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腹部胀大是怎么回事

腹部胀大是怎么回事
腹部胀大是怎么回事

腹部胀大是怎么回事

1、腹部胀大是怎么回事

腹胀是非常常见的临床症状,几乎每个人都曾有过此症状。不过,大部分人此症状为一过性,不需服药,会自行缓解。

引起腹胀的原因各种各样,有的可能因饮食习惯不良;有的可能患有胃肠道疾病如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎等;有的可能患有肝胰胆系疾病,如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、慢性胰腺炎等;有的可能与其他系统慢性疾病有关,如心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等;有的可能与服用某些药物有关。

2、腹部胀大症状表现

一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆,结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

伴随症状

腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。

3、腹部胀大怎么检查

患儿的血常规检查必不可少如白细胞计数增高和中性粒细胞增

高常提示患儿存在全身、肠腔内腹腔内或脏器的感染。很多泌尿系疾患会引起尿路感染,通过尿常规检查可发现白细胞增多肠道感染可通过大便常规检查确诊有白细胞增多腹水患儿应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中,可能找到肿瘤细胞。

腹部胀大如何预防

1、少食易在肠胃部制造气体的食物

如土豆面食、糖等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。

2、不食不易消化的食物

炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。

3、良好进食习惯

改变狼吞虎咽的习惯因进食太快或边走边吃容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部引起腹胀。

4、防止不良情绪

焦躁、忧虑悲伤、沮丧抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。

5、增强体质

注意锻炼身体每天坚持适量室外运动不仅有助于克服不良情绪而且可帮助消化系统维持正常功能。

腹部胀大如何按摩

腹胀的发生与日常的饮食有着密切的关系,为了避免腹胀的发生,我们要合理的安排饮食,同时还可以给自己做做按摩,也能起到很好的缓解腹胀的作用!

1、按摩足三里穴、阴陵泉穴。足三里穴位于小腿前外侧,外膝眼下4横指(用自己的手指比),胫骨外一横指交会点处。阴陵泉穴位于人体的小腿内侧,膝下胫骨内侧凹陷处。大家晨起平躺在床上用脚跟搓对侧腿部足三里穴和阴陵泉穴,顺时针按摩,力度以局部感到酸胀沉麻为度,每穴按摩5~10分钟,上午按摩最佳。

2、双手叠压绕脐摩腹。摩腹时,手掌与腹部皮肤充分接触,力度以胃肠能感受到外面压力为度,频率每分钟15次~20次,也就是一呼一吸一次,腹泻的朋友在此基础上,再用艾条熏炙肚脐,效果更佳。采用这个方法,许多朋友按摩3~5分钟,就能感到胃肠蠕动、气机通畅,但想要达到脾胃坚固的效果,还要长期坚持。

肛肠科直肠癌临床诊疗指南

肛肠科直肠癌临床诊疗指南 【概述】 直肠癌是常见的胃肠道恶性肿瘤之一,就全国范围而言,目前直肠癌在大 肠癌肿所占的比例高于结肠癌,在直肠癌中,70%以上属位于腹膜返折以下的 低位直肠癌,由于其解剖部位特点,手术难度高,为根除肿瘤,往往需切除肛 门,作永久性腹部结肠造口(俗称人工肛门),故早期发现、早期诊断、及早治 疗不但是提高手术效果的关键,也是保留肛门避免永久性腹部造口的主要措施。 【临床表现】 1.便血是最常见的症状之一,血色大多鲜红、与粪便不混,一般量不多, 故极易被误认为痔出血,如癌肿位于直肠上段,则血色可较暗并与粪便相混, 故从便血的色泽及其与粪便的关系可以判断病变在直肠内的位置高低。 2.排便习惯改变也是最常见的症状之一。主要是

便频,即排便次数增加, 粪便的质并无改变,每次粪便量不多,有排便不尽感,但并不是腹泻,有时可 有黏液便,一般黏液量不多。如黏液量很多,则可能是有一个大的绒毛状腺瘤 癌变,当然随着肿瘤增大,病员可出现便秘、排便困难甚至梗阻,同时可见有 粪便变形、粪便变细等现象。 3.便急或里急后重,也就是想排便又排不出,或排出少量便或黏液和血 液,这是直肠内有一个大的肿瘤引起直肠饱满感后所致的症状。 4.肛门和会阴部疼痛,最初出现在排便时,以后呈持续性,这是低位直 肠癌侵犯肛管和肛门括约肌后产生的症状,甚至可出现骶尾部疼痛,有时还向 下肢放射,表示肿瘤侵及骶骨和骶神经丛,这些都是晚期症状。 【诊断要点】 1.直肠指检是首要的检查和诊断步骤,扪及病变后应注意病变下缘至肛 缘的距离、大小、部位(以截石位为标准,描述其相当

于几点到几点),病变 上缘是否可扪及,形状,活动度,基底浸润感,病变表面光滑度、质地,肠腔 有无狭窄,指套上有无黏液、脓血等情况。 2.女性病人还应常规作阴道指检,双合诊了解癌肿有无浸润阴道,子宫 附件有无受侵。 3.纤维结肠镜检同样是必不可缺的检查内容,其目的不但在于咬取组织 作病理检查,还在于检查有无同时存在的病变包括良性与恶性肿瘤,为制定手 术和治疗方案提供依据。 4.气钡双重对比造影摄片可作为纤维结肠镜检的补充或者替代,即在纤 维结肠镜检不满意时或无条件作结肠镜检时,可作气钡双重对比造影摄片来了 解有无同时存在的多处原发病变,但不能依赖X线造影片作为诊断依据,特 别在低位直肠癌时,造影片中常看不到病变并不能作为排除诊断的依据,此 外,由于无条件作纤维结肠镜检,因此至少应作硬管的乙状结肠镜检,同时可

腹部肿块的诊断和鉴别诊断

腹部肿块的诊断和鉴别诊断 腹部肿块的诊断和鉴别诊断 一.腹腔肿块与腹壁肿块的鉴别 在腹部发现肿物时应首先确定是腹壁肿物还是腹腔肿物。腹壁肿物如脂肪瘤、皮下脂肪结节、腹壁脓肿、脐囊肿等,位置较表浅且可随腹壁移动,当患者坐位或收紧腹肌时,肿物更显著腹肌松弛时肿物即不明显。检查时令患者仰卧位起坐时,如肿块仍然清楚可触及为腹壁肿物;如系腹腔内包块往往不能触及。 二.右上腹部肿块 (一).肝脏肿大 (二).胆囊肿大 1.急性胆囊炎约1/3的患者可触及到肿大的胆囊。本病诊断并不困难。患者常有发热寒战、恶心、呕吐、腹胀及右上腹剧痛腹痛剧烈间歇性加剧,可向右肩部放射。右上腹可有压痛及肌紧张,墨菲氏征阳性,部分患者有黄疽。根据上述症状和体征可做出诊断。 2.胆囊积水是由一种慢性化学性炎症引起。由于胆囊管阻塞,胆汁滞留于胆囊内,胆色素被吸收而引起化学性刺激发生慢性炎症。 腹部检查可触及肿大的胆囊有轻度压痛或无压痛,临床诊断较困难。B型超声CT检查可协助诊断,本病确诊依靠手术探查。 3.淤胆性胆囊肿大由于肝外胆道梗阻所致的淤胆性胆囊肿大,可见于壶腹癌及胰腺癌。常有典型的梗阻性黄疽的临床表现如皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、陶土样便,直接胆红素增高,B型超声、CT检查可辅助诊断如系胰头癌,X线钡餐造影可见十二指肠环扩大。 4.先天性胆总管囊肿本病又称胆总管囊性扩张,胰胆管合流异常综合征,多属先天性发育畸形是一种少见疾病。患者多为女性青少年与儿童。如果在右上腹发现较固定的不随呼吸运动的囊性肿物,临床上有右上腹钝痛或无疼痛,间断发热及黄疽。X线检查对本病的诊断有较大的意义。X线腹平片可见右上腹致密肿块影。钡餐造影显示,胃向左前方移位,十二指肠向左前下方移位十二指肠环增大,结肠肝曲向下移位。胆囊造影多不显影。内镜逆行胰胆管造形术对本病诊断价值很大。B型超声和CT检查可显示肿物呈囊性,明确提示肿物位置和大小一般能确诊,部分患者需在手术探查时确诊。 5.胆囊癌胆囊的肿瘤,多为50岁以上的中、老年女性临床上可有右上腹痛、黄疽。进行性食欲缺乏消瘦。多并发于胆囊结石症。常被胆石症症状掩盖,借助胆囊造影、B型超声、CT、MRI、选择性腹腔动脉造影可提示诊断。有时确诊须手术探查。 6.胆囊扭转发病急剧,突然右上腹持续性剧烈绞痛。向右侧后肿及背部放射,短时内可在右上腹触及肿大的胆囊,表面光滑,明显压痛,右上腹肌紧张。肿大的胆囊可随呼吸移动。若无胆石症病史,发病初期无发热、白细胞不高,临床上与急性胆囊炎、胆石症鉴别困

第三章-病例分析——腹部闭合性损伤

第三章病例分析——腹部闭合性损伤 腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾损伤) 腹部闭合性损伤可能仅局限于腹壁,也可同时兼有在器官损伤。常系坠落、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等钝性暴力所致。常见受损脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深,损伤发生率较低。 分类及临床表现 腹部闭合性损伤分为:

1.腹壁损伤:常见的表现是局限性腹壁肿、疼痛和压痛,有时可见皮下淤斑,程度和围并不随时间的推移而加重或扩大。 2.实质器官损伤:如肝、脾、胰、肾等,或大血管损伤。主要临床表现为腹腔(或腹膜后)出血,表现为面色苍白、脉率加快,严重时脉搏细弱,血压不稳,甚至休克;除肝胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。 3.空腔器官损伤:如胃肠道、胆道、膀胱等破裂。主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除胃肠道症状及稍后出现的全身性感染的表现外,最为突出的是腹膜刺激征;有时可有气腹征,尔后可因肠麻痹出现腹胀;严重时可发生感染性休克。 诊断要点 1.有无脏器官损伤 诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无脏损伤,须做到:详细了解受伤史、重视全身情况的观察、全面而有重点的体格检查以及必要的化验。 腹部外伤患者如出现下列情况之一者,应考虑有脏损伤:①早期出现休克征象者(尤其是出血性休克);②有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛

伴恶心、呕吐等消化道症状者;③有明显腹膜刺激征者;④有气腹表现者; ⑤腹部出现移动性浊音者;⑥有便血、呕血或尿血者;⑦直肠指检发现前壁有压痛或波动感,或指套染血者。 2.什么脏器受到损伤 应先确定是哪一类脏器受损,然后考虑具体脏器。 以下各项表现对于确定哪一类器官破裂有一定价值:①有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤;②有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系器官损伤;③有膈面腹膜刺激表现者,提示上腹器官损伤,其中尤以肝和脾的破裂为多见;④有下位肋骨骨折者,有肝或脾破裂的可能;⑤有骨盆骨折者,提示有直肠、膀胱、尿道损伤的可能。 脾破裂 肝破裂 3.是否有多发性损伤 各种多发损伤可能有以下几种情况:①腹某一器官有多处破裂;②腹有一个以上器官受到损伤;③除腹部损伤外,尚有腹部以外的合并损伤; ④腹部以外损伤累及腹器官。 进一步检查 1.诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术:阳性率可达90%以上,对于判断

腹部皮肤松弛怎么紧致.doc

腹部皮肤松弛怎么紧致 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《腹部皮肤松弛怎么紧致》的内容,具体内容:很多新妈妈产后成功甩掉了腰部激增的赘肉,却在减肥后发现皮肤变得松弛甚至出现皱纹,那么腹部皮肤该如何紧致呢,以下是我为你整理的腹部松弛皮肤怎么紧致的方法,希望能帮到你。女人皮肤松弛吃什么好一... 很多新妈妈产后成功甩掉了腰部激增的赘肉,却在减肥后发现皮肤变得松弛甚至出现皱纹,那么腹部皮肤该如何紧致呢,以下是我为你整理的腹部松弛皮肤怎么紧致的方法,希望能帮到你。 女人皮肤松弛吃什么好 一:皮肤松弛后要适量饮水:人体组织液里含水量达72%,当人体水分减少时,会出现皮肤干燥,皮脂腺分泌减少,从而使皮肤失去弹性,甚至出现皱纹。 二:皮肤光泽红润,需要供给充足的血液。铁是构成血液中血红素的主要成分之一,故应多食富含铁质的食物。如动物肝脏、蛋黄、海带、紫菜等。 三:皮肤松弛应常吃富含维生素的食物:维生素对于防止皮肤衰老,保持皮肤细腻滋润起着重要作用。学者发现维生素E 对于皮肤抗衰有重要作用。因为维生素E能够破坏自由基的化学活性,从而抑制衰老。爱美的你想要改善皮肤松弛的现象,通过上面的小方法可以有效的改善和减轻。

腹部皮肤紧致运动 1.爬楼梯是减腹好方法,上下楼梯时,主要使用的是大腿的前侧肌群,上楼梯时抬起身体,下楼梯时支撑身体,对腰大肌也有锻炼的功效。爬楼梯时上半身打直,下半身运动的力量就会传到腹部,腹部肌肉也能训练到。若是办公室或住家楼层不高的话,就改成走楼梯吧。 2.在家多动动,走动时加上扭腰动作。平常在家里走动时,可以加入扭腰的动作,锻炼肌肉薄弱的腰腹。踏出左脚时,腰大大地往右边扭转到底,再踏出右脚,腰往左转到底,如此不断重复。但太长时间用这种方式行走,会对腰部造成负担,每天最好以30分钟为限。 3.可以单脚站立减腹部,单脚站立腹部在内的躯干肌群会用力,抬起大腿的动作会用到腰大肌,藉由抬腿动作大幅活动腰大肌,腹部肌肉也能跟著运动到。抬腿紧实腹肌操在家就能练习,每天只要3分钟,就能把原本松垮垮的肚子练得一天比一天紧实。 4.利用通勤时间健走。健走是入门门槛低,运动伤害较低,而且适合大多数人的运动。上班的时候,搭车提早1、2站下车,用可以跟人自在聊天,不会上气不接下气的速度走到公司。健走时记得腰杆打直、腹部收紧,腹部肌肉就能运动到啰。 了解皮肤松弛的11件事情 1、皮肤是超乎你想象的有弹性 去看看那些孕妇们。皮肤可以伸展和收缩到令人吃惊的程度。 2、皮肤的弹性随着年龄的增加而减少 起皱纹和缺少弹性是年龄增加不可避免的一部分变化,同时也是比

直肠指检法操作步骤及要求

直肠指检法操作步骤及 要求 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

直肠指检法操作步骤及要求 【适应症】 便血、便频、肛门坠胀、盆腔肿块及炎症(如盆腔脓肿、前列腺肥大、前列腺炎、直肠肿瘤和产前可作此项检查) 【禁忌症】 新鲜肛门裂。 【准备工作】 备石蜡油及指套。 【操作方法与步骤】 1.检查体位: (1)左侧卧位:左下肢略屈、右下肢屈曲贴近腹部,此体位适用于人身体衰弱病人。 (2)膝胸位;病人跪于检查床,头及前胸紧贴床,臀部抬高,两大腿略分开,此体位内脏上移,盆腔空虚、肛管下垂,肛门显露清楚,食指进人直肠较深、检查易成功。 (3)截石位:适于双合诊及三会诊检查。病人仰卧、屈髋屈膝、两腿外展。检查者左手作腹部们诊、右手配合行肛门指检,即为双合诊。必要时,可将另一指进人阴道作三合诊,以了解肿块位置、范围及活动度。 (4)蹲位:病人蹲下作排便姿势、排便样用力、适用于指检前检查内痔、外痔、脱肛以及直肠息肉脱出等。

2.按病情选择体位后,注意肛门附近有无脓血、粪便、粘液、瘘口或肿块等。检查是否有肛门裂,以排除禁忌症。 3.检查者右食指戴上涂有石蜡油的指套,以食指纵向按压肛门口,使括约肌放松,然后将食指逐渐深人肛门。注意肛管括约肌的松紧度;肛管直肠壁及其周围有无触痛、肿块或波动感;肛管直肠有无狭窄以及狭窄程度与范围;如扪及肿块,应注意其大小、形态、硬度、活动度以及占据直肠或肛管范围。直肠外肿块直肠粘膜是光滑的。直肠前壁外的前列腺或子宫颈可以们及,不应误为病理性肿块,必要时可用双合诊了解肿块与盆腔内脏关系,退出后观察指套上有无脓血和粘液。

腹部肿块的超声诊断

腹部肿块的超声诊断 腹部肿块为临床常见病症,由于腹部范围广,器官多,结构复杂,且空间大,病变可远离原发器官,所以容易造成临床诊断困难。 第一部分腹部解剖 一、腹腔范围:上起膈顶(第五肋),下至盆底。 前:前腹壁(腹直肌、锥状肌)。 后:后腹壁(腰大肌、腰方肌、脊柱)。 侧壁:三对扁平肌(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌) 二、腹部分区及主要器官(九分法) 两横线:双肋弓最低点和双侧髂前上棘 两纵线:双侧腹股沟韧带中点划一垂直线。 三、断面解剖 第二部分腹部肿块的检查方法 一、查前准备 1.禁食8~12小时,排空胃,充盈胆囊,必要时禁脂餐,饮水300~500ml。 2.排空大便,必要时灌肠。 3.适当充盈膀胱。 二、体位: 仰卧:常用体位,用于全腹扫查和左右对比; 侧卧:查肝脏右后叶、双肾及肾上腺肿块,了解肿块移动情况; 半坐位:用于饮水后,了解肿块与胃和胰腺的关系; 俯卧位:查腹膜后肿块,了解肿块与胃的关系; 站立位:了解内脏下垂程度。 三、探查方法 1.先了解病史、临床检查情况,发现肿块的部位、大小、活动、压痛等,最好自行先触诊; 2.重点查肿块部位,再扩大范围,查肿块与邻近脏器的关系 (1)声束垂直扫向肿块范围 (2)加压扫查:观察前后径的变化,硬度及真假肿块的鉴别 (3)十字交叉:观察肿块形态,以区分球形或长条状 (4)对比扫查:对称部位左右对比,除外假性肿块。 手法要点:腹壁、腹膜——较轻; 腹腔、腹膜后——轻重压相结合 四、诊断步骤 1.确定有无肿块 真性肿块假性肿块 形态固定,图像清晰易变,边界不清 加压形态不变或变化很小可消失 十字交叉近球体长条状 对比肿块部出现两侧对称 *常见腹部假性肿块:腰大肌、脊柱、左肝前腹膜外脂肪、骶骨岬、肠道内粪便、粘连的肠管、腹主动脉等。 2.判断肿块的物理性质:囊性、实质性、混合性、含气性 (1)囊性: 单纯性囊肿:如卵巢囊肿、先天性胆总管囊肿

晚上肚子胀气是怎么回事呢

晚上肚子胀气是怎么回事呢 有不少人特别是做过很多中老年朋友们,经常会出现无缘无故的晚上,肚子胀气,还有的会出现一连串的打嗝感觉到肠胃发胀,有一股气体来回的游走,肠胃是我们人体当中最重要的部位也是最重要的器官之一,如果肠胃的生态环境受到了破坏,就会不停的出现胀气和疼痛的现象,对于晚上肚子胀气是怎么回事呢! 引发腹胀的原因很多,我们要针对不同的病情分类处理啊治疗。下面我们就看看为什么会腹胀,引发腹胀的原因有哪些。 一、胃肠道疾病: 1、胃部疾病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张 及幽门梗阻等。 2、肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 3、其它:胃肠神经官能症。 二、肝、胆与胰腺疾病如急、慢性肝炎,肝硬变,慢性胆

囊炎,胆石症及胰腺炎等。 三、腹膜疾病常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。 四、心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 通常胃肠道健康人体排泄就会正常,体内有益菌会抑制坏菌的繁殖和发酵。有效避免体内过多气体的产生。 水苏糖是一种天然的生物制品,不被人体吸收,直达肠道,促进益生菌繁殖,抑制坏菌生长,改善胃肠道环境,保证胃肠道健康通畅,对于腹胀经常放屁的调理效果非常好。 另外少吃容易产气的食物,如豆类食品含有不能被胃肠道内酶消化吸收的糖类,但易被结肠细菌酵解;牛奶中的乳糖也不能被完全吸收,避免引起肚子胀的原因,是消除肚子胀的根本措施。所以应少吃黄豆、赤豆、番薯、栗子、花生及奶制品、啤酒和汽水等食品。 以上的文章我们了解到了晚上肚子胀气是怎么回事,首先建议各位朋友们尝味道是人们健康最正确的源泉,人每天吃下去的

腹部视诊

视诊 进行腹部视诊前,嘱患者排空膀胱,取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,充分暴露全腹,上自剑突,下至耻骨联合,躯体其他部分应遮盖,暴露时间不宜过长,以免腹部受凉引起不适。光线宜充足而柔和,从前侧方射入视野,有利于观察腹部表面的器官轮廓、肿块、肠型和蠕动波等,医生应站立于患者右侧,按一定顺序自上而下地观察腹部,有时为了查出细小隆起或蠕动波,诊视者应将视线降低至腹平面,从侧面呈切线方向进行观察。 腹部视诊的主要内容有腹部外形、呼吸运动,腹壁皮肤,腹壁静脉,胃肠型和蠕动波以及疝等。 一、腹部外形 应注意腹部外形是否对称,有无全腹或局部的膨隆或凹陷,有腹水或腹部肿块时,还应测量腹围的大小。 健康正常成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合同一平面或略为低凹,称为腹部平坦,坐起时脐以下部分稍前凸。肥胖者或小儿(尤其餐后)腹部外形较饱满,前腹壁稍高于肋缘与耻骨联合的平面,称为腹部饱满。消瘦者及老年人,因腹壁皮下脂肪较少,腹部下陷,前腹壁稍低于肋缘与耻骨联合的平面,称为腹部低平,这些都属于正常腹部外形。 (一)腹部膨隆 平卧时前腹壁明显高于肋缘与耻骨联合的平面,外观呈凸起状,称腹部膨隆(abdominal distension),可因生理状况如肥胖、妊娠、或病理状况如腹水、腹内积气、巨大肿瘤等引起,因情况不同又可表现为: 1.全腹膨隆弥漫性膨隆之腹部呈球形或椭圆形,除因肥胖、腹壁皮下脂肪明显增多,脐凹陷外,因腹腔内容物增多所致者腹壁无增厚,腹压影响使脐突出。常见于下列情况: (1)腹腔积液:腹腔内有大量积液称腹水(ascites)。平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致侧腹部明显膨出扁而宽,称为蛙腹(frog belly)。侧卧或坐位时,因液体移动而使腹下部膨出。常见于肝硬化门静脉高压症,腹水量多致腹压增高,此时可使脐部突出。亦可见于心力衰竭、缩窄性心包炎、腹膜癌转移(肝癌、卵巢癌多见)、肾病综合征、胰源性腹水或结核性腹膜炎等。腹膜有炎症或肿瘤浸润时,腹部常呈尖凸型,称为尖腹(apical belly)。 (2)腹内积气:腹内积气多在胃肠道内,大量积气可引起全腹膨隆,使腹部呈球形,两侧腰部膨出不明显,变动体位时其形状无明显改变,见于各种原因引起的肠梗阻或肠麻痹。 积气在腹腔内,称为气腹(pneumoperitoneum),见于胃肠穿孔或治疗性人工气腹,前者常伴有不同程度的腹膜炎。 (3)腹内巨大肿块:如足月妊娠、巨大卵巢囊肿、畸胎瘤等,亦可引起全腹膨隆。 当全腹膨隆时,为观察其程度和变化,常需测量腹围。方法为让患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长即为腹围(脐周腹围),通常以厘米为单位,还可以测其腹部最大周长(最大腹围),同时记录。定期在同样条件下测量比较,可以观察腹腔内容物(如腹水)的变化。 2.局部膨隆腹部的局限性膨隆常因为脏器肿大,腹内肿瘤或炎性肿块、胃或肠胀气,以及腹壁上的肿物和疝等。视诊时应注意膨隆的部位、外形,是否随呼吸而移位或随体位而改变,有无搏动等。脏器肿大一般都在该脏器所在部位,并保持该脏器的外形特征。 上腹中部膨隆常见于肝左叶肿大、胃癌、胃扩张(如幽门梗阻、胃扭转)、胰腺肿瘤或囊肿等。右上腹膨隆常见于肝大(肿瘤、脓肿、淤血等),胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤等。左上腹膨隆常见于脾肿大、结肠脾曲肿瘤或巨结肠。腰部膨隆见于多囊肾,巨大肾上腺肿瘤,肾盂大量积水或积脓。脐部膨隆常因脐疝、腹部炎症性肿块(如结核性腹膜炎致肠粘连)引起。下

肚子里的“石头”——下腹包块

肚子里的“石头”——下腹包块 2008-03-17 09:55:49 牛肚子里长石头叫牛黄,是药;贝壳里长石头叫珍珠,是宝;可是这人肚子里长了石头,它就是病了~ 我说的这个石头不是真石头,也不是结石,而是女性肚子里的软石头——下腹包块。 下腹部包块是患者通过自己检查最容易发现的妇科疾病之一,每位女性朋友都要学会自己检查,最好的自查时间是在清晨醒来之后,这时,经过一夜的休息,胃中的食物已经排空,腹肌也很放松,排完大小便后就可以开始自己检查了。 先平躺在床上,两腿膝关节自然弯曲,右手放在下腹部,用指腹接触皮肤,左手扶在右手上协助轻轻下压,一般需要下压3 -5公分。仔细体会右手指的感觉,看看有没有摸到什么硬块,检查最好沿一个方向顺时针或反时针进行,不要漏掉某一区域,如果摸到包块就要及时上医院,请医生为您再作进一步的检查。 下腹部包块的大小、位置、活动度、质地、边界是否清楚以及是否有压痛都是帮助明确诊断的重要信息。下面是一些包块造成的疾病表现,也许会帮助你及时发现身体的不适。 1. 子宫增大 A. 怀孕生育年龄的女性,如果有月经推迟不来,又在下腹正中摸到包块,要首先考虑怀孕子宫。如果在下腹部可以摸到怀孕子宫,这时大概已经怀孕3个月了。如果停经后出现不规则出血,且子宫迅速长大,可能是葡萄胎。 B. 子宫肌瘤子宫增大后,表面凹凸不平,可以摸到很多大小不等的突起,形状就像长了很多小芽的仙人球,很硬。除了子宫增大以外,子宫肌瘤还可以出现月经过多,月经期延长,大小便不正常等表现。如果在下腹部可以摸到子宫肌瘤,说明病情已经到了该做手术的程度了。 C. 子宫发育畸形当出现子宫发育畸形,盆腔内可能有2个子宫,这2个子宫有可能是独立的正常子宫,并排存在。也有可能是在一个正常子宫的顶上长了一个没有功能的小子宫,这些时候都可以在下腹部摸到包块。 D. 子宫恶性肿瘤接近绝经期的女性,如果出现子宫长大和不规则出血,要考虑子宫内膜癌的可能性。如果子宫快速长大,再加上腹痛和流血,还有可能是子宫肉瘤,这是一种恶性程度很高的子宫肿瘤。 2. 附件肿块 输卵管和卵巢加在一起叫附件,下腹两侧各有一套附件。一般情况下附件是不容易摸到的,一旦发现附件区有包块,多数情况下就是有问题了。 A. 卵巢肿块卵巢肿块有良性恶性之分,良性肿块多为囊性,肿块内部为液体,摸起来不是特别硬,表面光滑,可大可小,一般活动度很好,可以摸到包块在肚子里跑来跑去,也不疼。如果是恶性肿瘤,一般是实性的,不活动,表面不规则,摸起来坑坑洼洼,很硬,长得很快,除了摸到包块外,一般还有不规则流血,腹痛等表现。 B. 宫外孕宫外孕会在附件区形成包块,但一般自己不能摸到,医生做妇科检查时才能发现,这种包块会有明显压痛,除此之外,还会有停经,流血或腹痛等表现。 C. 附件炎性包块这种包块,一般双侧都有,大小不一,形状不规则,边界不清楚,与周围组织有粘连,急性炎症的时候,还会有发烧、腹痛等表现。 3. 肠道肿块 A. 肠道粪块如果大便不好,经常便秘,就可能在左下腹摸到长条状的包块,很硬,活动度不好,可以有轻微压痛,灌肠排便后就消失了。 B. 阑尾脓肿阑尾发炎并形成脓肿后可以在右下腹摸到包块,这种包块边界不清楚,压痛很明显,还会有发烧,血象升高等。 C. 肠管粘连手术后或在腹腔感染后,出现腹腔内粘连,大网膜、肠管粘在一起,形成一个大包块,这种包块边界不清楚,不活动,有轻微压痛,平时会有腹胀气,消化不好,稍微多吃一点东西,或者吃点不好消化的东西就会腹痛、腹胀,大便也不好,一会儿便秘,一会儿又腹泻。 4. 泌尿系肿块 A. 充盈的膀胱如果膀胱内的尿液不能顺利排出,大量存留在膀胱内,就可以形成下腹部囊性包块,这种包块位置比较表浅,位于下腹部正中,光滑,不活动。按压时可能出现排尿,如果

腹部胀大是怎么回事

腹部胀大是怎么回事 1、腹部胀大是怎么回事 腹胀是非常常见的临床症状,几乎每个人都曾有过此症状。不过,大部分人此症状为一过性,不需服药,会自行缓解。 引起腹胀的原因各种各样,有的可能因饮食习惯不良;有的可能患有胃肠道疾病如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎等;有的可能患有肝胰胆系疾病,如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、慢性胰腺炎等;有的可能与其他系统慢性疾病有关,如心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等;有的可能与服用某些药物有关。 2、腹部胀大症状表现 一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆,结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。 伴随症状 腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。 3、腹部胀大怎么检查 患儿的血常规检查必不可少如白细胞计数增高和中性粒细胞增

高常提示患儿存在全身、肠腔内腹腔内或脏器的感染。很多泌尿系疾患会引起尿路感染,通过尿常规检查可发现白细胞增多肠道感染可通过大便常规检查确诊有白细胞增多腹水患儿应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中,可能找到肿瘤细胞。 腹部胀大如何预防 1、少食易在肠胃部制造气体的食物 如土豆面食、糖等,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。 2、不食不易消化的食物 炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。 3、良好进食习惯 改变狼吞虎咽的习惯因进食太快或边走边吃容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部引起腹胀。 4、防止不良情绪 焦躁、忧虑悲伤、沮丧抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。 5、增强体质 注意锻炼身体每天坚持适量室外运动不仅有助于克服不良情绪而且可帮助消化系统维持正常功能。 腹部胀大如何按摩

细说推腹法(很详细)

细说推腹法 “一切慢性病都可以从推腹开始”,还记得这句话吗?它成了很多慢性病康复的领航灯,消化道、心血管、生殖器、泌尿系统…..无论您患有什麽病,我都建议您从推腹法开始,只要在腹部这一亩地三分田的地方,耐心耕耘,总会有所回报。您会问,这不成了包治百了病吗,太玄了吧? 一点也不玄,首先要看我们为何得病?俗话说“百病从气生,百病从郁起”,回想一下我们现在的生活….多少事情事与愿违,您就象上了弦的发条,整天被许多不得不做的事情赶着、追着,推着,太多场合要口是心非的面对……种种矛盾情绪都被您控制着、压抑着,难以及时宣泄,整天在各种的压力下度过,如此怎能不肝气郁结,心肾暗耗,脾胃皆损呢,这些都是现代人的时髦体质,再加上饮食不节,起居无度,从而“三浊两害泛滥”,经络阻塞,百病从生。 就拿肝气郁结来说,你可保证不了自己从来没有怒气、怨气、闷气,抑郁之气,这些浊气使肝受伤,工作能力下降,时间一久肝的很多浊气毒素会聚集在胸肋,这就是所谓“肝胆有邪,其积在胁”,你自己检查一下自己那个部位有无赘肉或压痛的地方,就能知道自己的肝胆毒素聚集的情况。这些东西导致两侧胸肋闷胀,呼吸不畅;肝胆工作不好,直接响脾胃气血的供应。脾胃缺乏气血,不但后天能源的吸收乏力,而且同时也会导致脾胃自身防御能力下降,无法对抗外界细菌和不良成分的刺激,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等等各种消化道疾病就出来了。而平日治疗,只会针对胃肠的外敌,抗酸啊,杀菌啊,增加胃动力啊……却缺乏对肝气郁结对这个病源的治理。脾胃疾病仅仅只是冰山一角,由此引发的后天气血危机才是颗重型炸弹,在先天脏腑功能就不很平衡的身体内,它们专门轰炸虚弱的脏腑,把它们渐渐拉垮,于是各种病就出现了。从此您也可以看出,肝气舒畅、脾胃健康才是养生第一要诀。 推腹法就是通过简单的手法,帮你清扫经络垃圾,从而达到舒肝理气、开胃健脾,补肾养心……的目的,这简直就是不用钱的十全大补丸嘛。 这样好啊,那我们赶紧开始推吧!别急,有些准备功课需要您做。让我们先了解下腹部这几条重要的经络。请仔细观察下腹部的经络图: 腹部经络图 从过脐的中线往外两侧对称,分别有任脉-主全身之阴,肾经-主先天之本的,胃、脾-主后天之本,还有主生杀决断的肝、胆经,五脏之经络无不汇集于此。其上调节脏腑机能的孔穴、募穴、交会穴,各种枢纽星罗棋布。例如任脉上的关元穴,您大可理解成关于元气阳气的穴位,与肾经相通。中极穴,是脾经营气的中转站,曲骨穴是肝血运输枢纽。这三个穴位是管理生殖系统的要穴。提到这些例子,只是为了说明腹部的重要性,并不是要您去

腹部左侧疼痛并胀气怎么回事-

腹部左侧疼痛并胀气怎么回事? 人体健康出现了问题是会直接体现出来的,一旦感觉到身体不适还是需要及时察觉并提高警惕的,比方说腹痛腹胀都是很常见的现象,但是对人们的生活影响很大,时间长了还会威胁到人体健康,对此还是需要慎重对待的,更要知道腹部左侧疼痛并胀气怎么回事,才能想办法解决问题。 属于肠道功能差引起的。可以先服用保和丸,四磨汤,金双歧胶囊进行治疗,建议注意休息,注意保暖,三餐规律,不要吃生冷油腻食物,多喝开水,清淡饮食很快就会康复。如果还是不行的话那就最好是去大一点的医院进行全方位的检查了,这样可以排出其它的病因。 气与胀痛,是肠胃毛病中相当常见的,有时你只要做作运动、走走路即可,有时却痛得让你在床上打滚,而且只要是腹部的疼痛,症状上经常大同小异,常让人摸不着头绪,不知是溃疡还是吃坏肚子。腹部胀气最明显的症状就是:当扣诊时腹部呈现空心的声音。(当然这部份就需要靠医生来诊断了) 当空气进入体内,人体本能会有打嗝或是放屁的反应,来排

出多余的气体,一般来说成年人每天都会排气约10-18次,若有异常不管是排气的次数太多或是没有排气,都会造成异常的胀气。 造成胀气的原因有很多,如:吃东西的速度太快、或是边吃饭边说话以致于吃进太多的空气。 某些食物本身就易引起胀气,如豆类、麦麸、苹果、桃子、洋葱、甘蓝菜、谷类、以及地瓜、马铃薯等的薯类食物,这些都是属于易产气食物。乳类食品也是一个很容易产生胀气的食物,或是体内因无法吸收乳糖而造成胀气。某些肠胃方面的疾病如肠燥症、胆囊疾病(可能是脂肪消化不良)而导致胀气。 通过上面的介绍,大家对腹部左侧疼痛并胀气怎么回事也都心中有数了,不管是什么原因导致的这种现象,都是需要提高警惕的,也要意识到只有不断的改善生活方式和习惯,才能避免各种危害的方生,也能让自己的身体更健康。

上腹部中间有硬块怎么回事

上腹部中间有硬块怎么回事 其实上腹部有硬块,最大的可能是胃癌,胃癌的早期常无特异性症状,甚至毫无症状,随着肿瘤的进展并影响胃功能,症状才较明显。即使如此,这些症状也非胃癌所特有,常与胃炎等胃慢性病相似,甚至服一些一般胃病药还能得到缓解,使更多患者丧失警惕性。今天就给大家普及一下上腹部中间有硬块怎么回事。 但是,既有病变存在,就有蛛丝马迹可寻。主要有以下几种信号: ★1、胃部痛。这是一常见而非特异症状,初起时仅感上腹 不适,或有膨胀、沉重感,有时心窝隐隐作痛,常被误认为胃炎或溃疡病,相应治疗后可晢时缓解,尤其是胃窦部癌,常可引起十二指肠功能改变,而出现节律疼痛,类似溃疡病的症状,易被忽视。 ★2、食欲减退、消瘦、乏力。常为胃癌首发症状,约占40.0%,不少患者常因饱餐后出现饱胀、喛气(打嗝)而自动限制饮食,体

重逐步减轻。 ★3、恶心呕吐。早期可能仅有食后饱胀及恶心,此症状常因肿瘤引起胃肠功能紊乱所致。 ★4、出血和黑便。早期胃癌有此症状者占20.0%,凡无胃病史的老年病人一旦出现黑便时应警惕有发生胃癌的可能。 ★5、上腹部深压痛,有时可伴轻度肌紧张,常是早期胃癌唯一的体征。 ★2、胃癌的晚期症状有哪些? 进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。

贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤 巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型 较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故 上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。 ★3、胃癌的体征有哪些? 绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。

缓解肚子胀气最快方法 肚子胀气是怎么回事

缓解肚子胀气最快方法肚子胀气是怎么回事每个人终其一生只为健康二字,其不乏包含了身体/心理/皮肤。今天跟着我一起看看缓解肚子胀气最快方法和肚子胀气是怎么回事吧。 缓解肚子胀气最快方法 1、对于长时间坐在办公室的人,切记千万不能弯腰驼背,或者是经常瘫坐在椅子上,这只是会让小腹更加突出,甚至是还会容易引发胀气。因此,避免出现胀气最好的方式就是缩小腹、拉直背脊。 2、人们在用餐之前也可以休息片刻,或者是消除身体上的疲劳感,在进行用餐,这样就能够大大缓解胃部的胀气。例如在用餐10-15分钟,可以洗把脸或者是按摩肩部,让整个人慢慢的放松下来,再用餐那么就能避免腹部出现胀气。 3、若是心情不好的情况下切勿进食,否则只会加重肠胃的负担,因为避免把压力带到餐桌上。同时在聊天过程中,也是不宜边吃边聊天,或者是嘻哈大笑,容易把空气带入到肚子中,进而引发肚子胀气。 肚子胀气是怎么回事

1、精神压力过大:精神压力是无形存在的,我们可能会因为这样或者那样的原因而出现这种状况,那么这样的情况会对我们的中枢神经系统造成干扰,从而引发肚子胀气的情况。 2、不良的饮食习惯:边吃边喝或者吃饭过快,会导致我们大脑的信号传递到胃部的时候出现异常的状况,我们是需要及时地纠正这些习惯的。 3、大量的吞入空气:这就是俗称的“喝了凉风。”大量的空气涌入我们的肚子之中,一时没有办法快速的排解出去,而且肠胃肌肉的扩张能力一时之间也没有办法得到快速的提升,于是就出现了肚子胀气的情况。大麦粥或者是大米粥对肚子胀气都是比较好的,同时对于胃灼热或者是胃疼等问题都有缓解做用。主要的操作方法:一份米五分水煮沸10分钟以后,改成小火慢慢炖一小时左右,一天喝数次就可以帮助缓解胀气的情况。 4、摄入大量容易发酵的食物:比如说豆类食物的摄入,这些食物进入肠胃之后在经历了消化酶的作用,会异常膨胀,造成肚子出现胀气的情况。 总而言之,只有对自己的身体/心理/皮肤都呵护好,那才不枉自

腹部详细体格检查

腹部检查 一、腹部体表标志与分区 腹部的上方以膈肌为顶;下面以骨盆为底;前面上起肋弓下缘和剑突基底,下至耻骨联合处及腹股沟;后面以肋骨、脊柱、骨盆壁及骶骨为支架;左右两侧面上为第10肋或第11叻下缘;下为髂嵴。 (一)体表标志为了准确地表示腹部体征的部位,常用下列体表标志:①肋弓 下缘:肋弓系由第8-10肋软骨构成,其下缘为体表腹部上界;②髂前上棘:髂嵴 前方突出点;③腹直肌外缘:相当于锁骨中线的延续;④腹上角:为两侧肋弓的交角,剑突根部;⑤脐:为腹部中心,位于3-4腰椎之间;⑥腹股沟韧带:两侧腹股沟韧带与耻骨联合上缘共同构成腹部体表的下界(图8—1)。 (二)腹部分区 1.九区法由两条水平线和两条垂直线将腹部分为九个区。上水平线为肋弓下缘连线(横贯于两侧第10肋骨下缘的连线),下水平线为两侧髂前上棘连线。两条垂直线是通过左右髂前上棘至腹正中线的水平线的中点所作的垂线。这样将腹部分为九区。各区的命名及各区的脏器位置分布如下(图8-2,图8i3)。 (1)右上腹部:肝左叶,胆囊,结肠肝曲,右肾,右肾上腺,部分十二指肠。 (2)右侧腹部:升结肠,空肠,右肾下部。 (3)右下腹部:盲肠,阑尾,回肠下端,淋巴结,女性右侧卵巢及输卵管,男性右侧精索。 (4)上腹部:肝左叶,胃幽门端,十二指肠,大网膜,横结肠,胰头和胰体,腹主动脉。 (5)中腹部:大网膜,横结肠,十二指肠下部,空肠和回肠,输尿管,腹主动脉,肠系瞠及其淋巴结。 (6)下腹部:回肠,输尿管,乙状结肠,胀大的膀胱,增大的子宫。 (7)左上腹部:脾,胃,结肠脾曲,胰尾,左肾,左肾上腺。上腹部(右季肋部) (8)左侧腹部:降结肠,空肠或回肠,左肾下部。 (9)左下腹部:乙状结肠,女性左侧卵巢及输尿管,·男性左侧精索及淋巴结。 2.四分法临床较少用。以脐为交点,划一水平线与垂直线,将腹部分为四区,即右上腹,右下腹,左上腹和左下腹(图8-1)。 二、视诊

腹部肿块的诊断和鉴别诊断2

腹部肿块鉴别诊断(转载) 发表者:吕进23人已访问 腹部肿块 一、右上腹肿块 (一)肝右叶肿大 1、原发性肝癌 [诊断要点]多数病人有慢性肝病史或长期饮酒或血吸虫感染史。右上腹部疼痛,以胀痛为主,精神疲软、乏力、纳差、体重减轻。肝病面容、肝掌或蜘蛛痣;右上腹部可触及肝脏肿大,质地硬,可有压痛或叩痛;弥漫性肝癌肝左叶也可肿大;其他尚可以有肝硬化的体征,如腹水、双下肢水肿等。血细胞及血小板降低,AFP升高,动态观察可见其持续性升高,若>800ng,则可以确诊。超声、CT、磁共振成像均可见肝内占位效应。如行血管造影可见肝内肿瘤血管染色。超声、CT引导下肝内穿刺获取肿瘤细胞也可以确诊。 [鉴别诊断要点]与肝硬化鉴别:后者有肝硬化的症状与体征,常无肝肿大的表现,AFP阴性或处于低滴度阳性;影像学检查无占位效应。与肝脓肿鉴别:后者常有肠道阿米巴感染史或皮肤细菌感染史;病人可有发热、肝区钝痛;肝区压痛及叩痛明显;AFP检查为阴性;影像学检查可见肝有液性占位性改变;如穿刺出脓液则可以确诊。与转移性肝癌鉴别:后者无肝硬化改史,而有原发性肿瘤的症状和体征,

肝内占位常为多发;AFP常为正常。与肝良性肿瘤鉴别:后者一般情况良好,AFP正常。 2、肝脓肿 [诊断要点]有肠道阿米巴感染或皮肤细菌感染史;发热伴肝区钝痛;肝脏肿大、边钝、肝区压痛及叩痛明显;B超、CT、MR等影像学检查发现肝占位,为液性;抽出脓液做细菌培养可以确诊;AFP检查阴性,血白细胞升高,中性比例增高。 [鉴别诊断要点]主要与原发性与继发性肝癌、肝脏良性肿瘤相鉴别。根据病史,肝区叩痛体征、是否发热、AFP检查及影像学检查不难鉴别。 3、肝海绵状血管瘤 [诊断要点]较小的海绵状血管瘤,可无症状;如血管瘤直径较大,尤其>10cm者可以出现肝区胀痛;确诊肝脏肿大,但边缘尚光滑,质地软;B超、CT、MR均可见肝内占位,单个存在;CT增强扫描时延迟增强效应是肝内血管瘤的特征之一;肝血管造影可见肝内血管瘤显影。 [鉴别诊断要点]主要与原发性、继发性肝癌及肝脓肿相鉴别。根据病史、体征、影像学检查,尤其CT出现延迟增强反应可资鉴别,必要时可行肝血造影以确定诊断。 4、肝炎 [诊断要点]不洁饮食史,与肝炎病人密切接触史或接受生物制品输注的病人,近期内出现无其他原因可以解释的食欲不振、厌油、乏

经常胀肚子是怎么回事

经常胀肚子是怎么回事 经常胀肚子是怎么回事 1、经常胀肚子可能是消化不良(胃动力不足) 胃原本的工作是把“牙”粉碎过的食物再切碎,方便肠道的消化吸收。但当胃不好好干活时,肠道的负担就很重!很多没来得及“切小”、“消化”的食物争先恐后地涌入了肠道。肠道里的细菌分解大块食物时,就会产生大量气体。 2、经常胀肚子可能是胃溃疡、胃炎 胃溃疡、胃炎,也会造成胃动力不足,消化不良,容易连带出现腹胀的问题。需要去医院做个胃镜看看。 3、经常胀肚子可能是肠梗阻 除了觉得肚子胀,还有3天以上都没排便、排气(放屁)了,肚子疼一阵一阵的绞痛,甚至出现了呕吐的症状,就非常可能是肠子的某一段堵住了,食物残渣不能顺利排泄造成的,此时必须去医院检查才能确诊。 4、经常胀肚子可能是胃酸过多 胃酸过多是肚子胀气的常见原因之一。胃酸过多容易在肠胃中产生大量二氧化碳气体,进而可能导致胃胀。这种情况往往伴随有打嗝、口气泛酸。斯达舒、胃必治等OTC药物可以治疗胃酸过多,到普通药店都可以买到。在饮食上,少吃寒性、甜味、酸味食品。 5、经常胀肚子可能是便秘 便秘造成肠道近肛门端堵塞,肠道气体无法顺畅排出,也容易导致肚子胀。因而,伴随便秘而产生的肚胀,只要治好便秘,肚胀自然消失。如果便秘和肚胀都比较严重,则可用泻药、开塞露等立即见效的通便药物;一般肚胀,则用大黄、决明子、

金银花、金果榄一类的中药泡水喝即可;长期来说,还是食疗更好,多吃丰水的水果、蔬菜、酸奶等润肠通便的食物。 6、经常胀肚子可能是气血虚弱 气血虚弱和运动不足,都可能导致肠道蠕动不足,导致食物消化不好而在肠道内发酵,进而产生气体,造成肚胀。因而,体弱胀气的话,平时要多锻炼身体,并保证人体营养充足,多吃红枣、桂圆、银耳等补气血的食物。脾胃虚弱的人,久坐不动往往也容易导致肚胀,喝点蜂蜜可以消胀。 胀肚子不能吃什么 肚子胀气不宜吃豆类食物 豆类是植物性蛋白质的重要 肚子胀气不宜吃高淀粉食物 至于高淀粉食物,这类食材超级多,最广为人知的是地瓜,其他还有芋头、马铃薯、栗子、玉米、小麦、糯米等;我有位好友只要一吃麻糬、碗粿或菜头粿,就会胀气到需要吃药,即属于这一类。身体分解碳水化合物时,如果消化力不佳,便难以消化完全,而肠道菌在代谢过程中,气体本是产物,所以身体会不断放屁或打嗝来排气,否则就会胀气;如果肠道里的益菌够多,这种情况会慢慢好转。倘若胀气情况十分严重,除了减少高淀粉食物的摄取量,另一个办法是少和肉类、蛋类一起吃,情况便能改善。 肚子胀气不宜吃高纤维食物 高纤食材固然健康,但对消化确实是挑战。容易产气的高纤蔬菜,例如花椰菜和高丽菜,其所含的棉籽糖和水苏糖(属于寡糖类)很难吸收,加上纤维质又多,如果本身消化酶不足,便容易产气;同属本类食材的还有韭菜、洋葱、萝卜,建议会胀气的朋友不要一口气吃太多。 胀肚子吃什么能缓解

2019版:直肠癌规范化诊疗指南(完整版)

2019版:直肠癌规范化诊疗指南(完整版) 1 范围 本指南规定了直肠癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。 本指南适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对直肠癌的诊断和治疗。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本指南。 直肠系膜:指的是在中下段直肠的后方和两侧包裹着的,形成半圆,厚1.5~2.0cm的结缔组织,内含有动脉、静脉、淋巴组织及大量脂肪组织,上自第3骶椎前方,下达盆膈。 3 缩略语 下列缩略语适用于本指南。 3.1 TME:(total mesorectal excision)全直肠系膜切除术 3.2 CEA:(carcinoembryonic antigen)癌胚抗原 4 诊治流程图

5 诊断依据 5.1 病因 直肠癌的发病原因尚未完全阐明,导致发生的原因可归纳为: 5.1.1 环境因素 饮食习惯、肠道细菌、化学致癌物质、土壤中缺钼和硒。

5.1.2 内在因素 基因变异、腺瘤、血吸虫性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎。 5.2 高危人群 5.2.1 有便血、便频、大便带粘液、腹痛等肠道症状的人。 5.2.2 大肠癌高发区的中、老年人。 5.2.3 大肠腺瘤患者。 5.2.4 有大肠癌病史者。 5.2.5 大肠癌患者的家庭成员。 5.2.6 家族性大肠腺瘤病患者。 5.2.7 溃疡性结肠炎患者。 5.2.8 Crohn病患者。 5.2.9 有盆腔放射治疗史者。 5.3 临床表现及体征 5.3.1 症状 主要表现为直肠刺激症状:便频、里急后重、肛门下坠、便不尽感、肛门痛等。大便表面带血和/或粘液,严重时有脓血便。根据临床表现出现的频度,直肠癌临床表现依次以便血、便频及大便变形多见。 5.3.2 直肠指诊 凡遇到患者有便血、直肠刺激症状、大便变形等症状均应行直肠指诊。检查时动作要轻柔,切忌粗暴,要注意有无肿物触及,肿瘤距肛门距离、大小、硬度、活动度、粘膜是否光滑、有无压痛及与周围组织关系、是否侵犯骶前组织。如果肿瘤位于前壁,男性必须明确与前列腺关系,女性患

为什么肚子会胀气-

为什么肚子会胀气? 在现实生活中腹胀是属于一种比较常见的疾病,而正常情况下人体肠胃单当中存在一定的气体,当人体气体过多的时候就会容易引起肚子出现胀气的情况,出现胀气会容易导致一腹部疼痛,或者是腹部胀痛等感觉,在生活中吃东西过快也会容易吃进去空气引起腹胀,平时多注意饮食和日常生活。 ★为什么肚子会胀气? 胃肠道内存在100毫升一150毫升气体,分布于胃与结肠部位。当胃肠道存在过量的气体时,即称为腹胀。腹胀常为多种疾病的首发症状,应及时了解引起腹胀的病因 气与胀痛,是肠胃毛病中相当常见的,有时你只要做作运动、走走路即可,有时却痛得让你在床上打滚,而且只要是腹部的疼痛,症状上经常大同小异,常让人摸不着头绪,不知是溃疡还是吃坏肚子。 ★胀气的原因 很多原因会造成胃胀气,

比如:吃东西的速度太快、或是边吃饭边说话以致于吃进太多的空气。 某些食物本身就易引起胀气,如豆类、麦麸、苹果、桃子、洋葱、甘蓝菜、谷类、以及地瓜、马铃薯等的薯类食物,这些都是属于易产气食物。 乳类食品也是一个很容易产生胀气的食物,或是体内因无法吸收乳糖而造成胀气。。 某些肠胃方面的疾病如肠燥症、胆囊疾病(可能是脂肪消化不良)而导致胀气。 ★胀气时怎么办 如果有想排气的感觉,不要憋着,可以暂时回避一下人群,一定要释放出来,好让肠胃纾解一下压力。 若是腹胀难消时,可以使用薄荷油涂抹肚脐周围的部位,来消除腹部的胀气。

喝一点薄荷茶、柑橘茶来缓和肠胃的胀气。 做一个简单的动作:将身体平躺,膝盖弯曲,用双手环抱住小腿,尽量将大腿贴近肚子。这个动作可以有效的帮助排气,防止胃中的气体堆积,平时每晚睡前都可以做一次可以保护肠胃。 ★注意事项 豆类食品一定要煮到熟烂了再吃,因为太硬的豆子,不但不好消化还容易造成胀气。 有些人对某种食物特别容易产气或是胀气,就必须根据以往的经验避开某些特定的食物。 饭后不要一直闷坐在沙发上,可以起身走一走,洗个碗,或是散个步,温和轻缓的运动都有助于帮助消化。

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