病人，要按时、详细、认真地进行交接班工作，重要情况应做书面记录。 6．病人输液结束后要留观20-30分钟方可离开。
工作人员守则 一、遵纪守法，忠于职守，爱岗敬业。 二、维护部门声誉，保护部门利益。 三、服从领导，踏实工作，态度和蔼。 四、爱护公物，勤俭节约，杜绝浪费。 五、不断学习，提高水平，精通业务。 六、积极进取，勇于开拓，求实创新。 七、按时上下班，不迟到，不早退，有事请 假。
注射室工作制度 1、护理人员在工作时间必须穿工作衣、戴工作帽，操作前洗手、戴口罩，严格无菌操作规程。 2、工作态度严谨，认真负责，手法轻巧，以减轻病人痛苦。 3、注射药物应按处方和医嘱执行，严格执行“三查七对”制度。注射时需做到一人一针一管。 4、对需做皮试的药物，在注射前必须做皮试，观察20分钟，无过敏反应者方可注射。 5、严密观察注射后病人的病情变化，如发生注射反应或药物过敏等意外，应立即报告医师，采取抢救措施。 6、抢救药品的放置要定点定位，专人负责，定期检查，及时补充更换。 7、室内空气、地面每天消毒一次，可采用药物喷洒或紫外线照射，并做好记录。每月做空气细菌培养和护理人员双手细菌培养一次，必须符合规定要求并有检验报告单。 8、做好一次性物品使用后的处置工作。
试验室安全生产管理办法 示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
试验室安全生产管理办法示范文本使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 试验室必须以坚持“安全第一、预防为主”的方针， 严格执行院安全生产管理规定，加强安全生产宣传教育， 充分落实安全社产的各项规章制度，提高全体员工安全生 产素质，更好的完成各项试验任务，特制定安全生产管理 办法如下： 1 工作前必须熟悉设备性能、仪器原理及状态 2 严格遵守操作规程，不得违反各项规章制度。 3 化学试剂使用，严格遵守领用手续，使用时看好说 明及使用方法。 4 试验室内设备做到平时自检，季检，每年对所有设 备安全检定一次，做好记录并标识。 5 对新员工临时用工应进行安全教育并记录，受教育
人签字。 6 工作期间必须穿工作鞋。 7 试验室内严禁吸烟。 8、严禁同时使用两种以上的大负荷电器。 9 试验室必须做到专人负责安全，人走电断。 10 禁止私用电器设备。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion
xx人民医院 二级甲等医院评审资料 第六章医院管理 十一、医院社会评价 评审标准编号：6.11.3.1 6.11.3探索建立第三方开展社会评价的工作制度，以确保社会评价结果的客观公正。 6.11.3.1 【C】 1.建立第三方开展社会评价的工作制度与数据库。 2.社会评价方案设计科学，有质量控制措施，确保社会评价结果的客观公正。 3.有指定的部门负责本项工作，职责明确。 【B】符合“C”，并 1.有数据库管理和应用的相关制度。 2.充分运用数据分析，评价和改进医院工作。 【A】符合“B”，并 开展第三方社会调查与评价。6.11.3.1 【C】 1.建立第三方开展社会评价的工作制度与数据库。 注：
第三方评价制度 2.社会评价方案设计科学，有质量控制措施，确保社会评价结果的客观公正。 注： 医院社会评价实施方案 3.有指定的部门负责本项工作，职责明确。 注： 成立满意度评价管理委员会及建立工作职责。 【B】符合“C”，并 1.有数据库管理和应用的相关制度。 注： 医院数据库管理制度 【A】符合“B”，并开展第三方社会调查与评价。 注： 发放调查问卷表和汇总表。医院第三方评价制度 一、医院建立评价体系的指导思想 随着医学模式的转变，促使政府和医疗服务提供者越来越重视患者的体验和需求，于是病人和群众满意度测评的研究应运而生。本标准的评价项目主要包括“住院病人满意度调查表”“群众对医院工作满意度问卷调查表”“院内医技、职能科室的满意度调查表”和本区的院外同行对该医院医疗技术能力与质量进行公开的“院外同行测评”四部分。 二、建立评价体系的目的
在《二级综合医院评审标准（2012年版）》实施过程中，将病人满意度测评、社会群众满意度测评与院外同行专家测评作为医院评审中的一个重要测量工具和服务质量的评价标准，对评审的结果起到重要作用，同时将医院社会评价作为医院管理中的一个重要测量工具和服务质量的评价标准。 制定本标准的目的主要是提供一个更具有客观性和适用性的群众满意度测评量表，使医院能够更加科学、规范地开展院内外满意度测评工作，持续改进医院服务质量。 三、评价的管理 在医院作为医院服务监管、投诉管理、顾客满意度和医德医风测评的专职职能部门，在满意度测评管理职能上，医德医风办主要负责满意度量表设计和改进、数据库建立和维护、数据收集方法选择、数据录入、数据统计、分析评估、过程监控管理、结果反馈等工作。 四、评审的标准 1、医院定期收集院内外对医院服务的意见和建议，并以此为动力，改进工作，持续提高医院服务质量。 2、按照患者的服务流程，对其要求满足程度的感受，设计与确定医院社会满意度测评指标体系，实施评价活动。 3、建立院内外评价数据库，有质量控制体系予以确保各种评价结果的客观公正。 五、调查结果分析，建立评价数据库 1、问卷能够体现出医院各个领域的褒贬之处。 2、督导负责制： 实行分片负责制，二级督导负责制。 3、复核内容： 按提供的问卷进行，选择全部或部分片区结果复核。
产房管理制度 1.产房助产士必须持证上岗～要有扎实的专业知识和技术～熟练掌握产时三个产程的处理～做好产时保健。 2.分娩室人员要定期培训并进行抢救练习～遇有突发情况时～能当机立断～妥善处理～以保护母婴安全。 3.凡入室者必须在指定地区更换内进衣、戴口罩、帽子及产房专用鞋。患有呼吸道感染及皮肤感染疾病的工作人员暂调离产房。非本科室人员未经允许不得擅自进入产房。 4.分娩室的用物、器械、药品、敷料～应由专人负责保管～用后随时进行补充。器械定期上油和维护。 5.每次分娩结束～应及时整理、清洁消毒产床及使用后的物品～按常规处理～室内通风换气～保持整洁。 6.待产室应经常保持安静、整洁～产妇入待产室必须更换病人衣裤和鞋。 7.产包打开超过四小时～产妇未分娩者需要重新更换产包～再行接生。 8.产妇合并传染病者～应在隔离产房分娩～器械均用消毒液浸泡处理后～再清洗包装～所有布类按消毒灭菌常规处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内,双袋包装,～密闭后运送～焚烧处理。产妇离开分娩室后～必须用消毒液擦拭室内所有物体表面及地面～并进行空气消毒～然后通风。 9.产时严密观察三产程进展～注意监护孕妇及胎儿情况。分娩后产妇在分娩室常规观察2小时～注意观察产妇生命体征及子宫收缩情况～防治产后出血～做好新生儿护理～若无特殊情况可送回爱婴区休息。 10.新生儿出生后～必须抱给产妇看性别～如有畸形或其他异常特征～也须向家属交待清楚～作好详细记录～并印新生儿双脚印和产妇右指模。在婴儿右腕系上
手圈～并注明母亲姓名、床号及新生儿性别等～量体重、身高等检查后～裸体与母亲皮肤接触30分钟～做到早接触、早吸吮、早开奶。及时填好产时记录及新生儿出生证明材料。 11.设温馨产房及一对一全程陪伴分娩～使孕妇在分娩时得到助产士和亲人更多的抚慰、关怀和鼓励～达到顺利分娩的目的。 产科 2012年03月
中小学学校隔离室管理制度 根据《中华人民共和国传染病防治法》《消毒管理办法》 等法律法规及省疫情防控工作领导小组办公室部署要求，为做好全市各级各类学校疫情防控工作，现将学校隔离室基本要求如下： 1、学校隔离室供传染病高发期体温异常者及疑似病人排查期间使用。隔离室位置应尽量设在一楼，相对独立，单独通道，远离学生教学和生活区，采光和通风良好，最好有单独使用卫生间和洗手设施。 2、学校隔离室门外要设立醒目的"隔离室”标识，门前有“闲人免进”等提醒标识，避免其他人员误入。 3、学校要建立隔离室管理制度，规范工作程序，明确值班人员，各种规章制度、注意事项应在醒目处张贴。 4、学校隔离室应当配置如下设备：非接触体温计、消毒液、一次性工作帽、防护眼镜（防雾型）医用防护口罩（Ngs）防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套、紫外线灯或空气消毒器、观察床、处置台、药品柜、血压计、一次性压舌板、污物
桶、医疗废物袋。 5、学校隔离室由专人管理，无关人员不得随意进入，发热或疑似人员进入隔离室后，学校要及时疏散急救通道人员，严格控制隔离室内、外的工作人员，减少交叉感染机率。 6、学校要对隔离室的环境、房间及使用、接触的物品按照有关规定进行预防性消毒和终末消毒，并做好消毒记录。使用后，需在专业部门指导下，对隔离室进行规范消毒。重大疫情发生时，按照卫生、教育等行政部门的要求，采取相应隔离措施。 7、学校隔离室应建立严格的台账，做好值日登记。管理人员要及时对进入隔离室观察的人员进行详细记录，记录内容包括姓名、性别、班级、体温、症状、家庭详细住址、联系电话、转诊医院等。 8、学校隔离室管理人离开隔离室时要做好防护用品的脱卸，严格规范消毒流程，正确处理医疗废弃物。 附件：发热及其他相识症状登记表
卫生局社会评价工作实施方案 为认真贯彻落实中共××县委、××县人民政府《关于印发的通知》（师发〔2016〕10号）和中共××县纪委《关于印发》（师纪发〔2016〕17号）文件精神，结合部门实际，制定《××县卫生局2016年度社会评价工作实施方案》。 一、评价对象与内容 （一）评价对象。县卫生局、县人民医院、县中医院。 （二）评价内容。包括服务态度和质量、办事效率、工作绩效、廉政建设等四个方面。 1、服务态度和质量。是否存在“门难进、脸难看、话难听、事难办”的现象；是否转变工作作风，增强服务意识，创新服务方式，为服务对象和办事人员提供文明优质规范服务；部门（单位）便民服务的办事依据、办事条件、办事程序、办事结果以及监督投诉办法是否公开；执法部门是否能正确处理执法与服务的关系，是否坚持按法律、法规规定和程序严格规范执法；是否能摒弃部门利益驱动，做到廉洁执法，是否存在执法不公的行为；是否存在粗暴执法、重复执法和交叉执法行为；医院的职业道德和行风建设是否有新的成效，“看病难、看病贵”的问题是否有效解决。 2、办事效率。对上级党委、政府制订的优化经济发展软环境的优惠政策和措施是否不折不扣地落实到位；具有行
政审批、收费职能的部门在精简审批、收费项目，规范审批、收费行为，简化办事程序方面有无新举措、新进展，办事效率是否明显提高；在实行首问首诊负责制、限时办结制、服务承诺制过程中，是否存在职责不清、行政不作为或乱作为、推诿扯皮以及服务承诺不兑现等现象。 3、工作绩效。是否制订了优化经济发展环境的各项制度和具体措施；对失效、过期甚至与优化经济发展环境规定相悖的政策是否及时清理和废止；贯彻县委、县政府决策和各项工作部署的措施是否有力，效果是否明显；是否认真履行职责，高标准、高质量地完成年度工作任务；各项工作在行业（系统）中是否争先创优，争创一流；基层单位及群众关心的热点、难点问题是否得到了及时解决。 4、廉政建设。班子建设和队伍管理是否严格、规范；是否存在“吃拿卡要报”等以权谋私行为；对本部门（单位）违纪违法或不作为、乱作为的行为是否按有关规定及时进行了问责、纠正和严肃查处；群众投诉的渠道是否畅通，群众投诉的问题是否得到及时处理和反馈。 二、评价方式 社会评价工作在县委、县政府统一领导下进行，县纪委、县监察局具体组织实施。采取统一制定方案、面向社会、群众参与、大会测评的方式进行社会满意率测评。满意率计算方法为：满意率=（满意票+基本满意票）÷（满意票+基本
分娩室护理管理制度 分娩室护理管理 一、分娩室护理管理组织体系（2） 1、分娩室护理管理组织结构图 2、分娩室护理管理组织结构说明 二、分娩室护理人力资源管理（见护理部文件） 三、分娩室临床护理质量与持续改进（34） (一)分娩室工作制度（9） 1、分娩室区域划分(附图)及分娩室功能分区(文字) 2、分娩室护管理制度 3、分娩室护理人员交接制度 4、分娩室护理人员会议制度 5、分娩室排班制度 6、分娩室陪产制度 7、分娩室护理记录文件管理制度 8、分娩室财产物资管理制度 9、分娩室去人员考勤制度 (二)分娩室护理质量（12） 1、分娩室更衣制度 2、分娩室刷手制度 3、分娩室查对制度
4、分娩室用血安全制度 5、分娩室安全用药制度 6、分娩室胎盘处理制度 7、分娩室死婴处理制度 8、分娩室与门诊交接班制度 9、分娩室与病房交接班制度10、分娩室护理业务查房制度1 1、分娩室危重病人抢救制度1 2、分娩室护理操作前告知制度 （三）分娩室护理文书书写规范（1） 1、分娩室护理记录单书写规范 （四）分娩室药品的使用与管理（见邱老师）（6） 1、分娩室药品管理和使用制度 2、分娩室药品存放安全管理制度 3、分娩室急救车使用及管理规程 4、分娩室高危药品管理规程 5、分娩室麻醉药品管理制度 6、分娩室冷链药品管理规程 （五）分娩室设备、物品的使用与管理（4） 1、分娩室仪器设备管理制度 2、分娩室简易呼吸器的使用流程 3、分娩室除颤仪的使用流程 4、分娩室固定资产管理制度
（六）分娩理质量控制与持续改进（2） 1、分娩室质控内容及标准 2、分娩室质控检查表 四、分娩室护理安全（2） 1、分娩室安全管理制度 2、分娩室安全核查制度（附流程图） 五、分娩室护理培训教育与科研管理（2） 1、分娩室护理人员岗前培训制度 2、分娩室护理人员继续教育培训与考核制度六、分娩室护理人员职业防护（18见院感文件）七、分娩室护理人员岗位职责(12) 1、分娩室护士长岗位职责 2、分娩室助产士岗位职责 3、分娩室组长岗位职责 4、分娩室消毒班岗位职责 5、分娩室管理员岗位职责 6、分娩室质量控制管理护士岗位职责 7、分娩室带教护士岗位职责 8、分娩室药品管理护士岗位职责 9、分娩室仪器、设备管理护士岗位职责10、分娩室考勤管理护士岗位职责11。临时护理人力调配制度12。护理人员护理权限授权制度八、护理常规（13）
学校隔离观察室工作制度 一、隔离留观对象工作要求 1.各班级在校内一旦发现疫情对象时，应立即通知学校分管领导; 2.对可疑病例以及早期症状者，应立即采取隔离措施; 3.患传染病的学生及教职工在患病期间必须住院或居家隔离治疗; 4.凡与患传染病学生有过密切接触者，应进行医学观察，必要时应进行隔离观察。患传染病学生所在教室按照要求进行消毒。 5.凡患传染病的学生及教职员工经隔离治愈后,必须有医院证明，经卫生保健医确认同意后方可复课 6.留观过程录音录影存档备案。 二、个人防护要求 1.进入留观场所及房间的工作人员采取-级防护，穿戴防护服，护目镜，医用外科手套。戴医用外科口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换。 2.每次接触隔离患者后及时更换手套并进行手部卫生清洗消毒(六步洗手法或速干手消毒剂擦洗 三、值守人员要求 1.值守人员一般由卫生保健医兼职，在疫情未解除前要求全天候值守，并做好值守记录，备好各年段、班级相关学生、家长、老师等联络信息存档工作，以备急需。 2.从接到班级老师、行政疫情报告及处置信息开始，直
至疫情疑似对象进入隔离留观室，等待家长接送或医院疫情“120”专车未到时段，学校在各环节，值守人员应该尽职尽责、密切配合，对值守不在岗，造成疫情事件人员将严肃追究其职责 3.要求处置合理，按“早发现、早隔离、早治疗、早处置”的有效防控机制，为快速切断传染源、快速扼杀病毒的传播途径而快速对接家长及医院接送，以达立诊立医。 4.严格执行疫情报告制度，做到不误报、不延报、不瞒报。 四、常见消毒剂及配制使用 1.含氯消毒液(有效氯5%):常规按消毒液:水为1:100稀释后即为有效氯500mg/L (以此类推)。 2.其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。 五、严格对隔离的场所和设施消毒要求 (一) 日常消毒方法 1.水银体温计需一人一用，用后可用75%的酒精浸泡10分钟; 2.对隔离观察室每天湿式清扫，对桌椅、门把手、台面等物体表面进行消毒时，可选用清洗、擦拭、喷雾的方法。一般选择含氯消毒剂，浓度为500mg/L~ 1000mg/L，作用时间10~30分钟。 3.留观人员产生的生活垃圾均放入垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液喷洒或浇洒垃