《药理学》考核大纲
前言
药理学是研究药物与机体相互关系的一门科学。通过考核，从而掌握药理学的基本理论和基本实验技能以及常用药的药理作用，为开展中药药理研究，继承发展中医药学提供必要的基础知识。
考核目的要求和内容
第一章药理学总论--绪言
【考核目的要求】
1、掌握药理学、药物效应动力学（药效学）、药物代谢动力学（药动学）的概念。
2、了解药理学的学科任务、药理学的实验方法。
【考核内容】
1、药物、药理学、药效学、药动学的概念。
2、药理学的学科任务，药理学的实验方法。
3、药物与药理学的发展史，新药开发与研究的大体过程：临床前研究、临床研究和上市后
药物监测。
第二章药物代谢动力学
【考核目的要求】
1、掌握药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的基本规律及其影响因素。
2、了解药物分子的跨膜转运及其影响药物通透细胞膜的因素，体内药物的药量-时间关系，
药物代谢动力学重要参数。
【考核内容】
1、药物分子的跨膜转运：生物膜的结构特点。滤过。简单扩散，影响简单扩散速度的因素，
离子障，环境pH对药物简单扩散的影响。载体转运----主动转运和易化扩散。
2、药物的体内过程
（1）吸收：胃肠道和胃肠道外给药的吸收，影响吸收的因素，首关消除的概念。
（2）分布：影响药物分布的因素(血浆蛋白结合率，器官血流量，组织细胞结合，体液的PH和药物的解离度，体内屏障：血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障)。
（3）代谢（生物转化）：药物代谢的形式和结果，部位，药物代谢酶(微粒体酶和非微粒
体酶)。药物对微粒体酶的诱导和抑制。
（4）排泄：药物排泄的途径，影响药物排泄的因素(肾小球滤过、重吸收和排泄)，肝肠循环。
3、体内药物的药量-时间关系：峰浓度，达峰时间，曲线下面积，稳态浓度。
4、药物代谢动力学重要参数：消除半衰期（t1/2），清除率，表观分布容积，生物利用度，
生物等效性。
第三章药物效应动力学
【考核目的要求】
1、掌握药物的不良反应、剂量与效应的关系和作用机制。
2、了解药物的基本作用、治疗效果。
【考核内容】
1、药物的基本作用：兴奋与抑制，特异性和选择性，治疗效果（对因治疗和对症治疗）与
不良反应（副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应）。
2、药物剂量与效应关系：量效关系、剂量、最小有效量、治疗量、极量、量反应、最大效
应（效能）、效价强度、质反应、半数有效量（ED50）、半数致死量（LD50）、治疗指数（TI）、安全指数（SI）。
3、药物与受体：受体的概念及其特性、受体与药物的相互作用（亲和力、内在活性）、作用
于受体的药物分类（激动药、拮抗药、拮抗参数）、细胞内信号转导、受体的调节。
第四章影响药物效应的因素机体因素
【考核目的要求】
了解影响药物效应的因素：药物因素和机体因素。
【考核内容】
1、药物因素：制剂和给药途径，药物相互作用（协同作用、拮抗作用）。
2、机体因素：年龄、性别、遗传，特异质反应、疾病状态、心理因素-安慰剂，长期用药引
起的机体反应性变化（耐受性和耐药性、依赖性、停药症状）。
第五章传出神经系统药理概论
【考核目的要求】
1、掌握传出神经受体的分类、分布和效应，以及传出神经药物的作用方式和分类。
2、了解传出神经的解剖特点。
【考核内容】
1、传出神经的解剖。
2、神经冲动的化学传递——突触的化学传递过程。
3、传出神经按递质的分类：胆碱能神经、肾上腺素能神经。
4、乙酰胆碱的生物合成、贮存、释放、代谢；儿茶酚胺的生物合成、贮存、释放、再摄取
和代谢。
5、传出神经受体及其生理功能：胆碱受体(M、N l、N2)、肾上腺素受体(α、β1、β2)以及多
巴胺受体的分布部位和生理效应。
6、传出神经系统药物的基本作用及其分类：基本作用(直接作用于受体，影响递质（释放、
转运和贮存、转化)，药物的分类。
第六章胆碱受体激动药
【考核目的要求】
掌握M受体激动药毛果芸香碱的药理作用和应用。
【考核内容】
毛果芸香碱对眼的作用及应用。
第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
【考核目的要求】
1、掌握抗胆碱酯药新斯的明的作用机制、作用和应用。有机磷酸酯类中毒机制及其解毒药
的作用机理和效果。
2、了解毒扁豆碱的作用及应用。
【考核内容】
1、胆碱胆酶水解乙酰胆碱的过程。
2、抗胆碱酯酶药的分类。
3、易逆性抗胆碱酯酶药的一般特性（药理作用、体内过程、临床应用），常用易逆性抗胆碱
酯酶药新斯的明、毒扁豆碱的作用特点。
4、难逆性抗AchE药----有机磷酸酯类：中毒机制、中毒表现、中毒诊断和防治（急性中毒
解毒药物：阿托品，AChE复活药碘解磷定或氯解磷定的作用机制及解救效果）。
第八章胆碱受体阻断药（Ⅰ）-M胆碱受体阻断药
【考核目的要求】
1、掌握阿托品的作用、应用与不良反应。
2、了解阿托品类药山莨菪碱、东莨菪碱和常用合成代用品的作用特点。
【考核内容】
1、阿托品类药来源与化学。
2、阿托品对M受体的竞争性阻断作用，对心血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经的作用、
应用、不良反应及其处理。
3、山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点。常用合成代用品后马托品和溴丙胺太林的作用特点。
第九章胆碱受体阻断药（Ⅱ）-N胆碱受体阻断药
【考核目的要求】
掌握骨骼肌松弛药琥珀胆碱、筒箭毒碱的作用和应用。
【考核内容】
骨骼肌松弛药对N2受体的阻滞作用，非去极化型药(筒箭毒碱)、和去极化型药(琥珀胆碱)的作用特点和应用。
第十章肾上腺素受体激动药
【考核目的要求】
1、掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用及应用。
2、了解间羟胺、麻黄碱、多巴酚丁胺的作用特点。
【考核内容】
1、肾上腺素类药的化学结构及其与药效的关系。
2、去甲肾上腺素：来源，体内过程，主要兴奋α受体，对心、血管系统的作用特点，应用、
不良反应及防治措施，禁忌证。
3、肾上腺素：来源，体内过程，兴奋α、β受体，对心脏、不同部位血管、血压、支气管
平滑肌、糖及脂肪代谢的作用，应用，不良反应及禁忌证。
4、异丙肾上腺素：体内过程，兴奋β1及β2受体，对心脏、血管、支气管平滑肌的作用，
用途和不良反应。
5、多巴胺：对α、β及多巴胺受体的兴奋作用，作用特点和应用。
6、间羟胺、麻黄碱、多巴酚丁胺的作用特点及应用。
第十一章肾上腺素受体阻断药
【考核目的要求】
1、掌握肾上腺素作用的翻转、β受体阻断药普萘洛尔的作用、应用及主要不良反应。
2、了解α受体阻滞药酚妥拉明的作用、应用。
【考核内容】
1、α肾上腺素受体阻滞药：酚妥拉明的作用和应用。
2、β肾上腺素受体阻滞药：β受体阻滞药的分类、作用、应用；普萘洛尔的体内过程、作
用、应用和不良反应。
第十五章镇静催眠药
【考核目的要求】
1、掌握苯二氮卓类药物的作用、作用机制、应用和不良反应。
2、了解巴比妥类药物的构效关系、作用、应用、不良反应。
【考核内容】
1、镇静催眠药的概念，睡眠时相。
2、苯二氮卓类(地西泮)的作用(抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌松和抗惊厥等)、应用、作用
机制、不良反应。
3、巴比妥类药物的构效关系、作用、应用和不良反应(毒性、耐受性、成瘾性)，急性中毒
及处理原则。
第十八章抗精神失常药
【考核目的要求】
1、掌握吩噻嗪类代表药物氯丙嗪的作用、作用机制、不良反应和应用。三环类抗抑郁症药
的作用机制、应用。
2、了解其他抗精神病药、抗躁狂症药的作用特点。
【考核内容】
1、精神失常简介及抗精神失常药的分类。
2、抗精神病药作用机制。
3、吩噻嗪类代表药氯丙嗪的作用、作用机制、应用、不良反应(锥体外系反应、体位性低血
压等)。
4、其他吩噻嗪类药物奋乃静、三氟拉嗪的作用特点。
5、抗躁狂症药碳酸锂的作用特点。
6、抗抑郁症药：三环类抗抑郁药米帕明的作用机制、应用和不良反应。
第十九章镇痛药
【考核目的要求】
1、掌握镇痛代表药吗啡的作用、作用机制、应用和不良反应。掌握常用人工合成镇痛药的
作用特点。
2、了解镇痛药的构效关系及滥用镇痛药的危害性。
【考核内容】
1、概述：痛觉生理。
2、阿片所含生物碱分类，阿片碱类镇痛药的基本化学结构和构效关系。
3、阿片受体激动药吗啡的体内过程、作用、作用机制、应用及不良反应(成瘾性、呼吸抑制
等)。
4、其他阿片受体激动药可待因，人工合成镇痛药哌替啶、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡作
用特点及应用。
5、阿片受体部分激动药喷他佐新（镇痛新）的作用特点。
6、其他镇痛药曲马多、延胡索乙素的作用特点。
7、阿片受体拮抗剂纳洛酮的临床应用。
第二十章解热镇痛抗炎药
【考核目的要求】
1、掌握解热、镇痛、抗炎作用的机制。阿司匹林的作用、应用及不良反应。
2、了解其他解热镇痛药的特点。
【考核内容】
1、解热镇痛抗炎药（非甾体类抗炎药）的概念，解热、镇痛、抗炎作用与前列腺素合成的
关系及共同的作用机制。
2、非选择性环氧酶抑制药：阿司匹林的体内过程、作用、应用和不良反应；对乙酰氨基酚、
吲哚美辛、布洛芬的作用特点。
第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药
【考核目的要求】
掌握钙通道阻滞药的药理作用及临床应用。
【考核内容】
钙通道阻滞药的分类、作用、应用及不良反应。
第二十二章抗心律失常药
【考核目的要求】
1、掌握抗心律失常的分类、基本作用机制及各代表药的作用特点。
2、了解心肌电生理学基础，心律失常发生机制。
【考核内容】
1、心肌电生理学基础，心律失常发生机制。
2、抗心律失常药的基本作用机制及其分类。
3、常用抗心律失常药
（1）Ⅰ类钠通道阻滞药：奎尼丁、利多卡因、苯妥英、普罗帕酮的作用及应用特点。奎尼丁的不良反应。
（2）Ⅱ类β肾上腺素受体拮抗药：普萘洛尔抗心律失常作用及应用特点。
（3）Ⅲ类延长动作电位时程药：胺碘酮的作用及应用特点。
（4）Ⅳ钙通道阻滞药：维拉帕米的作用及应用特点。
（5）其他类：腺苷的作用特点。
第二十四章利尿药和脱水药
【考核目的要求】
1、掌握氢氯噻嗪、呋塞米、氨苯喋啶的作用、作用部位、作用机制、应用和不良反应。
2、了解脱水药甘露醇的作用及应用。
【考核内容】
1、利尿药作用的肾脏生理基础。
2、高效利尿药（作用于髓袢升支粗段的利尿药）：呋塞米、依他尿酸的利尿作用特点、机制、
应用、不良反应。
3、中效利尿药（作用于远曲小管近端的利尿药）：以氢氯噻嗪为代表说明噻嗪类的利尿作用
特点、机制、应用、不良反应
4、低效能利尿药（作用于远曲小管和集合管的利尿药）：螺内酯、氨苯喋啶利尿作用特点、
机制、应用、不良反应。
5、脱水药：甘露醇、山梨醇的作用(脱水、渗透性利尿)、应用、不良反应。
第二十五章抗高血压药
【考核目的要求】
1、掌握噻嗪类利尿药、钙拮抗药、β受体阻断药、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、AT1受体阻
断药、中枢性降压药、血管平滑肌扩张药、α1受体阻断药等的作用、不良反应。
2、了解抗高血压药的作用部位及其分类。
【考核内容】
1、抗高血压药的作用部位及其分类。
2、常用抗高血压药物
（1）利尿药：氢氯噻嗪、呋塞米的降压特点及不良反应。
（2）钙拮抗药：硝苯地平、尼群地平、氨氯地平的降压特点及不良反应。
（3）β受体阻断药：普萘洛尔的降压特点及不良反应。
（4）血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药：卡托普利、依那普利的降压特点。
（5）AT1受体阻断药：氯沙坦的降压特点。
3、其他经典的抗高血压药物
（1）中枢性降压药：可乐定的降压机制及降压特点。
（2）血管平滑肌扩张药：肼屈嗪、硝普钠和作用机制、作用特点及不良反应。
（3）α1受体阻断药：哌唑嗪的降压特点及不良反应。
第二十六章治疗充血性心力衰竭的药物
【考核目的要求】
1、掌握强心苷的作用、应用与不良反应。
2、了解充血性心力衰竭（CHF）的病理生理及治疗CHF药物分类。强心苷的来源，地高辛、
洋地黄毒苷、毛花苷丙、毒毛花苷K的体内过程及用法。
【考核内容】
1、简述CHF的病理生理学。
2、治疗CHF药物分类。
3、强心苷类：强心苷的来源，构效关系，体内过程，作用(增强心肌收缩力、减慢心率、对
传导组织和心肌电生理的影响、对心电图的影响等)，强心机制，应用（慢性心功能不全、某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)，不良反应(心脏、胃肠道、神经系统)及其防治，用法（全效量后再用维持量、每日维持量）。
4、其他治疗CHF药物的作用特点。
第二十七章抗心绞痛药
【考核目的要求】
1、掌握硝酸酯类的作用及其机制、应用和主要不良反应，普萘洛尔、钙拮抗药抗心绞痛作
用特点。
2、了解心绞痛发病与心肌供氧、耗氧平衡的关系。
【考核内容】
1、简述抗心绞痛药的作用机理：增加心肌供氧量和减少心肌耗氧量的各种因素。
2、硝酸酯类(硝酸甘油)的体内过程、作用及其机制、应用、不良反应。
3、β肾上腺素受体拮抗药：普萘洛尔抗心绞痛作用特点。普萘洛尔与硝酸酯类合用的优点。
4、钙通道阻滞药的作用特点。
第二十九章作用于血液及造血器官的药物
【考核目的要求】
1、掌握常用抗凝血药和促凝血药的作用机制，适应症及用药注意事项。
2、了解抗贫血药的作用特点。
【考核内容】
1、凝血与抗凝血的生理过程。
2、抗凝血药
（1）肝素的来源与化学，作用，作用机制，应用与不良反应。鱼精蛋白的对抗作用。（2）香豆素类的作用及其特点(与肝素异同点)，应用，不良反应，与其他药物的相互作用。
3、纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解抑制药
（1）纤维蛋白溶解药：链激酶、尿激酶的作用机制及特点。
（2）纤维蛋白溶解抑制药：氨甲苯酸的作用特点。
4、抗血小板药阿司匹林、双嘧达莫、水蛭素的作用特点。
5、促凝血药：维生素K、凝血酶的作用特点。
6、抗贫血药铁剂的应用。
第三十一章作用于呼吸系统药物
【考核目的要求】
1、掌握平喘药的作用机制以及肾上腺素受体激动药、茶碱类、糖皮质激素、色甘酸钠等的
作用、应用。
2、了解可待因、右美沙芬、苯佐那酯、氯化铵、溴己新的作用特点。
【考核内容】
1、痰、咳、喘三症状间的相互关系。
2、平喘药
（1）支气管扩张药：肾上腺素受体激动药(肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、特布他林) 茶碱类(氨茶碱)、M受体阻滞药(异丙托溴铵)的平喘机制、平喘特点、应用及注意事项。
（2）抗炎性平喘药：糖皮质激素、色甘酸二钠的平喘机制、应用。
3、镇咳药：可待因、右美沙芬、苯佐那酯等药的作用及应用。
4、祛痰药：氯化铵、桔梗、远志、溴己新、乙酰半胱氨酸的作用及应用。
第三十二章作用于消化系统的药物
【考核目的要求】
掌握抗消化性溃疡药、止吐药与胃肠促动药的作用特点。
【考核内容】
1、抗消化性溃疡药
（1）抗酸药：抗酸药中和胃酸的作用特点。氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁、碳酸钙、碳酸氢钠。
（2）抑制胃酸分泌药：H2受体阻断药（西米替丁、雷尼替丁）、H+-K+-ATP酶抑制药（奥美拉唑）、M受体阻断药（哌仑西平）、胃泌素受体阻断药（丙谷胺）的作用特点及
应用。
（3）增强胃粘膜屏障功能的药物：前列腺素衍生物、硫糖铝、胶体次枸橼酸铋的作用特点。
（4）抗幽门螺杆菌药阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑的抗菌作用。
2、消化功能调节药
止吐药与胃肠促动药：H1受体阻断药苯海拉明、M受体阻断药东莨菪碱的止吐作用；
多巴胺（D2）受体阻断药甲氧氯普胺、多潘立酮的止吐和胃肠促动作用及特点。第三十五章肾上腺皮质激素类药物
【考核目的要求】
1、掌握糖皮质激素类药物的主要作用、应用、不良反应及用药注意事项。
2、了解糖皮质激素类药物的抗炎作用机制。
【考核内容】
1、肾上腺皮质激素的分类、基本结构及构效关系。
2、糖皮质激素的体内过程及可的松、氢化可的松、泼尼松、地塞米松、倍他米松等药物比
较。
3、糖皮质激素的作用：对代谢的影响（糖代谢、蛋白质代谢、脂质代谢、核酸代谢、水和
电解质代谢）、允许作用、抗炎作用及其机制、免疫抑制与抗过敏作用、抗休克作用、退热作用、对血液和中枢神经系统的影响等。
4、糖皮质激素的应用：严重感染或炎症、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾
病、抗休克治疗、血液病、局部应用、替代疗法等。
5、糖皮质激素的不良反应：长期大剂量应用引起的不良反应(消化系统并发症、诱发或加重感染、医源性肾上腺皮质功能亢进、心血管系统并发症、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓)、停药反应（医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象）
6、糖皮质激素的禁忌症、用法与疗程。
第三十八章抗菌药物概论
【考核目的要求】
1、掌握抗菌谱、抗菌活性、化疗指数、耐药性的基本概念，以及常用各类抗菌药物的抗菌
作用机制。
2、了解抗菌药物应用的基本原则。
【考核内容】
1、化学治疗的含义，抗菌药、宿主和病原体三者的相互关系。
2、基本概念：抗生素、抗菌谱、抗菌活性、最低抑菌浓度、最低杀菌浓度、化疗指数。
3、抗菌药物的作用机制：
（1）抑制细菌细胞壁合成：β-内酰胺类抗生素（青霉素和头孢菌素类）、磷霉素、环丝氨酸、杆菌肽。
（2）影响胞浆膜通透性：多烯类抗真菌药（两性霉素B、制霉菌素）和多粘菌素类。（3）抑制蛋白质合成：大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。（4）影响叶酸及核酸代谢：磺胺药及甲氧苄啶、喹诺酮类、利福平。
4、细菌的耐药性：耐药性的概念。获得耐药性的生化表现、耐药基因的转移。
5、抗菌药物应用的基本原则：联合应用的目的。联合用药的可能效果。
第三十九章β-内酰胺类抗生素
【考核目的要求】
1、掌握β-内酰胺类抗生素青霉素G的抗菌作用、抗菌机制、应用、主要的不良反应及其防
治。
2、了解半合成青霉素类、头孢菌素类的作用特点。
【考核内容】
1、β-内酰胺类抗生素分类。抗菌作用机制（作用于青霉素结合蛋白，抑制细菌和细胞壁的
合成）、耐药机制（产生水解酶、与药物结合、改变PBPs、改变菌膜通透性、增强药物外排、缺乏自溶酶）。
2、青霉素类
（1）窄谱青霉素类：青霉素G来源与化学、体内过程、抗菌作用及其特点、应用、耐药性、不良反应（变态反应—过敏性休克）及防治措施。
（2）耐药青霉素类（苯唑西林、双氯西林）、广谱青霉素类（氨苄西林、阿莫西林）、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类（羧苄西林）、抗革兰阴性杆菌青霉素类（美西林）的
抗菌特点。
3、头孢菌素类抗生素（第一、二、三、四代）的抗菌作用及不良反应的特点。
第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
【考核目的要求】
掌握大环内酯类、林可霉素类抗生素的抗菌作用、抗菌机制、应用。
【考核内容】
1、大环内酯类抗生素的分类、抗菌作用及机制（不可逆结合到细胞核糖体50S亚基，抑制
细菌蛋白质的合成）。
2、林可霉素类抗生素的抗菌特点及临床应用。
第四十一章氨基糖苷类抗生素
【考核目的要求】
掌握氨基糖苷类的抗菌作用和机制、临床应用和主要不良反应。
【考核内容】
1、抗菌作用和机制、耐药机制、体内过程、临床应用和不良反应（耳毒性和肾毒性）及其
防治。
2、链霉素的抗菌特点及不良反应。
第四十二章四环素类及氯霉素类抗生素
【考核目的要求】
掌握四环素类、氯霉素的抗菌作用特点和机制、临床应用和主要不良反应。
【考核内容】
1、四环素类药物：抗菌作用特点、作用机制、耐药性。
2、四环素的抗菌特点、体内过程、临床应用及主要不良反应。
3、氯霉素的抗菌特点、作用机制及耐药性、临床应用和主要不良反应。
第四十三章人工合成抗菌药
【考核目的要求】
1、掌握喹诺酮类药物的抗菌作用及机制、临床应用。磺胺类药物的构效关系、抗菌作用机
制、应用、主要的不良反应及其防治。甲氧苄啶与磺胺类合用的根据和意义。
2、了解呋喃类药、甲硝唑的抗菌作用特点。
【考核内容】
1、喹诺酮类药物的来源及化学、抗菌作用及机制、临床应用、不良反应。
2、磺胺类药：抗菌作用机制、应用、主要的不良反应及其防治。
3、甲氧苄啶增强磺胺药作用机制、应用、不良反应。
4、呋喃类药：呋喃妥因、呋喃唑酮的作用特点、应用。
5、甲硝唑的作用特点及应用。
课程名称：药理学（四）课程代码：06831 第一部分课程性质与目标 一、课程性质与特点 药理学是研究药物与机体或病原体之间相互作用的规律和原理的一门科学，是为临床防治疾病、合理用药提供基本理论的医药学基础课，着重阐明药物作用及临床用药的基本规律。 二、课程目标与基本要求 药理学的主要任务就是要阐明药物效应动力学和药物代谢动力学，研究目的是在于充分发挥药物的治疗效果，为临床防治疾病、合理用药提供基本理论和科学依据，为开发研究新药或新剂型提供试验资料，也有助于进一步了解机体的生理生化过程的本质。 学习中要注重掌握药理学的基本规律、各类药物中各代表药物及常用药物的药效学和药动学特点及其适应症、不良反应，并学会运用这些知识的能力，要密切联系其他医学基础理论知识，如生理学、生物化学、微生物学、免疫学；密切联系药物化学、药剂学、药物分析等药学基础理论知识。 三、与本专业其他课程的关系 药理学是基础医学与药学的主要课程之一，是一门联系基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁科学，故学习本课程的先期课程有医学基础课程，如生理学、生物化学、免疫学、病理生理学、微生物学等，以及相关的临床知识，为学习专业课程，如药物化学、药剂学、药物分析等提供良好基础。 第二部分考核内容与考核目标 第一章绪言 一、学习目的与要求 通过本章学习，掌握药物、药理学、药效学、药动学的概念；了解药物的分类、药理学的发展简史；了解新药开发与研究的基本过程及药理学研究在新药研究中的重要作用。二、考核知识点与考核目标 （一）药理学研究内容（重点） 识记：药理学、药物、药效学、药动学 理解：药理学研究内容（药效学、药动学） （二）药理学学习方法和要求、新药的药理学研究（次重点） 学会查阅药理学文献和参考书的方法。了解新药来源、新药的药理学研究：临床前药理学研究和临床研究的基本内容。 （三）了解药理学发展简史（一般） 第二章药物对机体的作用---药效学 一、学习目的与要求 通过本章学习，掌握药物作用的基本规律、常见的药物不良反应、量效关系、常用的药物安全评价指标；了解非特异性药物作用机理与特异性药物作用机理的差别。
药理名解来源：徐翔的日志 1、分布：药物吸收后从血循环到达机体各个部位的组织的过程为分布。 2、生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称为生物利用度。 3、吸收、首过效应：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。首过消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在全身血循环前必须先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内大有效药物量明显减少，这种作用称为首过效应。 4、副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。 量反应：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应：如果药理效应不是随着药物剂量或者浓度的增减呈连续性的变化，而表现为反应性质的变化，则称为质反应。 5、消除半衰期：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反应体内药物消除速度。 6、内在拟交感活性：有些β受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对受体具有部分激动作用，称内在拟交感活性。 7、零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 8、一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比。 9、肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肠肝循环。 10、不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。 11、ED50, LD50：ED50为半数有效量，即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量；如效应为死亡，则称为半数致死量，即LD50。 12、稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。 13、调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合视近物，而难以看清远物，毛果芸香家的这种作用称为调节痉挛。 14、调节麻痹：阿托品能使睫状肌松弛而退向外缘，使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其
211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释（每题2分，共20分） 1. 副作用： 2. 配体： 3. 半数有效量： 4. 生物利用度： 5. 半衰期： 6. 后除级： 7. 耐受性： 8. 抗菌谱： 9. MIC ： 10. 化学治疗： 命题教师： 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名
211 大学试题第2页 二、填空题（每空1分，共20分） 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3．可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4．胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是，临床主要用于。 5．苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6．许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用，写出下列药物的作用机理所影响的酶：阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题（每题1分，共20分） 1．药动学是研究（） A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2．过敏性休克首选下列哪种药（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3．新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用，但不可应用于（） A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4．下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5．下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于（） A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是（） A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C Ｈ1受体阻断药 D Ｈ2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是（） A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平
“药理学”课程简介及教学大纲 课程代码：222010051 课程名称：药理学 课程类别：专业方向课 总学时/学分：64 / 4 开课学期：第5学期 适用对象：药学专业本科生 先修课程：生理解剖学、微生物免疫学、生物化学 内容简介：药理学是药学的专业基础课，是研究药物与机体之间相互作用规律的一门科学。 主要研究药物效应动力学和药物代谢动力学，从而阐明药物的作用与作用机制， 以及药物在体内的吸收、分布、生物转化与排泄过程。本课程主要介绍：各类 药物对机体的作用和作用机制、在临床上的主要适应证、不良反应和禁忌证、 药物体内过程和用法等。 一、课程性质、目的和任务 药理学是药学专业的必修课。药理学是研究药物的学科之一，是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科。主要研究药物效应动力学和药物代谢动力学，从而阐明药物的作用与作用机制，以及药物在体内的吸收、分布、生物转化与排泄过程。学生学习药理学的主要目的是要理解药物有什么作用、作用原理及如何充分发挥其临床疗效，减少其不良反应。 二、课程教学内容及要求 第一章绪言 [基本内容] 药理学的概念、研究内容、研究方法和学科任务、药理学在医药学中的地位、药理学的发展史。药理学在新药开发与研究中的重要地位。 [基本要求] 掌握药理学的概念及药理学研究的内容。 了解药理学的学科地位、药理学的任务、药理学的分支、药理学的发展史及在新药开发与研究中的重要地位。 第二章药物对机体的作用—药效学 [基本内容] 药物的基本作用。药物作用的性质和方式。 药物作用的选择性、药物作用的双重性：治疗作用和不良反应。 受体理论：受体的基本概念，受体的特性，受体类型和受体调节，受体学说。 药效学概述：激动药、拮抗药的概念，竞争性拮抗药物与非竞争性拮抗药对激动药量效曲线的影响。药物作用机制。 药物的构效关系与量效关系：量反应与质反应，药物作用的量效关系曲线，半数有效量、半数致死量、治疗指数与安全范围。药物量反应和质反应的剂量——效应关系、治疗作用与毒性作用评价。 [基本要求] 掌握药物的基本作用：兴奋作用、抑制作用、药物作用的选择性、治疗作用、不良反应、
新疆医科大学药理学考试大纲（供临床医学专业用） 新疆医科大学药理教研室 2008年10月修订 2008.12(重审）
药理学考试大纲 (适用于临床医学专业用） 编写: 艾尼瓦尔，李琳琳 审稿:王晓雯 Ⅰ前言 药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的一门科学，是临床医学各专业的基础课程,是基础医学与临床医学间的桥梁，其主要教学目的是为临床医学专业学生在临床工作中合理用药防治疾病提供理论依据,为从事临床医疗工作奠定基础。为帮助考生明确药理学课程复习范围和有关要求，同时指导学生进一步巩固所学的基础知识,基本理论，基本技能，特制定本考试大纲。 Ⅱ考试内容 第一篇药理学总论 第1章药理学总论——绪言 一、核心内容:药理学、药动学、药效学的概念。 二、重点内容:药物的概念、药物效应动力学和药物代谢动力学研究范围。 第2章药物代谢动力学 一、核心内容：药物四个体内过程(吸收、分布、代谢、排泄）概念及其影响因 素，特别是体液PH值改变对药物解离度及跨莫转运的影响。血浆半衰期(ｔ1/2）的含义及稳态血药浓度(Css)(坪值）的概念。 二、重点内容：首过消除、血浆蛋白结合率、肝肠循环、肝药酶的特点、肝药酶 诱导剂和肝药酶抑制剂的临床意义。 第3章药物对机体的作用——药效学 一、核心内容:药物作用的基本规律、选择性的概念、不良反应等,以受体学说来 阐明药物作用机制
二、重点内容:治疗作用与不良反应,药物剂量，药物与受体结合产生效应具备的 2个条件，由此将药物分为激动剂、拮抗剂和部分激动剂三类。 第４章影响药物效应的因素（自学） 一、核心内容： 影响药物效应的因素。 二、重点内容: １．药物相互作用:协同作用、拮抗作用。 2．耐受性、成瘾性、耐药性的概念。 第二篇外周神经系统药理 第５章传出神经系统药理概论 一、核心内容:传出神经系统递质的分类和分布、受体类型分布与相应递质结合 后产生的效应 二、重点内容：传出神经系统药物的作用方式和分类。 第6章拟胆碱药 一、核心内容：毛果芸香碱、新斯的明的药理作用、应用、不良反应。 二、重点内容:作用机制有区别,毛果芸香碱为直接作用胆碱受体的拟胆碱药,新斯的明为抗胆碱酯酶药。 第７章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、核心内容：有机磷酸酯类中毒症状及药物解救。 二、重点内容： 抗胆碱酯酶药： ⑴ 新期的明的作用机制，作用特点，临床应用。 ⑵ 有机磷酸酯类中毒机制及表现,中毒的诊断及防治、急性中毒的治疗、碘解磷定、氯解磷定的特点。 第8章抗胆碱药(I）--Ｍ胆碱受体阻断药 一、核心内容:阿托品的作用,临床应用与不良反应。山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点。
一、名词解释 1.临床药理学：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科。它以 药理学和临床医学为基础，阐述药动学、药效学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规 律等；以促进医药结合、基础与临床结合、指导临床合理用药，提高临床治疗水平，推动医 学与药理学发展为目的。 2.稳态血药浓度：药物在连续恒速给药或分次恒量给药过程中，血药浓度会逐渐增高，经过4-6 个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相 对稳定在一定水平，这时的血药浓度称为稳态血药浓度。 3.药源性疾病：药物诱发性疾病，药物作为致病因子而引起人体功能异常或组织结构损害并具 有相应临床过程的症候群。它不仅包括药物正常用法情况下所产生的不良反应，而且包括由 于超量、误服、错用以及不正常使用药物引起的疾病。 4.治疗药物监测（TDM）：以药代动力学原理为指导，分析测定药物在血液或其它体液中的浓度， 用以评价疗效或确立给药方案，使给药方案个体化。 5.累积系数Rc：药物达稳态的平均血药浓度（C）与一次给药后的平均血药浓度（C1）之比值。 6.绝对生物利用度（F）=口服AUC/静注AUC。AUC（生物利用度）：药物吸收进血液循环的相对 量或吸收程度。 7.相对生物利用度=受试品的AUC/参比品的AUC。 8.配伍禁忌：向静脉输液瓶或注射器内加入药物（一种或多种），由于药物物理化学反应而出现 沉淀、氧化、分解失效，即配伍禁忌。 9.负荷剂量：凡使首次给药达到稳态水平的剂量称为负荷量。 10.抗生素后效应：将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去 除抗菌药后的一定时间范围内（常以小时计）细菌繁殖不能恢复正常，这种现象称为抗菌后 效应或抗生素后效应。 11.表观分布溶积（V d）：进行药代动力学计算时，可设想药物是均匀分布各组织和液体，且其浓 度与血液中浓度相同，在这种假设条件下药物分布所需要的容积称为表观分布容积。V d=D t/C t （单位：L/kg） 12.特异质反应：因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。 13.半衰期：包括生物半衰期和血浆半衰期，通常是指药物的血浆消除半衰期，即血浆药物浓度 降低一半所需的时间；而生物半衰期指药物效应下降一半所需的时间。半衰期可用消除速率 常数（Ke）计算。常以T1/2表示，单位为min或h。 14.生物等效性（BE）：是指一种药物的不同制剂在相同实验条件下，给予相同的剂量，其吸收速 度与程度的主要药物动力学参数无统计学差异。 15.双盲双模拟：A药组加B药安慰剂，B药组加A药安慰剂，则两组均分别用一真一假两种药， 外观与气味均无不同。 16.非线性动力学过程：药物的吸收、分布和消除都是以主动转运的方式跨膜转运的，此时药物 的转运速率与生物膜两侧的浓度差无关。因对数坐标图上的药物-时曲线的下降部分呈曲线， 故称非线性动力学。 17.药物相互作用：从广义上讲，同时或相隔一定时间内使用两种或两种以上药物，其中一种药 物的作用受另一种药物的影响。从狭义上讲，通常指两种或以上的药物在病人体内共同存在
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关： A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E．以上都是 答案：E 4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音 E．瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是
A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停 B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是 答案：D 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量： A．去甲肾上腺素B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是： A．高血压 B．心跳骤停 C．充血性心力衰竭 D．甲状腺机能亢进症 E．糖尿病 答案：B 13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起： A．兴奋不安、惊厥 B．心力衰竭 C．急性肾功能衰竭
基础药理学教学大纲（供七年制中医专业使用） 黑龙江中医药大学
《基础药理学》教学大纲 （供七年制中医专业使用） 前言 药理学是研究药物与机体相互作用的一门基础医学，为临床合理用药防治疾病提供了理论依据，是基础医学与临床医学间的桥梁；为开发新药、发掘中医药学遗产作出了积极贡献；为揭示疾病原理，阐明生命活动的本质，促进生物科学发展提供了重要分析手段，是医学院校各专业学生的一门必修课。本课程还是全国执业药师考试的主要课程。 基础药理学是一门重要专业基础课，基础药理学的主要教学目的是根据该专业的培养目标，通过课堂讲授及实验课等环节教给学生应用药物防治和诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，培养学生实事求是作风，分析问题和解决问题的能力，为学习后续的专业课—中药药理以及将来开展中药药理研究和继承发展中医药事业打下一定基础。 药理学课程总时数为90学时，即讲授72学时，实验18学时，。各章节课时时数见“课时分布表”（附本大纲后）。 因学时所限，有些临床上很重要的章节如：全身麻醉药、抗高血脂药、子宫兴奋药、避孕药、抗寄生虫药等，希望学生自学掌握。 本门课程是一门实践性较强的学科，在教学中应坚持理论联系实际，采用课堂讲授、实验操作、自学讨论等多种教学方式，运用图表、幻灯、录象、电脑多媒体等多种形象化教学手段，努力提高教学质量。
第1章绪论 [目的要求]掌握药理学的概念、药理学的研究内容和学科任务，了解药理学的研究方法的发展简史。 [教学内容] 1.药物及药理学概念，药理学研究内容和任务。 2.药理学的研究方法：（1）实验药理学方法；（2）实验治疗学方法；（3）临床药理学方法。 3.药理学的发展简史：药理学发展概况，近代药理学分支及长期以来我国药理学工作者在药理学方面的贡献。 [教学方法]课堂讲授 第2章药动学 [目的要求]掌握药物体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律及影响因素。了解药动学的一些基本概念。 [教学内容] 1.药物的体内过程、药物转运、生物转化及消除的概念。 2.药物的转运：生物膜的结构及特点，药物的跨膜转运的方式及PH对脂溶扩散的影响。 3.吸收的定义及吸收途径；影响吸收的因素，首过效应的概念。 4.分布的定义及影响分布的因素，血脑屏障及其意义。 5.药物的转化或代谢的定义、意义、场所、方式及步骤；药物代谢的酶系统；药物对肝药酶的影响（诱导或抑制）及其实际意义。典型的肝药酶诱导剂和抑制剂。 6.排泄的定义及器官，影响排泄的主要因素。 7.药物代谢动力学的一些基本概念；药时曲线及分期，时量关系及时效关系；生物利用度的概念；药物的消除类型；血浆半衰期，多次用药的药时曲线和稳态血药浓度；表观分布容积及其意义；房室概念及房室模型。 [教学方法]课堂讲授及自学 第3章药效学
《药理学》（本科）自学考试大纲 考试说明 《药理学》课程自学考试大纲为药学专业（本科）课程考试大纲，该大纲是个人自学、社会助学和国家考试命题的依据。 使用教材：《药理学》李端主编，人民卫生出版社，第六版2007年出版，本课程为闭卷考试。 第一篇总论 第一章绪言 第一节药理学的任务和内容 1．掌握药理学的概念及药理学研究的内容。 第二章药物对机体的作用——药效学 第一节药物的基本作用 1．掌握药物的基本作用：药物作用与药理效应，治疗效果与不良反应。 2．重点掌握治疗作用、不良反应、副作用，毒性反应，变态反应、后遗效应，继发效应，特异性反应概念。 第二节受体理论 1．掌握受体概念与药物作用机制：受体的分类，受体动力学概念，受体与细胞内信号转导系统，受体的调节， 第三节药效学概述 1．重点掌握药物剂量与效应关系：量反应与质反应，药物作用的量效关系曲线，半数有效量、半数致死量、治疗指数与安全范围。竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药对激动药量效曲线影响的特点。
第三章机体对药物的作用——药动学 第一节药物的体内过程 1．了解影响药物吸收、分布、生物转化与排泄的因素。多次恒数给药稳态血药浓度、负荷量，维持量的计算，治疗药物的监测与剂量调整。 2．掌握药物的跨膜转运方式与影响因素、首过效应等概念。 第二节药物代谢动力学基本概念 1．掌握药物肝肠循环、半衰期、表观分布容积、生物利用度、血浆清除率和血药稳态浓度等概念，零级动力学和一级动力学消除的特点。 第四章影响药效的因素 第一节机体方面的因素 1．了解影响效应的各种因素 第二节药物方面的影响 1．掌握协同作用与拮抗作用、耐受性、耐药性、习惯性、成瘾性和依赖性等概念。 第二篇外周神经系统药理 第五章传出神经系统的结构与功能 第一节传出神经系统的结构与功能传出神经系统的递质与受体1．掌握传出神经系统的递质及传出神经系统的受体类型、分布与效应。 第三节传出神经受体的生物效应及机制 1．了解传出神经系统效应产生的生化过程 第四节传出神经系统药物的作用方式和分类 1．掌握传出神经系统药物的基本作用传出神经按递质的分类 第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药
第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌：抑制脂肪和糖原的分解，出现低血糖。 减少肾血流，增加钠潴留，需要与利尿药联用。 临床应用：心绞痛、心肌梗死、心律失常：减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效，对室性心律失常无效。 高血压：减少心排血量。 青光眼、偏头痛：收缩眼部、脑部血管，减少房水生成，降低压力。 甲亢：控制其心律失常。 不良反应：反跳现象：长期使用时突然停药可引起病情恶化，如高血压病人血压骤升，心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛：心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩：加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱：出现低血糖。 注意事项：药物敏感个体差异大，从小剂量开始，不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用：心脏：兴奋，正性肌力，正性频率，正性传导。 平滑肌：血管平滑肌舒张，皮肤潮红。
[A1型题] 1. 不良反应不包括 A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度 3．血脑屏障的作用是 A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小
10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法 C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美幸 13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平E．尼卡地平 14．对高肾素型高血压病有特效的是 A．卡托普利 B．依那普利 C．肼屈嗪 D．尼群地平 E．二氮嗪 15．氢氯噻嗪的主要作用部位在 A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端 16．用于脑水肿最安全有效的药是 A．山梨醇B．甘露醇 C．乙醇 D，乙胺丁醇 E．丙三醇 17．有关肝素的叙述，错误的是 A．肝素具有体内外抗凝作用 B．可用于防治血栓形成和栓塞 C．降低胆固醇作用 D．抑制类症反应作用 E．可用于各种原因引起的DIc 22．幼儿期甲状腺素缺乏可导致 A．呆小病 B．先天愚型 C．猫叫综合征D. 侏儒症 E．甲状腺功能低下25．青霉素的抗菌作用机制是 A．阻止细菌二氢叶酸的合成 B．破坏细菌的细胞壁 C．阻止细菌核蛋白体的合成 D．阻止细菌蛋白质的合成 E．破坏细菌的分裂增殖
《护理药理学》课程教学大纲 课程名称：护理药理学 课程性质：专业课，必修 学时：72学时 适用专业：护理专业三年制 一、课程性质、目的和要求 护理药理学是护理学专业一门必修基础课。药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学，主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。护理药理学不仅介绍了药理学的基本理论和基本内容，还着重阐述了药物的毒副反应和防治措施、禁忌症、药疗监护须知及护理人员在临床合理用药中的地位和作用等方面的内容，使护理人员掌握临床各类常用药物的基本知识和基本理论，了解和熟悉药物的不良反应和药疗监护、禁忌症、防治措施，了解剂量和用法，并联系其临床实际，以达到指导临床合理用药，发挥药物最佳效应和减少药物毒副反应的目的，为指导临床用药安全有效提供理论依据。 二、课程内容 （一）课程重点与难点 本课程的重点：药物的毒副反应和防治措施、禁忌症、药疗监护须知。 本课程的难点：临床各类常用药物的基本知识和基本理论。 （二）课程内容 第一章绪论 【主要教学内容】 1.药理学的性质和任务 2.药物和药理学发展简史 3.药理学在护理工作中的作用 【教学目的与要求】
1.掌握药理学、药物的概念。 2.熟悉我国药物发展简史。 3.了解药理学在护理工作中的作用。 4.树立合理用药、全心全意为人类健康服务的理念。 第二章药物效应动力学 【主要教学内容】 1.药物作用的基本规律 2.药物作用的选择性、两重性 3.药物的量效关系 4.药物的作用机制 【教学目的与要求】 1.掌握药物的选择性作用、药物作用的两重性、不良反应、副作用，药物剂量的定义， 量效曲线。 2.熟悉药物的基本作用、变态反应、依赖性等概念，受体的概念，药物与受体的相互 作用。 第三章药物代谢动力学 【主要教学内容】 1.药物的跨膜转运 2.药物的体内过程 3.药物的速率过程 【教学目的与要求】 1.掌握药物的首关效应、药物生物转化及意义、肝药酶、半衰期和生物利用度的概念。 2.熟悉稳态血药浓度、药物经肾排泄和消除。 3.了解药物的跨膜转运、时量关系和时效关系。 第四章影响药物作用的因素
药理学复习提纲 直击考点，杜绝坑爹仅适用于江苏大学本科生 简答题（PS本科药理学不分简答题与问答题）： 一般考试仅考5道问答题（重修除外），一般是传出、中枢、心血管、内脏、激素、抗菌药6选5 除临床专业外，有时候考试为了降低难度，会考1道总论，但仍然是5道~~~ 一、总论（既可考简答，也可考名解）： 1、影响药物通透细胞膜的因素 2、影响药物分布的因素 3、不良反应的概念及分类 二、传出： 4、传出神经系统药物的类型及代表药物名称（有时仅考胆碱能分类或去甲肾上腺素能分类） 5、有机磷中毒的原理、表现及解救原则 6、阿托品的临床应用与禁忌症（80%的考试都考这道） 7、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素对心血管的影像（有时仅考对血压的影响） 8、Β受体阻断药的药理作用、临床应用及禁忌症（有时候考普萘洛尔） 三、中枢： 9、苯二氮卓类的药理作用及临床应用（有时候考地西泮/安定） 提示我们为了应对简答或选择，要记忆药物的别称及一些考纲要求熟悉的药物的所属分类 10、苯二氮卓类与巴比妥类在镇静催眠方面的区别 11、氯丙嗪的作用受体及各自药理作用（有时考氯丙嗪的药理作用） 12、氯丙嗪的锥体外系反应及其产生机制、防治原则 13、氯丙嗪与阿司匹林在体温调节方面的比较 14、吗啡的药理作用及临床应用 15、NSAIDs的作用机制、三种主要作用 16、阿司匹林的临床应用、不良反应 17、吗啡与阿司匹林在镇痛方面的比较 四、心血管： 18、抗心律失常药的分类、代表药 19、卡托普利的药理作用和临床应用 20、一线抗高血压药的分类、代表药、简要机制（简要机制答上课强调的1、2点即可） 21、卡托普利抗心衰的机制 22、强心苷正性肌力作用的机制及特点 23、强心苷的药理作用及临床应用 24、强心苷的不良反应及防治
药理学一、名词解释： 1不良反应：对机体带来不适，痛苦或损害的反应。 2血浆半衰期：是指体内血药浓度下降一半所需要的时间，是表示药物消除速度的一种参数。 3选择性作用：在一定剂量范围内，多数药物吸收后，只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用，而对其它组织作用很小甚至无作用，药物的这种特性称为选择性。 4激动剂：药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性。它兴奋受体产生明显效应。 5拮抗剂：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，故不产生效应，但能阻断激动药与受体结合，因而对抗或取消激动药的作用。 6部分激动剂：本类药物与受体的亲和力较强，但只有弱的内在活性，能引起较弱的生理效应，较大剂量时，如与激动药同时存在，能拮抗激动药的部分效应。 7半数致死量（LD50）：如以死亡为指标，则称为半数惊厥量或半数致死量。 8安全范围：有人用1％致死量与99％有效量的比值来衡量药物的安全性，5％致死量与95％有效量之间的距离称为药物的安全范围。 9生物利用度：指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好，反之，则药物吸收差。10首关消除：口服某些药物时，在胃肠道吸收后，经肝门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少。称首关消除。 12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物，在进人体循环前被代谢灭活或结合储存，使进人体循环的药量明显减少。 11肝肠循环：药物自胆汁排泄到十二指肠后，在肠道被再吸收又回到肝脏的过程 12量效关系：在一定的范围内，药物的效应与靶部位的浓度成正相关，而后者决定于用药剂量或血中药物浓度，定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。 13有效量：出现疗效的剂量。 14肝药酶诱导剂：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。15最小有效量：在一定剂量范围内， 随剂量的增加药物效应逐渐增强，出 现疗效的最小剂量称为最小有效量。 16耐药性：是在长期应用化疗药物 后，病原体对药物产生的耐受性。 17身体依赖性：是由反复用药造成 的一种适应状态，中断用药产生一系 列痛苦难以忍受的戒断症状。 18抑菌药：指仅有抑制病原菌生长繁 殖而无杀灭作用的药物 19首剂现象：即部分患者首次给予哌唑 嗪（2mg以上）后出现直立性低血压、 心悸、昏厥等。 20稳态浓度：按一级消除动力学规 律，如恒速静脉滴注药物，血药浓度 平稳上升，没有任何波动，约经5个 半衰期达到稳态浓度，此时给药速率 与消除速率达到平衡，其血药浓度称 为稳态浓度。 21反跳现象长期用药因减量太快或 骤然停药所致原病复发加重的现象。 22半数有效量：是指药物在一群动 物中引起半数动物阳性反应的剂量 23二重感染：正常人体内的菌群处于 一种平衡共生状态，长期应用广谱抗生 素后，使敏感菌受到抑制，不敏感菌乘 机在体内繁殖生长，造成新的感染，称 为二重感染。 24后遗效应：指停药后血浆药物浓度已 降低到浓度以下时残存的生物效应 25抗菌谱：抗菌药物的抗菌作用范围。 26抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭病原 微生物的能力称为抗菌活性 27钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血 管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑 制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离 子水平降低而引起心血管等组织器 官功能改变的药物。 28治疗指数：药物的半数致死量 （LD50）和半数有效量（ED50）的 比值，用以评价药物的安全性，治疗 指数大的药物相对较安全。 29替代疗法：用于补充身体内生理 剂量不足的治疗方法，用于治疗急慢 性肾上腺皮质功能不全，脑垂体前叶 功能减退症及肾上腺次全切除术后。 30细菌耐药性：细菌耐药性是细菌 产生对抗生素不敏感的现象，产生原 因是细菌在自身生存过程中的一种 特殊表现形式。耐药性可分为固有耐 药和获得性耐药。 31副作用：在治疗剂量时出现的与 治疗目的无关的作用，可能给病人带 来不适或痛苦。 药理学：药理学是研究药物与机体相 互作用规律及其原理的科学。 药效学：药效学是研究药物对机体的作 用或在药物影响下机体细胞功能如何发 生变化。 药动学：药动学是研究药物的吸收、分 布、生物转化和排泄等体内过程的变化 规律。 药物：指用以防治及诊断疾病的物质。 在理论上，凡能影响机体器官生理功能 及细胞代谢的物质都属药物范畴。对药 物的基本要求安全，有效，故对其质量， 适应症、用法和用量均有严格的规定， 符合有关规定标准的才可供临床应用。 制剂：是药物经加工后制成便于病人使 用，能安全运输，贮存，又符合治疗要 求的剂型如片剂、注射剂、软膏等。 效能：药物所能达到的最大效应的能力 就是该药的效能，即最大效应。如再增 加药物剂量，效应不再进一步增强。 效价强度：产生相同效应的各个药物在 其达到一定治疗强度时所需要的剂量。 最小有效量：刚能引起效应的剂量称最 小有效量，亦称阈剂量。 半数有效量：能引起半数实验动物阳性 反应的剂量。 半数致死量：引起50%实验动物死亡的 剂量。 对因治疗：应用药物消除致病原因的治 疗。如抗生素杀灭体内的致病微生物。 对症治疗：应用药物来减轻或消灭疾病 症状的治疗。如发烧时的解热作用。 副作用：在治疗剂量时出现的与治疗目 的无关的作用。如阿托品引起的口干。 毒性反应：由于用药剂量过大而产生的 药物中毒反应，对机体有明显损害甚至 危及生命。可有急性毒性、慢性毒性急 特殊毒性。 后遗效应：停药后血浆药物浓度已降到 阈浓度以下时所残存的生物效应。 变态反应：人体对药物过敏所引起的反 应，与用药剂量无关。 选择性作用：治疗剂量的药物吸收入血 后，只对某个或几个器官组织产生明显 的作用，对其他器官组织作用很小或不 发生作用。 质反应：药物效应以阳性或阴性表示的 反应。 量反应：可以数量分级表示的药理效应 如血压、心率、呼吸等。 治疗指数：指药物安全性的指标，以 LD50/ED50的比值表示，此值越大越安 全。 安全范围：指ED95与LD5之间的距离。
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
药理学—I大纲 https://www.doczj.com/doc/2c2640827.html,rmation Course name: pharmacology-Ⅰ Course number：50128050 Course sort：basic medical sciences course Period：5period/week，85period/semester Credit：5 2.Objective and request Pharmacology is one of the important basic medical sciences. It is a interdisciplinary course which has close relationship with many other medical and disciplines, such as physiology, biochemistry, immunology, pathology, anatomy, histology, and clinical medicines as well, it is a bridge between the basic medical sciences and clinical medicines. It is a study of the pharmcodyanamics and pharmcokinetics, the course are grouped into five parts, these include general principle, autonomic agents, renal and cardiovascular drugs, central nervous systems agents, and chemotherapeutic drugs. This course is intended to introduce the basic knowledge about the structure of the drug, the mechanism of drug actions and the therapeutic usefulness of the drug in the treatment of diseases are stressed. 3. Content Chapter 1 General Pharmacologic principles iutroduction 1.Drugs: concept 2.Pharmacology: major content of pharmacology: Pharmacodynamics and pharmocokinetics. The responsibility of pharmaclogy. 3.History of pharmacology. 4.New drug development and research. Chapter 2 Effects of drugs on the body – Pharmacodynamics