推拿按摩基础知识
第一单元概论
细目一：按摩发展简史
要点一：按摩的概念
按摩是在人体体表某一部位（或穴位）用手或按需分配的其他部位，施之于一定力量的、有目的、有规律的一整套手法操作活动的总称。
要点二：按摩的起源、发展
1、按摩源于中原地区，源于人类的自我本能。
2、我国现存最早的医典《黄帝内经》对按摩有较为具体的论述，为按摩的发展奠定了两座基础。
3、春秋战国埋藏，按摩已成为主要的治疗和养生保追索手段之一。当时就有民间医生扁鹊用按摩，针灸成功救治了虢太子医案。
4、三国时期，开始形成按摩与导引，出，现了膏摩，火灸。华佗模仿熊、猿、鹿、虎、鹤的动作创造了最早的按摩导引术-五禽戏。
5、隋唐时期，按摩已经发展为系统的专业治疗方法，设产了按摩科，建立了按摩医政。
6、明代形成了小儿按摩独特体，如我国现存最早的小儿按摩专著《小儿按摩经》。
7、1957年在北京首次举办了盲人按摩培训班。
8、1987年我国创办了第一个按摩期刊《按摩与导引》。
细目二：按摩疗法的特点及分类
要点一：按摩疗法的概念
要点解析：按摩疗法属中医外治法，它集预防保健、医疗康复功能为一体，其有简单易行，施用安全，无毒副作用等特点。
要点二：按摩疗法的分类
要点解析：
1、据应用对象发为：成人按摩和小儿按摩。
2、据应用目的分为：医疗按摩、保健按摩、康复按摩。
3、据手法特点分为：一指禅按摩，正骨按摩、点穴按摩、气功按摩、捍筋拍打按摩。
第二单元按摩的作用及原理:
要点:按摩的作用
要点解析：疏通经络；调和气血；调整脏腑；平衡阴阳；理筋整复，滑利关节，预防保健。
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第三单元按摩的治疗原则及治法
细目一：按摩的治疗原则
要点解析：
1、调整阴阳是临床治疗的基本原则之一，具体应用时应“损有余，补不足”同时注意“阴中求阳，阳中求阴”。
2、治病求本是辩证诊治中一个根本原则。应采取“急则治其标，缓则治其本”的原则，先治标病，再治本病，标本并重，标本兼治。
3、扶正祛邪是指导临床治疗的一项基本原则。补虚泻实是这一治疗原则的若何应用。补虚泻实是这一治疗原则的具体应用。
4、因时、因地、因人制宜是根据不同时间，不同地域，不同对象制定的相应的治疗方法。具体应用时要考虑时间，季节，地理环境，年龄，性别，体质，生活习惯，职业特点等因素的影响。
细目二：按摩的基本治疗方法
要点一：按摩八法的概念
要点解析
1、温法：祛除寒邪和补益阳气的一种治法，适用于罡寒证。
2、补法：补气血津液之不足，以改善人体虚弱状态的一种治法，适用于一切虚证。
3、通法：祛除病邪壅滞不通和一种治法，适用于一切气血经络壅滞不通之病。
4、泻法：是攻逐体内积滞，通泻大便，以逐邪外出的一种治法，多用于下焦实证。
5、汗法：疏散外邪、解除表证的一种治法，主要用于外感表证。
6、和法：解除寒热，调整脏腑盛衰的一种治法，适用于少阳证或月经不调。
7、散法：能使结聚疏通，多用于食积，积聚等证。
8、清法：清除热邪的一种治法，适用于一般热性病。
要点二：按摩八法的临床应用：
要点解析
1、温法：以按、摩、揉、擦等手法为主，要求操作时间长，有明显的温热感，有温热祛寒之目的。
2、通法：以推、拿，点等手法为主，要求刚柔兼施，剌激量大，且深达组织，有通气机，行气血之作用。
3、补法：以滚动类，摩擦类，挤压类手法为主，要求手法轻而柔和，不宜过重，应用
4、泻法：以摩擦类和点拨法为主，要求剌激量大，频率由慢到快。
5、汗法：多以挤压类和摩擦类手法为主。
6、和法：以推、摩、搓、揉手法为主，要求手法平稳而柔和，频率销缓。
7、散法：以摆动类和摩擦类手法为主，要求轻快柔和，频率由缓而转快。
8、清法：以摩擦类和挤压类手法为主，要求手法刚中有柔。
细目三：按摩手法的补泻
要点一：手法补泻的概念
手法的补泻是通过医者手法作用力的大小，速度的快慢以及方向的不同等给机体一寂静的刺激，激发机体整体与局部的调控功能，从而达到扶正祛邪的目的。
要点二：手法补泻的临床应用
1、轻重补泻：轻手法为补，重法为泻。
2、方向补泻，向上推为补，向下推为泻，腹部操作，逆时针麻腹为补，顺时针摩腹为泻，
向心推为补，离心推为泻，由外向里推为补，由里向外推为泻。面经络社补，逆经络为泻。
3、频率补泻，缓摩为补，急摩为泻；脚手法徐缓，频率低，幅度小的操作为补，手法袄快，频率高，幅度大的操作为泻。
4、时间补泻，轻而操作时间长的手支为补，重而操作时间短的手法为泻。
以上几方面因个体差异，病变部位，穴位位置及病情轻重缓急亦影响手法的补泻，需仔细辩证，灵活应用。
第四单元按摩手法的临床应用
细目一：按摩的适应证
1、骨伤科疾病及软组织损伤方面，如落枕、颈椎病，肩周炎等。
2、内科疾病，如感冒、头痛、中风后遗症等。
3、儿科疾病，如小儿肌性斜颈、小儿疳积等。
4、妇科疾病，如痛经、月经不调等。
5、五官科疾病，如青少年近视，牙痛等。
细目二：按摩的禁忌证：
要点解析
1、各种急性传染性，感染性疾病。
2、各种骨折、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重老年性骨质疏松症
3、诊断不明的急性脊柱损伤。
4、有血液病或出血倾向的患者。
5、严重心、脑、肾等器质性疾病。
6、局部皮肤破损或皮肤病。
7、妊娠期妇女腹部、腰部、髋部及藉此敏感穴位。
细目三：手法操作注意事项：
要点解析
1、串者处于饥饿、疲劳、精神紧张情况下不宜产即按摩。
2、操作体们的选择要适当。
3、对体弱串者施术时手法剌激量应循序渐进。
4、损伤运动关节类手法要在正常生理活动范围内和患者能耐受的情况下进行。
5、按摩过程中要密切关注患者对手法的反应，并随时调整手法强度与方法。
6、按摩操作的时间一般为20-30分钟。
细目四：按摩介质：
要点一：按摩介质的概念
要点解析：按摩过程中涂技法在患病部位，以配合手法治疗，增强疗效的液体状，膏状润滑剂或药物制剂，称为按摩介质。
要点二：按摩常用介质及作用。
要点解析：
1、粉剂：如滑石粉，复季多用，有润滑，敛汗爽肤作用。
2、油剂：如按摩乳，四季可用，有活血化瘀，通经活络作用的。
一指禅法“一指禅推拿”流派 一指禅法是“一指禅推拿”流派的主要手法。其手法是用大拇指的指端或螺纹面着力，以肘关节的主动屈伸，通过腕部的摆动带动拇指关节作有节律的屈伸运动，作用于经络穴位上。本法刺激量中等，接触面积较小，具有舒筋通络、调和营卫、行气活血、健脾和胃等作用。其作用要点在于“和”与“通”，能治疗机体脏腑的气滞血瘀诸证。一指禅法在临床操作时，可根据不同的病情和不同部位的需要，灵活变化应用。本法有一指禅推法、一指禅偏锋推法、缠法、屈指推法等不同形式。 1．手法和要领 (1)操作手法 ①一指禅推法：术者四指自然弯曲，手握空拳，拇指自然伸直，并盖住拳眼，用拇指指端或螺纹面吸定于受术部位或穴位，沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为悬空支点，前臂作主动屈伸，带动腕部的来回摆动，使手法力轻重交替、持续不断地通过拇指有节律地作用于受术部位。频率约每分钟120～160次。如图2—1—1所示。 ②一指禅偏锋推法：术者掌指部自然伸直，以拇指末节的桡侧吸定于受术部位，腕关节自然伸直或放松微屈，沉肩、垂肘，以肘关节为支点，前臂作主动屈伸，带动腕部左右摆动和拇指掌指关节或指间关节的屈伸活动，使手法力有节律地作用于受术部位。因为是用拇指的侧面操作，类似于书法的偏锋行笔，故名。如图2—1—2所示。 ③一指禅缠法：如一指禅推法摆动频率达到每分钟200次以上，即称为缠法(缠绵不断之
意)。 ④一指禅屈指推法：本法又称一指禅跪推法。术者拇指和其余四指自然弯曲，呈半握拳状，以拇指指间关节骨突的桡侧面为着力点，定着于受术部位，食指抵住拇指助力，沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂作主动屈伸，带动腕关节作来回摆动，使手法力轻重交替、持续不断地作用于受术部位。如图2—1—3所示。 (2)动作要领 一指禅法的动作要领可归纳为沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，压力均匀柔和。沉肩是指肩关节放松，自然．下垂，肩部不要耸起用力。垂肘，是上臂肌肉放松，肘部自然下垂，略低于腕部。悬腕，是手腕自然垂屈，但不可将腕关节用力屈曲。掌虚，是指掌与四指放松，自然弯曲，手握空拳。指实，是指拇指着实吸定于一点，不可跳跃或与体表产生摩擦。压力要均匀柔和，不能时轻时重，动作要协调灵活，不可时快时慢，操作频率为每分钟120～160次(缠法除外)。注意本法手指的运动完全是被动的，是前臂运动而拇指端吸定于一点所形成的伴随运动，不可以拇指本身肌肉的收缩来产生这一动作。 2．临床举例 一指禅法接触面积小，作用力集中，擅长走经络，推穴道，且渗透性强，通过对经络穴位持续不断的柔和而有力的刺激，可适用于全身各部位的操作。常用于颈项部、头面部，以及四肢关节部位和胸腹部等。一指禅推法作用于不同穴位和部位，有疏经通络、调和营卫、祛淤消积、开窍醒脑等功能。临床常用于治疗头痛、失眠、面瘫、高血压、肾虚腰痛、外感、消化道疾病等。 (1)头痛先以一指禅法在额部治疗，其线路为：自印堂推到百会，往返3遍；自印堂经太阳转向头维，往返3遍。再在颞部治疗，循胆经分布路线往返3遍。然后在枕部治疗，其路线为自一侧翳风到另一侧翳风，往返3遍；再结合拿头顶、拿风池、拿项肌、拿肩井各3遍。此法还使用于头痛、眩晕、耳鸣、昏沉嗜睡、周身乏力等。 (2)面瘫病人取仰卧位，医生先用一指禅法推患侧印堂、攒竹、太阳、睛明、四白、地仓、颊车、迎香、人中、承浆等穴，约5分钟。再用鱼际揉法揉两侧额、面、颊等部位约3—5分钟。然后嘱病人取坐位，医者立其身后，用一指禅法推风池穴及项部约l～2分钟，然后医者面对病人按揉两侧合谷穴，每穴30秒左右，再立于病人身后，在其侧面部行擦法。 (3)高血压医生面对病人，一指禅推太阳、百会穴约l0分钟，并结合抹法及扫散法治疗。上海中医药大学附属岳阳医院对46例原发性高血压病病人，在推拿头、面、颈项部治疗前后，作右上臂动脉压及心阻抗血流图的即刻观察比较。46例就诊时，有头昏、头痛、心悸、胸闷、气促等高血压症状者43例，推拿后，以上症状均有不同程度好转，收缩压由180．7±3．1mmHg降至165．1±3．2mmHg，舒张压由107．5土1．6mmHg降至100．4±1．5mmHg，
中医推拿的12种常用手法详解 中医推拿是我国自古代起就存在的一种养生保健手段，到目前为止，也演变出了很多的手法，不同的手法可以帮助人们刺激不同的学法，实现强身健体，活血化瘀的效果。那都有哪些推拿手法？良子健身根据以往的操作，总结出了12种中医常用的推拿手法，希望对大家有所帮助。 推拿的常用手法有下面几种： 1.推法 用手指或手掌着力于患者的某一部位，进行单方向的直线推动。该手法适用于头面、四肢、胸腹部，具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。 2.拿法 将我们的大拇指和其他四根指头中任意一根或者几根相对，提拿我们身体某一个部位或者穴位，一拿一放进行交替，这个手法适用于颈项、肩背和四肢。它有开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等功能。 3.按法 用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位，向下压之，并在该处保持一定的压力停留片刻，随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位;掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。 4.摩法 以手掌附着于人体的某一部位，在其上作环形移动抚摩。多用于腹部，也可用于身体各部位的跌打肿痛较剧者，具有缓止痛、调和气血、和中理气、消积导滞的功效。 5.擦法 以掌根大鱼际或小鱼际着力，在病人较长的一段体表上作快速的来回摩擦。多配以推拿介质，如红花油、葱姜水等。该法具有振奋阳气，温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。 6.揉法 我们用手指、鱼际、掌根以及手掌在身体中的某一个部位或者穴位做轻揉和缓的旋转揉动。这种手法比较适合头面、胸腹、四肢，它能够起到疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的作用。 7.搓法 以两手掌夹住病人的肢体，相对用力作快速的搓揉，在搓动的过程中，作上下的往返移动。该法具有调和气血、舒筋通络的作用。多用于四肢，常作为推拿的结束手法。 8.摇法
按摩推拿学习心得（一） 今年圣诞我给自己送了一份大礼—放了三天假，花4000元上了来自台湾林世儒老师《养生主灵性按摩》课程。听起来是按摩，其实是透过按摩的静心。是一种双赢的修行法门。世儒老师独创的这套静心按摩，首先是一种品质很高的按摩，被按摩的人能体会到的是爱、关怀和深深的被尊重。按摩的人享受的是宛如一堂品质很好的瑜伽课后的静及舒服。我参加过很多静心，但第一次尝试两个人共同完成的静心，而且是双赢。对于我来讲，《养生主灵性按摩》让我多了一种选择，一种非语言表达的爱和关怀。情感是很细腻很多层面的内涵，语言有时很难准确表达。但透过《养生主灵性按摩》不需任何话语，可以准确表达一份对受者的关爱、分享。 世儒老师让我明白一点，就是很多时我们做事情很吃力、很辛苦。其实这是一种误区，比如按摩。以往接受的按摩按摩师都是很吃力的，可是这套按摩教会我们学会用自己的身体，用巧力达到比平时用死力都达不到的效果。 还有自从走在心灵成长的路上，自我觉察力有很大提升。可是见到世儒老师和他太太金美老师，感受到那份差距，他们没有一点大师的强势，却处处显露出自然、优雅，对人的关心和爱护。成长的路还很长，自己才刚刚开始。 我又学会了一种表达爱的自然方法，我决定对身边的亲人、员工、客户表达我的爱。 按摩推拿学习心得（二） 随着社会竞争的日益激烈，人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑，在长期的劳累中，人们才发现身体健康的得要性，因此，推拿在当今的社会中，广泛受的到人们的青睐。的推拿是什么呢？推拿就是运用一些特定的手法作用于人体表面的部位或穴位，运动人的肢体，改变和调节机体病理和生理状况，进行防治疾病的一种疗法。 推拿之所以被人们青睐，是因为推拿按摩操作方便，不需要很多的时间，并且经济安全，不需要大笔的医药费，且不会产生药物的副作用，而且推拿对一些疾病还有显着的疗效，省去了吃药打针的麻烦。除此之外，推拿的保健作用更提升了它在人们头脑中的印像分，这也是我选择这一学科的一个原因之一吧。 直至今日，推拿学的存在历史已经很长了，我国现存最早的医书中，就有关于保健按摩及推拿治疗的记载，沿续至今，在当代医学不断的研究发展中，出现了众多的操作方法，得到了创新和更有针对性的突破，特别是对一些疾病：内分泌失调、精神紧张、高血压、脾气不和、糖尿病、头痛失眠、腰酸背痛四肢风湿、体弱多病具有很好的疗效。在保健功能上，推拿能促进血液循环、肌肉活络、醒脑安神、舒肝顺气、还能高免疫力、健体增寿，能达到养生地。 通过学习，我知道了人体中有14条经脉，它内属于脏腹外络与沟通，是运行气血的通络，有运行气血、濡养全身、抗御外邪、保卫机体的作用。在临床上能说明病理变化，指导辩证归经指导疗效及判断疾病预治。针炙治病，是要针炙在一定穴位上的，这些施术点，是指人体体表部位，人体俯气血输注，它大体分为经穴、经外穴和阿是穴腧穴，有近治和远治的作
全身保健按摩程序 一、头部： 1、开天门： （1）操作：坐在前头，以两手拇指指腹，置于两眉门的印堂穴，自印堂穴向上直抹到前发际处的神庭穴止，两手拇指轮流进行，反复推抹； （2）要领：两拇指指腹用力要均匀一致，和缓有力，经局部微红为度，局部有酸胀感，有温热及头目轻爽感觉。 2、抹双柳： （1）操作：以两手拇指指端掐双侧攒竹穴，再以指腹自攒竹穴沿眉弓自内向外，经鱼腰穴至眉梢丝穴穴止，推而抹之，往反数次； （2）要领：循环眉弓毛发之中，由内向外推抹，不可逆行，速度宜缓慢，双拇指同时对称着力。 3、掐鱼腰： （1）操作：以两手拇指掐两眉弓中点的鱼腰穴1—2分钟，然后用拇指指腹自攒竹穴经鱼腰穴，丝竹空穴摩到上关穴止。 （2）要领：摩动时循环眼眶上缘，用力宜缓慢，均匀有力，掐鱼腰穴后局部有不适感，可配合轻微指揉来消除。 4、揉太阳： （1）操作：以两手拇指桡侧，分别置于头部两侧太阳穴，做上下、左右、前后环转揉动，再以两手拇指指腹同时用力自头维穴起向外下方经太阳穴分推至耳门穴止。 （2）要领：揉用力宜轻，摩动时稍着力。 5、掐白： （1）操作：以两手拇指掐视白穴，再以手拇指指腹自白穴分推致瞳子髓； （2）要领：力度要轻，用力均匀。 6、掐睛明，点巨骱： （1）操作：掐睛明穴，点巨骱，再以拇指指腹自四白，迎香，巨骱到颧骱，耳门止，反复推摩。 （2）要领：由轻致重，微红。 7、推颊车： （1）操作：用两手拇指指腹按揉颊车穴，然后以拇指置于两耳前下方面军听会穴，沿上颌外缘，经颊车穴至大迎穴。 （2）要领：推动宜轻，按揉时用力应从重。 8、双揪铃铛： （1）以两手拇指与食指揉捏两侧耳部，并向下方揪耳垂。 （2）要领：方向不能反。 9、分推前额： （1）操作：以两拇指偏峰置于前额正中线，向两侧分推到太阳穴、头维穴。 10、推正顶： （1）操作：自鼻尖的素骱穴，经鼻向上沿上沿头部正中线往印堂，神庭，百会强间推摩到哑门穴止。 （2）要领：往上推摩时，沿经穴位应配合点按。 11、点按百会： （1）操作：点按百会穴，后掐四神陪穴。 （2）要领：由轻到重，按压方向应垂直。
推拿技术操作规范 推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上，以达到治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用；更具有保健强身，预防疾病，延年益寿的效果。 一适应症： 1 骨伤科疾病：如颈椎病，落枕，肩关节周围炎，颈肩综合征，前斜角肌综合征，胸胁迸伤，胸肋软骨炎，急性腰扭伤等。各种常见关节脱位，如下颌关节脱位，肩关节脱位，肘关节脱位，髋关节脱位等。四肢关节扭伤，如肩关节扭伤，腕关节扭伤等，踝关节扭伤等。 2 内科疾病：如胃脘痛，胃下垂，胆绞痛，便秘，腹泻，肺气肿，哮喘，高血压，冠心病等。 3 妇科疾病：如急性乳腺炎，产后缺乳，妇女围绝经期综合征，痛经，闭经，月经不调。 4 五官科疾病：近视，视神经萎缩，慢性鼻炎，慢性咽炎，急性扁桃体炎，耳鸣，耳聋等。 5 儿科疾病：脑性瘫痪，咳嗽，发热，顿咳，泄泻，呕吐，疳积，佝偻病，肌性斜颈。 二禁忌症： 1 各种急性传染病。 2 各种恶性肿瘤的局部。 3 各种溃疡性皮肤病。
4 烧伤，烫伤。 5 各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎。 6 严重心脏病，肝病。 7 严重的（不能合作，不能安静）精神病。 三操作流程： （一）操作程序 1. 做好解释，取得患者配合。 2. 取适宜体位，协助松开衣着，暴露治疗部位，注意保暖。 3. 在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进行按摩时，先嘱病人排尿。 4. 按确定的手法进行操作，操作时要做到持久，有力，均匀，柔和，深透。 （二）常用操作方法有： 4.1 一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。手法频率每分钟120～160 次，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活，操作时要求达到患者有透热感。常用于头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。 4.2 揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。操作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，一般速度每分钟 120～160 次。适用于全身各部位。具有宽胸理气、消积 导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用 4.3 摩法：用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位，以腕关节
推拿按摩基础知识 第一单元概论 细目一：按摩发展简史 要点一：按摩的概念 按摩是在人体体表某一部位（或穴位）用手或按需分配的其他部位，施之于一定力量的、有目的、有规律的一整套手法操作活动的总称。 要点二：按摩的起源、发展 1、按摩源于中原地区，源于人类的自我本能。 2、我国现存最早的医典《黄帝内经》对按摩有较为具体的论述，为按摩的发展奠定了两座基础。 3、春秋战国埋藏，按摩已成为主要的治疗和养生保追索手段之一。当时就有民间医生扁鹊用按摩，针灸成功救治了虢太子医案。 4、三国时期，开始形成按摩与导引，出，现了膏摩，火灸。华佗模仿熊、猿、鹿、虎、鹤的动作创造了最早的按摩导引术-五禽戏。 5、隋唐时期，按摩已经发展为系统的专业治疗方法，设产了按摩科，建立了按摩医政。 6、明代形成了小儿按摩独特体，如我国现存最早的小儿按摩专著《小儿按摩经》。 7、1957年在北京首次举办了盲人按摩培训班。 8、1987年我国创办了第一个按摩期刊《按摩与导引》。 细目二：按摩疗法的特点及分类 要点一：按摩疗法的概念 要点解析：按摩疗法属中医外治法，它集预防保健、医疗康复功能为一体，其有简单易行，施用安全，无毒副作用等特点。 要点二：按摩疗法的分类 要点解析： 1、据应用对象发为：成人按摩和小儿按摩。 2、据应用目的分为：医疗按摩、保健按摩、康复按摩。 3、据手法特点分为：一指禅按摩，正骨按摩、点穴按摩、气功按摩、捍筋拍打按摩。 第二单元按摩的作用及原理: 要点:按摩的作用 要点解析：疏通经络；调和气血；调整脏腑；平衡阴阳；理筋整复，滑利关节，预防保健。 （资料整理：博朗电子杭州办事处） 第三单元按摩的治疗原则及治法 细目一：按摩的治疗原则
《推拿学Z》辅导资料 一、选择题 A型题 1、最早将推拿用于催产的朝代是：B A、唐 B、宋 C、元 D、明 E、清 2、推拿一词最早见于何年代？D A、秦汉时期 B、隋唐时期 C、宋代 D、明代 E、清代 3、推拿常用手法分几类？B A、8类 B、6类 C、4类 D、5类 E、7类 4、手法的定义准确范畴B A、只用手去操作 B、用手和肢体的其它部分去操作 C、用足操作 D、用木棍、牛角操作 E、用肘部操作 5、如何理解手法施用时的所谓“有力”：C A、医者想用多大力就用多大力 B、根据自身的条件，有劲则用大力，无劲则用小力 C、以患者病位得气，即局部有酸、胀、热感为标准 D、适当超过患者耐受程度 E、以上方法均可以 6、摩法的操作要领是D A、必须有足够压力 B、作直线运动 C、肘关节伸直 D、腕部用力 E、半握拳 7、手法补泻的操作方法为：C A、强刺激为补，弱刺激为泻 B、刺激时间较短为补，较长为泻 C、弱刺激为补，强刺激为泻 D、顺时针为补，逆时针为泻 E、向心为泻，离心为补 8、摩法的操作特点，是在保持一定力度下，作：A A、有半径的环转运动 B、单方向直线或弧线运动 C、双方向往返直线或弧线运动 D、无半径环转运动 E、都可以 9、肩关节内收外展的正常范围 C A、内收20°～30°，外展80° B、内收20°～40°，外展70° C、内收30°～45°，外展90° D、内收45°～60°，外展80° E、以上都不是 10、颈椎关节突的排列是A A、水平位 B、矢状位 C、额状位 D、斜位 E、横位 11、L5～S1椎间盘突出，可见：D A、髌腱反射亢进 B、髌腱反射减弱 C、跟腱反射亢进 D、跟腱反射减弱 E、跟腱反射无变化 12、膝外翻损伤后易损伤哪条韧带？D A、前交叉韧带 B、髌横韧带 C、后交叉韧带 D、内侧副韧带 E、外侧副韧带 13、以下哪一组疾病不属于小儿推拿的适应症C A、感冒、咳嗽、溢奶、腹胀 B、发热、呕吐、痢疾、麻疹 C、便秘、腹痛、疳积、胃穿孔 D、鼻炎、脱肛、口腔溃疡 E、斜颈、斜视、脑瘫、腹痛 14、下面那个穴位的位置在掌后腕横纹中点：A A、总筋 B、一窝风 C、上马 D、大横纹 E、小天心 15、感冒、发热、呕吐，选用下列哪个穴位合适？D A、太阳 B、百会 C、大椎 D、天柱骨 E、风池 16、历史上最早设立按摩科的朝代是：C A、汉 B、隋 C、唐 D、宋 E、明 17、推拿对伤筋的治疗原理是：舒筋通络；理筋整复；以及B A、调节阴阳 B、活血祛瘀 1
全身保健按摩手法程序 一、头面部 1、食指中指点按印堂（两眉中间）揉至神庭（前发际正中直上0.5寸），轻按几秒神庭，左右手各一次，再抹开。 2、食、中、无名指由额中揉至太阳穴三遍，轻按太阳穴，大拇指分三线点按前额指太阳穴（越密越好） 3、双手交叉按压太阳穴，双手逆时针揉按太阳穴，再用双手食指轻切额头。 4、蚂蚁上树额头，左右各一次。 5、小鱼际摆前额，大鱼际揉按前额至太阳穴 6、拇指揉按攒竹（自两眉中间至前发际呈一条直线）、鱼腰（在额部，瞳孔直上，眉毛中）、丝竹空（位于人体的面部，当眉梢凹陷处）再抹开，捏眉两次。 7、揉四白（在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处）至瞳子髎（位于面部，目外眦旁，当眶外侧缘处），中食指点按睛明（在面部，目内眦角稍上方凹陷处）、揉上眼球。 8、拉眼皮，上下左右抖睫毛。 9、双手搓热后敷眼球，用四指弹上额。 10、单手食指、中指点按睛明滑至迎香穴（人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中）并点按该穴再抖至神庭。 11、双手中指食指搓鼻梁至神庭，再点按睛明穴推至迎香穴。 12、点按颊车（在面颊部，下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处）揉面部，扫脸颊。 13、双手拇指开天门抹至太阳穴 14、蚂蚁下树，扫至承浆（位于人体的面部，当颏唇沟的正中凹陷处）、人中（位于鼻下．上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处）、分三次扳下颌，食指中指揉太阳穴至听 宫穴（） 15、双手同揉耳廓，中指揉压外耳道，反耳后捂实耳廓轻弹三次 16、揉耳廓（顺逆各三圈）轻压几秒突然放开，点按翳风穴（耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处）。 17、双手搓发梢放松 二、头部按摩 1、点按揉压印堂至百会穴，揉按四神聪（百会旁上下左右各一寸） 2、以百合位中心，由小圈至中圈最后大圈点按头部（垂直点按） 3、十指按压头部，放松。 4、指尖敲头，放松。 5、拳滚头部，左右各一次。 6、十指合掌敲头数下。 7、隔手掌敲头。 三、手部按摩 1、手捏肩部至手腕（内侧及外侧）再拍打放松。 2、双手叠手指拨手臂、揉法、放松、拿法各两边 3、分手拨手臂 4、挤压两边 5、掌根同时搓手臂两遍 6、抖手臂
按摩手法力度很关键讲解按摩手法用力技巧 编者按：按摩时要求按摩师把握的力度需要非常的准确，不然太轻没效果没感觉太重顾客就会感觉有疼痛感，所以按摩时按摩师对力度的把握是一个很好的判别方式。按摩时把握手法轻重的技巧有哪些? 撇开气的概念，推拿的力就是牛顿力学的力。众所周知的牛顿力学三要素是：力的大小，方向和作用点。如何在推拿中理解应用这三要素呢? 力的大小：在推拿中就是施术者所用力气的大小。体会一下下面的操作。用中指按压自己对侧的云门穴，第一次中等或稍弱的力度，停一下再以最大的力量按在同一个点，并保持同样的方向(角度)。 多数人在大力的按压下该侧手臂会有发麻，发热或窜痛的感觉。(其强度与该人经络敏感程度有关); 力的方向：在推拿中就是施力的角度。试以合谷穴为例。将一手拇指完全展开与食指成90度并与手掌在同一平面上。定好合谷穴。 第一次用另一手拇指中等力度按向手掌侧(即与掌背平面垂直)，第二次同一穴点，同样力量但按向第二掌骨的橈侧缘。一般人会在第二次时有痠胀感向食指尖放射; 力的作用点：推拿中多数与定穴有关。以足三里为例。取一侧足三里，按骨度分寸法，一般会定位在胫骨粗隆下端旁开当胫前肌高点处。垂直体表并以中等力度按压然后向外侧稍移开约一厘米，当胫前肌与腓骨长肌间隙处，同样垂直体表并以同样力度按压。 多数人会感觉第二次有更明显的痠胀感，有些还会有向下放射的感觉。[按：个人体会--推拿的定穴有时与针灸不同。以足三里为例，如针灸时自肌腹高点进针更易取得针感. 宝宝和成人的按摩手法大不同 宝宝的按摩手法与成人按摩有较大的不同。首先，宝宝的按摩力度一定要轻，以免伤害其幼嫩的血管和淋巴管，所以宝宝的按摩准确地说应该叫“抚摩”。
全身按摩基本实施手法 全身保健按摩施术手法繁多，常用的手法大概20多种。本章介绍常用的基本手法，这是保健按摩方面的基本功，必须熟练堂握和运用。 全身保健按摩施术顺序，一般从头部做起，然后按胸、腹、下肢前部、背、腰、下肢后部、上肢的顺序依次进行。施术体位是仰卧位、俯卧位和坐位。 一、头面部保健按摩施术程序 1、开天门法 （1）体位坐位或仰卧位，术者站立或坐其头前。 （2）操作术者以两手拇指指腹，置于患者两眉间的印堂穴儿自印堂向上直抹到前发际处的神庭穴止。两手拇指轮流进行，反复推抹20～30次。 （3）要领 1）两拇指指腹用力均匀一致，和缓有力，以局部微红为度。 2）术时局部有酸胀感，术后局部有温热感及头目轻爽的感觉。 2、抹双柳 （1）体位坐位或仰卧位。 （2）操作术者以两手拇指指端掐双侧攒竹穴处，再以指腹自攒竹沿眉弓，自内向外。经鱼腰至眉梢丝竹空穴止，推而抹之，往返数次。 （3）要领 1）此手法循行眉弓毛发之中，由内向外推抹，不可逆行，速度宜缓慢。 2）推抹时双拇指同时对称着力。 3）术后眼前豁亮，头脑清爽。 3、掐鱼腰 （1）体位仰卧位，术者坐其头前方。 （2）操作术者以两手拇指指甲掐两眉弓中点的鱼腰穴1～2分钟。然后用拇指指腹自攒竹穴经鱼腰，丝竹空摩到上关穴止，反复摩动2～3分钟。 （3）要领 1）摩动时应循行眼眶上缘，用力宜缓慢、均匀而有力。 2）掐鱼腰后局部有不适感，可配合轻微的指揉来消除。
3）术时有酸麻胀感，有时放射到眼窝内，术后有视力倍增的感觉。 4、揉太阳法 （1）体位仰卧位，术者坐其头前方。 （2）操作术者用两手拇指挠侧，分别置于头部两侧的太阳穴处，做上下、左右、前后环转揉动2～5分钟，再以两拇指指腹同时用力自头维穴起向外下方，经太阳分推至耳门穴止，反复推摩2～5分钟。 （3）要领 1）指揉时用力宜轻，摩动时稍着力。 2）术时局部酸胀及放射至额前，术后头脑清爽。 5、推揉颊车法 （1）体位坐位或仰卧位，、术者坐其头前方。 （2）操作术者以两手拇指指腹，置于两侧颊车穴处，按揉1～2分钟，尔后以拇指置于两耳前下方听会穴处，沿下颌外缘，经颊车至大迎穴，反复推摩5～7次。 （3）要领 1）推动时手法宜轻，按揉时用力应从重。 2）术时局部有酸胀感，术后面部与下颌部有温热感。 6、搓掌浴面法 （1）体位坐位或仰卧位。 （2）操作术者以两手掌相搓至热，迅速置于面部，由额面部向下，经眉、目、鼻、颧、口等，掌摩面部10～20次。 （3）要领 1）两手掌相搓用力适宜，手法不宜过重，注意保护皮肤。 2）术后面部温热，头脑轻爽。 3）此手法是美容按摩的一种手法。 7、推正顶法 （1）体位坐位，头略向后仰起，术者站或坐其侧。 （2）操作术者以拇指指腹端，自鼻尖部的素穴，经鼻向上沿头部正中线，经印堂、神庭、百会、强间，推摩到哑门穴止，反复操作2～3分钟。
中式全身保健按摩程序与步骤 中式全身保健按摩程序与步骤 中式保健按摩是以中医基本理论为指导，已经络、气血、精髓、津液、皮肉、筋腱、骨骼、五官、九窍、四肢、百胲等为物质基础，采用按摩手法施于受术者提标之上，以刺激人体进而促使其内部产生一系列的变化，从而达到防治疾病的目的。 一、头部保健按摩 头面是手三阳经与足三阳经教会的部位，又居于人体的最高处，故称“诸阳之会”；属于奇恒之腑的“脑”居于其中，人之九窍有七窍——五官，在头面部开通，是接受外界事物和刺激、引起人体反应、表达人之情感、调节人体机能的枢纽；面部又是人类心灵外露之窗，代表着人的精神面貌；同时它又是美貌的象征；体现着机体精气神的盛衰。因此对头面部进行按摩保健的主要的是振奋人体阳气、保持人的青春长驻。
施术时，手法应非常的轻柔缓和，手法的走形方向应充分注意面部肌肉的结构，原则上在眼和口唇周围多座圆形或半圆形的运行轨迹；垂直于皱纹施手法；顺行于眉毛定方向。再配以适合的介质，起到美容保健的双重作用。 受术者取仰卧位，并可随施术者手法的进行变换为侧卧位、俯卧位。术者取坐位，于受术者的头侧，面对受术者的颠顶部。 1、面部保健按摩 在面部行保健按摩，其目的在于保护并保持受术者的容貌、调节人的精神、维护五官的功能。 1.1前额部的施术 1.1.1开天门：术者以两手拇指腹着力，轻柔缓和的交替从印堂穴向上推至上星穴，共12次。 1.1.2分推眉弓：术者用双手拇指指腹着力，轻柔的从眉头之攒竹穴开始，沿眉弓向两侧分推至眉梢的丝竹空穴，共12次。 1．1．3 分推前额：术者用两手拇指的桡侧（自指根至指端）着力，同时至于任脉两侧，然后分别向两侧颞部分推，共六次。注意，两拇指的桡侧着力要均匀
推拿学的心得体会 篇一：推拿按摩学习心得 高中毕业以后，我的人生就发生了改变，自己没有什么爱好，也不知道自己以后从事哪一行。一个偶尔的机会我在网上看到了西安按摩医院职业技能培训学校，仔细看完之后觉得中医推拿按摩还挺好的，也挺感兴趣的。所以就电话咨询那里的老师，老师细心耐心的讲解，让我更加有兴趣。最后就下定决心来按摩学校学习中医推拿按摩专业。 之前，中医推拿在我的脑海是一片空白，我揣着我的理想，带着我的目标来到了西安按摩医院，随着时间的推移，我逐渐认识了推拿按摩，渐渐认识了这里的老师，也熟悉了这里的学员，渐渐喜欢了中医推拿。 从前，我认为推拿按摩只是一种简单的劳动技能，什么人都可以做，而现在我才真正体会到。它不仅是一门简单的劳动操作，更是一门脑力与体力相结合的高级劳动。脑力就要求有高水平的教师来给予引导和传授。这一点这里的老师做到了。他（她）们以渊博的知识和高超的业务技能打动了我们这里的每一位学员。一场场生动的理论、一例例实际的病例，老师们总是讲的头头是道，栩栩如生。体力劳动更需要以强健的体魄为基础。这一点学校也考虑的很周到。每天坚持两次练功，不仅能强身健体，对于学习推拿按摩的人来
说，掌握了它犹如如虎添翼。在操作上更是能够得心应手，信手拈来。虽然我现在只学了一些基本手法，但我已被学中医推拿按摩这门专业所折服，对于患者来说不仅能减轻痛苦治疗疾病并可以提高他们自身的免疫力。学习两个月以来最明显的感觉就是身体的抵抗力和耐寒力增强了。听老师说：“随着时间的推移，经常不断的练习，就可以增加力量的渗透力（内力）”。这当然也是我们学习推拿按摩人所渴望拥有的。 在学校每天可以听到师生间爽朗的笑声。每天都可以看到学员认真学习理论，坚持每天练习手法技能，他们学习的热情，感染了我。我坚信通过的努力以后会成为一名合格的推拿按摩师。 篇二：按摩推拿学习心得体会 随着社会竞争的日益激烈，人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑，在长期的劳累中，人们才发现身体健康的得要性，因此，推拿在当今的社会中，广泛受的到人们的青睐。的推拿是什么呢？推拿就是运用一些特定的手法作用于人体表面的部位或穴位，运动人的肢体，改变和调节机体病理和生理状况，进行防治疾病的一种疗法。 推拿之所以被人们青睐，是因为推拿按摩操作方便，不需要很多的时间，并且经济安全，不需要大笔的医药费，且不会产生药物的副作用，而且推拿对一些疾病还有显著的疗
6按法:以手指举的不同部位或肘尖，置于经穴或其它部位，逐渐用力加压按而留之的手法或按法。 7拍法:手指自然并拢，掌指关节处微屈曲，用手腕部摆动，带动虚掌着力于按摩部位，平稳而有节奏地反复拍打的手法。 第六章全身按摩 全身保健按摩手法繁多，这是保健按摩方面的基本功，必须熟练掌握和应用。 全身保健按摩的顺序:一般从头部做起，然后按胸、腹、下肢，再次背、腰、下肢后部，上肢的顺序依次进行。按摩体位是仰卧和俯卧。 一头面部保健按摩顺序 1开天门法: (1)体位、仰卧位，按摩师坐其头前 （2）操作:按摩师以双手拇指指腹，置于顾客两眉间的印堂穴处，自印堂穴向上直推到前发际出的神庭穴止，两手拇指轮流进行反复推抹20次-30次。 (3)两手拇指指腹用力均匀一致，柔和有力，以局部微红为度。 （4）按摩后局部有温热感及头目轻爽的感觉。 2抹双柳(推坎弓) （1）体位同上。 (2)操作:按摩师以两手拇指指端点按双侧攒竹穴处，两手指腹自攒竹穴。 沿眉弓，自内向外，从印堂经眉梢止太阳，推揉之，往返1-2分钟 （3）要领 ①此手法循行眉弓毛发之中，由内向外推揉，不可逆行，速度与缓慢。 ②推揉时双手拇指同时对称用力。 ③按摩后眼前豁亮，头脑清醒。 3、揉太阳法 （1）体位同上 （2）操作：按摩师双手拇指分别置于头部两侧的太阳穴处做环转揉动1-2分钟，再以双手起于四肢用力自头维穴起向外下方经太阳穴分推至耳门穴止，反复推摩1-2分钟。（3）要领 ①指揉时用力宜轻、摩动时少用力。 ②按摩时局部酸胀放射至额前，按摩后头脑清醒。 4、推正顶法 （1）体位同上 （2）操作按摩师以拇指指腹端，自鼻尖部的素髎穴，经鼻向上沿头部正中线，经印堂神庭、百会、推至凤池及哑门穴反复推揉2-3分钟。 （3）要领 ①往上推摩时沿经穴位应配合点按按压穴位局部有酸胀感，按摩后有面部清爽之感。 二、胸部保健按摩秩序 （1）分推法 ①体位、仰卧位，按摩师立其侧 （2）操作、按摩师两手拇指分置于胸骨柄的两侧俞府穴，其余四指抱定胸部两侧，沿肋骨间隙由内向外分推到腹部中线止。其余四指由上而下，分推各肋骨间隙至乳根穴平高处止。反复分推2-3分钟。 （3）要领
中医推拿按摩手法和手法的作用及功效 一共有 6 大类。 一：摆动类手法（1，一指禅推法；2，拇指禅推法；3，滚法；4，揉法）二：摩擦类手法（1，磨法；2，擦法；3，推法；4，搓法；5，抹法）三：挤压类手法（1，按法；2，捏法；3，拿法；4，掐法；5，踩跷法）四：振动类手法（1，抖法；2，牵抖法；3，振法） 五：叩击类手法（1，拍法；2，击法；3，弹法） 六：运动关节类手法（1，摇法；2，背法；3，扳法；4，拔伸法）。 功效：舒筋活络，活血散瘀，理筋整复等 按摩推拿手法总论手法就是用手或肢体的某些部位，按特定的技巧作用于患者体表，使产生的力达到防病、治病、保健的目的，我们将这种特定的技巧称为“手法”。之所以称为“手”是因为：主要以手着力，故统称为“手”。之所以称为“法 是因为：虽然各种手法都来源于日常生活，但又区别于日常生活中的动作，其区别点就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、保健的医疗手段，故称为“法”。古人称：“法之所施，使患者不知其苦，方称为法也”。所有手法都要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透和渗透的目的。所谓“持久”是指按手法的要求作用一段时间。所谓“有力”是指手法要有一定的力度，达到一定的层次。在用力时应根据患者的体质、病情选择适当
的力量，力量是可大可小的，大时力量可达肌肉、骨骼；小时仅达皮肤和皮下。也就是说力量并不是越大越好。所谓“均匀”是指手法的力量、速度及操作幅度要均匀。在操作时力量不可时轻时重，速度不可时快时慢，幅度不可时大时小。在改变力量、速度、幅度时要逐渐地、均匀地改变。所谓“柔和”是指手法要轻柔缓和，不使用蛮力、暴力，做到“轻而不浮，重而不滞，松而不懈，紧而不僵”。所谓“深透”是指每个手法应用完之后，均能使该部位浅层组织和深层组织得到充分放松。所谓“渗透”是指一些手法产 生的效果是从浅层组织渗透到深层组织，如应使按摩法产生的热逐渐渗透到深层组织， 这称为“透热”。 手法是防病、治病、保健的关键，因此要达到良好的效果，首先必须熟练掌握每个手法的操作、动作要领、作用及作用层次、手法的特点及手法的注意事项。其次应该细心揣摩练习，达到由生到熟，由熟到巧，并能得心应手地运用。 手法的作用可以概括为：①缓解肌肉痉挛；②放松止痛；③活血祛瘀；④ 消除肿胀；⑤温通经络；⑥疏通狭窄；⑦分解粘连；⑧滑利关节；⑨整复错位。我们又可把①至④概括为放松作用；⑤可以概括为温通作用；⑥至⑧可概括为助动作用；⑨可概括为整复作用。 推拿有什么特点？ 推拿是一种治疗范围较广泛地的物理疗法，属于中医的外治疗法之一，它不仅对骨伤科、内科、外科、妇科、儿科和五官科等各科的许多疾病有较好的治疗效果，更具有保健强
A型题： 1. 反治，是顺从疾病假象而治的一种方法，如： A.寒者热之 B.热者寒之 C.塞因塞用 D.虚则补之 E.实则泻之 2. 揉法的操作要点为： A.操作时，接触面与着力点之间无磨擦与位移。 B.必须具有一定的按压力。 C.按压的同时作环 转运动。 D.以上都对。 E.以上都不对。 3. 擦法是指在保持足够压力下，作快速度： A.单方向直线运动。 B.双方向直线往返运动。 C.弧线运动。 D.圆周运动。 E.以上都对。 4. 一指禅法施术时，着力点与接触点之间： A.有摆动运动存在。 B.有磨擦与位移。 C.无位移。 D.可以边摆动边位移。 E.都对。 5. 一指禅推法操作时，拇指与施术部位的角度应为： A.30度。 B.60度。 C.垂直。 D.90度左右。 E.都可以。 6. 振动类手法是指以较高频率的节律刺激作用人体，其频率： A.先快后慢。 B.始终一致。 C.先慢后快。 D.忽快忽慢。 E.以上均可。 7. 肩关节内旋外旋的正常范围是： A.内旋80°外旋40° B.内旋80°外旋50° C.内旋90°外旋40° D.内旋80°外旋 30° E.以上都不是 8. 张子和的《儒门事亲》把按摩列入： A.汗、吐、下三法 B.温、补、通三法 C.汗、和、散三法 D.温、通、和三法 E.以上都不是 9. 1993年初7月1日，中华人民共和国国家标准学科分类与代码将推拿正式定名为： A.按摩学 B.推拿学 C.按摩推拿学 D.推拿按摩学 E.以上都不是 10. 肩关节屈伸的正常范围是：
A.前曲80°后伸40° B.前曲90°后伸45° C.前曲70°后伸40° D.前曲85°后伸 40° E.以上都不是 11. 历史上最早开展推拿教学工作的朝代是： A.汉朝 B.隋朝 C.唐朝 D.宋朝 E.明朝 12. 推拿直接放松肌肉的机理是：促进循环。减轻疼痛以及： A.恢复功能 B.活血化瘀 C.行气止痛 D.滑利关节 E.以上都不是 13. 运动类手法在伤科病治疗中的主要作用是： A.解除粘连。 B.滑利关节。 C.整复错位。 D.调整肌肉。 E.以上都对。 14. 擦法时要使用介质，其功能主要是： A.便于施术。 B.保护皮肤。 C.有治病功能。 D.以上都对。 E.以上都不对。 15. 床边试验是检查： A.腰椎关节病变 B.膝关节病变 C.髋关节病变 D.骶髂关节病变 E.以上都不是 16. 推法施术要： A.单方向直线运动。 B.双方向直线运动。 C.环转运动。 D.不移动，无位移。 E.都可以。 17. 推拿首见于： A.秦汉时期 B.隋唐时期 C.宋代 D.明代 E.清代 18. 手法操作时要求“持久”，你如何领会： A.手法要完成足够的时间规定。 B.病位达到得气感即可。 C.即使达到得气感，也要作够时间要 求。 D.无时间要求。 E.以上均对。 19. 一指禅推法的操作要点是： A.沉着、垂肘、悬腕。 B.肘部要低于腕部，且以肘部为支点。 C.拇指关节作屈伸运动。 D.
第十六章中级按摩师的全身按摩施术技巧 全身保健按摩的主要部位和施术顺序，已在初级按摩师部分有所阐述。中级按摩师需要在熟练掌握初级按摩师全身保健按摩手法基础上，增加一些手法。 一、全身保健按摩施术（离心性） 1、头、面部保健按摩程序 （1）开天门 （2）抹双柳 （3）掐鱼腰 （4）揉太阳 （5）掐四白 1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。 2）操作术者以两手拇指指甲掐四白穴，以两手拇指指腹自四白穴分推到瞳子穴处。 3）要领此手法反复3次，力度要轻，用力均匀。 （6）掐睛明 1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。 2）操作以两手拇指指甲掐睛明穴，再以两手拇指指腹自睛明穴起经过四白穴、颧穴到耳门穴处，进行推摩。 3）要领反复推摩3次，用力轻、缓。 （7）点巨 1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。 2）操作术者以两手拇指指腹点按巨廖穴，自迎香穴经巨穴到颧穴处，进行推摩。 3）要领反复推摩3次，用力由轻至重。 （8）推颊车 （9）双揪铃挡 1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。 2）操作术者以两手拇指与食指揉捏两侧耳部，并向下方揪耳垂。 3）要领向下方牵拉耳垂3～5次，方向不能错。 （10）搓掌浴面 1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。 2）操作术者先以两手掌搓热后置两侧面颊部，自下向上经耳前到前额部，进行搓摩。 3）要领用力均匀，反复搓摩10～15次。 （11）分推前额 1）体位受术者仰卧位，术者坐于头前。 2）操作术者以两手拇指偏峰置于前额正中线，向两侧分推到太阳穴和头维穴处。 3）要领反复分推，可往返3～5次，用力均匀并有力，如受术者皮肤干燥，可用油性递质；如受术者汗多，可用滑石粉。可配合指腹搓法于前额左右方向推搓。 （12）推正顶 （13）点按百会 1）体位受术者仰卧位或坐位，术者坐于头前或站位。 2）操作术者以拇指指腹点按百会穴，以四指指甲掐四神聪穴处。 3）要领手法由轻到重，按压方向应垂直。
中医（主治医师）题库349—按摩推拿学 A1A2型题 1. 被称为第二肩关节的是： A.胸锁关节 B.肩锁关节 C.肩峰下区 D.肩胛胸壁关节 E.肩肱关节 2. 骶髂关节脱位手法治疗的原理是： A.纠正解剖位置 B.改变有关的系统内能 C.信息调整 D.促进气血生成 E.纠正解剖位置与改变系统内能，调整信息的结合 3. 对于患儿体质虚弱，肺部感染有干性啰音者，在揉上马时应配以下哪穴： A.揉小横纹 B.推四横纹 C.揉肾纹 D.揉肾顶 E.清大肠 4. 桡骨茎突部有一骨纤维性腱管，其间通过的是： A.旋前方肌肌腱 B.拇长展肌和拇短伸肌的肌腱 C.桡侧腕长伸肌腱 D.拇长展肌和拇长伸肌的肌腱 E.拇长伸肌和桡侧腕伸肌的肌腱 5. 冈上肌肌腱炎急性期疼痛剧烈者的治疗以下哪项是正确的： A.手法以活血止痛为主，宜轻柔和缓
B.膝夹托点，右手拇指重点大结节 C.选取拔摇屈戳法 D.禁手法治疗，以三角巾固定 E.禁手法治疗，以局部热敷为主 6. 肘关节伸直时携带角的度数是： A.9～11度 B.7～9度 C.5～7度 D.3～5度 E.11～13度 7. 胆囊炎、胆绞痛发作时在背部的反应点多位于： A.胸4椎体 B.胸5、6椎体 C.胸11椎体 D.胸8、9椎体 E.胸6、7椎体 8. 掐揉二扇门，清河水，揉外劳宫，掐揉一窝风和推三关五法均能： A.健脾和中 B.解肌发表 C.清热散结 D.调和营卫 E.清心止痉 9. Brown-Seqnacel综合征表现为： A.损伤的同侧发生运动障碍，对侧发生感觉障碍 B.损伤的同侧发生感觉障碍，对侧发生运动障碍 C.两侧均为感觉障碍 D.两侧均为运动障碍，并截瘫 E.两侧均为运动障碍，但不伴有截瘫 10. 上臂的前屈活动由肩肱关节和肩胸关节共同完成，最初的多少度由肩肱关节
中医推拿基础知识系列之二”经络“ 经络的基本概念 经络遍布于全身，是人体气血运行的主要通道，也是联结人体各个部分的基本途径。人体的脏腑、器官、皮毛、孔窍、肌肉、筋腱、骨骼等，就是依靠经络的沟通和联结而成为一个有机的整体。 人体的经络外行于体表，内属于脏腑，纵横交错，沟通表里，贯穿上下，通过多种通路和途径将机体的上下、左右、前后各个部份，以及脏与脏、腑与腑、脏与腑之间，脏腑与体表，体表与脏腑，官窍、皮肉、筋腱和骨骼之间等紧密地联系在一起。由于经络系统的这种联系，使生命有机体的各个部份相互联系，相互协调，相互促进，相互制约，从而成为一个统一的、内部协调而稳定，并与外部环境息息相关的有机整体。 经络的功能活动表现称为"经气"。经气来源于真气，真气来源于先天之元气，又依赖后天水谷精微之气的不断充养，是人体生命活动最根本的动力。一方面，经气推动气血在经脉中的运行，约束气血的运行轨道，调节气血的容量，对全身脏腑气血阴阳的协调平衡起着总领的作用。没有经络系统对全身的维系、协调和平衡，就不可能有有机体正常的生命运动。另一方面，经气还表现为经络的"反应性"和"传导性"。针刺治疗必须"得气"，针和灸的刺激作用于人体，经气被激发，从而才能疏通经脉，通行周身，调节机体的阴阳平衡，促使生命有机体的功能活动向正常状态恢复。经络的反应性和传导性还表现在抵御外邪、传入疾病和反应疾病方面。由于经络内联脏腑，外络肢节，网络周身，因此，当人体正气充足时，经脉之气就能首当其冲，奋起抵御外邪的入侵；而当人体正气不足，抵抗力下降时，经络便会成为疾病的传入通路。邪气(致病因素)侵入人体，通过经络的传导由表向里，由浅入深，传入内脏，并且还会通过经络系统影响到人体的其他部份。另一方面，脏腑病变有时也会通过经络传出体表，在体表某些部位出现压痛、结节、隆起、凹陷、充血等反应，这类反应常可用以帮助诊断有关内脏的疾病。因此说，经络又有诊断疾病的作用。 经络的特点为中医的辨证论治提供了一定的理论依据。各条经脉的循行有一定的部位。根据病变的部位可以分析其所属经络脏腑，这种方法就叫作"分经论证"；而根据各条经络的生理、病理特点来分析临床症候的，称作"分经辨证"；根据经络的生理病理特点在相应的经脉进行治疗，则称作"循经治疗"。 经络的特点更为针灸治疗提供了理论依据。除根据经络的反应性可以帮助诊断疾病、确定治疗原则外，根据经络联系全身的特点及经气的传导作用，在相应的部位循经取穴施术，便可治疗经脉脏腑的相应病症；根据经络协调平衡全身阴阳的作用，通过各种刺灸方法补虚泻实，调整阴阳，便能达到治疗疾病的目的。