工伤保险问答—工伤认定
一、职工发生伤害后，如何提出工伤认定申请？
答：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接向用人单位所在地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
二、工伤认定申请应该准备哪些材料？
答：工伤认定申请应该填写《工伤认定申请表》，并提交以下材料：
1、用人单位的证明材料（企业和个体工商户提供营业执照复印件或者其工商登记证明，国家机关、事业单位提供事业法人登记证，民间非营利组织提供相应的证明）。
2、劳动合同或其他建立劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明。
3、医疗机构出具的受伤后诊断证明(病历、检查报告、住院病案等)或者职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）原件及复印件。
4、受伤害职工本人身份证原件及复印件。
5、事故情况说明（当事人自述、两人以上的证人证言）。
6、属于下列受伤情形的提供相关证明材料：
（1）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，提交工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容相关的有关材料；
（2）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关的证明或人民法院的判决书；
（3）因工外出期间，除提交《派工单》、《出差通知书》等能证明因工外出的原始证明材料外，属于下列情况的，还需提供以下证明：
a、受到交通事故伤害的，提交事故发生地公安机关的交通事故认定书等有效证明。
b、发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的判决文书。
c、其他意外事故伤害的，提交相关证明材料。
（4）上下班途中受机动车事故伤害的，提交工作时间表、用人单位至居住地正常路线图，以及公安机关的交通事故认定书等有效证明。
（5）在抢险、救灾等维护国家利益和公共利益的活动中受到伤害的，提交县级以上人民政府民政部门、公安机关出具的相关证明。
（6）因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》、就诊的协议医疗机构提出的旧伤复发的诊断意见，对旧伤复发有争议的，由劳动能力鉴定委员会确认。
7、派遣和借调人员受到事故伤害或者患职业病的，提交双方用人单位的协议书、实际用人单位对事故的调查材料。
8、代理伤亡职工提出工伤认定申请的，提交代理人与伤亡职工关系的有效证明及授权委托书。
9、劳动保障行政部门在认定过程中需要的其他有关材料。
三、提出工伤认定申请后，劳动保障行政部门如何处理？
答：申请人提供的材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。
申请人提供完整材料后，劳动保障行政部门应当自收到完整收到工伤认定材料之日起7个工作日内，作出受理或者不予受理决定，书面告知申请人并说明理由。
四、什么情形劳动保障行政部门不予受理？
答：下列情形劳动保障行政部门不予受理：
1、离退休仍在工作的人员；
2、到单位实习的在校学生；
3、申请人不具备申请资格；
4、不属于劳动保障行政部门管辖范围内；
5、受伤害者与用人单位不存在劳动关系；
6、超过1年的工伤认定申报时效。
五、劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，在多长时间内作出认定的决定？
答：劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。
六、哪些情形可以认定为工伤？
答：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
4、患职业病的；
5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的；
7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
七、哪些情形可以视同工伤？
答：职工有下列情形之一的，视同工伤：
1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
3、职工原在部队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
八、哪些情形不得认定为工伤？
答：职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
1、因犯罪或者违反治安管理伤亡的；
2、醉酒导致伤亡的；
3、自残或者自杀的。
九、哪些情形可以中止工伤认定？
答：劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，有以下情形之一的，可以中止工伤认定：
1、需要以有关部门对相应事故的结论为依据，而有关部门尚未作出结论的；
2、由于不可抗力导致工伤认定难以进行的；
3、法律、法规、规章规定的其他需要中止的情形。
中止工伤认定的时间不计入工伤认定期限。
十、什么情形可以终止工伤认定？
答：劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，对不符合受理条件的，应当终止工伤认定。
工伤保险知识问答 1、什么叫工伤保险？ 工伤保险又称职业伤害保险，是指国家和社会为在生产、工作或在 规定的某些特殊情况下，遭受意外伤害或者职业病的劳动者，提供 医疗服务、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复。为这两种情况 造成死亡的劳动者的供养亲属提供遗属抚恤等物质帮助的社会保障 制度。 2、什么是工伤？ 工伤亦称职业伤害，指职工在劳动中，所发生的或与之相关的人身 伤害，包括：事故伤残和职业病以及因这两种情况造成的死亡。上、下班途中受到机动车伤害和因工外出期间受到伤害或发生事故下落 不明的亦属于工伤。 3、《工伤保险条例》的覆盖范围是什么？
《工伤保险条例》的覆盖范围是中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户，应当为本单位职工或者雇工缴纳工伤保险 费。 4、哪些情况属于工伤？ （1）在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的； （2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾 性工作受到事故伤害； （3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力伤害的；（4）患职业病的； （5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 5、哪些情况视为工伤？ （1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡，或于48小时内抢救无效死亡的。 （2）在抢险救灾、维护国家、社会和公众利益活动受到伤害的。 （3）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 6、哪些情形不得认定工伤或者视同工伤？ （1）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；
非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法 中华人民共和国人力资源和社会保障部令第9号新修订的《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》已经人力资源和社会保障部第56次部务会议通过，现予公布，自2011年1月1日起施行。劳动和社会保障部2003年9月23日颁布的《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》同时废止。 部长：尹蔚民二○一○年十二月三十一日 第一条根据《工伤保险条例》第六十六条第一款的授权，制定本办法。 第二条本办法所称非法用工单位伤亡人员，是指无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位受到事故伤害或者患职业病的职工，或者用人单位使用童工造成的伤残、死亡童工。 前款所列单位必须按照本办法的规定向伤残职工或者死亡职工的近亲属、伤残童工或者死亡童工的近亲属给予一次性赔偿。 第三条一次性赔偿包括受到事故伤害或者患职业病的职工或童工在治疗期间的费用和一次性赔偿金。一次性赔偿金数额应当在受到事故伤害或者患职业病的职工或童工死亡或者经劳动能力鉴定后确定。 劳动能力鉴定按照属地原则由单位所在地设区的市级劳动能力鉴定委员会办理。劳动能力鉴定费用由伤亡职工或童工所在单位支付。 第四条职工或童工受到事故伤害或者患职业病，在劳动能力鉴定之前进行治疗期间的生活费按照统筹地区上年度职工月平均工资标准确定，医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费以及所需的交通费等费用按照《工伤保险条例》规定的标准和范围确定，并全部由伤残职工或童工所在单位支付。 第五条一次性赔偿金按照以下标准支付： 一级伤残的为赔偿基数的16倍，二级伤残的为赔偿基数的14倍，三级伤残的为赔偿基数的12倍，四级伤残的为赔偿基数的10倍，五级伤残的为赔偿基数的8倍，六级伤残的为赔偿基数的6倍，七级伤残的为赔偿基数的4倍，八级伤
针对工伤保险工作总结 2011年，全省条线上下医保、工伤部门按照年初全省医疗工伤保险工作会议部署，同心协力，克服金融危机对社会保障工作的影响，不断扩大医疗、工伤、生育保险覆盖面，努力提高三项保险待遇支付水平，提升三项保险管理服务水平，到10月底，职工医保、工伤保险、生育保险参保人数分别达到1678.4万人、131102.6万人、946.4万人，居民医保参保率达到96%，全省三项保险工作继续处于全国第一方阵。主要做了以下工作。 一、医疗、生育保险方面 （一）认真贯彻落实医改精神。加快推进医疗保障制度建设是深化医药卫生体制改革的重要工作，我处按照分工，一是积极参与省委省政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（苏发【2011】7号）文件的起草工作，牵头撰写了推进基本医疗保障制度建设，构建多层次保障体系部分。二是在会同编办、原人事、财政、卫生、民政、保监会等部门在省内开展专题调研的基础上起草了《关于加快推进基本医疗保障制度建设的意见》，该意见现进入会签程序。三是协助做好配套文件制定。参与了《国家基本药物实施办法》、《公立医院改革试点指导意见》、《完善政府卫生投入实施的实施意见》等6个配套文件的起草和修订工作。四是加强与上海、浙江、安徽等省市联系，起草了《关于泛长三角地区职工基本医疗保险关系转移接续的意见》。 （二）努力扩大医疗、生育保险覆盖范围。一是认真做好大学生属地参加居民医保的政策制定。配合教育厅以政府办的名义下发《省政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见》，根据实施意见，又配合省教育厅等部门下发了《暂行办法》，
这些文件对大学生参加城镇居民医保的基本原则、参保范围、保障方式、资金筹措等都予以明确。二是持之以恒的做好困难破产企业退休人员参保工作。首先是会同省医保中心共同做好地方政策性关闭破产企业退休人员参保工作，对中央财政补助资金的使用情况进行联审，督促各地按照要求，做好当地政策性关闭破产企业退休人员参保工作。其次是按照人力资源和社会保障部等四部委下发的《关于妥善解决关闭破产国有企业退休人员等医疗保障有关问题的通知》（人社部发[2011]52号）的要求，对全省各地依法破产企业及中央和中央下放地方政策性关闭破产国有企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险情况进行调查，和各地政府签订关闭破产国有企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险工作目标协议书，分配中央补助资金，落实关闭破产国有企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险工作。第三是对我省农垦、监狱和劳教单位属地参加城镇职工基本医疗保险工作进行督促检查，对上述三个单位超比例退休人员人数和缴纳超比例退休人员医疗保险费的有关情况进行检查核实，落实省级财政补助资金，建立省级财政补助机制，解决了省农垦、监狱和劳教单位多年来不能属地参加城镇职工基本医疗保险的问题，为扩大医疗保险覆盖面。三是推动生育保险覆盖面的扩大，南通、苏州等地区将生育保险覆盖面扩展到机关事业单位、个体工商户和灵活就业人员，参保人数不断增长。 （三）不断提高医疗、生育保障待遇水平。一是年初以苏劳社医【2011】1号文件的形式下发了《关于提高基本医疗保险生育保险待遇保障水平的意见》，意见主要从扩大受益面和提高受益水平两个方面入手，采取住院统筹与门诊统筹相结合的办法，降低起付线、提高封顶线，调整各级医疗机构的补偿标准等提高参保人员的保障待遇水平。二是出台《基本医疗保险诊疗服务项目和医疗服务设施范围及支付范围标准（修订版）的通知》，扩大支付范围，将原不予支付的肝移植、肺移植等高额医疗服务项目纳入可支付范围。将部分乙类目录范围的调整到甲类，提高支付比例。三是转发部关于开展居民医保门诊统筹的指导意见，
新农合大病保险工作总结 篇一：新型农村合作医疗上半年工作总结 新型农村合作医疗上半年工作总结 建立新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度是党和政府关心农民群众的一项民生工程。XX年是我县实施新农合制度的第三年，县委、县政府高度重视新农合工作，县政府连续三年将此列为我县实施的多项民生工程之一。因新农合是一项艰巨和复杂的社会系统工程，涉及面广、政策性和操作性强、制约因素多，且时间紧、任务重、困难多、工作量大，但在县委、县政府的正确领导下，在上级有关部门的关心、支持和精心指导下，在全县上下的共同努力下，今年以来，我县新农合总体上运行平稳有序、管理逐步规范、基金运转安全、补偿水平提高、农民反映良好、民生工程得以落实。现将近半年来的新农合工作情况总结如下： 一、新农合运行情况 （一）农民参合情况 XX年全县共有万人参合，参合率达%。高于全省平均参合率。 （二）基金筹集情况
XX年度应筹集新农合基金万元,目前已筹集并到帐资金万元。其中：农民个人缴纳参合金万元(含县民政、财政部门从医疗救助资金中统筹解决的万元,资助了农村五保户、低保户和重点优抚对象共万人参合),于XX年2月底全部筹集到位。县财政应配套资金万元，于XX年4月上旬全部到账；省级财政应配套补助资金万元,XX年2月底已预拨1504万元,尚欠拨万元;中央财政应配套补助资金万元,XX年5月上旬已预拨万元,尚欠万元。截至5月底，XX年度实际筹集到位新农合基金万元,基金到位率为87%。 （三）基金使用情况 截至XX年5月31日，全县共审核补偿结算 18376人次，累计支付补偿金万元,其中：大病住院11332人次，住院医药费万元，住院补偿金万元；住院分娩846 人次，住院分娩定额补偿金万元;慢性病门诊补偿 2656人次，慢性病门诊补偿金万元;一般门诊补偿3542人次，一般门诊补偿金万元。住院医药费平均实际补偿比为41%。 二、开展的主要工作 （一）加强县镇两级管理经办机构（县合管中心、镇合管站）的能力建设，并实行以县为主、县镇经办机构一体化管理。县合管中心人员和工作经费列入县级财政预算。
文件编号：GD/FS-8573 （安全管理范本系列） 工伤保险政策问答详细版 In Order To Simplify The Management Process And Improve The Management Efficiency, It Is Necessary To Make Effective Use Of Production Resources And Carry Out Production Activities. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________
工伤保险政策问答详细版 提示语：本安全管理文件适合使用于平时合理组织的生产过程中，有效利用生产资源，经济合理地进行生产活动，以达到实现简化管理过程，提高管理效率，实现预期的生产目标。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 1、什么叫工伤保险？ 工伤保险又称职业伤害保险，是指国家和社会为在生产、工作或在规定的某些特殊情况下，遭受意外伤害或者职业病的劳动者，提供医疗服务、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复。为这两种情况造成死亡的劳动者的供养亲属提供遗属抚恤等物质帮助的社会保障制度。 2、什么是工伤？ 工伤亦称职业伤害，指职工在劳动中，所发生的或与之相关的人身伤害，包括：事故伤残和职业病以及因这两种情况造成的死亡。上、下班途中受到机动
车伤害和因工外出期间受到伤害或发生事故下落不明的亦属于工伤。 3、《工伤保险条例》的覆盖范围是什么？ 《工伤保险条例》的覆盖范围是中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户，应当为本单位职工或者雇工缴纳工伤保险费。 4、哪些情况属于工伤？ （1）在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的； （2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害； （3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力伤害的；
篇一：2019年工伤保险工作总结 一、目标完成 1、确保了全旗4553名离退休人员、689名遗属人员和7188名享受待遇农牧民的养老金按时足额发放，截止年末共发放养老金8099万元(其中职工养老保险金支出6599万元、农保养老金支出1500万元)，化发放率达100%，。 2、养老保险参保人数达24874人，其中职工20321人，离退休人员4553人，比去年净增1720人，完成市级下达全年1700人任务的101%。 3、医疗保险参保人数达25227人，比去年净增1120人，完成市级下达全年1100人任务的102%。其中农民工参加医疗保险1363人，比去年净增705人，完成市级下达700人任务的101%。 4、工伤保险参保人数达18175人(其中高危行业有40个3984人参保)，比去年净增2175人，完成市级下达全年2019人任务的109%。 5、保险参保人数达15120人，比去年净增416人，完成市级下达全年320人任务的130%。 6、农保新增14691人，达到43016人，完成旗政府下达任务的293%。 7、社会保险费收缴17872万元，其中职工养老保险收缴8319万元、养老保险收缴6100万元、职工医疗保险收缴2827万元，工伤保险收缴603万元，生育保险收缴23万元。共支出11386万元，其中城保支出9886万元，农保支出1500万元。社保基金累计积累2.9亿元，其中城保积累7694 万元，农保积累2.1亿元。 8、全旗已有15248名城镇居民参加了居民医疗保险，其中成人2882人、学生12366人，收缴医保基金35万元，共为9名住院患者支付医药费1.1 万元。 二、工作和效果 (一)狠抓扩面收缴工作 扩面收缴是社保工作的线，为此我们积极采取各种措施，努力做好扩面续保工作，做到应扩尽扩、应收尽收、颗粒归仓。首先，建立扩面征缴制，层层分解指标，人人落实任务，全局上下从股到所到中心，人人都有扩面任务，并做到奖罚分明，有效地调动了职工的扩面续保积极性，形成了一种“链条”式的扩面征缴工作局面。其次，通过收取利息的形式促进扩面续保，对不能按时缴费的中断人员，在补齐原来欠费的同时，收取利息，长不缴费，利息就越多，再加上新软件的使用，利息将利滚利，更加增多。对此，我们通过电视报纸等媒体，加大了这方面的宣传，从而使大部分断保人员补齐了欠费。再次，建立专职的基金征缴大队，具体负责养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险基金收缴催缴工作，确保各项基金及时足额到位。另外，采取灵活措施，根据任务进度，施以阶段性目标，严格处罚，促进工作。
社保科工作总结 今年,我们按照落实政策、促进改革的主线，认真贯彻落实上级财政工作会议精神,提高社会保障资金使用效益和财务监管水平,全力支持社会保障事业新发展。主要做了以下几项工作： 一、落实政策、落实责任 1、支持实施更加积极的就业政策 今年全市城镇新增就业人员8796人，完成全年目标任务7300人的120.5%；城镇失业人员实现再就业2989人，完成全年目标任务xx 人的106.8%；就业困难人员实现就业1392人，完成全年目标任务xx 人的126.5%；组织转移农村劳动力xx人，完成全年目标任务xx人的160%；发放小额担保贷款2580万元，完成全年目标任务2100万元的122.86%；征收失业保险基金452万元，完成全年目标任务540万元的83.7%；城镇登记失业率为2.86%。开展城乡劳动者就业创业培训xx人，完成全年目标任务xx人的112.9%。 2、推进城乡居民养老保险制度全覆盖。截至目前办理参保缴费人员xx人，共征收养老保险费xx余万元；享受待遇人员xx人，参保合计xx人，参保率和发放率均达到100%，圆满完成了政府下达的目标任务。截止11月累计发放城乡居保养老金xx万元。 3、全面落实优抚对象政策待遇。严格执行抚恤补助政策，半年为xx名享受抚恤补助政策待遇对象按季社会化发放抚恤补助金1113万元。列支64.9万元，资助3117名优抚医疗保障对象参加新农合、220名优抚医疗保障对象参加城居保、136名优抚医疗保障对象参加
城职保；列支xx万元，实现优抚医疗保障对象2015年定额包干（门诊）医疗补助金足额社会化发放到位；列支xx万元，将186人次优抚医疗保障对象（住院）医疗补助金足额结算支付到位。组织开展元旦春节期间双拥走访慰问活动，发放慰问金20万元。发放优抚临时救济金23.1万元。 4、落实医疗保险政策。 到目前，我市城镇职工基本医疗保险征缴4725万元，城镇居民基本医疗保险征缴154万元,工伤保险征缴238万元，生育保险征缴213万元，职工医疗大病保险征缴282万元，自2015年元月1日起，在我市实行城镇职工和居民本地住院医疗保险费用总额控制预付办法。截止目前，我市共有22.87万人次门诊购药，支付门诊购药费用1799万元。报销5409人次住院医疗费用3204万元。报销86人大病医疗保险费用242万元，离休干部医疗费47万元。另外共有7649人次得到特殊慢性病门诊照顾，报销医疗费用376万元。 5、保障企业离退休人员基本养老金待遇。目前企业离退休人员平均月工资1600元，养老金已达到机关事业单位退休人员水平。目前企业基本养老保险共支出2.39亿元。 二、推进改革、创新机制 1、规范城乡低保管理。截止11月底，全市共有城市低保对象6209户xx人，共发放保障金约xx万元;农村低保对象10214户19159人，发放保障金约2560万元；共清退现已不再符合条件的城乡低保
企业员工团体保险常见问题解答 添加时间：2011-08-29 关键字：团体意外保险、工伤保险 1，问：团体意外险有什么特点？ 答：相对于个人投保，保费低，保障高；保险有效期内可以随时变更人员，满足企业人员流动管理需求；即可以根据员工的职业类别投保，也可根据投保单位类别投保，公平合理，方便快捷；保险期间灵活，即可以按月、年投保，也可以根据项目实际需要选择；残疾比例由保监会统一规定，理赔确定；保费既可以作为员工福利由公司支付，也可以由公司和员工共同支付；分担员工发生意外时产生的医疗、伤残、死亡抚恤金等费用，转移企业财务风险，也是对员工及员工家庭负责的最好体现。 员工工伤“伤”不起，团体意外保险全面规避企业风险！ 2，问：企业如何为员工购买团体意外险？ 答：首先找一个有实力服务好的商业保险公司。 然后选择一个合适的代理人。把自己公司的大体情况告知代理人，例如提供公司人员的名单，身份证，年龄在16-65的.然后根据所从
事的行业以及保额来厘定费率。一般来说团险需要8人（含8人）以上。 接着代理人会根据你提供的资料给你做一个团体保险计划书，根据贵公司的情况，如果计划书合适就可以签单了。 购买公司的工伤保险需要提供的资料 1、被保险人名单：将您所在企业的员工姓名，年龄，职业整理成一个EXCEL表格，打印出来盖上公章； 2、在确定的产品套餐上盖公章（包括保什么？保多少？每年交多少钱，套餐里有说明） 3、提供公司的营业执照复印件 4、提供公司的组织机构代码证正本复印件 5、在保险公司提供的投保书上盖公章 6、保费：现金或支票，如果是支票，在支票上盖财务专用章和法人章。 7、如果是现金的话需要在授权委托书上盖公章 3，问：团体意外险与个人意外险比较有什么优劣势？
《劳动合同法》、《工伤保险条例》知识问答题 1．什么是劳动合同? 劳动合同，是指劳动者同企业、国家机关、事业单位、民办非企业单位、个体经济组织等用人单位之间订立的明确双方权利和义务的协议。 2．哪些单位及其劳动者适用《劳动合同法》? 根据《劳动合同法》第二条的规定，中华人民共和国境内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织与劳动者建立劳动关系，订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同，适用本法。民办非企业单位等组织包括民办非企业单位、基金会、合伙合作律师事务所等组织。国家机关、事业单位、社会团体和与其建立劳动关系的劳动者，订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同，依照本法执行。 3．《劳动合同法》自什么时候起施行? 《劳动合同法》第九十八条规定，本法自2008年1月1日起施行。 4．劳动关系从何时建立? 根据《劳动合同法》第七条、第十条规定，用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。用人单位与劳动者在用工前订立劳动合同的，劳动关系自用工之日起建立。根据以上规定，即使用人单位没有与劳动者订立劳动合同，只要用人单位对该劳动者存在用工行为，则双方之间就建立了劳动关系，劳动者就享有劳动法律、法规规定的权利。 5．用人单位招用劳动者时。劳动者有什么知情权? 根据《劳动合同法》第八条规定，用人单位招用劳动者时，劳动者有权了解工作内容、工作条件、工作地点、职业危害、安全生产状况、劳动报酬，以及劳动者要求了解的其他情况。 6．建立劳动关系应当以什么形式订立劳动合同? 根据《劳动合同法》第十条的规定，建立劳动关系，应当订立书面劳动合同。 7．劳动合同是否必须经用人单位与劳动者双方签字才能生效? 根据《劳动合同法》第十六条的规定，劳动合同由用人单位与劳动者协商一致，并经用人单位与劳动者在劳动合同文本上签字或者盖章后，劳动合同才能生效。 8．劳动合同文本可以仅由用人单位保管吗? 根据《劳动合同法》第十六条的规定，劳动合同文本由用人单位和劳动者各执一份。这就是说，劳动合同文本不可以仅由用人单位保管。
工伤保险工作总结各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢篇一：工伤保险个人工作总结 一、目标完成情况 1、确保了全旗4553名离退休人员、689名遗属人员和7188名享受待遇农牧民的养老金按时足额发放，截止年末共发放养老金8099万元（其中职工养老保险金支出6599万元、农保养老金支出1500万元），社会化发放率达100％。 2、养老保险参保人数达24874人，其中在职职工20321人，离退休人员4553人，比去年净增1720人，完成市级下达全年1700人任务的101％。 3、医疗保险参保人数达25227人，比去年净增1120人，完成市级下达全年1100人任务的102％。其中农民工参加医疗保险1363人，比去年净增705人，完成市级下达700人任务的101%。 4、工伤保险参保人数达18175人（其中高危行业有40个单位3984人参保），
比去年净增2175人，完成市级下达全年2000人任务的109％。 5、生育保险参保人数达15120人，比去年净增416人，完成市级下达全年320人任务的130％。 6、农保新增14691人，达到43016人，完成旗政府下达任务的293％。 7、社会保险费收缴17872万元，其中职工养老保险收缴8319万元、农村养老保险收缴6100万元、职工医疗保险收缴2827万元，工伤保险收缴603万元，生育保险收缴23万元。共支出11386万元，其中城保支出9886万元，农保支出1500万元。社保基金累计积累亿元，其中城保积累7694万元，农保积累亿元。 8、全旗已有15248名城镇居民参加了居民医疗保险，其中成人2882人、学生12366人，收缴医保基金35万元，共为9名住院患者支付医药费万元。 二、工作措施和效果 （一）狠抓扩面收缴工作 扩面收缴是社保工作的生命线，为
工伤保险的确定与支付流程 工伤保险待遇怎么确定与支付 很明显，工伤保险待遇是针对工伤职工的一种保险待遇，一般需 要先实行工伤的认定与鉴定，然后才能享受相对应的待遇。此时，很 多人都比较关心工伤保险待遇是怎么确定与支付的。下面，将为您做 一个较为具体的陈述。 1、待遇的确定原则 保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经 济补偿、促动工伤预防和职业康复、分散用人单位的工伤风险，是 《条例》的立法宗旨，因而也是确定工伤保险待遇的基本原则。第五 章规定的工伤保险待遇可分为4类，即工伤医疗待遇、停工留薪期待遇、伤残补偿待遇和死亡补偿待遇。从待遇构成和支付渠道来看，充 分体现救治、经济补偿和职业康复相结合，以及分散用人单位工伤风 险的要求。 保障工伤职工的救治权和经济补偿权。《条例》规定，工伤职工 应得到即时、有效的救治，应足额保障工伤职工的检查诊断、治疗、 住院、交通、伙食补助等费用；伤情稳定以后，经过劳动水平鉴定， 根据伤残等级享受相对应的一次性和长期性的经济补偿；因工死亡的，应向其直系亲属发放丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。 促动职业康复。《条例》第二十九条第六款关于工伤职工实行康 复性治疗的费用支付规定，第三十条关于人工肢体、器官等辅助器具 的规定，体现了注重提升工伤职工的生活质量，通过康复训练恢复其 机体功能和劳动水平的原则。 2、待遇的支付
待遇支付的条件。工伤职工或享受抚恤金的遗属享受工伤保险待遇的权利，与一定的条件和义务相对应，一般需要经过工伤认定、劳动水平鉴定和工伤评残程序等。凡符合条件和履行了义务的能够享受工伤保险待遇。 待遇支付的种类。工伤保险待遇费用大体上可分为医疗救治和现金补偿两类。具体则言，工伤保险待遇支付分为两种类型： (1)工伤医疗费、康复性治疗费、辅助器具配置费用的支付； (2)伤残补助金、伤残津贴、供养亲属抚恤金、丧葬补助金，一次性工亡补助金等费用的支付。这两类费用，凡用人单位已参加工伤保险的，从工伤保险基金中支付；没有参加工伤保险的，则全部由用人单位支付。 待遇支付的方式。上述第一类费用由社会保险经办机构按照与医疗机构、辅助器具配置机构签订的服务协议和国家相关目录、标准，经核查后，与相对应的医疗机构、辅助器具配置机构实行结算。第二类费用应由工伤保险基金支付的，由社会保险经办机构直接发放给工伤职工或其亲属或委托银行、邮局、以及社区实行社会化发放。 【拓展阅读】 1、兼职工，工伤保险如何处理？ 工伤保险国家为了劳动者合法权益而设立的一种保险制度，使劳动者因工而受到生命健康威胁时能获得一定基本的生活保障。那么，兼职工作为一种特殊的劳动者，其工伤保险是如何规定的?能享受工伤待遇吗?本文整理了兼职工，工伤保险如何处理的相关内容，为您提供一定的参考。 案例：孙某为某服装有限公司制衣工，该公司为孙某参加了工伤保险统筹。20XX年9月，因该服装公司放假，孙某便到另一服装厂从事短期工作。20XX年11月13日，孙某在上班途中发生交通事故致头部受伤。孙某承担事故的次要责任。20XX年12月，经该服装厂申请，
一、单项选择题。（请选出唯一全面、正确的答案） 1、什么是工伤保险 对因工作原因遭受事故伤害或患职业病的职工及其近亲属提供医疗救治和经济补偿，并由国家强制实施的社会保险制度 是用人单位和职工自愿参加的一项保险制度 是一种商业保险制度 2、《工伤保险条例》的适用范围是 A、中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户 B、城镇企业 C、个体工商户 3、参加工伤保险的缴费主体是 A、用人单位缴费，职工个人不缴费 B、职工缴费 C、用人单位和职工共同缴费 4、我国工伤保险制度实行哪种费率 A、统一费率 B、行业差别费率和用人单位浮动费率 C、协商费率 5、用人单位是否应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示 A、是 B、否 C、无所谓 6、职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病后该怎么办 A、与用人单位私了 B、向社会保险行政部门提出工伤认定申请 C、直接到法院起诉 7、工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当如何告知申请人补正材料 A、一次性以书面形式告知 B、可以口头告知 C、可多次电话告知 8、职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由谁承担举证责任 A、职工或者其近亲属 B、社会保险行政部门 C、用人单位 9、社会保险行政部门应自受理工伤认定申请之日起多少日内做出工伤认定决定 A、60日内 B、30日内 C、20日内 10、用人单位未参加工伤保险，职工发生工伤能否申请工伤认定 A、不能申请，只有参加工伤保险才可以 B、只要是职工所在单位属于《工伤保险条例》覆盖范围的都可以申请 C、只有职工所在单位是国有企业的才可以申请
《工伤保险条例》政策及热点问答 欧阳家百（2021.03.07） 一、《工伤保险条例》的立法宗旨是什么？ 答：一是切实维护工伤职工的医疗救治权与经济补偿权；二是促进工伤预防与职业康复；三是分散用人单位的工伤风险。 二、《工伤保险条例》的覆盖范围是什么？ 答：《工伤保险条例》的覆盖范围是中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。用人单位应当为本单位全体职工或者雇工缴纳工伤保险费。 三、成都市企业工伤保险的缴费基准费率分别是多少？ 答：用人单位职工工资总额的0.6%，1.2%，2%。 四、职工个人缴纳不缴纳工伤保险费？ 答：职工个人不缴纳工伤保险费。 五、发生伤害事故或患职业病，何时提出工伤认定申请？ 答：用人单位的职工发生事故伤害或患职业病，应由用人单位在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。（区别：工伤事故快报备案时限：死亡3天内、重伤7天内、轻伤和职业病15天内）如用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的，工伤职工或其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行
政部门提出工伤认定申请。 六、用人单位未在规定的时限（事故发生30天）内提交工伤认定申请的，在此期间的工伤待遇有关费用如何处理？ 答：由用人单位负担。 七、《工伤保险条例》规定认定工伤的情形有哪些？ 答：一是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；二是工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；三是在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；四是患职业病的；五是因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；六是在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；七是法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 八、《工伤保险条例》规定的视同工伤的情形有哪些？ 答：一是在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；二是在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；三是职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 九、《工伤保险条例》规定不得认定为工伤或视同工伤的情形有哪些？ 答：故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自残或者自杀的。 十、社会保险行政部门应在受理工伤认定申请后，多少个工作日内作出工伤认定决定？ 答、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日
2020工伤保险个人年度工作总结 2020工伤保险个人年度工作总结 一年来，大地保险河东公司在省市公司正确领导下，依靠我公司全体员工的不懈努力，公司业务取得了突破性进展，率先在全省突破保费收入千万元大关，详细内容请看下文工伤保险个人年度工作总结。 一、工作思想 积极贯彻省市公司关于公司发展的一系列重要指示，与时俱进，勤奋工作，务实求效，勇争一流，带领各部员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心，进一步转变观念、改革创新，面对竞争日趋激烈的临沂保险市场，强化核心竞争力，开展多元化经营，经过努力和拼搏，公司保持了较好的发展态势，为大地保险公司的持续发展，做出了应有的贡献。 全方面加强学习，努力提高自身业务素质水平和管理水平。作为一名领导干部，肩负着上级领导和全体员工赋予的重要职责与使命，公司的经营方针政策需要我去贯彻实施。因此，我十分本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃注重保险理论的学习和管理能力的培养。注意用科学的方法指导自己
的工作，规范自己的言行，树立强烈的责任感和事业心，不断提高自己的业务能力和管理能力。 不断提高公司业务人员队伍的整体素质水平。一年来，我一直把培养展业人员的业务素质作为团队建设的一项重要内容来抓，并和经理室一起实施有针对性的培训计划，加强领导班子和员工队伍建设。 二、业务管理 “没有规矩不成方圆”。要想使一个公司稳步发展，必须制定规范加强管理。管理是一种投入，这种投入必定会产生效益。我分管的是业务工作，更需要向管理要效益。只有不断完善各种管理制度和方法，并真正贯彻到行动中去，才能出成绩、见效益。 根据市公司下达给我们的全年销售任务，制定各个部室的周、月、季度、年销售计划。制定计划时本着实事求是、根据各个险种特点、客户特点，部室情况确定每个部室合理的、可实现的目标。在目标确定之后，我本着“事事落实，事事督导”的方针，通过加强过程的管理和监控，来确保各部室目标计划的顺利完成。
《社会医疗保险管理处2020年度工作总结》欢迎来到第一，下面是给大家整理收集的社会医疗保险管理处xx年度工作总结，有帮助。 篇一：社会医疗保险管理处xx年度工作总结今年以来，我县医保处在市医保中心的热心指导和县人社局的直接领导下，紧紧围绕各项目标任务，以完善医疗保险业务经办管理，提高服务效能为重点，着力打造团结务实、开拓进取的医保工作团队。一年来各项工作扎实推进，取得了明显成效，现将主要工作小结如下： 一、各项工作完成情况 1、医疗、工伤、生育保险扩面不断加强。1-12月份城镇职工基本医疗保险有参保单位：1282户，参保70917人，占全年目标任务100.02%;城镇居民医疗保险参保30257人;工伤保险参保单位543户，参保31973人，占全年目标任务100.23%;生育保险参保28124人，占全年目标任务100.44%。 2、医疗、工伤、生育保险基金征缴紧抓不放。1-12月份城镇职工医疗保险征缴基金16502万元，工伤保险征缴基金903万元，生育保险征缴基金513万元，分别占目标任务的100%、100%和85.5%。（由于年初预算时将机关事业单位纳入生育保险参保范围，实际此项工作我县还未实施，加之从今年10月份生育保险费率由1%降为0.5%，以至于生育保险基金征收任务未全部完成）居民医保基金总收入为1339万元（其中：个人缴纳296万元，县级财政配套资金648万元，省级补助资金395万元）。
3、医疗、工伤、生育保险待遇应发尽发。1-12月份城镇职工医疗保险发放待遇15461万元，工伤保险发放待遇695万元，生育保险发放待遇259万元，城镇居民医疗保险发放待遇1292万元。 4、定点医疗机构、定点零售药店、医疗保险服务管理常抓不懈。与定点医疗机构、定点零售药店协议签订率100%，严格对机构和药店协议履行情况的检查考核，确保基金规范平稳运行。 二、重点亮点工作 1、继续加强医疗工伤生育保险扩面征缴。今年以来，我们始终坚持把企业作为各项保险扩面的重点，全面推进金保工程的实施，实行五险合一。在新增企业参保时，严格核定企业职工人数，确保应保尽保，防止企业少报漏报参保职工。严格核定用人单位征缴基数，准确编制征缴计划传送地税部门，对发生欠费的单位及时预警。 2、稳步推进城乡居民、职工大病保险工作。大病保险政策实施以来，我们积极与人保财险保险公司、人民健康保险公司通力协作，抽调专人配合两家保险公司的专职人员做好居民、职工医保大病保险具体承办工作，全面实现医疗费用“一站式”结算服务。今年1-12月份，居民医保大病保险报销6236人次，报销金额达到113万元;9-12月份，职工医保大病报销913人次，报销金额达到105万元。大大地减轻了大病人员医疗负担，有效防止了群众“因病致贫、因病返贫”现象发生。 3、扩大分值结算付费方式实施范围。为合理控制医疗费用的增长，我们于去年出台《关于城镇职工（居民）基本医疗保险实行以收
工伤保险问答—工伤认定 一、职工发生伤害后，如何提出工伤认定申请？ 答：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接向用人单位所在地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 二、工伤认定申请应该准备哪些材料？ 答：工伤认定申请应该填写《工伤认定申请表》，并提交以下材料： 1、用人单位的证明材料（企业和个体工商户提供营业执照复印件或者其工商登记证明，国家机关、事业单位提供事业法人登记证，民间非营利组织提供相应的证明）。 2、劳动合同或其他建立劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明。 3、医疗机构出具的受伤后诊断证明(病历、检查报告、住院病案等)或者职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）原件及复印件。 4、受伤害职工本人身份证原件及复印件。 5、事故情况说明（当事人自述、两人以上的证人证言）。 6、属于下列受伤情形的提供相关证明材料： （1）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，提交工作时间表及与预备性或者收尾性工作内容相关的有关材料； （2）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关的证明或人民法院的判决书； （3）因工外出期间，除提交《派工单》、《出差通知书》等能证明因工外出的原始证明材料外，属于下列情况的，还需提供以下证明： a、受到交通事故伤害的，提交事故发生地公安机关的交通事故认定书等有效证明。 b、发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的判决文书。 c、其他意外事故伤害的，提交相关证明材料。 （4）上下班途中受机动车事故伤害的，提交工作时间表、用人单位至居住地正常路线图，以及公安机关的交通事故认定书等有效证明。 （5）在抢险、救灾等维护国家利益和公共利益的活动中受到伤害的，提交县级以上人民政府民政部门、公安机关出具的相关证明。 （6）因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》、就诊的协议医疗机构提出的旧伤复发的诊断意见，对旧伤复发有争议的，由劳动能力鉴定委员会确认。 7、派遣和借调人员受到事故伤害或者患职业病的，提交双方用人单位的协议书、实际用人单位对事故的调查材料。 8、代理伤亡职工提出工伤认定申请的，提交代理人与伤亡职工关系的有效证明及授权委托书。 9、劳动保障行政部门在认定过程中需要的其他有关材料。 三、提出工伤认定申请后，劳动保障行政部门如何处理？
遇到保险纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>> https://www.doczj.com/doc/2515145896.html, 工伤保险的基本政策和标准(2017年最新版) 1.工伤范围和认定 这是职工享受工伤保险待遇的前提或合格条件，也是劳动保障部门处理工伤问题的首要工作。这方面的主要政策和程序在第二章做了规定。由于这一内容下一讲要专门讲解，这里只强调一点，即工伤认定政策是工伤保险制度的基本政策之一，必须由劳动保障部门主管工伤保险的职能机构实施管理和操作，认定工伤是为了保障职工享受工伤保险权利，而不是据此处罚职工和企业。 2.劳动鉴定和工伤评残 由于工伤补偿是根据丧失劳动能力或谋生能力的程度来提供的，有伤害就给补偿，无伤害不补偿，伤害重多补偿，伤害轻少补偿，“伤残待遇的确定和工伤职工的安置以评定的伤残等级为主要依据”(第14条)，因此，工伤保险要制定评残标准并设立劳动能力鉴定委员会来操作实施。这方面的内容在第3章做了规定，以后也要专门讲解，这
里也要说明两点：一是劳动鉴定委员会是政府委托的由劳动、卫生、工会等部门组成的，聘请合格的医生进行鉴定。鉴定工作不是行政行为，而是执行鉴定政策性标准的技术工作。因此，职工对鉴定结论有疑义或不服的，只能要求申请复查或重新组织鉴定，而且最高由省级鉴定机构决定(见第57条)，因为劳动和社会保障部不设鉴定机构。这就是说，对于处理鉴定结论不服的问题，不走劳动争议仲裁或上诉法院的程序。二是只有被鉴定的职工才有申请复查和重新鉴定的权利，企业单位没有这种权利，因为企业不是被鉴定当事人。近年来，有些伤残职工对鉴定结论不服来劳动和社会保障部上访或者上诉法院，有的企业认为对本单位某职工伤残等级定高了也提出申诉，这两种作法都不符合规定。 3、工伤待遇项目和基本标准主要是： (1)工伤医疗待遇——包括挂号费和就医路费在内的有关费用全额报销；住院治疗期间发给住院伙食补助费，为因公出差伙食补助标准的2/3(见17条)。此项待遇可进入统筹。 (2)工伤津贴待遇——在工伤医疗期内发给相当于本人受伤前月工资收入，医疗期满后或评残后停发，改发伤残待遇或上班时领取工资(见19条)。医疗期根据伤病情况定为1～24个月，最严重者不超过36个月(见18条)。此项待遇暂不统筹，由企业支付。
工伤保险工作总结范文2014 一、主要工作情况 (一)征缴扩面工作稳步推进。今年来，主要采取了三项措施强化 征缴扩面工作。一是明确工作目标。3月份，全市劳动保障工作会议、全市工伤保险工作会议下达了XX年工伤保险征缴扩面目标，明确全年 新增扩面人数达到4.5万人，其中：农民工扩面3万人，基金征缴XX 万。二是突出扩面重点。今年来，我们始终将农民工扩面、实现农民 工工伤保险全覆盖作为全年工作的重中之重。为此，我们重点推进了 建筑行业、商业服务业农民工参保扩面工作。在去年年底两局下发 《关于做好建筑施工企业农民工参加工伤保险有关工作的通知》的基 础上，今年初，经与市建设局衔接，我们下发了《建筑施工企业农民 工参加工伤保险若干问题的通知》，对建筑企业农民工参保程序、登 记管理、“本人工资”等问题作出了具体规定，有利地推进了建筑企 业参保工作。3月份，通过深入调研，我们拟定了商业服务业“以面积定人数”的工伤保险参保办法，5月22日,以市劳动保障局名义下发了《关于商业服务行业农民工参加工伤保险有关问题的通知》(常劳社发[XX]21号)。目前，全市商业服务业农民工参保工作全面启动。桃源县在去年全面摸底的基础上,今年又对该县大型商业企业进行了参保可行 性调研,完善了参保办法，该县花源酒店、丰彩超市等大型商业企业都 已全面参保。三是进一步推进事业单位参保工作。今年来，市工伤保 险处组成专门的扩面督导班子，对市本级部分事业单位进行政策宣传，对部分县市区事业单位参保扩面工作进行督促检查。通过宣传发动， 常德日报社等单位已全员参保，安乡县、鼎城区等县市区全额事业单 位财政代扣代缴工作已落实到位。石门县于今年元月全面启动了机关 公务员参保工作，133家行政机关、事业单位,共8600多人纳入了工伤保险管理范畴。
工作总结：_________人社局医疗保险工作总结 姓名：______________________ 单位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共6 页
人社局医疗保险工作总结 xx年1－4月份，在县人社局的领导下，我局紧紧围绕xx年中央、省、市医疗保险工作重点，贯彻落实医疗保险年初制定的工作任务，不断完善医疗保险政策，进一步提高医疗保险待遇水平，加强基金监管，提高医疗保险管理服务水平，促进医疗保险健康持续发展。现就xx年1－4月份医疗保险工作总结如下。 一、基本运行情况 截至现在，城镇职工基本医疗保险参保人数24540人，收缴保费共计4099.26万元（其中个人帐户收入2688.73万元，统筹基金收入1410.53万元），待遇支付1946.66万元；工伤保险参保人数10495人，收缴保费271.25万元，待遇支付78.81万元；生育保险参保人数2562人，收缴保费70.60万元，待遇支付28.25万元；城镇居民基本医疗保险参保人数19742人，个人缴费120.54万元，财政补贴收入750.88万元，待遇支付435.91万元。 二、1－4月份主要工作完成情况 （一）进一步搞好城镇职工和城镇居民基本医疗保险扩覆和基金征缴工作，确保xx年全面完成省、市下达的各项目标任务，居民参保续保缴费工作已结束，中小学校缴费正在进行中。 （二）认真做城镇职工与城镇居民基本医疗保险医药费审核、稽查工作，确保医疗保险基金收支平衡，xx年职工和居民住院医药费核销工作已结束。 （三）xx年工伤、生育保险住院医药费已核销完毕 （四）进一步搞好多层次宣传，使医保政策家喻户晓，3月1日开 第 2 页共 6 页