中国人民健康保险股份有限公司
社会责任报告
中国人民健康保险股份有限公司（以下简称中国人保健康或公司）秉承中国人保“人民保险，服务人民”的光荣传统，本着“心系人民，健康中国”的社会责任，践行“健康保障+健康管理”的经营理念，积极参与国家多层次医疗保障体系建设，始终致力于为广大民众提供健康保险和健康管理服务，积极履行企业社会责任，将公司的发展与经济发展、社会建设、民生进步等紧密联系起来，努力实现社会效益与经济效益的和谐统一。2011年，中国人保健康实现规模保费103.14亿元，同比增长10.9%，健康保险市场份额保持行业第三位，标准保费和规模保费分别位居全国人身险公司第九位和第十一位。
一、科学发展、稳健经营，认真履行经营管理责任
2011年，中国人保健康认真贯彻中国保监会的总体要求，深入落实中国人保集团新的发展战略和各项决策部署，积极应对错综复杂的发展形势和前所未有的严峻挑战，全力推动各项工作的落实，实现了业务拓展平稳有序、经营成本控制良好的经营目标。
（一）加强市场研判和业务企划，实现业务持续健康发展
中国人保健康密切关注保险市场发展动态，及时、主动调整业务发展策略，积极开展业务推动，充分调动分支机构和销售队伍的积极性，推动业务持续健康发展。大力发展政府委托业务，持续推进政府委托业务二次开发，积极推进适应人保健康特点的个险业务发展模式，有效应对银保新政，不断强化银行渠道合作关系，积极开展人保集团内交叉互动工作，探索开拓新的业务领域，实现公司业务平稳有序发展、短期险业务和长期险业务协调推进、新单标准保费快速增长的良好格局。
（二）大力推行低成本发展策略，强化成本管理和风险管控，努力提高经营效益
1.持续改善业务质量。加强业务风险评估和业务质量监控。大力推广具有自主知识产权的、与医疗机构和社保机构医疗数据实时共享的“医保通”、“社保通”系统。完善医疗服务巡查机制，加大医疗审核和重大案件调查力度，降低不合理医疗费用支出。
2.加大财务管控力度。坚持低成本发展战略，实施严格的费用定额管理，推进费用成本从结果管控向过程管控转变，严格控制费差损。
3.加强资金精细化管理。加大应收保费和预付赔款管理力度，开展银行账户清查工作，资金使用和运转效率进一步提高。根据资本市场变化，优化资产配置比例，努力提高投资收益。
（三）强化内控管理，进一步提高依法合规经营水平
1.强化合规意识和廉洁文化建设。层层签署责任状，强化一把手依法合规经营责任和廉政建设责任。强化依法合规问责和责任追究，认真做好矛盾纠纷预防和化解工作。
2.强化重点业务领域和重点机构的风险管控。建立违规红线警示制度。组织内控风险识别和缺陷整改，完善细化流程建设，有效提升全系统防范风险的能力。
3.进一步加大监督检查力度。集中组织第二次财务业务数据真实性检查、小金库治理和中介业务检查，检查面覆盖全部分支机构。系统分析检查中发现的问题，制定具体的整改措施，认真整改，有效防范了监管风险，公司全年合规状况良好。
二、参与医改、服务民生，积极承担社会责任
中国人保健康自成立以来，始终坚持服务国家医疗保障体系建设大局。尤其是新医改意见出台后，中国人保健康按照中国人保集团的部署和要求，积极抢抓新医改机遇，以发展补充医疗保险等政府委托业务为重要依托，积极参与国家医疗保障体系建设，充分发挥健康保险服务民生健康保障、促进社会稳定和谐的社会管理功能。公司服务民生健康保障的探索与实践得到了国务院领导和相关部门负责同志的充分肯定，显著提升了保险业在保障民生与推动和谐社会建设中的重要地位和影响。2011年，共承保各类政府委托业务项目402个，业务覆盖25个省、自治区、直辖市、计划单列市的118个地市，服务人群5600万。
（一）积极开展政策公关，争取有利的发展环境
加强向有关部门和地方政府的汇报沟通，积极参与医疗保障制度设计和政策制定，为国家有关政策的出台提供了实践和理论依据，为保险行业更好地服务多层次医疗保障体系建设争取了良好的政策环境。
（二）不断创新参与多层次医疗保障体系建设的途径和方式
丰富和完善“湛江模式”的深刻内涵，创新与政府合作的途径和方式，服务领域不断拓宽。在北京，以“共保联办”的模式成功开拓了平谷区新农合基本医疗保险经办业务，实现了基本医疗保障经办管理方式的重大创新。在云南，与昭通市民政局合作，为当地60万城乡低保居民、农村五保户和优抚对象提供医疗救助保险服务，为保险业服务民政医疗救助探索了新途径。在江苏，逐步形成了以城镇职工补充医疗保险业务为核心、以自费医疗补充保险为特色的政府委托业务发展模式。在四川，承保了内江市城镇职工护理补助保险，进一步创新和丰富了社会保障的服务内涵，开辟了新的业务领域。
（三）不断提高政府委托项目的服务水平
不断强化效益和风险意识，加强对政府委托业务经营情况的精算评估与核算分析，开展重点项目事中风险动态监控。大力推进和规范联合办公平台建设，联合办公普及率继续提高，为
“病前健康管理、病中诊疗监控、病后赔付核查”“三位一体”医疗风险控制机制的有效落实提供了坚实的基础平台。
（四）“湛江模式”获得了广泛的社会影响
在开展的政府委托业务项目中，中国人保健康创建的“湛江模式”得到了社会各界的广泛关注和充分肯定。中央电视台“焦点访谈”、“中国财经报道”等栏目分别以专题形式深度报道了“湛江模式”的相关情况，《人民日报》、《经济日报》等先后报道了公司以“湛江模式”为代表的、具有广泛社会影响的一系列参与国家医疗保障体系建设、服务民生保障的典型经验和做法。“‘湛江模式’走向全国”作为保险业服务新医改的典范，入选《金融时报》评选的“2011中国保险十件大事”之首。
三、完善运营体系、提升服务能力，全力维护客户利益
中国人保健康始终坚持专业化的经营方向，不断深化对健康保险风险特点和经营规律的认识，在运营管理、产品开发、健康管理等方面不断提升专业化服务能力和服务质量，努力满足客户需求。
（一）不断完善运营管理平台，实现低成本、规范化运作
不断完善适应健康保险专业化要求的大集中核保核赔管理体系，实施低成本、标准化运作。认真开展服务承诺实施情况和基本服务规定落实情况的自查评估，优化电话、柜面、咨询服务流程，不断改进客户服务工作。按照中国人保集团统一部署，开展以“让我们的生活更健康”为主题的客服节活动，维护了客户关系，扩大了社会影响。
（二）加强产品创新，满足客户多元化、多层次的健康保障需求
积极探索在健康保险产品中融入健康管理元素，大力发展定额给付型传统健康保险产品，深度开发兼有保障、理财、健康管理功能的护理保险产品，进一步完善了特色鲜明的产品体系。公司开发的多款产品在行业评选活动中获奖。
（三）加强健康管理服务能力建设，持续强化专业服务特色
不断完善健康管理工作思路，努力提升健康管理服务能力，有效促进健康管理与健康保险的有机融合。推出了以“诊疗绿色通道、慢性病管理、家庭医生、异地转诊”为核心的4大类12个服务项目，搭建了由全国性医疗、健康管理机构组成的合作服务网络，建立了由专、兼职健康管理人员和外聘医学专家组成的专业服务队伍。
四、以人为本、和谐奋进，努力培育高素质的干部员工队伍
深入贯彻中国人保“以人为本、和谐奋进”的文化理念，努力构建学习型、创新型、和谐型企业。按照中国人保集团统一部署，紧紧围绕纪念建党90周年活动，把深入开展创先争优活动与推动公司发展相结合，重点开展“强管理、树形象、促发展，向党献礼”主题实践活动，进一步激发广大党员创先争优的责任意识和干事创业的热情。加强干部员工队伍建设，构建人才竞争优势。进一步完善教育培训工作机制，努力提升干部员工的综合素质和专业能力。关爱员工，切实帮助员工解决实际问题。及时帮扶生活困难员工，关心青年员工生活，丰富了青年员工的文化生活，激发了青年员工的工作热情。
五、参与公益事业、积极奉献爱心，促进社会和谐稳定
中国人保健康充分发挥专业优势，通过爱心捐助和免费健康服务等方式，积极开展社会公益活动，为促进民众健康和社会和谐贡献力量。
2011年4月，中国人保健康在西安市高新区管委会城市管理局、市政配套中心和高新环卫公司的支持下，深入西安市高新环卫公司，为环卫工人免费开展了身体检查、健康评估和有针对性的健康指导服务，送去了公司对“城市美容师”的关爱之情。
中国人保健康陕西分公司抽调专业人员为环卫工人提供身体检查
2011年5月15日，中国人保健康独家协办由北京市妇联、首都文明办、市体育局、市公
园管理中心等联合主办的首届北京“国际家庭日”健走活动。本活动旨在进一步推进首都和谐家庭建设和全民健身活动的蓬勃开展，动员首都市民广泛参与“做文明有礼的北京人”主题活动，积极践行“绿色出行、科学健身、低碳生活”的时代新风。中国人保健康全力支持此次活动，向“和谐家庭健康行动项目基金”捐赠了20万活动基金，并充分发挥专业优势，在活动现场开辟了“健康站”，设置健康咨询台，为参加活动人员和游客免费提供健康咨询服务，得到了广大活动人员和游客的热烈响应。
在首届北京“国际家庭日”健走活动现场，中国人保健康副总裁董清秀（左二）
在“健康站”前向参加活动人员和游客发放健康咨询宣传材料
2011年6月，作为“全国农村妇女‘两癌’筛查宣教活动”唯一支持单位，中国人保健康参加了全国妇联心系系列活动组委会在北京北大人民医院、陕西杨凌“全国妇女培训基地”两地举办的2011年度“两癌”筛查项目健康大课堂暨千村课堂活动，在扩大“两癌”筛查覆盖面，提高农村妇女健康知识认知等方面做出积极贡献。
2011年6月，中国人保健康在山东济南举办“心系考生，炎炎夏日为高考保驾护航”活动，组织具有专业医学知识的健康管理人员，在考场外为高考考生和家长提供免费防暑降温药品、心理咨询、健康管理知识、测量血压等“贴心护考”服务。
2011年7月，中国人保健康积极响应云南省委、省政府和省社会治安综合治理维护稳定委
员会、省见义勇为基金会的号召，加入到云南保监局组织起的“支持见义勇为事业，关爱见义勇为英雄”公益活动中，为云南省见义勇为基金会捐款。
2011年9月，中国人保健康参加了江苏保监局举办的江苏省第二届《保险知识普及丛书》赠书活动，向部分学校和街道赠送了保险知识普及丛书，宣传普及保险知识。作为第二套保险知识普及丛书的编辑单位之一，中国人保健康江苏分公司荣获江苏保监局颁发的组织奖和个人优秀编辑奖。
2011年9月，中国人保健康在云南曲靖响应市政府的号召，开展了抗旱救灾奉献爱心的活动。
2011年12月，中国人保健康在山西大同开展“送温暖，献爱心”社会捐助活动，帮助大同市遭受低温冷冻、洪涝、干旱等自然灾害的困难群众度过难关；开展向大同市中小学生捐赠《未成年人安全防范与自我保护》图书活动，普及未成年人安全预防、自我保护和自救方面的相关知识，积极倡导提高未成年人安全防范意识和自我保护能力。
2011年12月，中国人保健康在大连开展“情系儿童村，爱心捐赠”活动，向民间救助机构“大连阳光溢鸿儿童村”捐赠过冬衣物、玩具、学习用具等，为那里的孩子们送去温暖。
六、2011年获得的主要荣誉
（一）“保险管理科学创新奖”
在由中国保险学会主办的“保险管理科学创新奖”评选活动中，中国人保健康与广东保监局联合申报的《保险业参与医疗保障体系建设的“湛江模式”》项目荣获“保险管理科学创新奖”二等奖。
中国保险学会认为“湛江模式”以“管理+经营”的模式，“在不收取固定比例或额度管理费的情况下，主动承担基金的盈亏风险，实现了‘政府不多出一分钱、群众不多花一分钱，居民保障大幅提高、覆盖面更加广泛’的多方共赢之路，不仅探索出了一条有中国特色的专业健康保险公司发展之路，也大大扩大了保险业的影响力。”
（二）“年度最佳专业保险公司”
在由金融时报社与中国社会科学院金融研究所联合推出的第四届“中国金融机构金牌榜——金龙奖”评选活动中，中国人保健康凭借不断探索创新的专业化经营优势，荣获“年度最佳专业保险公司”奖。
在第四届“中国金融机构金牌榜——金龙奖”颁奖典礼上，中国人保健康李玉泉总裁作主题发
言
（三）“年度杰出专业险公司”
在由《保险经理人》杂志策划的“中国保险业年度风云榜”评选活动中，中国人保健康在服务民生健康保障、探索专业服务特色、推动公共管理创新等方面取得的成果获得评委会的一致认可，荣获“年度杰出专业险公司”奖。
（四）“年度服务创新奖”、“最佳理财保险产品”、“最佳健康保险产品”
在由《保险文化》杂志社发起，中国保险创新大奖评选委员会主办的第六届中国保险创新大奖评选活动中，中国人保健康荣获“年度服务创新奖”，“康利人生两全保险（分红型）保障计划”和“关爱专家定期重疾个人疾病保险产品”分别荣获“最佳理财保险产品”奖和“最佳健康保险产品”奖。
在由《中国保险报》主办的2010年度保险产品评选活动中，中国人保健康“医诊无忧社保补充个人医疗保险”产品被评为“最佳健康保险产品”。
（五）“亚洲保险公司典范奖”
国际知名研究与咨询公司赛讯授予中国人保健康获国家自主知识产权认证的“医保通”系
统“亚洲保险公司典范奖”。该奖项由赛讯公司每年从亚洲保险行业的卓越信息化应用中评选而出。
（六）“2011年度保险业风云人物奖”
在“搜狐金融德胜论坛——保险行业评选”评选活动中，中国人保健康总裁李玉泉荣获“2011年度保险业风云人物奖”。
中国人民健康保险股份有限公司
2011年履行社会责任纪事
1.2011年4月，中国人保健康在西安市高新区管委会城市管理局、市政配套中心和高新环卫公司的支持下，深入西安市高新环卫公司，为环卫工人免费开展了身体检查、健康评估和有针对性的健康指导服务，送去了公司对“城市美容师”的关爱之情。
中国人保健康陕西分公司抽调专业人员为环卫工人提供身体检查
2.2011年5月15日，中国人保健康独家协办由北京市妇联、首都文明办、市体育局、市公园管理中心等联合主办的首届北京“国际家庭日”健走活动。本活动旨在进一步推进首都和谐家庭建设和全民健身活动的蓬勃开展，动员首都市民广泛参与“做文明有礼的北京人”主题活动，积极践行“绿色出行、科学健身、低碳生活”的时代新风。中国人保健康全力支持此次活动，向“和谐家庭健康行动项目基金”捐赠了20万活动基金，并充分发挥专业优势，在活动现场开辟了“健康站”，设置健康咨询台，为参加活动人员和游客免费提供健康咨询服务，得到了广大活动人员和游客的热烈响应。
在首届北京“国际家庭日”健走活动现场，中国人保健康副总裁董清秀（左二）
在“健康站”前向参加活动人员和游客发放健康咨询宣传材料
3.2011年6月，作为“全国农村妇女‘两癌’筛查宣教活动”唯一支持单位，中国人保健康参加了全国妇联心系系列活动组委会在北京北大人民医院、陕西杨凌“全国妇女培训基地”两地举办的2011年度“两癌”筛查项目健康大课堂暨千村课堂活动，在扩大“两癌”筛查覆盖面，提高农村妇女健康知识认知等方面做出积极贡献。
4.2011年6月，中国人保健康在山东济南举办“心系考生，炎炎夏日为高考保驾护航”活动，组织具有专业医学知识的健康管理人员，在考场外为高考考生和家长提供免费防暑降温药品、心理咨询、健康管理知识、测量血压等“贴心护考”服务。
5.2011年7月，中国人保健康积极响应云南省委、省政府和省社会治安综合治理维护稳定委员会、省见义勇为基金会的号召，加入到云南保监局组织起的“支持见义勇为事业，关爱见义勇为英雄”公益活动中，为云南省见义勇为基金会捐款。
6.2011年9月，中国人保健康参加了江苏保监局举办的江苏省第二届《保险知识普及丛书》赠书活动，向部分学校和街道赠送了保险知识普及丛书，宣传普及保险知识。作为第二套保险知识普及丛书的编辑单位之一，中国人保健康江苏分公司荣获江苏保监局颁发的组织奖和个人优秀编辑奖。
7.2011年9月，中国人保健康在云南曲靖响应市政府的号召，开展了抗旱救灾奉献爱心的
活动。
8.2011年12月，中国人保健康在山西大同开展“送温暖，献爱心”社会捐助活动，帮助大同市遭受低温冷冻、洪涝、干旱等自然灾害的困难群众度过难关；开展向大同市中小学生捐赠《未成年人安全防范与自我保护》图书活动，普及未成年人安全预防、自我保护和自救方面的相关知识，积极倡导提高未成年人安全防范意识和自我保护能力。
9.2011年12月，中国人保健康在大连开展“情系儿童村，爱心捐赠”活动，向民间救助机构“大连阳光溢鸿儿童村”捐赠过冬衣物、玩具、学习用具等，为那里的孩子们送去温暖。
中国人民健康保险股份有限公司湖南省分公司实习总结 金融保险系寿险教研室刘桂梅 一、实习基本情况 我于2009年8月8日至28日在中国人民健康保险股份有限公司湖南省分工进行了为期20天的实习。在这20天的时间里我学到、体会到了很多很多，对提高我今后的实践教学能力大有裨益。 2004年10月30日，国务院批准设立中国第一家专业健康保险公司即中国人民健康保险股份有限公司， 2005年4月8日,中国人民健康保险股份有限公司（以下简称中国人保健康）作为中国第一家专业健康保险公司正式开业。中国人保健康是在温家宝总理的亲切关怀下，由中国人民保险集团公司联合欧洲最大的商业健康保险公司DKV等著名企业发起设立的现代股份制保险公司。公司由5家股东投资设立，注册资本金10亿元人民币。其中，中国人保控股公司占51％的股份，德国健康保险公司（DKV）占19％的股份，中国华闻投资有限公司等3家公司持有余下的股份。温家宝总理作了“坚持高标准、高起点，精心组建，规范运作，结合实际学习借鉴国外成功经验，务必办好”的亲笔批示，中国保监会吴定富主席也作了“一定要在为中国最广大的民众提供健康保障和健康管理服务，促进全民健康，构建和谐社会方面当好带头人，为中国商业健康保险的发展闯出一条新路”的专门指示。公司充分依托中国人保（PICC）的品牌和资源优势，借鉴国际先进技术，整合外部社会资源，致力于成为中国专业健康保险市场的引领者，把人保健康建设成为理念先进、制度科学、技术领先、影响广泛的大型专业健康保险公司。 肩负着国务院和中国保监会领导的重托，中国人保健康责任重大、使命光荣。自开业以来，中国人保健康牢记公司使命、勇担社会责任，始终坚持专业化经营方向，引入国外健康保险经营的先进理念和管理经验，开发专业化的产品、推出专业化的服务，不断提升经营管理能力；始终坚持健康保障＋健康管理的经营理念，配合国家社会医疗保险体制改革，积极拓宽健康保险业务经营领域，建立商业健康保险与社会医疗保险合作的新模式，不断提升健康管理能力；始终坚持广泛服务社会民众，致力于促进全民健康，提高保险覆盖面，着力完善民生保障，不断提升服务和谐社会的能力。2008年，人保健康实现保费收入137.78亿元，占健康保险市场份额接近24%。截至2008年底，公司总资产超过170亿元，实现投资收益率6.31%。2009年7月17日在北京召开的中国人民健康保险股份有限公司（简称“人保健康”）半年工作会议报告，上半年，人保健康共实现保费收入27.1亿元，在专业健康
健康管理在社会医疗保险和商业健康保险中的应用研究 王汉亮(100027) 国家医学教育发展中心 社会医疗保险（以下简称医保）和商业健康保险（以下简称商保）是国家运用保险机制对全社会人民群众的生命健康进行有效保障的重要手段和措施，它体现了政府对人民群众生命健康的关爱和重视。从一定意义上说，医保与商保的工作效果直接关系到人民群众的生活与生命质量，关系到国民生产总值，甚至关系国家的安定团结。医保与商保的工作效果是受许多因素影响的，其中费用的控制问题是核心问题。如何既能高质量地满足群众的健康需求，又能有效地将费用控制在提供保障一方能够承受的范围内是一个世界性难题。根据发达国家走过的历程和我国医保与商保的现状表明，采取有效的措施，控制导致医疗费用快速上涨的根本原因，从而从根本上控制医疗费用的增长，是我们目前亟待解决的问题。 那么我们应该采取什么方法和措施，才能达到既满足群众的医疗健康的需求又控制医疗费用支出这一目的？本文拟对这些问题进行探讨。 一、导致医疗费用上升的主要原因 1、慢性非传染性疾病发病率迅速上升 随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，我国疾病谱已经发生了很大的变化，与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已成为危害人们健康的头号杀手。以下几组数字可充分说明这一点： ●据卫生部门统计，我国疾病死亡谱发生了重大变化。上个世纪50年代，我国总死亡人口中约有24%死于生活方式疾病；到90年代末，则有约70%的人死于生活方式疾病。 ● 2004年10月由国务院新闻办公室发布了《中国居民营养与健康现状》的调查报告显示，慢性病患病率上升迅速，几种主要慢性病患病人次达到近6亿，其中高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多；18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%。糖尿病现患病人数2000多万，另有近2000万人空腹血糖受损；成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计超重和肥胖的人数分别为2.0亿和6 000多万；血脂异常患病率为 18.6%，估计血脂异常现患人数1.6亿。 ●据《第三次国家卫生服务调查分析报告》的资料显示：我国2003年的卫生资源消耗达6500多亿元，因疾病、伤残等造成的损失大约8000多亿元，两项合计接近14000亿元。在这惊人的数字中，与生活方式相关的高血压、糖尿病、心脑血管病慢性病的医疗支出占30%以上，是十年前的5倍。 ● 2004年5月22日，第五十七届世界卫生大会做出的《饮食、身体活动与健康全球战略》决议中，预计到2020年慢性病引起的死亡率、发病和残疾将占所有死亡的73%（比2002年上升13%）和全球疾病负担的60%（比2002年上升13%）。这种状况如果不采取有效的措施加以遏制，将给国家的安定团结和百姓的生命健康带来重大隐患。 2、慢性病防治中存在的根本性问题 （1）只对症不对因。 众所周知世界公认的慢性病发生的主要原因有二：一是膳食总量过多或膳食结构不尽合理，畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低；二是缺乏体力活动。既然慢性病发生发展的根本原因在于上述两方面，那么我们的治疗和预防就应该从这两方面着手。而目前我们对慢性病的治疗一般是对症治疗即血压高了降血压，血糖高了降血糖，很少涉及病因的治疗。致使病情不能从根本上好转，医疗费用居高不下。 （2）重治疗轻预防。 “预防为主，防治结合”，这是我国医疗卫生一贯倡导的方针。但在现实中，人们往往注重的是有病才看病。在医疗实践中，医生往往也是重治疗轻预防，预防和治疗严重分离：注重
中国人寿保险股份有限公司的公司基本分析 1.1公司基本情况分析 （1）公司的基本概况 中国人寿保险股份有限公司(“中国人寿”或“本公司”)是中国最大的寿险公司，总部位于北京。作为《财富》世界500 强和世界品牌500 强企业——中国人寿保险（集团）公司的核心成员，本公司以悠久的历史、雄厚的实力、专业领先的竞争优势及世界知名的品牌赢得了社会最广泛客户的信赖，始终占据中国寿险市场的主导地位。中国人寿的前身与中华人民共和国同龄，是国内最早经营保险业务的企业之一。1949 年10 月，中央政府批准组建了国内唯一的保险公司，由此开启了中国人寿的发展元年。2003 年，中国人寿保险公司成功改制重组为中国人寿保险（集团）公司，并独家发起成立中国人寿保险股份有限公司。2003 年12 月17 日、18 日, 中国人寿成功在纽约和香港上市，创造了2003 年全球最大IPO。2007 年1 月9 日中国人寿成功回归A 股，在上海上市，成为首家在三地上市的金融保险企业。本公司注册资本为人民币28,264,705,000 元。 多元的产品与服务 中国人寿是中国领先的个人和团体人寿保险、年金产品、意外险和健康险供应商，公司控股中国人寿养老保险股份有限公司，参股中国人寿财产保险股份有限公司，并逐步涉足于其它保险相关领域。 广泛的分销和服务网络 中国人寿拥有由保险营销员、团险直销人员以及专业和兼业代理机构组成的广泛分销和服务网络。 遍布全国的最广泛的分销网络 最大的代理人队伍最多的直销人员最广泛的代理网点 ?1,290,000 余名保险营销员? ?60,000 余名团险直销人员50,000 个银行保险渠道销售代理网点 ?174,000 名客户经理及保险规划师 无可比拟的客户服务网络 ? 1.8 万个营业网点 ?2600 多家客户服务柜面?专职客服人员?全天候服务热线“95519” 广泛的客户基础 中国人寿拥有最广泛的客户基础，是中国最知名的保险品牌之一。截至2016 年6 月30 日，中国人寿拥有约2.31 亿份有效的长期个人和团体人寿保险单、年金合同及长期健康险保单。是国内最大的机构投资者之一 中国人寿是国内最大的机构投资者之一，并通过控股的中国人寿资产管理有限公司成为中国最大的保险资产管理者。本公司持续优化投资布局，调整投资结构，力争取得良好的投资收益。截至2016 年 6 月30 日，本公司投资资产达人民币24,044.233 亿元，较2015 年年底增长5.1%。 信用评级 穆迪投资给予中国人寿Aa3 保险财务实力评级，评级展望为负面。中国人寿亦获得惠誉国际A+的保险公司财务实力评级(IFS) ，评级展望为稳定。标普确认对中国人寿保险公司“AA-”的长期本币交易对手信用评级和保险公司财务实力评级，评级展望为负面。 品牌美誉度不断提升 本公司连续13 年入选《福布斯》“全球上市公司2000 强”，2016 年位列第49 位。此外，以中国人寿保险股份有限公司为核心成员的中国人寿保险（集团）公司已连续14 年入选《财
我国商业健康保险发展存在的问题及对策研究摘要：近年来，由于环境污染、人们工作压力大等原因而引起重大疾病屡屡发生。给人们的日常生活和社会经济造成了沉重的打击，人们对健康方面越来越重视。作为国民医疗体系中重要补充作用的商业健康保险的需求越来越多，它能够充分保障被保险人的合法权益，减轻政府的经济压力，同时在维护社会经济的稳定方面具有重要作用，能够促进社会的协调发展。我国商业健康保险的发展严重滞后于社会经济发展,原因不仅有自身的问题,还存在着外部的影响因素。对此，我国根据自身情况并借鉴外国经验出台了相应的一些促进我国商业健康保险发 展的对策。 商业健康保险不仅与人们的切身利益息息相关，而且已经成为人们一生当中需求最大的保险险种。我国商业健康保险市场潜力非常巨大，前景非常广阔，理应成为保险市场中的一个亮点。但是由于我国现有“低水平、广覆盖”的医疗保障体系，导致人们发展一直存在巨大的阻力。因此，就商业健康保险存在必要性和可能性进行系统分析。然后描述商业健康保险在我国的发展现状，阐述商业健康保险存在的自身问题。而后对这些问题进行原因分析。最后借鉴德国和美国的成功发展的案例对我国的商业健康保险提出改进和完善的对策。让商业健康保险的作用得到完整的发挥，从而保证社会和谐与稳定。 关键词：商业健康保险；现状；问题；对策 引言：我国的商业健康保险是用被保险人的身体作为保险标的，来保障被保险人在疾病或意外事故所导致伤害时的直接费用或间接损失获得赔偿的保险，包含医疗保险、疾病保险、收入保护保险和持久看管保险。疾病保险指以疾病的产生为给付前提的保险；医疗保险指以商定治疗的发生为给付条件的保险；收入保护保险指以因无意伤害、疾病致使收入间断或削减为给付保险金前提的保险；持
中国人寿财产保险股份有限公司 财产保险附加险条款（189个） （备案编号：国寿产险（备案）［2009］N 4号） 本附加险条款是财产基本险、财产综合险、财产一切险条款的附加险条款。本附加险条款未约定事项，以主险条款为准；主险条款与本附加险条款相抵触之处，以本附加险条款为准。投保人可以选择其中的某一个、某几个或全部附加险条款投保。 一、扩展类（K） K01.暴风雨扩展条款 K02.台风、飓风扩展条款 K03.龙卷风扩展条款 K04.洪水扩展条款 K05.冰雹扩展条款 K06.雷电扩展条款 K07.暴雪、冰凌扩展条款 K08.沙尘暴扩展条款 K09.泥石流、崩塌、突发性滑坡扩展条款 K10.地面突然下陷下沉扩展条款 K11.地震扩展条款A K12.地震扩展条款B K13.飞行物体及其他空中运行物体坠落扩展条款 K14.水箱、水管爆裂扩展条款 K15.自燃扩展条款 K16.盗窃、抢劫扩展条款 K17.罢工、暴乱及民众骚乱扩展条款 K18.恶意破坏扩展条款 K19.自动喷淋系统水损扩展条款 K20.碰撞扩展条款 K21.供应中断扩展条款A K22.供应中断扩展条款B K23.供应中断扩展条款C K24.供应中断扩展条款D K25.恐怖活动扩展条款 K26.扩展恐怖主义风险责任条款 K27.油气管道损坏扩展条款
K28.玻璃破碎扩展条款 K29.建筑物外部附属设施扩展条款A K30.建筑物外部附属设施扩展条款B K31.露天存放及简易建筑内财产扩展条款A K32.露天存放及简易建筑内财产扩展条款B K33.冷库扩展条款 K34.锅炉、压力容器扩展条款 K35.铁路机车车辆扩展条款 K36.起重、运输机械扩展条款 K37.建筑物变动扩展条款 K38.复制费用扩展条款 K39.灭火费用扩展条款A K40.灭火费用扩展条款B K41.消防队灭火费用扩展条款 K42.临时保护措施扩展条款 K43.清理残骸费用扩展条款 K44.加班及快运费用条款 K45.特别费用扩展条款 K46.空运费扩展条款 K47.公共当局扩展条款 K48.建筑物未受损部分额外费用扩展条款 K49.厂区间临时移动扩展条款 K50.车辆装载物扩展条款 K51.临时移动扩展条款A K52.临时移动扩展条款B K53.内陆运输扩展条款A K54.内陆运输扩展条款B K55.增加资产扩展条款A K56.增加资产扩展条款B K57.新取得财产条款 K58.雇员个人物品扩展条款 K59.其他物品扩展条款 K60.自动升值扩展条款 K61.合同价格扩展条款 K62.85%扩展条款 K63.放弃代位追偿扩展条款 K64.委托加工扩展条款 K65.看护、保管和管理财产条款
健康保险市场供需发展状况分析 中投顾问在《2016-2020年中国健康保险市场投资分析及前景预测报告》中提出，健康保险市场的发育程度及其保险保障功能在相当程度上受制于健康保险市场的供给与需求状况。 一、健康保险市场供给的组织形式 （一）综合性经营保险公司。人寿保险公司或一些实行综合化经营的保险集团提供综合性的保险保障服务，包括人寿保险、健康保险、意外险、养老金管理、资产管理等。人身保险公司由于有其特定的客户资源，提供健康保险保障的展业成本相对较低，对客户提供包括养老金、资产管理、意外伤害保障、健康保险保障等综合性保障，能够在一定程度上形成规模经济效益。 （二）专业健康保险公司。由于健康保险有其特定的定价方式与风险特征，需要较专业的保险承保与保险理赔技术，需要具备一定医学知识的技术人才，专业健康保险公司具有其专业经营的经营优势。 （三）自保团体。团体自保方案或称自保团体的出现是近年来健康保险市场的一个新的发展动向。一些大公司或行业组织不再为其雇员向保险公司投保健康保险，他们建立自己的健康保险计划，通过在团体内筹措健康保险基金来支付所有团体成员的健康保险赔款，这种自保方式有利于减少中间环节，改善公司的现金流，在税收和监管方面也有一定的优势。但其缺点是不能应付一些特殊风险，而且由于其承保技术和专业管理水平往往不能与专业健康保险公司相比，加之其特定的内部人问题（比如内部报销中的人情问题），导致医疗费用的难以控制。所以一些自保团体的健康保险经营还必须借助于第三方管理计划。 （四）第三方管理计划。尽管越来越多的大公司倾向于采用自保的健康保险保障计划，但对保险公司而言，保险公司可以通过为上述自保计划提供理赔和其他方面的管理服务而获得管理费收入，即第三方管理计划。实际上，只有部分团体是部分自保的，即团体可以确定一定的风险自留额，自留额以上的部分通过购买团体健康保险从保险公司那里获得保险保障，进而降低白保团体企业的管理成本。实行第三方管理计划符合国际风险管理市场发展趋势。 二、健康保险市场需求的影响因素分析 中投顾问在《2016-2020年中国健康保险市场投资分析及前景预测报告》中表示，影响健康保险市场需求的因素有社会经济状况、社会医疗保险保障程度、社会形态与家庭结构、法律与政策环境、健康保险价格、伤病发生的风险概率以及医疗服务水平等。 （一）社会经济状况。一个国家或地区商业健康保险的发展状况与该国或当地的社会经济状况密切相关，社会经济的不断发展带来企业较高的经营效益，使企业员工的医疗、养老等福利增加，同时个人收入的增加也使个人能够购买更高水平的健康保险保障，从而获得更好的医疗服务。社会经济状况是影响商业健康保险发展的最重要因素。 （二）社会医疗保险保障程度。一个国家或地区的医疗保险的发展情况，包括社会医疗保险的覆盖范围和保障程度，对该国或该地区的商业健康保险的发展有举足轻重的影响。在美国，社会保险一般不涉足医疗保险领域，健康保险基本上由商业保险公司承保，美国的商业健康保险市场非常发达；在社会保险制 中投顾问·让投资更安全经营更稳健
大类 中类 小类职业类别一般职业中国共产党机关和国家机关人员中国共产党机关和国家机关负责人1 一般职业中国共产党机关和国家机关人员中国共产党机关和国家机关职员(内勤)1 一般职业中国共产党机关和国家机关人员中国共产党机关和国家机关职员(外勤)2 一般职业民主党派、工商联、人民团体、群众 团体、社会组织、基层群众自治组织 及其他成员组织人员 民主党派、工商联、人民团体、群众团 体、社会组织、基层群众自治组织及其他 成员组织负责人 1 一般职业民主党派、工商联、人民团体、群众 团体、社会组织、基层群众自治组织 及其他成员组织人员 民主党派、工商联、人民团体、群众团 体、社会组织、基层群众自治组织及其他 成员组织职员(内勤) 1 一般职业民主党派、工商联、人民团体、群众 团体、社会组织、基层群众自治组织 及其他成员组织人员 民主党派、工商联、人民团体、群众团 体、社会组织、基层群众自治组织及其他 成员组织职员(外勤) 2 一般职业事业单位人员事业单位负责人1一般职业事业单位人员事业单位职员(内勤)1一般职业事业单位人员事业单位职员(外勤)2一般职业企业单位人员企业单位负责人1一般职业企业单位人员企业单位职员(内勤)1一般职业企业单位人员企业单位职员(外勤)2农牧渔业农业生产人员种子繁育员2农牧渔业农业生产人员种苗繁育员2农牧渔业农业生产人员农艺工2农牧渔业农业生产人员园艺工2农牧渔业农业生产人员食用菌生产工2农牧渔业农业生产人员热带作物栽培工2农牧渔业农业生产人员中药材种植员2农牧渔业农业生产人员农药喷撒工4农牧渔业农业生产人员农作物收割机械操作工3农牧渔业农业技术人员农学研究人员2农牧渔业农业技术人员土地整治工程技术人员2农牧渔业农业技术人员土壤肥料技术人员2农牧渔业农业技术人员农业技术指导人员2农牧渔业农业技术人员作物遗传育种栽培技术人员2农牧渔业农业技术人员农业工程技术人员2农牧渔业农业技术人员农业技术员2农牧渔业农业技术人员农作物植保员2农牧渔业农林专用机械操作与服务人员沼气工4农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农村节能员3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员太阳能利用工3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农村环境保护工3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农机驾驶操作员3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农机修理工3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农机服务经纪人2农牧渔业农业加工制造人员园艺产品加工工2农牧渔业农业加工制造人员棉花加工工3农牧渔业农业加工制造人员热带作物初制工2农牧渔业农业加工制造人员植物原料制取工3中国人寿财产保险股份有限公司职业等级分类表
我国商业健康保险市场发展的对策分析 （一）提高商业健康险市场规模及覆盖 对商业健康险有一个正确、全面的认知是消费者购买商业健康保险的前提，同时也是促进商业健康险市场不断扩大，提升商业健康险覆盖的基础，因此保险公司方面应当加强对公众进行健康保险的宣传力度，提高社会公众对健康保险的认知，让更多消费者明白商业健康保险的重要性，从而扩大商业健康保险消费群体，促进健康险市场进一步发展。 （二）重视技术、管理经营模式创新、推进健康保险产品的创新开发行业的发展离不开技术、产品以及管理经营模式的创新，因此商业健康保险市场在发展过程中应当根据消费者的实际需求，推出相应的健康保险产品，同时根据保险行业发展态势，及时对经营管理模式进行优化创新，从而使商业保险市场得到更好的发展。 （三）挖掘市场人才，加强专业人才队伍建设，加大对人才的培养管理由于商业保险的运营具有一定的风险性，要求经营者与公司工作人员要有敏锐的眼光与较强的专业能力才能够有效开展相关业务。因此，要想使我国商业健康保险能够进一步发展，首先要做的就是挖掘专业人才，同时对现有健康保险人才进行培养，从而组建出一支高素质商业健康保险人才队伍，更好的开拓国内商业健康保险市场、发展商业健康保险业务。 （四）完善相关法规制度体系 当前我国在商业健康险方面的法律法规还并不完善，因此为了防止个别人钻法律的漏洞利用商业健康险来获取非法牟利，政府方面应当尽快对商业健康保险法律法规进行完善，同时明确商业健康保险在我国医疗保障体系中的地位，促进健康险市场的发展。 （五）国家加大对健康保险的政策扶持力度，促进行业数据共享 商业健康保险市场的良性发展离不开国家政策的扶持与市场监管制度的约束，因此国家方面应当推出促进商业健康保险发展的扶持政策，同时提高保险行业入行门槛、制定政府与市场多重监督管理制度，从而提升商业健康保险行业服务质量，使国内商业健康保险市场向规范化方向发展。与此同时，国家层面可以对商业健康险行业进行协调，成立行业发展协会，从而促进商业健康险内部数据
中国人寿保险股份有限公司 个人保险基本条款 第一条 保险合同成立、生效和保险责任开始 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立，合同成立日期在保险单上载明。 自本合同成立、本公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效，合同生效日期在保险单上载明。生效对应日、保单年度均以该日期计算。 除另有约定外，本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。 第二条 首期后保险费的交付、宽限期间及合同效力中止 分期交付保险费的，首期保险费后的年交、半年交、季交或月交保险费的交付日期分别为本合同年生效对应日、半年生效对应日、季生效对应日或月生效对应日。 投保人未按上述规定日期交付保险费的，自次日起六十日为宽限期间；在宽限期间内发生保险事故，本公司仍承担保险责任；超过宽限期间仍未交付保险费的，本合同效力自宽限期间届满的次日起中止。在本合同效力中止期间，本公司不承担保险责任。 第三条 合同效力恢复（复效） 在本合同效力中止之日起二年内,投保人可填写复效申请书，并提供被保险人的健康声明书或二级以上（含二级）医院出具的体检报告书，申请恢复合同效力。经本公司与投保人协商并达成协议，自投保人补交所欠的保险费及利息、借款及利息的次日起，本合同效力恢复。 自本合同效力中止之日起二年内双方未达成协议的，本公司有权解除本合同，并向投保人退还本合同的现金价值。 第四条 明确说明与如实告知 订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的内容。对保险条款中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。 本公司可以就投保人、被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知。申请恢复本合同效力时，投保人应如实告知被保险人当时的健康状况。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除合同。 前款规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过二年的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但退还保险费。 本公司在本合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。 第五条 受益人 本合同包含身故保险责任的，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。 除本合同另有指定外，本合同约定的除身故保险金外的其他保险金的受益人为被保险人本人。 受益人为数人的，可以确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知本公司，由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或者附贴批单。
（金融保险）发展我国商业健康保险的思考
发展我国商业健康保险的思考 摘要：随着我国国民经济快速健康发展和人民生活水平不断提高,人们对健康越来越重视,商业健康保险市场的发展潜力巨大。但综观目前国内的健康保险市场,由于受多方面因素的制约,其发展速度、规模、质量和发达国家相比仍显落后。分析了我国商业健康保险市场的发展现状和不足，在此基础上提出了发展商业健康保险的相关对策。 构建和经济发展水平相适应的社会保障体系、促进社会保障体系的不断完善、服务社会主义和谐社会建设，壹直是党中央、国务院以及各地方党委政府以人为本、执政为民、贯彻落实科学发展观的重大全局性问题。商业健康保险是我国医疗保障体系的重要组成部分,关系到广大人民群众的健康和幸福。大力发展商业健康(医疗)保险，且把商业医保和社会医保结合起来，不仅有利于满足广大群众的医疗需求，而且有利于发展经济、稳定社会。 1我国商业健康保险市场现状 近几年来，我国健康保险业务量迅速增长。十六大以来，商业健康保险快速发展，年均增长速度高于30%。2006年，健康险保费收入为375.66亿元，同比增长20.28%。2007年健康险保费收入为384.2亿元。健康险在人身险总保费收入的占比由1999年的4.2%增至2006年的8.8%。在业务总量继续增长的同时，健康保险市场和产品结构进壹步优化。2006年，近100家保险X公司开办了各类健康保险业务，其中包括：人保健康、平安健康等4家专业健康险X公司，形成了运营主体多元化的竞争格局，专业健康险X公司的保费收入近10亿元，市场份额提升较快。另外，健康保险的产品结构进壹步优化。目前已提供健康保险产
中国人寿财产保险股份有限公司客户服务规范 第一章总则 (1) 第二章服务网点环境建设规范 (2) 第一节服务网点的分类 (2) 第二节服务网点建设总体要求 (4) 第三节服务网点建设要求 (5) 第三章基本服务礼仪 (9) 第一节仪容 (9) 第二节着装 (9) 第三节仪态 (10) 第四节工作环境 (11) 第五节常用礼节 (11) 第六节交流礼仪 (15) 第七节电话礼仪 (16) 第八节接待礼仪 (17) 第四章网点服务规范 (18) 第一节服务岗位 (19) 第二节网点日常管理 (21) 第三节服务行为 (25) 第五章销售服务规范 (31) 第一节职业道德 (31) 第二节销售行为 (32) 第六章承保服务规范 (34) 第一节职业道德 (34) 第二节承保各环节服务 (35) 第七章理赔服务规范 (37) 第一节职业道德 (37) 第二节理赔各环节服务 (38) 第八章投诉服务规范 (45) 第一节适用范围和定义 (45) 第二节职业道德 (45) 第三节投诉处理服务 (46) 第四节典型投诉处理 (49) 第九章内部服务规范 (52) 第一节服务原则 (52) 第二节业务处理 (53) 第三节办公事务 (54) 第十章服务禁语 (54) 第一节通用禁语 (55) 第二节销售服务禁语 (56) 第三节承保服务禁语 (56) 第四节接报案服务禁语 (57) 第五节查勘服务禁语 (57) 第六节定损服务禁语 (58) 第七节单证收集服务禁语 (59) 第八节处理外部投诉服务禁语 (59) 第九节内部服务禁语 (59)
中国人寿财产保险股份有限公司 客户服务规范 第一章总则 1．为全面贯彻落实公司“客服先行”战略，建设标准化客户服务体系，强化全员服务意识、统一服务形象、规范服务行为，特制定《中国人寿财产保险股份有限公司客户服务规范》。 2．各级机构人员在为外部客户提供服务过程中均应热情大方、礼貌尊重、不卑不亢、专业高效。 3．各级机构人员工作期间应以“维护公司利益、高效开展工作”为原则，强化内部服务意识，主动沟通协调，换位思考，不推诿、不拖沓，提升内部服务效率。 4.各级机构人员应熟知与本岗位相关的客户服务规范、客户服务承诺，以及客户服务相关规定。 5．各级机构人员在内外部服务过程中均应遵循首问责任制。首问责任制指各级机构人员在为客户办理业务，接待客户咨询，受理客户投诉，以及受理本级机构、下级机构咨询，解答上级机构询问过程中，第一个接受来访（来电）询问的人员为首问责任人，应尽最大可能为客户/同事排忧解难，做到第一受理人对问题跟踪处理，不敷衍、推诿，直至处理完毕为止。确属超出职责范围的事项，第一受理人应引导客户/同事到具有相应处理权限的同事处办理，并负责获得接办同事“事项已办理完毕”的
中国人民健康保险股份有限公司 社会责任报告 中国人民健康保险股份有限公司（以下简称中国人保健康或公司）秉承中国人保“人民保险，服务人民”的光荣传统，本着“心系人民，健康中国”的社会责任，践行“健康保障+健康管理”的经营理念，积极参与国家多层次医疗保障体系建设，始终致力于为广大民众提供健康保险和健康管理服务，积极履行企业社会责任，将公司的发展与经济发展、社会建设、民生进步等紧密联系起来，努力实现社会效益与经济效益的和谐统一。2011年，中国人保健康实现规模保费103.14亿元，同比增长10.9%，健康保险市场份额保持行业第三位，标准保费和规模保费分别位居全国人身险公司第九位和第十一位。 一、科学发展、稳健经营，认真履行经营管理责任 2011年，中国人保健康认真贯彻中国保监会的总体要求，深入落实中国人保集团新的发展战略和各项决策部署，积极应对错综复杂的发展形势和前所未有的严峻挑战，全力推动各项工作的落实，实现了业务拓展平稳有序、经营成本控制良好的经营目标。 （一）加强市场研判和业务企划，实现业务持续健康发展 中国人保健康密切关注保险市场发展动态，及时、主动调整业务发展策略，积极开展业务推动，充分调动分支机构和销售队伍的积极性，推动业务持续健康发展。大力发展政府委托业务，持续推进政府委托业务二次开发，积极推进适应人保健康特点的个险业务发展模式，有效应对银保新政，不断强化银行渠道合作关系，积极开展人保集团内交叉互动工作，探索开拓新的业务领域，实现公司业务平稳有序发展、短期险业务和长期险业务协调推进、新单标准保费快速增长的良好格局。 （二）大力推行低成本发展策略，强化成本管理和风险管控，努力提高经营效益 1.持续改善业务质量。加强业务风险评估和业务质量监控。大力推广具有自主知识产权的、与医疗机构和社保机构医疗数据实时共享的“医保通”、“社保通”系统。完善医疗服务巡查机制，加大医疗审核和重大案件调查力度，降低不合理医疗费用支出。 2.加大财务管控力度。坚持低成本发展战略，实施严格的费用定额管理，推进费用成本从结果管控向过程管控转变，严格控制费差损。 3.加强资金精细化管理。加大应收保费和预付赔款管理力度，开展银行账户清查工作，资金使用和运转效率进一步提高。根据资本市场变化，优化资产配置比例，努力提高投资收益。 （三）强化内控管理，进一步提高依法合规经营水平
中国人寿财产保险股份 分支机构高级管理人员管理暂行办法 总则 第一条为推进分支机构高级管理人员（以下简称高管人员）管理工作的科学化、制度化、规化，建设善于引领公司科学发展的坚强领导集体，造就高素质的经营管理骨干人才队伍，实现公司持续稳定健康发展，根据中管金融企业领导人员管理要求和集团公司有关规定，结合公司实际，特制定本办法。 第二条本办法所称高管人员指省、自治区、直辖市分公司和计划单列市分公司领导班子成员、地市级中心支公司（含直辖市、计划单列市下辖的支公司，下同）领导班子成员、区县级支公司领导班子成员，包括党委书记、党委副书记、党委委员、纪委书记、工会主任，总经理、副总经理、总经理助理、经理、副经理、经理助理等。 第三条总公司党委对分支机构高管人员的管理，必须坚持党管干部原则，坚持五湖四海、任人唯贤，坚持德才兼备、以德为先，坚持注重实绩、群众公认、市场认可，坚持、公开、竞争、择优，坚持权利与责任统一、激励与约束并重，坚持依法办事、程序合规。 第四条分公司专家参照高管人员管理。 职数设置及聘期 第五条分支机构高管人员职数主要按照相应层级机构保费规模设置，兼顾当地区域经济状况和市场保费规模等实际情况，合理确定并根据实际需要配备。 （一）省级分公司领导班子成员和专家最高职数按以下标准掌握： 1．保费规模5亿元以下的，班子成员不超过3名； 2．保费规模5亿元至10亿元的，班子成员不超过4名，专家可设1名； 3．保费规模10亿元至20亿元的，班子成员不超过4名，专家不超过2名； 4．保费规模20亿元以上的，班子成员不超过5名，专家不超过2名。 （二）地市级中心支公司领导班子成员最高职数按以下标准掌握： 1．保费规模8000万元以下的，班子成员不超过2名； 2．保费规模8000万元至3亿元的，班子成员不超过3名； 3．保费规模3亿元至10亿元的，班子成员不超过4名，至少有1人兼任所辖区县级支公司主要负责人；
中国人民健康保险股份有限公司 2011年 年度信息披露报告 二〇一二年四月二十八日
目 录 一、公司简介 (2) 二、财务会计信息 (3) 三、风险管理状况信息 (49) 四、保险产品经营信息 (53) 五、偿付能力信息 (54)
一、公司简介 （一）法定名称及缩写： 中文（全称）：中国人民健康保险股份有限公司 英文（全称）：PICC HEALTH INSURANCE COMPANY LIMITED 中文（缩写）：人保健康 英文（缩写）：PICC HEALTH （二）注册资本 人民币3,970,388,716元 （三）注册地 北京市西城区太平桥大街丰汇园11号楼丰汇时代大厦 （四）成立时间 2005年4月8日 （五）经营范围和经营区域 公司目前在全国25个省（自治区、直辖市和计划单列市）经营如下业务： 1.与国家医疗保障政策配套、受政府委托的健康保险业务； 2.各种人民币和外币的健康保险业务、意外伤害保险业务； 3.与健康保险有关的咨询服务业务及代理业务； 4.与健康保险有关的再保险业务； 5.国家法律、法规允许的资金运用业务； 6.中国保监会批准的其他业务。 （六）法定代表人 周树瑞 （七）客服电话和投诉电话 95591/4006695518
二、财务会计信息 （一）资产负债表 编报单位：中国人民健康保险股份有限公司 2011年12月31日 单位：万元 2011年12月31日2010年12月31日 资产 货币资金177,362.76266,616.81 交易性金融资产46,975.38 47,654.50 买入返售金融资产9,400.00 97,800.00 应收利息27,592.15 23,198.11 应收保费34,924.66 38,281.22 应收分保账款123,798.05 22,873.01 应收分保未到期责任准备金18,832.95 16,138.28 应收分保未决赔款准备金93,390.81 40,586.63 应收分保长期健康险责任准备金1,091.69 1,009.75 保户质押贷款260.70 - 存出保证金430.16 107.47 定期存款111,115.20 31,088.00 可供出售金融资产1,369,863.35 1,833,742.21 持有至到期投资110,593.89 - 长期股权投资50,026.65 50,026.65 存出资本保证金72,921.29 60,000.00 固定资产19,047.51 20,601.29 无形资产2,805.75 2,449.74 其他资产127,187.06105,416.40 资产总计2,397,620.02 2,657,590.07
中国人寿保险股份有限公司大额存款合同书（意向版） 合同编号： 甲方：中国人寿保险股份有限公司（以下简称甲方） 法定代表人： 注册地址： 联系电话：传真： 乙方：银行（以下简称乙方） 法定代表人： 注册地址： 联系电话：传真： 为促进甲、乙双方业务发展，本着平等互利的原则，根据国家有关法律法规、中国人民银行和中国银行业监督管理委员会及中国保险监督管理委员会的有关规定，经双方友好协商，达成一下存款协议： 第一条特别承诺 1、甲方以协议存款方式存入乙方的款项，并不包括保险企业的自有资金，均为甲方保险客户保费和中间业务资金，不得用于其他任何目的担保，不提前支取带代款额度80%。 2、甲方以大额存款的方式存入乙方的款项，不得为甲方保险企业及其分支机构的债务，包括但不限于欠乙方的债务承担任何担保责任，乙方也不得接受甲方保险企业及其分支机构以甲方的存款所提供的担保。 3、乙方及乙方分支机构若与甲方保险企业及其分支机构发生任何纠纷，乙方及分支机构不得采取任何损害甲方存款利益的措施，包括但不限于冻结、扣划、延迟支付本金利息等行为。 4、乙方是经批准合法成立并存续的银行金融机构，乙方对甲方按本合同存
入的款项将按国家的规定办理相关手续并按国家规定运用。 5、乙方承诺在向监管部分或上级主管部门（包括但不限于总行）报送年度和季度会计报表后的五个工作日内向甲方提供该年度和季度会计报表及相关资料。 6、乙方承诺本合同项下甲方存入乙方的存款资金不用于国家产业政策、宏观调控政策相违背的项目。 7、甲方已获得有关部门的同意，有权签订本合同，乙方对此已完全知晓。 第二条存款金额及期限 1、甲方共分次合计存入乙方人民币亿元。 2、存款的期限均为年零天。 3、存款起讫日期详见本合同款项下乙方出具的“单位定期存款开户证实书”（该证书即大额存款凭证）。 第三条划款时间及方式 甲方共分次向乙方划款，期限如下： 第一次划款期限为年月日至年月日； 第二次划款期限为年月日至年月日； 第三次划款期限为年月日至年月日； 上述划款期限内具体的划款时间及帐户等信息，以乙方的书面划款指令为准。 第四条单位定期存款开户证实书 1、甲方的资金每一次划拨到达乙方指定帐户后三个工作日内，乙方应为甲
中国健康保险市场市场调查与盈利模式分析 2017-2022 年中国健康保险市场市场调查 与盈利模式分析报告 报告信息 报告类型 多用户、行业报告 报告编号 65967 ←咨询时,请说明此编号 报告价格 ￥7500 元 可开具增值税专用发票 网上阅读 http:/https://www.doczj.com/doc/2614739618.html,/report/20170420/65967.htmlb5E2RGbCAP 报告目录 第一章 健康保险相关概述 第一节、健康保险的定义及特征 一、国际健康险定义及分类 二、中国健康险定义及分类 三、健康保险的基本特征 第二节、健康保险的产品类型 一、按照保障范围分类 二、按照承保对象分类 三、按照保险属性分类 四、按照给付方式分类 五、按照合同形式分类 第三节、健康险与一般寿险的区别 一、健康险自身的特殊性 二、健康险的核保差异 三、健康险的理赔差异 四、对定点医院的管理 第四节、商业健康保险与社会医疗保险的主要区别 一、选择权限的差异 二、公平性表现的差异 三、营利性的差异 四、经营原则的差异 五、保险费计算方法和产品形态的差别 第二章 2014-2016 年国际健康保险的发展 第一节、 2014-2016 年世界健康保险行业发 展综述 p1EanqFDPw 一、国外企业运作模式 二、商业健康保险模式 三、世界健康保险趋势
1 / 13
第二节、世界部分发达国家健康保险制度解析 一、美国 二、日本 三、瑞士 四、瑞典 五、新加坡 第三节、 2014-2016 年欧洲健康保险业分析 一、商业健康险在欧盟中的地位 二、欧盟商业健康保险市场状况 三、英国商业健康保险市场分析 四、德国商业健康保险市场特征 五、瑞士健康保险市场介绍 六、奥地利健康保险市场介绍 第四节、 2014-2016 年美国健康保险业分析 一、美国健康保险行业发展的特点 二、美国健康保险发展现状 三、美国健康管理企业模式 四、医改对商业保险业的影响 五、美国医疗改革面临的阻碍 六、美国健康保险业存在隐忧 第五节、 2014-2016 年亚洲健康保险业分析 一、部分地区健康保险业务情况 二、日本健康保险业发展综述 三、日本创新医疗健康险产品 四、韩国健康保险制度介绍 五、台湾地区实施全民健保体制 第三章 2014-2016 年中国健康保险业发展环境分析 第一节、经济环境 一、国际经济形势分析 二、中国经济运行特征 三、中国经济运行现状 四、中国经济发展趋势 第二节、政策环境 一、现代保险业政策发展 二、城乡居民大病保险政策 三、商业健康保险政策发展 四、保险个税政策试点公告 第三节、社会环境 一、人口结构变化
2 / 13
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/2614739618.html, 中国人寿保险股份有限公司:境外上市 作者： 来源：《管理学家》2012年第02期 中国人寿保险股份有限公司是中国最大的人寿保险公司，总部位于北京。作为《财富》世界500强和世界品牌500强企业——中国人寿保险(集团)公司的核心成员，公司以悠久的历史、雄厚的实力、专业领先的竞争优势及世界知名的品牌赢得了社会最广泛客户的信赖，始终占据国内保险市场领导者的地位。 中国人寿与中华人民共和国同龄，是国内最早经营保险业务的企业之一，肩负中国寿险业探索者和开拓者的重任，走过了长达半个多世纪的发展历程，深谙国内寿险市场经营之道。2003年12月17和18日，中国人寿保险股份有限公司分别在纽约和香港上市，并创造当年全球最大规模的IPO。2007年1月9日，中国人寿保险股份有限公司回归国内A股上市，自此公司成为国内首家“三地上市”的金融保险企业。 经过长期的发展和积淀，中国人寿拥有比肩全球的雄厚实力。截至2010年，中国人寿保险(集团)公司已连续八年入选(《财富》“世界500强”。作为中国人寿保险(集团)公司的核心成员单位，截至2010年12月31日，中国人寿保险股份有限公司及其子公司总资产达人民币14，105.79亿元，位居国内寿险行业榜首。 中国人寿保险股份有限公司向个人及团体提供人寿、意外和健康保险产品，涵盖生存、养老、疾病、医疗、身故、残疾等多种保障范围，全面满足客户在人身保险领域的保险保障和投资理财需求。截至2010年12月31日，公司拥有约1.29亿份有效的个人和团体人寿保险单、年金合同及长期健康险保单，亦提供个人、团体意外险和短期健康险保单和服务。 中国人寿分拆上市之痛 2004年初，美国发生了一起股市诉讼案，该案披露了中国人寿的很多负面信息；中国人 寿的反驳是，这是我们公司的事情，没必要解释，但是美国股东不能接受。这一矛盾的根源在于中国人寿海外分拆上市的模式。分拆上市在当时是最合适的模式，上市当天收盘价和上市价比较，香港股市上升26％，纽约股市上升27％。但是，分拆上市也有弊端，一个是法律问题，一个是经营问题。 法律问题：一是中国人寿是由人寿集团发起的；二是合并计税并退给人寿集团没有法律依据。三是人寿集团在分拆重组、转移债务过程中有法律上的瑕疵。 经营问题：一是上市的公司报表仅能反映分拆之后的财务状况，不能反映分拆之前的财务状况；二是确定净资产时，忽略了无形资产，会造成国有资产的流失；发行时认购数量是发行数量的20倍，在香港已多年不见的排队认购现象重新出现；中国