编号:***
职业健康检查告知书(个人版)
同志：
你于____年____月_____日在_________________进行的（岗前、岗中、离岗）职业健康检查结果如下。
特此告知。
被告知单位：______________________
被告知人：_________________________
_____年_____月_____日
告知单位：________________________
告知人：___________________________
______年_____月_____日
(此表一式两份，被告知人和告知人各执一份)
编号:***
职业健康检查告知书(单位版)
____________单位：
你单位_______（名单）于___年___月___日在_________进行的（岗前、岗中、离岗）职业健康检查结果如下。
附：体检名单位、体检结果
特此告知.
被告单位: ________________________________
单位代表(签字):____________________________
______年_____月_____日
告知单位:_________________________________________
告知单位代表（签字）：______________________________
______年_____月_____日(此表一式两份，被告知单位和告知单位各执一份)